中國歷代醫籍選介 · 五、方書

肘後備急方 又名《肘後方》，晉•葛洪（號抱朴子）著，約成書於公元三世紀。 全書共8卷，計73篇。作者摘錄其自著的《玉函方》中可供急救醫療、實用有效的單、驗方及簡要灸法編撰而成。初稱《肘後救卒方》。後經梁•陶宏景增補，改名《補闕肘後百一方》。此後復經金•楊用道摘取《證類本草》的單方編入，取名《附廣肘後方》，亦即現存《肘後備急方》的定本。 本書內容包括內、外、婦、兒各科常見病的常用效方。卷一至卷四為內科常見病用方，卷五為外科常見病用方，卷六為眼、耳、鼻、喉常見病用方，卷七為治諸傷及解諸毒方、解酒醉諸方。卷八為百病備急丸散膏諸方及治牛馬六蓄疫癘諸方。綜觀全書各卷諸方，是以卒病急症的救治為主。 本書記載的療法和方藥，「率多易得之藥，其不獲己買之者，亦皆賤價，草木所在皆有，兼之以矣。」故本書具有簡、便、廉、驗的特點。書中在疾病的論述上，葛氏亦有獨到見解，如認為「傷寒、時行、溫疫三名同一種耳，而源本小異」。這種觀點對後來的溫病研究有一定影響。此外，對一些傳染病的論述極為精當，如對二屍注「鬼疰」（結核病），癩病（麻風）等病的病源、傳染途徑、症狀以及診斷要點都極為確切詳明。特別是對狂犬病的治法「仍殺所咬犬，取腦敷被咬處」，此種方法，與法國人巴斯德發明狂犬病預防接種法意義相同，可稱為是一種引而未發的免疫學上的成就。同時，葛氏還提出過以硃砂和雄黃消毒以預防疾病的措施。 《肘後方》不僅有用常山治瘧，麻黃治喘，大黃治瀉、赤石脂收斂等記載。同時還記載了《傷寒論》、《金匱要略》失載的張仲景方劑，如通治諸客忤方、半夏麻黃丸等。 總之，本書內容豐富，頗有實用價值，所謂《肘後》即有隨時可取之含義，可供臨床參考。 1963年人民衛生出版社有鉛印本出版流行。 小品方 晉•陳延之著，約成書於公元454年至473年，原書早佚，1983年天津科技出版社出版了高文柱輯技本。 全書共十二卷。是我國南北朝時期的一部重要方書。它是繼晉代《針灸甲乙經》、《脈經》之後，在整理「經方」方面的代表作，後來流傳到日本，對日本的古代醫學也產生過一定影響。本書亡於宋末，其主要內容被唐孫思邈的《備急千金要方》、唐。王燾的《外台秘要》等書收錄，成為彌足珍貴的史料。如葳蕤湯（葳蕤、石膏、白薇、麻黃、獨活、杏仁、川芎、青木香、甘草）是用於溫熱病的名方，開創了辛涼解表的先河。又如葛根湯，乃三拗湯加葛根、知母、黃芩等涼潤之品，再加桔皮以和胃。以上兩方用以治溫熱，彌補了《傷寒論》治溫之不足。在治咳方面，有紫菀七味湯，生薑五味子湯等都是治療寒飲咳嗽的佳方。後者桂附合用，有溫少陰心腎之功，可用於肺心之邪導致的咳嗽。它如寒疝腹痛里急的當歸生薑四味湯等，亦為有效之方。 1985年有人在日本發現《小品方》殘卷，經鑑定為唐太宗李世民以前古寫本的傳抄本，其內容包括序文、總目、用藥犯禁訣、卷一目錄、卷一調三焦諸方。序文指出，陳延之編撰《小品方》的目的是「若不欲以方術為業，惟防治救危者，當先讀此經方小品，緊急倉卒之間即可用也」。序文還記載了十八種參考書目。 本書是一部具有文獻價值的方書，對臨床很有指導意義，可供學習、研究和參考。 備急千金要方 唐•孫思邈著，成書於652年。 本書簡稱《千金要方》、《千金方》；孫氏認為「人命至重，貴在千金，一方濟之，德踰於此」，故名。 書凡三十卷，系統而全面的總結、反映了唐以前的醫學成就。書中內容廣泛，集醫藥之大成，內、外、婦、兒臨床各科無所不涉，特別是對防病、養生、針灸、方劑等諸方面的論述和闡發尤為卓著，對後世醫學的發展影響極大。本書的貢獻可以概括以下幾個方面： 1.對養生學及營養學的認識：本書將延年益壽學說同防治老年病緊密結合起來，使之理論聯繫實際。孫氏認為人通過運動、氣功等養生方法，可以得到長壽，甚至活到一、二百歲也有可能。據近代科學推斷，人的壽命應該是一百歲到一百七十五歲，而孫氏在一千三百多年前，就能對人的壽限做出比較正確的判斷，這是十分可貴的。此外，他認為人的壽限是可以改變的，提出用「每日必須調氣補瀉，按摩導引」的方法來延緩衰老。書中詳細描述了衰老的各種徵象，提出；「養老之道，無作搏戲，強用氣力，無舉重，……無哀物，無慶弔，無飲興」，「養老之要，耳無妄聽，口無妄言，身無妄動，心無妄念」，認為避免過度勞力、情志刺激等因素與延年益壽有密切關係。