中國歷代醫籍選介 · 九、婦產科
經效產寶
唐•昝殷撰,成書於853年。
本書又名《產寶》,是我國現存的第一部產科專書。共三卷,上卷論述妊娠及產期各種疾病的治療。其主要內容有安胎、食忌、惡阻、胎動不安、漏胞下血、身腫腹脹,以及難產諸疾、胎死、胎衣不下等、書中所論大多以養胎、保胎為要,反映了中醫對妊娠疾病的治療特點。在論難產中,重點介紹了橫產、倒產。中卷和下卷論述產後各種疾病的治療,包括中風、煩悶、淋濁、下痢、虛羸、血暈、小便遺血、乳汁缺乏、乳癰等二十五種產後疾病。其中對產後諸病論治尤詳,特別是血暈的急救方法,頗含實際而簡便易行。他說:「產後血暈者,其狀心煩,氣欲絕是也。……須速投方藥,若不急療、即危其命也。……燒秤錘江石令赤,置器中,向產母床前帳裹,報醋淬之,得醋氣,可除血暈之法也。」在「小便赤方論」中,對陰道膀胱痿的發生,已肯定為難產損傷所致。
本書的特點是:妊娠期以養胎,保胎為要;治療上重視調理氣血、補益脾腎。書後所附續編一卷,收載了宋代一些產科名著如周頲的《傳授濟急方論》,李師聖、郭稽中的《產編》等,從而更豐富了本書的內容。
1955年人民衛生出版社據北宋本影印出版,較為流行。
婦人大全良方
宋•陳自明(字良甫)撰,成書於1237年。
本書又名《婦人良方》《婦人良方集要》。全書二十四卷。卷一為調經;卷二至卷八為眾疾;卷九為求嗣;卷十為胎教;卷十一為候胎;卷十二至十五為妊娠疾病;卷十六為坐月;卷十七為產難;卷十八至二十三為產後;卷二十四為瘡瘍等共十門,每門列述若干病證,總共二百八十三論,分述各病的病因證治。論後附方治驗。本書內容豐富,論述精闢,且多實踐經驗,對後世影響甚大。
陳氏對婦人病多有獨到見解。如治療月經病注重「調護氣血」;對於孕期衛生及「不孕症」指出其常見的原因並加以分析,婦科雜病之對「陰挺下脫」(即現代所謂子宮脫垂)治以益氣舉陷,方用補中益氣湯等。同時尙有對順產、難產過程的描寫及其處理。陳氏在許多問題上的觀點和認識,均對後世有著重要影響和啟發。另對「乳岩」一症,描述詳細,頗有見地。而且還能夠認識到這種疾患早期治療或可內消。若失去治療時機,症見「巉岩崩破如熟榴,或內潰深洞,血水滴瀝」的晚期,則預後險惡。早在七百多年前的陳氏有如此精闢的論述,實屬難能可貴。
本書是一部婦產科名著,其理論與實踐結合,對後世頗有影響。明•薛己對本書增刪了部分內容,同時遂篇附以按語和治驗,自此以後,本書流行更為廣泛。明•王肯堂《女科準繩》、清•武之望《濟陰綱目》對本書的內容均有收錄。
1956〜1958年上海衛生出版社鉛印本及1985年人民衛生出版社點校本較為流行。
廣嗣紀要
明•萬全(字密齋)撰,成書於1549年。
萬氏出身世醫家庭,二十多歲以後即從事歧黃之業,以濟於世,有豐富的臨床經驗,尤以婦、兒兩科最精。在婦科方面,辨證以肝、脾、腎立論,用藥以培補氣血,調理脾胃為主。辨證嚴謹,方藥顯效。
本書共十六卷。卷一為修德。卷二為寡慾。卷三為擇配。卷四為調元。卷五為協期。重點強調清心寡欲,保護精、氣、神是維護人體正常生理活動的基礎。卷六為胎前忌宜。卷七至卷十三為胎前諸疾。卷十四為預防難產,採用丹溪達生散、束胎丸和萬氏「難產七因」。指出安逸、奉養、淫慾、憂疑、軟弱、倉皇、虛乏都可導致產難。卷十五為育嬰方論。卷十六為幼科醫案,(一名《小兒全書》)附萬氏實驗病證十七種。
