指禪醫案 · 瘧疾門

賀季衡 《指禪醫案》
沈左(江陰) 病由上患咽痛、下患小泄起見,今春又發瘧患,截之太早,余邪陷入陰分,榮衛失和,時常寒熱,或而淅淅惡風,或手足心燒熱,肢倦神疲。切脈左部弦滑細數,右手濡滑,舌苔腐白。肺腎已虧,肝木尚旺,先以補中益氣出入輔正達邪。 潞黨參 柴胡 當歸 青蒿 雲苓 焦白朮 炙甘草 陳橘皮 生首烏 大白芍 煨姜 紅棗 另:補中益氣丸。 如服三四帖後有暢汗出,原方去柴胡三分,加炙黃芪二錢。 吳左 燥邪延綿兩日,病中強食,於是漫熱無汗或惡寒,便結口乾,兼之久咳多痰。切脈沉細小數,兩關滑,舌苔腐膩。本元已傷,仿虛中夾邪例立法。 柴胡 法半夏 川桂枝 大杏仁 薄橘紅 炙甘草 川貝母 正滑石 青蒿 雲苓 生薑 紅棗 改方:加酒子芩。 二診 迭進小柴胡湯加味清熱達邪,汗已暢布,兩次寒熱尤清,腑通亦兩次。唯胸宇未舒,嗆咳痰多。舌苔尚膩,右脈尚數。肺胃兩經余蘊未清,加以木郁不伸可知。 前胡 川鬱金 法半夏 炒谷芽 旋覆花 大杏仁 川貝母 金蘇子 雲神 薄橘紅 炒竹茹 枇杷葉 三診 藥後既得暢汗數次,復得腑通兩次,可謂表里雙解矣。而又復發熱無汗,不惡寒,脘悶嗆咳,氣怯神疲,渴不喜飲。舌苔仍膩,由白轉黃,脈細數重取少力。久病本元已傷,余邪因肝鬱不透,仍防正不勝任。當再達邪以清熱,舒氣以化痰。 香豆豉 薄橘紅 瓜蔞皮 炒枳實 法半夏 青蒿 大杏仁 川鬱金 雲神 川貝母 前胡 炒竹茹 鮮姜皮 四診 表里雙解後熱仍不清,唯渴已解,痰已少,而又增自利,神迷譫妄。舌苔仍黃膩滿布。可見伏邪積濕尚重,仍防正不勝任,仍在險途。 姜川連 炒枳實 雲神 川鬱金 酒子芩 粉葛根 大杏仁 炒六曲 半夏曲 香白薇 炒竹茹 干荷葉 盧左 寒熱延久,不汗而解。飲食如常,日行消瘦,胸無阻滯。脈細數,舌紅。一派虛象,不易增咳。 當歸 炙甘草 雲苓 陳橘皮 柴胡 焦白朮 川桂枝 大杏仁 炙鱉甲 炙黃芪 生薑 紅棗 再診 進補中益氣法,延久寒熱大減。舌略起苔,脈細數。遍體痛,日行消瘦。榮衛兩傷,仍守原義進步。 當歸 雲苓 潞黨參 炙鱉甲 炙黃芪 焦白朮 陳橘皮 川桂枝 粉丹皮 炙甘草 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 吳左(鎮江) 瘧後枝節多端,陰傷胃弱,復加肝鬱痰氣交搏於中,腸胃之降化失職。脘次仄仄,平臥則氣上逆,神疲厭食,痰白而黏,便結不潤,間或小有寒熱,或戰慄,或譫語。切脈右手關細滑無力,左部弦數而滑,舌紅中黃。今昨又增咽痛,虛陽木火上灼可起。當從清肝和胃,調暢氣機入手。 南沙參(米焙) 大白芍 旋覆花 甜川貝 瓜蔞皮 川石斛 黃鬱金 雲神 陳橘白 大砂殼 冬瓜子 炒谷芽(荷葉包刺孔) 另:金石斛 干荷葉 金橘餅 生谷芽 陳粳米 鮮甘蔗 陳橘皮 上味蒸汽為露,每飲二三兩隔湯燉服之。 二診 昨從清肝和胃、調暢氣機入手,尚能安受。略進食物,脘次並不脹滿。脈弦數尤平,右手仍細滑少力。胸宇仍欠開曠,氣逆善噫,不得平臥,強臥則氣易從上逆,咽痛,右喉微腫,蒂丁墜赤,火升面緋,便結未通。瘧後陰傷胃弱,肝家氣火上升,腸胃之痰濁無降化傳送之力也。溫運與膩補俱難偏進,仍守昨義進步,總以得谷為順。 南沙參 川石斛 雲神 黃鬱金 肥知母 大麥冬 全瓜蔞 陳橘白 地骨皮 炒谷芽 佛手花 三診 昨晚寒熱較短,汗仍未暢,夜未煩擾,氣從上逆,黎明甫漸退,精神更覺萎靡。小溲熱赤,便結未通,杳不思食,唯其咽痛反平。舌之前畔復起新苔,脈虛數。陰傷胃殘,邪熱未清也。 南沙參 川貝母 肥知母 旋覆花 陳橘白 法半夏 炙鱉甲 雲苓神(各) 焦谷芽 炙雞金 煨姜 紅棗 孔右(江陰) 瘧後臍下結痞有形,二便不利,便結溲數,右腿酸痛,食少胃呆。脈弦數而急,左手滑數,舌紅無苔。良由茹素有年,血液暗虧,濕熱久積,下焦傳運失職也。速效難求。 淡蓯蓉 大白芍(吳萸炒) 炒枳殼 大杏仁 炒白朮 當歸 雲苓 青陳皮(各) 懷牛膝 冬瓜子 海參腸 許左(常州) 痎瘧延久半載有餘,寒輕熱重,汗不暢,口渴。舌紅,脈弦數。榮衛兩傷,伏邪內陷不達也。 當歸 炒白朮 醋炙鱉甲 陳橘皮 柴胡 川桂枝 威靈仙 大杏仁 炙黃芪 炙甘草 雲苓 煨姜 另:補中益氣丸。 王左 痎瘧或來或往,汗不暢,脘悶胃呆。脈沉細,舌根白膩。脾陽不運,調暢為先。 當歸 姜半夏 大砂仁 川厚朴 柴胡 大白芍(桂枝炒) 新會皮 谷芽 淡子芩 雲苓 生薑 紅棗 眭左(清江) 脾陽久衰,濕邪乘陷陰分,榮衛之周流不利。於是寒熱為瘧,三日一作,或五日一次。脈沉滑細數,舌苔白膩。擬補中益氣合二陳出入。 潞黨參 川桂枝 雲苓 當歸 炙甘草 焦白朮 柴胡 新會皮 大白芍 姜半夏 炙黃芪 煨姜 紅棗 複診 進補中益氣合二陳法,延久之寒熱來去無已者已止,胃亦漸復。而日來又增呃逆三日,今幸已正,又復嗆咳。脈小數,舌苔黃膩已化。濕邪日退,肺胃未和可知。 南沙參 法半夏 大白芍 大杏仁 雲苓 旋覆花 新會皮 焦谷芽 川貝母 白蒺藜 枇杷葉 宋左(溧陽) 痎瘧延久既退後,脾陽已衰。間或微寒微熱,則嘔吐痰水,自覺由少腹而上。脈沉滑無力,舌紅無苔。久延防反胃。 潞黨參 姜半夏 雲苓 淡乾薑 新會皮 炒白朮 大砂仁 大白芍(桂枝炒) 草果霜 煨姜 紅棗 原左(上海) 逐日寒熱,業經半月。背部獨冷,即熱時亦不覺其熱,得汗則解。嗆咳無痰,易於嘔吐。脈沉滑小數,舌苔腐白而膩。風邪暑濕交犯太陰,宣解肅化。 前柴胡(各) 法半夏 瓜蔞皮 青蒿 大杏仁 川桂枝 川貝母 薄橘紅 炙甘草 雲苓 姜竹茹 生薑 再診 逐日寒熱已退,嗆咳嘔惡亦折。而背之寒冷未去,胃納未復。切脈沉細而滑,兩關小數,舌苔腐膩已化。新邪漸解,榮衛未和,當再調中化濁。 當歸 炙甘草 炒白朮 柴胡 大杏仁 大白芍(桂枝炒) 法半夏 雲苓 炒谷芽 川貝母 陳橘白 生薑 紅棗 陳左 昨晚寒熱迭作,今雖已解,脘悶未舒。舌苔腐白而膩,脈小數。伏邪未透,防入瘧途。法當宣解。 上川朴 淡子芩 姜半夏 炒六曲 大杏仁 香豆豉 青蒿 赤苓 陳橘皮 正滑石 炒竹茹 生薑 李左(金沙) 瘧邪年余,刻下亂作,夜熱無汗,嗆咳氣逆,肢面腫,下及囊部,口渴。舌白,脈虛細小數。屢經下奪,脾陽大衰,伏邪積濕內蘊,症屬非輕。 上川朴 旋覆花 大豆卷 連皮苓 姜半夏 桂枝木 大杏仁 桑白皮 焦白朮 陳橘白 炙雞金 椒目 姜衣 再診 今日咳喘俱減,肢面及囊腫如故,瘧邪之寒熱仍不按時而來,無汗,熱退不楚。舌白轉紅,脈細滑。屢經不奪,脾陽已陷,伏邪積濕交結手足太陰,症屬不輕,仿原義進步。 大豆卷 桑白皮 大杏仁 旋覆花 炒白朮 桂枝木 大腹皮 陳橘皮 炙雞金 連皮苓 姜衣 椒目 改方:去大豆卷、椒目,加柴胡、炙草、紅棗。 陳左 勞瘧六年,遇勞即發,腰痛頭痛,寒輕熱重,汗不暢,口渴。舌黃,脈弦細。陰氣兩虧,伏邪陷於陰分也。當輔正達邪。 