孫氏總結出養生十要點：「一曰嗇神，二曰愛氣，三曰養形，四曰導引，五曰言論，六曰飲食，七曰房室，八曰反俗，九曰醫藥，十曰禁忌。」這些論述對後世養生學的發展產生了一定影響。 同時本書對營養學的論述，亦有新的見解，提出營養缺乏病，並介紹治療經驗。如論述腳氣病的症狀、分類，收錄了90多張處方，並提出用穀皮預防。首用羊肝、豬肝等動物肝臟來治療雀盲（夜盲），還指出因水質不良可引起癭病（甲狀腺腫），孫氏是世界上第一位用動物甲狀腺（羊靨、鹿靨）來治療五癭的醫生。《千金方》中的「食療」是我國最早的飲食療法專論。 2.對針灸學的貢獻：本書中收錄了大量的經外奇穴及針灸處方。在現存的唐以前文獻中有關對經外奇穴的記載甚少，本書中孫氏以臨床療效為取捨標準、對此作了大量的記述，可分為兩類：一類是有穴名，有部位，如寅門、當陽、當虛等，一類是僅有部位而無穴名，如「小兒暴癇，灸頂上回毛中」。並最早提出了「阿是穴」之名。書中對刺灸法的論述，亦有不少發揮，從針法看，有鋒針、毫針、大針、火針、白針、溫針、燔針等，並對針具操作、臨床要求、療程、禁忌以及主治病證都有較完整的論述。同時還大大充實了隔物灸法，為外科提供了新的治療手段，並指出用竹茹代艾柱可灸惡核。 《千金要方》收錄各種針灸處方400多條，涉及100多種病症，不僅收集前人文獻，也重視同代醫家的經驗。本書可貴的是第一次提出了預防保健灸法，以灸體上二、三處預防川、吳之地常見的瘴瘧、溫瘧等疾，可謂後世保健灸法的一代先宗。 3.外感病的防治特點：本書對外感病的防治論述很有特色，首先重視外感病的預防，提出了以「天地所生之物」即用藥物防禦外感病，收錄的預防方劑有藥酒、散劑、丸劑、熏燒劑、搐鼻劑、外用撲身及洗方、佩帶方等。其次對已發生的外感溫熱病，則強調早治，「若小有不和，即須治療」。反之「則難可制止」。為爭取時間，孫氏提出應準備成藥以備危卒之急。另外，書中精論治法，提出因地因人施治的觀點：「凡用藥皆隨土地所宜。江南嶺表，其地暑濕，其人肌膚薄脆，腠理開疏，用藥輕省；關中河北，土地剛燥，其人皮膚堅硬，腠理閉塞，用藥重複。」在具體治療中，非常重視清熱解毒的方藥，有些藥是前人從未使用過的，如苦參、大青、車前草、龍膽草、羚羊角、玄參、寒水石等，同時以清熱解毒藥與其他治療方法配伍施治，為外感病的治療，開闢了一條新的途徑。 4.方劑學的成就：本書受到歷代醫家的重視，關鍵是其中的方劑在臨床上確有顯著療效。書中許多方劑，如溫脾湯、小續命湯、獨活寄生湯、溫膽湯、葦莖湯等，不僅千百年來被中醫界廣泛應用，並流傳到日本、朝鮮等國。孫氏臨證中善於化裁，創製新方，如將張仲景治療寒疝腹痛的生薑羊肉湯靈活化裁為四個方劑：羊肉湯治療產後風寒證兼腹痛；羊肉當歸湯治療產後中風，往來寒熱，無力不能食；羊肉杜仲湯治療產後腰痛咳嗽；羊肉生地黃湯治療產後三日腹痛。又如以《金匱要略》小建中湯加黃芪組成黃芪建中湯，加當歸構成內補當歸建中湯，至今仍被廣泛應用。 5.提出了「部位三焦說」：書中對於「三焦」的認識非常明確，指岀三焦不但「有名無形」，而且「可聞不可見」。上焦實質上是指心肺所居的區域。上焦有病就是心肺兩髒的病證，「實則上絕於心，若虛則引氣於肺」。其治療必須從治心肺入手。中焦實質上是指脾胃所居的部位。中焦有病就是脾胃有病，「實則生熱，熱則閉塞不通，上下隔絕。虛則生寒，寒則腹痛洞瀉，便痢霍亂，主脾胃之病」。治療中焦病證時，「若虛則補於胃，實則瀉於脾」。下焦實質是肝、腎、大腸、膀胱等所居區域。下焦有病就是指肝腎有病，故曰：「主肝腎候也，若實則大小便不通利，氣逆不續，嘔吐不禁，故曰『走哺'。虛則大小便不止」。對下焦的治療，「熱則瀉於肝，寒則補於腎」。本書記載的三焦學說，是孫氏從實踐的基礎上得到認識和總結出來的，被後世很多醫家所宗。 6.對外、婦、兒科的貢獻：書中不但對外科的各種病證加以分類羅列，而且創立了十三丁之說，將丁瘡的全身症狀及局部形態歸納為十三種。首創「癰疽」病名，對手指和手部的各類型急性炎症和化膿性疾患作了細緻的描述。 