永類鈐方 · 卷四
碧山李仲南集成
青原孫允賢校定
雜病七氣
人稟天地陰陽之氣以生氣，升降周流一身，呼吸定息，往來無窮，皆氣所為，亦猶天地也。六淫之氣干於腑臟者，外因也，已散見於百病類例之中。七情之氣干於腑臟者，內因也，七者不同，氣本乎一，是一也，尚隸於陰陽有形之氣，知天元真一無形之氣祖者，則無病矣。六腑惟膽有者，蓋是奇恆淨府，非轉輸例，故能蓄驚而為病也。其餘痰喘、膈噎、㿗疝、積聚、脹滿，具見各門，皆髒氣不行，郁而生痰，隨氣積聚，變生諸證。先明寒熱，次分五臟，寒則經絡凝澀，故氣收聚；熱則榮衛腠理開通，氣泄而汗亦出也。
《中藏經》云：諸氣屬肺，陽中之陽，居五臟之上為華蓋，系清陽上升之氣。傷寒發喘，有太陽、陽明二證，屬熱可知，敵仲景所用皆清利之藥，《簡易》分心氣飲之論，有合於此。溫熱藥宜少用，又有合於五膈五噎支泒疏之說，用藥者當通論之。至於氣之為積聚者，亦先清利而後溫散，為可法也。
【脈】積聚之脈，厥而緊，浮而牢。牢強急者生，虛弱者死。上氣喘息，脈滑，手足溫者生；數而澀，四肢寒者死。
【病證】喜氣散，故傷心，自汗。怒氣擊，故傷肝，上氣短乏。憂氣聚，故傷肺，夜臥不安。思氣結，故傷脾，腹脹肢惰。悲氣急，故傷心胞，攣腫健忘。恐氣怯，故傷腎，猶豫精卻。驚氣亂，故傷膽，神慮恍惚。
【治】《簡易》分心氣飲，治氣藥多溫熱，此方獨清而疏快。分氣紫蘇飲，木香分氣湯，《集局方》降氣湯、大降氣湯，二十四味流氣飲，俞山人降氣湯、加減降氣湯。宣滯閃挫，復元通氣散，蘇合香丸，《葉氏》消氣散。療濕止吐，養氣湯。
《局方》四七湯、七氣湯、木香調氣散、沉香降氣湯、秘傳降氣湯。風壅，三和散。腎氣冷痛，異香散。攻痛，蟠蔥散、鹽煎散、小烏沉湯。疏導，五香散、四磨湯。虛冷，沉附湯、養氣丹、養正丹。
《御院》紫沉通氣湯、沉香升氣散、木香順氣丸。痞滯，順炁寬中丸、分氣丸、導滯丸、三和丸、木香檳榔丸。
《楊氏》三香正氣散、通氣丸。消冷脹，阿魏理中丸；熱脹，導氣丸。
痰飲
痰則伏於胞絡，隨氣上浮，客於肺經，因嗽而發，涎則伏於脾元，隨氣上溢，口角流出。飲則生胃腑，為嘔為吐。（《簡易》。）
龐安常云：人無倒上之痰，世無逆流之水，當順氣也。脾土虛弱，不能攝養肺金。四氣七情所干，氣壅痰聚，為喘嗽，嘔泄，眩暈，心嘈，怔忡，寒熱，疼痛，腫滿，攣癖，癃閉，痞塞，如風如癲，皆痰所為。飲雖有六，治法順氣為先，分導次之。溫利自小便中出為上，不可汗下，氣順津液流通，痰飲自下。
【脈】其脈偏弦為飲，浮而滑亦為飲。又曰弦微沉滑為飲。又曰寸沉寒飲在胸中。
【病證】懸飲，飲水流脅下，咳唾引痛。
【治】《三因》十棗湯。脈弦者，倍術丸、半夏茯苓湯。悸而停飲，《三因》五苓散、破飲丸、枳術丸，《濟生》枳術湯。
【病證】溢飲，飲水流於四肢，當汗不汗，身疼重。
【治】大青龍湯、加減小青龍湯。
【病證】支飲，咳逆倚息，短氣不臥，形如腫。
【治】《三因》防己桂枝湯。脈沉緊，下之不愈，小承氣湯。茯苓五味子湯、小半夏湯、葶藶大棗瀉肺湯。
【病證】痰飲，其人素盛今瘦，胸中漉漉有聲。
【治】《三因》瘦人臍下有悸，吐沫癲眩，五苓散、參苓飲、破飲丸。《御院》木香檳榔丸，《本事》芫花丸下注論蒼朮丸。
【病證】留飲，背寒短氣而渴，肢節疼痛，脅滿咳嗽。
【治】《局方》參蘇飲、茯苓半夏湯，《簡易》白朮茯苓湯。
【病證】伏飲，喘滿咳吐，惡寒而熱，腰背痛，淚出。
【治】參蘇飲，《簡易》枳實半夏湯。
【病證】胃脘停痰，腹鳴，口中淡，食不化，嘔吐，臂痛項疼。
【治】《局方》五套丸、丁沉透膈湯。胃弱，十味正氣散加丁香、砂仁。《簡易》茯苓丸，《本事》化痰丸，《濟生》導痰湯。胃冷，二生湯。
【病證】脾胃虛冷，宿寒痰蓄。
【治】《局方》五套丸。脾虛溫利，八味丸，丁砂二陳湯下青州白丸子。《三因》強中丸，《簡易》新法半夏湯，《御院》法制半夏，《三因》枳實理中丸，《楊氏》丁香茯苓湯。
【病證】氣虛痰厥。
【治】《局方》蘇子降氣湯，俞山人降氣湯、黑錫丹、靈砂丹，《簡易》渫白丸，《澹寮》順元散、靈砂白丸子。氣滯頭眩，《百一選》三仙丸。氣鬱，四七湯。
【病證】腎虛氣寒，邪水淫上，喜吐唾痰水。
【治】八味丸，好黑錫丹。
【病證】痰癖氣分，硬如杯，時有水聲。
【治】《濟生》枳術湯、檳榔散，《三因》枳實湯，《局方》倍術丸、桔梗湯加白朮、檳榔、肉桂，五套丸，青州丸加神保丸五丸，薑湯下。
【病證】風痰，頭眩嘔喘，咽膈不利。
【治】《御院》半夏利隔丸，《簡易》分涎湯，《局方》桔梗湯，《本事》化痰丸。
【病證】痰熱。
【治】脈實，小柴胡湯、參蘇飲、《百一選》人參前胡湯。兼嗽，人參飲子。見嗽門。
【病證】酒傷胃，朝吐減食，久則手足振掉或痹。
【治】生平胃加丁香、半夏、茯苓，勝紅丸、薑汁理中丸、五套丸、倍術丸。生冷，丁砂二陳湯。
積年冷痰，褚駙馬曰：雞瘕也。兩次煮蒜與食，吐出雞雛而愈。
引飲過度，遂成痰飲，吐水無時，赤石脂煅二兩，細末，每服二錢，薑湯或酒調，不拘時。（《濟生方》。）
雜病五噎五膈
諸方論皆以順氣化痰，溫脾養胃，順調陰陽，氣順痰消，誠是矣。此七情內傷脾胃，郁而生痰，痰與氣搏，升而不降，是氣為濁氣，非得於天之清氣者。人人有此清氣，而清氣常不足，濁氣常有餘。清氣多，濁氣少，病自不生，痰不必化，脾胃不待溫養也。若必順化溫養，則濁氣者愈撓而不能清矣。支泒疏論之極詳，且驗別刊於後。昔先君子患此，惜見此疏之，晚。其後先兄得此疏於湖口以歸，方悟前所用者，皆順化溫養之劑，病已危困，過期而不得用矣，哀哉！
七情之氣，留於咽溢，則成五噎。
【病證】氣噎。飲食必於靜處，噫噦，胸背痛。
【治】蘇合香丸和薑汁，四七湯、七氣湯、二陳湯、溫膽湯、四磨湯，《濟生》五噎散，《三因》沉香散，《簡易》四磨飲子。
【病證】憂噎。喜怒憂憶傷肺，大便不和，或微嗽。
【治】分心氣飲磨沉香，四磨湯，《聖惠》半夏散。大便不通，檳榔散。煩悶，大腹皮散。
【病證】思噎。情思不樂，面青浮，心怔忡，目視䀮䀮。
【治】參香散，《聖惠》昆布丸、木香散。
【病證】勞噎。傷神體瘦，異夢，氣上胸滿。
【治】生料嘉禾散，《濟生》胃丹。
【病證】食噎。飲食生冷，或與津液結，為瘕，為膈蟲。
【治】五隔丸有椒附者，噙。食瘕，又陳皮連白一兩，青黛、薑黃各半兩，為末，蒜汁浸，蜜丸，彈子大，噙化。
永嘉中僧患噎死，弟子開胸，得魚指大，無目，養之盆中，後投青靛，乃化為水。此乃生瘕，飲食所致。
七情之氣，結於胸膈，則成五膈。趺陽脈緊而澀難治。
【病證】氣膈。閉塞胸脅滿，噫聞食臭。
【治】《局方》五膈寬中散、丁沉透膈湯、生嘉禾散，《御院》十膈散、通膈散，《濟生》五膈散、太倉丸，《集成經驗》奪命回生散。
【病證】憂膈。氣結煩悶，津液不通，羸瘦乏氣。
【治】分心氣飲磨沉香，五膈寬中散，《三因》沉香散，《聖惠》人參散。
【病證】恚膈。心下實滿，噫輒醋心，痞澀，大小便不利。
【治】《簡易》分心氣飲磨沉香，二陳湯加枳實、枳殼，四磨飲子。胸痞，《濟生》瓜蔞實丸，《百一選》安神散。
【病證】寒膈。腹脹咳逆，膈上苦冷，腹鳴。
【治】《局方》膈氣散、丁香煮散，《御院》十膈散，《濟生》靈砂丸，《楊氏》姜合丸，《本事》附子散，《百一選》附子草果飲，《仁齋》丁香煮散，《集成》丁香附子散，又附子丁香散。