生首烏 大杏仁 炙甘草 炙鱉甲 香獨活 柴胡 白歸身 焦白朮 半貝散 酒子芩 肥知母 生薑 另:補中益氣丸。 盧右 初夏患瘧二十餘作甫止,從未得汗,余邪未能盡泄,加之食物欠節,於是發生瘧痞,日以益大,已如碗許,不時攻痛,少腹脹,脘悶氣逆,幸月事尚行。脈沉遲細滑,舌紅苔白。榮土暗虧,肝胃不和,運行無權,最防增咳。 當歸 醋炙鱉甲 柴胡 廣木香 白蒺藜 大白芍(吳萸炒) 炙烏梅 炙甘草 上肉桂 青陳皮(各) 炒白朮(枳實拌炒) 生薑 王左 陰瘧作於夜分,三月不已,寒熱相等,汗尚暢,食少胃呆。舌苔白膩,脈弦滑。向日好飲,濕邪為痰,相搏而來。 上川朴 草果霜 淡子芩 炙草 川貝母 姜半夏 新會皮 柴胡 雲苓 川桂枝 肥知母 生薑 汪左(蚌埠) 久瘧退後,榮衛兩虧未復,歲杪又感新邪,寒熱迭作,汗雖多,熱退不楚。脘悶胃呆,嗆咳痰難出。舌紅根黃,渴而不飲,脈虛數而滑。虛中夾邪,當先治其標。 南沙參 川桂枝 炙甘草 酒子芩 川貝母 法半夏 當歸 柴胡 大杏仁 黃芪皮 雲苓 生薑 再診 昨從虛中夾邪立法,寒熱仍不清,入夜熱甚。渴而不飲,脘悶,咳不爽,胃呆神疲。脈細數,兩寸弦滑,舌紅苔黃。屬在久瘧後,榮衛兩虧,新邪乘襲,兩旬不解,虛實夾雜,最難著手。 炒白朮 柴胡 炙黃芪 法半夏 川桂枝 上川朴 當歸 大杏仁 川貝母 炙草 酒子芩 生薑 紅棗 三診 今日胸腹脹滿已減,胃納略復,而入夜仍燒熱,及晨不汗而解,心煩不渴。舌苔白膩轉黃,脈虛數而滑。症由久瘧後,脾陽不運,伏邪不達,榮衛失調所致。勢有虛實夾雜之弊。 上川朴 炒白朮 香青蒿 炙草 柴胡 海南子 姜半夏 大杏仁 新會皮 炒建曲 炙雞金 生薑 紅棗 改方:仍未汗,加酒子芩、草果仁。 四診 從虛實夾邪立法,汗出無多,寒熱兩清,胸腹脹滿亦減。脈虛數未安,舌苔白膩轉黃。屬在久瘧之後,脾陽已衰,伏邪不達,運化失司之候。業經已久,著手頗難。 上川朴 姜半夏 淡子芩 新會皮 川桂枝 炒白朮 柴胡 大砂仁 雲苓 大杏仁 炙甘草 生薑 紅棗 再診 傷寒熱尤清,再服此方,培中運中,以和榮衛。 潞黨參 新會皮 上川朴 炙鱉甲 雲苓 炒白朮 大砂仁 當歸 姜半夏 焦谷芽 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 林左 寒熱延綿兩月有餘,寒輕熱重,汗不暢,脘悶,善噫。舌紅苔黃。陰虛陽旺,最防增咳。 生首烏 大杏仁 青蒿 大白芍(桂枝炒) 旋覆花 炙鱉甲 法半夏 地骨皮 炙甘草 雲苓 川貝母 生薑 紅棗 再診 延久之寒熱已清,脘悶亦暢,便結未通。舌苔更膩黃滿布。余邪未罷,脾胃傳運無權。當再調化。 旋覆花 川石斛 雲苓 陳橘白 法半夏 大杏仁 川貝母 焦谷芽 炒苡仁 地骨皮 冬瓜子 炒竹茹 王左 寒熱不透者旬余,得汗不解。頭眩脘悶,煩擾或作惡。舌根黃膩,脈沉滑細數。陰虛夾邪而來。 香豆豉 大杏仁 正滑石 炙草 地骨皮 青蒿 佩蘭 雲苓 半夏曲 蘇梗 炒竹茹 鮮姜衣 王右 經治來脘腹攻痛、煩擾嘔吐等俱退。唯寒熱仍不清,延綿數日,汗不暢,少寐,經居年余不行。脈弦細小數,舌紅苔浮。血虛土薄,肝脾不和,仍防增咳。 潞黨參 炙黃芪 當歸 醋柴胡 青蒿 焦白朮 炙鱉甲 雲神 炙甘草 生首烏 大白芍(桂枝炒) 生薑 紅棗 複診 日來延久之寒熱已退,嘔吐煩擾亦減。唯脘腹尚攻痛,神疲氣怯,少寐多汗,兩足腫,便溏。脈弦細小數,舌紅苔浮。血虛土薄,肝脾兩傷。既防增咳,且慮口糜。 潞黨參 雲神 大白芍 煨木香 炙黃芪 焦白朮 懷牛膝 炙甘草 當歸 桂枝木 陳橘白 煨姜 紅棗 周左 瘧痞有年,近又間日寒熱,汗不暢。瘧痞因之攻痛,左脅下痛,下及少腹,便結胃呆。當宣邪化積。 當歸 上川朴 炒枳殼 青陳皮(各) 大白芍(吳萸炒) 酒炒柴胡 焦白朮 雲苓 炙甘草 法半夏 生薑 紅棗 莫左(浙江) 間日瘧兩作,熱重於寒,汗尚暢,頭目眩痛,便結不通。舌苔白膩,脈弦數。風邪夾痰滯交結二陽所致,和解為先。 柴胡 青蒿 酒子芩 雲苓 姜半夏 上川朴 炒枳殼 正滑石 炙甘草 大杏仁 藿香 生薑 二診 間日瘧,寒熱尤清,而汗仍不暢,便結未通。舌白轉黃,左脈尚數。二陽之伏邪初透,當再宣導。 柴胡 大杏仁 炒枳實 上川朴 青蒿 酒子芩 正滑石 雲苓 海南子 炒楂肉 生薑 史左 久瘧已止,脘之左右仍結痞作痛,少腹脹滿,嗆咳痰難出,便結。舌苔腐白,脈沉滑小數。伏邪初退,痰滯積蘊未清。久延仍防脹滿。 上川朴 青陳皮(各) 大砂仁 旋覆花 炒枳實 大杏仁 冬瓜子 另:半貝丸一兩,保和丸二兩,和勻。 二診 瘧邪已止,便結亦通,脘之左右結痞作痛亦退,唯久瘧止而復來。舌白轉黃,並不作渴,脈細數。伏邪為痰滯結蘊,互結不化,陰氣已傷之候。久延仍防痞滿。 生首烏 醋炙鱉甲 雲苓 炙草 炙雞金 炒白朮 青陳皮(各) 柴胡 炒枳實 酒子芩 煨姜 紅棗 另:人參鱉甲丸五錢,每於飯後開水下七粒。 歐陽左 久虧之質,感受寒暑不正之邪,致發瘧患。間日而作,汗不暢,便結不通,脘腹不暢。脈沉細而滑,舌紅中黃。從虛體夾邪例立法。 生首烏 法半夏 雲苓 酒子芩 炒枳殼 大杏仁 川貝母 柴胡 炙草 生薑 紅棗 再診 從虛體夾邪例立法,間日寒熱已止,便結亦通,胸腹亦暢。唯久虧之質,經此寒熱之創,法當培理本元。 潞黨參 生首烏 陳橘白 遠志肉 雲苓神(各) 焦白朮 炙草 當歸 法半夏 焦谷芽 煨姜 紅棗 另:補中益氣丸。 金左(無錫) 右睪丸墜痛雖減,而午後潮熱如故,退時無汗,熱度仍退不清,夜午自汗,齊頸而還。業經三月,胃納如常。脈細數右滑,舌紅苔白,並不渴飲。病起時邪,如虛之候。伏邪為濕所困,陰氣不和,久延仍防增咳。 鮮首烏 地骨皮 炙甘草 炒白朮 炙鱉甲 銀柴胡 青蒿 大杏仁 大白芍 雲苓 陳橘白 煨姜 紅棗 另:補中益氣丸。 林右 病由郁怒傷肝而起,猝然肢振不已。既退後,逐日寒熱不清,頭痛脘痞。舌紅口渴,脈弦沉。陰已暗傷,法當調暢。 當歸 醋炒柴胡 炙草 青蒿 白蒺藜 大白芍(桂枝炒) 炙鱉甲 川鬱金 炒白朮 佩蘭 旋覆花 佛手 紅棗 另:八味逍遙丸。 王左 間日瘧寒輕熱重,汗頗多。便後瀝血,或成塊。腸腑濕熱下注,少陽伏邪未罷。擬倪氏第二方[1] 出入。 當歸 焦白朮 大杏仁 雲苓 酒子芩 柴胡 炙甘草 姜半夏 正滑石 威靈仙 生薑 紅棗 束左 間日瘧四作,寒輕熱重,汗尚暢,大便尚通。唯胸次不暢,痰多作惡。脈沉滑小數,舌苔浮膩。擬達原飲加味。 上川朴 新會皮 酒子芩 柴胡 姜半夏 草果霜 雲苓 青蒿 威靈仙 大杏仁 正滑石 生薑 許左 間日瘧寒熱俱重,時間頗長,幸退時汗尚暢。頭痛作惡,心煩作悶。脈小數兩關弦細,舌紅苔白。風寒與暑濕相搏於二陽所致,擬倪氏第二方出入主之。 上川朴 川桂枝 青蒿 雲苓 炙草 柴胡 淡子芩 正滑石 大杏仁 姜半夏 炒枳殼 生薑(河井水煎) 楊左 間日瘧來勢已輕,汗尚暢,咳亦減。脈弦細,舌白轉黃。正虛伏邪未楚,擬倪氏第二方出入為主。 