針灸甲乙經校注 · 卷之十
陰受病發痺第一上
本篇自「黃帝問曰」至「轉引而行之」，見《靈樞·周痺》、《太素·痺論》。自「曰：何以候人之善病痺者」至「視其三部」，見《靈樞·五變》。自「曰：刺有三變」至「內熱者也」，見《靈樞·壽夭剛柔》、《太素·三變刺》。自「曰：痺將安生」至「成於風寒濕之氣也」，見《素問·痺論》、《太素·痺論》。自「諸痺不已」至「故不爲痺也」，見《素問·痺論》。
提要：本篇重在論述陰分受邪而致各種痺病的原因、病機、辨証分類及治療大法，故以此名篇。上篇主要內容有：周痺與衆痺的辨証和刺法；三變刺的適應証；風寒濕三痺的病因；皮、肉、筋、脈、骨五痺的病機及與五臟之合；痺病的鍼刺大法；營衛之氣與痺病的關係。
黃帝問曰：周痺〔1〕之在身也，上下移徙〔2〕，隨其脈〔3〕上下，左右相應，間不容空，願聞此痛，在血脈之中耶〔4〕？將〔5〕在分肉之間乎？何以致是？其痛之移〔6〕也，間不及下鍼〔7〕；其蓄〔8〕痛之時，不及定治，而痛已止矣，何道使然？岐伯對曰：此衆痺〔9〕也，非周痺也。此各在其處，更〔10〕發更止，更居更起，以左應右，以右應左〔11〕，非能周也，更發更休。刺此者，痛雖已止，必刺其處，勿令復起。曰：周痺何如？曰：周痺〔12〕在於血脈之中，隨脈以上，循〔13〕脈以下，不能左右，各當其所。其〔14〕痛從上下者，先刺其下以遏之〔15〕，後刺其上以脫之〔16〕。其痛從下上者，先刺其上以遏〔17〕之，後刺其下以脫之。
〔1〕周痺 《太素》註：「夫周痺者，邪居分肉之間，令正氣循身不周，邪與周爲痺，故稱周痺。」《類經》卷十七第六十八註：「能上能下，但隨血脈而周徧於身，故曰周痺，非若衆痺之左右移易也。」
〔2〕移徙 轉移、遷移。《廣韻·支韻》：「移，徙也。」《廣雅·釋言》：「徙，移也。」移徙，爲同義複詞。
〔3〕其脈 《靈樞》互倒，其，《太素》無。
〔4〕耶 《靈樞》作「邪」。邪同耶。
〔5〕將 抑也。《經傳釋詞》卷八：「將，猶抑也。」
〔6〕移 明抄本作「形」。
〔7〕間不及下鍼 《太素》註：「間不及下鍼者，痺痛之中，未及下鍼，其痛已移也。」
〔8〕蓄 《靈樞》作「慉」。蓄與慉通。
〔9〕衆痺 《太素》註：「衆痺在身左右之處，更身而發，不能周身，故曰衆痺。」《靈樞發微》註：「蓋衆痺者，病在一處，則痛亦在一處，隨發隨止，隨止隨起，特以左右之脈相同，故左可應右，右可應左耳，非能周身而痛也。」
〔10〕更 更換、變易。《小爾雅·廣詁》：「更，易也。」
〔11〕以左應右，以右應左 此二句《靈樞》、《太素》互倒。
〔12〕痺 此下《靈樞》、《太素》有「者」字。
〔13〕循 《太素》同。《靈樞》、《聖濟總録》卷二十均作「隨」。義同。
〔14〕其 《靈樞》、《太素》無。
〔15〕先刺其下遏下 遏，原作「通」，此下原校云：「一作遏」；《靈樞》作「過」，原校云：「一作遏，下同」，《太素》作「遏」。按上下文義，作「遏」是，故據改，並刪原校。楊上善註：「刺周痺之法，觀痺從上自下，當先刺向下之前，使其不得進而下也。然後刺其痺後，使氣洩脫也。」此言刺周痺之法，凡痺痛從上而下者，則先刺其下以阻病之發展。
〔16〕後刺其上以脫之 《靈樞發微》註：「後乃刺其上之痛處，以脫痛根而不使之復下。」
〔17〕遏 原作「通」，據《太素》及此前文例改。
曰：此病〔1〕安生，因何有名〔2〕？曰：風寒濕氣客於分肉之間，迫切而爲沫〔3〕，沫得〔4〕寒則〔5〕聚，聚則排分肉〔6〕而分裂〔7〕，分裂則痛〔8〕，痛則神歸之〔9〕。神歸之則熱，熱則痛解，痛解則厥〔10〕，厥則他痺發，發〔11〕則如是。此內不在藏，而〔12〕外未發於皮，獨居分肉之間，真氣不能周，故名曰周痺〔13〕。故刺痺者，必先循切〔14〕其上〔15〕下之大經〔16〕，視其虛實，及大絡之血結而〔17〕不通者，及虛而脈陷空者，而〔18〕調之，熨而通之〔19〕，其瘈緊者〔20〕，轉引而行之。
〔1〕病 《靈樞》、《太素》均作「痛」。按痛與病通。
〔2〕因何有名 《靈樞》、《太素》均作「何因而有名」。義同。
〔3〕迫切而爲沫 《廣韻·末韻》：「沫，水沫。」《類經》卷十七第六十八註：「邪氣客於肌表，漸入分肉之間，則迫切津液而爲汁沫。」
〔4〕得 明抄本無。
〔5〕則 明抄本作「爲」。
〔6〕聚則排分肉 則，《太素》無。排，迫擠也。《説文·手部》：「排，擠也。」楊上善註：「三氣以爲周痺，循脈而行，至分肉之間，氣聚排迫分肉，肉裂而爲痛也。」
〔7〕分裂 《太素》作「裂分」。
〔8〕分裂則痛 明抄本作「肉裂則痛」，與《千金》卷八第六、《素問·痺論》王冰注合。
〔9〕痛則神歸之 《太素》註：「痺痛引神，即神歸痛，神痛不已，故熱氣集而痛解，此處痛解厥已，即餘處痛生，周痺休發，如是以爲休起也。」《靈樞發微》註：「痛則心專在痛處，而神亦歸之，神歸即氣歸也。」
〔10〕痛解則厥 明抄本作「痛解見厥」。《靈樞發微》註：「熱則痛散而暫解，雖時暫解，其氣尚逆而爲厥。」按周痺之因，在於寒濕客於分肉之間，雖然熱集寒散痛得緩解，而邪仍留居未曾逸出，故痛解則厥。
〔11〕發 《太素》無。
〔12〕而 《太素》無。
〔13〕故名曰周痺 名，《靈樞》、《太素》均作「命」，義同。《醫學綱目》卷十二諸痺註：「周痺當作衆痺。夫周痺邪在分肉血脈，今雲邪獨居分肉之間而命曰周痺者，是衆痺之誤爲周痺也明矣。神歸之則熱，熱則痛解者，所謂更止更居也。痛解則厥，厥則它痺發者，所謂更發更起也。」其説可參。
〔14〕循切 明抄本、《靈樞》、《太素》均作「切循」。
〔15〕上 《靈樞》、《太素》均無。
〔16〕大經 《靈樞》、《太素》均作「六經」，非是。
〔17〕結而 《太素》作「而結」。
〔18〕而 《太素》無。
〔19〕之 《太素》無。
〔20〕瘈緊者 《靈樞》作「瘈堅」。緊、堅義通。《管子·問》：「戈戟之緊」尹知章註：「緊，謂其堅彊者。」《太素》作「瘈緊」，楊上善註：「用微熨之，令其調適，又以導引瘈緊，轉引令其氣行，方始刺之，此爲療瘈之要也，緊急瘈牽令緩也。」《靈樞集註》張志聰註：「瘈堅者，絡結而掣瘲堅實，故當轉引而行之。」按楊、張二説雖各有所偏，然緩解拘僵，使之氣行的目的相同，故瘈緊、瘈堅，皆筋脈拘緊之象。
曰：何以候人之善病痺者？曰〔1〕：粗理而肉不堅者善病痺，欲知其高下，各視其部〔2〕。曰：刺有三變何也〔3〕？曰〔4〕：有刺營〔5〕者，有刺衛者，有刺寒痺之留經者。刺營者出血，刺衛者出氣〔6〕，刺寒痺者內〔7〕熱。曰：營衛寒痺之爲病奈何？曰：營之生病也，寒熱少氣，血上下行〔8〕。衛之生病也，氣痛時來去〔9〕，怫愾〔10〕賁嚮，風寒客於腸胃之中。寒痺之爲病也，留而不去，時痛而皮不仁。
〔1〕曰 此前原有「少俞對」三字，據本經體例刪。
〔2〕各視其部 原作「視其三部」，據明抄本、《靈樞》改。《類經》卷十九第七十六註：「人之上下左右，虛實自有不同，故當各視其部。」
〔3〕三變何也 《靈樞》、《太素》均作「何謂三變」。
〔4〕曰 此上明抄本有「伯高」二字。
〔5〕營 原作「滎」。按滎與營固通，然下文既作「營」，則此亦當作「營」，故據改。
〔6〕刺營者出血，刺衛者出氣 《太素》註：「刺營見血，出惡血也。刺衛見氣，出邪氣也。」
〔7〕內 此下明抄本有「一作熨」三小字校文。
〔8〕寒熱少氣，血上下行 《類經》卷二十一第三十二註：「營主血，陰氣也，病在陰分則陽勝之，故爲寒熱往來。陰病則陰虛，陰虛則無氣，故爲少氣。邪在血，故爲上下妄行。」
〔9〕時來去 《靈樞》、《太素》均作「時來時去」。
〔10〕怫（fú拂）愾（kài炌） 《太素》註：「怫愾，氣盛滿皃。」
曰：刺寒痺內熱〔1〕奈何？曰：刺布衣〔2〕者，用〔3〕火焠之〔4〕。刺大人〔5〕者，以〔6〕藥熨之。方用醇〔7〕酒二十升〔8〕，蜀椒一〔9〕升，乾薑一升，桂〔10〕一升。凡四物〔11〕，各細〔12〕咀〔13〕，著清酒中〔14〕。綿〔15〕絮一斤，細白布四丈二尺〔16〕，並內酒中，置酒馬矢熅〔17〕中，善〔18〕封塗，勿使氣〔19〕泄。五日五夜，出布絮，暴乾，復漬之〔20〕，以盡其汁。每漬必晬〔21〕其日，乃出布、絮〔22〕乾之〔23〕，並用滓與綿絮〔24〕，復布爲復巾〔25〕，長七尺〔26〕爲六巾〔27〕。即用之生桑炭炙巾，以熨寒痺。所刺〔28〕之處，令熱入至〔29〕於病所。寒復炙巾以熨之，三十遍而止。即汗出，炙巾以拭身〔30〕，亦〔31〕三十遍而止。起步內中，無見風，每刺必熨，如此〔32〕已矣〔33〕，此所謂內熱〔34〕。
〔1〕熱 此下明抄本有「一作熨」三小字校文。
〔2〕布衣 指平民。古代平民不能衣著錦繡，故稱布衣。《文選·諸葛亮·出師表》：「臣本布衣，躬耕於南陽。」
〔3〕用 此下明抄本有「一作必」三小字校文。《靈樞》作「以」。《太素》作「必」。
〔4〕火焠之 之，《太素》無。《靈樞·官鍼》：「焠刺者，刺燔鍼則取痺也。」即屬此也。
〔5〕大人 指王公貴族、大家豪右。《後漢書·岑彭傳》：「彭因言，韓歆南陽大人，可以爲用。」李賢註：「大人，謂大家豪右。」
〔6〕以 原脫，據《靈樞》補。此與前文「用火焠之」互爲對文，則句式完整。
〔7〕醇 《靈樞》作「淳」。淳與醇通。《説文通訓定聲·屯部》：「淳，假借爲醇。」醇，酒質濃厚，不攙雜質。《説文·酉部》：「醇，不澆酒也。」段玉裁註：「澆也。凡酒沃之以水則薄，不襍以水則曰醇。」
〔8〕升 《太素》與本經同。《靈樞》作「斤」。下文「乾薑」「桂」同。疑《靈樞》斤爲「升」字誤。
〔9〕一 《太素》此字不清，蕭延平刊本、《叢書集成》本均作「四」。《太素》缺卷覆刻本同本經，當是。
〔10〕桂 《靈樞》作「桂心」。
〔11〕物 《靈樞》、《太素》均作「種」。
〔12〕各細 《靈樞》、《太素》均作「皆」字。
〔13〕（fǔ甫）咀（jǔ舉） 咀嚼。將藥物加工成碎塊，古時無鐵器，用口將藥物咬碎，故稱咀。
〔14〕漬酒中 原作「著清酒中」，義不安，據《靈樞》、《太素》改。
〔15〕綿 此上《靈樞》、《太素》均有「用」字。
〔16〕二尺 《靈樞》、《太素》均無此二字，疑脫。
〔17〕馬矢熅 《太素》作「馬矢溫」。按熅與溫通。熅，有煙無焰之微火。《玉篇·火部》：「熅，煙熅也，氣也。」《前漢書·蘇建傳附蘇武》：「鑿地爲坎，置熅灰。」顔師古註：「熅，謂聚火無焱者也。」馬矢熅，馬屎熅火。謂將酒置於燃燒的馬屎微火上。《本草綱目·白馬通》：「《鏡源》云：馬屎熅火，能養一切藥力。」
〔18〕善 《靈樞》、《太素》均作「蓋」。
〔19〕氣 《靈樞》、《太素》均無。
〔20〕暴（pù鋪）乾，復漬之 《靈樞》作「暴乾之，乾復漬」。之，《太素》無。《廣韻·屋韻》：「暴，日乾也。」暴乾，曬乾也。
〔21〕晬 一日周時。《太素》註：「晬，一日周時也。」
〔22〕絮 明抄本作「綿絮」。
〔23〕乃出布絮乾之 《靈樞》、《太素》均作「乃出乾」。
〔24〕綿絮 原作「絮布」，據《靈樞》、《太素》及此前文例改。
〔25〕復布爲復巾 原脫，明抄本作「復布」。據《靈樞》、《太素》補。復，重疊也。《玉篇·彳部》：「復，重也。」《類經》卷二十一第三十二註：「復布爲復巾者，重布爲巾，如今之夾袋，所以盛貯綿絮藥滓也。」
〔26〕七尺 此前原有「六」字，詳此前雲「白布四丈二尺」，此下雲「六巾」，每巾恰當七尺，故「六」字衍，據刪。
〔27〕六巾 明抄本作「大巾」，疑誤。《靈樞》、《太素》均作「六七巾」。據上文「四丈二尺」之數，每巾七尺，恰爲六巾，故本經是。
〔28〕刺 原作「乘」，據《靈樞》、《太素》改。
〔29〕至 《太素》無。
〔30〕即汗出，炙巾以拭身 《靈樞》作「汗出以巾拭身」，《太素》同本經，惟「巾以」二字互倒。似《靈樞》義勝。
〔31〕亦 原作「以」，據文意及明抄本、《靈樞》、《太素》改。
〔32〕如此 此下《太素》有「法」字。
〔33〕矣 原作「失」，據明抄本、《靈樞》、《太素》改。
〔34〕此所謂內熱 此下明抄本有「一作熨」三小字校文。《太素》註：「酒、椒、薑、桂四物，性熱又洩氣，故用之熨身，皮腠適而可刺也，此在冬日血氣不流之時，熨之令通也。」
曰：痺將〔1〕安生？曰：風寒濕三氣雜〔2〕至，合〔3〕而爲痺。其風氣勝者爲行痺〔4〕，寒氣勝者爲痛痺〔5〕，濕氣勝者爲著痺〔6〕。曰：其有〔7〕五者，何也？曰：以冬遇此者〔8〕爲骨痺〔9〕，以春遇此者爲筋痺，以夏遇此者爲脈痺，以至陰遇此者爲肌痺，以秋遇此者爲皮痺。曰：內舍〔10〕五藏六府，何氣使然？曰：五藏皆有合〔11〕，病久有不去者，內舍於合〔12〕。故骨痺不已，復感於邪，內舍於腎。筋痺不已，復感於邪，內舍於肝。脈痺不已，復感於邪，內舍於心。肌痺不已，復感於邪，內舍於脾。皮痺不已，復感於邪，內舍於肺。所謂痺者，各以其時，感〔13〕於風寒濕之氣也。
〔1〕將 《素問》作「之」。《太素》無。
〔2〕雜 原作「合」，據《素問》、《太素》改。
〔3〕合 原作「雜」，據《素問》、《太素》改。
〔4〕行痺 《太素》註：「若三合一多，即別受痺名，故三中風多，名爲行痺。謂其痺病移轉不住，故曰行痺。」《素問集註》張志聰註：「風者善行而數變，故其痛流行而無定處。」
〔5〕痛痺 《太素》註：「三中寒多，陰盛爲痛，故曰痛痺。」《類經》卷十七第六十七註：「陰寒之氣，客於肌肉筋骨之間，則凝結不散，陽氣不行，故痛不可當，即痛風也。」
〔6〕著痺 《太素》註：「三中濕氣多，位而不移轉，故曰著痺。著，住也。」《類經》卷十七第六十七註：「著痺者，肢體重著不移，或爲疼痛，或爲頑木不仁，濕從土化，病多發於肌肉。」
〔7〕有 《太素》無。
〔8〕遇此者 《類經》卷十七第六十七註：「遇此者，指上文之三氣也。冬主骨，春主筋，夏主脈，土王之時主肌肉，秋主皮，故邪氣之至，各有所應。」
〔9〕骨痺 《太素》註：「冬時不能自調，遇此三氣以爲三痺，俱稱骨痺，以冬骨也。餘四放此。」《醫學綱目》卷十一諸痺註：「皆以所遇之時，所客之處命名，非此行痺、痛痺、著痺之外，又別有骨痺、筋痺、脈痺、肌痺、皮痺也。」按三痺指病因而言之痺病，五痺指患病季節演繹相應之病名，總不離乎三痺之病性。