漏下多因勞傷氣血、沖任虛損所致。故萬氏重在培補氣血。他認為:「女子之血,在下為經水,在上為乳汁,一朝有妊,則經水不動,乳汁不行,聚於子宮,以養其胎也。故胎之有血,如魚之有水,水深則魚得活,水涸則魚困矣。今有妊而腹下血,乃氣虛血虛,胞中有熱,不亟止之,但恐血枯,子命難全,母亦隨斃。法當用人參、白朮以補其氣,歸芎以補其血,黃芩以清其熱,生甘草以瀉其火,阿膠以止其血,未有不安者矣。」立論精闢允當,切合實用,可為後人效法。
本書主要論述有關廣嗣、妊娠及嬰兒疾病的症治,還歸納了影響生育的男女生殖器畸形、損傷等內容,有一定的臨床實用價值。
本書以清敷文堂重刻《萬密齋醫書十種》單行本為常見。
濟陰綱目
明・武之望撰,成書於1620年。
本書共十四卷。卷一為調經;卷二為經閉、血崩;卷三為赤白帶下;卷四為虛勞;卷五為積聚癥瘕;卷六為求子;卷七為浮腫、前陰諸疾;卷八、卷九為胎前;卷十為臨產;卷十一、卷十二、卷十三為產後;卷十四為泄瀉、痢疾、大便秘澀、大小便不通、遺尿、淋閟、小便數、小便不禁、小便出血、大便出血、產後陰下有物脫出、產腸不收、產門不閉、腫痛及乳病等十六門。末附保生碎事。每一證候,首先闡明病因病機,次列脈證,後附方藥。書中內容豐富,論理簡明,綱目條晰,易於尋讀、深為後世中醫婦科醫家所珍視。並有一定影響。
本書既論述了諸疾的證治常法,又有臨床施治的通常達變。例如卷一《調經門・論熱入血室》既載小柴胡湯、刺期門等治之常法,又兼取了許學士、寇宗奭、薛立齋等醫家的變法。如小柴胡湯加生地,小柴胡湯加官桂、乾薑,香砂六君子等皆可應用。
又如《產後門•血暈》引《良方大全》云:「產後血暈者,由敗血流入肝經,以致眼黑頭旋,不能起坐,甚至昏悶不省人事,謂之血暈。以細酒調黑神散最佳,若作暗風、中風治誤矣,服童便最妙」。郭稽中產後血暈用清魂散,也云:「或入童便即灌之,下咽、眼即開,氣定即醒」。本書既有經方、時方,同時又廣集單方、秘方,故有簡便、廉、驗之特點。
本書雖取材於王肯堂《女科準繩》,但非抄襲轉錄之作。本書上溯《內經》、《金匱》、《巢氏病源》、《千金方》等經典,旁及《婦人良方大全》、《產寶》、《產論》等著名婦科專著,並進行了大量的評譯,在某些方面具有一定的獨到之處,是婦產科臨床的重要參考書。
1958〜1959年上海科學技術出版社有鉛印本流行。
婦人規
明・張景岳(名介賓)撰,成書於1624年。
本書共上下兩卷。上卷為總論、經脈、胎孕等三門。下卷為產育、產後、帶濁夢遺、乳病、子嗣、癥瘕、前陰等七門。每門分若干病證,有論有方(方存索引,另參《婦人規古方》,即《景岳全書》第61卷)。
本書對每一病證從病因、病理到診斷、治療,論述頗為詳盡而全面。上引《內經》、《難經》之經義,下迄歷代醫家之論說並附之本人見解,理論與臨床實踐密切結合,頗有卓識之見。
張氏對婦科的論點,與其整個學術思想是一致的。他在《上卷•經脈諸髒病因》中說:「女人以血為主,血旺則經調而子嗣,身體之盛衰,無不肇端於此。故治婦人之病,當以經血為先」。闡發女子屬陰,而血屬陰,故女子以血為主,其生理特點以月經為重點,所以月經之調與不調,可反映身體的健康狀況,故婦女首重調經。
在治療中,張氏認為先天之腎和後天之脾有密切關係。故指出:「調經之要,貴在補脾胃以滋血之源,養腎氣以安血之室。」且婦科疾病,「虛者極多,實者極少。」「凡今婦人,十有九虛。」故治法上多切健脾補腎。脾腎之中,尤以腎為重要。所謂「陽邪之至,害必歸陰,五臟之傷,窮必及腎,此源流之必然,即治療之要著。」論述精闢,獨具匠心。