生首烏 醋炙鱉甲 雲苓 法半夏 威靈仙 柴胡 酒子芩 炒白朮 川貝母 炙草 大杏仁 生薑 紅棗(河井水煎) 再診 間日瘧已止,大腑暢通,唯咳未已,痰尚多。舌苔尚黃,脈小數而滑。伏邪初罷,痰濁未清,加以陰分本虧,不宜再增枝節。 南沙參 法半夏 炒谷芽 炒苡仁 瓜蔞皮 雲苓 大杏仁 陳橘皮 川貝母 枇杷葉 荷葉 倪左 逐日瘧謂之痁,間日謂之痎瘧。痎瘧三作,寒少熱多,汗尚暢。頭痛作惡,心煩溲赤,腑通不爽。脈弦細而數,舌紅苔白。寒暑交犯二陽,擬倪氏第一方出入。 柴胡 法半夏 上川朴 雲苓 肥知母 酒子芩 川貝母 正滑石 大杏仁 炙草 青蒿(河井水煎) 再診 進倪氏第一方出入,間日瘧已止,大腑亦通。唯脘次尚未暢適,心懸。脈細數,舌紅。寒暑初退,胃氣未和。當再和理,以善其後。 炒白朮 炒谷芽 陳橘白 大杏仁 炙草 雲苓神(各) 法半夏 大白芍 炒苡仁 正滑石 生薑 鄧左 痎瘧數年。既退後胸次結痞,按之痛,胃呆腰酸。脈沉滑,舌苔浮黃。當和中化積。 當歸 炒白朮 新會皮 雲苓 炒枳殼 大白芍 草果霜 炒苡仁 生首烏 法半夏 冬瓜子 紅棗 王童 間日瘧寒輕熱重,無汗而解,日作日晏,兩足腫。舌紅,脈小數。本元已傷,伏邪未罷也。 炒白朮 上川朴 青蒿 炙草 連皮苓 柴胡 桂枝木 大腹皮 酒子芩 大杏仁 肥知母 生薑 紅棗 戴童 頓咳嘔吐及帶血俱退,間日瘧未已。熱重於寒,汗尚多。脈小數,舌紅中黃。伏邪未罷,當再和解。 前柴胡(各) 大杏仁 薄橘紅 雲苓 川貝母 法半夏 青蒿 焦谷芽 炙草 正滑石 炒竹茹 姜衣(河井水煎) 賀左 間日瘧三作,汗尚暢,痰極多。脈沉滑,舌心黃膩。擬達原飲出入主之。 上川朴 姜半夏 新會皮 雲苓 威靈仙 草果霜 大杏仁 正滑石 酒子芩 青蒿 甜茶葉 生薑 再診 瘧止,胸次漸舒,痰多作惡亦減,唯仍氣逆善噫。舌苔腐白。當再溫理中陽,以化痰濕。 上川朴 新會皮 半夏曲 澤瀉 旋覆花 淡乾薑 炒茅術 大砂仁 炒枳殼 雲苓 焦谷芽 生薑 佛手 佘左 間日瘧月余,寒輕熱重,汗不暢,便結。舌苔黃膩,脈不起。寒暑為痰濁所困,擬達原飲出入為主。 上川朴 川桂枝 姜半夏 新會皮 柴胡 草果霜 大杏仁 肥知母 雲苓 炙草 甜茶葉 生薑 再診 進達原飲,間日瘧來勢已減,便結亦通。舌苔尚膩,脈沉滑不起。伏邪為痰濁所困,仿原義加減。 上川朴 姜半夏 大杏仁 雲苓 澤瀉 炒白朮 新會皮 炒苡仁 谷芽 大砂仁 生薑 紅棗 劉左 伏邪轉瘧,逐日而來,寒少熱多,汗不暢,月余不已。舌紅不渴,脈細數。本元已傷,伏邪久留二陽為患。延非所宜。 柴胡 炒白朮 酒子芩 威靈仙 雲苓 炙草 草果霜 姜半夏 青蒿 醋炙鱉甲 生薑 紅棗 戴童 小兒胎瘧延久,時期不一,寒輕熱重,汗不暢。腹膨肢腫,曾經水泄。脈細數,舌紅。脾土已傷,伏邪未罷。久延非宜。 柴胡 桂枝木 炙草 大腹皮 上川朴 炒白朮 連皮苓 大杏仁 酒子芩 正滑石 生薑 紅棗 卞左(常州) 瘧止太早,余邪積濕未清。胸腹脹滿有形,按之磊磊。兩足腫,面浮。日來又復寒熱迭作,汗不暢,口渴。舌苔灰黃,脈弦數。伏邪與積濕相搏,表里合病,腫滿可慮。 上川朴 川桂枝 炒白朮 連皮苓 炙雞金 柴胡 酒子芩 海南子 青陳皮(各) 建曲 炙甘草 生薑(河井水煎) 周左(九里) 秋來發瘧,三十年之瘧痞,因之高脹作痛。胃呆作惡,而夜分寒熱仍不清,汗尚暢。脈弦細滑,舌白。脾陽已傷,新邪為罷,延有瘧鼓之害。 上川朴 草果霜 海南子 酒子芩 柴胡 炒枳殼 連皮苓 炙甘草 炒白朮 青陳皮(各) 炙雞金 生薑 紅棗 印左 瘧又復來,熱輕寒重,汗尚暢,脘次不舒。脈小數而滑,舌根厚膩。伏邪未罷,防轉溫邪,亟為宣導。 上川朴 姜半夏 新會皮 香豆豉 川桂枝 草果霜 炒枳實 雲苓 大杏仁 肥知母 生薑 韋童 瘧又復發,寒輕熱重,煩擾口渴。脈沉數,舌紅。伏邪為痰滯所困,勢頗未定。宣導為先。 香豆豉 焦山楂 正滑石 酒子芩 大杏仁 黑山梔 青蒿 半夏曲 海南子 炒六曲 生薑 路左(宜興) 始而寒熱起見,繼之漫熱不清,午前尤甚,汗不暢,多食脘悶。脈細數,舌苔腐白。余邪未清,陰氣不和。際此秋令,肺金用事,最防增咳。 香豆豉 粉丹皮 青蒿 炙草 雲苓 川石斛 炒苡仁 陳橘皮 大杏仁 炙雞金 當歸 生薑 紅棗 後服方:如寒已去,熱未全清,即服此方,和陰清熱,化濕調中。 南沙參 雲苓 炒谷芽 炙雞金 炙鱉甲 焦白朮 陳橘皮 大杏仁 炙草 炒苡仁 生薑 紅棗 再診 日來脘悶雖舒,而漫熱仍退不楚,或惡寒。據述去歲胎瘧數十作,今夏亦或來或去,久服金雞納霜。余邪陷於陰分,榮衛不調。脈沉滑,舌苔白。脾陽為濕濁所困,既防加咳,又防發腫。 柴胡 炙鱉甲 青蒿 炙草 雲苓 川桂枝 焦白朮 陳橘皮 大杏仁 炙雞金 當歸 生薑 紅棗 眭左 胸次雖暢,而寒熱復來。據述每近一旬,必寒熱一次。業經已久,從未得汗而解,四末常冷,便結。脈細數,舌起黃苔。積濕留中,榮衛不和所致。 柴胡 酒子芩 粉丹皮 大杏仁 大豆卷 川桂枝 冬桑葉 正滑石 雲苓 炙草 生薑 紅棗 徐童 胎瘧已久,寒少熱多,汗不暢,熱退不清,日形消瘦,業經三月有餘。脈細數,舌紅。陰土兩虧,延防發腫。 鮮首烏 炒白朮 連皮苓 炒谷芽 赤苓 炙鱉甲 青蒿 炙甘草 炙雞金 肥知母 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 歐陽右 夏間病後失調,疥瘡內隱。刻感新邪,寒熱如瘧,汗不暢。便結不通,經居適行,血塊磊磊,口渴。舌紅,脈細數。本元向虧,先當和榮逐邪。 當歸 青蒿 肥知母 姜半夏 炙草 柴胡 大杏仁 雲苓 焦山楂 炒枳殼 酒子芩 生薑 林左 間日瘧三作,途次又感風邪。於是寒熱不退,汗不暢,脘悶自利。舌苔浮黃。大有轉為溫邪之害,宣解為先。 香豆豉 正滑石 大杏仁 炒枳殼 青蒿 黑山梔 上川朴 半夏曲 粉葛根 酒子芩 赤苓 鮮姜衣 干荷葉 李左 間日瘧化為三日瘧,由淺入深。嗆咳多痰,脘次或作惡。脈沉滑,舌苔浮黃。最難速效。 柴胡 川貝母 威靈仙 炙草 肥知母 酒子芩 白蔻 川厚朴 法半夏 炒白朮 大杏仁 生薑 紅棗 湯左 間日瘧三作,寒輕熱重,汗不暢,嘔吐痰水。脈小數,舌苔滑白。勢屬未透,以宣解為先。 上川朴 柴胡 新會皮 姜半夏 大杏仁 草果霜 酒子芩 雲苓 川桂枝 炒枳殼 生薑 河井水煎。 湯童 瘧漸轉正,寒少熱多,汗甚暢,間日而作,干嗆痰難出。脈沉數,舌白。是熱時之脈,不足為憑。屬在胎瘧,不宜劫止,先當肅肺宣邪。 前柴胡(各) 炙甘草 川貝母 肥知母 酒子芩 大杏仁 法半夏 雲苓 炒枳殼 青蒿 陳橘皮 生薑 呂左 始而兩足麻冷色紫,不能任地。繼之逐日寒熱,得汗而解。瘧之界限未清,脘悶作惡。舌苔黃膩,脈弦數。伏邪未透,先當和解。從瘧不分清例立法。 香豆豉 青蒿 川桂枝 酒子芩 大杏仁 黑山梔 正滑石 川厚朴 雲苓 半夏曲 姜竹茹 生薑 再診 從瘧不分清例立法,汗出頗暢,寒熱兩清。