雜病源流犀燭 · 中風源流

中風，風乘虛而為病也。向來惟東垣主虛，而河間則主火，丹溪則主痰，似乎各異，不知惟虛也，故無根之火發焉。惟虛也，故逆上之痰生焉。特東垣舉其本，河間、丹溪各舉其標耳，未有痰與火之發，不由於虛者也。且即河間主火，而其論曰：中風癱瘓，非外中風邪，亦非肝風獨盛，由將息失宜，心火暴盛，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽盛，而熱氣怫鬱，心神昏冒，筋骨不用，卒倒無所知。則其言腎水虛衰，言陰虛陽盛中主乎火，而論火之自發，何嘗不以為由於虛乎？丹溪主痰，而其論曰：西北氣寒，為風所中，誠有之矣。東南氣溫多濕，有風病者非風病也，皆濕土生痰，痰生熱，熱生風也。夫人身之氣，根於脾，主於肺，苟脾氣充盛，自能健運，內因之濕何自生，外來之濕何自感，痰即不能為患矣。然則痰之壅逆，非由氣之虛弱不能健運乎，亦可知曰火曰痰，總由於虛，虛固為中風之根也。惟中風之病由於虛，故腑虛則中腑，髒虛則中髒，血脈虛則中血脈，而其證各別。蓋中髒者病在里，多滯九竅，有六經形證。如唇緩、二便閉屬於脾，不能言屬於心，耳聾屬於腎，鼻塞屬於肺，目瞀屬於肝。邪之中較深，治宜下之（宜三化湯、麻仁丸），然亦不可過下以損榮血。中腑者病在表，多著四肢，其證半身不遂，手足不隨，痰涎壅盛，氣喘如雷，然目猶能視，口猶能言，二便不秘，邪之中猶淺，且有六經形證。如頭疼，身熱，項脊強，屬於太陽。目痛，鼻干不得臥，屬於陽明。口苦，脅痛，耳聾，寒熱，嘔吐，屬於少陽。腹滿，自利，咽干，屬於太陰。舌干，口燥，屬於少陰。煩滿，囊縮，屬於厥陰。而又有太陽經證無汗惡寒者（宜麻黃、防風、杏仁、甘草）。或有汗惡風者（宜桂枝、防風、白芍、甘草）。有陽明經證無汗身熱不惡寒者（宜白芷、石膏、知母、甘草）。或有汗身熱不惡風者（宜桂枝、葛根、黃芩、甘草）。有太陰經證無汗身涼者（宜麻黃、防風、乾薑、附子）。有少陰經證有汗不熱者（宜麻黃、桂枝、杏仁、防風、附子、甘草）。若無此四經之證，在少陽、厥陰二經，則從二經治之（宜柴胡、黃芩、連翹、羌活、甘草）。然以上種種形證，不獨中腑為然，即中髒中血脈者，亦往往有之，當臨時參酌為治。惟中腑者必面加五色，脈浮弦而多惡風，大法，必當汗之（宜疏風湯、小續命湯），然亦不可過汗以損衛氣。至如中血脈者病在半表半里，其證口眼斜，沉沉欲睡，外無六經證狀，內無便溺之危，既不可汗，又不可下，惟以靜勝其躁，以養血為主（宜大秦艽湯、養榮湯、羌活愈風湯）。其有痿痹癱瘓頑麻，或因痰而中（宜滾痰丸、三生飲、龍星丹），或因火而中（宜涼膈散、清氣宣風散），或因暑而中（宜香薷飲、沈氏中暑湯），或因濕而中（宜行濕流氣散、滲濕湯），或因寒而中（宜附子湯、附子麻黃湯），或因虛而中（宜萬金湯、八寶回春湯），或因氣而中（宜木香調氣散、順氣勻風散），或因惡而中（宜桃奴丸、調氣平胃散），雖所中之因不一，皆為類中風。蓋類中者，卒倒偏枯，語言蹇澀，痰涎壅盛，皆與中臟腑血脈之真中風相類，但無六經形證為異耳。由中氣虛憊，血液因而泣逆，故虛風內煽，至此生病也，治必於補益藥中，加治風之品（宜以參、芪為君，歸、地佐之，加秦艽、茯神、竹瀝、薑汁、梨汁、人乳），最為穩妥。雖然，類中諸證既不可不別於真中風，亦不得混於脫絕之證。脫絕者何？經曰：口開者心絕，手撒者脾絕，眼合者肝絕，遺尿者腎絕，聲如鼾者肺絕，皆由虛極而陽脫也。若五證不全現者急用大劑參芪術附進之，或可救十中之一。若誤服蘇合丸、牛黃丸、至寶丹、活命金丹之類，即不可救。蓋古人制此等方藥，皆辛香走竄，為斬關奪門之將，原為牙關緊塞、兩手握固、中髒之閉證而設，故用牛黃入脾治肉，麝香入腎治骨，冰片入肝治筋，惟邪氣深入者，乃能驅出。若施於中腑脫絕之證，反掌殺人矣。夫真中、類中、脫絕，其各有別如此。而士材於真中風，又有分表里分陰陽之說，於中腑又有多兼中髒之說，至為精審。茲試撮其略曰：真中風須分表里，病在表者，照前六經形證治之。在里者，便溺阻隔，須下之（宜三化湯）。若表里俱見，先解表，後攻里。若內外邪已解，而猶語言蹇澀，半身不遂，未能驟愈，則以六君子湯為主，加羌活、防風、秦艽、當歸、生地、白芍，久久服之，榮衛自和。此即古所稱大藥加麻黃即一旬之微汗，加大黃即一旬之微利者是也。如望春大寒之後，則加人參、半夏、柴胡、木通，迎而奪少陽之氣。望夏穀雨之後，則加石膏、黃芩、知母，迎而奪陽明之氣。季夏濕土主令，則加防己、白朮、茯苓，勝脾土之濕。望秋大暑之後，則加厚朴、藿香、官桂，迎而奪太陰之氣。望冬霜降之後，則加桂、附、當歸，勝少陰之寒。又曰：治中風須分陰陽，陰中者，或青或白或黑，痰喘，昏亂眩冒，多汗，甚者手足厥冷；陽中者，面赤唇焦，牙關緊閉，上視強直，掉眩煩渴。又曰：中腑者，多兼中髒，如左關脈浮弦，面目青，左脅痛，筋脈拘急，肉瞤，頭目眩，手足不收，坐踞不得，此中膽兼中肝也（宜犀角散）。左寸脈浮洪，面赤，汗多惡風，心神顛倒，語言蹇澀，舌強口乾，忡悸恍惚，此中包絡兼中心也（宜加味牛黃散）。