〔10〕舍 《素問集註》張志聰註：「所謂舍者，有如舘舍，邪客留於其間者也。邪薄於五藏之間，干藏真，故曰舍曰客，而止見其煩滿喘逆諸證，如入藏則死矣。」
〔11〕五藏皆有合 臟腑內外相應爲之合。即《素問·五藏生成》：「心之合脈也……肺之合皮也……肝之合筋也……脾之合肉也……腎之合骨也。」《類經》卷十七第六十七註：「皮肉筋骨脈，皆有五藏之合，病在外而久不去，則各因其合而內連於藏矣。」
〔12〕合 此上《素問》、《太素》均有「其」字。
〔13〕感 此上《素問》、《太素》均有「重」字。
諸痺不已，亦益內也〔1〕。其風氣勝者，其人易已〔2〕。曰：其〔3〕時有死者，或疼久者，或易已者，何〔4〕也？曰：其入藏者死〔5〕，其留連筋骨間者疼久，其留〔6〕連皮膚間者易已。曰：其客六府者，何如？曰：此亦其飲食居處爲其病本〔7〕也。六府各有俞〔8〕，風寒濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其府也。曰：以鍼治之奈何？曰：五藏有俞〔9〕，六府有合〔10〕，循脈之分，各有所發，各治其過〔11〕，則病瘳〔12〕矣。
〔1〕諸痺不已，亦益內也 內也，《太素》作「於內」。《素問》王冰註：「從外不去，則益深至於身內。」益，漸也。《禮記·坊記》：「故亂益亡。」孔穎達疏：「益，漸也。」
〔2〕其風氣勝者，其人易已 此下《素問》、《太素》均有「也」字。《類經》卷十七第六十七註：「風爲陽邪，可以散之，故易已。然別寒濕二痺，愈之較難，以陰邪留滯不易行也。」
〔3〕其 此上《素問》、《太素》均有「痺」字。
〔4〕何 此上《素問》、《太素》均有「其故」二字。
〔5〕入藏者死 《素問》王冰註：「入藏者死，以神去也。」《素問集註》張志聰註：「夫風寒濕氣中其俞，其藏氣實則邪不動藏，若神氣消亡，則痺聚在藏而死矣。」
〔6〕留 《太素》作「流」，留與流通。
〔7〕病本 《素問發微》註：「此言六府之成痺者，先以內傷爲之本，而後外邪得以乘之也。」《素問集註》張志聰註：「夫居處失常，則邪氣外客，飲食不節，則腸胃內傷，故食飲居處，爲六府之病本。」
〔8〕六府各有俞 各上《素問》有「亦」字。《太素》註：「風寒濕等三氣外邪中於府輸，飲食居處內邪應，內以引外，故痺入六府中。其輸者，亦府之合也。」《素問》王冰註：「六府俞，亦謂背俞也。」《素問發微》註：「故六府之分肉，皆各有俞穴。風寒濕之三氣，外中其俞，而內之飲食失節應之，則邪氣循俞而入，各舍於六府之中，此痺之所以成也。按三百六十五穴，皆可以言俞，今言俞者，凡六府之穴，皆可以入邪，而王註止言足太陽在背之六俞爲解，則又理之不然者也。」按馬説是。
〔9〕五藏有俞 《太素》：「五藏輸者，療痺法，取五藏之輸。問曰：療痺之要，以痛爲輸，今此乃取五藏之輸，何以通之？答曰：有痛之痺，可以痛爲輸；不痛之痺，若爲以痛爲輸？故知量其所宜，以取其當，是醫之意也。」《素問》王冰註：「肝之俞曰太衝，心之俞曰太陵，脾之俞曰太白，肺之俞曰太淵，腎之俞曰太谿，皆經脈之所注也。」二説皆指所注爲輸之五輸穴。
〔10〕六府有合 《太素》註：「療六府之痺，當取其合。」《素問》王冰註：「胃合入於三里，膽合入於陽陵泉，大腸合入於曲池，小腸合入於小海，三焦合入於委陽，膀胱合入於委中。」二説指所入之六合穴。
〔11〕各治其過 治，《素問》作「隨」。過，《太素》作「遇」。《素問發微》註：「循藏府經脈所行之分，各有所發病之經，乃隨其病之所在而刺之。」
〔12〕瘳 《説文·疒部》：「瘳，疾瘉也。」瘉同愈。
曰：營衛之氣，亦令人痺乎〔1〕？曰：營者，水穀之精氣也，和調五藏，灑陳〔2〕六府，乃能入於脈，故循脈上下，貫五藏，絡六府。衛者，水穀之悍氣〔3〕也，其氣剽疾〔4〕滑利，不能入於脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜〔5〕，散〔6〕於胸腹，逆其氣則病〔7〕，順其氣則愈，不與風寒濕〔8〕氣合，故不爲痺也。
〔1〕亦令人痺乎 《太素》作「亦合人痺乎」。楊上善註：「此問營衛二氣，何者與三氣合爲痺也。」
〔2〕灑陳 《説文·水部》：「灑也。從水麗聲。」段玉裁註：「引伸爲凡散之稱。」陳，《玉篇·阜部》：「布也。」灑陳，散布。此指布散水谷精微之氣。
〔3〕悍氣 《素問》王冰註：「悍氣，謂浮盛之氣。」
〔4〕剽疾 《素問》、《太素》作「慓疾」。剽與慓通。《周禮·考工記·弓人》：「則其爲獸必剽。」鄭玄註：「剽，疾也。」孫詒讓正義：「剽即慓之借字。」慓，《説文·心部》：「慓，疾也。」疾，《廣雅·釋詁一》：「疾，急也。」剽疾，疾急也。
〔5〕肓膜 《太素》作「胃募」。膜與募通。疑胃爲「肓」字形誤。《素問》王冰註：「肓膜，謂五藏之間鬲中膜也。以其浮盛，故能布於胸腹之中，空虛之處，熏其肓膜，令氣宣通也。」
〔6〕散 原作「聚」，原校云：「《素問》作散。」據《素問》、《太素》改，並刪原校。
〔7〕病 《太素》作「疾」字。
〔8〕風寒濕 《太素》作「寒濕風」。
陰受病發痹第一下
本篇自「黃帝問曰」至「逢熱則縱」，見《素問·痺論》、《太素·痺論》。自「曰：或有一脈生數十病者」至「則爲不仁」，見《靈樞·刺節真邪》、《太素》五邪刺及三氣。自「病在骨」至「諸分盡熱病已止」，見《素問·長刺節論》、《太素·雜刺》。自「人身非衣寒也」至「是人當攣節」，見《素問·逆調論》、《太素》身寒及痺論。自「著痺不去」至「爲肝痺」，見《靈樞·四時氣》、《太素·雜刺》。自「骨痺舉節不用而痛」至「寫陽補陰經也」，見《靈樞·寒熱病》、《太素·寒熱雜説》。自「風痺注病」至「大鍼不可」，見《靈樞·厥病》、《太素》痺論及髀疾。自「膝中痛」至「刺膝無疑」，見《靈樞·雜病》、《太素·膝痛》。
提要：本篇重在論述痺病或痛、或不痛、或不仁、或寒、或熱，及一脈生數十病的病因、病機；胃痺與骭痺的病機；痺病的鍼刺方法及腧穴主治。
黃帝問曰：痺或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥〔1〕，或濕〔2〕者，其故何也？岐伯對曰：痛者，其寒氣多，有寒故痛〔3〕。其不痛不仁者，病久入深，營衛之行濇，經絡時疏，故不痛〔4〕。皮膚不營〔5〕，故不仁〔6〕。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故爲寒。其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽乘〔7〕陰，故爲熱〔8〕。其多寒汗出而濡者〔9〕，此其逢濕勝〔10〕也。其陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故寒〔11〕汗出而〔12〕濡也〔13〕。夫痺在〔14〕骨則重，在脈則血〔15〕凝而不流，在筋則〔16〕屈而〔17〕不伸，在肉則不仁〔18〕，在皮則寒。故具此五者，則不痛〔19〕。凡痺之類，逢寒則急〔20〕，逢熱則縱〔21〕。
〔1〕或燥 《素問集註》張志聰註：「燥者，謂無汗。」
〔2〕或濕 《素問集註》張志聰註：「濕者，多汗而濡濕也。」
〔3〕有寒故痛 此下《素問》有「也」字。《太素》作「有衣寒，故爲痛。」王冰註：「風寒濕氣客於分肉之間，迫切而爲沫，得寒則聚，聚則排分肉，肉裂則痛，故有寒則痛也。」
〔4〕不痛 《素問》作「不通」，詳此前黃帝問「或痛或不痛」等，若作「不通」，非所答也，故非是。《太素》作「而不痛」。
〔5〕皮膚不營 《素問發微》註：「以其皮膚之中，少氣血以爲之營運。」《素問集註》張志聰註：「營衛行濇，則不能榮養於皮膚。」
〔6〕不仁 《太素》註：「仁者，親也，覺也。營衛及經胳之氣疏濇，不營皮膚，神不至於皮膚之中，故皮膚不覺痛癢，名曰不仁。」《素問》王冰註：「不仁者，皮頑不知有無也。」
〔7〕乘 《素問》、《太素》均作「遭」。乘，《淮南子·氾論訓》：「強弱相乘。」高誘註：「乘，加也。」作「乘」義勝。
〔8〕熱 此上《素問》、《太素》均有「痺」字。詳此前黃帝問「痺或痛，或不痛……或寒、或熱」此答正合是文，故疑《素問》與《太素》均衍。
〔9〕其多寒汗出而濡者 《素問》作「其多汗而濡者」，《太素》作「其多寒汗而濡者」，似本經義順。《太素》註：「所感陽氣以少，濕與寒氣相感，故寒而汗濡衣濕也。」
〔10〕勝 《素問》、《太素》均作「甚」。
〔11〕寒 《素問》無。
〔12〕而 《太素》無。
〔13〕也 《太素》無。
〔14〕在 此下《素問》有「於」字，以下脈、筋、肉、皮同。
〔15〕血 原脫，據明抄本、《素問》、《太素》補。
〔16〕則 《太素》無。
〔17〕而 《素問》、《太素》均無。
〔18〕不仁 《太素》作「不知」。
〔19〕故具此五者，則不痛 《素問集註》張志聰註：「經雲氣傷痛。此論邪痺骨、肉、筋、脈之有形，而不傷其氣者，則不痛也。夫骨有骨氣，脈有脈氣，筋有筋氣，肌有肌氣，皮有皮氣，皆五藏之氣，而外合於形身。如病形而不傷其氣，則止見骨痺之身重，脈痺之血凝不行，筋痺之屈而不伸，肉痺之肌肉不仁，皮痺之皮毛寒冷，故具此五者之形證而不痛也。」
〔20〕逢寒則急 此下明抄本有「《素問》作蟲」四小字校文。今《素問》同此注作「逢寒則蟲」。《素問發微》註：「凡痺病之類，逢天寒則其體急，諸證皆當急。」《類經》卷十七第六十七註：「蟲，《甲乙經》作急，於義爲得。蓋逢寒則筋攣，故急。」馬張二氏皆從《甲乙經》作「急」解。《香草續校書·內經素問二》：「鬯按，蟲，當讀爲痋。痋諧蟲省聲，均可通借。《説文·疒部》云：痋，動病也。字又作疼。即上文云：其留連筋骨者疼久，《釋名·釋疾病》云：疼痺，痺氣疼疼然煩也。……上文雲寒氣勝者爲痛痺，又雲痛者寒氣多也，有寒故痛也。然則逢寒則痋，解作逢寒則痛，亦一義矣。……《甲乙經·陰受病發痺篇》作逢寒則急，當屬後人所改，下句云：逢熱則縱，蟲與縱爲韻，改作急，則失韻矣。」詳于鬯先生辨《素問》作「蟲」爲疼之義甚是，然雲此與下文「縱」爲韻，據前文皆無韻之例律之，則恐非是。而本經作「急」，恰與下文「縱」對舉，縱猶緩也。經文中緩急對稱，不乏其例，故仍從本經。
〔21〕逢熱則縱 《太素》作「逢濕則縱」，非是。《素問發微》註：「逢天熱，則其體縱，諸證皆當緩。」《類經》卷十七第六十七註：「逢熱則筋弛，故縱也。」
曰：或〔1〕有一脈生數十病者，或痛，或癰、或熱、或寒〔2〕、或癢、或痺〔3〕、或不仁，變化無有竅時〔4〕，其故何也？曰：此皆邪氣之所生也。曰：人有真氣，有正氣，有邪氣，何謂也？曰：真氣者，所受於天，與水穀氣並而充身者〔5〕也。正氣者，正風〔6〕，從一方來，非〔7〕虛風也。《太素》雲非災風也〔8〕。邪氣者，虛風也〔9〕。虛風之賊傷人也，其中人也深，不得〔10〕自去〔11〕。正風之中人也淺〔12〕，合而自去〔13〕，其氣〔14〕柔弱，不能傷〔15〕真氣，故自去。虛邪之中人也，悽索〔16〕動形，起毫毛而發腠理，其入深。
〔1〕或 《靈樞》、《太素》均無，義勝。
〔2〕或熱、或寒 或寒，原脫，據《靈樞》補。《太素》作「或寒熱」。
〔3〕或癢、或痺 《太素》作「或癢痺」。
〔4〕無有窮時 《靈樞》、《太素》均作「無窮」，義勝。
〔5〕者 《靈樞》、《太素》均無。
〔6〕風 此下《靈樞》、《太素》均有「也」字。
〔7〕非 此下《靈樞》有「非實風又」四字，守山閣本校註：「按《九宮八風篇》云：風從其所居之鄉來爲實風，主生，長養萬物。則實風之即正風明矣。故依《甲乙》刪去非實風又四字。」此説當是。
〔8〕非災風也 明抄本作「非災風也，非虛風也。」今仁和寺本《太素》無此四字，疑誤。
〔9〕虛風也 《靈樞》、《太素》均無此三字。此與上文「正氣者，正風」爲對文，本經爲是。
〔10〕得 《靈樞》、《太素》均作「能」。
〔11〕去 明抄本作「出」。
〔12〕正風之中人也淺 《靈樞》、《太素》作「正風者，其中人也淺」。
〔13〕合而自去 合，原脫，據《靈樞》補。又明抄本「自」誤作「身」。合而自去，《靈樞集註》張志聰註：「正風者，其中人也淺，與真氣合而自去。蓋其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。」又閔士先註：「人秉天地之正氣所生，故天之正氣與人之真氣相合，不能勝真氣者，合併之氣盛也。」
〔14〕氣 此下《靈樞》、《太素》均有「來」字。
〔15〕傷 《靈樞》作「勝」。
〔16〕悽索 《靈樞》作「洒淅」。義同。均爲惡寒貌。
內薄〔1〕於骨，則爲骨痺〔2〕。薄於筋，則爲筋攣。薄於脈中，則爲血閉而〔3〕不通，則爲癰。薄於肉中〔4〕，與衛氣相薄，陽勝〔5〕則爲熱，陰勝〔6〕則爲寒。寒則真〔7〕氣去〔8〕，去則虛，虛則寒。薄於皮膚〔9〕，其氣外發腠理開，毫毛搖，氣〔10〕一本作淫氣。往來，微〔11〕行則爲癢〔12〕。氣〔13〕留而不去，故爲〔14〕痺。衛氣不行〔15〕，則爲不仁。
〔1〕薄 《靈樞》、《太素》均作「搏」，下同。薄與搏通。
〔2〕骨痺 《素問·長刺節論》王冰註：「病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣重，名曰骨痺。」
〔3〕而 《靈樞》無。
〔4〕中 《靈樞》無。
〔5〕陽勝 此下《靈樞》有「者」字。
〔6〕陰勝 此下《靈樞》有「者」字。
〔7〕真 原作「其」，據明抄本、《靈樞》改。
〔8〕寒則真氣去 《類經》卷十三第四註：「邪之中人，變不可測，故無分皮肉筋骨，著則爲病也。若與衛氣相搏，陽勝則熱，陰勝則寒。皆邪氣也，何獨曰寒則真氣去，去則虛？蓋氣屬陽，人以氣爲主，寒勝則陽虛，所重在氣也。陽氣既虛，則陰寒搏聚於皮膚之間矣。」
〔9〕膚 此下《靈樞》有「之間」二字。