【病證】熱膈。髒熱，五心中熱，口爛生瘡，四肢或熱，通見嘔吐、胃熱門。
【治】支泒疏四生丸，三一承氣湯，調胃對金飲子，《聖惠》大黃丸、羚羊角散、六味檳榔散、紫蘇散、枳殼丸。胃熱，《濟生》竹茹湯。
膈噎，灸膏肓，隨年數作壯妙、候火瘡安卻灸膻中穴（在兩乳正中）。
膈氣變翻胃，用剪紅丸，吐瘀血及蟲而愈。其方並附。
雄黃（半兩） 丁香（半兩） 檳榔 三棱 莪術（煨） 陳皮 貫眾（去毛。各一兩 ） 大黃（春三兩，秋冬夏一兩） 乾漆（一兩，炒煙起）
以上九味，作末糊丸，壯士可五十丸。
又
芫花（一兩，醋煮） 巴豆（二十一粒，去油） 甘遂（一兩）
為末，糊丸梧桐子大，候干，用紅羅包之，絹線紮緊，剪斷，一服前藥內加用一粒，萬病轉。湯使，五更初服，瘵疾醋炙肉咽，婦人醋湯名秦川煎紅丸。有氣膈，服好蘇合香丸，咽薑汁少許，喉中爆聲而愈。
勞瘵門以五膈下氣丸噙化，治五膈膏肓之疾，針藥無可施者。有膈噎，系黃犬令其於餓數日，後用生米干飼之，或用粟米，俟其糞，以淘洗淨極，以作粥用，薤白一握，入湯內泡至熟，去薤，取其通氣，粥熟，再入沉香末二錢，粥帶稀薄者。
翻胃，始因膈噎所成，有痰母蟲瘕，非好手不能治。用附子片一兩，南星片一兩，巴豆二十一粒去皮，糯米一兩，同炒色變，去巴豆，入乾薑、丁香末各半兩，同前作末，五更早，掌中舌蘸干吃半錢，津化，仍以陳皮湯一呷送下。又蘇合香丸、青州白丸打和，用生薑合丸服。有翻胃，噎塞煩悶，諸藥不效，蘆根煎湯下枳殼湯。又真阿魏末少，郊外野人拋下干人糞多，作末，五更初，薑片蘸食，能起死人。（趙玉囦傳。）又翻胃吐黑汁，治不愈，用蓽澄茄末，米粉糊丸，薑湯下而愈，再令服平胃散三百貼。又薑汁調白虎丹，治翻胃如神。白虎風化，搗大蒜丸。
十膈五噎浪分支泒疏卷二十三
病泒之分，自巢氏始，病失其本，亦自巢氏，何者？老子曰：少則得，多則惑。且俗謂噎食噎證，在《內經》苦無多語，惟曰三陽結謂之膈。三陽者，大腸、小腸、膀胱也。結謂結熱也，小腸結熱則膿血燥，大腸結熱則後不圊，膀胱結熱則津液涸。三陽俱結，則前後秘澀，下既不通，必反上行，此所以噎食不下，從下而復出也。謂胃五穀之海，日受其新，以易其陳，一日一便，乃常度也。今病噎者，三五七日不便，畢其度也，豈非三陽俱結於下，大腸枯涸，所食之物為咽所拒，縱入太倉，還入喉嚨，此陽火不下，推而上行也。經曰：少陽所至為嘔，涌溢食不下。又《氣厥論》云：肝移寒於心為狂。膈中注陽，與寒相搏，故膈食而中不通，此膈熱與寒為之也，非獨專於寒也。《六節藏象》云：人迎四盛，以上為格陽。王太僕云：陽盛之極，故隔拒而食不入。《正理論》云：格則吐逆。故隔亦當為格。後世強分為五噎，後又別作為十隔五噎，其泒既多，其惑滋甚。人之溢食，初未必遽然也。初或傷酒食，或胃熱欲吐，醫氏不察本原，火里燒姜，湯中煮桂，丁香未已，豆寇繼之；蓽茇未已，胡椒繼之。雖曰和胃，胃本不寒；雖曰補胃，胃本不虛。設如傷飲，只可逐飲。設如傷食，只可逐食。豈可言虛便將熱補？《素問》無考。素熱之人，三陽必結，三陽既結，食必上潮。醫者猶雲胃寒不納，燒針著艾，三陽轉結，分明一句到了，難從不過，抽薪退熱，最為緊要。揚湯止沸，愈急愈增，歲月罙深，為醫所誤。人言可下，退陽養陰，張眼吐舌，恐傷元氣，上在沖和，閉塞不通，腸宜通暢，是以腸鳴，腸既不通，遂成噎病。世傳五噎寬中散有姜有桂，十膈散有附有烏，今子既斥其方，信乎與否，以聽後賢。或曰憂恚氣結，亦可下乎？余曰：憂恚盤礴，便同大郁。太倉公曰：見此皆下法。廢以來千年，不復今代，劉河間治氣膈噎食，用承氣三一湯，獨超近代。今用藥者，不慣主用，將謂風狂，嘻嘻詠哂，及觀其效，猶昧本原，既懶問咨，妄與非毀，今予不恤，姑示後人。用藥之時，更詳輕重，假如閟久，慎勿頓攻，縱得攻開，必慮後患，宜先潤養，小著湯丸，累累加之，關扃自透。其或咽噎，上阻痰涎，輕用苦酸，微微湧出。因而治下，藥勢易行，設或不行，蜜鹽下導，始終勾引兩藥相通，結散陽消，飲食自下。莫將巴豆耗卻天真，液燥津枯，流毒不去。人言此病，曾下奪之，從下奪來，轉虛轉痞，此為巴豆，非大黃、牽牛之過也。箕城一酒官，病嘔吐逾年不愈，皆以胃寒治之，丁香、半夏、青皮、姜、附種種燥熱，燒錐燎艾，莫知其數，或少愈，或復劇，且十年，大便秘燥，小便赤黃。余視之，曰：諸痿喘嘔，皆屬於上。王太僕云：上謂上焦也。火氣，炎上之氣，謂皆熱甚而為嘔，以四生丸，下三十行，燥糞腸垢何啻如斗。其人昏困三日，頻以冰水呷之，漸投涼乳酪芝麻飲，時時咽之，數日後，大啜飲食，精神血食如昔。繼生三子，至五十歲。
三一承氣湯
北大黃（去粗皮） 芒硝（即焰硝） 厚朴（姜制） 枳實（生用。各半兩） 甘草（去皮，炙，一兩） 當歸（酒洗，焙，二錢半重）
上㕮咀，每服半兩，水盞半，生薑五片，棗二個擘開，同煎七分，去滓，熱服，不拘時候。病重者，每服一兩，加姜二片，棗一個。若不納藥，須時時呷服之，以通為度。雖為下藥，有泄有補，卓有奇功。劉河間又加甘草，以為三一承氣以甘和其中，最得仲景之秘。試論只論四味，當歸不在試論之列，不可即用，然等份不多，縱用亦無妨。
四生丸 治一切結熱，常服肢體潤澤耐老。
北大黃（去粗皮，酒洗，紙包煨香，不可過，存性，一兩） 黑牽牛（三兩，取頭末，一兩） 皂角（去皮生用，一兩） 芒硝（生用，半兩）
四味為末，滴水為丸，梧桐子大，每服二三十丸，白湯送下。
對金飲子
淨陳皮（八兩，焙） 制蒼朮（四兩，焙） 人參（一兩） 制厚朴（四兩，姜炒） 甘草（炙，三兩） 黃芩（二兩半，去皮心黑灰） 黃芪（一兩）
㕮咀，每服半兩，水盞半，生薑五片，棗二個，同煎七分，去滓，熱服。先服承氣湯，夜服四生丸，如已效，進食不格拒，方用對金飲子。然初病作，且與嘔吐胃熱類內選用清利之藥，審其虛實重輕，方用前藥更佳。
傷寒嘔吐（乾嘔 吐逆）
胃受水谷，脾主運化，脾胃所傷，遂成嘔吐。嘔有節來遲，吐來逆速。嘔者有聲，俗謂之啘，吐者，吐出其物也。故有乾嘔，而無干吐。傷寒嘔，有熱有寒。至於吐，悉言虛冷。傷寒表邪欲傳里，里氣上逆則為嘔，是半表半里證多雲嘔。熱吐利則酸臭，寒吐利則腥穢，此猶飯漿，熱則酸，寒則水腥也。生薑是嘔家聖藥，能散逆氣。半夏能去水，水去嘔則止，能下痰飲，古人多用之。凡嘔不可下。
【脈】弦長而緊。
【病證】無陽則厥，無陰則嘔。嘔者，足陽明胃之經，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔。
【治】小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣和，汗出，得屎而解。
【病證】仲景云：嘔多，雖陽明證，不可下。氣逆亦為實也，加渴。
【治】小柴胡去半夏加人參瓜蔞湯。
【脈】弦緊。
【病證】若胸脅滿而嘔，日晡發潮熱。
【治】小柴胡湯加芒硝。心中怔忡，小便不利，去黃芩加茯苓。
【病證】若嘔不止，心下急，鬱郁微煩。
【治】大柴胡湯。大便秘，加大黃、桔梗，湯中有枳實為妙。
【脈】浮大而弦。
【病證】太陽少陽合病，頭疼脅滿，口苦咽干，往來寒熱，自利又嘔者。
【治】黃芩湯加半夏、生薑。
【病證】春初肌肉癮疹，嗽而心悶，但嘔清汁。
【治】葛根橘皮湯，黃連橘皮湯。
【脈】長大而弦。
【病證】陽明少陽合病，下利身熱，胸脅痛，乾嘔，往來寒熱，土被木賊，更下利，為胃已困，脈不弦為順。