右關脈浮緩，或浮大，面黃，汗多惡風，口語澀，身重，怠惰嗜臥，肌膚不仁，皮肉瞤動，腹脹不食，此中胃兼中脾也（宜防風散）。右寸脈浮澀而短，鼻流清涕，面白，多喘，胸中冒悶，短氣自汗，聲嘶，四肢痿弱，此中大腸兼中肺也（宜五味子湯）。左尺脈浮滑，面目黑，腰脊痛引小腹，不能俯仰，兩耳虛鳴，骨節疼痛，足痿善恐，此中膀胱兼中腎也（宜獨活散）。士材之分晰施治如此，詎非司命者所當加意哉？總之，治中風大法，猝然昏倒，必先順氣，然後治風（宜蘇合丸，用竹瀝、薑汁調灌，如口不開，急用吹鼻散吹入，有嚏可治，無則死）。亦須辨明氣血之所屬。氣虛者，右手足必不仁（宜六君子湯加鉤藤、薑汁）；血虛者，左手足必不仁（宜八珍湯加竹瀝、鉤藤、薑汁）。此其要法也。若夫稟賦不齊，七情異起，六氣殊傷，又難執一，神明參活可也。 今將中風條款根由方治開列於後。一曰口噤不開，足陽明頷頰之脈急則口噤，肝風乘胃故也，急將皂莢、乳香、黃芪、防風煎湯熏之，然須大作湯液，如蒸如霧乃得力。南星、冰片為細未，擦牙齦。或藜蘆、鬱金末搐鼻。或明礬一兩、飛鹽五錢擦牙，更用錢許棉裹安牙盡處。甘草五寸截五段，麻油浸透，火炙，抉口令咬之，約人行十里許，又換一段，從此灌藥甚便。二曰口眼歪邪，耳鼻常靜，故風不作。口眼常動，故風易生。風搖則血液衰耗，無以養筋，故筋脈拘急，而口目為僻，眥急不能卒視（宜疏風飲），急以桂枝三兩，酒煎濃汁，以舊布浸之，右歪拓左，左歪拓右，乳香二兩、皂莢一兩，燒煙熏之。三曰語言蹇澀。經曰：足太陽脈貫舌本，散舌下，病則舌強。又曰：足少陰脈之正者系舌本。又曰：內奪而厥，則為喑痱。可見中風之正，皆由腎脈之氣不能上循喉嚨，挾舌本，故不能言。脾土不足，痰涎涌盛而蹇澀，故亦不能言也（腎不足宜地黃飲子，脾不足宜六君子湯）。至其所兼，有緣風痰者宜滌痰，有緣濕痰者清脾熱，有緣迷心竅者清心火，有緣風熱者清肝火，有緣虛火上炎者壯水之主，有緣虛寒厥逆者益火之原，各隨證兼治之（宜神仙解語丹、滌痰湯、八味丸、加味轉舌膏，隨所當用而施治）。四曰四肢不舉，脈緩大有力者，土太過也（宜平胃散、五苓散）。脈細小無力者，土不及也（宜補中益氣湯）。而或為血枯筋急（宜四物湯），或為水旺風淫（宜四物湯加防風、鉤藤、秦艽），或為痰多（宜六君子湯加秦艽、天麻、竹瀝、薑汁）。五曰身體疼痛。諸陽之經，皆起手足循行於身體，風寒客於肌膚，始痹而痛（宜蠲痹湯），若挾濕熱（宜當歸拈痛湯）、挾寒（宜鐵彈丸）、挾虛皆是（宜十全大補湯）。六曰痰涎壅盛，肥人多中，以氣盛於外，而歉於內也。人肥必氣急而肺盛，肺金克肝木，故痰盛（宜星香散、二陳湯）。其有挾虛者（宜上二方加參、芪、竹瀝），有挾寒者（宜上二方加桂、附、薑汁），有實者（宜木香湯送星香散），有虛者（宜六君子湯送星香散），皆隨證酌治。七曰遺尿不禁，皆由脾虛下陷（宜補中益氣湯加益智仁），腎虛不能收攝也（宜地黃飲子同生脈散）。八曰小便不利，中風便不利。蓋由自汗，則津液外亡，小便自少，清熱止汗，小便自行矣（宜涼膈散、當歸六黃湯）。九曰善飢善食，風木太過，凌虐中州，脾土受攻，求助於食，法當瀉肝安脾，則復其常矣（宜青皮白芍湯）。十曰自汗盜汗。或由於風多者（宜桂枝湯），或由於表虛者（宜玉屏風散），或由於陽氣虛者（宜芪附湯），皆宜順時審證。至如盜汗，更宜變通（宜補中益氣湯送六味丸，或當歸六黃湯作丸）。十一曰神氣昏瞀，蓋由痰氣逆沖，心主被障，故昏不知人，此系中髒而非中腑，閉證而非脫證（煎劑宜六君子湯加南星、木香、菖蒲、遠志、竹瀝、薑汁，丸劑宜至聖保命丹、加減牛黃清肺心湯）。十二曰左癱右瘓，蓋癱瘓及四肢頑麻，骨節酸痛，一切寒濕風氣，與腎虛足膝無力，治法皆同（宜史國公酒）。其條款根由方治，各各不同如此。而前人又據經文分列中風四大法，雖不外乎臟腑肢體間證治，然其法亦不可不知。一曰偏枯，即半身不遂，由血氣偏虛，邪氣留著於所虛之半邊，阻隔脈道，故手足枯瘦，骨間疼痛。經言：虛邪客於身半，其入深，內居榮衛，榮衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯是也。而仲景又言：言不變，智不亂，病在分腠之間。則知經之榮衛，乃病所發之由。仲景之分腠，乃病所寄之處也（宜加減潤燥湯以治左偏，祛風除濕湯以治右偏）。二曰風痱，身無痛，緩者四肢不舉，或一臂不遂，或左癱右瘓，急則一身皆仰，大約言變智亂者居多，若言變甚、智亂甚者難治。而東垣卻以痱病為即邪入於里而中髒者，偏枯為即邪在分腠之間而中腑者。然則痱與偏枯，雖是兩疾，其實痱即偏枯之邪氣深者也（宜換骨丹、疏風順氣元、八寶回春湯）。三曰風懿，亦名風癔，其病亦在臟腑間，由痰水制火，閉塞心竅，故猝然昏倒，舌強不言，喉中窒塞，噫噫有聲是也。但此證有汗身軟者可治，無汗身直者不易治。前人斷為七日死，良然。總之，風痱病有由脾實者，由膏粱過甚之故，故用疏風順氣丸以導之，有由脾虛者，由飲食失節之故，故用八寶回春湯以調之。風懿病有由於熱者，則以痰火鬱積而然，非清火不可（宜牛黃清心丸）。有由於虛者，則以元弱痰橫之故，非化痰不可（宜導痰湯）。皆當分治。四曰風痹。經曰：邪之所湊，其氣必虛，留而不去則為痹，衛氣不行則為不仁。