書中重視婦科病，將其冠於全書之首，除一般的症證論述和治療外，尙完善了以子宮為病機定位的理論，同時重視胎養、胎教及孕、產婦的衛生保健，專設養胎一節，論述頗詳。並且從本書中首見絕育、引產之法。 兒科的臨床各證皆有詳細論述，除重視新生兒的疾病預防及合理餵養外，在治療方面提出根據小兒特點，採用不同的給藥方法，如藥敷乳頭上，捉綿慢慢滴入兒口，小心吹入咽喉，少量多次頻服等。 此外，本書中首載《大醫習業》與《大醫精誠》兩篇，專論了醫生的業務鑽研及道德修養，孫氏提倡醫德，倡導側隱之心，強調「若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富……勿避險峨，晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心赴救」。他的高尙醫德、偉大情操與醫學巨績為後人樹立了光輝的典範，一直被人們所稱道。 1955年、1983年人民衛生出版社有影印本出版流行。 千金翼方 唐•孫思邈著，成書於682年。 全書亦三十卷，是作者補充《千金要方》而作，兩書相距三十年，全面反映了孫氏的醫學成就。本書內容有藥錄纂要、本草、婦人、傷寒、小兒、養性、辟穀、退居、補益、中風、雜病、癘病、風煉、瘡癰、色脈、針灸、禁經等，凡一百八十九門，合方、論、法二干九百餘首。故本書載方豐富，取材廣博、本草、針灸、養生、診斷等「至纖至悉，無不該備」。 書中對急性傳染病極為重視，以「論傷寒」一節最為詳備，專取仲景之說，以太陽方證比類相附，論述三陰三陽宜忌，霍亂吐下發汗後，陰易勞復病等，闡發仲景之義甚為得當。 書中尙收載了一些唐以前本草書中未曾提到的藥物，以及民間單方驗方，印度及西域諸國的外來藥物，如「庵摩勒」「毗梨勒」等。 1955年、1983年人民衛生出版社有影印本出版流行。 外台秘要 唐•王燾編著，成書於752年。 本書為著名方書之一，與《千金方》等齊名，為匯集唐與唐以前的數十種醫學著作分類選編而成。全書共四十卷。分一千一百另四門。論述內、外、婦、兒、五官各科病症，及採藥、製藥、服石、腧穴，灸法等。 本書的醫論部分基本上是在《諸病源候論》的基礎上闡述發展起來的，如每門中論述病因病機，然後示方。醫方部分選《千金方》最多，其餘所選各書，均註明書名卷弟，這種方法為王氏首創。書中記有天行病，多至二十一門，是重視傳染病最早的人，其中收治瘧方八十六首，這些方中大多有常山一藥。記有療嬰方三十六首，其中二十七方皆含碘植物，如用海藻、昆布一類藥。眼科方面，記有綠內障、倒睫等，並記有內障的手術法。書中對腳氣一病論述頗詳，篇幅占全書的十分之一，治療常用防風、杏仁、蜀椒、桑葉、車前子等，近代分析這些藥中均含有豐富的維生素乙。同時書中治熱痢普遍用黃連，驅蟲用使君子、檳榔、雷丸。貫眾、酸石榴根皮等，十幾種方中一律採用，看來唐代即已普遍使用了這些藥物。 本書收載醫方六千餘首，內容豐富、資料廣博，其中有不少古醫籍，如《深師方》、《集驗方》、《小品方》等均早已失傳，而本書將其資料保存下來，這對學術的研究則有較高的文獻價值。 1955年、1958年、1983年人民衛生出版社有影印本出版流行。 太平聖惠方 宋•王懷隱等編撰。成書於992年。 簡稱《聖惠方》，全書共100卷，分1670門，載方16834首。宋太宗喜好醫學，曾藏有經驗名方千餘首。繼位後下召王懷隱與王祐、鄭奇、陳昭遇等人進行校勘類編，從太平興國三年（公元978年）始，至淳化三年（公元992年）編撰而成，並由宋太宗賜以書名和親為作序。 本書是一部臨床實用的方書，故首列「診斷脈法」，次列「用藥法則」，以後則按各種病因、病候詳列處方和其他有關的醫療方法。內容包括了臟腑病、傷寒、內科雜病、外科、婦人病、小兒病、服食食治、針灸等。其中有關理論性的引述，大多出於隋•巢元方的《諸病源候論》一書，因此本書不但內容豐富，集宋以前各家驗方之匯編，而且在理、法、方、藥的統一上也作岀了相當大的貢獻。 本書廣行搜集宋以前的方書，仿《外台秘要》等書之分類方法，取臟腑病證的分類記述，書中記有28種病皆可用飲食療法，記有虛勞的證候多至44種，每種後面均附以方藥。同時書中記用砒霜治瘧疾、痢疾、痔瘡、瘰癧等，用水銀為利尿劑，並用水銀利棗膏製成坐藥治蟯蟲等等。