【治】小柴胡湯，甚則大柴胡湯。因渴飲水，則不可下。
【脈】弦長。
【病證】谷入胃而嘔，屬陽明。
【治】小柴胡湯，小半夏湯加茯苓、陳皮。
【病證】傷寒瘥後，嘔，胃脘有餘熱。
【治】竹葉湯加生薑，陳皮竹茹湯。
【脈】寸口數。
【病證】手熱心煩，渴而吐，以胃脘有熱。
【治】五苓散。
【病證】傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐下利。
【治】大柴胡湯下之。汗自出，乾嘔，加桂枝湯。
【病證】表不解，心下有水氣，乾嘔微利，發熱而咳。
【治】小青龍，或加芫花。小便不利，小腹滿，去麻黃加茯苓。
【病證】或因汗出，因有水，因下利，脾胃有熱，乾嘔。
【治】桔梗湯（官局）。
【病證】傷寒解後，虛弱少氣，氣逆欲吐。
【治】竹葉石膏湯。陰陽易、瘥後勞復脈證。
【病證】汗吐下後，虛煩不得眠，若嘔者。
【治】梔子生薑湯。
【病證】汗下後，胃中虛冷而吐，為寒格。
【治】乾薑黃芩黃連人參湯，寒多不飲水而吐者，理中湯去術加生薑。
【病證】咽干煩躁，厥逆嘔吐。
【治】甘草乾薑湯。噦者，陳皮乾薑湯。
【病證】發汗，衄而渴，心煩，飲則吐水。
【治】五苓散一二服，次服竹葉湯。
【脈】沉緊。
【病證】少陰下利，六七日，咳而嘔，渴煩不得眠。
【治】豬苓湯。
【脈】沉緊。
【病證】少陰證具而嘔者。
【治】真武湯去附子加生薑。
【病證】表解而里未和，身涼汗出，不惡寒，兩脅痛，或乾嘔短氣，為里有水。
【治】十棗湯。
【脈】微沉欲絕。
【病證】少陰下利，里寒外熱，或膈上有寒飲，乾嘔。
【治】通脈四逆湯。
【病證】乾嘔吐涎，頭痛，或手足逆冷，煩躁甚者。
【治】吳茱萸湯。
【脈】弦遲。
【病證】少陰病，飲食入口，心中欲吐不能吐，始得之，手足冷，此胸中實，不可下，當吐之。
【治】梔子生薑湯。若口燥舌干，知其熱，大承氣湯。
【病證】若脈沉遲，心煩欲寐，自利而渴，小便白。
【治】四逆湯。脈弱，小便複利，身微熱，見厥者，已為難治，虛寒之甚也。
【脈】弦長。
【病證】傷寒大熱，乾嘔呻吟，錯語不得眠。
【治】黃連解毒湯。
【脈】弦緊。
【病證】先嘔後渴為欲解，先渴卻嘔，此為水停心下，屬飲家。
【治】赤茯苓湯。
【脈】虛弱數。
【病證】中暑噁心，頭痛煩躁，心下不快。
【治】五苓散、香薷散、六合湯。
【病證】腳氣，嘔吐而脾疼，腳弱或疼。若毒氣入心，小腹頑痹不仁，嘔吐，死在旦夕。
【治】見腳氣門。
【脈】人迎緊盛滑數。
【病證】宿食不消，發熱嘔吐。
【治】治中湯、五積散。膈實者吐之，心腹滿痛宜下。
雜病嘔吐
傷寒嘔吐，仲景數十方多涼藥，獨少陰腎經五七方行溫劑。至於雜病，所重亦在脾胃。脾太陰濕土，胃陽明燥金，冷熱自分。且脾為髒，胃為腑，表里陰陽瞭然，則胃蓄燥熱於脘為嘔，脾宿冷於濕為吐，是熱為嘔，冷為吐，明矣。而況飲食五穀，發生陽氣，上升於胃，胃熱口淡，脾熱口甘可分，不但以吐酸為熱，腥為冷矣。治法冷熱之分，當審於此，決不可輕用下藥，惟腹滿腳脹，視何部不利而利之。《三因》詳論及此，不可不審。
【脈】右關浮緊。
【病證】脾胃宿寒，面青，吐腥水。
【治】《濟生》加減理中湯、丁香半夏丸、胃丹，《活人》生薑橘皮湯，《局方》丁香煮散、丁附治中湯。
【脈】關洪數，寸數即吐。
【病證】胃脘蓄熱，虛煩，面紅喜冷，心滿嘔血，口淡，手足心熱。
【治】《濟生》竹茹湯、赤芍藥湯、小柴胡湯加竹青，《本事》竹茹湯。
【脈】寸口滑。
【病證】停痰結氣，眩暈，胸滿少食，小便少，頭目疼。
【治】《局方》藿香半夏散、二陳湯加丁縮木香、丁香五套丸、四七湯，《濟生》丁香半夏丸、大藿香散、旋覆花湯、磨沉香下青州和紅丸子，《局方》導痰湯。
【脈】諸吐嘔，脈實大難治，虛細為愈。
【病證】脾胃虛弱，惡穀食，面青黃。
【治】加減四君子湯、參苓白朮散、丁香五套丸、丁沉養脾丸、丁沉透膈湯、嘉禾散，《濟生》加減理中湯、玉浮丸、胃丹，《百一選》安脾散、青金丹。
【病證】脾腎受濕，嘔黑汁。
【治】滲濕湯、正氣散、平胃散、蓽澄茄末，米糊丸。
【病證】朝起嘔吐，飲食、酒、蟲積。
【治】蘇感丸、金露丸、剪紅丸、勝紅丸、青州和三棱煎丸。
【病證】婦人血虛，夜則嗽嘔，肝木克土，惡阻不同。
【治】《局方》內灸散、養榮湯、參香散。
【病證】婦人妊娠。
【治】《局方》半夏茯苓湯、安胎飲、竹茹湯，《濟生》參橘散、旋覆半夏湯。
【病證】中毒，因酒，背發。
【治】因酒，升麻湯、黃連香薷散、二陳湯。背發，乳香散、嘉禾散。
傷寒咳嗽
秋傷於濕，冬必咳嗽。又云：五臟六腑皆有咳，非獨肺也。但咳必先於肺，肺為五臟華蓋，聲音所從出，皮毛賴之而潤澤，邪水由茲而生養。凡傷寒感冒，有咳嗽為輕，無咳嗽為重，以邪氣未傳入髒也。若傳入五臟六腑而咳，漸入華蓋之下膈肓之中，危矣，古人多作丸噙之。傷寒咳而小便利者，不可汗，汗則四肢厥，倦而苦滿，腹中堅，為逆。脈散者，為心火刑於肺金，鬼賊相刑者死。
【脈】浮。
【病證】太陽證，熱在上焦，飲水咳嗽，表不解，心下有水，乾嘔，發熱而咳，為水飲與表寒相合也。
【治】小青龍湯。小便不利，小腹滿，去麻黃加茯苓。
【脈】沉緊。
【病證】少陰咳嗽，四肢沉重，腹疼痛，心下亦有水，小便不利，自下利而嘔，為水飲與里寒相合也。
【治】真武湯加五味子、細辛、乾薑。病在陽，以青龍主之；病在陰，以真武湯主之。
【病證】若傷寒中風，往來寒熱，胸脅滿痛，不食心煩，或喜嘔，或咳，此陽邪自表傳里，動肺而咳。
【治】小柴胡湯去人參、大棗、生薑，加五味子、乾薑。
【脈】微弱。
【病證】太陰病，四肢厥逆，腹中痛，或泄利而咳，此又陰邪傳里，動肺而咳。
【治】四逆散加五味子、乾薑。
【病證】下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠。
【治】豬苓湯，《古今錄驗》橘皮湯尤良。
【脈】微數。
【病證】痰逆，手足冷，煩渴口燥，倦怠惡寒。
【治】橘皮湯。不惡寒，竹葉湯。
雜病咳嗽
咳嗽自肺傳五臟，髒咳不已，而後六腑受之，六髒受之至三焦受之，咳而腹滿不欲食。其始關於肺，終則聚於胃，使人多涕唾而面浮腫，氣逆也。治法當審脈證三因；若外因邪氣，只當發散，又須原其虛實冷熱。若內因七情，則隨其部經，在於氣口脈相應，浮緊為虛寒，沉數為實熱，弦澀為少血，洪滑為多痰。當以順氣為先，下痰次之。有停飲而咳，又須消化之功，不可用烏梅、罌粟澀酸之藥。其寒邪未除，亦不可使用補藥。尤忌憂思過度，房室勞傷，遂成瘵疾，宜養脾生肺。
【脈】浮。
【病證】風。憎寒身熱，惡寒自汗，躁煩，鼻涕清。
【治】敗毒散加桑白皮、金沸散加杏仁、三拗湯，《澹寮》五拗湯，《濟生》杏蘇湯、人參荊芥散，麻黃皆不去根節。
【脈】緊。
【病證】寒。發熱無汗，煩躁不渴。呷熱湯止者，冷也；呷冷水暫止者，熱也。
【治】華蓋散、金沸散、小青龍湯、杏子湯加麻黃、溫肺湯、款冬花散，《百一選》人參飲子，《局方》溫中化痰丸、清肺湯，《簡易》九玄湯，《仁齋》加減理中湯，《御院》八味款花散。
【脈】數。
【病證】暑。煩渴引飲，咽干唾稠。兼風，頭疼有熱。
【治】竹葉石膏湯，小柴胡加桑白皮、麥門冬，三拗湯加黃芩、薄荷，金沸草散，《濟生》人參荊芥散，六和湯加五味子、杏仁。
【脈】細濡。