又曰：風之為病，當半身不遂，或但臂不遂者，此為痹是也。大約皆由汗出風吹，血凝於膚之故，另詳諸痹條內，茲不細載。 四大法之外，又有暴撲、暴喑、蒙昧及中風熱、中風虛等證，皆中風之流派，而與中風證同而異，異而同者也。暴撲維何？或因虛，或因火，或因痰，忽然撲地，精神恍惚，口噤涎潮，與卒中風相似，惟不搐搦遺尿為異耳，宜審其為虛（宜人參黃芪湯加竹瀝、薑汁）、為痰（宜省風湯）、為火（宜防風通聖散），而切治之（亦可參用嚏法、吐法、開噤法）。暴喑維何？其人平素腎必虛，又為厲風所傷，故語言謇澀而喑瘂，其所以與中風之語澀異者，以此必足胻枯細緩弱，或耳聾，或腰背相引痛，經所謂腎氣內奪，則舌喑足廢者是也（宜腎瀝湯、地黃飲子、清神解語湯、資壽解語湯）。蒙昧維何？凡風中髒者，其人必昏冒，神情不爽，若有物蒙蔽者，然並有風犯於心，心神不守，致健忘驚悸者（宜牛黃定志丸、四白丹、二參丹、祛風至寶丹）。中風熱維何？風因熱生，熱勝則風動，甚有風毒上攻，頭面腫癢，痰涎閉塞，心胸煩熱，大小便秘，下注腰腳，腫痛生瘡者不治，亦能致癱瘓（宜透冰丹、天麻丸、防風通聖散）。中風虛維何？人至五六十歲，氣血就衰，乃有中風之病，少壯無是也。然肥盛之人，或兼平日嗜欲太過，耗其精血，雖甚少壯，無奈形盛氣衰，往往亦成中風，此即經所云中風虛證。言本非中風之時，乃因虛，故亦中風也。法當和氣活血，補虛去風為主（宜萬金湯、八寶回春湯）。審此求之，中風之為病，寧有或遺也哉！要之，中風之人氣必虛，氣道必多滯。《直指》曰：治風良劑，小續命為上，排風湯次之，然二藥主風不主氣，須以人參順氣散、烏藥順氣散佐助，氣一流行則風疏散矣。據此，可知單用風藥為非宜也。然人參順氣散所以補氣虛，烏藥順氣散所以宣氣滯，臨時調劑，又不可混用。中風之人又必能食，而其能食有二因：一由肝木盛，木盛克脾土，土受制，求助於食，故多食，瀉肝治風則脾安，脾安則食自少，而病可以治。一由脾氣盛，盛則下克腎水，水虧不能制火，故食益多而病益劇，急服安土滋水之藥，不必多食，則食自少，而病可以治。此又治中風者兩大端，不可不知者也。又有小中，小中者何？其風之中人，不至如臟腑血脈之甚，止及手足者是也。若遇小中證，切不可用正風藥深切治之，或至病反引而向里，只須平和之劑調理，雖未必為完人，亦不至有傷性命也。若風病既愈，而根株未能悉拔，隔一二年，或數年，必再發，發則必加重，或至喪命，故平時宜預防之，第一防房勞，暴怒鬱結調氣血，養精神，又常服藥以維持之（宜定風餅子），庶乎可安。故丹溪云：宜常服小續命湯以防喑瘂。易老亦云：如覺風動，便服愈風湯以免倒仆。蓋皆有見乎預防之為要也。若男婦尋常涎潮於心，卒然昏倒，未即為中風者，當即扶入室中正坐，用醋炭熏之，令氣衝口鼻，其涎自歸經絡，即自能省，惟不可用薑湯及滴水入咽，湯水一入，痰涎永繫於心，必成痼疾。 〔脈法〕　仲景曰：寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，虛寒相搏。邪在皮膚，絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣獨急，正氣引邪，噼不遂。邪在於絡，肌膚不仁。邪在於經，即重不勝。邪入於腑，即不識人。邪入於髒，口即難言，口吐涎沫。又曰：脈浮而大者曰風。又曰：脈浮而數，中風使然。《得效》曰。凡中風之脈，無不大者，非熱也，是風脈也。《脈訣》曰：中風口噤浮遲吉，急實大數三魂孤。又曰：中風脈浮，滑兼痰氣，其或沉滑，勿以風治，或浮或沉，而微而虛，持危消痰，風未可疏。丹溪曰：中風脈遲浮可治，大數而極者死。《脈經》曰：大而浮遲者吉，急而且疾者凶也。 〔似中真中論〕　繆仲淳曰：凡中風，有真假內外。西北地高風烈，虛人猝為所中，中髒死，中腑成廢人，中經絡可治，必先解散風邪，次再補養氣血，此治真中風法，以小續命湯、桂枝、麻黃、附子、羌活、獨活、防風、白芷、南星、甘草為本。若江浙閩粵川滇等處，無剛風，多濕熱，人皆柔脆，多熱多痰，真陰既虧，內熱彌甚，煎熬津液，凝結為痰，壅塞氣道，熱極生風，亦猝然僵仆，類中風證，或不省人，或語言蹇澀，或口眼歪斜，或半身不遂。將發，必先內熱，口乾舌苦，便秘溺赤。河間謂是水不勝火，丹溪謂是濕熱相火，中氣中痰是也。此即內虛暗風，確係陰陽兩虛，而陰虛為多，與外來風邪迥別，法當先清熱（二冬、甘菊、白芍、茯苓、花粉），順氣（蘇子、橘紅、鬱金、枇杷葉），開痰（貝母、竹瀝、白芥子、瓜蔞仁）以救其標，次用治本，益陰（二冬、菊花、生地、白芍、歸身、杞子、五味子、牛膝、白膠、人乳、黃柏、白蒺藜），補陽（人參、黃芪、鹿茸、巴戟、大棗）。若氣血兩虛，則陰陽兼補。 〔似中問答〕　繆仲淳曰：或問有似中風，眠不竟夕，易醒，心脈弦而不洪，多怒，肝脈弦而不長，語謇澀，多痰，身重，溲速不能忍，有餘瀝，大便結，左尺浮洪，食少難化，此何故？答曰：眠不竟夕、易醒，心血不足，故脈弦不洪。東垣云：胃虛者多怒，多怒肝氣必不和，故脈弦不長。弦為血少，必自養，藥未易瘳。腎脈本沉，浮者腎水不足，腎有火則真陰虧，津液耗，不能養舌絡，舌絡勁急，故言不利。