唯脘痞未舒,便結未通。舌苔尚膩,脈小數。表邪雖解,內蘊未清,當再宣導。 姜川連 炒枳實 全瓜蔞 大杏仁 正滑石 上川朴 海南子 半夏曲 雲苓 焦谷芽 麻仁丸(開水另下) 仰左 伏邪不透,延綿旬余。肢冷漫熱,汗不暢。脘痞頭痛,自利不爽。左脈沉伏,舌苔砂黃。表里不和,擬小柴胡湯解之。 柴胡 炙草 大杏仁 黑山梔 粉葛根 制半夏 酒子芩 佩蘭 炒枳殼 赤苓 炒竹茹 生薑 居左(常州) 逐日瘧謂之痁,間日瘧謂之痎。痎瘧延久,止而復來。寒輕熱重,口渴或作惡。脈細數,舌紅中黃。本元已傷,伏邪未罷也。 當歸 炙鱉甲 生首烏 姜半夏 草果霜 大白芍(桂枝炒) 柴胡 炙烏梅 雲苓 肥知母 炙草 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 林左 陰土兩虧,脾有積濕,寒熱久延,或往或來,汗不暢,脘悶善噫,臍上攻竄作痛,小水混黃不清,面黃足趾腫。脈虛滑細數,舌苔腐黃。虛中夾實可知。當培土和陰,調中化濕。 潞黨參(薑汁炒) 澤瀉 桂枝尖 大白芍(吳萸炒) 生首烏 雲苓 炒蒼白朮(各) 當歸(土炒) 炒苡仁 新會皮 炙甘草 生薑 紅棗 王左 頭目眩痛,痛則嘔者已退,痎瘧亦折。唯每日尚寒熱一次,未幾即退,嗆咳痰出。脈小數,舌苔糙黃。伏邪將罷,肺胃未和耳。 前柴胡(各) 川貝母 冬桑葉 雲苓 法半夏 大杏仁 炙草 地骨皮 炒谷芽 陳橘皮 枇杷葉 生薑 另:甜茶葉、大杏仁、陳橘皮煎湯。如煎方服之不止,即服此方。 姜左 痎瘧日清,間或不按時而來,汗尚暢。少腹或自覺痞滿,食後尤甚。脈細數,舌苔已化。陰土日傷,法當培理。 當歸 炙鱉甲 柴胡 陳橘皮 川桂枝 炒白朮 炙雞金 炙甘草 炙黃芪 雲苓 生首烏 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 潘左(宜興) 痎瘧延久,寒輕熱重,無汗,頭痛,脘次結痞,心嘈,腰痛,水道不利,兩足腫。脈沉數兩關滑,舌苔腐白而膩。脾陽不運,余邪內陷與濕熱相搏也。 上川朴 草果霜 柴胡 新會皮 連皮苓 炒白朮 姜半夏 炙草 大杏仁 炒枳殼 炙雞金 生薑 另:補中益氣丸。 沈左(常州) 痎瘧延久,截止太早,余邪未清,加以怨哀勞碌,乘風雪而長行,復感新邪。於是時常寒熱多汗,嗆咳痰難出,胃呆神疲。脈細數,舌紅。陰胃大傷,肺氣復損,勢有入怯之虞。 南沙參 法半夏 青蒿 大杏仁 地骨皮 炙鱉甲 川貝母 鮮首烏 炙甘草 甜冬術 雲神 枇杷葉 又:藥後如寒熱已清,即服此方,肅肺生金,和中調胃。 南沙參 生首烏 川貝母 雲神 粉丹皮 懷山藥 法半夏 大杏仁 地骨皮 陳橘白 焦谷芽 十大功勞 枇杷葉 鞠左(安徽) 逐日瘧三作,寒少熱多,汗不暢。脘悶口渴,嘔吐白沫。舌黃,脈伏,乃寒時之脈,不足為憑。 上川朴 淡子芩 姜半夏 炒枳殼 新會皮 川桂枝 柴胡 大杏仁 雲苓 青蒿 姜竹茹 生薑 另:辟瘟丹一塊。 再診 逐日瘧已止。脘悶未舒,內熱口渴,嘔惡。舌苔黃,脈小數。伏邪初透,里熱未清。當再和理。 上川朴 正滑石 枳殼 赤苓 草果霜 酒子芩 法半夏 大杏仁 青蒿 肥知母 炒竹茹 荷葉 丁左 痎瘧延久,截之太早,余邪未清,復為痰濕所困。不時潮熱,脘悶口渴。舌苔滿膩,脈細而數兩尺濡軟。陰分暗傷,最防增咳。亟為生陰和中,分化痰濕。 生首烏 連皮苓 青蒿 川貝母 地骨皮 炙鱉甲 炒苡仁 法半夏 炒白朮 川石斛 陳橘白 生薑 紅棗 潘左 痎瘧一年,寒重於熱,汗不暢。比增食入不舒,兩足腫。脈沉滑,舌紅。脾陽已衰,久延防腫滿。 焦白朮 川桂枝 草果霜 肥知母 懷牛膝 當歸 連皮苓 陳橘皮 生首烏 姜半夏 威靈仙 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 再診 痎瘧一年,寒熱多汗,兩足腫,脘悶胃呆。脈沉滑,舌白。脾陽已傷,余邪未盡之候。 生首烏 焦白朮 姜半夏 威靈仙 上川朴 當歸 川桂枝 柴胡 炙草 草果霜 生薑 紅棗 徐右(常州) 痎瘧四年,從不得汗而解。日來寒熱俱減,間或痰多嗆咳,遇冬則甚,勢屬寒哮。脈滑,舌白。經來腹痛,經後帶多。虛中夾實,枝節多端。最難速效之候。 當歸 川桂枝 法半夏 威靈仙 陳橘皮 柴胡 大杏仁 川貝母 炙草 雲苓 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 周左(安徽) 間日瘧寒熱俱重,煩擾嘔吐,便結不通。脈沉細,舌紅無苔。本元向虧,擬倪氏第一方出入。 柴胡 當歸 川桂枝 酒子芩 姜半夏 草果霜 炙草 雲苓 大杏仁 海南子 焦白朮 青蒿 生薑 二診 間日瘧寒熱相等,煩擾便結。舌苔腐白,脈弦細。寒暑內伏,溫解為先。 柴胡 炙甘草 酒子芩 海南子 大杏仁 川桂枝 川厚朴 草果霜 威靈仙 新會皮 生薑 周童(安徽) 胎瘧未能按時而來,嘔吐食物酸水。脈沉細,舌紅苔白。未宜截止,宣解為先。 香豆豉 大杏仁 姜半夏 海南子 炒建曲 上川朴 正滑石 酒子芩 赤苓 生薑 再診 胎瘧三作,按時而來,汗尚暢,嘔吐酸水。脈細數,舌紅根黃。法當和解。 柴胡 大杏仁 炒枳殼 草果霜 雲苓 酒子芩 正滑石 炙甘草 青蒿 肥知母 川厚朴 生薑 談左(無錫) 水邪以後又轉瘧邪,間日而來,延久不退,汗多面黃,兩足腫。脈沉細,舌白。榮土大虧,不宜久延。 當歸 柴胡(酒炒) 雲苓 酒子芩 陳橘皮 焦白朮 炙甘草 川桂枝 姜半夏 草果霜 煨姜 另:補中益氣丸。 許左 逐日瘧謂之痁,一日大小兩作者謂之子母瘧,一日兩作相等者謂之雌雄瘧。寒少熱多,逾時即解,汗頗暢。胃無阻滯,渴喜熱飲。舌苔燥白滿布,脈弦滑右數。風暑之邪與痰濕相搏而來,宣表清解分滲為先。 冬桑葉 陳橘皮 生薏仁 法半夏 炒竹茹 正滑石 大杏仁 白蔻衣 雲苓 青蒿 鮮荷葉 姜衣 改方:加炒枳殼。 再診 今日寒熱仍兩作,熱度雖減,未曾致閉,但熱又解不清,頭掌尤不楚,汗尚多。大腑溏泄無多,間仍呃逆。舌苔雖裂而仍滿膩不化,右脈較起。莖腫已減,少腹毛際又赤腫熱痛。風暑之邪客表,濕火痰濁互蘊於里見端。症情夾雜,當再清達化解。 香豆豉 雲苓神(各) 淨連翹 黑山梔 枳實 大杏仁 法半夏 青蒿 益元散 蜜銀花 炒竹茹 鮮姜衣 孫童 逐日胎瘧,寒熱日短,汗亦暢,大腑亦迭通,左腹角尚有不舒之狀。舌黃起砂,脈小數。伏邪日解,漸之化熱之象,清解為宜。 柴胡 大杏仁 炙甘草 海南子 雲苓 淡子芩 焦山楂 肥知母 正滑石 青蒿 半貝散 生薑 胡左 逐日瘧作時不一,汗不易出,煩擾口渴,嗆咳帶血色,熱時悶逆,大腑迭通。舌苔灰薄,脈沉小右手且不應指,是汗後之脈。寒暑漸有化熱之機,當從肺經瘧立法。 冬桑葉 法半夏 大杏仁 川貝母 正滑石 淡子芩 瓜蔞皮 肥知母 青蒿 雲苓 生薑 淡竹葉 改方:加陳橘皮。 顏右 伏邪化瘧,間日而來,寒少熱多。心煩口渴,脘悶作惡。