〔10〕搖，氣 明抄本、《靈樞》張、馬注本均作「淫氣」，此下校文亦云「一作淫氣」。按作「搖」，連上讀，言毫毛動搖而悴敗。作「淫」，連下讀，言邪氣往來。《靈樞識》：「簡按然不若作淫氣，義易通。」此説可參。
〔11〕微 《靈樞》無。
〔12〕癢 此下明抄本有「一作蛘」三小字校文。癢與蛘同。玄應《一切經音義》卷五引《禮記·內則》：「蛘不敢搔。」今本《禮記·內則》作「癢」。
〔13〕氣 《靈樞》無。
〔14〕爲 《靈樞》無。
〔15〕行 原作「去」，據明抄本、《靈樞》改。
病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣至，名曰骨痺。深者，刺無傷脈肉爲故〔1〕，其道〔2〕大分小分〔3〕，骨熱病已止〔4〕。病在筋，筋攣節痛〔5〕，不可以行，名曰筋痺。刺筋上爲故，刺分肉〔6〕間，不可中骨，病起筋熱〔7〕病已止。病在肌膚，肌膚盡〔8〕痛，名曰肌痺〔9〕。傷〔10〕於寒濕，刺大分小分，多發鍼而深之，以熱〔11〕爲故，無傷〔12〕筋骨，筋骨傷，癰發若變，諸分盡熱，病已止。
〔1〕故 法則也。《呂氏春秋·知度》：「非晉國之故。」高誘註：「故，法。」
〔2〕其道 《太素》作「至其」。
〔3〕大分小分 大分之「分」字原脫，據《素問》及此後文例補。《素問·長刺節論》王冰註：「分，謂肉分間有筋維絡處也。」又「大分，謂大肉之分；小分，謂小肉之分。」
〔4〕止 《太素》無。
〔5〕筋攣節痛 筋，《太素》無。節上《太素》有「諸」字。楊上善註：「筋絡諸節，故筋攣諸節皆痛。」
〔6〕肉 《太素》無。疑衍。
〔7〕熱 《素問》、《太素》作「炅」。義同。
〔8〕盡 明抄本作「善」。
〔9〕名曰肌痺 《太素》無此四字。據此前文例，疑脫。
〔10〕傷 此上《太素》有「痛痺」二字，當爲肌痺之誤。
〔11〕以熱 《太素》作「熱以」。
〔12〕傷 明抄本作「偏」，疑形誤。
曰：人身非衣寒也，中非有寒氣〔1〕也，寒從中生〔2〕者何？曰：是人多痺氣〔3〕，陽氣少而陰氣多，故身寒如從水中出。曰：人有身寒，湯火不能熱也，厚衣不能溫也，然不〔4〕爲凍慄〔5〕，是爲何病？曰：是人者，素腎氣勝，以水爲事〔6〕。太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火〔7〕。腎者，水也，而主〔8〕骨，腎不生，則髓不能滿，故寒甚至骨〔9〕，所以不能凍慄者。肝，一陽也。心，二陽也〔10〕。腎，孤藏也〔11〕，一水不能勝上二火〔12〕，故不能凍慄〔13〕，病名曰骨痺，是人當攣節〔14〕。著痺不去，久寒不已，爲骭痺〔15〕。
〔1〕氣 《太素》無。
〔2〕生 《太素》作「出」。
〔3〕痺氣 氣，原脫，據明抄本、《素問》、《太素》補。《素問集註》張志聰註：「痺氣者，氣閉也。……病在陰者名曰痺，寒濕之氣閉於裏陰，則火熱不得下交於陰，而陰氣盛，陰氣盛則陽氣少，而陰寒之氣過多，故身寒如從水中出。」
〔4〕不 原作「下」，據明抄本、《素問》、《太素》改。
〔5〕凍慄 此下明抄本有「音栗」二小字音注。凍，《廣雅·釋詁》：「寒也。」凍慄，寒冷戰慄。
〔6〕以水爲事 《素問》王冰註：「以水爲事，言盛欲也。」《類經》卷十五第四十五註：「素腎氣勝者，必恃勝而多欲，故以水爲事。」
〔7〕一水不能勝兩火 《素問直解》註：「七字在下，誤重於此，衍文也。」此説可參。《太素》注。「以其一腎府之水，與心肝二陽同在一身，爲陽所擊，一水不勝二陽，故反爲寒，至於骨髓，衣火不能溫也。」
〔8〕主 《素問》作「生於」二字。
〔9〕寒甚至骨 《素問集註》張志聰註：「腎生骨髓，髓生肝，腎脂不生則髓不能滿於骨，是以寒至骨也。」
〔10〕肝，一陽也。心，二陽也 《素問發微》註：「肝固一陽也，內有足少陽之火；心則二陽也，心有君火。」《類經》卷十五第四十五註：「肝有少陽之相火，心爲少陰之君火。」按此言一、二，數詞也，並非先後之序，後言「二火」可証。
〔11〕腎，孤藏也 《素問集註》張志聰註：「腎爲牝藏，孤藏也。孤藏之陰，借太陽標本以合化，太陽氣衰則孤陰不長矣。」《素問直解》註：「腎爲陰中之陰，故腎孤藏也。一陽二陽，火也。孤藏，水也。」按此以心肝二陽之火，勢則不孤，而腎僅一水，故稱孤藏。張、高二注枝蔓，似非本義。
〔12〕上二火 上，《素問》無。上二火者，前言「肝，一陽也。心二陽也。」即此義也。
〔13〕不能凍慄 《類經》卷十五第四十五註：「一水已竭，二火猶存，是陰氣已虛於中，而浮陽獨勝於外，故身骨雖寒而不至凍慄。」《素問集註》張志聰註：「太陽氣衰而寒在表也，不凍慄者，二陽火熱之在裏也。」
〔14〕攣節 《素問》王冰註：「腎不生則髓不滿，髓不滿則筋乾縮，故節攣拘。」《類經》卷十五第四十五註：「然水不勝火，則筋骨皆失所滋，故肢節當爲拘攣。」
〔15〕骭痺 原作「肝痺」，《靈樞》作「卒取其三里骨爲幹」。《太素》作「卒取其裏骨」。其下文爲「爲骭脹，中不便，取三里，盛寫之，虛補之。」按「爲骭脹」以下經文，本經已見於卷九第七別爲一証，本經原校雲「一作骭痺」，此言寒濕久著不去，當作「骭痺」爲是，今據改，並刪原校。
骨痺舉節〔1〕不用而痛，汗注煩心〔2〕，取三陰〔3〕之經補之。厥痺〔4〕者，厥氣上及腹，取陰陽之絡，視主病者〔5〕，寫陽補陰經〔6〕也。風痺淫濼〔7〕病不可已者，足如履冰，時如入湯中〔8〕，肢脛〔9〕淫濼，煩心，頭痛，時嘔，時悶〔10〕，眩已汗出，久則目眩，悲以喜怒〔11〕，短氣，不樂，不出三年死。足髀不可舉〔12〕，側而取之，在樞闔中〔13〕，以員利鍼〔14〕，大鍼〔15〕不可。膝中痛，取犢鼻〔16〕，以員利鍼，鍼發而間之〔17〕，鍼大如〔18〕，刺〔19〕膝無疑。
〔1〕舉節 舉，皆、全也。《漢書·石奮傳》：「舉無與比。」顔師古註：「舉，皆也。」舉節，猶言全身關節。
〔2〕汗注煩心 《類經》卷二十二第五十註：「骨痺者，病在陰分也，支節不用而痛，汗注煩心者，亦病在陰分也。真陰不足，則邪氣得留於其間。」《靈樞集註》沈亮宸註：「汗注煩心，痛通於藏也。」
〔3〕三陰 《靈樞》原校云：「一作三陽。」按據下條「補陰經」之義，當作「三陰」爲是。《太素》註：「是爲手足三陰皆虛，受諸寒濕，故留鍼補之，令濕痺去之矣。」
〔4〕厥痺 《類經》卷二十二第五十註：「厥必起於四支，厥而兼痺，其氣上及於腹者。」
〔5〕者 《靈樞》作「也」。
〔6〕寫陽補陰經 《類經》卷二十二第五十註：「當取足太陰之絡穴公孫，足陽明之絡穴豐隆，以腹與四支治在脾胃也。然必視其主病者，或陰或陽而取之。陽明多實故宜寫，太陰多虛故宜補。」
〔7〕淫濼 原作「注病」，此下原校云：「《靈樞》作淫濼。」今《靈樞》亦作「淫濼」，病字連下句讀。《太素》作「淫」，病字亦連下句讀。詳經文言注之病，多指注下，在此義不通。又下文「肢脛淫濼」者，正指淫濼之証所在，故本經作「注病」非是，據《靈樞》改補，將「病」字下屬，並刪原校。《素問·骨空論》王冰註：「淫濼，謂似酸痛而無力也。」
〔8〕入湯中 《太素》作「湯入腹中」。《靈樞發微》註：「足如履冰之寒，又如入湯之熱，寒熱無常。」
〔9〕肢脛 明抄本作「肢」，《靈樞》作「股脛」，《太素》作「脹脛」。，今字書無，疑六朝俗字。據上下文義作「股脛」爲是。
〔10〕悶 《靈樞》作「悗」，《太素》作「惋」，義同。
〔11〕怒 《靈樞》、《太素》作「恐」，義勝。
〔12〕足髀不可舉 足，《太素》無。明抄本此下有「音卑又彼」四小字音注。《靈樞集註》張志聰註：「足髀不可舉者，少陽之氣厥於下也。」
〔13〕側而取之，在樞闔中 闔，明抄本、《靈樞》、《太素》作「合」。按闔與合通。《戰國策·秦策三》：「意者，臣愚而不闔於王心耶。」鮑彪註：「闔，合也。」《靈樞發微》註：「當側臥而取之於髀樞中，即少陽膽經之環跳穴也。」詳髀樞亦稱樞中。如《素問·繆刺論》：「邪客於足少陽之絡，令人留於樞中痛，髀不可舉，刺樞中以毫鍼。」王冰註：「樞，謂髀樞也。」以髀樞爲兩骨合處，故言樞闔。
〔14〕員利鍼 詳見本經卷五第二。
〔15〕大鍼 詳見本經卷五第二。
〔16〕取犢鼻 犢下，明抄本有「音獨」二小字音注。《太素》註：「犢鼻，足陽明脈氣所發，故膝痛取之。」
〔17〕發而間之 《説文·門部》：「間，隙也。」段玉裁註：「語之小止，曰言之閒。閒者，稍暇也。」發而間之，言已刺之後，稍停片刻再刺。《靈樞發微》註：「必發其鍼而又間刺之，非止一刺而已也。」
〔18〕 同氂，《龍龕手鑑·毛部》：「，同氂。」《説文·犛部》：「氂，犛牛尾也。」《廣雅·釋器》：「氂，毛也。」即今旄牛之毛，較其他獸類毛長而細。
〔19〕刺 明抄本作「利」，疑誤。
足不仁，刺風府。腰已〔1〕下至足清不仁，不可以坐起，尻不舉，腰俞主之。痺、會陰及太淵、消濼、照海主之。嗜臥，身體不能動搖，大溫〔2〕一本作濕。三陽絡主之。骨痺煩滿，商丘主之。足下熱，脛〔3〕痛，不能久立〔4〕，濕痺不能行，三陰交主之。膝內廉痛引髕〔5〕，不可屈伸，連腹引咽喉〔6〕痛，膝關主之。足大指搏〔7〕傷，下車挃〔8〕地，通背指端傷，爲筋痺，解谿主之〔9〕。痺，脛重〔10〕，足跗不收，跟痛，巨虛下廉主之。脛痛，足緩失履，濕痺，足下熱，不能久立，條口主之。脛苕苕〔11〕一本作苦〔12〕。痺，膝不能屈伸，不可以行，梁丘主之。膝寒痺不仁，痿〔13〕，不可〔14〕屈伸，髀關主之。
〔1〕已 明抄本、《外臺》卷三十九腰俞均作「以」，已與以通。
〔2〕溫 《外臺》卷三十九三陽絡作「濕」，與原校同，義勝。
〔3〕脛 原脫，據《外臺》卷三十九三陰交、《醫心方》卷二第一補。
〔4〕立 原作「坐」，據《外臺》卷三十九三陰交、《醫心方》卷二第一改。
〔5〕髕 此下明抄本有「音兆」二小字音注。
〔6〕咽喉 《外臺》卷三十九膝關、《千金》三十第三、《醫心方》卷二第一二字互倒。
〔7〕搏 明抄本作「傅」。
〔8〕挃（zhì置） 撞也。《廣韻·質韻》：「挃，撞挃。」
〔9〕解谿主之 本條原在本篇之末，據明抄本及本經取穴髓例移此。
〔10〕重 《外臺》卷三十九巨虛下廉作「腫」。
〔11〕苕苕（tiáotiáo調調） 明抄本、《醫心方》卷二第一均同本經。《醫學綱目》卷十二諸痺引本經亦同。惟「苕苕」下有「苦」字。《外臺》卷三十九梁丘作「苦」，同校文，疑誤。苕苕，軟弱無力貌。此亦義存乎聲，苕與招義同，一聲之轉。《素問·平人氣象論》：「平肝脈來，耎弱招招。」
〔12〕苦 原作「苫」，據明抄本改。
〔13〕痿 原脫，據《外臺》卷三十九髀關、《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一補。
〔14〕不可 《外臺》卷三十九髀關、《醫心方》卷二第一作「不得」，《醫學綱目》卷十二諸痺引本經無「可」字。
膚痛，痿痺，外丘主之。膝外廉痛，不可屈伸，脛痺不仁，陽關主之。髀痺引膝股外廉痛〔1〕，不仁，筋急，陽陵泉主之〔2〕。寒氣在分肉間，痛攻上下〔3〕，痺〔4〕不仁，中瀆主之。髀樞中痛，不可舉，以毫鍼〔5〕。寒則留之〔6〕。以月生死爲痏〔7〕數，立已。長鍼〔8〕亦可。腰脇相引痛急〔9〕，髀筋瘈，脛痛不可屈伸，痺不仁，環跳主之。風寒從足小指起，脈痺上下帶〔10〕胸脇，痛無常處〔11〕至陰主之。
〔1〕髀痺引膝股外廉痛 《外臺》卷三十九陽陵泉作「髕痺引膝股引廉痛」，疑誤。
〔2〕陽陵泉主之 據本經取穴體例，本條應在「陽關主之」條前。
〔3〕痛攻上下 攻，原脫，據《外臺》卷三十九中瀆補。此下《醫心方》卷二第一有「者」字。《千金》卷三十第四作「痛苦」二字。
〔4〕痺 此上《外臺》卷三十九中瀆有「筋」字，《醫心方》卷二第一有「若」字。
〔5〕毫鍼 詳見本經卷五第二。
〔6〕寒則留之 則，原脫，《素問·繆刺論》：「寒則久留鍼。」按此條主治，基本上是源於《素問·繆刺論》，惟文字小異，本經此文義不安，故據補「則」字。
〔7〕痏 此下明抄本有「音藹。一作息」五小字音注與校文。
〔8〕長鍼 詳見本經卷五第一。
〔9〕痛急 《外臺》卷三十九環跳、《醫心方》卷二第一二字互倒。
〔10〕帶 《千金》卷三十第二、第三均無。
〔11〕脈痺上下帶胸脇，痛無常處 此十一字，《外臺》、卷三十九至陰、《醫心方》卷二均無。《千金》卷三十第二、第三、《醫學綱目》卷十二諸痺引本經均同本文，疑《外臺》脫。
陽受病發風第二上
本篇自「黃帝問曰」至「故有風氣也」，見《素問·風論》、《太素·諸風數類》。自「肺風之狀」至「身體盡痛則寒」，見《素問·風論》、《太素·諸風狀論》。自「曰：邪之在經也」至「其病立已」，見《素問·離合真邪》、《太素·真邪補瀉》。自「人之善病風」至「腠理疏也」，見《靈樞·五變》。
提要：本篇主要論述陽分受邪，發風病之病因、証候及治法，故以此名篇。上篇主要內容有：風邪傷人其病各異，其名不同的病因病機；五臟風及胃風、首風、漏風、泄風等病因與証候；邪氣在經的機理與診法，鍼刺補瀉方法及三部九候診法在臨床上的重要意義。
黃帝問曰：風之傷人也，或爲寒熱，或爲熱中，或爲寒中，或爲厲〔1〕風，或爲偏枯。其爲〔2〕風〔3〕也，其病各異，其名不同，或內至五藏六府。不知其解，願聞其説。岐伯對曰：風氣〔4〕藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄〔5〕。風氣〔6〕者，善行而數變，腠理開則悽〔7〕《素問》作灑〔8〕。然寒，閉則熱而悶。其寒也，則衰食飲〔9〕，其熱也，則消肌肉〔10〕，使人解〔11〕。《素問》作怢慄。悶〔12〕而不能食，名曰寒熱。
〔1〕厲 《素問》、《太素》、作「癘」。厲通癩。癩，《史記·刺客列傳·豫讓》：「豫讓又漆身爲厲。」司馬貞索隱：「厲，賴聲相近，古多假厲爲賴，今之癩字從疒。」癘，癩也。《戰國策·楚策四》：「癘人憐王。」吳師道補註：「癘，癩也。」醫書中多癘、厲混用。
〔2〕其爲 《素問》、《太素》作「或爲」。《香草續校書·內經素問二》：「鬯按：或字當涉上文諸或爲字而誤。蓋本作同，故下文雲，其病各異，其名不同。同誤爲或，則句不成義。」今仍依本經，義亦順。