火性急，故小便大便皆見前證，脈亦反浮洪也。肺喜清肅，惡煩熱，熱則液枯，無以下滴而通水道，或煎熬成痰，故聲重多痰，氣道塞也，不可用人參。脾胃，後天元氣之本，脾陰虧則不能消，胃氣弱則不能納，飲食少則後天元氣無自生，精血愈不足。經曰：脾損調飲食，節起居，適寒溫。此至論也，否則脾陰難復。然其要又在戒暴怒，使肝無不平之氣，肝和則不賊土矣。命門乃先天真陽所寄，其壯也，一由稟氣厚，二由精不妄泄，三由志無所郁，則年雖老而尤壯，否則子後一陽不升，不能熏糟粕，化精微，是火不生土，脾胃益弱，法當降氣、和肝、滋腎。降氣則陽交於陰，和肝則不賊土，後天元氣日長，腎足則真陰生，津液足，舌絡榮養，則語言自利矣。且世無不陰虛而中風者，第須撥去一切，使心火不炎，則腎亦不燥，此又治之之本也。 〔肥人多中風〕　河間曰：人肥則腠理緻密而多郁滯，氣血難以通利，故多卒中也。《醫鑒》曰：肥人多中風者，以其氣盛於外，而歉於內也。肺為氣出入之道，人胖者氣必急，急則肺邪盛，肺金克木。膽為肝之腑，故痰涎壅盛。治法，先須理氣為急。 〔臟腑血脈之異〕　易老曰：中腑者，面顯五色，有表證，而脈浮，惡風寒，拘急不仁，或中身之前，或中身之後，或中身之側，皆曰中腑，其病多易治。中髒者，唇吻不收，舌不轉而失音，鼻不聞香臭，耳聾而眼瞀，二便秘結，皆曰中髒，其病多難治。大抵中腑多著四肢，中髒多滯九竅。東垣曰：中血脈，則口眼歪斜，中腑則肢節廢，中髒則性命危，三者治各不同。 〔中風證治〕　《正傳》曰：中血脈而外有六經形證，則從小續命湯加減及疏風湯治之。中腑者，先以加減續命湯隨證發其表。如兼中髒，則內有便尿之阻隔，宜三化湯、滋潤湯。內無便尿阻隔，外無六經形證，宜養血通氣，大秦艽湯、養榮湯。中髒者痰壅昏冒，至寶丹之類，或牛黃定志丸。又曰：風中五臟，舌喑眼瞀，宜排風湯、加減排風湯。但手足不遂，語言蹇澀，當從愈風湯以從中道，久服大風悉去。《保生秘要》曰：因腠理不密，風邪乘虛而入，始於中風，或起四肢麻木，或不覺疼而時疼者，皆因受風濕之過耳，其有口眼歪斜。風中經絡，左身不遂。死血為癱，右身不遂。痰濕氣弱為瘓，而左右癱瘓，為氣血兩虛也。口歪語澀，皆因血虛火盛，而心氣不潤，宜當養心運動。 《綱目》曰：初中倒時，隨即蘇者，宜治。若不省者，宜掐人中。若痰壅，宜吐，口噤亦宜吐。若口開手撒遺尿者，為陽暴絕，速宜大料參芪補接之。丹溪曰：氣虛卒中，濃煎參、芪加竹瀝薑汁服。又曰：凡中風，多是老年因怒而成。蓋怒火上升，所以昏仆不省，痰涎上壅，治宜豁痰降火。豁痰宜省風湯，降火宜防風通聖散。又曰：風從汗散，故治風多用發汗之藥。又曰：續命、排風、越婢，悉能治風，而《千金》多用麻黃，以風邪非大汗不能除也。若自汗更用麻黃，反為大害。（鰲按：中風多由氣血虛衰，故多自汗者，《千金》用麻黃，或指壯盛人但為風痰所閉者言之，未可概施於虛弱人也。丹溪治風，用續命煮散，以為能復榮衛，卻風邪所不可缺，良然，而換骨丹亦可參用。）《直指》曰：卒中即用開噤噴嚏法，次用攝生飲煎湯調蘇合香元三丸灌下，痰盛者加全蠍。 〔中風絕證〕　《得效》曰：口開，心絕也。遺尿，腎絕也。手撒，脾絕也。眼合，肝絕也。鼻鼾，肺絕也。皆不治。五證中見一證尤可治。蓋初中則眼合者多，痰上則鼻鼾者多，惟遺尿、口開俱見為惡，以心為五臟主，腎為五臟根也。《綱目》曰：卒中風，若面赤時黑，主陽氣上散，腎反克心也，兼遺尿、口開、氣喘者，不治。又曰：中五臟之絡者，口眼俱閉，可治，如口開、眼合、手撒、鼻鼾、遺尿及大吐大瀉、下血吐血，皆死。丹溪曰：肉脫筋痛，發直頭搖上竄，面赤如斑，汗綴如珠，吐沫直視者皆不治。又曰：動止筋痛，名曰筋枯，無血滋筋故也，不治。又肝木克脾土，大便洞泄者，亦不治。 〔偏枯與痿病異〕　《綱目》曰：偏枯者，手足為邪氣阻塞脈道而然。痿病則陽明虛，宗筋縱，帶脈不引而然。痱病有言變、志亂之證，痿病則無之。蓋痱病發於擊仆之暴，痿病發於怠惰之漸，明是兩疾也。 〔癱瘓導引法〕　《保生秘要》曰：如患右手，以右手指右回頭，目左而視，左患亦如之，各運氣二十四口。如患左足，坐平橙子上，以左足踏右膝上，左手托腳跟，右手扳腳尖，轉頭向左，患右亦如之，用力扳之，能除風寒暑濕，遠近癱瘓之證無不驗。 〔運功〕　《保生秘要》曰：三提三咽，返念歸元，氣積一元，斡旋周天。左邊氣永不通，於右手行功著意，引在左手，右亦如之，各運五口專氣，須百日，候到氣脈全。 〔偏風導引法〕　《保生秘要》曰：左偏，於左內關穴掐之九九，擦之九九，次掐五指尖。右亦如之。 〔運功〕　《保生秘要》曰：取效全用周天通關法。 【治中風方九十二】 三化湯　〈中髒〉 厚朴　　大黃　　枳實　　羌活（各三錢） 水二碗，急火煎至一碗服。 麻仁丸　〈又〉 厚朴　　白芍　　枳實（各四兩）　　大黃（八兩）　　麻仁（三兩，另研）　　杏仁（三兩） 蜜丸。 疏風湯　〈中腑〉 麻黃（三兩）　　益智仁　　杏仁（各一兩）　　升麻（五錢） 每用末五錢，水煎。 大秦艽湯　〈血脈〉 秦艽　　石膏　　甘草　　川芎　　當歸　　白芍　　羌活　　獨活　　防風　　黃芩　　白朮　　白芷　　熟地　　生地　　茯苓　　細辛 天寒加生薑，春夏加知母。 