又如「上卷•經脈門」中指出月經三本說,「是以男精女血,皆由前陰而降。此可見沖脈之血,又總由陽明水谷之所化。」強調沖脈血海之血,來源於水谷之精氣,而胃為水谷之海,心、脾為陰血生化之源的生理病理的特點。又說:「其他如七情、六淫、飲食、起居之失宜」,無不影響到心脾胃氣和沖任二脈。故調理月經,對於這些因素,均應加以注意。
本書是張氏的婦科專著,內容較為完備,理論詳明,方藥豐富。對臨證治療具有重要的指導意義。
1986年廣東科技出版社出版了羅元愷校點本,廣為流行。
邯鄲遺稿
明・趙獻可(名養葵)撰,成書年代不詳。
趙氏繼承薛立齋重視脾腎的學術思想,倡命門學說,是一位對後世有影響的醫學家。晚年所著《邯鄲遺稿》,為婦科專書。《史記》載扁鵲「過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫」。因以名書。清蕭賡稱此書為「胎產秘籍」;吳升序謂本書云:「其論胎產別開生面,實有發前人所未發者」。並深有體驗地說:「屢於臨症時師其大意,輒獲奇效」。可見前人對本書的高度評價。
趙氏以倡導命門學說,在探討命門與婦女生理、病理關係上有獨到創見。書凡四卷,卷一論調經;卷二論血崩、帶下、淋濁;卷三論妊娠、臨褥;卷四論產後。其學術特點,獨重腎水命火,認為婦科病與氣血失調,中氣虛弱,肝、脾、腎三髒功能失調有關,更取決於命門水火的盛衰。如論調經,強調「以滋水為主,不須補血」,「滋水更當養火」;論妊娠主張「腎中無水胎不安,用六味地黃丸壯水;腎中無火,用八味地黃丸益火……,此諸書所不及,余特表而出之」。可見趙氏的命門說,在臨床實踐中的重要意義。
本書內容簡要,切合實用,且對婦科的發展起了一定的促進作用。
1979年上海古籍書店有影印本出版。
女科經綸
清・蕭壎(字賡六)撰,成書於1684年。
本書在歷代醫籍名著女科證治理論的基礎上,摘精選粹纂輯而成。書凡八卷,分月經、嗣育、胎前、產後、崩漏、帶下、雜證等七門。每門之下,又分若干小題。每一題內,先引前賢的有關論述原文,隨加按語以作補充解釋,或糾偏示正。凡證候的內外、虛實、寒熱無不涉及,有條不紊,陳理簡明,參考價值較高。
本書重點突出對婦人月經,胎產、崩淋、帶下之論治。如卷一月經門,提岀調經先順氣的原則,主張「調經養血莫先於調氣」和「調氣與養心實脾相結合」,並提出「調經以滋水為主,不須補血」,「調經滋水必須養火」,「調經以大補脾胃為主」等大法。
書中按語有不少卓見。如卷四「胎前證下」關於妊娠泄瀉之論,按云:「妊娠泄瀉,必原其由,大抵不外脾腎二髒者居多。夫血統於脾,血壅胎元,則脾陰虛而食不運化,水谷難消而作瀉;胎繫於腎,腎氣弱,命門火衰,胎竊其氣以擁護,而腎間之陽不能上蒸脾土則為瀉,此妊娠泄瀉之由也。雖其間不無風寒暑濕之外感,飲食生冷之內傷,而屬於脾腎有虧者,其本也」。論理透徹,可見其醫學造詣之深。
本書共列病證一百六十三種,引錄各家論述七千餘條。其主要特點是:以論述證治理論為主,略於方藥。誠如蕭氏自序所言:「余纂輯醫學經論,博極群書,兼綜條貫,……,略方名,詳治論,俾學者知所從事。」
1957年上海衛生出版社有鉛印本出版流行。
沈氏女科輯要
清・沈堯封(字又彭)撰,成書於1764年。
本書分上、下兩卷。上卷論經病、帶下、求子、胎前諸病;下卷論臨產,產後諸病及婦人各種雜證等。