月事先期,色紫帶黑,今幸已止。脈沉而細,舌紅中灰。榮陰本虧,肝木多郁,擬小柴胡合左金丸法。 柴胡 左金丸 酒子芩 法半夏 雲苓神(各) 青蒿 大白芍 當歸 正滑石 大杏仁 炙烏梅 姜竹茹 荷梗 另:青蒿露、荷葉露。 王左(宜興) 向有便血宿患,今夏冒雨而行,水濕侵脾,致發瘧患。汗不暢,遽為劫止,水濕之邪不能由表而出,內竄脈絡,於是枝節叢生。兩腿不時瘛瘲,或跳躍,或脘悶,咽舌涼,筆難枚述,陰陽已偏勝矣。脈沉滑,舌白。勢無速效可圖。 當歸 懷牛膝 醋柴胡 威靈仙 大杏仁 川桂枝 羌獨活(各) 炙甘草 陳橘皮絡(各) 旋覆花 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 蔣左(宜興) 瘧邪延久,或止或作,寒輕熱重,汗不暢。毎易滑泄,頭昏肢倦,日來音嘶不響,幸不嗆咳。脈細數兩關滑,舌紅根黃。脾腎已傷,伏邪陷至陰之分也。 生首烏 料豆衣 雲苓神(各) 南沙參 川貝母 炙鱉甲 肥知母 桑葉 法半夏 陳橘白 冬瓜子 蓮子(連心) 宋左(宜興) 午後寒熱不汗而解,頭目眩痛,熱時尤甚。胸膺仄悶不舒,便結胃呆。脈虛弦而細,舌紅根黃。腎陰虧於下,肝陽浮於上,木失調達,榮衛失和而來。業經數月,最防增咳。 鮮首烏 冬桑葉 法半夏 地骨皮 炙鱉甲 當歸 粉丹皮 川貝母 炙甘草 大白芍(桂枝炒) 肥知母 荷蒂 紅棗 服四帖,如寒熱不止,原方加銀柴胡,再服三帖。如寒熱已清,原方去桂枝、柴胡、知母,加生牡蠣、白蒺藜。 眭左 寒熱已近月不作,昨晚微熱而已,胃納亦漸復,溲之混濁亦漸清。四末仍常冷,精關或不固。脈細數兩關滑,舌紅中黃。仍屬陰虛夾濕見象。 大龜板 肥知母 澤瀉 料豆衣 川黃柏(酒炒) 炙鱉甲 川桂枝 雲苓 粉丹皮 當歸 炒苡仁 煨姜 紅棗 盧右 瘧邪止而復作,邪熱陷入陽明之絡,頰車及頦下赤腫結硬,牙關強紫,齦床腐潰。舌苔黃膩,脈細數無力。本元已虧,勢有牙疳之害。 柴胡 赤芍 炒僵蠶 白桔梗 大力子 青升麻 酒子芩 天花粉 生甘草 香白芷 大貝母 淡竹葉 再診 齦床腐潰流膿、頦下赤腫結硬俱減。牙關尚強紫,大腑已通。瘧邪寒熱又復來,汗出,夜分煩擾不寐。脈細數。胃陰日傷,伏邪未罷之候。久延非宜。 南花粉 柴胡 雲苓神(各) 白桔梗 京赤芍 青升麻 寒水石 淨連翹 炒 生甘草 酒子芩 淡竹葉 譚左 從溫瘧立法,熱度尤清,煩躁譫妄亦退,兩手清冷亦和,大腑復通,仍夾痰濁。右脈已起,左手仍形滑數。舌根轉黃。伏邪勢有化解之機,唯痰濁尚重,守原義出入可也。 香豆豉 旋覆花 正滑石 川貝母 肥知母 大杏仁 威靈仙 陳橘皮 法半夏 炙甘草 青蒿 姜竹茹 河井水煎。 唐左(常州) 痎瘧延久,愈而復發。熱重寒輕,汗不暢,或嗆咳無痰。口乾舌赤,切脈弦細而滑。陰氣已傷,伏邪陷於陰分不達,肺氣自燥也。勞瘧可慮。 鮮首烏 川貝母 南沙參 柴胡 法半夏 醋炙鱉甲 肥知母 威靈仙 炙甘草 大杏仁 雲苓 煨姜 紅棗 程左(宜興) 今日瘧來寒熱之勢已減,頭痛亦因寒熱而折。唯業經數月,陰氣已傷,伏邪久羈少陽、陽明為患。脈沉細數而滑,舌紅口渴。俱陰傷之見證。擬倪氏第三方出入主之。 鮮首烏 炙甘草 當歸 威靈仙 酒炒柴胡 醋炙鱉甲 法半夏 肥知母 雲苓 川貝母 酒子芩 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 陳童 逐日瘧八作,寒少熱多,汗尚暢,或自利腰痛。脈沉細,舌白。暑濕傷中,法當宣解和暢。 焦白朮 炒枳殼 柴胡 細青皮 正滑石 扁豆衣 炙甘草 雲苓 酒子芩 青蒿 生薑 王左 間日瘧五作,寒輕熱重,汗尚暢,便結不通。脈小數,舌黃。屬在胎瘧,未宜截止,宣解為先。 柴胡 海南子 正滑石 炒枳殼 姜半夏 川厚朴 青蒿 雲苓 酒子芩 大杏仁 生薑 任左(無錫) 間日瘧十餘作,未得暢汗,則行針止[2] ,少陽之邪未透,阻入太陰陽明。嗆咳無痰,脘悶厭食,左腿酸痛,入夜尤甚。右脈弦滑,左手沉滑小數,舌紅根黃。陰本不足,先當肅肺和胃,化余邪而通絡。 冬桑葉 淨橘絡 川貝母 瓜蔞皮 懷牛膝 粉丹皮 法半夏 大杏仁 雲苓 炒苡仁 絲瓜絡 炒竹茹 荷葉 喬左 痎瘧三年,止而復發,左肋下已結瘧母。刻下又增鼻衄,咽痛,或熱或退。脈弦數,右寸關浮弦,舌紅無苔。陰傷,伏邪未罷,又感秋燥使然。先當潤化清解。 天花粉 粉丹皮 炙雞金 正滑石 細青皮 冬桑葉 地骨皮 大杏仁 川石斛 炒竹茹 肥知母 梨子皮 李童 胎瘧十餘作,熱時譫妄,幸汗尚多。脈小數,舌黃。伏邪未盡,當再宣解。 柴胡 淡子芩 肥知母 威靈仙 青蒿 炙雞金 正滑石 海南子 法半夏 雲苓 大杏仁 生薑 河井水煎。 韓左(金沙) 痎瘧兩月有餘,又復失足落水。腹脹脘悶,下利如痢,里急不爽,面浮足腫。脈虛數,舌紅。脾陽已傷,余邪積濕不化也,腫滿可慮。 上川朴 青陳皮(各) 連皮苓 柴胡 酒子芩 川桂枝 草果霜 正滑石 炙甘草 炒茅白朮(各) 姜半夏 生薑 紅棗 朱右 胎瘧已十餘作,逐日而來,寒輕熱重,汗不暢。脈弦數,舌苔腐黃。伏邪尚重,宣解為先。 香豆豉 酒子芩 炙甘草 肥知母 半夏曲 柴胡 正滑石 大杏仁 雲苓 陳橘皮 生薑 河井水煎。 潘右(揚州) 血分久虧,肝失調達。為寒為熱,寒多熱少,微汗則解。頭目眩痛,脘下不暢。月事先期,甚則一月兩至。脈弦細,舌紅苔白。虛象顯然,最防增咳。 當歸 青蒿 大白芍(桂枝炒) 川鬱金 炙草 醋柴胡 法半夏 雲神 佩蘭 白蒺藜 生薑 紅棗 另:八味逍遙丸。 二診 從逍遙散立法,逐日之寒熱雖減,而一日仍須兩作,汗仍不暢。頭痛脘悶,胃納不充。舌苔更行滿布,脈弦細。伏邪甫有外達之機,守原義更進一步。 當歸 炙鱉甲 法半夏 桂枝尖 大白芍 柴胡 青蒿 川貝母 炙甘草 雲苓 陳橘皮 生薑 紅棗 三診 寒熱雖減,而一日仍須兩作,汗不暢達。胃納漸復,口不渴。舌苔腐白,脈濡弦細滑。伏邪深陷陰分,業經已久。當仿補中益氣例立法。 當歸 桂枝尖 生首烏 姜半夏 炙黃芪 焦白朮 柴胡 雲苓 陳橘皮 炙草 紅棗 河井水煎。 另:補中益氣丸。 四診 仿補中益氣湯立法,寒熱日短,汗亦較多,唯每日仍須兩作。舌白不渴,脈濡細久取則細滑。榮衛並傷,伏邪深陷於陰分也。仍守原義加進。 潞黨參 當歸 柴胡 陳橘皮 桂枝尖 焦白朮 大白芍 炙甘草 炙黃芪 雲苓 煨姜 紅棗 五診 迭進補中益氣湯,午後寒熱大減,清晨寒熱未清,內熱甚於外熱,汗不暢。舌白不渴,脈虛弦。陰分伏邪初透,榮衛未和。守原義出入可也。 潞黨參 當歸 炙甘草 焦白朮 陳橘皮 炙黃芪 大白芍 雲苓 桂枝尖 姜半夏 煨姜 紅棗 膏方:潞黨參 當歸 川桂枝 雲苓 炙黃芪 大白芍 焦白朮 姜半夏 制首烏 炙甘草 新會皮 煨姜 紅棗 上味煎取濃汁,文火熬糊,入白文冰收膏。 喬左(溧陽) 育陰調中,消磨瘧母。 