養榮湯　〈又〉 當歸　　川芎　　白芍　　生地　　石菖　　麥冬　　遠志　　陳皮　　烏藥　　茯苓　　枳實　　黃連　　防風　　羌活　　秦艽　　半夏　　南星　　甘草（各六分）　　竹茹（一錢）　　姜（三片） 羌活愈風湯　〈又〉 羌活　　炙草　　防風　　黃芪　　川芎　　獨活　　人參　　麻黃　　細辛　　枳殼　　知母　　甘菊　　薄荷　　白芷　　當歸　　杜仲　　秦艽　　柴胡　　半夏　　厚朴　　熟地　　前胡　　杞子　　地骨皮　　蔓荊子（各二兩）　　茯苓　　黃芩（各三兩）　　生地　　蒼朮　　石膏　　白芍（各四兩）　　肉桂（一兩） 大寒後多加半夏、人參、柴胡、木通。穀雨後多加石膏、黃芩、知母。季夏加防己、白朮、茯苓。大暑加厚朴、藿香、肉桂。霜降後加當歸、肉桂、附子。 此方治風中腑中髒，先以本藥，之後用此方調理。凡中風內邪盡外邪除，當服此方以行導諸經，久則大風悉去，清濁自分，榮衛自和矣。易老云：此方療肝腎虛，筋骨弱，精神昏，語言難，或瘦而偏枯，或肥而不遂，或恐而健忘，或喜而多思，思忘皆精不足也，能安心養神，調陰陽，使無偏勝。 滾痰丸　〈因痰〉 大黃　　黃芩　　沉香　　青礞石　　百藥煎 水丸。 三生飲　〈又〉 生南星　　生白附子　　生川烏（各一錢）　　木香（五分）　　姜（十片） 一名順氣散。 此方治卒中風痰塞，昏仆不省，脈沉無熱者。 龍星丹　〈又〉 陳膽星　　硃砂（各三錢）　　黃連　　黃芩（各二錢）　　全蠍　　防風　　薄荷（各一錢）　　冰片　　牛黃　　麝香（各三字） 加青黛一錢，蜜丸，櫻桃大，別以硃砂為衣，不拘時，每噙化一丸。 凡中風多是濕土生痰，痰生熱，熱生風，此方既治風熱，又兼理痰，凡風、熱、痰，無不治也。 涼膈散　〈因火〉 連翹（二錢）　　大黃　　芒硝　　甘草（各一錢）　　薄荷　　黃芩　　梔子（各五分）　　竹葉（七片）　　蜜（少許） 煎至半入硝。 清氣宣風散　〈又〉 當歸　　白朮　　白芍（各一錢）　　川芎　　羌活　　半夏　　生地　　僵蠶（各八分）　　蟬退　　赤苓（各六分）　　防風　　甘菊　　枳殼　　陳皮　　荊芥　　升麻　　黃連　　山梔（各五分）　　甘草（生三分）　　姜（三）　　棗（二） 此方兼治風熱。 香薷飲　〈因暑〉 香薷　　厚朴　　扁豆子　　甘草 沈氏中暑湯　〈又〉 川連（六分）　　吳萸（五粒，泡水一二匙，拌）　　知母（一錢）　　乾薑（一分，泡水，一二匙，拌）　　遠志（一錢）　　石菖蒲汁（四五匙，拌）　　川貝母（二錢）　　熟艾（半分，泡水，一二匙，拌）　　枳實（磨汁，八分）　　羚羊角（一錢）　　瓜蔞仁（三錢）　　麥冬（二錢）　　西瓜翠衣（五錢） 此金鰲自製方也。 此方專治暑邪直中心肝二經，不頭疼，不發熱，時躁煩，舌短，手足牽搐者。 附子麻黃湯　〈因寒〉 麻黃　　白朮　　人參　　附子　　乾薑　　甘草 附子湯　〈又〉 生附子　　白芍　　肉桂　　人參　　甘草　　茯苓（各一錢）　　白朮（錢半）　　姜（七片） 滲濕湯　〈因濕〉 蒼朮　　白朮　　茯苓　　陳皮　　豬苓　　澤瀉　　香附　　川芎　　砂仁　　厚朴　　甘草　　燈心　　生薑 行濕流氣散　〈又〉苡仁（二兩）　　茯苓（兩半）　　蒼朮　　羌活　　防風　　川烏（各一兩） 每末二錢，酒或蔥白湯調下。 此方兼治風寒濕痹，麻木不仁，手足煩軟。 萬金湯　〈因虛〉 川斷　　杜仲　　防風　　茯苓　　牛膝　　細辛　　人參　　肉桂　　甘草　　當歸（各八分）　　川芎　　獨活　　熟地　　秦艽（各四分） 此方專能治風補虛，及手足風，累驗。若手指無力，不半劑可愈。 本香調氣散　〈因氣〉 木香　　丁香　　檀香　　藿香　　砂仁　　蔻仁　　甘草 加鹽少許。 順氣勻風散　〈又〉 白朮（二錢）　　烏藥（一錢半）　　人參　　天麻（各一錢）　　沉香　　青皮　　白芷　　木瓜　　紫蘇葉　　甘草（各五分）　　姜（三片） 一方有枳殼一錢。一名勻氣散。 此方專治中風，氣虛不遂。 調氣平胃散　〈因惡〉 木香　　檀香　　蔻仁　　砂仁　　烏藥　　藿香　　蒼朮　　厚朴　　陳皮　　甘草　　加姜 桃奴丸　〈又〉 桃奴（七個，另研）　　玳瑁（鎊，細末，一兩）　　安息香（去渣，一兩） 上三味，同入銀石器熬成膏，再用硃砂、犀角各五錢，琥珀、雄黃各三錢，麝香、冰片、牛黃各二錢，桃仁十四粒麩炒，共為末。安息香膏和丸，芡實大，陰乾，密器封固，安放靜室，每一丸，人參湯下。 犀角散　〈膽肝〉 犀角　　石膏　　甘菊　　川芎　　天麻　　人參　　羌活　　獨活　　黃芪　　白朮　　黃芩　　枳殼　　當歸　　防風　　棗仁　　白芷　　甘草　　羊角 此以下至獨活散五方，皆須察病人氣血之虛，加補氣血藥。 加味牛黃散　〈包絡心〉 羚羊角　　白鮮皮　　牛黃　　麝香　　犀角　　龍齒　　防風　　天麻　　獨活　　人參　　沙參　　茯神　　升麻　　遠志　　甘草　　冰片　　硃砂　　鐵粉　　麥冬　　天竺黃 防風散　〈胃脾〉 防風　　麻黃　　人參　　川芎　　附子　　肉桂　　黃芪　　赤苓　　棗仁　　白朮　　桑皮　　獨活　　甘草　　羚羊角 五味子湯　〈大腸肺〉 五味子　　杏仁　　肉桂　　炙甘草　　防風　　赤芍　　川芎　　川椒 獨活散　〈膀胱腎〉 川菊　　獨活　　防子　　當歸　　石菖蒲　　防風　　天麻　　川芎　　肉桂　　山萸肉　　枳殼　　丹參　　牛膝　　萆薢　　甘草　　細辛　　白朮 以上五方，皆中腑而兼中髒者。 