〔3〕風 《太素》、《千金》卷八第一均作「賊風」。
〔4〕風氣 《太素》註：「風氣一也，徐緩爲氣，急疾爲風。」《聖濟總録》卷十二：「論曰，風氣之狀，有冷有熱。冷則厥逆，熱則煩惋。……氣能鼓作，故均謂之風氣。」
〔5〕內不得通，外不得泄 《太素》註：「風氣藏於皮膚之間，內不得通生大小便道，外不得腠理中泄。」《素問》王冰註：「腠理開疏，則邪風入。風氣入已，玄府閉封，故內不得通，外不得泄也。」《素問集註》張志聰註：「皮膚肌腠之間，乃三焦通會元真之處，風邪客之，則氣不內通，邪不外泄。」按張、王二注義長。
〔6〕氣 《素問》、《太素》均無。
〔7〕悽 《素問》、《太素》均作「灑」，與原校同。義同，均爲寒貌。
〔8〕灑 原作「酒」據明抄本改。
〔9〕其寒也，則衰食飲 則衰食飲，明抄本脫此四字。《太素》註：「其寒不洩在內，故不能食。」《素問》王冰註：「寒風入胃，故食飲衰。」
〔10〕其熱也，則消肌肉 《太素》註：「其熱不洩在外，故銷肌肉也。」《類經》卷十五第二十八註：「寒邪傷陽，則胃氣不化，故衰少食飲，熱邪傷陰，則津液枯涸，故消瘦肌肉。」
〔11〕解 《素問》、《太素》均作「怢慄」，《素問》新校正云：「詳怢慄，全元起本作失味，《甲乙經》作解。」王冰註：「怢慄，卒振寒貌。」詳此前文義，當以本經義勝。
〔12〕悶 《素問》、《太素》均無。
風氣與陽明〔1〕入胃，循脈而上至目內眥。其人肥，則風氣不得外泄，則爲熱中而目黃〔2〕。人瘦〔3〕，則外泄而寒，則爲寒中而泣出〔4〕。風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散分肉間〔5〕。衛氣悍，邪時〔6〕與衛氣相干，《素問》無衛氣悍邪時五字。其道不利，故使肌肉膹脹〔7〕而有瘍〔8〕。衛氣凝而有所不行〔9〕，故其肉有不仁。厲者，有〔10〕榮氣熱浮〔11〕，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍以潰〔12〕，風寒客於脈而〔13〕不去，名曰厲風，或〔14〕曰寒熱〔15〕。
〔1〕陽明 《太素》作「陽」，楊上善註：「循足陽明經，從目內眥入屬於胃。」據楊注似亦有「明」字。
〔2〕熱中而目黃 《太素》註：「以其人肥，腠理密實不開，風氣壅而不得外洩，故內爲熱中，病目黃也。」
〔3〕人瘦 《太素》作「人變瘦」。詳前文曰「人肥」，此言「人瘦」，亦對文也，變字衍。
〔4〕寒中而泣出 《太素》註：「人瘦則腠理疏虛，外洩溫氣，故風氣內以爲寒中，足陽明脈虛冷，故目泣出也。」
〔5〕散分肉間 《太素》作「散於分理間」。楊上善註：「散於分肉腠理之間。」
〔6〕衛氣悍，邪時 悍下明抄本有「音旱」二小字音注。《素問》及王注無此五字。《太素》作「衝氣淫邪」。楊上善註：「其與太陽俱入於輸，衝上來者，淫邪之氣，與衛氣相干。」似本經義勝。
〔7〕膹脹 明抄本、《素問》均作「憤」，《太素》作「賁」。此下明抄本有「音奔」二小字音注。膹與憤、賁均通。《説文通訓定聲·屯部》：「膹，叚借爲憤。」憤通賁。《禮記·樂記》：「粗厲猛起，奮末，廣賁之音作。」鄭玄註：「賁，讀憤。」脹、義同。
〔8〕瘍 《太素》作「傷」。《廣韻·陽韻》：「瘍，傷也。」
〔9〕衛氣凝而有所不行 《素問》、《太素》均作「衛氣有所凝而不行」，惟《太素》凝作「涘」。凝、涘義同。
〔10〕有 《太素》無。
〔11〕浮 《素問》、《太素》均作「胕」，楊上善註：「胕，腐也。」按《素問》、《太素》作「胕」，浮、胕，醫書常混用，如《太素》卷三首篇「寒勝則胕。」《素問·陰陽應象大論》、本經卷六第七均作「浮」。
〔12〕潰 此下明抄本有「音嗔」三小字音注，系上文音注衍此。
〔13〕而 《太素》無。
〔14〕或 此下《素問》、《太素》均有「多」字。
〔15〕寒熱 此下明抄本有「音嗔」三小字音注，疑重文。《素問》王冰註：「始爲寒熱，熱成曰厲風。」
以春甲乙傷於風者爲肝風〔1〕。以夏丙丁傷於風者爲心風。以季夏戊己傷於風〔2〕者爲脾風。以秋庚辛傷於風者爲肺風。以冬壬癸傷於風者爲腎風。風氣〔3〕中五藏六府之俞，亦爲藏府之風〔4〕。各入其門戶〔5〕。風之所中〔6〕則爲偏風〔7〕。風氣循風府而上，則爲腦風〔8〕。風〔9〕入系頭〔10〕則爲目風，眼寒〔11〕。飲酒中風則爲漏風〔12〕。入房汗出中風，則爲內風〔13〕。新沐中風，則爲首風〔14〕。久風入中，則爲腸風飧泄〔15〕。外〔16〕在腠理則爲泄風〔17〕。故風者，百病之長也〔18〕。至其變化乃爲他病，無常方〔19〕，然故有風氣也〔20〕。
〔1〕肝風 《太素》註：「春甲乙者，木王時也。木王盛時，衝上風來，名曰邪風，木盛近衰，故衝上邪風來傷於肝，故曰肝風。餘皆放此也。」
〔2〕傷於風 《素問》、《太素》均作「傷於邪」，下文庚辛、壬癸條同本經義勝。
〔3〕氣 《素問》、《千金》卷八第一均無。
〔4〕藏府之風 《太素》註：「藏府輸者，當是背輸，近傷藏府之輸，故曰藏府之風也。」
〔5〕門戶 《太素》註：「門戶，空穴也。」
〔6〕風之所中 風之，《素問》、《千金》卷八第一均無此二字。《太素》作「之中」，連上句讀，本經義勝。
〔7〕偏風 《太素》註：「邪氣所中之處，即偏爲病，故名偏風也。」《諸病源候論》卷一偏風候：「偏風者，風邪偏客於身一邊也。人體有偏虛者，風邪乘虛而傷之，故爲偏風也。其狀或不知痛癢，或緩縱，或痺痛是也。」
〔8〕腦風 《太素》註：「風邪循脈入腦，故名腦病也。」《素問》王冰註：「自風府而上，則腦戶也。腦戶者，督脈足太陽之會。循風府而上，則爲腦風也。」
〔9〕風 原脫，據《素問》、《太素》、《千金》卷八第一補。
〔10〕風入系頭 系，《素問》作「係」。按係與系通。又《素問識》：「《甲乙》注，一本作頭系。」按今存諸本均無此注文。《太素》註：「邪氣入於目，系在頭。」
〔11〕目風，眼寒 眼寒，《太素》屬下句讀。楊上善註：「有本目風眼寒也。」同本經。《素問發微》註：「風入系頭，則傳入於目，而爲目風，其眼當畏寒也。」《素問集註》張志聰註：「風入於頭，干太陽之目系，則爲目風，足太陽寒水主之，故爲眼寒也。」
〔12〕漏風 明抄本作「腦風」，非是。《素問》王冰註：「熱鬱腠疏，中風汗出，多如液漏，故曰漏風。經具名曰酒風。」《素問發微》註：「飲酒中風，則風不得入而在腠理，每遇飲酒則汗出，是之謂漏風。」又《千金》卷八第一作「酒風」。《素問·病能論》酒風，王冰註：「飲酒中風者也。《風論》曰；飲酒中風，則爲漏風，是亦名漏風也。」按此或一病而二名，今並存其説。
〔13〕內風 《太素》註：「入房用力汗出中風內傷，故曰內風也。」《素問》王冰註：「內耗其精，外開腠理，因內風襲，故曰內風。經具名曰勞風。」
〔14〕首風 《素問》、王冰註：「沐發中風，風舍於頭，故曰首風。」
〔15〕腸風飧泄 《素問》王冰註：「風在腸中，上熏於胃，故食不化而下出焉。飧泄者，食不化而出也。」
〔16〕外 此上原有「而」字，據《素問》、《太素》刪。
〔17〕泄風 《素問》王冰註：「風居腠理，則玄府開通，風薄汗泄，故云泄風。」《素問集註》張志聰註：「陽氣外弛而爲泄風。」
〔18〕百病之長也 《太素》註：「百病因風而生，故爲長也。」《素問》王冰註：「長，先也。先百病而有也。」
〔19〕無常方 無有固定處所。方，處所也。《易經·繫辭傳上》：「神無方。」孔穎達正義：「方，是處所之名。」
〔20〕然故有風氣也 故有，《素問》作「致自」。《素問》新校正云：「按全元起本及《甲乙經》，致字作故攻。」今本《甲乙經》及明抄本均無「攻」字。《香草續校書·內經素問二》：「鬯按：有字，吳崑本作自字。吳本諸所改易，注中皆出僭易字，此不注，則其所據本原作自字也，當從之。上文雲，無常方，故作轉語雲，然致自風氣也。言雖無常方，然其致病則仍由風氣耳。自誤爲有，則義不可解。林校正引全元起本及《甲乙經》致字作故攻。奚方壺校雲，林校攻字衍。按今《甲乙經·陽受病發風篇》無攻字，則攻字爲衍，信。但作然故有風氣也，仍不可解，竊疑全本及《甲乙經》亦作然故自風氣也。故自風氣與致自風氣，惟故致義略別，要大旨一也。」詳此前文義，故有，似當作「致有」，於義較順。
肺風之狀，多汗惡風〔1〕，色皏〔2〕音平然白，時欬短氣，晝日則差，暮則甚〔3〕，診〔4〕在眉上〔5〕，其色白。
心風之狀，多汗惡風，焦絶〔6〕善怒〔7〕色赤〔8〕，病甚則言不快〔9〕，診在口〔10〕，其色赤。
肝風之狀，多汗惡風，善悲〔11〕，色微蒼，嗌乾善怒，時憎女子〔12〕，診在目下，其色青。
脾風之狀，多汗惡風，身體怠墯，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上〔13〕，其色黃。
腎風之狀，多汗惡風，面然〔14〕浮腫，腰〔15〕脊痛，不能正立，色炲〔16〕，隱曲不利〔17〕，診在頤上〔18〕其色黑。
〔1〕多汗惡風 《素問》王冰註：「凡內多風氣則熱有餘，熱則腠理開，故多汗也。風薄於內，故惡風。」《素問發微》註：「此舉五藏之風狀也。……凡五藏之感風，無不多汗而惡風也。」
〔2〕皏（pēnɡ烹） 此下明抄本有「音平去聲」四小字音注。《廣雅·釋器》：「皏，白也。」《太素》註：「皏，普幸反。白色薄也。」《素問》王冰註：「皏，謂薄白色也。」
〔3〕晝日則差，暮則甚 《素問》王冰註：「晝則陽氣在表，故差。暮則陽氣入裏，風內應之，故甚也。」
〔4〕診 《太素》註：「診者，既見其狀，固知所由，故曰診也。」
〔5〕眉上 《素問》王冰註：「眉上，謂兩眉同之上，闕庭之部，所以外司肺候，故診在焉。」
〔6〕焦絶 《素問》王冰註：「焦絶，謂唇焦而紋理斷絶也。何者，熱則皮剝故也。」《素問經註節解》註：「火灼則物焦，焦絶者，心主火，心病則火熾而焦急。」按王、姚二注，似未允。焦絶猶憔絶也。焦與憔通。絶，極也，甚也。
〔7〕怒 《素問》作「怒嚇」、《太素》作「怒赫」。《素問》新校正云：「按《甲乙經》無嚇字。」《醫學綱目》卷十諸風註：「嚇字衍文也。」《素問識》：「簡按，又五藏之風，言情志者，唯心肝二藏耳，而於肝則雲善悲，又雲善怒，並爲可疑。」
〔8〕色赤 《素問》、《太素》文均互倒。
〔9〕病甚則言不快 言，《太素》無。《素問》王冰註：「心脈支別者，從心系上挾咽喉而主舌。故病甚則言不可快。」《聖濟總録》卷五：「心之聲爲言，病甚則言不快，心氣通於舌故也。」
〔10〕診在口 《太素》註：「口爲心部也。」《素問集註》張志聰註：「心和則舌能知五味，故診驗在口。口者，兼唇、口、舌而言也。」
〔11〕善悲 疑此與心風之「善怒」互誤。《素問集註》張志聰註：「肝開竅於目而主泣，故善悲。本經曰，心悲名日誌悲，志與心精共湊於目，是以悲則泣出，蓋言先悲而泣出也。」
〔12〕時憎女子 《素問吳注》：「肝脈環陰器，肝氣治，則悅色而欲女子，肝氣衰，則惡色而憎女子。」
〔13〕鼻上 《素問》、王冰註：「脾氣合土，主中央，鼻於面部亦居中，故診在焉。」即鼻凖。
〔14〕痝然 《太素》仁和寺本作「」，蕭延平刊本、《叢書集成》本均作「龎」。詳《集韻·用韻》：「、，病也。」《太素·風水論》註：，普江反。」又《集韻·江韻》：「痝，莫江反。病困。」《素問》王冰註：「痝然，言腫起也。」《素問》同本經爲是。《太素》原當作「痝」、龎爲後人誤書。
〔15〕腰 《素問》氣。
〔16〕色炲 《太素》註：「五日面色黑如煙炲。」《素問集註》張志聰註：「炲，煙煤黑色也。」
〔17〕隱曲不利 《太素》註：「六曰隱曲不利，謂大小便不得通利。」《素問》王冰註：「隱曲者，謂隱蔽委曲之處也。腎藏精，外應交接，今藏被風薄，精氣內微，故隱蔽委曲之事不通利所爲也。」按楊注非是。隱曲，謂陰處也。《舊唐書·安祿山傳》：「隱曲常瘡。」
〔18〕診在頤上 頤，原作「肌」，據《太素》改。楊上善註：「頤上，腎部也。有本爲肌上，誤也。」又《素問·刺熱論》：「腎熱病者，頤先赤。」亦可証。
胃風之狀，頸多汗惡風，食飲不下，鬲塞不通，腹善滿，失衣則脹〔1〕，食寒則泄〔2〕，診形〔3〕瘦而腹〔4〕大。
首風〔5〕之狀，頭面多汗〔6〕惡風，先當風一日則病甚〔7〕，頭痛不可以出內〔8〕，至其風日，則病少愈〔9〕。
漏風之狀，或多汗，常不可單衣〔10〕，食則汗出，甚則身汗，喘息惡風，衣常濡〔11〕，口乾善渴，不能勞事。
泄風〔12〕之狀，多汗，汗出泄衣上，咽〔13〕《素問》作口中。乾，上漬其風〔14〕，不能勞事，身體盡痛則寒。
〔1〕失衣則脹 《類經》卷十五第二十八註：「失衣則陽明受寒於外，故爲脹。」
〔2〕食寒則泄 《素問》王冰註：「食寒則寒物薄胃而陽不內消，故泄利。
〔3〕形 《太素》無。
〔4〕腹 此上《太素》有」「字。
〔5〕首風 《素問》王冰註：」沐髮中風，風舍於頭，故曰首風。
〔6〕頭面多汗 頭下原有「痛」字，與下文重，今據《素問》、《太素》刪。《素問》王冰註：「頭者諸陽之會，風客之則皮腠疏，故頭面多汗也。」
〔7〕先當風一日則病甚 《素問》作，「當先風一日則病甚。」王冰註：「夫人之陽氣，外合於風，故先當風一日則病甚。」《素問集註》張志聰註：「風者，天之陽氣，人之陽氣，以應天之風氣，諸陽之氣，上出於頭，故先一日則病甚。」張兆璜曰：「風將發而所舍之風亦發，故先一日病甚，人氣之通於天也。」
〔8〕頭痛不可以出內 《素問》王冰註：「內，謂室屋之內也。不可以出屋之內者，以頭痛甚而不喜外風故也。」
〔9〕至其風日，則病少愈 《素問集註》張志聰註：「蓋風將發而氣先病也，至其風發之日，風隨風散，故病少愈。」
〔10〕常不可以單衣 《太素》註：「重衣則汗，衣單則寒。」《素問》王冰註：「脾胃風熱，故不可單衣。」此言漏風因腠理開發而多汗，故不可衣單。
〔11〕衣常濡 常，《太素》作「裳」。楊上善註：「四曰衣裳恆濕。」《素問》與本經同，然王冰注亦云：「衣裳濕。」按常與裳通，故楊、王二注俱從裳爲訓，然楊注「恆濕」，則又具「常」義。據前後文義，似當從常解，此以其多汗，故衣常濕。濡，濕也。