南沙參 雲苓 炙雞金 炙鱉甲 肥知母 川石斛 陳橘白 甜冬術 冬瓜子 炒枳殼 生首烏 肥玉竹 炒苡仁 上味煎取濃汁,文火熬糊,入白文冰、白蜜收膏。 陳左(金沙) 痎瘧來勢漸短,下利亦折,舌苔亦化。唯少腹尚脹滿,瘧來時尤甚。脈沉細。脾陽已傷可知,不宜久延。 焦白朮 炙草 炒枳殼 炙雞金 大白芍(桂枝炒) 青陳皮(各) 雲苓 焦谷芽 酒子芩 酒炒當歸 煨木香 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 戴童 瘧不分清,寒少熱多,汗不暢,脘悶氣粗,便結不通,口渴喜飲。脈沉數,舌苔腐膩不化。勢屬未透,宣解為先。 香豆豉 川厚朴 黑山梔 正滑石 青蒿 炒六曲 海南子 大杏仁 炒枳實 焦山楂 炒竹茹 鮮姜衣 另:辟瘟丹。 林右 瘧後久病,枝節多端。刻下舌苔厚膩驟脫,脘悶如故,胃呆厭食,心煩不寐,頸腋汗 外發,便結已久。脈細數。本元已傷,肝胃未和也。先當調暢中宮。 大麥冬 大白芍 旋覆花 全瓜蔞 雲神 川石斛 陳橘白 佩蘭 鬱金 焦谷芽 炒竹茹 佛手花 何左(常州) 始而齒痛,繼之寒熱迭作,不汗而解。左鼻略見紅汗,脘悶作惡。舌苔蒼黃,脈沉數。伏邪未透,勢防轉瘧。 香豆豉 正滑石 半夏曲 黑山梔 赤苓 淡子芩 青蒿 炒枳殼 大杏仁 炒竹茹 生薑 潘右(揚州) 前次迭進補中益氣湯法,午後延久之寒熱日輕。唯仍頭痛,左脅痛。舌白轉黃,脈虛弦而細。陰分之伏邪日化,榮衛未和,肝失條達也。 潞黨參 柴胡 炙鱉甲 大白芍(桂枝炒) 白蒺藜 生首烏 炙黃芪 當歸 炙甘草 雲神 陳橘皮 煨姜 紅棗 王右(金沙) 痎瘧延久三月,寒輕熱長,汗出如洗。遍體痛,痰極多,月事如常。脈弦細,舌根浮黃。伏邪為痰濁所困,榮衛失和也。 當歸 柴胡 川貝母 醋炙鱉甲 首烏藤 法半夏 威靈仙 炙甘草 酒炒常山 陳橘皮 雲苓 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 湯左 瘧邪屢發,左脅下結痞有形,推之可移,勢成瘧母。脈小數,舌紅。屬在冠年,當調中化積。 生首烏 細青皮 醋炙鱉甲 炒建曲 大杏仁 焦白朮 炙雞金 炒枳殼 焦谷芽 雲苓 生薑 紅棗 另:人參鱉甲煎丸五錢,每於食後開水下七粒,一日兩服。 江右 痎瘧九作,寒熱俱重,汗不暢。清涎上泛,口乾作惡,便結不通。脈沉細不起,舌紅無苔。伏邪甚深,延綿可慮。 當歸 炙甘草 陳橘皮 川桂枝 酒子芩 柴胡 姜半夏 威靈仙 草果霜 雲苓 生薑 紅棗 余左(宜興) 痎瘧半年,寒輕熱重,作於夜分,汗尚多,手足心燒熱,嗆咳脘悶。脈細數,舌紅苔白。榮衛兩虧,伏邪深陷陰分也。 生首烏 大杏仁 肥知母 醋炙鱉甲 焦白朮 當歸 法半夏 大白芍(桂枝炒) 柴胡 川貝母 炙甘草 煨姜 紅棗 另:補中益氣丸。 於童 小兒胎瘧延久,寒少熱多,汗不暢,甚則屢屢閉逆,口渴。舌白,脈弦細。伏邪引動風陽痰濁也。 柴胡 法半夏、川貝母(合杵) 大杏仁 青蒿 雲神 香白薇 酒子芩 雙鉤鉤 炒竹茹 生薑 俞左(宜興) 痎瘧兩載有餘,或止或發,陰氣暗傷。加襲時燥之氣,音嘶食少。舌赤唇紅,脈虛數而細。最防增咳。 南沙參 甜冬術(米泔水炒) 雲苓 焦谷芽 冬瓜子 川石斛 炙甘草 大砂殼 干荷葉 紅棗 張左 膏方:痎瘧後陰氣未復,當以膏方調治。 北沙參 生首烏 川石斛 陳橘白 大麥冬 肥玉竹 大生地 肥知母 雲苓 炙甘草 粉丹皮 白桔梗 黑料豆 上味煎取濃汁,文火熬糊,入白蜜收膏。 嚴童(奔牛) 童年寒熱如瘧,數月不已,今雖止而又發。其嗆咳多痰,曾經咯紅碗許,胃納因之減少。脈弦數而細,舌紅中黃。邪熱內伏延久,傷肺之象。亟為清潤肅化。 生首烏 川貝母 冬桑葉 地骨皮 大杏仁 法半夏 南沙參 炙鱉甲 炒谷芽 肥知母 枇杷葉 王左 中陽不運,寒濕阻中。脘悶不暢,食後尤甚,或泛水吞酸,左肋下結痞,得於瘧後。脈沉遲,舌白。溫中化濁為先。 炒茅白朮(各) 淡乾薑 大砂仁 旋覆花 雲苓 姜半夏 炒建曲 炒枳殼 青陳皮(各) 焦谷芽 生薑 佛手 另:理中丸、平胃丸。 王童(宜興) 髫年患痎瘧,既愈後,陰土暗傷,有礙發育。形小發黃,鼻干舌赤,食慾不興,頭昏肢乏。脈細數,重取則無力。虛象顯然,最防增咳。 南沙參 懷山藥 炒苡仁 白桔梗 甜冬術 川石斛 陳橘白 炙雞金 焦谷芽 大砂殼 冬瓜子 荷葉 膏方:培後天以補先天,而資發育。 孩兒參 生首烏 懷山藥 雲苓 黑料豆 川石斛 甜冬術 炒苡仁 肥玉竹 炙甘草 陳橘白 蓮子 紅棗 上味煎取濃汁,文火熬糊,入白文冰收膏。 丁左 痎瘧減而復劇,幸轉至陽分,唯汗不多,熱時譫妄,小水不禁。舌苔已化,脈虛數。本元已傷,當補正達邪。 當歸 生首烏 醋炙鱉甲 法半夏 炙甘草 柴胡 威靈仙 陳橘皮 川貝母 雲苓 酒子芩 煨姜 紅棗 複診 痎瘧復止,小水亦固。再以膏方善其後。 潞黨參 當歸 肥玉竹 炙黃芪 雲苓 焦白朮 懷牛膝 大生地 制首烏 炙甘草 陳橘白 紅棗 煨姜 上味煎取濃汁,文火熬糊,入白文冰收膏。 蔡左 間日寒熱既退後,勞則復發,且在夜分,寒少熱多。善滑泄,頭痛齦腫。脈虛數,舌紅苔白。陰氣已傷,虛而生熱也。先當培化兼施。 生首烏 當歸 肥知母 法半夏 大杏仁 炙鱉甲 炙甘草 大白芍(桂枝炒) 雲苓 酒子芩 煨姜 紅棗 另:補中益氣丸。 陳右(鎮江) 瘧邪止之太早,右肋下結痞,或作痛,經行無多。擬丸劑調治,化痞和榮。 當歸 大白芍 生首烏 雲苓 炙雞金 大丹參 細青皮 焦白朮 炙甘草 海南子 炙鱉甲 白蒺藜 炒枳實 上味研細末,加佛手、紅棗煎湯,法丸。 潘左 丸方:從培補肝腎,理氣和絡立法。 潞黨參 川杜仲 潼白蒺藜(各) 大熟地 桑寄生 炙黃芪 白歸身 大白芍(小茴香拌炒) 陳橘絡 焦白朮 鹿角霜 懷牛膝 雲苓 上為末,加豬脊筋五條(剪開酒洗)煨爛,同熟地搗糊,加白蜜少許糊丸。每晨開水送下四錢。 江右 寒熱延久,汗出不暢。干嗆無痰,月事後期未行。脈小數右滑,舌苔浮黃。陰虛,伏邪未透。擬倪氏第二方出入。 生首烏 炙鱉甲 大杏仁 法半夏 川貝母 柴胡 炙甘草 酒子芩 青蒿 肥知母 生薑 紅棗 二診 瘧患之寒熱復止,咳又甚,間或見血。月事後期未行。舌苔腐膩。伏邪初化,肺胃已傷也。不宜久延。 冬桑葉 大杏仁 雲苓 煅瓦楞 法半夏 粉丹皮 當歸 前胡 大白芍 川貝母 炒竹茹 枇杷葉 王童 痎瘧已久,腹脹有形,左畔結痞。脈小數,舌白。脾陽已衰,伏邪內陷也。延防發腫。 焦白朮 海南子 酒子芩 炙草 細青皮 大腹皮 醋鱉甲 炙雞金 柴胡 川桂枝 生薑 紅棗 另:金雞納霜丸。 步左(句容) 痎瘧半載有餘,汗頗多。脘悶腹脹,嘔吐食物,腹鳴作痛。脈細數,舌紅口渴。陰陽並傷,延防發腫。 生首烏 焦白朮 雲苓 當歸 炙甘草 炙鱉甲 姜半夏 威靈仙 陳橘皮 炙黃芪 柴胡 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 黃右(鎮江) 間日瘧復來,三作而罷,汗頗多,入夜尚漸熱,間或惡寒。