攝生飲　〈初服〉 南星　　半夏（各錢半）　　木香　　蒼朮　　細辛　　菖蒲　　甘草（各一錢）　　姜（七片） 此方治卒中不省，無熱者。 蘇合丸　〈又〉 犀角　　白朮　　香附　　硃砂　　訶子　　蓽茇　　木香　　檀香　　麝香　　丁香　　安息香（各二兩）　　龍腦香　　薰陸香　　蘇合香（各一兩） 六君子湯　〈氣虛〉 人參　　茯苓　　白朮　　炙草　　半夏　　陳皮 四物湯　〈血虛〉 川芎　　當歸　　白芍　　地黃 八珍湯　〈氣血虛〉 人參　　茯苓　　白朮　　炙草　　川芎　　當歸　　白芍　　地黃 疏風飲　〈口眼〉 人參　　黃芪　　當歸　　白芍　　秦艽　　升麻　　防風　　葛根　　蘇木　　鉤藤　　紅花 加酒。 地黃飲子　〈語言〉 熟地　　巴戟　　山萸　　附子　　茯苓　　菖蒲　　遠志　　麥冬　　官桂　　肉蓯蓉　　金石斛　　五味子　　姜三　　棗二　　薄荷五葉 此方治中風舌喑，足廢，腎虛，其氣厥不至舌下。 神仙解語丹　〈又〉 白附子　　菖蒲　　遠志　　全蠍　　羌活　　南星　　天麻　　僵蠶（等分） 蜜丸，薑湯下五七十丸。一名解語丸。 滌痰湯　〈又〉 南星　　半夏　　枳實　　橘紅　　人參　　菖蒲　　竹茹　　茯苓　　甘草 加姜。 八味丸　〈又〉 熟地　　山藥　　山萸　　丹皮　　茯苓　　澤瀉　　附子　　肉桂 加味轉舌膏　〈舌喑〉 連翹　　遠志　　柿霜　　薄荷　　菖蒲　　山梔　　防風　　桔梗　　黃芩　　甘草　　犀角　　大黃　　川芎　　元明粉 硃砂為衣，蜜丸，食後、臨臥各二錢，薄荷湯下。 平胃散　〈肢廢〉 蒼朮　　厚朴　　陳皮　　甘草 五苓散　〈又〉 白朮　　肉桂　　茯苓　　豬苓　　澤瀉 蠲痹湯　〈體疼〉 當歸　　白芍　　羌活　　薑黃　　黃芪　　甘草　　姜　　棗 當歸拈痛湯　〈又〉 葛根　　升麻　　防風　　羌活　　茯苓　　豬苓　　知母　　甘草　　人參　　苦參　　茵陳　　澤瀉　　白朮　　蒼朮　　當歸 鐵彈丸　〈又〉 五靈脂（二兩）　　川烏（一兩）　　乳香　　沒藥（各五錢）　　麝香（一錢） 水丸，彈子大，每一丸，薄荷酒下。 此方專治中風歪斜，癱瘓，涎潮語澀，筋攣骨痛，應是風疾，無不治之。 十全大補湯　〈又〉 人參　　茯苓　　白朮　　甘草　　川芎　　當歸　　白芍　　地黃　　黃芪　　肉桂 星香散　〈痰涎〉 南星　　木香　　加姜。 二陳湯　〈又〉 茯苓　　陳皮　　半夏　　甘草 生脈散　〈遺尿〉 人參　　麥冬　　五味子 當歸六黃湯　〈易汗〉 當歸　　生地　　熟地　　黃柏　　黃芩　　黃連　　黃芪 青皮白芍湯　〈善飢〉 青皮　　白芍　　柴胡　　山梔　　人參　　白朮　　茯苓　　甘草 桂枝湯　〈風邪〉 桂枝　　白芍　　甘草　　姜　　棗 玉屏風散　〈表虛〉 芪附湯　〈氣虛〉 六味地黃丸　〈盜汗〉 熟地　　山萸　　山藥　　丹皮　　澤瀉　　茯苓 加減牛黃清肺心湯　〈神昏〉 人參　　茯神　　麥冬　　山藥　　膽星　　白朮　　雄黃　　甘草　　犀角　　硃砂　　牛黃　　冰片　　麝香　　金箔　　羚羊角 棗肉加蜜丸。 至聖保命丹　〈又〉 貫眾（一兩）　　生地（七錢）　　大黃（五錢）　　板藍根　　青黛（各三錢）　　硃砂　　牛黃　　蒲黃　　薄荷　　珍珠　　冰片（各錢半）　　麝香（一錢） 蜜丸，金箔為衣。 史國公酒　〈癱瘓〉 當歸　　虎骨　　羌活　　鱉甲　　防風　　萆薢　　牛膝　　秦艽　　蠶沙　　杜仲（各二兩）　　杞子（五錢）　　茄根（八兩）　　無灰酒（十斤） 加減潤燥湯　〈左偏〉 酒白芍（二錢）　　當歸（錢二分）　　川芎　　茯苓　　白朮　　南星　　半夏　　天麻（各一錢）　　酒生地　　熟地（薑汁炒）　　鹽炒陳皮　　酒炒牛膝　　酒黃芩　　棗仁（各八分）　　桃仁　　羌活　　防風　　薄桂（各六分）　　酒紅花　　炙草（各四分）　　酒黃柏（三分） 加竹瀝、薑汁。一名愈風潤燥湯。 此方專治左半身不遂，屬血虛與死血。 祛風除濕湯　〈右偏〉 白朮（錢二分）　　酒當歸　　茯苓　　酒黃連　　酒黃芩　　陳皮　　赤芍　　半夏　　蒼朮　　烏藥　　枳殼　　羌活（各一錢）　　人參　　川芎　　桔梗　　防風（各八分）　　白芷（七分）　　炙甘草（五分）　　姜（五片） 此方專治右半身不遂。 換骨丹　〈風痱〉 蒼朮　　槐實　　桑皮　　川芎　　白芷　　人參　　防風　　首烏　　威靈仙　　蔓荊子（各一兩）　　苦參　　五味子　　木香各五錢　　冰片　　麝香（各五分） 以麻黃煎膏，和搗萬杵，每兩作十丸，硃砂為衣，每取一丸，磨溫酒半盞，以物合定，不透氣，食後、臨臥各呷咽之，衣覆取汗，即自差。合此藥切勿令陰人雞犬見之。 此方專治中風歪斜癱瘓及暗風、風癇。 疏風順氣丸　〈又〉 制大黃（五兩）　　車前子（二兩半）　　檳榔　　郁李仁　　火麻仁　　菟絲子　　牛膝　　山藥　　萸肉（各二兩）　　枳殼　　防風　　獨活（各一兩） 蜜丸。 