所載方藥大多有效，如大活絡丹、犀角散、正陰散、搜風順氣丸等，迄今仍是常用的方劑。 本書繼承了前代的醫學成就，又反映了當代的醫學經驗，對臨床參考和研究宋代醫學成就，均有較高的價值。 1958年人民衛生出版社有鉛印本出版，較為流行。 蘇沈良方 北宋·沈括（字存中）、蘇軾（字子瞻）編，約成書於公元十二世紀初。 全書共15卷，現流傳較廣的為10卷本。本書又名《蘇沈內翰良方》，為沈括的《良方》和蘇軾的《蘇學士方》的合編本。體裁近乎醫藥隨筆，論述範圍很廣；有本草、單驗方、炙法、養生及煉丹等。書中對《神農本草經》等古本草學記載某些藥物特性的錯誤作了糾正。對某些藥物存在的「一物多名」「一名多物」和「名實混亂」的問題作了細微的考訂。關於釆藥時間，反對一概在二、八月份，指出應該根據所用藥材的部分，而在不同的季節採收。並且要根據產地、氣候、品種、個體差異和種植條件的不同而不同。另外，還提出「湯散丸各有所宜」。 卷六秋石方，陰煉法，陽煉法中，記載了我國早在十一世紀便成功地從大量人尿中，提取純淨性激素結晶並應用於臨床的經驗。提取過程中用皂莢汁（即皂甙），沉澱甾體（即類固醇）這一特異性反應。西方醫學在公元1909年才有這方面報導，這一光輝成就得到西方科學家的高度讚揚，稱「這是醫學史上卓著的新篇章」。 關於疾病治療的記載，有內、外、婦、兒、眼各科簡易有效的療法，所載方藥，大多附有驗案。其中所列灸法，詳論主治病證及取穴方法，切實可行。 《四庫全書提要》說：「蓋方藥之事，術家能習其技，而不能知其所以然。儒者能明其理，而又往往未經試驗。此書以經效之方，而集於博通物理者之手，固宜非他方所能及矣」。 1959年商務印書館有鉛印本出版流行。 太平惠民和劑局方 宋•陳師文等撰。成書於1110年。 全書共十卷。分諸風、傷寒、一切氣、痰飲、諸虛、痼冷、積熱、瀉痢、眼目疾、咽喉口齒、雜病、瘡腫傷折、婦人諸疾、小兒諸疾十四門，載方七百八十八首。是宋代太醫局所屬藥局的一種成藥處方配本。 宋元豐中，神宗趙楨下詔，令天下高明醫生各以有效秘方上報，經太醫院試驗，依方製藥出售。崇寧中增設和濟惠民藥局。大觀中詔庫部郎中陳師文等校正《和劑局方》。經一年，校正708字，增損70餘方。書凡五卷，計21門，載297方，作為當時專門管理，經營藥物的「和劑局」的統一配方，或配成成藥出售。陳師文等進書表文中說：「頃因條具，上達朝廷，繼而被命，遴選通醫，俾之刊正，於是請書監之秘文，采名賢之別錄，公私眾本，搜獵靡遺，事闕所從，無不研核，或端本以正末，或溯流以導源。訂其謬誤，析其淆亂，遺佚者補之，重複者削之，未閱歲而書成，繕寫甫畢，謹獻於朝。將見合和者得十全之效，飲餌者無纖芥之疑。頒此成書，惠及宇區」。後在南宋紹興、寶慶、淳祐共一百多年中，幾經重修和增補，逐漸增至788方。公元1148年，「和劑局」易名「太平惠民局」，故將本書改為《太平惠民和劑方》。 本書是宋代以來著名的方書之一，書中所載之方，都是將各地所獻醫方，經反覆試驗，重複驗證後方選入冊。書中於每方之後，詳列了主治證候，同時對藥物炮製法和藥劑的修製法作了詳細的說明，有較高的實用價值。 本書在兩宋盛行二百餘年，影響很大。因此，書中收方不僅被宋以後各家方書廣泛引用，而且有些成方流傳至今，如四君子湯，四物湯，參苓白朮散、平胃散、二陳湯、至寶丹等等，仍被臨床醫家廣泛應用。 由於本書的方劑大量製成丸、散等成藥，不僅使患者服用方便，而且為推動我國成品藥的生產和發展也有大影響。 1959年人民衛生出版社有鉛印本出版，1987年有點校本出版，均較流行。 全生指迷方 宋•王貺（字子亨）著，成書於1119年。 本書又名《濟世全生指迷方》。全書共四卷。《宋史•藝文志》作三卷，原書早佚，今通行本系從《永樂大典》中輯出，厘為四卷。 書中設二十一門，按病證分類編次。而以論脈列諸篇之先，其中脈論及辨脈法條敘述尤詳，且明白曉暢。凡三部九候之形，病證變化之象，及脈與病相應不相應之故，無不辨其疑似，析其細微。本書不同於一般方書，僅僅標明某湯某丸主治某病，寫明藥品分量而已，而在每證之前，必詳述病狀，且一一論其病源，使讀者掌握要領，易於運用。 