〔12〕泄風 《素問》新校正云：「按孫思邈雲，新房室竟取風爲內風，其狀惡風，汗流沾衣裳。疑此泄風乃內風也。按本論前文先雲漏風、內風、首風，次言入中爲腸風，在外爲泄風。今有泄風而無內風，孫思邈載內風乃此泄風之狀，故疑此泄字，內之誤也。」又按中泄風所列諸証與漏風基本相同，且泄與漏義亦相近，故疑有誤。《素問》新校正説可參。
〔13〕咽 《素問》作「口中」，《太素》作「口」。
〔14〕上漬其風 漬，《太素》作「來」。《素問》王冰註：「上漬，謂皮上濕如水漬也，以多汗出故耳。」《素問識》：「簡按四字未詳，或恐是衍文。」詳《素問》、明抄本雖無此四字，然《素問》別本及《太素》、本經均有四字，亦難爲衍，然四字義甚難解，疑有誤，待考。
曰：邪〔1〕之在經也，其病人何如？取之奈何？曰：天〔2〕有宿度〔3〕，地有經水〔4〕，人有經脈。天地溫和，則經水安靜，天寒地凍，則經水凝泣，天暑地熱，則經水沸溢〔5〕。卒風暴起，則〔6〕經水波湧〔7〕而隴起〔8〕。夫邪之入於脈也，寒則血凝泣，暑則氣〔9〕淖澤，虛邪因而入客也，亦如經水之得風也。經之動脈，其至也，亦時隴起。其行〔10〕於脈中循循然〔11〕，其至寸口中手也，時大時小，大則邪至，小則平。其行無常處，在陰在陽不可爲度。循〔12〕而察之，三部九候。卒然逢之，早遏其路〔13〕，吸則內鍼〔14〕，無令氣忤〔15〕，靜以久留，無令邪布，吸則轉鍼，以得氣爲故。候呼引鍼，呼盡乃去，大氣皆出，故名曰寫。
〔1〕邪 此下《素問》、《太素》均有「氣」字。
〔2〕天 此上《素問》有「夫聖人之起度數，必應於天地，故」十三字，《太素》同，惟「數」下有「也」字。
〔3〕天有宿度 《素問》王冰註：「宿，謂二十八宿。度，謂天之三百六十五度也。」
〔4〕地有經水 指地有相應於經脈之水，詳見本經卷一第七。
〔5〕溢 《太素》無。
〔6〕則 清刻本作「關」，誤。
〔7〕波湧 湧，原作「舉」，此下原校云：「《素問》作湧。」今本《素問》亦作「湧」，《太素》同。又後文雲「如湧波之起也」，湧波、波湧義同，故據改，並刪原校。
〔8〕隴起 隴，猶隆也。隴起，亦猶隆起。如《素問·生氣通天論》：「日中而陽氣隆。」《靈樞·營衛生會》：「日中爲陽隴。」
〔9〕氣 此下《太素》有「血」字。
〔10〕其行 原脫，據明抄本、《素問》、《太素》補。
〔11〕循循然 此下《太素》有「輑」字。楊上善註：「中忿反。輑，車前橫木，循車行也。邪循脈行曰輑。」按《太素》及楊注疑非是。《素問》王冰註：「循循然，順動貌。言隨順經脈之動息，因循呼吸之往來，但形狀或異耳。循循，一爲輴輴。」按王注是，輴爲循之假借。
〔12〕循 《素問》循作「從」。義同。順猶從也。
〔13〕早遏其路 《素問》王冰註：「遏，謂遏絶。……當按而止之，即而寫之，徑路既絶則大邪之氣無能爲也。」
〔14〕吸則內鍼 《素問發微》註：「凡瀉者，先使病人口吸其氣，而吾方納鍼，無令鍼與氣忤。」
〔15〕氣忤 《玉篇·心部》：「忤，逆也。」氣忤，氣逆也。
曰：不足者補之奈何？曰：必先捫而循之，切而散之〔1〕，推而按之〔2〕，彈而怒之〔3〕，抓而下之〔4〕，通而取之〔5〕，外引其門，以閉其神〔6〕。呼盡內鍼，靜以久留，以氣至爲故，如待所貴，不知日暮〔7〕。其氣已至，適以自護〔8〕，候吸引鍼，氣不得出。各在其處，推闔其門，令神氣〔9〕存，大氣留止〔10〕，故名曰補。
〔1〕捫而循之，切而散之 《素問》王冰註：「捫循，謂手摸。切，謂指按也。捫而循之，欲氣舒緩；切而散之，使經脈宣散。」
〔2〕推而按之 《素問》王冰註：「推而按之，排蹙其皮也。……謂蹙按穴外之皮，令當應鍼之處。」
〔3〕彈而怒之 《太素》註：「以指彈之，使其瞋起。」《素問》王冰註：「彈而怒之，使脈氣滿也。」按王注是。怒猶奮也。《莊子·逍遙遊》：「怒而飛。」宣穎註：「怒，猶奮也。」
〔4〕抓而下之 《太素》作「搔而下之」，楊上善註：「以手搔摩，令其瞋氣得下。」按抓與搔通。《廣雅·釋詁二》：「抓，搔也。」《廣韻·餚韻》：「抓，抓掐。」《素問發微》註：「謂以左手爪甲掐其正穴，而右手方下鍼也。」今從馬注。
〔5〕通而取之 取，原作「散」，據明抄本、《素問》、《太素》改。楊上善註：「切、按、搔而氣得通已，然後取之。」《素問集註》張志聰註：「下鍼之後，必令氣通，以取其氣。」
〔6〕外引其門，以閉其神 《太素》註：「疾出鍼已，引皮閉門，使神氣不出。神氣，正氣。」《素問發微》註：「候氣已至，外引鍼以至於穴門，即推闔以閉神氣。」
〔7〕如待所貴，不知日暮 暮，《太素》、作「莫」，《説文·艸部》：「莫，日且冥也。」暮，爲後出之字。楊上善註：「伺氣如待情之所貴之者，以得爲期之。」《素問》王冰註：「諭人事於候氣也。暮，晚也。」
〔8〕適以自護 以，《素問》作「而」，《太素》作「人」。王冰註：「適，調適也。護，慎守也。言氣已平調則當慎守，勿令改變，使疾更生也。」
〔9〕神氣 原作「真氣」，此下原校云：「《素問》作神」，今《素問》、《太素》均作「神氣」，又按此前云：「外引其鍼，以閉其神。」正應於此，故據改，並刪原校。
〔10〕大氣留止 《太素》無此四字。《素問》王冰註：「此大氣，謂大經之氣流行榮衛者。」《素問發微》註：「正氣之大者，即爲留止。」
曰：候氣奈何？曰：夫邪〔1〕去絡入於經，舍〔2〕於血脈之〔3〕中，其寒熱未相得〔4〕，如湧波之起也，時來時去，故不常在。故曰方其來也〔5〕，必按而止之，止而取之。無迎《素問》作逢。其衝而寫之〔6〕。真氣者，經氣也。經氣太虛，故曰其來〔7〕不可逢，此之謂也。故曰候邪不審，大氣已過，寫之則真氣脫，脫則不復。邪氣復〔8〕至而病益畜〔9〕，故曰其往不可追〔10〕，此之謂也。
〔1〕邪 此下《太素》有「氣」字。
〔2〕舍 《太素》作「合」。明抄本此下有「一作合」三小字校文。
〔3〕之 《太素》無。
〔4〕相得 《太素》作「和」。
〔5〕方其來也 《素問發微》註：「卒然逢遇，知其邪之來者，猶未盛也，故曰方其來也。」
〔6〕無迎其衝而寫之 迎，《素問》、《太素》均作「逢」，義同。楊上善註：「不得刺其盛衝，寫法比之不擊逄逄之陳。」《素問集註》張志聰註：「衝者，邪盛而隆起之時也。兵法曰：無迎逢逢之氣，無繫堂堂之陣。」
〔7〕其來 原作「其氣」，此下原校云：「《素問》作其來」，今《素問》、《太素》均作「其來」，本經卷五第四亦作「其來不可逢」。其來與此下「其往不可追」爲對文，故據改，並刪原校。
〔8〕復 原作「益」，據明抄本、《素問》、《太素》改。《玉篇·彳部》：「復，重也。」
〔9〕畜 《素問》、《太素》作「蓄」，畜與蓄通。
〔10〕其往不可追 《素問集註》張志聰註：「故曰其往不可追，謂邪氣已過不可瀉也。蓋言邪氣方來不可逢迎，邪氣已過不可追迫，待邪之至，及時而發鍼，不可差遲於毫髮之間。」
不可掛以髮者，待邪之至時而發鍼寫焉〔1〕。若先若後者，血氣已盡〔2〕，其病不〔3〕下。故曰知其可取如發機〔4〕，不知其〔5〕取如叩椎〔6〕。故曰知機道者〔7〕，不可掛以髮，不知機者，叩之不發，此之謂也。
〔1〕焉 《素問》、《太素》作「矣」。
〔2〕血氣已盡 《素問》新校正云：「按全元起本作血氣已虛，盡字當作虛字。此字之誤也。」按作「虛」義勝。
〔3〕不 此下《素問》有「可」字。
〔4〕發機 明抄本作「發鍼」，此下有小字校文云：「一作機」。
〔5〕其 此下《太素》有「可」字。
〔6〕叩椎 《素問》叩作「扣」，《太素》椎作「錐」，叩與扣通。按弩本有機，叩之即發。椎則無機，叩亦不發。
〔7〕道者 者，原脫，據《素問》及此下「不知機者」文例補。《太素》道上有「之」字。
曰：真邪以合，波隴不起，候之奈何？曰：審、捫、循，三部九候之盛虛而調之〔1〕。不知三部者，陰陽不別，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，調之中府〔2〕，以定三部。故曰刺不知三部九候，病脈之處，雖有太過〔3〕且至，工不得〔4〕《素問》作能。禁也。誅罰無過〔5〕，命曰大惑〔6〕。反亂大經，真不可復〔7〕。用實爲虛，以邪爲正〔8〕，《素問》作真。用鍼無義〔9〕，反爲氣賊，奪人正氣，以順爲逆，營衛散亂，真氣已失，邪獨內著，絶人長命〔10〕，予人夭〔11〕殃。不知三部九候，故不能久長。固〔12〕《素問》作因。不知合之四時五行，因加相勝〔13〕，釋邪攻正，絶人長命。邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則止〔14〕，逢而寫之，其病立已。
〔1〕調之 此下《素問》、《太素》均有「察其左右上下相失及相減者，審其病藏以期之。」十九字。
〔2〕調之中府 《素問吳註》：「中府，胃也。土主中宮，故曰中府。調之中府者，言三部九候，皆以沖和胃氣調息之。」
〔3〕太過 《素問》、《太素》均作「大過」，太與大通。《類經》卷十九第十五註：「大過，大邪之過也。」
〔4〕得 《素問》、《太素》均作「能」，與原校同。
〔5〕誅罰無過 《太素》作「誅罰無罪」。《素問》同本經。據前文「太過」之義，當以本經爲是。《類經》卷十九第十九註：「不知邪正虛實，而妄施攻擊，是謂誅伐無過。」
〔6〕大惑 《太素》註：「誅罰生人，不知無過，稱曰大惑。」
〔7〕反亂大經，真不可復 《太素》註：「亂經損真，罪之一也。」《類經》卷十九第十五註：「不知邪正虛實，而妄施攻擊，是謂誅伐無過，奪人真元。」
〔8〕正 《素問》、《太素》作「真」，與原校同。
〔9〕用鍼無義 《太素》註：「義，理也。用鍼不知正理。」
〔10〕長命 《太素》註：「長命者，盡壽也。」
〔11〕夭 原作「天」，據明抄本、《太素》改。
〔12〕固 《素問》、《太素》作「因」，與原校同。
〔13〕因加相勝 此言若不知四時五行相勝之理，因有所加，則或犯實實之戒也。
〔14〕止 原作「上」，據明抄本、《素問》、《太素》改。
曰：人之善病風，漉漉〔1〕汗出者，何以候之？曰：肉不堅，腠理疏者〔2〕，善〔3〕病風。曰：何以候肉之不堅也？曰〔4〕：〔5〕肉不堅而無分〔6〕理者〔7〕，肉不堅膚粗〔8〕而皮不緻〔9〕者，腠理疏〔10〕也。
〔1〕漉漉 原作「灑灑」，據明抄本改。《靈樞》「漉」字不重，此上有「厥」字。《素問·瘧論》王冰註：「漉漉，言汗大出也。」
〔2〕者 《靈樞》無。
〔3〕善 此上《靈樞》有「則」字。
〔4〕何以候肉之不堅也，曰 此九字，明抄本脫。
〔5〕 《靈樞》作「膕」，非是。此下明抄本有「音窘又郡」四小字音注。
〔6〕無分 明抄本文例，疑誤。
〔7〕者 此上《靈樞》復有「理」字。
〔8〕肉不堅膚粗 《靈樞》作「麤理」。
〔9〕而皮不緻者 《靈樞》作「麤理而皮不緻者」。此下明抄本有「音致」二小字音注。
〔10〕疏 明抄本作「開」，《靈樞》同本經。
陽受病發風第二下
本篇自「黃帝問曰：」至「疾於解惑」，《靈樞·刺節真邪》、《太素·五節刺》。自「淫邪偏客於半身」至「邪氣淺者，脈偏痛」，見《靈樞·刺節真邪》。自「風逆暴四肢腫」至「骨凊取井經也」見《靈樞·癲狂》、《太素·風逆》。自「偏枯，身偏不用而痛」至「必審其氣之浮沉而取之」，見《靈樞·熱病》、《太素·熱病説》。自「病大風骨節重」至「凡二百日鬚眉生而止鍼」，見《素問·長刺節論》、《太素·雜刺》。自「曰：有病身熱懈惰」至「合以三指撮爲後飯」，見《素問·病能》、《太素·酒風》。自「身有所傷，出血多」至「臍下三寸關元也」，見《靈樞·寒熱病》、《太素·寒熱雜説》。
提要：本篇主要內容有：解惑的基本含義；偏枯的病因、病機、証候及治則；痱、大風、酒風、體懈等病的証候及治法；風病的腧穴主治。
黃帝問曰：刺節言解惑者〔1〕，盡〔2〕知調諸〔3〕陰陽，補寫有餘不足，相傾移也〔4〕。何〔5〕以解之？岐伯對曰：大風〔6〕在身，血脈偏虛，虛者不足，實者有餘，輕重不得，傾側宛伏〔7〕，不知東西，不知〔8〕南北，乍上乍下，乍反乍覆〔9〕，顛倒無常，甚於迷惑〔10〕。補其不足，寫其有餘，陰陽平復。用鍼如此，疾於〔11〕解惑。
〔1〕者 《靈樞》、《太素》均無。
〔2〕盡 此上《靈樞》、《太素》均有「夫子乃言」四字。
〔3〕諸 《靈樞》、《太素》均無。
〔4〕相傾移也 傾覆轉移。《南史·齊紀下》：「武帝晏駕而鼎業傾移也。」此言通過鍼刺補寫，使虛實互相改變。《太素》註：「寫陰補陽，寫陽補陰使平，故曰相傾移也。」
〔5〕何 此上《靈樞》、《太素》均有「惑」字。
〔6〕大風 《太素》註：「大風，謂是痱風等病也。」
〔7〕傾側宛伏 《太素》註：「手足及身不能傾側也。宛，謂宛轉也。」《説文·宀部》：「宛，屈草自覆也，從宀夗聲。」段玉裁註：「引申爲宛曲宛轉。……夗，轉臥也，亦形聲包會意。」偏枯、風痱，半身不遂等病，肌肉麻痺癱瘓，故不能側臥或屈伏。
〔8〕不知 原脫，據《靈樞》、《太素》補。
〔9〕乍反乍覆 原作「反覆」，詳此前後，均四字句，此作二字，文不安，故據《靈樞》改。
〔10〕迷惑 《太素》註：「志昏性失也。」《類經》卷二十一第三十三註：「風邪在身，血脈必虛，正不勝邪，故爲輕重傾側等病。以其顛倒無常，故曰甚於迷惑，此即中風之類。」
〔11〕於 《太素》作「如」。《經傳釋詞》：「如，猶於也。」
淫邪〔1〕偏客於半身〔2〕，其入深，內居營衛，營衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發爲偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛〔3〕。風逆暴四肢腫，身漯漯〔4〕，唏然時寒〔5〕，饑〔6〕則煩，飽則善〔7〕變，取手太陰表裹，足少陰、陽明之經。肉清〔8〕取滎，骨清取井經〔9〕也。
〔1〕淫邪 《靈樞》作「虛邪」。
〔2〕半身 《靈樞》二字互倒。