本書所輯都是婦產科常見之證,將《內經》之旨與歷代諸名家之論輯出,然後附以己意而成。如上卷「帶下」中云:「帶下有主風冷入於脬絡者,巢元方、孫思邈、嚴用和、楊仁齋、樓全善諸人是也;有主濕熱者,劉河間、張潔古、張戴人、羅周彥諸人是也;有主脾虛氣虛者,趙養葵、薛立齋諸人是也;有主濕痰者,丹溪是也;有主脾腎虛者,張景岳、薛新甫是也;又有主木郁地中者,方約之、繆仲諄是也。……白帶即同白濁,赤帶即同赤濁,此皆滑膩如精者。至若狀如米泔或臭水不粘者,此乃脾家之物,氣虛下陷使然。高年亦有患此,非精氣之病,不可混治。」亦屬順理成文之論。
本書原稿初由王孟英加按後方始刊行。王氏所加按語補沈氏之不足,頗有裨益。近人張山雷氏認為本書「寥寥數十頁,精當處勘透隱微,切中肯綮,多發前人所未發,實驗彰彰,始覺軒爽豁目。」因為之重加編次,分上卷為三十十節,包括月經病、帶下病、求子、受胎、妊娠諸病等內容,並附錄合信氏全體新論諸說,引進了西醫婦產科學的內容。下卷分為五十一節,包括臨產、產後諸病、婦科雜病等內容,有女科書大略及諸方記載。並根據辨證論治的原則,逐條闡釋,或為駁正,反覆剖析,不厭其詳,突出了理論指導臨床和中西匯通思想,誠有功於沈氏,有利於醫界。因此本書可作為中醫和西學中的醫務工作者的參考。
1958年上海衛生出版社有鉛印本出版流行。
竹林寺女科秘要
竹林寺僧撰,刊於1771年。
本書又名《胎產新書》、《竹林寺女科全書》,《濟坤育麟竹林寺女科全書》,全書共二十卷,分前、後、續三集。第一至八卷為前集,稱《女科秘要》、由靜光禪師撰,總列經、帶、胎、產各症的論述和治療。第九至十二卷為後集,稱《女科要旨》,由雪岩禪師撰,論述婦女逐年經症;診婦人有孕論;診產後症論;治十八般難產論。卷十三至卷二十為續集,稱《女科秘旨》,由輪印禪師撰。分別為安胎論、辨胎歌、惡阻、胎痛、胎漏,跌仆傷胎、子胎、子懸,產後中風等八十多種病症的論述,全書敘述簡要,內容翔實,頗具治療特色。
本書安胎,重在調理脾腎,如以四味平胃散健脾理中,方用茯苓、山藥、炙草、陳皮,取培土抑木之意,以治胎前春令泄瀉;用理中湯加五味子溫中暖下,治胎前嚴冬泄瀉。用和氣飲燥脾和胃。以平胃散加藿香、砂仁、木香、小茴之類除濕化濁,配桔梗、丁香升清降逆,治胎前嘔吐。若濁氣犯心,方用順胎散,選草果破陰轉氣,五靈脂、元胡、沒藥理氣止痛,治胎前心痛。又如三和湯調中勝濕,以白朮、陳皮、炙草、腹皮、木香、沉香、檳榔等運脾除滿,羌活、蘇葉辛散表濕,治胎前長夏泄瀉;用藿香正氣散散寒化濕,理氣和中,治秋及冬初胎前泄瀉等,處方嚴謹有度,用藥靈活可法。對產後生化湯的運用,詳辨虛實,以補虛不滯邪,攻祛不傷正,恰到好處。如以虛證為例,以傅氏生化湯加參並配以益胃昇陽之白朮、陳皮、升麻,以顧及產後胃氣之虛,較原方更勝一籌。加杏仁、桔梗、天冬、花粉等,治產後感受溫邪。加黃芪、防風、麻黃根、地骨皮、白芷等,治產後發熱盜汗。去桃仁、陳皮、升麻,治產後氣血俱虛,敗血循經而作乍寒乍熱。若產後勞倦,則用原方,但又不可無原則的蠻補,需用黃芪、生熟地時,必審其惡露已盡,方可加入。即有實證,亦是虛中挾實,臨症細辨,實施治療大法。
竹林寺女科僧僧相傳,已歷百世,所著不同版本,已達四十餘種。本書選方實用,流傳頗廣。
1886年(清光緒十二年丙戌)漢皋成堂有重刻本流行。
婦科玉尺
沈金鰲(字芊綠,晚號尊生老人)撰,成書於1773年。
本書共六卷。卷一為求嗣、月經;卷二為胎前;卷三為小產、臨產;卷四為產後;卷五為帶下、崩漏;卷六為婦女雜病。每篇先列總論,次列脈法,再次逐一分述諸證,最後載錄方劑。本書雖未及武之望《濟陰綱目》的全面,但較武氏有更多自己的見解和精義。故沈氏自序其書云:「尺寸劃分寸、量短長,取其准也。尺而以玉為之,分寸所劃,堅久不磨,尤准之准也。」故名《婦科玉尺》。