本書所收方劑，一部分采自古方，如卷二「麻黃加術湯」，「 苡薏仁湯」等，卷三「十棗湯」，卷四「大半夏湯」等，均為仲景經方。另一部分則引自當時名醫著作，如卷二治「熱證」之五味子湯，卷四「治嘔吐」之白朮丸等，均引自宋時名醫史堪撰的《史載之方》。同時「指迷茯苓丸」用治脾陽虛虧，痰飲內停，流注經脈，阻遏氣血運行而致的臂痛，今天仍廣泛用於臨床。 本書注意辨析病證的疑似，明確其陰陽虛實的屬性，故名為「全生指迷」。 1930年上海中醫書局有鉛印本出版流行。 普濟本事方 宋•許叔微（字知可）撰，成書於1150年。 本書又名《類證普濟本事方》、《本事方》。全書共10卷。為許氏取平生親自試用過的有效方劑編輯而成，故取名《本事方》。書中方劑按病分為二十三門，共收載366方（包括針灸及其它療法），廣集內、外、婦、兒、傷、五官、針灸等各科方劑。 本書既輯錄了古代名方，也收載民間驗方。如治「傷寒時疫」的方劑，大多沿襲張仲景的麻、桂、柴、葛、白虎、青龍一類經方，其它雜證則多旁搜各家之方，或博採民間驗方。書中處方精煉，選藥精當，且多有發明，常用峻毒藥以挽沉疴。如治療哮喘發作的紫金丹，用之可收佳效；玉真散治破傷風；三生丸治風痰瞑眩。至於動物藥和金石藥也是許氏常用之藥，書中例舉硇砂、水銀治肉積；神曲、麥芽治酒積；水蛭、蝱蟲治血積；木香、檳榔治氣積；牽牛、甘遂治水積等等。 《本事方》為後世留下不少名方，如安神鎮心的妙香散，治療聤耳的紅棉散，補脾開胃的七珍散等。另外，本書每方所用藥味必詳列炮炙修治諸法，高度重視藥物的炮製質量。如：巴豆、去皮、心、膜，細研，新瓦上出油，至今仍沿用此法。明清兩代的醫籍中，有關藥論和藥性歌括多以本書為圭臬。 本書還記載了許多作者自己的治療驗案，用實例來說明方劑的效用。因而本書對後世影響較大。如龔廷賢的《壽世保元》，吳儀洛的《成方切用》，徐靈胎的《蘭台軌範》等，輯錄本書方劑頗多，至今仍在指導臨證用藥。 1959年上海科技出版社有鉛印本出版流行。 嚴氏濟生方 宋•嚴用和（字子禮）撰，成書於1253年。 全書共十卷。有論治80篇，載方433首。卷首為五臟門；次為諸風門、諸寒門、諸暑門、諸濕門、痼冷熱積門、諸虛門、諸痹門、血病門、心腹痛門、癥瘕積聚門、宿食門、脹滿門、水腫門、蠱毒門、黃疸門、咳嗽痰飲門、諸瘧門、大便門、小便門、霍亂門、嘔吐翻胃噎膈門、腳氣門、消渴門、諸疝門、眩暈門、口齒門、耳門、鼻門、頭面門、腰痛門、婦人門、癰疽疔腫門、疥癬門、癭瘤瘰癧門、五痔腸風髒毒門。 本書內容豐富，既有論，又有方。主論以臟腑學說為基礎，特別是「臟腑虛實論治」各篇，對臟腑辨證及治法論述尤為精闢。書中病種包括內、婦、外、五官各科。所收方劑除了輯自《傷寒論》、《金匱要略》《千金方》《和劑局方》和《三因方》外，還收入了自製之方，大多用之有效，有的成為後世名方，為醫家所習用。如：十灰丸、十補丸、人參胡桃湯、三聖丸、六合湯、四磨湯、加味腎氣丸、羚羊角散、歸脾丸等。另外還廣泛收集民間驗方，如治髒毒下血的蒜連丸、治下痢的一味椿根皮丸等。作者對於前人的經驗既有繼承，又有發揮，制方注重法度，動靜結合，陰陽相須，如歸脾丸中用木香則補而不滯。又如治療血證，不專事止血，多參以溫化袪瘀之品，或入薑汁，或入綿紋，或入蔥汁，或入乳香，使法度更趨縝密。值得指出的是，本書既重脾胃在人體中的作用，更重視腎的作用，強調腎中「真火」，對命門學說的發展有一定貢獻。在處方用藥上偏重溫補，溫脾陽多用畢澄茄、乾薑、肉果、丁香之類；補腎陽多用鹿茸、蓯蓉、菟絲子、肉桂、陽起石之屬。溫補方如參附湯、芪附湯、沉香湯等溫補脾腎之劑，記載甚多。 本書對藥物的炮製也十分講究，以巴豆和附子為例：巴豆除了去油用霜一法外，有用他藥拌炒取其性者，如治疝的金鈴子散，巴豆與川楝子同炒，去巴豆用川楝子；至於附子則有生用、炮用、或去心入他藥蒸用，或以生薑自然汁淬之，使薑汁盡入而用者。可見其用之精細，甚得制方之劑。 本書立論精當，辨證詳明，制方不泛不繁，既有繼承性，又有創造性，是不可多得的歷史名著。 1956年人民衛生出版社有影印本出版流行。 瑞竹堂經驗方 元•沙圖穆蘇（字謙齋）撰，成書於1326年。 作者考訂各家方書，博採各地經驗撰成本書。