【病證】濕。四肢重，骨節疼。兼風，頭痛，面目浮，小便不利。
【治】楊氏瀉白散，《濟生》白朮散，《仁齋》加味理中湯，《三因》平氣飲。兼風，正氣散和敗毒散，薑片、薄荷煎。
【脈】左尺浮洪。
【病證】喜傷心。自汗煩熱，咽干咯血，喉腫。
【治】《濟生》團參飲子，通治五臟咳嗽所傷。
【脈】左關弦短。
【病證】怒傷肝。左脅痛，腹脹疼，或嘔。
【治】團參飲子。
【脈】右關濡。
【病證】思傷脾。右脅痛，腹脹，嘔，或頭目腫。
【治】《楊氏》瀉白散，《濟生》團參飲子。
【脈】澀而芤。
【病證】憂傷肺，涎白喘息，聲嘶咯血。肺痿咯血癰膿。
【治】《濟生》桔梗湯、葶藶散、團參飲子、紫菀湯，《續易簡》扁豆散、黃芪散、蓮心散、大阿膠丸、理中湯，《局方》鍾乳補肺湯、人參養肺丸，《三因》茯苓補心湯。
【脈】左尺浮澀而數。
【病證】恐傷腎。腰背引痛，喘滿。
【脈】諸嗽，脈沉大而滑生，沉小伏匿難治。
【病證】勞咳。身疲盜汗，異夢，發寒熱，骨蒸，或有傳。
【治】《三因》茯苓補心湯，《濟生》團參飲子、潤肺丸，《御院》紫參丸，《局方》人參養肺丸，通見勞極門。
【病證】氣結。胸滿，夜臥起，嗽不止。
【治】《簡易》九寶湯磨沉香，《三因》平氣湯、參蘇飲加枳實、團參飲加木香，《百一選》人參紫菀湯，《楊氏》大降氣湯，《御院》蠟煎散，《局方》養肺丸、潤肺丸、半夏丸，杏參散。
【脈】微。
【病證】虛冷。憂思頭眩，盜汗，四肢厥，小便滑。
【治】理中湯加五味子、沉附湯、黑錫丹。
【脈】弦實。
【病證】實熱。胸滿，咽渴面赤，大小便澀，成肺癰。
【治】小柴胡加桑白皮、麥門冬，竹葉石膏湯，玉液丸，玉芝丸。
【病證】嗽嘔。吐至飲食痰物皆盡，肝木克脾土。
【治】《局方》溫中化痰丸、溫肺湯、胡椒理中丸、杏參散。
【脈】沉弱吉，實大為火克金。
【病證】血滲。肺虛咳痰有紅，不進食。
【治】煎五味子調理中湯、鍾乳補肺湯。熱，用團參飲子加藕節、地黃汁。損折，加沒藥。咯血嗽，童子小便浸杏仁，煉膏入蜜，少許噙。
【病證】齁䶎。因濕氣入脾，傳入肺經。
【治】《簡易》九寶湯、黃丸子、紫金丹。
又齁䶎。
白礬（半兩，鍛） 大南星（半兩，炒至煙起） 巴豆（半錢，去油） 甘遂（末，二錢半）
作末和勻，大人一錢，小兒半錢，薑片夾嚼，燈心湯臨臥一服。尋常，華蓋散打和參蘇飲服，婦人九寶湯和清肺湯加芎、歸煎服。
暴嗽，立安散。
皂角（一條，不蛀者，去黑皮並子） 江子（三粒，去殼油） 半夏（三個） 杏仁（三粒，去皮，炒焦黃）
為末，每服半錢，生薑汁調於手心，用舌點紙之，立效。忌炙煿油膩。
一切上氣咳嗽。
用好乾薑，並無蛀皂角去皮、紫辣桂，三味等份，煉蜜杵為丸，梧桐子大，每服三丸，遇發即服。忌蔥、油、鹼、腥、熱面，其效如神。凡嗽不敢服熱藥，試之，方知其妙。（《本草》。）
痰嗽，終夕不寐，面浮如盤。
蚌粉一味，新瓦炒通紅，拌青黛少許，用淡齏水滴清油數滴，服效。（《醫說》。）
肺虛久嗽，或生寒熱，《澹寮》用款花芽三兩，於瓦瓶內燒煙，以口吸咽至倦，常作之。
傷寒喘急
《中藏經》云：疾風暴雨，天地之喘也。肺乃陽中之陽，諸氣屬肺，諸喘亦屬。肺居五臟之上，為華蓋，喜清虛而不欲窒礙也。陰陽不和，形寒飲冷則傷肺，故氣逆而上行，氣粗息數，張口抬肩，搖身滾肚，是為喘也。傷寒發喘，有太陽陽明二證，屬熱可知。劉河間云：寒水為陰，主乎遲緩；熱火為陽，主乎急數。寒則息遲氣微，熱則息數氣粗而為喘矣，故仲景所用皆清利下藥。
【脈】促。
【病證】太陽病，頭疼，發熱惡風，無汗而喘，宜汗。
【治】屬麻黃湯。
【病證】醫反下之，利不止，脈促，表未解。若下之，微喘，表未解。
【治】桂枝加厚朴杏子湯。汗後不可行桂枝湯。
【病證】若因喘而汗出者，邪氣在里，雖表未解。
【治】與葛根黃芩黃連湯以和之。
【病證】若因汗出而喘者，邪氣在表，雖經汗下，
【治】與麻黃杏子甘草石膏湯以發之。
【脈】滑。
【病證】不惡寒，反發熱，手心腋下濈濈汗出，胃中乾燥糞結，潮熱，大便硬，短氣，腹滿而喘，或譫語，里證也。
【治】小承氣湯微解之，不可大泄也。
【病證】心腹連臍疰悶腹疼，出臥不安，喘急。
【治】小承氣湯微解之。失下則四肢厥，切不可服熱藥。
【脈】浮長。
【病證】太陽陽明合病，喘而胸滿者。
【治】宜麻黃湯，不可下。
【病證】發汗後引飲，下有水氣，嘔咳，發熱微喘。
【治】小青龍去麻黃加杏仁，發散水氣。麻黃髮陽，去之則氣易順，杏仁甘苦溫，加之以泄逆氣。
【病證】發汗後，小便不利，小腹滿而喘。
【治】小青龍去麻黃加茯苓。
【病證】水停心下，腎氣乘心，為悸，為喘。
【治】五苓散，或陷胸丸。
【病證】大渴煩躁，全不與水，無由作汗，發喘欲死，或飲停水，滿結喘死。
【治】五苓散，或陷胸丸。
【病證】陽明病，汗出不惡寒，腹滿而喘，或有潮熱。
【治】承氣湯。然陽明多汗，若無汗，脈浮而喘，麻黃湯發汗愈。
【脈】弦則生，澀則死。
【病證】潮熱獨語，如見鬼狀，發則不識人，尋衣撮空，直視微喘，或譫語。
【治】大承氣湯。一服，利則止。
【病證】頭疼身熱，自汗體重，其息必喘，其形不仁，嘿嘿但欲眠者，風濕證。
【治】葳蕤湯。
【病證】賊風虛邪入腑，身熱，不時上為喘呼。
雜病喘急
肺以清揚上升之氣，居五臟華蓋之上，通榮衛，合陰陽，升降往來，無過不及。六淫七情之所傷感，飽食動作，髒氣不和，呼吸之息不得宣暢，而為喘急。亦有脾腎俱虛、體弱之人，皆能發喘。治法必審其因，如感邪氣，則驅散之；氣弱則調順之；脾腎虛者溫理之。更有產後喘急，為危疾，見《濟生方》中。
【脈】右手寸口氣口以前，陰脈應手有力，肺實也，必上炁喘逆，咽塞欲嘔，自汗，皆肺實證。若氣口以前，陰脈應手無力，必咽干無津，少氣，此肺虛證。脈浮滑，手足溫者生；沉澀，四肢寒者死，數者亦死，為其形損也。
【病證】風寒暑濕。上氣急，不得臥，喉中有聲，或聲不出。
【治】《局方》三拗湯、華蓋散、人參定喘湯、杏參散，《簡易》九寶湯，《澹寮》五拗湯，《三因》神秘湯，《濟生》橘蘇散。
秘傳麻黃湯加減
麻黃（有汗不去節，無汗去根節） 川升麻 北細辛 桑白皮 桔梗 生甘草（各等份。熱加栝樓根，濕加蒼朮）
姜蔥煎，溫熱服。或加川芎、干葛，川芎則群隊矣，虛冷人勿服。
【病證】胃熱。醉飽房勞，負重墜墮，疲乏，五臟壅。
【治】輕者，金沸散加紫蘇、五味子，或打和升麻湯，姜蔥煎。《濟生》杏參湯，蘇子降氣湯加杏仁、桑白皮，小柴胡湯，蘇子降氣湯加五味子。
【病證】痰氣。停壅搏於肺，或大便不調。
【治】《濟生》四磨湯、三黃丸，《局方》蘇子降氣湯，秘傳降氣湯加枳實，分氣紫蘇飲。
制半夏（七個，椎破） 皂角（去皮蜜炙，一寸半） 甘草（一寸） 生薑（兩指大）
水一碗，煎五分，頓服。沈待制名千緡湯。
【病證】虛喘。脈微，色青黑疹黃，氣短，四肢厥，小便多。
【治】《濟生》四磨湯，《活人》五味子湯，參附湯。磨沉香調鍾乳粉、羅參末，胡桃片、大栗片、蠟片，常嚼之。
【病證】真喘。脈散反常，口鼻黑，目上視，二便不知。
【治】參附四磨湯去檳榔。少年，鍾乳補肺湯，或作膏噙。
【病證】下虛。胸滿而喘。六淫七情，陰陽失度。
【治】四磨湯送下真黑錫丹，沉香降氣湯下黑錫丹，俞山人降氣湯，《濟生》四磨湯下養正丹，紫蘇子湯。
【病證】飲啖傷脾。喉腥唾濁，胸滿咳紅，肺癰。
【治】《濟生》八味葶藶散，《三因》葶藶大棗湯。