〔3〕痛 明抄本作「虛」，疑誤。
〔4〕漯漯（tàtà榻榻） 明抄本作「濕濕」。按濕與漯通。《字彙補·水部》：「漯，汗貌。」
〔5〕唏然時寒 唏然，明抄本作「睎然」，此下有「希聲」二小字音注。《類經》卷二十二第五十註：「氣咽抽息而噤也。」《素問集註》張志聰註：「唏然，寒貌。」按張志聰注爲是，唏然，亦義存乎聲也。
〔6〕饑 明抄本作「肌」，非是。
〔7〕善 《太素》作「喜」。
〔8〕清 此上原有「反」字，據《靈樞》、《太素》刪。
〔9〕肉清取滎，骨清取井經 滎，原作「營」，明抄本及《太素》均作「榮」，按此處指腧穴中之滎，故據《靈樞》改。經，《太素》作「也」。楊上善註：「手太陰爲裹，手陽明爲表，二經主氣。肉者土也，榮（按榮爲滎之假借）者火也，火以生土，故取榮溫肉也。骨者水也，井者木也，水以生木，以子實母，故取井溫骨也。」按上文言陰陽兩經，楊注井爲木者，陰經也。陽經則經爲火穴，取陽經火穴以治骨清，於義亦合。
偏枯，身偏不用而痛，言不變，智〔1〕不亂，病在分湊〔2〕之間，巨鍼取之〔3〕。益其不足，損其有餘，乃可復也。痱之爲病也〔4〕，身無痛者，四肢不收，智〔5〕亂不甚，其言微知〔6〕，可治。甚則不能言，不可治也。病〔7〕先起於陽，後入於陰者，先取其陽，後取其陰〔8〕，必審其氣之浮沉而取之〔9〕。病大風，骨節重，鬚眉墜〔10〕，名曰大風〔11〕。刺肌肉爲故〔12〕，汗出百日，刺骨髓〔13〕，汗出百日，凡二百日，鬚眉生而止鍼。
〔1〕智 《靈樞》作「志」，明抄本、《太素》均作「知」。智與知通，智與志義近並通。此指意識或神志。
〔2〕湊 《靈樞》、《太素》均作「腠」。按湊與腠通。
〔3〕巨鍼取之 明抄本作「臣取之」，臣字誤。《太素》作「臥取之」。據《千金》卷八第一注「《甲乙經》雲溫臥取汗，則巨取之。」疑此文或爲巨刺之誤。巨刺者，互刺也，刺其經，左病刺右，右病刺左之法，於此亦合。
〔4〕痱之爲病也 《太素》無「之」字。此下明抄本有「音妃」二小字音注。《説文·疒部》：「痱，風病也。」《漢書·賈誼傳》：「又類辟，且病痱。」顔師古註：「辟，病足。痱，風。」《醫學綱目》卷十中風註：「痱，廢也。痱即偏枯之邪氣深者，痱與偏枯是二疾，以其半身無氣榮運，故名偏枯，以其手足廢而不收，或名痱，或偏廢、或全廢，皆曰痱也。」按樓注以「痱即偏枯之邪氣深者」，僅據本文與前文所列諸証而言。
〔5〕智 明抄本作「知」。
〔6〕其言微知 《千金》卷八第一作「言微可知」。
〔7〕病 明抄本作「痛」。
〔8〕病先起於陽，後入於陰者，先取其陽，後取其陰 《太素》註：「療法先取其本，後取其標，不可深取也。」《類經》卷二十一第三十七註：「此治必先其本也。病先起於陽分，故當先刺其表，浮而取之，而後取其陰。此下不言先起於陰者，蓋病始於陰，直中藏也，多不可治，故不復言之。」
〔9〕必審其氣之浮沉而取之 《靈樞》、《太素》作「浮而取之」。
〔10〕墜 《素問》作「墮」，《太素》作「隋落」。隋通墮，墜、墮均有落下之義，均通。
〔11〕大風 《諸病源候論》卷二惡風鬚眉墮落候：「大風病，鬚眉墮落者，皆從風濕冷得之，或因汗出入水得之……八方之風，皆能爲邪，邪客於經絡，久而不去，與血氣相干，則使榮衛不和，淫邪散溢，故面色敗皮膚傷，鼻柱壞鬚眉落。」
〔12〕刺肌肉爲故 《類經》卷二十一第三十六註：「其淺者遍腠理，故當刺肌肉爲故，所以泄陽分之熱，風從汗散也。」
〔13〕刺骨髓 《類經》卷二十一第三十六註：「刺深者，須取骨髓，所以泄陰分之風毒也。」
曰：有病身熱〔1〕懈墮〔2〕，汗出如浴，惡風少氣，此爲何病？曰：名曰〔3〕酒風〔4〕，治之以澤瀉、朮各十分，糜銜〔5〕五分，合以三指撮〔6〕爲後飯〔7〕。身有所傷，出血〔8〕多，及中風寒，若有所墜墮〔9〕，四肢解〔10〕不收，名曰體解〔11〕，取少腹臍下三結交〔12〕。三結交者，陽明太陰〔13〕，一本作陽臍下三寸關元也。
〔1〕有病身熱 《太素》作「病者身體」。
〔2〕懈惰 《素問》作「解墮」，《太素》作「懈惰」。解與懈通。隋與墮通。
〔3〕曰 原脫，據《素問》、《太素》補。
〔4〕酒風 《素問》王冰註：「飲酒中風者也。《風論》曰：飲酒中風則爲漏風。是亦名漏風也。夫極飲者，陽氣盛而腠理疏，玄府開發，陽盛則筋瘺弱，故身體解墮也。腠理疏則風內攻，故汗出如浴也。風氣外薄，膚腠復開，汗多內虛，癉熱熏肺，故惡風少氣也。因酒而病，故曰酒風。」
〔5〕糜銜 銜，原作「御」，據《素問》、《太素》改。糜銜，《神農本草經》：「薇銜，味苦平。主風濕痺歷節痛，驚癎吐舌，悸氣賊風，鼠瘻癰腫。一名糜銜，生川澤。」按即鹿銜草。
〔6〕五分，合以三指撮 《太素》作「五合，以三指撮」，疑脫「分」字。
〔7〕後飯 原作「後飲」，據明抄本、《素問》、《太素》改。後飯，《太素》註：「先食後服，故曰後飯。」《素問》王冰註：「飯後藥先，謂之後飯。」《素問發微》註：「其藥後飯而服，謂之後飯也。王注以爲先用藥者，不知此證在表，先服藥則入裹，故後飯者藥在飯後也。」按此説是。
〔8〕出血 《靈樞》、《太素》二字均互倒。
〔9〕墜墮 《靈樞》、《太素》二字均互倒。
〔10〕解 《靈樞》作「解惰」。《太素》同本經，但楊上善注作「解墮」。解、解隋義近。
〔11〕體解 《靈樞》作「體惰」。並通。
〔12〕三結交 《靈樞發微》註：「蓋本經爲任脈，而足陽明胃、足太陰脾經之脈，亦結於此，故謂之三結交也。即齊下三寸之關元穴耳。」
〔13〕陰 此下《靈樞》、《太素》有「也」字。
風眩善嘔，煩滿，神庭主之。如顔青者〔1〕，上星主之。取上星者〔2〕，先取譩譆，後取天牖、風池。如〔3〕頭痛顔青者會主之。風眩引頷痛〔4〕，上星主之。取上星亦如上法〔5〕。風眩〔6〕目瞑，惡風寒，面赤腫，前頂主之。頂上痛，風頭重，目如脫，不可左右顧，百會主之。風眩目眩，顱上痛，後頂主之。頭重項〔7〕痛，目不明，風則〔8〕腦中寒，重衣不熱，汗出，頭中惡風，刺腦戶〔9〕。頭痛項急〔10〕，不得傾倒〔11〕，目眩，鼻〔12〕不得喘息，舌急難言，刺風府〔13〕。
〔1〕顔青者 青，明抄本作「清」，校文雲「一作青」。《千金》卷三十第一作「清」。《醫心方》卷二第一作「凊」。《醫學綱目》卷十一眩引本經作「顔色青者」。詳此下會條亦云「顔青」，故當以本文爲是。
〔2〕取上星者 《外臺》卷三十九上星作「凡雲上星主之者，皆」。
〔3〕如 原脫，據明抄本、《醫學綱目》卷十一眩引本經補。
〔4〕風眩引頷痛 此下明抄本有「音□」小字音注，但脫直音字。《外臺》卷三十九上星無此主治。《千金》卷三十第一作「風頭引頷痛」，《醫心方》卷二第一作「頭痛引頷」。
〔5〕取上星亦如上法 明抄本、《醫學綱目》卷十一眩引本經均作「先取譩譆，後取天牖、風池」。
〔6〕風眩 此下明抄本有「《千金》云：偏頭痛」六小字校文。今本《千金》卷三十第一同此校文。
〔7〕項 原作「頂」，據《外臺》卷三十九腦戶、《醫心方》卷二第一改。
〔8〕則 原作「到」，據明抄本、《醫心方》卷二第一改。《外臺》卷三十九腦戶作「風眩」。
〔9〕刺腦戶 此下原有「主之」二字，與本經體例不合，故刪。
〔10〕項急 明抄本作「頂急」，疑誤。
〔11〕傾倒 《外臺》卷三十九風府作「顧側」，義長。
〔12〕鼻 《外臺》卷三十九風府作「暈」，連上句讀。
〔13〕刺風府 此下原有「主之」二字，與本經體例不合，故刪。
頭眩目痛，頭半寒，《千金》下有痛字。玉枕主之。腦風目瞑，頭痛，風眩目痛，腦空主之。頸頷榰滿，痛〔1〕引牙齒，口噤〔2〕不開，急〔3〕痛不能言，曲鬢主之。頭〔4〕痛引頸，竅陰主之。風頭〔5〕耳後痛，煩心及足〔6〕不收失履，口喎僻，頭項搖瘈〔7〕，牙車急，完骨主之。眩，頭痛重〔8〕，目如脫，項似拔，狂見鬼〔9〕，目上反，項直不可以顧，暴攣，足不任身，痛欲折，天柱主之。腰脊強，不得俛仰，刺脊中。大風汗出，膈俞主之。又〔10〕譩〔11〕譆〔12〕主之。《素問·骨空論〔13〕》雲，大風汗出，灸譩譆。
〔1〕痛 《外臺》卷三十九曲鬢、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷十五頭風痛引本經均無。
〔2〕口噤 《外臺》卷三十九曲鬢作「口閉」。噤與閉通。《説文·口部》：「噤，口閉也。」
〔3〕急 《醫心方》卷二第一無。
〔4〕頭 《外臺》卷三十九竅陰、《醫心方》卷二第一均作「項」。
〔5〕風頭 《醫學綱目》卷十五頭風痛引本經作「頭風」。
〔6〕足 此下《外臺》卷三十九完骨有「痛」字。
〔7〕瘈 此下《千金》卷三十第四注引本經有「痛」字。
〔8〕眩，頭痛重 《醫學綱目》卷十五頭風痛引本經作「頭眩痛重」。
〔9〕鬼 《外臺》卷三十九天柱無。
〔10〕又 明抄本、《外臺》卷三十九譩譆均作「風」，單獨爲一主治証。作「又」與《素問·骨空論》經文合。
〔11〕譩 此下明抄本有「音衣」二小字音注。
〔12〕譆 此下明抄本有「音僖」二小字音注。
〔13〕論 原作「註」，據《素問·骨空論》改。
眩，頭痛，刺絲竹空〔1〕。口僻，顴〔2〕窌〔3〕、及斷〔4〕交、下關主之。面目惡風寒腫臃〔5〕痛，招搖視瞻〔6〕，瘈瘲口僻〔7〕，巨窌主之。口不能水漿〔8〕，喎僻，水溝主之。口僻噤〔9〕，外關主之〔10〕。瘈瘲，口沫出，上關主之。偏枯，四肢不用，善驚，大巨主之。大風逆氣，多寒善悲，大橫主之。
〔1〕刺絲竹空 此下原有「主之」二字，與本經體例不合，故刪。
〔2〕顴 明抄本有「音權」二小字音注。
〔3〕窌 明抄本有「音（按此下脫直音字）又音了」四小字音注。
〔4〕斷 明抄本有「音銀」二小字音注。
〔5〕臃 明抄本、《外臺》卷三十九巨窌、《醫學綱目》卷十中風引本經作「癰」。按臃與癰同。
〔6〕招搖視瞻 招搖，動搖貌。《漢書·禮樂志》：「蝕玉梢以無歌，體招搖若永望。」視瞻，顧視貌。《新書·傳職》：「揖讓無容，視瞻俯仰，周旋無節妄。」
〔7〕口僻 口斜也。《廣韻·昔韻》：「僻，邪僻也。」邪通斜。
〔8〕口不能水漿 《外臺》卷三十九水溝作「口噤」，《千金》卷三十第一作「口不能禁水漿」，義長。
〔9〕噤 原作「禁」，據《外臺》卷三十九外關、《醫心方》卷二第一改。
〔10〕外關主之 據本經取穴體例，本條應在下文「支溝主之」條前。
手臂〔1〕不得上頭，尺澤主之。風汗出，身腫喘喝，多睡恍惚善忘，嗜臥不覺，天府主之。在腋下三寸臂內動脈之中〔2〕。風熱善怒，中心喜悲〔3〕，思慕〔4〕歔欷〔5〕，善笑不休，勞宮主之。兩〔6〕手攣不收〔7〕伸及腋，偏枯不仁，手瘈偏小筋急，大陵主之。頭身風熱〔8〕，善嘔怵惕〔9〕，寒中少氣，掌中熱，肘攣〔10〕腋腫，間使主之。足不收，痛不可以行，天泉主之。
〔1〕臂 《外臺》卷三十九尺澤作「肘」。
〔2〕在腋下三寸臂內動脈之中 此十一字原作大字正文，與上下文例不合，乃係注文混入，今改作小字注文。
〔3〕中心喜悲 《千金》卷三十第四作「心中悲喜」。
〔4〕思慕 《外臺》卷三十九勞宮作「屢嘔」。
〔5〕歔欷 此下明抄本有「音虛，音希」四小字音注。
〔6〕兩 《外臺》卷三十九大陵作「而」字，疑誤。
〔7〕收 《外臺》卷三十九大陵、《千金》卷三十第三均無。據文義疑本經衍。
〔8〕熱 原脫，據《外臺》卷三十九間使、《千金》卷三十第四補。
〔9〕怵惕 惕，原脫，據《外臺》卷三十九間使及文義補。明抄本此下有「音屈又音出」五小字音注。
〔10〕肘攣 原作「胕急」，據《外臺》卷三十九間使及文義改。
足下緩失履，衝陽主之〔1〕。手及臂攣〔2〕，神門主之。痱〔3〕痿，臂腕不用〔4〕，唇吻不收，合谷主之。肘痛不能自帶衣，起頭眩，頷痛面黑，風，肩頭痛〔5〕不可顧，關衝主之。嗌外腫，肘臂痛〔6〕，五指瘈，不可屈伸，頭眩，頷額顱痛，中渚主之。馬刀腫瘻，目痛，肩不舉，心痛榰〔7〕滿，逆氣汗出，口噤不可開，支溝主之。大風默默〔8〕，不知所痛，嗜臥善驚瘈瘲，天井主之。《千金》雲悲傷不樂。
〔1〕衝陽 據本經取穴體例，本條應在下文「解谿主之」條前。
〔2〕臂攣 《外臺》卷三十九神門作「臂寒」。
〔3〕痱 此下明抄本有「音肥」二小字音注。
〔4〕不用 《外臺》卷三十九合谷作「不舉」，本經義勝。
〔5〕風，肩頭痛 風，《外臺》卷三十九關衝無。頭，原作「背」，據明抄本及《外臺》卷三十九關衝改。
〔6〕痛 此下明抄本有「身上類類也」五字，《外臺》卷三十九中渚有「手上類類也」五字。據此穴後世主治有「五指屈伸不利」，故此條當有脫文。
〔7〕榰 此下明抄本有「音柱」二小字音注。
〔8〕默默 此下《外臺》卷三十九天井有「然」字。
偏枯，臂腕發〔1〕痛，肘屈不得伸〔2〕，又〔3〕風頭痛，泣〔4〕出，肩臂頸〔5〕痛，項急煩滿，驚，五指掣不可屈伸，戰怵〔6〕，腕骨主之。風眩驚，手腕痛，泄風汗出至腰，陽谷主之。《千金》手腕痛作手卷〔7〕。風逆，暴四肢腫，濕則唏然寒，饑則煩心，飽則眩，大都主之。風入腹中，俠臍急〔8〕，胸痛〔9〕脇榰滿，衄不止〔10〕，五指端盡痛，足不〔11〕踐地，湧泉主之。偏枯不能〔12〕行，大風默默，不知所痛，視如見星，溺〔13〕黃，小〔14〕腹熱，咽乾，照海主之。寫左陰蹻〔15〕，右少陰俞〔16〕。先刺陰蹻，後刺少陰，在橫骨中〔17〕。風逆四肢腫，復溜主之〔18〕。
〔1〕發 《外臺》卷三十九腕骨無。
〔2〕伸 此下原有「手」字，據《外臺》卷三十九腕骨、《醫心方》卷二第一刪。
〔3〕又 《外臺》卷三十九引本經無。
〔4〕泣 原作「涕」，明抄本作「注」。據《外臺》卷三十九腕骨及《醫學綱目》卷十中風引本經改。
〔5〕頸 《外臺》卷三十九腕骨作「臑頭」。
〔6〕戰怵 《外臺》卷三十九腕骨作「戰慄」，《醫學綱目》卷十中風引本經作「戰惕」。
〔7〕卷 明抄本及今本《千金》卷三十第四均作「捲」，按卷與捲通。
〔8〕急 《外臺》卷三十九湧泉無。
〔9〕痛 《外臺》卷三十九湧泉無。
〔10〕衄不止 《外臺》卷三十九湧泉作「下之」，連下讀。文義不順，本經爲是。