原書15卷，分為諸風、心氣痛、疝氣、積滯、痰飲、喘嗽，議補、頭面、口眼、耳鼻、發齒、咽喉、雜治、瘡腫、婦女、小兒15門，載310餘方。本書國內早已失傳，日本有復刻本。國內現行本為5卷，另附補遺1卷，是從明《永樂大典》中輯錄改編而成。分24門，共載187方，其中調補9方，消導8方，勞傷5方，遺濁5方，喘嗽11方，反胃6方，濕氣9方，諸痛6方，腳氣6方，疝11方，淋2方，泄2方，蠱1方，眼8方，耳1方，鼻9方，唇1方，面1方，髭髮5方，女科8方，幼科9方，瘡科52方，補遺9方。 本書載方甚有特色，首先處方醇正，如調補門9方，共用99種藥物，除紫石英、龍骨各一見以外，不輕用金石之品。另一特點是丸散方特多，簡便切用，如女科門的八珍散和瘡科的內托千金散等方。 本書卷三髭髪門中有三首「掠發」方劑，似有試用和研究價值。如其中一首為：丁砂散，掠髭發，大訶子一個，母丁香一十五個，百藥煎一錢，針砂少許，醋炙七次，高茶末。右為極細末，用水一大碗，熬數沸，不去渣，收乾淨瓷器內。每夜臨臥，溫漿洗淨髭法，用藥水掠水，次早用溫漿水洗浄。百日其發髭自黑。用藥浸一新釘尤妙。婦人亦可用。 1982年人民衛生出版社有重訂本出版流行。 局方發揮 元·朱震亨（字彥修，號丹溪）撰，成書於1347年。 本書不分卷。是作者為糾宋代官修的《和劑局方》之偏而立論。書中以問答形式的體裁，每條均先設「或問」，提出問題，而後闡發作者本人的意見，先後討論問題三十餘則。 朱氏針對《和劑局方》僅於每方之下條列症狀，而不論述病因病機，立法簡單而又少變通，用藥偏於香燥剛烈等問題，一一加以辨駁，闡發自己的觀點。他指出：雖然《局方》所集皆前人已效之方，但若不明病源、病理之變化，不知方藥變通之法，以不變之方，應萬變之病，則猶如刻舟求劍，按圖索驥，冀其偶中，實為難矣」。《局方》的盛行，到元代已到了「官府守之以為法，醫門傳之以為業，病者恃之以為命，世人習之以成俗」的程度。朱氏為了補偏救弊，力戒時弊，力倡重養陰、戒燥熱的觀點，強調補陰降火的治療大法。 朱氏此作與其《格致餘論》互相闡發，異曲同工。後者著重從正方立論以申其說，前者則從批駁《局方》入手，進而加以發揮。總之，兩書較系統地闡發了作者的「相火論」和重視養陰的學術思想。 本書的觀點遭到明代張景岳的反對。云：「《局方》一書，雖雲多用熱藥，然於實熱新邪，豈雲皆用此法？觀其所載太平丸、戊己丸、香連丸、薷苓湯之類，豈非以寒治熱者耶？……丹溪之言火多者，謂熱藥能殺人，而余察其為寒多者，則但見寒藥之殺人耳」。 《四庫全書提要》有中肯的評論，說朱、張兩家「各明一義而忘其各執一端，其病實相等也。故介賓之說，不可不知，而震亨是編亦竟不可廢焉。」 1956年人民衛生出版社有影印本出版流行。 奇效良方 明•董宿原輯，明•方賢編定，成書於1470年。 全書共69卷。分六十四門，每門先分小類，次作論，後列方。匯集了自宋至明初醫方的精華，綜合了內外婦兒各科的醫療經驗。將臨床各科的方劑按不同病證、治則分別編纂。每方除載藥物組成、份量外，對用法尤為詳盡。 本書除記載大量名方外，對於正骨、針灸等方面治法也有詳細論述。 作者董宿為明初太醫院使，嘗集諸家之方，未及編成而卒。御醫方賢惜其內容採集未備，於是與御醫楊文翰翻檢古籍，再行搜集，重加訂正，「凡方論之輕重失宜，先後不論，煩而未及刪，要而未及采者，悉從校勘。與夫投門而經驗者，悉從收入，條分縷析，精思博究，匯萃成編」。故本書對於學習整理研究應用宋元時代和明初方劑學都有重要參考價值。 1959年商務印書館有鉛印本出版流行。 醫方考 明•吳昆撰，刊於1584年。 書中選歷代較常用方七百餘首，按病症分為中風、傷寒、感冒、暑濕、瘟疫等四十四類，每類下集同類方若干首，「揆之於經，酷以己見，訂之於證，發其微義」，予以論議；各方「考其方藥，考其見證，考其名義，考其事跡，考其變通，考其得失」，闡述其組成、方義、功用、適應證等。在方劑書中，本書很有影響，深受醫者推重。 本書以《中國醫學大成》中單行本為流行。 古今名醫方論 清•羅美（字東逸）撰，成書於1675年。 全書共四卷。作者認為：仲景乃醫方之祖，《傷寒論》《金匱要略》之方盡善盡美，而柯韻伯所著《來蘇集》對仲景方多有發明，故本書中，於傷寒方多采柯氏之論。