此方兼治大便秘結，真良方也。久服精神康健，尤宜老人。 八寶回春湯　〈又〉 白芍（錢二分）　　黃芪（八分）　　白朮（六分）　　茯神　　半夏（各五分）　　附子　　人參　　麻黃　　黃芩　　防己　　香附　　杏仁　　川芎　　當歸　　陳皮　　防風　　肉桂　　乾薑　　甘草　　熟地　　生地（各四分）　　沉香　　烏藥　　川烏（各三分）　　姜（三）　　棗（二） 此方八味去風，八味和氣，八味活血，蓋氣血和平，榮衛調順，則風證自去，故治一切風虛證。 牛黃清心丸　〈風懿〉 山藥（七錢）　　甘草（五錢）　　人參　　蒲黃　　神曲（各二錢半）　　犀角（二錢）　　大豆黃卷　　肉桂　　阿膠（各錢七分半）　　白芍　　麥冬　　黃芩　　當歸　　防風　　硃砂　　白朮（各錢半）　　柴胡　　桔梗　　杏仁　　茯苓　　川芎（各錢二分半）　　牛黃（錢二分）　　羚羊角　　冰片　　麝香（各一錢）　　雄黃（八分）　　白蘞　　炮姜（各七分半）　　金箔（一百二十方，內四十方為衣） 大棗肉二十枚，蒸研膏，和煉蜜丸，每重一錢，溫水下。 此方專治卒中風不省人事，痰涎壅，精神昏，語言塞，口眼歪斜，手足不遂等證。 導痰湯　〈又〉 半夏　　南星　　赤苓　　枳實　　橘紅　　甘草 本方加香附子、烏藥、沉香、木香，名順氣導痰湯。加黃芩、黃連，名清熱導痰湯。加羌活、白朮，名祛風導痰湯。加遠志、菖蒲、硃砂、黃芩、黃連，名寧神導痰湯。 此方專治中風痰盛，語澀眩暈。 防風通聖散　〈暴仆〉 滑石錢（七分）　　甘草（錢二分）　　石膏　　黃芩　　桔梗（各七分）　　防風　　當歸　　川芎　　赤芍　　大黃　　麻黃　　連翹　　薄荷　　芒硝（各四分半）　　白朮　　荊芥　　山梔（各三分半）　　姜（五片） 此方治風、熱、燥三者之總劑也。 腎瀝湯　〈暴喑〉 羊腎（一具）　　生薑（二兩，切）　　磁石（兩七錢） 水一斗，煮取五升，再入元參、白芍、茯苓各兩二錢半，黃芪、川芎、五味子、肉桂、當歸、人參、防風、甘草各一兩，再煮取一升，分二服。 此方專治腎臟風，語音謇澀。 清神解語湯　〈又〉 南星　　半夏（各一錢）　　當歸　　川芎　　白芍　　生地　　麥冬　　遠志　　菖蒲　　陳皮　　茯苓　　烏藥　　枳實　　黃連　　防風　　羌活　　甘草（各五分）　　竹茹（錢半） 加薑汁、童便、竹瀝沖服。 此方專治中風痰迷心竅，語言蹇澀，不省人事。 資壽解語湯　〈又〉 羚羊角　　桂枝（各一錢）　　羌活　　甘草（各七分半）　　防風　　附子　　棗仁　　天麻（各五分）　　竹瀝（五匙）　　薑汁（一匙） 此方專治風中心脾，舌強不語，蓋心之別脈，繫於舌本，脾脈亦挾咽，連舌本，散舌下也。 牛黃定志丸　〈蒙昧〉 硃砂　　半夏（各二兩）　　雄黃　　天麻　　甘草　　烏蛇肉（各一兩）　　西珀（七錢半）　　牛黃　　冰片　　全蠍　　僵蠶　　附子　　牛膝　　南星（各五錢）　　麝香（二錢半） 蜜丸，芡子大，人參、薄荷湯嚼下一丸。 此方專治心臟中風昏冒，精神不守，此藥壓驚鎮心，化涎安神。 祛風至寶丹　〈又〉 滑石（兩半）　　川芎　　當歸（各兩二錢半）　　甘草（一兩）　　白芍　　防風（各七錢半）　　白朮（六錢半）　　石膏　　黃芩　　桔梗　　熟地　　天麻　　人參　　羌活　　獨活（各五錢）　　梔子（三錢）　　連翹　　荊芥　　薄荷　　麻黃　　大黃　　芒硝　　黃連　　黃柏　　細辛　　全蠍（各二錢半） 蜜丸，彈子大，細嚼，茶、酒任下。此即通聖散加味。 此方專治風中髒，昏冒及風熱。 二參丹　〈又〉 丹參　　熟地　　天冬（各兩半）　　茯苓　　甘草　　麥冬（各一兩）　　人參　　遠志　　硃砂　　菖蒲（各五錢） 蜜丸，清晨以羌活愈風送，或臨臥再以羌活愈風湯送下四白丹。 此方專治中風後健忘，能養神、定志、和血。 四白丹　〈又〉 甜竹葉（三兩）　　白芷（一兩）　　白朮　　白茯苓　　砂仁　　香附　　防風　　人參　　川芎　　甘草（各五錢）　　薄荷　　羌活　　獨活（各二錢半）　　細辛　　知母（各二錢）　　白檀香　　藿香（各一錢半）　　牛黃　　冰片（各五分）　　麝香（一字） 蜜丸，每丸重一錢。臨臥，以羌活愈風湯下。 此方專治中風昏冒，能清肺氣，養魂。 透冰丹　〈風熱〉 制川烏（二兩，再鹽炒，去鹽）　　威靈仙　　大黃　　山梔　　茯神　　茯苓　　蔓荊子　　益智仁　　仙靈脾　　天麻　　白芷（各五錢）　　京墨（醋煅，細研）　　麝香（各一錢二分） 蜜和，搗千杵，丸桐子大，薄荷汁同溫酒下二三丸。 此方專治風熱毒，上攻頭面，腫癢，痰涎壅塞，口乾胸煩，下注腰腳，腫痛生瘡，大小便秘及癱瘓等證。 天麻丸　〈又〉 生地（四兩）　　羌活（三兩半）　　當歸（二兩半）　　天麻　　牛膝　　萆薢　　元參　　杜仲　　獨活（各兩半）　　附子（五錢） 蜜丸。 小續命湯　〈又〉 防風（錢半）　　防己　　肉桂　　杏仁　　黃芩　　白芍　　人參　　川芎　　麻黃　　甘草（各一錢）　　附子（五分）　　姜（三）　　棗（二） 一方無附子、防己，有當歸、石膏。 此方專治卒中風不省人事，歪斜癱瘓，喑瘂麻木，眩暈，初中無汗表實等，及治一切諸風證。