【病證】婦人年高。痰嗽，住經早，產後血未盡，感風寒。
【治】《濟生》杏參湯，四磨湯下黑錫丹。
【病證】婦人年少。痰嗽，經水不循道，肺氣壅並。
【治】三拗湯加芎歸，蘇子降氣下青州，人參定喘湯。
【病證】婦人產後。感寒傷生冷，察其冷熱，不可發汗。
【治】《三因》五味子湯、神秘湯、分氣紫蘇飲加芎歸。甚則四磨湯。
【病證】婦人產後血痛。血入肺，脅下有痛，惡血去未盡或過多，血氣虛，聚於肺，為孤陽絕陰，難治。
【治】芎歸湯調澤蘭散，人參、桑白皮、蘇木煎湯調調經散，《局方》紫蘇子丸。甚則蘇子降氣打和《濟生》四磨湯。
【病證】婦人血滯。血化為痰，吐痰腥，風冷所致經過多，為孤陰，不治。
【治】經過少，芎歸調澤蘭散，甚則奪命丹。芎歸湯加人參、羌活、桑白皮、香附子、澤蘭葉。
【病證】齁喘。
【治】金沸合三拗服。甜瓜蒂七個為末，冷水調，澄清，時呷之，吐痰愈。
服蘇合香三兩，七氣湯三十服，加沉香磨服效。
《選奇》七七散 治喘嗽。
長皂角（三條，去黑皮及子。一莢入巴豆十粒，一莢入半夏十個，一莢入杏仁十粒。用生薑汁制杏仁，麻油制巴豆，蜜制半夏）
上件一處，火炙黃色，為末，每用一字，安手心，臨眠生薑汁調，舌點吃，有神效。
一方，青皮一個，展開，入江子一粒，火上燒煙盡，為末，生薑汁酒調，一呷過口即定，神秘。（《醫說》。）
《聖惠方·上氣門》載數方，皆清利藥，絕好。
傷寒咳逆
咳逆，古方謂之噦，噦則喉中吃吃有聲也，吐利後多作此。大率胃實則噫，胃虛則噦。有胃虛膈熱噦，久而收氣不回；有噦而心下緊痞，眩悸，乃膈間有痰。傷寒久病得此甚惡，年高氣虛及產後未易治。
【脈】緊細。
【病證】傷寒，吐下汗後，外氣怫鬱，與水飲復汗而噦，胃中寒也。
【治】橘皮乾薑湯、羌活附子湯、退陰散、半夏生薑湯。
【脈】浮大。
【病證】陽明證，潮熱短氣，腹脅滿痛，鼻干無汗，身黃，小便難，大便溏而噦。
【治】小柴胡湯加茯苓、橘皮竹茹湯。
【脈】浮緊。
【病證】發汗後表不解，飲水多，乾嘔，微利，發熱，咳而微喘，為表有水。
【治】小青龍去麻黃，加杏仁。渴，去半夏，加瓜蔞；小腹滿，小便不利，去麻黃，加茯苓。
【脈】浮緊。
【病證】少陰下利，咳而嘔渴，心煩不眠。
【治】豬苓湯。
【病證】傷寒，噦而腹滿，或小便不利，視其前後何部不利利之。
【治】前部宜豬苓湯，後部調胃承氣湯。
【脈】緊細。
【病證】發汗吐下後，心下痞，噫氣，咳逆氣虛。
【治】四逆湯。
【脈】沉緊。
【病證】四肢厥逆，腹中痛，或泄利而咳。
【治】四逆湯加五味子、乾薑。
【病證】如太陽中風，以火劫發汗，陰陽俱虛，身體枯燥，不大便，頭汗出，腹滿喘，譫語，甚而噦，又不尿，腹滿加噦不治，是為真病。
【治】不治，至此極矣。
雜病咳逆
【脈】緊細。
【病證】吐利後，胃虛寒，面青，手足微冷。
【治】《濟生》羌活附子散、柿蒂湯，又柿蒂煎湯咽蘇合香丸，《三因》丁香散，《活人》橘皮乾薑湯。
【脈】虛浮。
【病證】吐利後，胃虛熱，面紅白，手足溫。
【治】《濟生》橘皮湯，《活人》半夏生薑湯、橘皮竹茹湯。
【病證】大病後，脾胃氣衰，中州已無土。
【治】《活人》橘皮竹茹湯，《濟生》橘皮湯。又，蓽澄茄、良姜各三分，為末，煎二錢，入醋少許，熱服。又，萊菔子煎湯調木香調氣散，熱服。
婦人產後，灸期門三壯，神效。婦人屈乳頭，向下盡處骨內是穴，男子及乳小者，乳下一指為率，男左女右，與乳正直下一指陷中動脈處是穴。灶如小豆大穴，真病立止。（《醫說》。）
傷寒霍亂吐利
吐利與霍亂不同，若止吐嘔而利，經只謂之吐利必也。上吐下利，躁擾煩亂，乃為霍亂。傷寒吐利者，邪氣所傷。霍亂吐利者，飲食所傷。今以傷寒言者，吐利而加之頭疼發熱，身疼惡寒等證，偏陽則多熱，偏陰則多寒，又以此審吐利之寒熱。劉河間云：霍亂者，三焦熱氣甚，則傳化失常而吐瀉，火性躁動故也。或謂煩渴為熱，不渴為寒。熱吐瀉始得之，亦有不渴者；亡津液過多，則亦燥渴。或雲熱無吐瀉，只是停寒者，誤也。但寒者，脈沉細而遲；熱者、脈實大而數。或內因損氣，亡液過多，則脈亦能實數而反遲緩，雖爾亦為熱也。脈洪大可治，脈微舌卷囊縮難治，脈微氣少不語亦難治。
【脈】浮數。
【病證】吐利止，身體痛不休，和解其外。
【治】桂枝湯。
【脈】浮弦。
【病證】發熱汗出不解，心下痞，嘔吐而下利。
【治】大柴胡湯。
【脈】弦緊。
【病證】頭疼，嘔吐而利，熱多而渴。
【治】五苓散。寒多不渴，理中丸。
【脈】沉緊。
【病證】少陰病，加吐利，手足冷，煩躁欲絕。
【治】吳茱萸湯。
【脈】沉遲。
【病證】少陰病，手足厥，或吐利而咽中痛。
【治】通脈四逆去芍藥桔梗湯，麻黃升麻湯。
【脈】微欲絕。
【病證】吐利汗出；發熱咽干，惡寒，四肢拘急，手足厥冷，或吐已而不解。
【治】四逆湯，理中湯加附子生用，通脈四逆湯加豬膽湯。
【脈】傷寒吐利，脈本微澀。
【病證】百合傷寒證，虛勞大病後，行臥不安，飲食或美或不忺，如健人而不能行，如寒不寒，如熱不熱，口苦，小便赤，而吐利。
【治】百合知母湯、滑石代赭湯、百合地黃湯、雞子湯、瓜蔞牡蠣散、滑石散。
【脈】虛。
【病證】中暑，上吐下利，心腹痛，渴煩，四肢逆，冷汗出，兩腳轉筋。
【治】黃連香薷散姜蔥沉冷服，藿香正氣散、枇杷葉散。暑濕，藿正、連薷打和，亦名二香散。
雜病霍亂吐利
雜病霍亂吐利，皆由飲食不節，脾弱不運，風寒所干，陰陽隔絕而成。吐利並作，甚則遍身轉筋，腹痛，四肢厥冷欲絕，宜用臍火陳蓼湯泡洗，次投姜附理中湯。然又當審天氣寒暑，脈氣沉微洪盛。許仁則云：有乾霍亂者，上不得吐，下不得利，所傷之物不得出泄，壅閉正氣，喘脹而死。有濕霍亂者，只在胃中吐利，而所傷之物得以出泄，水谷泄盡方止，故得不死。又有似吐而不吐，似利而不利，頃刻悶絕，先多灌以鹽湯，使其吐盡宿食，徐用藥調治之。
【脈】脈代者為霍亂，代而絕亦霍亂。脈浮洪可治，微遲氣少不語不治。
【病證】風寒暑濕。
【治】審所因處用下藥。《濟生》加減理中湯、藿香正氣散、除濕湯、來復丹。夏月，加減五苓散、黃連香薷散、二香散，姜附、術附二湯。乾霍亂，《仁齋》姜鹽飲，又皂角末，吹一豆大，入鼻中，得嚏瘥。
【病證】氣中。七氣鬱結，陰陽不和。
【治】《濟生》理中湯，《三因》七氣湯，理中和小烏沉湯，姜鹽煎或調。《千金》用北艾煎，頓服或服蓼湯。
【病證】飲冷眠涼。轉筋煩悶，痛入腹，及過食生冷。劉河間云：凡轉筋，熱氣攣瘈轉動也，陽也。
【治】理中湯，治中湯，姜鹽煎，《仁齋》木瓜湯，姜鹽飲。利不止，手足厥，《濟生》姜附湯加減，或白礬末兼咸酸梅煮灌，吐宿食，熱酒調百草霜服。已死，腹尚暖，鹽納臍中，灸二七壯，仍灸內外踝上，內筋急灸內，外筋急灸外。連心痛，薑汁調蘇合香服。
轉筋不止，《千金》云：男子挽其陰牽之，女子挽其乳近左右邊他出。灸法更詳。轉筋入腹，當倒擔病人，令其頭向下，腹中平乃止。若極者，手引陰，陰縮必死。
老弱人，《千金》理中散。
麥門冬 乾薑（各六兩） 人參 白朮 甘草（各五兩） 附子 茯苓（各三兩）
煎服，或蜜為丸，酒下。
霍亂大渴，能殺人，黃蒼米五升，水一斗，煮三升，澄清，稍飲之。虛煩不眠，《濟生》既濟湯。
霍亂後，煩熱多渴，小便不利，《濟生》麥門冬湯。脈絕，寒多肉冷，《濟生》通脈四逆湯。
傷寒泄瀉（附自利 下利）