其次，如成無己、趙以德、程郊倩、張石頑，喻嘉言諸家對經方也各有發揮，於方論之佳者，也多遴選輯入本書。 本書詳論藥性，君臣佐使的配伍法度和方名含義，復論諸方適應證的內外新久之殊，寒熱虛實之異；更引諸方而比類之，又推本方而互通之。論一病而不為一病所拘，明一方可得眾方之用，游乎方之中，超於方之外，全以活法示人。故對後世醫家很有影響，為方劑學的發展作出了貢獻。 本書以上海大成書局石印本較為常見。 醫方集解 清•汪昂（字訒庵）撰，成書於1682年。 全書共二十三卷。體例大致沿襲明代吳昆的《醫方考》。本書取材廣博，注釋詳盡，分補養、發表、涌吐、攻里、表里、和解、理氣、理血、袪風、祛寒、清暑、利濕、潤燥、瀉火、除痰、消導、收澀、殺蟲、明目、癰瘍、經產等二十一類。後面附急救良方與《勿藥元詮》。共收錄正方三百八十八首，附方共計八百六十餘方。常用方悉備，不僅為臨床家喜用，且是歷來中醫課徒的方劑學範本。 本書選方精煉，所擇正方，皆為「諸書所共取，人世所常用」而不可不備者，可謂簡而不失其要，且藥味平易，凡峻厲怪僻方藥概不收錄。藥味簡潔，凡一方內藥過二十味者，即不予收錄。 本書集精薈萃，闡釋詳明，每門之首先述方劑的功用，適應證及其主治病證的病因病機，使人開卷瞭然。每個正方之下，首標該方功用，次明方劑出處，繼列主治症狀及病機，再出藥物組成及其修治，進而論述藥物的性味歸經，配伍意義及其加減法，最後殿以診方派生方或類似方，條分縷析，眉目清楚。如六味地黃丸一方之解，既有錢仲陽制方之精義，又列李時珍論藥之妙，更采丹溪相火之說，趙養葵命門之論，兼及李中梓所陳此方「四失」之論。俾使不知醫者「平居讀之，可使心理開明，臨證考之，不致攻補誤用，脫遇庸劣之手。既可據證以校方，設處窮僻之鄉，不難檢方以用藥」。 本書開創了方劑學新的分類法。它匠心獨運地揉合各家之長，創立了按病因和治法綜合歸納方劑的辦法，使它不再依附於本草學和症狀學，而成為了一門獨立的學科。直至今日統編《方劑學》教材，也基本沿用了《醫方集解》的分類法。 本書自1682年問世以後即風行海內，當時學者稱之為「博採廣搜，網羅群書，精窮蘊奧」。時賢陳夢說它簡明扼要，頗切實用，三百餘年來流傳很廣。 1958年上海科學技術出版社有鉛印本出版流行。 成方切用 清•吳儀洛撰，成書於1761年。 本書是取明代吳鶴皋《醫方考》和清代汪訒菴《醫方集解》兩書所載方劑加以增改而成。吳儀洛認為，《醫方考》門分七十，而方卻僅七百首，每證不過數方，失之過少，同時象五積散，逍遙散等常用名方皆未收入，實屬闕略。《醫方集解》專錄古方，未采新方，是其不足之處，所以補錄了不少時方。 全書十三卷。收集古今成方一千二百三十七首，其中正方六百九十八首，附方五百三十九首。因「所錄皆取切於時用之方」，故名《成方切用》。書中每方先述適應證候，次述藥物組成及加減法和附方。逐方解釋制方原理，做到條理清晰，詞旨明暢，而注釋引證不厭其詳，使讀者既知規範，又審時宜。吳氏畢生服膺喻嘉言學說，故注釋採用喻氏論述最多，其次引清代周揚俊之見也不少。是一本受人推崇的方書。 1958年上海科技出本岀版鉛印有版社流行。 種福堂公選良方 清•葉天士（名桂）原著，華岫雲編，成書於1775年。 全書共四卷。為葉氏學生華岫雲搜集先師驗案與多種經驗方編輯而成。卷一是葉天士的「溫熱論」與「醫案」。葉天士是清代最享盛名的臨床家，對於治療溫熱病（急性熱病）有獨特的經驗，而「溫熱論」中記載了葉氏畢生的經驗，因此，讀了「溫熱論」再看葉氏的醫案，就能更好地學習葉氏對溫熱病的理論，這對研究和應用溫熱病療法極為有用。卷二至四系各科常見疾病的驗方選集，並詳列適應證，配製法，對臨證處方頗有參考價值。末附急救諸方，多為簡便易行。 本書所載不乏佳方。如治盜汗方：「蓮子七粒、黑棗七個，浮麥一合，馬料豆一合，水煎服。沉香鬱金散（沉香、木香、鬱金、烏藥、降香、細辛）。治疴氣寒凝以致腹痛。治老幼脾瀉久不愈神方：飯鍋巴、蓮肉、白糖。小便下血：旱蓮草、車前子。腸風下血：柿餅、地榆、槐米。治風寒濕痹藥酒方：羌活、桂枝、歸身、秦艽、狗脊、虎骨、防風、杜仲、續斷、川芎、蠶砂、附子、桑枝、生薑、大棗、陳酒。