月事後期未行,脘悶胃呆。舌苔腐膩,脈弦細少數。伏邪未透,陰分已傷,榮衛失調,肝胃不和之候。調暢為先。 當歸 青蒿 香白薇 法半夏 焦谷芽 炙鱉甲 粉丹皮 大白芍 大杏仁 陳橘白 炒竹茹 佛手 另:八味逍遙丸。 王右 間日瘧數年,勞則舉發。腹左瘧母,攻痛則作惡。月事後期,色紫成塊。脈沉弦左細,舌紅苔白。榮衛失調,余積逗留不化所致。速效難求。 當歸 焦白朮 大白芍(吳萸炒) 炙鱉甲 雲苓 大丹參 酒炒柴胡 青陳皮(各) 炙甘草 白蒺藜 佛手 紅棗 另:八味逍遙丸、四物丸,和勻。 二診 間日瘧五年,時愈時發。日來熱而不寒,脘悶作惡。月事後期,色紫成塊。左脈弦細,舌紅苔黃。榮衛日傷,又感暑濕所致。 香白薇 大白芍(吳萸炒) 藿香 焦谷芽 白蒺藜 青蒿 青陳皮(各) 粉丹皮 大杏仁 炒竹茹 佛手 荷葉 林左 逐日瘧九作,熱重於寒,汗不暢。脘痞心煩,嘔惡口渴。舌苔灰膩滿布。暑濕滯尚重,防轉溫邪也。 川厚朴 青蒿 赤苓 大杏仁 炒枳殼 香豆豉 正滑石 海南子 酒子芩 炒竹茹 生薑 二診 逐日瘧之寒熱大減,汗亦暢,舌苔灰黃滿膩亦化。唯仍脘痞心煩,渴飲作惡。暑濕滯化而未清,當再宣解。 柴胡 大杏仁 海南子 正滑石 上川朴 酒子芩 青蒿 炒枳殼 細青皮 雲苓 生薑 姜竹茹 河井水煎。 丁左 風暑轉瘧,間日而來,作時不一,寒少熱多,汗出如洗,且熱退則肢冷,熱時則自利。脈沉細,舌苔糙黃。此風暑瘧也,擬桂枝白虎法。 川桂枝 炙甘草 大杏仁 雲苓 黑山梔 熟石膏 肥知母 酒子芩 青荷葉 炒竹茹 二診 進桂枝白虎湯,間日瘧寒熱俱減,汗亦漸少,熱時自利、熱退肢冷亦退。唯舌苔反膩且滿布不化。風暑之邪,引動積濕見象。姑守原義出入。 川桂枝 肥知母 青蒿 法半夏 炙草 熟石膏 大杏仁 正滑石 雲苓 炒竹茹 荷葉 吳左 寒熱三作俱能按時,勢有入瘧之機,脘悶頭痛。舌白不渴,脈小數。風寒暑濕交搏未透,當辛宣和解。 川厚朴 柴胡 酒子芩 炙草 炒枳殼 川桂枝 姜半夏 青蒿 新會皮 赤苓 大杏仁 生薑 韋右 痎瘧年余,寒輕熱重,左手足麻痹。脈小數,舌紅。本元日傷,最難速效。 當歸 川桂枝 威靈仙 生首烏 陳橘皮 焦白朮 炙甘草 懷牛膝 赤苓 柴胡 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 王左 間日瘧退後,大腑雖迭通,而脘次不暢。痰極多,渴不喜飲。舌紅少苔,脈沉細而滑。陰本不足,痰濁留結陽明未化之象。延有肢冷呃逆之害,宣化為先。 焦白朮 雲苓 焦谷芽 旋覆花 炒枳殼 姜半夏 新會皮 炒苡仁 大杏仁 姜竹茹 佛手 劉右 瘧不分清,寒熱不透,汗頗多。脘悶,咳不爽。脈沉數右細,舌苔黃膩。伏邪結於二陽,當宣解疏化。 柴胡 半夏曲 酒子芩 炙草 炒枳殼 大白芍(桂枝炒) 大杏仁 青蒿 川鬱金 黑山梔 生薑 佛手 凌左 痎瘧十餘作,寒熱俱重,汗不暢。脘悶作嘔,便結不利,痰涎上泛。舌紅口渴,脈細數。正虛邪實,久延非宜。 鮮首烏 醋炙鱉甲 肥知母 威靈仙 雲苓 柴胡 草果霜 姜半夏 炙甘草 酒子芩 大杏仁 生薑 紅棗 二診 痎瘧寒熱尤清,汗亦暢,便結亦利。唯脘悶厭食,清涎上泛。脈細數,舌紅。正虛邪實,守原更進。 生首烏 雲苓 肥知母 威靈仙 當歸 焦白朮 草果霜 炙鱉甲 新會皮 大砂仁 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 胡左 瘧止太早,余邪未清,加以食物欠節,致復寒熱無汗,脘悶咳不爽。脈沉滑,舌白。宣解和化為先。 上川朴 柴胡 炒枳殼 新會皮 姜半夏 草果霜 大杏仁 酒子芩 雲苓 正滑石 生薑 姜竹茹 錢左(宜興) 間日瘧止而復來,寒輕熱重,汗不暢。脘悶作嘔,胃呆便結。脈細數,舌紅。本元已傷,不宜久延。 鮮首烏 柴胡 醋炙鱉甲 草果霜 大杏仁 焦白朮 炙甘草 酒子芩 肥知母 姜半夏 威靈仙 雲苓 生薑 紅棗 丁右 懷孕七月,痎瘧延久,忽止忽作,汗不暢。脘悶不得平臥,日來又增嗆咳多痰。脈弦數,舌紅。本元已傷,伏邪未罷之候。久延非宜。 當歸 酒子芩 大杏仁 炙草 法半夏 大白芍(桂枝炒) 柴胡 蘇梗(連心) 炒枳殼 川貝母 焦白朮 生薑 紅棗 河井水煎。 朱童 小兒瘧後,余邪未清,陰土已傷。入夜寒熱,熱重寒輕,汗不暢,及晨甫退,口渴。舌紅,脈小數。擬倪氏第二方出入。 生首烏 炙甘草 柴胡 威靈仙 炙雞金 醋炙鱉甲 淡子芩 雲苓 肥知母 大杏仁 焦白朮 生薑 紅棗 楊右 逐日瘧,寒重熱輕,汗尚暢。遍體痛,脘悶乾嘔,肢面腫。舌苔灰黃滿布,脈弦細。余邪尚重,未宜截止,宣解為先。 柴胡 姜半夏 肥知母 青蒿 雲苓 酒子芩 大杏仁 正滑石 上川朴 海南子 生薑 河井水煎。 韓左 瘧邪止之太早,漫熱不清,或惡寒,汗不暢。脘悶作惡,自利不爽。舌苔黃膩滿布且垢。余蘊尚重,勢有轉溫之害,症屬不輕。 香豆豉 正滑石 姜半夏 海南子 淡子芩 上川朴 炒枳殼 大杏仁 青蒿 雲苓 炒竹茹 生薑 二診 瘧後漫熱已退,脘悶作惡亦減,大腑亦通。唯舌苔仍膩布未化,舌心灰黑一條。脈小數。伏邪積蘊初化,仍宜慎重處之。 上川朴 海南子 炒枳實 酒子芩 青蒿 正滑石 大杏仁 赤苓 焦山楂 炒六曲 生薑 炒竹茹 潘左(宜興) 瘧止太早,飲食欠節。於是胸腹脹滿有形,腰部且滿,兩足腫。脈沉細右手弦滑,舌苔浮黃薄膩。延有瘧鼓之害,亟為宣導。 上川朴 海南子 煨黑丑 連皮苓 炒建曲 焦白朮 炙雞金 大腹皮 青陳皮(各) 炒枳殼 大杏仁 生薑 香櫞皮 另:木香檳榔丸、胃苓丸,和勻。 陳童(鎮江) 去歲患胎瘧月余而止,脾陽暗傷。腹脹作痛,寒熱不時作而延綿及今,寒輕熱重,汗尚暢。熱時小便頻數,熱退掌心不清。切脈細數而滑,舌紅苔黃。陰也漸傷,擬倪氏第二方出入主之。 鮮首烏 焦白朮 陳橘白 雲苓 孩兒參 醋炙鱉甲 炙雞金 川石斛 炙甘草 法半夏 煨姜 紅棗 另:補中益氣丸。 寒熱時,原方去孩兒參、川石斛,加當歸、柴胡。河井水煎。 江左(阜寧) 日來胃納漸復,右脅刺痛及腹痛自利俱退。而兩足十趾又忽作痛,午後或惡寒,入夜灼熱,不汗而解。脈弦細而數,舌起黃苔。瘧後陰土雖傷,而伏邪深陷三陰之絡未達。久延仍防增咳。 生首烏 當歸 懷牛膝 大白芍(桂枝炒) 淨橘絡 炙鱉甲 柴胡 炙甘草 焦白朮 雲苓 絲瓜絡 桑枝 另:補中益氣丸。 邱左(阜寧) 逐日瘧止之太早,余邪未清,不時寒熱,幸不甚重,汗尚暢。脈細數右滑,舌紅無苔。陰氣暗傷,法當培化。 生首烏 炙甘草 醋炙鱉甲 焦白朮 大白芍(桂枝炒) 當歸 柴胡 大杏仁 雲苓 陳橘白 酒子芩 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 陳左 寒熱間日,或止或作,汗尚多,脘悶嘔吐黃水。脈小數,舌苔滿膩。伏邪未透,擬達原飲出入。 