本書論理精當,重點突岀,以婦人經、帶、胎、產之常見病為主。如「帶下」,先論帶下之因,一因氣虛;二因胃中濕熱及痰;三因傷於五臟;四因風寒入於胞門,或中經脈,流傳臟腑而下。然後根據「因傷五臟」,辨征論治。可謂分析透徹,面面俱到,施治得宜。又如「惡阻」一症,古人以形病而脈不病別之。沈氏指出惡阻「無不喜食酸物,不若以嗜酸別之為更明切。亦有平日氣血調和,臟腑榮暢,不患惡阻,雖患亦甚輕甚暫,又不可不知。」認為氣血充實是養胎的主要方面,主張養血順氣而以四物加香、砂;益氣順氣四君加香、砂為養胎保孕的要著。及對惡阻的診斷應以嗜酸與否為判,但不排卻「不患惡阻」即沒嘔吐、厭食、不嗜酸食,妊娠反應極少的孕例。這些確是經驗之談,反映了沈氏在婦科學上的深湛功夫。
又如小產,沈氏有一段精闢的議論。他說:「小產元氣虛損,不能榮養乎胎而自墮。昔人譬之以枝枯則果落,藤萎則花墜是也。然或勞怒傷情,內火發動,亦能墮胎。則猶風撼其木,人折其枝也。夫火能消物,造化自然。說者乃謂風冷傷其子髒,此未病情者也。大抵屬虛屬熱,當視其輕重而知之耳。是知正產者,正如果中栗熟,其殼自開,兩無所損。半產者,則猶之採摘新栗,碎其膚殼,損其皮膜,然後取得其實。以其胎髒傷損,胞系斷壞,而後胎至墮落,故小產後須十倍調治,總以補血生肌養臟,生新去瘀為主。」
1958年上海衛生岀版社有鉛印本流行。
傅青主女科
明•傅山(字青主)撰,刊於1827年。
傅氏博通經史百家,且工詩文書畫,尤精醫學,長於婦科。
本書共四卷。卷一為女科,列帶下、血崩、鬼胎、調經、種子。卷二為妊娠、小產、難產、正產、產後。卷三為產後編,列產後總論,產前產後方症宜忌、產後諸症治法。卷四論述誤破尿胞、淋、瀉、完谷不化、痢、霍亂、嘔逆不食、咳嗽、水腫等多種雜病。
傅氏運用祖國醫學的臟腑學說,闡明了婦女生理、病理的特點。其立論著眼於肝脾腎三髒;治療重在培補氣血、調理脾胃。如卷一「白帶下」中說:「夫白帶乃濕盛而火衰,肝鬱而氣弱,則脾土受傷,濕土之氣下陷,是以脾精不守,不能化榮血以為經水,反變成白滑之物,由陰門直下,欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣,稍佐以舒肝之品,……方用完帶湯。」
傅氏崇經而不拘經,勇於獨創,別具一格。如書中所用方劑,既取前人已效之良方,又列本人所創而又行之有效的經驗方。其中有不少方劑如完帶湯、易黃湯、生化湯等,已被臨床醫生廣泛使用,並譽之為婦科名方。
傅氏在處方用藥上,雖是「制方則極平易精詳之至,不失古人準繩。用藥醇和,無一峻品,補多於攻,或攻補兼施」。(祁爾誠序)但其用藥的特點,是主攻方向明確,君臣藥用量均重,佐使藥則用量極輕,反對「雜泛均停,既見之不明,而又治之不勇」(顧炎武《傅青主大小諸證方論序》)。
關於本書是否傅氏原著,歷來爭論較多,有待於進一步考證。
1978年上海人民出版社有鉛印本出版,1984年山西人民出版社有何高民校釋本出版均較流行。
中醫婦科治療學
卓雨農撰,刊於1961年。
全書分上下兩篇,共十章。上篇為總論,主要介紹婦科的定義和範圍,婦科學的發展概況,沖任督帶四脈和婦女的生理關係以及治療原則。下篇為各論,分別論述月經、帶下、妊娠、臨產、產後和婦女雜病的病因、病理,辨證治療的方法。每一證候分概述、辨證論治兩個部分,並舉證例說明,有利於臨床借鑑。為了追本溯源,作者又適當引用了一些古人的學說,以便讀者進一步鑽研。