玉泉散治消渴：甘葛、花粉、麥冬、生地、五味子、甘草、糯米等等諸方，今日用之仍有效驗，正如書前杜玉林序曰：「倘於鄉陬僻壤，症患奇難，一時罕有良醫調劑，備此査考，對症用藥，立能起死回生，功效匪淺，慎勿以此編易簡而勿諸」。 1960年、1982年人民衛生出版社有點校本出版流行。 醫方論 清·費伯雄（字晉卿）撰，成書於1865年。 全書共四卷。系評論汪昂《醫方集解》一書而撰。費氏根據臨床實踐，認為《醫方集解》中可用之方固多，但不適用者亦不少見。於是取《醫方集解》所選之方逐一加以評論。如評加減腎氣丸（金匱腎氣丸加川牛膝、車前子）時說「此方之妙，全在導龍歸海。命腎之火衰微，濁陰日漸凝結，始則小便不利，繼則水氣泛濫，腹脹肢腫，恆用分利之劑，徒然耗正劫陰，小便仍不能利，惟用附桂以直達命腎，使命門之火得以薰蒸脾胃，腎中之真陽發越，則腎氣通暢，而寒水亦行，小便通，則泛濫之水如眾流赴壑矣。人但知水能克火，而不知火亦能制水，壯陽光以消陰翳，此類是也」。又如評「越鞠丸」說：凡郁病必先氣病，氣得流通，郁於何有？此方注云「治六郁」，豈有一時而六郁並集者乎？須知古人立方，不過昭示大法，氣鬱者，香附為君；濕郁者，蒼朮為君；血郁者，川芎為君；食郁者，神曲為君；火郁者，梔子為君。相其病在何處，酌量加減，方能得古人之意，而不泥古人之方，讀一切方書，皆當作如是觀。 費氏治學主張醇正、和緩。在自序中云：「醇正」不是「不求有功，但求無過，若僅如是，是淺陋而已矣，庸劣而已矣，何足以言醇正？」他明白曉示：「所謂醇正者，在義理之的當，而不在藥味之新奇。」主張制方不僅要守法度，還要善變通。費氏還認為，不讀《傷寒論》《金匱要略》則無以知立方之法；不讀金元四家之方則無以通曉補瀉溫涼之用而墨守成方。 本書以1877年清光緒三年丁丑重刊本較為常見。 不謝方 清•陸懋修（字九芝）撰，刊於1885年。 全書不分卷，篇幅不多，敘述簡要，不標目次，不作泛論，僅載常用方三十餘首。其中外感雜用方為最多，女科方僅三首，兒科方只一首。 本書論方，首立病名，依次為病，次述症狀、診斷、方治、藥物，最後是禁忌等。很多甚至沒有方劑名稱，但頗為實用。如：風寒溫散：此即小傷風也，其冬月正傷寒須用桂麻青龍者不在此例，切忌早用寒涼：防風、荊芥穗、蘇葉、姜半夏、枳殼、桔梗、炙甘草，加生薑去皮。頭痛甚加藁本、蔓荊子。風熱涼散：此即風溫之輕者，凡羌、獨、柴、前、芎、芷、升、葛隨證可加。病與風寒無大異，獨不得用桂麻：防風，荊芥，薄荷、桑葉、淡竹葉、連翹、山梔、桔紅、枳殼、桔梗、炙甘草。加蓮須、蔥白頭。作者指出：「醫家用藥，隨證重輕，臨時酌量，豈有一定？」故僅舉藥而不書分量。 綜觀《不謝方》，所選方劑不多，藥皆常用之品，適用於常見症，特別是「已疾之後，未病之先」的早期症狀。故頗切實用，切勿以藥味平淡而棄之。 1922年香光莊嚴室校刊本較為流行。 漢方簡義 王邈達撰，刊於1942年。 全書一冊，不分卷。主要闡述張仲景《傷寒論》一百一十三方的精意，分析其藥物的作用及方劑的配伍應用。並對用藥的加減和份量輕重繩以規範。本書的定名，作者自謂：「漢方者，漢醫聖張仲景先師所立之方也。方以漢稱，所以別中外、分時代也。簡義者，以簡單之辭，簡明之旨釋明醫聖立方之精意，故名《漢方簡義》。」 本書中太陽上篇共16方，太陽中篇共37方，太陽下篇共15方，陽明上篇共4方，陽明中篇共4方，陽明下篇無正方，少陽全篇8方，太陰全篇2方，少陰前篇6方，少陰後篇共8方，厥陰全篇6方，傷寒過經不解共3方，差後勞復陰陽易共6方。 本書編寫體例是先列方而後序病。其次序：方名、藥物、份量、煮法、服法、適應證，方義。釋病多采高漢峙之見，釋藥多宗鄒潤安之意。故本書列方先後多依《尙論篇》的次序。 本書內容很具特色：如解釋桂枝湯的食忌，主張桂枝加桂湯更加桂方中所加的應是肉桂而非桂枝，等等。本書還參考了《傷寒雜病論》的白雲閣藏本，補出了通行本中遺失的禹餘糧丸等三方並闡明陽旦湯證，與成無己、尤在涇等諸家的理解完全不同，很有參考價值。 馬一浮序曰：「信王君之篤嗜仲景，其言必不苟且，不為枝蔓之辭，題曰簡義，其不違精約之旨可知也。王君更能揭櫫漢方，發揮古義，此其志尤足多者。」 本書1955年、1956年杭州新醫書局、上海衛生出版社有排印本出版流行。