傷寒論直解 · 凡例

《傷寒論》舊本，以辨脈平脈為首，先脈而後證，宜矣。至以痓濕暍列於六經之前，似非作論之本意。今先脈後證，列六經於辨脈平脈之後，而「霍亂痓濕暍並汗吐下」，又附於六經之後，以見因傷寒而並及之意也。若夫叔和序例，引《素問·熱論》而立言，於仲景《傷寒》漫無發明，且泥定日期，曰：未入腑者，可汗而已；已入於腑，可下而已。嗚呼！汗與下，何足以盡傷寒哉，況傳經不明適足以滋後人之惑，故去之。 傳經乃傷寒之大關鍵，傳經不明，雖熟讀是書，無益也，故予於太陽之首，反覆 (1) 辨論，章明較著 (2) ，庶 (3) 可以破千載之疑案。 仲景序雲，撰用《素問》《九卷》《陰陽大論》，是以本文之中無非闡發五運六氣、陰陽交會之理，故解內亦以經解經，罔敢杜撰，以貽天下後世之譏。 仲景生於東漢之末，去古未遠，故其文義高古，往往意在文字之外，若不絀繹 (4) 思維，無由得其意趣。但本文深矣奧矣，而解復晦之，則深而益深，奧而益奧，亦何異涉海問津 (5) 耶！且其中自有層次轉折，故予於層次轉折之中每用一二虛字以疏明之，不敢妄為穿鑿 (6) ，務使經義瞭然。 是書自有章節段落，起止照應，非若他書散敘平鋪而已。今依隱庵 (7) 《集注》之分章節，每於章首加一圈以別之，庶學者便覽焉。 書雖論傷寒，而臟腑經絡、榮衛血氣、陰陽水火、寒熱虛實之理，靡不畢備。神而明之，千般疢難 (8) 如指諸掌。故古人云：能醫傷寒即能醫雜證。信非誣也。 醫有正宗，有旁門。旁門者，諸家之方書也；正宗者，神農、黃帝、仲景之書也。亦猶儒書之有六經語孟，而復有諸子百家，讀六經語孟自可以該 (9) 諸子百家，讀諸子百家終不能窺聖人之門牆。夫諸家之書，非不遵仲景，非不引《靈》《素》，然所遵所引者，不過得其糟粕而已，豈能得其神理哉。得其糟粕，亦可以愈諸病，及問其所以然，則不知也。得其神理，愈則知其所以愈之之故，不愈亦知其所以不愈之由，此致知格物 (10) 之極功，先知先覺之妙用也。蓋緣世人急於售世，舍本求末，此天下之所以無真醫，良可慨也。 讀是書者，必須屏去嗜欲，洗滌塵囂，從身心性命上打點，毋專攻捷徑，銳志攀援，苟務外而不務內，循名而不循實，不顧根本，忘身循物，抑 (11) 知明則可欺，幽則難逭 (12) 耶。若涉獵一二語，剽竊一二方，而曰吾讀仲景書也，其誰欺乎。 經旨渾融 (13) ，解雖顯著，然辭達即止，不敢於本文之外別有支離 (14) ，恐蹈蛇足也。但開卷瞭然，臨證茫然，故於緊要疑似之證，如呃、如狂、如譫語、如舌胎、如頤毒 (15) 、如斑疹，皆有寒熱虛實之殊，胃氣又為人身之本，不可妄傷，俱引經證論，略加愚意，及身親試驗，確然不易者，附於其後，庶可以見病知源，亦足為初學之一助也。 【注釋】 (1) 反覆：亦作「反覆」，重複再三，翻來覆去。 (2) 章明較著：使……顯著明晰。章明，昭著，顯揚。較著，明顯，顯著。 (3) 庶：表示希望發生或出現某事，但願，或許。 (4) 絀繹：抽繹，理其端緒，演繹。絀，縫。 (5) 涉海問津：要渡過大海反而去打聽小渡口，比喻解決問題不得法。 (6) 穿鑿：牽強附會。 (7) 隱庵：張志聰之字。清代醫家。撰有《素問集注》《靈樞集注》《傷寒論集注》《本草崇原》等書。 (8) 疢（chèn趁）難：疾病。疢，熱病，亦泛指疾病。 (9) 該：賅，包括。 (10) 致知格物：亦作「格物致知」，謂研究事物原理而獲得知識，為中國古代認識論的重要命題之一。 (11) 抑：表示轉折，但是，可是。 (12) 逭（huàn換）：逃避。 (13) 渾融：渾然一體，不可割裂。 (14) 支離：分散，分裂。 (15) 頤毒：病名，又稱發頤。因感受溫邪所致。症見惡寒發熱，頤頷腫痛。