傷寒言自利下利者，不經攻下，自然溏瀉也。傷寒下利多協熱，雜病自利多責為寒。傷寒自利，詳看陰陽二證。不可例服暖藥，及止瀉藥尤忌。脈實發熱，厥不止，直視譫語，少陰病煩躁不得眠。
【脈】浮。
【病證】太陽陽明合病，為在表，自利。必發散。
【治】葛根湯微汗之。
【脈】浮弦。
【病證】太陽少陽合病，為半表半里，必自利。必和解。
【治】黃芩湯散之。
【脈】弦長。
【病證】陽明少陽合病，少陽邪氣入腑，自利。必逐胃中實。
【治】承氣湯下之。
【脈】沉細。
【病證】寒中太陰，下利，胸膈不快，或吐，或利。
【治】理中湯加青皮陳皮、快膈理中丸、五積散。
【脈】浮緊。
【病證】下後，協熱而利，利下不止，心下痞硬。
【治】表里不解，桂枝人參湯。
【脈】促。
【病證】桂枝證，無汗而喘，醫反下之，利遂不止。
【治】表未解，麻黃湯。
【脈】沉緊。
【病證】下利，欲飲水，故大便溏，小便自可，此有熱。
【治】黃芩湯、三黃熟艾湯、薤白湯。
【病證】下利，雖有表證、不可汗，走津液，令胃虛，必腹脹。
【脈】沉緊。
【病證】少陰病，口燥咽干，或腹滿而喘，不大便，或下清水，色青，心下痛。
【治】大承氣湯。劉河間論下利青色，或言為冷，指仲景此段明其熱也。
【脈】微細。
【病證】少陰病，心煩但欲寐，或自利而渴。
【治】理中湯、乾薑甘草湯。
【脈】沉微而不數。
【病證】初得病，便四肢逆冷，足攣惡寒，或引衣自蓋，不飲水，或下利清谷。
【治】四逆湯、理中湯、通脈四逆湯、當歸四逆加茱萸生薑湯、白通加豬膽湯。
【脈】沉。
【病證】自利身體痛。大便利而身體痛，當救里；大便如常身體痛，當救表。
【治】四逆湯、附子湯、真武湯。
【脈】沉細。
【病證】自利不渴，屬太陰，髒寒也。
【治】四逆湯、理中湯。
【脈】沉緊。
【病證】自利而渴，屬少陰。
【治】白通湯，白通加豬膽湯，通脈四逆湯，豬苓真武湯，四逆加人參湯。
【病證】少陰病，泄利下重，不可投熱藥。
【治】先煎薤白湯，納四逆散，有枳實、芍藥。
【病證】尋常胃中不和，腹中腸鳴下利。
【治】用生薑瀉心湯最效。
【病證】汗後適失血不利。
【治】頻與少桂枝湯，體潤自愈。
【病證】下利，心下痞，腹中雷鳴。
【治】甘草瀉心湯、生薑瀉心湯。
【脈】沉緊。
【病證】少陰下利六七日，咳，嘔，渴，心煩不得眠。
【治】豬苓湯。
【脈】沉細
【病證】少陰下利，咳嗽，四肢沉重疼痛，小便不利，自不利而咳。
【治】真武湯加五味子乾薑。古人治水氣而咳者，病在陽，則小青龍湯，病在陰，則真武湯。
【脈】沉緊。
【病證】身冷四肢厥，腹中痛，或泄利而咳。
【治】四逆散加五味子、乾薑。
【脈】沉緊。
【病證】少陰病，下利咽痛，胸滿心煩。
【治】豬膚湯。
【脈】沉緊。
【病證】中寒下利，手足指微冷。
【治】理中乾薑湯。
【脈】沉細。
【病證】少陰下利不止，手足微冷，無熱候。
【治】增損四順湯。
【脈】洪實或滑促。
【病證】陽毒證，發躁狂走妄言，面赤咽痛，身斑，或下利赤黃。
【治】酸苦涌泄為陰，苦參、大青、葶藶、苦酒以復其陰，汗則解。
【脈】沉細。
【病證】太陰腹滿，手足溫，自利，身不熱不渴，或腹時痛。
【治】四逆湯，理中湯。
雜病泄瀉（附饗泄 溏泄 洞泄 濡泄 溢泄 水谷注下）
經云：春傷風，夏飧泄。風者木也，木克土，土脾也，脾中風邪，故為飧泄。其證多生於夏，皆飲冷眠涼所致。或即以脾胃虛冷治之，用脾藥，謂可壯脾補虛澀腸，而不溫散風邪，邪得補愈盛，為痢、為脹、為泄。若果脾胃虛冷，其來有漸，未應暴下，亦不應長幼患狀相似，豈有一旦儘是脾虛之人？治法寒則溫之，風則散之，熱則清之，溫則分利之。先理中焦，分利水谷，然後斷下。惟飲食停滿，直須消利，不可止澀，蘊而成痢。若滑泄，尤忌五虛，脈細、皮寒、少氣、前後泄利、飲食不入。
【脈】浮。
【病證】風泄。下必帶清血。
【治】藿香正氣散，《本事》曲芎丸，《百一選》大藿香散，陳米飲鹽湯下。風冷乘虛下血，胃風湯。
【脈】沉細。
【病證】寒泄。腹肚切痛，下必青黑，泄後腹脹，身痛，先溫其里。或老人脾敗自利，手足冷，耳鳴，小便滑。
【治】加減理中湯，四桂散，豆蒄散，豆附丸，大己寒丸，姜合丸，火輪丸，術附湯，《濟生》禹餘糧丸、豆附丸、訶黎勒丸，《百一選》厚腸丸、補脾丸、大薷香散，《御院》椒艾丸。
【脈】沉虛。
【病證】暑泄。煩渴引飲，其下如水，小便少。
【治】《濟生》加減五苓散、黃連香薷散、香連丸、六合湯。濕熱相承，戊己丸、來復丹分利水谷，《簡易》九寶飲子。
【脈】沉緩。
【病證】濕泄。身體痹痛，小便自利，不渴，其下黃黑如豆汁。
【治】《局方》加味五苓散、滲濕湯、胃苓湯、十味正氣散、胃風湯。有熱，柴苓湯，《本事》曲芎丸，《仁齋》實腸散、術附湯。
【脈】炁口緊盛。
【病證】飲食積結。泄必臭如壞雞子，噫氣作酸。
【治】平胃散，感應丸，紅丸子，勝紅丸，《濟生》黑丸子、如意丸、脾積丸。
【脈】沉細。
【病證】脾腎氣虛，清晨泄下三次。
【治】《澹寮》四神丸，《局方》金鎖正元丹，《濟生》棗肉丸，《本事》二神丸加木香，五味子散。
【脈】諸下利，脈微小愈，洪大實未愈。
【病證】轉筋，入腹痛。
【治】術附湯、生料附子理中湯。挾暑，正氣和香薷散、姜蔥煎，或加檳蘇散、木瓜煎。通見霍亂門。
【病證】飲酒過度，脾經受濕。
【治】平胃散、理中湯、酒蒸木香黃連丸。
【病證】麻疹毒入胃，或涼藥過多。
【治】生料四君子湯，入肉豆蔻、木香。
【病證】食魚鱉。
【治】黃橘皮帶白濃煎服。
【病證】筍菌菜果。
【治】姜醋調麝香末，薑汁豆豉湯下三棱丸。
脾泄久不愈，黃連一兩，生薑四兩，同慢火炒，姜乾脆色，去姜用黃連，為末，空心，臘茶清調下良。
腎泄，五味子末，米飲服。又，五味子焙二兩，淨細粒綠色，吳茱萸半兩，同炒為末，米飲調下。又，二神丸，養氣丹。
傷寒大便秘澀（附不大便 大便硬 大便黑 大便溏）
大腸者，倉廩之本，傳導之官，出納變化系焉。人或傷於風寒暑濕，熱盛發汗，利小便過多，走枯津液，腸胃燥澀，秘塞不通。
【病證】傷寒數日不大便，大便硬及有燥屎，皆知當下又有陰結、陽結之異。
【脈】浮或細數。
【病證】陽結證，能食，不大便，或頭汗出，惡寒手足冷，或心滿不食，大便硬。
【治】不可下。小柴胡湯和其津液，得屎解。
【脈】沉遲。
【病證】陰結證，不能食，身體重，大便反硬。
【治】金液丹。
【脈】沉滑或洪數。
【病證】太陽證罷，不惡寒，反惡熱，潮熱，手心腋下汗出，大便硬，小便如常。
【治】先大柴胡湯，後大承氣湯。
【病證】腹滿而喘，或譫語，手足溫，小便赤，屬陽明。
【治】《外台》承氣，無芒硝。
【病證】太陽病汗吐下後，微煩，小便數，大便因硬者。
【治】小承氣湯以和之。
【病證】陽明病，不大便六七日，有燥屎。
【治】少與小承氣湯。
【脈】趺陽浮澀。
【病證】大便堅，小便數，不可下。
【治】麻子仁丸，枳實丸。
【病證】傷寒，不大便六七日，頭痛有熱，是里證，本可下，若小便清，知仍在表，當汗，此二證俱見。
【治】用桂枝湯。
【脈】沉細。
【病證】心下滿，不食，大便硬，是里證，可下。若頭汗出，惡寒，手足冷。
【治】小柴胡湯。
【脈】浮數。
【病證】無表里證，身微熱，大便難，此為實，可下。
【治】大柴胡湯，大承氣湯。
【脈】數。
【病證】若已下後，脈數不解，發熱，則消谷善飢，至六七日不大便者，有瘀血。
【治】抵當湯。
【脈】沉滑。