凡中風，六脈浮緊，風氣太盛，心火爆升，痰涎壅遏於經絡之中，宜小續命湯。用附子以其稟雄壯之資，而有斬關奪將之勢，能引人參輩並行於十二經，以追復其散失之元陽，又引麻黃、防風、杏仁輩散表，開腠理，以驅其在表之風寒，又引當歸、川芎輩入血分，行血養血，以滋養其虧損之真陰。或加石膏、知母，以降胃火。或加黃芩，以清肺金。若病勢稍退，精神稍復，輒當改用丹溪之法，以補氣血消痰之劑，以調養其本氣，此急則治其標，與夫標而本之之治也。 排風湯　〈又〉 麻黃　　獨活　　赤苓（各一錢）　　白朮　　肉桂　　川芎　　杏仁　　白芍　　防風　　當歸　　甘草（各八分）　　白鮮皮（五分）　　姜（三）　　棗（二） 人參順氣散　〈氣虛〉 麻黃　　人參川芎　　陳皮　　白芷　　白朮　　厚朴　　桔梗　　甘草（各一錢）　　干葛（七分半）　　人參　　乾薑（各五分）　　姜（三片）　　棗（二枚）　　薄荷（七葉） 烏藥順氣散　〈氣滯〉 麻黃　　陳皮　　烏藥（各錢半）　　川芎　　僵蠶　　枳殼　　桔梗（各一錢）　　乾薑（五分）　　甘草（三分）　　姜（三）　　棗（二） 此方專治一切風疾，先服此疏通氣道，然後進以風藥，又治癱瘓及歷節風。 定風餅子　〈防再發〉 天麻　　川烏　　南星　　半夏　　僵蠶　　川芎　　茯苓　　生甘草（等分） 薑汁丸，芡子大，作餅子，硃砂為衣，每一餅，細嚼，薑湯下。 此方亦能預防風疾。 滋潤湯　〈中髒〉 當歸　　生地　　枳殼　　厚朴　　檳榔　　大黃　　麻仁　　杏仁（各一錢）　　羌活（七分）　　酒焙紅花（三分） 此方治風中髒，二便閉澀，先服此藥，後以羌活愈風湯調理。 至寶丹　〈又〉 犀角　　硃砂　　雄黃　　西珀　　玳瑁（各一兩）　　牛黃（五錢）　　冰片　　麝香（各錢半）　　金箔（五十片，半為衣）　　銀箔（三十片）　　安息香（酒濾去沙土，淨一兩） 熬膏和勻，一兩作四十丸，每丸人參湯下，日二三服。安息香性硬難化，倉卒難用，如欲急用，煉蜜丸亦可。 此方兼治卒中，急風不語，不省人事。 加減排風湯　〈又〉 天麻（二錢）　　蒼朮（一錢）　　防風　　川芎　　羌活　　獨活（各八分）　　麻黃（七分）　　白鮮皮　　當歸　　白芍　　白朮　　半夏　　赤苓　　黃芩　　杏仁　　甘草（各四分）　　姜（三片） 加減續命湯　〈中腑〉 防風（錢半）　　防己　　桂枝　　杏仁　　黃芩　　人參　　白芍　　川芎　　麻黃　　甘草（各一錢）　　附子（五分）　　姜（三）　　棗（二） 此小續命湯方也。凡風中腑，今人不分表里虛實，故張易老授東垣以六經加減之法。如太陽中風，無汗惡寒，麻黃續命主之，本方倍麻黃、防風、杏仁也。有汗惡風，桂枝續命主之，本方倍桂枝、白芍、杏仁也。陽明中風，無汗身熱，不惡寒，白虎續命主之，本方倍桂枝、黃芩，加葛根一錢四分也。太陰中風，無汗身涼，附子續命主之，本方倍附子、甘草，加乾薑七分也。少陰中風有汗無熱，桂枝續命主之，本方倍桂枝、附子、甘草也。六經混淆，系之於少陽、厥陰，或肢節攣痛，或麻木不仁，羌活連翹續命主之，本方一兩，加羌活一錢、連翹錢半也。 省風湯　〈去痰〉 防風　　南星（各二錢）　　半夏　　黃芩　　甘草（各一錢）　　姜（十片） 此與導痰湯相合，煎服尤妙，可以散風、豁痰、降火。 此方專治卒中風不省有熱者。 續命煮散　〈風虛〉 桂皮（七分半）　　防風　　獨活　　人參　　當歸　　細辛　　葛根　　白芍　　川芎　　熟地　　遠志　　半夏　　甘草　　荊芥穗（各五分）　　姜（三片） 開關散　〈開噤〉 南星末（五分）　　冰片（一字） 研和，以中指蘸藥末揩齒二三十度，其口自開，每用半錢至一字，端午日合尤佳。一法，以烏梅肉和南星、細辛末擦牙，口自開，便可下藥。三陽之筋並絡入頷頰，挾於口，諸陽為風寒所客，則筋急，故口噤不開。 巴豆熏法　〈又〉巴豆去殼，紙包捶油，去豆，以紙捻作條，送入鼻內，或加皂角末尤良，或燒煙熏鼻內亦可。 通關散　〈取嚏〉 細辛　　皂角　　薄荷　　雄黃（各一錢） 為末，每少許，吹入鼻中，有嚏可治，無嚏不可治。一方南星、半夏、皂角等分為末，用如上法。 此方專治卒中風，口噤不省，氣寒，用以吹鼻。 通頂散　〈又〉 石膏（二錢）　　藜蘆　　川芎　　細辛　　人參　　甘草（各四分） 共為末，每取一字吹鼻，即提起頂中發即蘇，有嚏可治，無嚏不可治。 搐鼻通天散　〈又〉 川芎　　細辛　　藜蘆　　白芷　　防風　　皂角　　薄荷（等分） 為末，用如上法。 皂角散　〈取吐〉 皂角　　萊菔子（等分） 為末，每二錢，水煎，盡服即吐。 巴豆丸　〈又〉 巴豆（二枚，去皮、膜）　　白礬（如拇指大一塊，為末） 上二味，瓦上煅令豆焦赤為度，蜜丸，芡實大，每一丸，棉裹，放患人口中近喉處，良久，吐痰立愈。 此二方專治中風痰塞，吐之立愈，雖垂死者亦效。 熏法 黃芪防風湯，濃煎數斛，置於床下，令氣如煙霧熏之，口噤自能漸開。 此方許胤宗治王太后中風法也。丹溪曰：中風脈沉口噤，非大補不可。若用有形湯藥，緩不及事，熏以黃芪防風湯，使口鼻俱受之，此非智者通神之法不能也。蓋人之口通乎地，鼻通乎天，口以養陰，鼻以養陽。天主清，故鼻不受有形而受無形。地主濁，故口受有形而兼受無形也。