卓氏非常重視沖、任、督、帶四脈在婦女生理和婦科病上的重要作用。他認為《素問》的「女子七歲腎氣盛」到「七七任脈虛,大沖脈衰少,天癸竭,……」一系例敘述婦女生理髮育過程和婦女生殖機能的成長和衰退,無不決定於沖任二脈的旺盛和虛衰。所以沖、任直接關係著婦女的月經和胎產等生理功能。所以歷代醫家對於不孕或月經、胎產方面的疾病,無不追源於沖任二脈。卓氏說:「學習和研究婦科,必須了解四脈,特別是沖任兩脈的作用,才能在錯綜複雜的病情中,抓住關鍵,解決問題」。
在婦科病的治療中,卓氏認為應在辨證論治的基礎上,運用調氣血、和脾胃、養肝腎的原則,調整和恢復全身機能。
1.調氣血。婦女以血為本。「氣病則血不能獨行,血病則氣不能獨化」,說明血和氣互相依存,不可分離。所以卓氏指出:「婦科病雖然以傷血為主,但血病必連及氣。因此,治療婦科疾病,首先著重調氣血。……即使使用清涼、攻下諸法也要注意不傷及氣血,才能收到良好的效果。」
2.和脾胃。脾胃是後天之本,生化之源。「如果由於情志不舒,影響脾胃……,於是心無所生,肝無所藏,沖任無血以榮,就要發生經、帶、胎、產的疾病。……和脾胃正是為了調氣血,所以和脾胃是治療婦科病重要的一環。」
3.養肝腎。肝為藏血之髒,性喜條達。腎通諸經之血,主藏精而系胞,又為沖任之本。」所以,古人有八脈麗於肝腎的說法。婦科疾病多為沖任損傷,沖任損傷將影響肝腎,肝腎有了病變,又將影響沖任。……所以在治療時,常常從肝腎入手,治肝腎即是治沖任。肝腎得養,則沖任的功能自然恢復。養肝腎也是治療婦科疾病的原則之一。」
總之,本書內容豐富,辨證詳明,文字通俗,理論與臨床結合密切,是中醫婦科和臨床工作者的參考讀物。
1964年四川人民出版社鉛印本出版。
婦科知要
徐榮齋撰,成書於1979年。
本書分上、中、下三編。上編為診法;中編為症治;下編為方藥。其特點是側重臨床,結合理論,內容深入淺出,有條不紊,切合實用。故以《內經》:「知其要者,一言而蔽之」之意,名為《婦科知要》。
本書記錄了徐氏的臨床心得體會,並汲取近人臨症經驗而成。在「四診」中著重於望形態、望神色、問現證、聞聲息和切脈象。問診自編「十問歌」,便於記誦,每一項下,均加說明,辨證求因,詳盡無遺。診脈也有其獨特的見解,如「脈書都說孕婦脈滑,據我臨床診得,凡妊娠一兩個月間,滑脈多不明顯,只見數脈」。證之臨床,確是如此。
在證治中,按照婦科特有疾患,分月經、帶下、胎前、產後、乳房、前陰和婦科雜病等七類;各種不同證候,如月經先期、月經後期,經閉、崩漏、月經紊亂、經期合併症等附屬之,依據反映出的虛、實、寒、熱不同證型共五十六個疾病。以病統症,按證分型。並提出積聚、癥瘕、盆腔炎、腫瘤、子宮外孕和某些髒躁症、不孕症和習慣性流產等多種疾病都與瘀血有關。在施治方面,選用傳統有效成方一百二十三首,各地交流的經驗方三十九首,每證以單用一方為主,也有按照證情需要,兩方配合使用的。選用古方或新方,原則上都隨證加減,不固守原方。不論單方或成方,大部分都通過臨床實踐。在「方藥」編中,重點突出施治。提出一病有一病的主方,而一方也能治多病,如四物湯、逍遙散,歸芍六君湯、人參養榮湯、六味地黃湯等方,既可用於月經病、帶下病,也可用於胎前、產後以及乳部、前陰等疾患,則充分體現出古今醫家靈活用方的臨床經驗。因此,本書可作婦科學的入門嚮導,也可供中醫婦科臨床參考。
1981年人民衛生出版社出版。