【病證】陽證似陰，手足逆冷，大便秘，小便赤，或大便黑。
【治】輕者白虎湯，甚者承氣湯。
【脈】沉伏按之滑。
【病證】熱厥證，畏熱，飲水，或揚手擲足，煩躁不眠，大便秘，小便赤，昏憒。
【治】白虎湯、承氣湯。
【脈】小緊。
【病證】寒熱嘔吐，間日頻發，發作無時，大便秘，溫瘧證。
【治】大柴胡湯。
【脈】若浮若弦。
【病證】陽明潮熱惡寒，若腹大滿不通者；或妨悶，脈微澀。
【治】小承氣湯微和其胃，勿大泄也。大柴胡湯。
【脈】實。
【病證】腹滿，大便秘，按之而痛者，實痛也。
【治】桂枝加大黃湯、黃連湯、大承氣湯。
【病證】傷寒十餘日，外用小柴胡不愈，若大便硬。
【治】大柴胡湯。
【病證】下利，譫語，有燥屎。
【治】調胃承氣湯。
【病證】少陽病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔，欲上焦潤，津液得下。
【治】宜小柴胡湯，胃和汗出，得屎解。
【脈】沉實。
【病證】少陰口燥咽干，或腹滿不大便，或下利清水，心下痛，積證也。
【治】大承氣湯。
【病證】腳氣，暑中三陰所患，必熱，大便秘。
【治】脾約丸、木瓜散、神功丸。
【病證】腳氣證，頭疼身熱，肢節痛，大便秘，或吐逆，腳屈弱。
【治】檳榔散。
【病證】協熱利者，臍下熱，大便赤黃，腸間津液垢膩。
【治】黃連湯、薤白湯、三黃熟艾湯、白頭翁湯。
【脈】微沉。
【病證】血證，不發寒熱，小腹滿硬，小便利，大便黑，身黃髮狂。
【治】詳見腹脹門。
【病證】寒毒入胃，臍下寒，腹脹，大便或黃白或青黑。
【治】四逆湯、理中湯、四逆散加薤白。
【病證】時行民病鶩溏，即鴨溏也。溏者，胃中冷，水谷不別。華佗云：寒即溏，熱即垢。仲景說：初硬後溏有二證，小便不利、小便少，皆水谷不分。
【病證】微發潮熱，而大便溏，胸滿而嘔。
【治】小柴胡湯。
【病證】傷寒，婦人新產，陰陽未和，因合房室，婦人則里急腹痛，名陰陽易。
【治】燒褌散、當歸白朮散。
【脈】浮滑而緊。
【病證】小便自利，發狂，大便黑，瘀血證。
【病證】病已瘥，尚微煩，必大便硬，小便少，未可下。小便少者，恐津液還入胃，先硬後溏，當自愈。
雜病秘結
五臟之氣貴乎平順，陰陽之氣貴乎不偏，則津液流通，腸胃滋潤。若三焦氣澀，運掉不行，壅結於腸胃之間，遂成五秘。燥則潤之，澀則滑之，秘則通之，寒則溫利之。審證虛實，脈沉數為治。
【病證】風秘。原用藥不過，或痰疾發作有時，暗風氣中。
【治】三和散，麻仁丸，《楊氏》潤腸湯，《濟生》枳殼丸，《簡易》順氣丸，《仁齋》潤腸丸。
【病證】寒秘。陰陽不調，寒氣內搏。
【治】術附湯加枳殼，仍加四磨湯除檳榔，半硫丸、黑錫丹。
【脈】實。
【病證】熱秘。風熱搏內，脾肺壅並。
【治】三黃湯、香連丸，敗毒散加黃連、薄荷、生薑，《濟生》檳榔丸，麻仁丸。
【病證】濕秘。脾虛停積，或腹脹上氣。
【治】三和散、半硫丸、枳術湯，《濟生》檳榔散。
【病證】氣秘。脈經不和，喜怒所致。
【治】三和散、四磨湯，《濟生》蘇麻粥，《簡易》順氣丸，《仁齋》掩臍法。
【脈】小。
【病證】年高氣弱。三焦氣虛，津液枯竭。
【治】《選奇》姜棗加蜜一匙煎，《濟生》橘杏丸、三和散、五仁丸、半硫丸、導掩法。《選奇》用不蛀皂角，當中取一寸，去皮，沸湯泡半盞，蓋定候冷服，以粥補之。
【病證】婦人新產。亡血走津，臟腑燥干。
【治】《楊氏》五仁丸、蘇麻蜜飲，《濟生》潤腸丸、蜜導法。
【脈】沉緊。
【病證】飲食毒蓄。三焦氣實，臟腑壅結。
【治】香連丸、麻仁丸，《濟生》檳榔丸、枳殼丸。
【病證】藥石毒氣，內蓄腸胃。
【治】三黃湯。
大小便皆秘，皂角燒存性，為末，每服三錢《千金方》。加腹脹如鼓，氣促，火麻仁炒去殼半兩，八角茴香七個作末，生蔥白三七個，同研，熟湯調五苓散。又，三和散加王不留行、麥門冬。
宿食便秘而喘。
沉香（三錢） 淨青皮 三棱 莪術（各七錢） 巴豆（二十二粒，去殼，同三味炒，去巴豆） 加淨陳皮（三錢） 制半夏（五錢） 制枳殼（一兩） 檳榔 砂仁（各五錢） 白茯苓 淨香附子（各五錢） 甘草（三錢，炙）
姜煎。
貼法。
連根蔥（一莖，不洗） 淡豆豉（二十一粒） 鹽（一捻） 生薑（一塊，胡桃大）
同研爛，炒溫，填臍內，以絹纏定，良久即痛。
傷寒下利膿血
【病證】傷寒毒熱不解，日晚壯熱，腹痛，便利膿血。
【治】地榆散。
【病證】傷寒熱毒入胃，下利膿血。
【治】黃連阿膠丸。通見蓄血門。
【病證】寒熱利。
【治】赤石脂丸。
雜病痢
古方滯下，即痢疾，由脾胃虛而受積，飲食不克化，六淫所干而成。當先用疏利之藥，然後辨其冷熱虛實。傷熱而赤者清之，傷冷而白者溫之，傷風濕者分利之，冷熱兼者溫涼之，傷酒食、恣情慾，成久毒痢者，則化毒以保衛之。切不可用止澀之藥，宜酸苦，惡甘咸。蓋酸收苦堅，甘緩咸濡也。通見前腹滿痛門。
【脈】痢脈宜微小，不宜洪浮；宜滑大，不宜弦急。脈小身涼者生，脈大身熱者死。脈弦者，肝木克脾土。又云：關實中寒下利多。
【脈】浮緊。
【病證】風寒。純下清血，為風，身痛，或下紅水。
【治】香連丸。挾暑，蘇苓散加鹽煎，黃連香薷散，香連丸，胃風湯。味甘傷谷氣，血痢，脾胃素壯可服。
【脈】沉。
【病證】冷。血寒則瘀，小便清白不澀。
【治】理中湯、附子理中丸、二姜丸、豆附丸、駐車丸、朴附丸、紅丸子、《濟生》當歸丸，《簡易》四神丸，《御院》椒艾丸、豆蒄固腸丸。
【脈】弦數。
【病證】熱。時行血熱則鮮，小便數赤澀。
【治】生料五苓散下蘇感丸，敗毒散加陳米姜棗煎，獨連湯、三黃湯加枳殼、八正散、黃連阿膠丸。中暑毒，小柴胡湯。
時行，黃連二兩，烏梅二十個，水二升，煎一升，入酒半升，加雞子白服，能起死。
【脈】濡。
【病證】濕。下如豆汁，小便少，腰重身重。
【治】正氣散和黃連香薷散，亦名二香散。五苓散和除濕湯，戊己丸，《百一選》茱連丸。
【病證】虛冷。小便多而清白，谷不化。
【治】金液丹，附子養臟湯，斷下丸，訶黎勒散，木香散，神效參香散，《御院》椒艾丸，固腸丸，《濟生》當歸丸。危困者，香茸丸，生四君加附子。
【病證】虛熱。
【治】連薷加烏梅，獨連湯、香連丸，《濟生》四味阿膠丸、烏梅丸。
【病證】積冷。下利清白，天寒，濁水亦清。
【治】金液丹、附子理中湯、附子火輪丸，《御院》椒艾丸，《濟生》香茸丸，灸火。
【病證】實熱。挾熱下利，小便澀。
【治】八正散、三黃湯加枳殼。
【病證】積聚。患痢無不腹痛，蓋有積也。
【治】《濟生》黑丸子，感應丸、蘇感丸、三棱煎丸、脾積丸、溫白丸，《本事》靈砂丹。挾暑有積，黃連阿膠丸。
【病證】酒毒。
【治】葛花黃連丸、酒連丸、紅丸子，同服橘枸子，丁香連丸、獨連枳殼湯。
【病證】紅痢。手足冷，脈細，不渴，小便不赤澀，是冷證。
【治】胃風湯、術附湯、養臟湯、大已寒丸、香連丸。
【病證】白痢。手足溫，脈實數，或渴而煩，小便赤澀，是熱證。
【治】香連丸、地榆飲加黃連、麥門冬，敗毒散下香連丸、生料五冬散，黃連、枳殼、赤芍藥。
【病證】五色。脾胃受風寒暑濕、飲食毒所致。
【治】《百一選》吳萸、黃連酒浸焙乾，各為末，丸，赤痢用黃連丸、甘草湯下；白痢茱萸丸、乾薑湯下；赤白打和，甘草乾薑湯下，氣痢尤佳。
【病證】血。血留腸胃，或過服熱藥。