〔11〕不 此下《外臺》卷三十九湧泉有「得」字。
〔12〕能 《外臺》卷三十九照海作「得」。
〔13〕溺 《外臺》卷三十九照海作「尿」。按溺與尿通。
〔14〕小 《外臺》卷三十九照海作「少」。
〔15〕左陰蹻 左，原作「在」，詳《外臺》卷三十九照海云：「病在左取右，右取左，立已。」又此下雲「右少陰俞。」故知此爲左右側交互刺法，在爲「左」形近誤，據改。
〔16〕少陰俞 即少陰輸穴。《靈樞·本輸》：「太谿，內踝之後，跟骨之上，陷中者也，爲輸。」據「橫骨中文意，非指少陰腎俞，當爲五輸穴。
〔17〕寫左陰蹻，右少陰俞。先刺陰蹻，後刺少陰，在橫骨中 此二十字《外臺》卷三十九照海無。此或係後人注語，且「在橫骨中」義不詳，疑有誤。
〔18〕復溜主之 據本經取穴體例，本條應在「照海主之」條前。
風從頭至足，面目赤，口痛囓舌〔1〕，解谿主之。大風，目外眥痛，身熱痱，缺盆〔2〕中痛，臨泣主之。善自囓頰〔3〕，偏枯，腰髀樞痛，善搖頭，京骨主之。大風，頭多汗，腰尻腹痛，腨跟〔4〕腫，上齒痛，脊背尻重不欲起，聞食臭，惡聞人音，泄風從頭至足，崑崙主之。痿厥，風頭重〔5〕，頞〔6〕痛，樞股腨〔7〕外廉骨〔8〕痛，瘈瘲，痺不仁，振寒，時有熱，四肢不舉，跗陽〔9〕主之。腰痛〔10〕，頸項痛，歷節汗出而步失〔11〕履，寒，腹〔12〕不仁，腨中痛，飛揚主之。
〔1〕口痛囓舌 囓，明抄本作「齒」，非是。《外臺》卷三十九解谿作「腫痛齧痛」，《千金》卷三十第一作「口痛齧舌」。囓與齧同。
〔2〕缺盆 《外臺》卷三十九臨泣作「缺盤」。
〔3〕頰 《千金》卷三十第一作「唇」，注云「一作頰」。
〔4〕腨跟 《外臺》卷三十九「崑崙」作「踹踝」。
〔5〕重 此下《外臺》卷三十九付陽有「眩」字，《千金》卷三十第四有「痛」字。
〔6〕頞 《外臺》卷三十九付陽作「」。《醫學綱目》卷二十八厥引本經作「額」，《醫心方》卷二第一同本經。
〔7〕腨 此下明抄本有「音喘又善」四小字音注。《外臺》卷三十九付陽作「踹」，按腨與踹通。下同。
〔8〕骨 此下《醫學綱目》卷二十八厥引本經有「節」字。
〔9〕跗陽 原作「趺陽」，據明抄本、本經卷三第三十五改。《外臺》卷三十九作「付陽」。
〔10〕腰痛 《外臺》卷三十九飛揚作「體痛」，《醫心方》卷二第一作「體重」。
〔11〕失 原脫，據《外臺》卷三十九飛揚補。
〔12〕腹 原作「復」，據《外臺》卷三十九飛揚、《醫心方》卷二第一改。
八虛受病發拘攣第三
本篇自「黃帝問曰」至「故拘攣也」，見《靈樞·邪客》、《太素·刺法》。自「暴拘攣」至「取天柱」，見《靈樞·寒熱病》、《太素·寒熱雜説》。「轉筋者，立而取之，可令逐已。痿厥者，張而取之，可令立快矣」，見《靈樞·本輸》、《太素·本輸》。
提要：本篇重在論述邪氣惡血留住兩肘、兩腋、兩脾、兩膕之八虛，所致筋骨機關屈伸不利之拘攣病的病因、病機、証候及腧穴主治，故以此名篇。
黃帝問曰：人有八虛〔1〕，各以何〔2〕候？岐伯對曰：肺心有邪，其氣留於兩肘〔3〕。肝有邪，其氣留於兩腋〔4〕。脾有邪，其氣留於兩髀〔5〕。腎有邪，其氣留於兩膕〔6〕。凡此八虛者，皆〔7〕機關〔8〕之室，真氣之所過，血絡之所由〔9〕，邪〔10〕氣惡血，因而不得留〔11〕，留〔12〕則傷筋骨〔13〕，機關〔14〕不得屈伸，故拘〔15〕攣也。
〔1〕八虛 《太素》註：「八虛者，兩肘、兩腋、兩髀、兩膕，此之虛，故曰八虛。以其虛，故真邪二氣留過，故爲機關之室也。真過則機關動利，邪留則不得屈伸，故此八虛，候五藏之氣也。」《靈樞集註》張志聰註：「此言五藏之血氣，從機關之虛出於膚表，與營衛宗氣相合也。《九鍼篇》曰：節之交，神氣之所遊行出入，兩肘、兩腋、兩髀、兩膕，乃關節交會之處，心藏之神氣從此而出，如五藏有邪，則氣留於此而不得布散矣。」
〔2〕以何 《靈樞》、《太素》二字均互倒。
〔3〕兩肘 原作「雨腋」，明抄本作「兩肢」，據《靈樞》、《太素》改。《太素》註：「兩肘，肺脈手太陰、心脈手少陰二脈所行，故肺心有邪，肘爲候也。」《靈樞發微》註：「肺之經脈，自胸之中府，以入兩肘之俠白等穴。心之經脈。自肘上極泉，以行於少海等穴，故肺心有邪，其邪氣當流於兩肘也。」
〔4〕兩腋 原作「兩肘」，據《靈樞》、《太素》改。《太素》註：「兩腋脇下，肝氣在中，肝有邪，腋爲候也。」《靈樞發微》註：「肝之經脈，自足大指之大敦，以行於腋下之期門等穴，故肝有邪，其邪氣當流於兩腋也。」
〔5〕兩髀 《太素》註：「脾足太陰脈，循股內前廉入腹，故脾有邪，髀爲候也。」《靈樞發微》註：「脾之經脈，自足大指之隱白，以行於髀之血海等穴，故脾有邪，其邪氣當流於兩髀也。」
〔6〕兩膕 此下明抄本有「音□（字脫）」小字音注。《太素》註：「腎脈足少陰，出膕內廉，故腎有邪，膕爲候也。」《靈樞發微》註：「腎之經脈，自足心湧泉，以行於膕之陰谷等穴，故腎有邪，其邪氣當流於兩膕中。」
〔7〕皆 原作「此」，據《靈樞》、《太素》改。
〔8〕機關 《類經》卷十四第十五註：「機，樞機也。關，要會處也。」此指關節而言。
〔9〕由 《靈樞》、《太素》均作「遊」。按由與遊通。《左傳·成公十六年》：「養由基。」《後漢書·班彪傳》作「養遊基」。《廣韻·尤韻》：「由，經也。」《廣雅·釋詁》：「由，行也。」
〔10〕邪 此上原有「是八」二字，義不安，據《靈樞》、《太素》刪。
〔11〕因而不得留 不，原脫。《靈樞》作「固不得住留」，《太素》作「因不得住留」。詳以上文義，《靈樞》、《太素》爲是，故據補「不」字。
〔12〕留 此上《靈樞》有「住」字。
〔13〕骨 《靈樞》、《太素》均作「絡」。
〔14〕機關 此上《靈樞》、《太素》均有「骨節」二字。
〔15〕拘 《靈樞》、《太素》均作「痀」。《太素》註：「痀，其句反，曲脊背偃也。」按此病不限於背，當以本經爲是。
暴拘〔1〕攣，癎眩，足不任身〔2〕，取天柱〔3〕。腋拘攣，暴脈急，引脇而〔4〕痛，內引心肺，譩譆主之。從項至脊，已〔5〕下〔6〕十二椎〔7〕應手，刺〔8〕之立已。轉筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，張而刺之，可令立快矣〔9〕。
〔1〕拘 《靈樞》、《太素》均無。
〔2〕身 《外臺》卷三十九天柱無。
〔3〕取天柱 此下原有「主之」二字，與本經體例不合，據《靈樞》、《太素》刪。
〔4〕而 《外臺》卷三十九譩譆無。
〔5〕已 此上原有「自脊」二字，義不安，據《外臺》卷三十九譩譆刪。
〔6〕下 此下原有「至」字，義不安，據《外臺》卷三十九譩譆刪。
〔7〕十二椎 《素問·骨空論》、《太素·骨空》並云：「譩譆在背下俠脊傍三寸所，厭之令病者呼譩譆，譩譆應手。」本經卷三第九、《千金》卷二十九云：「在肩髆內廉俠第六椎下兩傍各三寸。」此言十二椎者，乃指七頸椎加第五胸椎也。
〔8〕刺 《外臺》卷三十九譩譆作「灸」。
〔9〕轉筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，張而刺之，可令立快矣刺，原作「引」，據《靈樞》、《太素》改。《太素》註：「人立，筋病痛聚，故立燔鍼刺之。手足痿厥，開張即得其輸，然後刺之。」《類經》卷二十二第五十一註：「轉筋者，必拘攣，立而取之，筋可舒也。瘺厥者，張其四肢而取之，故血氣可令立快也。」
熱在五藏發痿第四
本篇自「黃帝問曰」至「以其時受月則病矣」，見《素問·痿論》、《太素·五藏痿》。自「痿厥爲四末束悶」至「病已止」，見《靈樞·雜病》、《太素·痿厥》。
提要：本篇重在論述因熱在五臟而致痿的病機與証治，故以此名篇。其主要內容有：五瘺的病因、病機與証治；治痿獨取陽明的機理；痿病的腧穴主治。
黃帝問曰：五藏使人痿〔1〕何也？岐伯對曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜〔2〕，脾主身之肌肉〔3〕，腎主身之骨髓，故肺氣〔4〕熱則〔5〕葉焦，焦〔6〕則皮毛虛〔7〕弱急薄著〔8〕，著則生痿躄〔9〕矣。故〔10〕心氣熱則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿〔11〕。樞折挈脛縱〔12〕而不任地〔13〕。
〔1〕痿 《玉篇·疒部》：「痿，不能行也。」《太素》註：「痿者，屈弱也。以五藏熱，遂使皮膚、脈、筋、肉、骨緩痿屈弱不用，故名爲痿。」《素問》王冰註：「痿，謂痿弱無力以運動。」
〔2〕膜 《素問》新校正云：「按全元起本雲，膜者，人皮下肉上筋膜也。」
〔3〕肌肉 《太素》作「脂肉」，《素問》同本經，爲是。
〔4〕氣 《素問》無。
〔5〕則 《素問》、《太素》均無。
〔6〕焦 《素問》、《太素》均無。
〔7〕虛 《太素》作「膚」，《素問》同本經，爲是。
〔8〕著 《素問》、《太素》均無。疑脫。《素問集註》張志聰註：「著者，皮毛燥著而無生轉之氣。」
〔9〕躄 明抄本此下有「音萆又彼」四小字音注。《太素》作「辟」。《素問識》：「簡按：躄，又作躃。《禮記》釋文，躃，兩足不能行也。由此觀之，痿蹙並足廢之疾。然痿者，痿弱之義，躄者，兩足不能行之稱，自不能無別焉。」躄與辟通。《荀子·正論》：「不能以辟馬毀輿致遠。」楊倞註：「辟與躄同。」
〔10〕故 《素問》、《太素》均無。
〔11〕脈痿 《素問》王冰註：「心熱盛則火獨光，火獨光則內炎上。腎之脈常下行，今火盛而上炎用事，故腎脈亦隨火炎爍而逆上行也。陰氣厥逆，火復內燔，陰上隔陽，下不守位，心氣通脈，故生脈痿。」
〔12〕樞折挈脛縱 原作「樞折瘈脛腫」，據《素問》、《太素》改。《太素》註：「樞折腳脛瘲緩不能履地。」《素問》王冰註：「腎氣主足，故膝腕樞紐如折去而不相提挈，脛筋縱緩而不能任用於地也。」按挈與契通。《詩經·邶風·擊鼓》：「死生契闊。」陸德明釋文：「契，本作挈。」契，斷絶也。《爾雅·釋詁下》：「契，絶也。」郭璞註：「今江東呼刻斷爲契斷。」又《説苑·雜言》：「斬羽契鐵斧。」皆絶斷之義。是折挈，猶折絶。王注訓「提挈」，疑非是。
〔13〕地 此下原有「《素問》瘈作挈，腫作瘲。」八小字校文，據今在《素問》改並刪原校。
肝氣熱則膽〔1〕泄口苦筋膜乾，筋膜乾則筋〔2〕急而攣〔3〕，發爲筋痿〔4〕。脾氣熱則胃乾而渴，肌肉不仁，發爲肉痿〔5〕。腎氣熱則腰脊不舉，骨枯而髓減，發爲骨痿〔6〕。
〔1〕膽 此下原有「熱」字，據《素問》、《太素》刪。
〔2〕筋 《太素》無。
〔3〕急而攣 明抄本作「急痿」。
〔4〕發爲筋痿 明抄本脫。《太素》註：「攣者有筋寒急，有熱膜筋乾爲攣，如筋得火，卷縮爲攣，伸爲瘲，故爲筋痿也。」
〔5〕發爲肉痿 《太素》註：「脾胃相依，故脾熱則胃乾燥，故肉不仁，發爲肉痿也。」《素問集註》張志聰註：「脾胃之氣並主肌肉，陽明津液不生，太陰之氣不至，故肌肉不仁而發爲肉痿也。」
〔6〕發爲骨痿 《太素》註：「腎在腰中，所以腎氣熱，腰脊不舉，骨乾，熱煎髓減，故發爲骨痿。」《素問集註》張志聰註：「腎主藏精，腎氣熱則精液燥竭矣。腰者腎之府，故腰脊不能伸舉，腎生骨髓，在體爲骨，腎氣熱而精液竭，則髓減骨枯，而發爲骨痿。」
曰：何以得之？曰：肺者，藏之長也〔1〕，爲心之蓋。有所亡失〔2〕，所求不得，則發爲肺鳴〔3〕，鳴〔4〕則肺熱葉焦，發爲痿躄〔5〕。悲哀太甚，則〔6〕胞絡絶〔7〕，胞絡絶〔8〕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血〔9〕，故《本病》〔10〕曰：大經空虛，發爲脈痺〔11〕，傳爲脈痿。思想無窮，所願不得〔12〕，意淫於外，入房太甚，宗筋〔13〕弛〔14〕縱，發爲筋痿及爲白淫〔15〕。故《下經》〔16〕曰：筋痿〔17〕生於肝，使內〔18〕也。
〔1〕肺者，藏之長也 《太素》註：「肺在五藏之上，是心之蓋，主氣，故爲藏之長也。」《素問集註》張志聰註：「藏真高於肺，朝百脈而行於藏府。」
〔2〕亡失 《素問》、《太素》二字均互倒。
〔3〕則發爲肺鳴 《素問》作「則發肺鳴」，《太素》作「發則肺喝」，義同。楊上善註：「肺傷則出氣有聲。」王冰註：「志苦不暢，氣鬱故也。肺藏氣，氣鬱不利，故喘息有聲也。」
〔4〕鳴 《太素》作「喝」。
〔5〕痿躄 此下明抄本有「音萆又音彼」五小字音注。
〔6〕則 《太素》無。
〔7〕胞絡絶 《太素》註：「胞胳者，心上胞胳之脈。」《素問》王冰註：「悲則心系急，肺布葉舉而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故胞絡絶而陽氣內鼓動，發則心下崩，數溲血也。」新校正云：「按楊上善雲，胞絡者，心上胞絡之脈也。詳經注中胞字俱當作包，全本胞又作肌也。」按胞與包通。全本作「肌」，非是。
〔8〕絶 明抄本作「動」，疑誤。
〔9〕心下崩，數溲血 《太素》註：「心悲哀太甚，則令心上胞胳脈絶，手少陽氣內動有傷，心下崩損，血循手少陽脈下，尿血。」《素問》王冰註：「心下崩，謂心包內崩而下血也。溲，謂溺也。」按崩，毀壞也。《廣雅·釋詁一》：「崩，壞也。」
〔10〕《本病》《素問》王冰註：「本病，古經論篇名也。」按《本病》古醫籍名，非今《素問》所佚之本病篇。古時多單篇別行。
〔11〕脈痺 原作「肌痺」，據《太素》改。楊上善註：「脈虛爲脈痺，傳爲脈痿。」
〔12〕得 此下明抄本、《太素》均有「者」字。
〔13〕宗筋 《香草續校書·內經素問二》：「鬯按：宗當訓衆。《廣雅·釋詁》云：宗，衆也。《周書·程典》商王用宗讒。孔晁解亦云宗，衆也。宗筋猶宗讒矣。宗讒爲來讒，則宗筋爲衆筋。故下文雲，陰陽總宗筋之會。又《厥論》云：前陰者，宗筋之所聚。曰會曰聚，則宗之訓衆明矣。《厥論》宗字，《甲乙經·陰衰發熱厥篇》正作衆，尤爲明據。」
〔14〕弛 《素問》作」、《太素》作「施」弛與爲、施通。《周禮·天官·小宰》：「歛弛之聯事。」陸德明釋文：「弛，本作施。」《集韻·紙韻》：「弛，《説文》弓解也。或作。」