上川朴 肥知母 酒子芩 赤苓 柴胡 草果霜 大杏仁 法半夏 陳橘皮 焦白朮 青蒿 炒竹茹 生薑 周童 胎瘧延久不已,寒熱俱重,汗尚暢,浮腫腹脹。脾陽已傷,當和中達邪。 柴胡 炒白朮 青陳皮(各) 炙草 川桂枝 海南子 炙雞金 連皮苓 威靈仙 酒子芩 生薑 紅棗 賀左(湖南) 三陰瘧延久,作時不一,汗不暢,脘悶厭食。脈虛滑小數,舌苔砂黃。陰土暗傷,當扶正達邪。 生首烏 醋炙鱉甲 淡子芩 焦白朮 肥知母 柴胡 草果霜 炙甘草 威靈仙 雲苓 新會皮 生薑 紅棗 另:補中益氣丸。 潘左(湖州) 瘧後微寒微熱,仍糾葛不清,汗不暢,干嗆無痰。舌根黃膩已化,脈尚細數。當從余邪未清,陰虛肺燥例立法。 南沙參 法半夏 大杏仁 肥知母 瓜蔞皮 炙鱉甲 川貝母 雲苓 生首烏 炙甘草 柴胡 鮮姜衣 鮮梨皮 虞童 乳子胎瘧,逐日而來,已廿余作,幸汗尚暢,痰多嗆咳。舌苔厚膩,脈小數。伏邪尚重,延防發腫。 炙桑皮 青蒿 川貝母 前柴胡(各) 炒麥芽 姜半夏 正滑石 薄橘紅 大杏仁 炙草 生薑 王左 瘧作於夜,熱重於寒,汗出不暢。煩擾脘悶,口渴欲飲,咳嗽便結。舌紅中絳,脈弦數。此肺瘧也,嚴防增喘。 生石膏 酒子芩 肥知母 炙草 香豆豉 川桂枝 青蒿 大杏仁 赤苓 姜皮 梨皮 二診 進桂枝白虎湯,從肺瘧立法,寒熱隨止,煩擾口渴亦轉,舌質紅絳亦退,而左脈尚數,胸膺未舒,咳嗽便結。可見餘熱未清,肺胃未和也。再當清化以善其後。 瓜蔞皮 川貝母 炒苡仁 大杏仁 川通草 新會皮 肥知母 炙草 炒谷芽 赤苓 枇杷葉 項左 間日瘧寒熱相等,汗不暢達,胸膺仄悶,腑氣不通。脈小數,舌苔滑白。 上川朴 新會皮 姜半夏 炒枳殼 炙草 草果霜 炒六曲 柴胡 檳榔 海南子 雲苓 生薑 張左 癉瘧延久,熱而不寒,汗不暢,食入不暢。脈細數,舌紅無苔。陰分日傷,伏邪內陷之候。再延非宜。 香白薇 大杏仁 新會皮 肥知母 赤苓 青蒿 酒子芩 炒谷芽 滑石 炒枳殼 生薑 陸左 瘧邪數十次,由間日而逐日,由日中而夜半,熱重於寒,汗出尚暢。胸痞面黃,乾嘔口渴,胃呆食少。舌苔砂黃,脈弦細。陰土已虧,余邪乘襲陰分之見證,延防發腫。以倪氏第二方出入。 柴胡 醋炙鱉甲 法半夏 青蒿 大杏仁 大白芍 白蔻 川貝母 雲苓 新會皮 炒白朮 生薑 李左 胎瘧延久,熱重於寒,汗出甚暢。今晨鼻血甚多,神疲食少。舌黃唇赤,脈細數。陰分本虧,邪熱內陷之候。與常瘧不同。 香白薇 醋炙鱉甲 青蒿 炒谷芽 雲苓 炙草 杏仁 酒子芩 炒枳殼 姜皮 梨皮 王左 痎瘧一年,熱輕寒重,汗不暢達,右脅下結有瘧母,熱時攻痛。近增嗆咳多痰,肢面浮腫。脈沉滑,舌紅苔黃。陰土兩傷,余邪為痰滯所困,喘滿可慮。 柴胡 醋炙鱉甲 桑白皮 連皮苓 新會皮 炒白朮 草果霜 大杏仁 炙甘草 大白芍(桂枝炒) 生薑 張左 痎瘧由去秋及今,寒輕熱重,汗不暢達,甚則神迷不語。脘次不暢,渴不多飲。脈沉滑,舌白。伏邪深陷三陰,榮衛不和。擬古人清脾飲出入。 生首烏 當歸 草果霜 威靈仙 桂枝尖 炒白朮 炙草 雲茯苓 姜半夏 小青皮 醋炙鱉甲 柴胡 上川朴 生薑 紅棗 林左 間二日寒熱一作,作時汗頗多,其為痎瘧無疑。唯熱甚則帶血,嗆咳痰黃。脈細數而滑,舌紅苔浮黃。陰虛夾邪,肺絡已傷。法當生陰肅肺,兼達余邪。 南沙參 大杏仁 生首烏 炙草 蜜橘皮 炙鱉甲 川貝母 肥知母 大白芍 茜草根 柴胡 功勞子 荷葉 河井水煮。 二診 痎瘧寒熱較短,汗不甚暢,痰紅已止,咳尚未安。左脈弦細小數,舌根浮黃。陰分之伏邪初透,榮衛不和,肺絡又傷之候。當分而圖之。 南沙參 當歸 川貝母 茜草根 大杏仁 生首烏 肥知母 法半夏 炙鱉甲 雲苓 功勞子 紅棗 邱左 瘧而痢、痢而瘧者,數次。當臍瘧母有形,按之痛,面黃形瘦。舌赤如朱,脈細數。陰土兩虧,邪滯留結也。再延非宜。 生首烏 炙鱉甲 海南子 大白芍 柴胡 炒白朮 小青皮 炙草 炙烏梅 酒子芩 生薑 紅棗 另:人參鱉甲丸。 岳右 間日瘧九次,熱時甚長,汗不暢達。經事適行即止,痰極多,嘔惡不渴,脘悶煩擾。舌苔黃膩,脈弦滑。寒暑為痰滯所搏,擬達原飲法。 川厚朴 柴胡 姜半夏 大杏仁 青蒿 草果仁 雲苓 酒子芩 新會皮 焦山楂 炒枳實 姜竹茹 生薑 荊左 痎瘧年余,作於陰分,熱輕寒重,汗不暢達。比增氣逆嗆咳,痰極多,心煩,右乳結核。脈弦細右滑,舌苔灰黃。陰氣已傷,伏邪深陷,濕痰又久結於絡,肺胃不和所致。 生首烏 炙鱉甲 橘皮絡(各) 柴胡 炙草 川桂枝 川貝母 酒子芩 大杏仁 法半夏 生薑 紅棗 王左 間日瘧已久,寒輕熱重,汗不暢達,遍體痛。脈小數,舌紅。榮衛已虧,伏邪留戀三陰為患,延防發腫。 當歸 柴胡 川桂枝 姜半夏 酒子芩 生首烏 炙草 新會皮 草果霜 炒白朮 蜀漆 生薑 束左 寒熱分明,勢已成瘧。兩足尤甚,是濕重於寒者。 青蒿梗 半夏曲 威靈仙 細青皮 川貝母 淡黃芩 炙草 赤苓 淨車前 澤瀉 荷葉 生薑 謝左 痎瘧延久,間日轉為逐日,或不按時而來,寒微熱甚,汗不暢達,兩足常冷。脈弦細重取少力,舌心砂黃。口渴喜飲,陰已大傷。當輔正逐邪為治。 鮮首烏 炒白朮 肥知母 當歸 醋炙鱉甲 南沙參 柴胡 半貝散 炙草 酒子芩 雲苓 生薑 蔣右 痎瘧延久,熱重於寒,汗出頗多,面浮。舌苔滑白,脈沉細。脾陽已衰,伏邪深陷三陰之候,溫解為宜。 當歸 威靈仙 桂枝尖 草果霜 新會皮 柴胡 炒白朮 酒子芩 姜半夏 炙草 連皮苓 生薑 紅棗 杭左 久瘧由間日而逐日,熱重於寒,汗不暢達。兼之項間焮核作痛,鼻血。脈細數,舌光。陰土已傷,余邪深陷之候,延防發腫。 生首烏 大杏仁 酒子芩 醋炙鱉甲 炙草 威靈仙 炒白朮 雲苓 柴胡 肥知母 姜皮 梨皮 丁左 久瘧由陰分而提至陽分,汗不暢達。胸痞心煩,清涎上泛,食少胃呆。舌苔砂黃漸化,脈小數少力。伏邪初透,陰土未和。以原方更增達邪之品。 柴胡 酒子芩 法半夏 新會皮 大白芍 醋炙鱉甲 草果霜 肥知母 炙草 川貝母 雲苓 生薑 紅棗 富左 間日瘧由冬而春,寒輕熱重,汗頗多,舌紅口渴。近增干嗆無痰,幸胃納尚強。脈弦細,右滑。陰分兩傷,伏邪為痰熱所困。延防發腫。 南沙參 炙鱉甲 炙草 威靈仙 酒子芩 法半夏 川貝母 生首烏 大杏仁 柴胡 生薑 紅棗 姜左 胎瘧十餘次,來時不一,汗出不暢,嗆咳。舌紅,脈小數。陰土日傷,伏邪未罷。擬倪氏第二方出入 生首烏 炙鱉甲 川貝母 雲苓 法半夏 柴胡 大杏仁 威靈仙 酒子芩 炙草 生薑 河井水煎。 * * * [1] 倪氏第二方:倪漢初根據瘧、痢兩病的發病規律和治療原則各擬三方。這裡所指的是治瘧三方里的第二方。治瘧第一方由陳皮、半夏、白茯苓、威靈仙、柴胡、蒼朮、黃芩、厚朴、青皮、檳榔、甘草組成。第二方由生首烏、陳皮、柴胡、白茯苓、炒白朮、黃芩、歸身、威靈仙、鱉上甲、知母、甘草、生薑組成。第三方由人參、黃芪、歸身、白朮、陳皮、柴胡、升麻、甘草組成。或加何首烏、炒知母;又加青蒿子、麥芽。 [2] 行針止:使用針刺截瘧。