〔15〕白淫 《素問》王冰註：「白淫，謂白物淫衍如精之狀，男子因溲而下，女子陰器中綿綿而下也。」
〔16〕《下經》 《太素》註：「經曰者，已説之經，引之爲證也。」《素問》王冰註：「《下經》，上古之經名也。」
〔17〕痿 此下《素問》、《太素》均有「者」字。
〔18〕生於肝，使內 肝，《太素》無，疑衍。楊上善註：「使內者，亦入房。」王冰註：「使內，謂勞役陰力，費竭精氣也。」
有漸〔1〕於濕，以水爲事〔2〕，若有所留〔3〕，居處傷〔4〕濕，肌肉濡漬〔5〕，痺而不仁，發爲肉痿。故《下經》曰，肉痿者，得之濕地。有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣〔6〕內伐〔7〕，內伐則熱合〔8〕《素問》作舍。於腎，腎者水藏，今水不勝火〔9〕，則骨枯而髓空〔10〕，故足不任身〔11〕，發爲骨痿〔12〕。故《下經》曰：骨痿生於大熱。
〔1〕漸 《廣雅·釋詁》：「漸，漬也。」
〔2〕以水爲事 《素問》王冰註：「業惟近濕，居處澤下，皆水爲事也。」
〔3〕留 明抄本作「流」字。留與流通。
〔4〕傷 此下明抄本有「《素問》作相」四小字校文。今本《素問》同校文。
〔5〕漬 原作「潰」，據明抄本、《素問》、《太素》改。明抄本此下有「音又音頹」五小字音注。
〔6〕陽氣 明抄本作「傷氣」，誤。《太素》作「陽明氣」，《素問》同本經，爲是。
〔7〕內伐 《太素》作「內代」，《素問》同本經，爲是。伐，《説文·戈部》：「擊也。」段玉裁註：「引伸作征伐。」《素問》王冰註：「陽氣內伐，謂伐腹中之陰氣也。」《素問集註》張志聰註：「是以陽熱之氣，內伐其陰，而熱舍於腎矣。」
〔8〕合 明抄本、《素問》均作「舍」，《太素》同本經。按合與舍義通。
〔9〕水不勝火 《素問》王冰註：「水不勝火，以熱舍於腎中也。」
〔10〕空 《素問》、《太素》均作「虛」字。並通。
〔11〕身 此下原有「熱」字，據《素問》、《太素》刪。
〔12〕痿 此下明抄本有「音迤」二小字音注。
曰：何以別之〔1〕？曰：肺熱者，色白而毛敗。心熱者，色赤而絡脈溢。肝熱者，色蒼而爪枯。脾熱者，色黃而肉蠕〔2〕動。腎熱者，色黑而齒槁〔3〕。曰：治〔4〕痿者，獨取陽明〔5〕何謂也？曰：陽明者，五藏六府之海〔6〕，主潤宗筋。宗筋者〔7〕，主束骨〔8〕而利機關。衝脈者，經脈之海〔9〕，主滲灌谿谷，與陽明合於宗筋〔10〕。陰陽總宗筋之會〔11〕，會於氣衝〔12〕，而陽明爲之長〔13〕，皆屬於帶脈，而絡於督脈，故陽明虛則宗筋縱〔14〕，帶脈不引，故足痿不用。治之各補其榮，而通其俞〔15〕，調其虛實，和其逆順，則筋脈骨肉，各以其時受月〔16〕則病已〔17〕矣。
〔1〕何以別之 《太素》註：「五藏痿有外內，何候知其別異也。」《素問》王冰註：「各求藏色及所主養而命之，則其應也。」
〔2〕蠕 明抄本此下有「音軟」二小字音注。《太素》作「濡」。按蠕與濡通。《淮南子·俶真》：「狡狗之死也，割之猶濡。」《太平御覽》卷九百零五濡作蠕。
〔3〕槁 此下明抄本有「音考」二小字音注。《太素》作「熇」。楊上善註：「熇當爲槁」。
〔4〕治 明抄本作「浩」，誤。
〔5〕獨取陽明 《素問發微》註：「此言治痿獨取陽明者，以陽明虛則宗筋不能引帶脈而爲痿也。……宗筋在人，乃足之強弱所系，但陽明實則宗筋潤，陽明虛則宗筋縱，所以獨有取於足陽明也。」
〔6〕五藏六府之海 《太素》註：「陽明胃脈，胃主水穀，流出血氣，以資五藏六府，如海之資，故陽明稱海。」
〔7〕者 明抄本無。
〔8〕主束骨 《太素》作「束肉骨」。
〔9〕衝脈者，經脈之海 《太素》註：「陽明胃脈……從於藏府流出，行二十八脈，皆歸衝脈，故稱衝脈爲經脈之海。」
〔10〕宗筋《太素》作「筋陰」。
〔11〕陰陽總宗筋之會 《素問發微》註：「凡陽經陰經，總與宗筋而相會。」《類經》卷十七第七十一註：「陽明爲五藏六府之海，衝爲經脈之海，此一陰一陽總乎其間。」
〔12〕氣衝 《素問》、《太素》作「氣街」。氣衝又稱「氣街」。
〔13〕陽明爲之長 《太素》註：「是爲衝脈，以陽明水穀之氣，與帶脈督脈相會，潤宗筋……故陽明爲長，若陽明水穀氣虛者，則帶脈不能控引於足，故足痿不用也。」《類經》卷十七第七十一註：「會於氣街者，氣街爲陽明之正脈，故陽明獨爲之長。」
〔14〕縱 明抄本作「總」，誤。
〔15〕補其榮，而通其俞 榮，原作「營」，據《素問》、《太素》改。《太素》註：「五藏熱痿，皆是陰虛，故補五藏陰經之榮。陰滎，水電。陰輸是木，少陽也。故熱痿通其輸也。」《類經》卷十七第七十一註：「上文雲獨取陽明，此復雲各補其滎而通其俞，蓋治痿者，當取陽明，又必察其所受之經而兼治之也。」
〔16〕各以其時受月 月，《太素》作「日」，楊上善註：「各以其時，受病之日。」《素問》王冰註：「時受月者，受氣時月也。如肝王甲乙，心王丙丁，脾王戊己，肺正庚辛，腎王壬癸，皆王氣法也。時受月，則正謂五常受月也。」按此句文義不安，詳上下文義，乃言諸痿如法而治，則各當其氣旺之時，則病已矣，故疑「受月」或「受日」爲衍文。
〔17〕已 原脫，據明抄本，《素問》、《太素》補。
痿厥爲四末束悶〔1〕，乃疾解之。日二，不仁者，十日而知，無〔2〕休，病已止。口緩〔3〕不收，不能言語〔4〕，手足痿〔5〕躄〔6〕不能行，地倉主之。骨〔7〕痿不相知，太白主之。一雲身重骨痿不〔8〕相知。痿厥，身體不仁，手足偏小，先取京骨，後取中封、絶骨，皆〔9〕瀉之。痿厥寒，足腕不收，躄〔10〕，坐不能起，髀〔11〕樞腳痛，丘墟主之。虛則痿躄，坐不能起，實則厥，脛熱，膝痛〔12〕，身體不仁，手足偏小，善〔13〕囓〔14〕頰，光明主之。
〔1〕四末束悶 《太素》作「四束悗」。悗與悶通。楊上善註：「四束，四支如束。悗，煩也。」
〔2〕無 《靈樞》作「不」，《太素》作「毋」義同。
〔3〕口緩 原作「足緩」，據《外臺》卷三十九地倉、《醫心方》卷二第一，《千金》卷三十第一改。
〔4〕不能言語 言，《醫心方》卷二第一無。語，《千金》卷三十第一無。又此上原有「痿不能行」四字，與下句「手足痿躄不能行」文重，據《外臺》卷三十九地倉，《醫心方》卷二第一刪。
〔5〕痿 此下明抄本有「音迤」二字音注。
〔6〕躄 此下明抄本有「音卑」二小字音注。
〔7〕骨 原脫，據《外臺》卷三十九太白補。
〔8〕不 明抄本無，疑脫。
〔9〕皆 《外臺》卷三十九京骨無。
〔10〕躄 此下明抄本有「音卑」二小字音注。
〔11〕髀 此下明抄本有「音萆又音掖」五小字音注。
〔12〕膝痛 原作「時痛」，據《外臺》卷三十九光明、《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一改。
〔13〕善 《外臺》卷三十九光明無。
〔14〕囓 此下明抄本有「音葉」二小字音注。
手太陰陽明太陽少陽脈動發肩背痛肩前臑皆痛肩似拔第五
提要：本篇重在論述邪侵手太陰、陽明、太陽、少陽諸經，致令脈動而發肩背、肩前臑皆痛及肩似拔等証的病候與腧穴主治，故以此名篇。
肩痛不可〔1〕舉，天容及秉風主之。肩背痺〔2〕痛，臂不舉，寒熱淒索〔3〕，肩井主之。肩腫不得顧，氣舍主之〔4〕。肩背痺痛〔5〕，臂〔6〕不舉，血瘀肩中，不能動搖〔7〕，巨骨〔8〕主之。肩中熱，指〔9〕臂痛，肩髃主之。肩重不舉，臂痛，肩窌主之。肩重，肘臂痛不可舉，天宗主之。肩胛中〔10〕痛熱〔11〕，而寒至肘，肩外俞主之。肩痛〔12〕周痺，曲垣主之。
〔1〕不可 《外臺》卷三十九秉風作「不能」。
〔2〕痺 原作「髀」，據《外臺》卷三十九肩井、《醫心方》卷二第一改。
〔3〕淒索 此下《千金》卷三十第五有「氣上不得臥」五字，《醫心方》卷二第一有「氣上不得眠臥」六字。淒索，《外臺》卷三十九肩井、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經均作「悽索」。淒與悽通。索，懼也。淒索，惡寒貌。
〔4〕氣舍主之 按本經取穴體例，此條應在「肩井主之」條前。
〔5〕肩背痺痛 原作「肩背髀」，據《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經改。《外臺》卷三十九巨骨作「肩髆痛」。
〔6〕臂 原脫，據《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經補。
〔7〕血瘀肩中，不能動搖 《外臺》卷三十九巨骨作「胸中有瘀血，肩臂不得屈伸而痛」，《千金》卷三十第三作「肩中痛不能動搖」，《醫心方》卷二第一同本經，惟肩中下有「痛」字。
〔8〕骨 明抄本作「滑」，誤。
〔9〕指 此下《醫心方》有「痺」字。
〔10〕肩胛中 中，原作「甲」，據《外臺》卷三十九肩外俞、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經改。明抄本作「肩脾申」，誤。
〔11〕熱 原脫，據《外臺》卷三十九肩外俞、《醫心方》卷二第一補。
〔12〕痛 原作「胛」，明抄本作「脾」，並注有「音甲」二字，誤。據《外臺》卷三十九曲垣、《銅人》卷四、《聖濟總録》卷一百九十一改。
肩痛不可舉，引缺盆痛〔1〕，雲門主之。肘痛，尺澤主之。臂瘈引口中〔2〕，惡〔3〕寒，〔4〕腫，肩腫〔5〕引缺盆，商陽主之。肩肘中痛，難屈伸，手不可舉重，腕〔6〕急，曲池主之。肩肘節酸重〔7〕，痺〔8〕痛不可屈伸，肘窌〔9〕主之。肩痛不能自舉，汗不出，頸痛〔10〕，陽池主之。肘中濯濯〔11〕，臂內廉痛，不可及頭，外關主之。肘痛引肩，不可屈伸，振寒熱，頸項肩背痛，臂痿痺不仁，天井主之。《千金》云：肩內麻〔12〕木。
〔1〕痛 《外臺》卷三十九雲門、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經無。
〔2〕口中 此下本經卷十二第六商陽主治証、及《醫心方》卷二第一均有「下齒痛」三字，疑脫。
〔3〕惡 原脫，據明抄本、《外臺》卷三十九商陽、《醫心方》卷二第一及本經卷十二第六補。
〔4〕 此下明抄本有「音拙」二小字音注。
〔5〕腫 《外臺》卷三十九商陽作「痛」，義長。
〔6〕重，腕 原作「腕重」，據《外臺》卷三十九曲池、《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一乙正。
〔7〕酸重 《外臺》卷三十九肘窌作「戾重」，義不安。《千金》卷三十第三作「臂酸重」。《醫心方》卷二第一作「痠重」。按痠與酸通。
〔8〕痺 原作「臂」，據《外臺》卷三十九肘窌、《醫心方》卷二第一改。
〔9〕窌 此下明抄本有「音撩」二小字音注。
〔10〕頸痛 《外臺》卷三十九陽池作「頸腫」，《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經作「頭痛」。《醫心方》卷二第一同本經，爲是。
〔11〕肘中濯濯 濯濯，象聲也。如本經卷六第十「腸鳴濯濯」，卷九第七「腸中切痛而鳴濯濯」等，此言肘中濯濯者，當是肘關節中痛而跳動也，濯與躍通。《爾雅·釋訓》：「躍躍，迅也。」陸德明釋文：「躍，樊本作濯。」躍躍，跳動貌。
〔12〕內麻 今本《千金》卷三十第三作「肉髍」。髍與麻義通。《説文·骨部》：「髍病也。」病即偏枯不用之病。
肩〔1〕不可〔2〕舉，不能〔3〕帶衣，清冷淵主之。肘臂腕中痛，頸腫不可以顧，頭項急痛，眩，淫濼，肩胛〔4〕小指痛，前谷主之。肩痛不可〔5〕自帶衣，臂腕外側痛，不舉，陽谷主之。臂不可舉，頭項痛，咽腫不可咽，前谷主之〔6〕。肩痛欲折，臑如拔，手不能自上下，養老主之。肩背頭項痛〔7〕時眩〔8〕，湧泉主之。
〔1〕肩 明抄本作「庸」，誤。
〔2〕可 《外臺》卷三十九清冷淵、《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一均無。
〔3〕能 《外臺》卷三十九清冷淵、《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一均作「得」。
〔4〕胛 明抄本作「脾」，誤。
〔5〕可 《外臺》卷三十九陽谷，《千金》卷三十第三作「得」，義近。
〔6〕前谷主之 按本經取穴體例，此條應在「陽谷主之」條前。
〔7〕頭項痛 項，原脫，《千金》卷三十第三作「頸項痛」，據《外臺》卷三十九湧泉及前文例補「項」字。
〔8〕時眩 《外臺》卷三十九湧泉作「眼眩」。
水漿不消發飲第六
提要：本篇論述了因水漿不消致發溢飲病的証候及腧穴主治，故以此名篇。
溢飲〔1〕脇下堅痛，中脘主之。腰清脊強，四肢懈墯，善怒，欬，少氣鬱〔2〕然不得息，厥逆，肩不可〔3〕舉，馬刀瘻〔4〕，身瞤〔5〕，章門主之。溢飲水道不通，溺黃，小腹痛裏急，腫〔6〕，洞泄，髀痛引骨〔7〕，京門主之。飲渴，身伏〔8〕，多唾，隱白主之。腠理氣〔9〕，臑會主之。
〔1〕溢飲 《金匱要略》卷中第二：「飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲。《諸病源候論》卷二十溢飲候：」因大渴而暴飲水，水氣溢於腸胃之外，在於皮膚之間，故言溢飲。令人身體疼重而多汗，是其候也。」
〔2〕鬱 《外臺》卷三十九章門作「鬱鬱」，義同。
〔3〕可 《外臺》卷三十九章門無。
〔4〕瘻 明抄本作「痿」，誤。《醫心方》卷二第一作「腫」，《外臺》卷三十九章門無，疑脫。
〔5〕瞤 此下明抄本有「音淳又音悶」五小字音注。
〔6〕痛裏急，腫 《外臺》卷三十九京門作「裏急痛」，無「腫」字。
〔7〕髀痛引背 原作「體痛引骨」，據明抄本注文、《外臺》卷三十九京門改。
〔8〕身伏 《外臺》卷三十九隱白作「身體痛」。
〔9〕腠理氣 《外臺》卷三十九臑會與本經同，《醫心方》卷二第一作「癭氣腠」。按此文義欠安，據溢飲病，乃水氣內溢於腸胃之外，外流於皮膚之間，故疑氣下或脫「腫」字。