【治】地榆散下香連丸。木槿葉或花略炒，煎湯服，治腸風下血尤佳。四物湯加京墨、百草霜亦可，烏梅米煎。小便少有熱，加黃連、赤茯苓。胃風湯，《濟生》烏梅丸。茜根丸，《本事》木香散。
【病證】氣。痛，泄氣。
【治】木香調氣散下蘇感丸。臍腹㽲痛，生薑和皮草茶等份，同煎服。《澹寮》《本事》木香散。又黃連一兩，乾薑半兩，為末，空心溫酒下。楊氏聖棗子。又白礬煅汁盡，熟豬肝為末，陳米飲下。《簡易》戊己丸，《澹寮》牛乳煎蓽茇末服。
【病證】小便不通。絕無小便，此毒氣並歸一髒，胃干者死。
【治】山梔、赤茯苓、豆豉解之。《局方》黃連阿膠丸，挾暑尤佳。
【病證】髒敗。五色不禁。
【治】養臟湯加龍骨。衰弱危困，《濟生》香茸丸、金液丹。加噤口，無熱證，急理脾胃，不必攻利，生四君加蓮肉、肉豆蒄、木香、陳皮、砂仁、木瓜、姜、棗，鹽或陳米煎，亦可為末，加靈砂、龍骨。
【病證】疹後。毒入脾胃，仍作一半疹治。若小便少，須解毒，不宜利小便。
【治】升麻湯米煎。消毒飲。梔子三七個，豉二合，薤白一握，水二盞，煎一盞，溫服。小便不通，加赤茯苓、少許麝香。
【病證】瘧痢。挾熱下紅，小便赤，毒入心脾。
【治】敗毒散姜米煎下香連丸，《濟生》清脾湯。挾熱下紅，小便少，三黃湯、八正散，後服酒連丸。食減，敗毒散加黃連。渴，縮脾飲溫服。葛氏《肘後》山梔薤白豆豉煎湯，頻服已效。
【病證】噤口。毒氣攻心，須清心壓毒，生胃進食。
【治】敗毒散，陳倉米百粒，姜、棗煎。石蓮肉連心為末，陳米飲下，八正散亦佳。生平胃散加蓮肉、茯苓、陳米、砂仁。又，烏骨雞煮汁，開胃。
【病證】休息。有積。
【治】《局方》痢聖散子，《簡易》斷下湯、神曲丸、蘇感丸。焙乾姜、建茶各一兩為末，烏梅肉為丸，米飲下。《選奇》四物湯下駐車丸百粒。
【病證】疳痢。
【治】薤白生，搗如泥，粳米粉和，煉蜜捏作餅，炙熟吃。
【病證】瘴痢。發熱，小便赤。
不治證 脈大身熱。鴨屎。發渴。咳逆。五色。噤口。紅水。唇紅。手足冷。噤口氣喘。痢後煩欲飲，為心絕。小便絕不通，為胃絕。
脾胃虛，服涼藥多，脈弱，聞食而嘔。山藥一味，銼如豆大，一半銀銚炒，一半生，同為末，米飲下（《澹寮》），以治噤口有功。
暑毒連脾濕在腸，不泄不痢則瘧。獨煉雄黃，蒸餅和，卻甘草作湯，服之安樂。若作別治，醫家大錯。虞丞相夢中韻語。
婦人孕，痢赤白刺痛。《三因》雞黃散、雞子黃丹，一服愈者生男，二服愈者生女。有婦人孕中，瘧痢危困，服《濟生》清脾湯，產後自愈。
腸滑久痢。酸石榴一個，擘碎，炭火煅，急出，不令作白灰，盞合地下半日出，作末，別以酸石榴一瓣煎湯，調二錢，並治久瀉。
治痢欲投補藥，必擇溫通之劑，如四君、理中，須用木香、白豆蒄、茯苓、肉桂、厚朴之類，可以散風邪，分水道，並胃脘，治纏擾，利閉澀，此攻守之意兩全矣。若虛損厥逆，六脈沉絕，不可拘此，當重補兼助胃氣，守而不攻可也，宜四順附子湯、參附、三建之類。若厥而有痰，或所下純白，黑錫、姜、附皆可用。治痢當以開胃進食為急。若行止澀、非惟養病，必胃管閉而不通，噤口不食，危矣。又《易簡》斷下湯，罌粟殼用醋炙，加烏梅得法，且有四君料，不致閉悶妨食，《本事》用生薑炒。
傷寒蓄血（通見傷寒鼻出血門）
血菀於上焦而吐血者，謂之薄厥。留於下焦而瘀者，謂之蓄血。此由太陽隨經瘀熱在里，血為熱搏結而不行。經曰：太陽病七八日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人如狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈，抵當湯主之。大抵傷寒必先看兩目，次看口舌，然後自心下至小腹，覺有滿硬者，當審問其小便。若小便不利，但可利小便；若小便自利，乃蓄血證，當下瘀血。又曰：太陽病，身黃，脈沉結，少腹硬，小便不利者，為無血也。小便自利，其人如狂者，為血證，以抵當丸下之愈。陽明病，其人善忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑。經謂血並於下，亂而喜忘，皆蓄血證，而有輕重。如狂者，善忘者，皆蓄血之甚者，須抵當湯、丸以下之。若已解，但小腹急結者，為輕也，須桃仁承氣湯以利之。又如病人無表里證，發熱七八日，雖脈浮數，可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消谷善飢，至六七日不大便者，此有瘀血，抵當湯主之。當不大便六七日之際，又無善忘如狂之證，亦無少腹硬滿之候，有以承氣湯下者多矣。獨能處抵當湯下之者，用藥之妙也。且脈浮而數，浮傷衛氣，數傷榮血，熱客於氣則脈浮，熱客於血則脈數，因下之後，浮數俱去則已。若下後數去而但浮者，是榮間熱去而衛間熱在矣，為邪留心中則飢，邪熱不殺谷，潮熱而發渴也。及下後，浮脈去而數不解，是衛熱去而榮熱在矣，熱客氣合。覆血下行，胃虛協熱，消谷善飢；血至下焦不止，則血得泄，必便膿血。若不大便六七日，血不得泄，為瘀血，須抵當湯下之。
【脈】尚浮緩。
【病證】太陽病不解，熱結膀胱，發狂，血自下，下者愈。不愈。
【治】宜桂枝湯。
【病證】太陽病，其人適失血及下利。
【治】與少桂枝湯，令體微潤，當自解。
【脈】鼻衄吐血，脈沉細易治，浮疾難治。
【病證】陽明病，頭疼身熱，口燥漱水不欲咽者，必衄。若無表里證，無寒熱，胸腹滿，唇燥漱水不咽，有瘀血，必發狂。
【治】輕者犀角地黃湯，甚者抵當湯。
【病證】傷寒吐血，諸陽受邪，熱在表，應汗不汗，熱毒結於五臟，有瘀積，故吐血。
【治】輕者桃仁承氣湯、犀角地黃湯，甚者抵當湯、丸。
【病證】陽明病，下血譫語，為熱入血室，但頭汗出者。
【治】刺期門，汗出愈。
【病證】傷寒失下，血氣不通，四肢厥逆，微厥卻發熱，此熱深厥亦深也。
【治】大承氣湯急下之，汗出瘥。
腸風下血
腸風、髒毒下血，皆由飽食、炙煿、生冷、酒色並傷，坐臥當風，榮衛氣虛，風邪冷氣進襲臟腑，因熱乘之，血滲腸間。腸風是邪氣入髒；髒毒是髒中積毒。風則散之，熱則清之，寒則溫之，虛則補之，停滯則疏滌之。巢氏云：腸虛下血，表虛則汗血。
【脈】下血之脈，多洪大而芤。蓋芤者，下血也。
【脈】浮。
【病證】腸風。下血必在糞前，是名近血，色清而鮮。
【治】《局方》敗毒散、腸風黑散、胃風湯、黑玉丹、槐角丸，《濟生》加味四物湯、香梅丸，五痔內《御院》榼藤丸，《簡易》烏荊丸，水調散，《本事》槐花散。加大便痛，蘇梅湯米飲調下，黃連丸嚼薄荷煎。
【脈】沉滯。
【病證】髒毒。血在糞後，是名遠血，停積血黯而濁。
【治】《三因》伏龍肝湯，《本事》槐花散、槐角散、玉屑丸，《濟生》蒜連丸、香梅丸、香連丸。
【脈】沉微。
【病證】髒寒。下血無痛。經云：陽虛陰必走。
【治】宜姜、桂，溫則血歸經也。胃風湯、槐角散，《濟生》斷紅丸。
【脈】洪數。
【病證】積熱。純下鮮血，甚則兼痛。
【治】三黃湯及丸、敗毒散、黃連香薷散、茅根湯下香連丸、獨連湯，《楊氏》聚金丸，五痔門《濟生》枯礬散。
【脈】沉遲。
【病證】傷濕。下血如豆汁。
【治】胃風湯，《本事》槐角散。
【病證】蟲蛀。肛門射出如血線。
【治】《濟生》蒜連丸，五痔門蝟皮丸，桃皮與水銀膏。
【病證】腸虛。陽氣不升，血隨氣降。
【治】加減四物湯下養氣丹，震靈丹，五痔內黃芪丸，養臟湯下香連丸，胃風湯，《濟生》斷紅丸，《簡易》玉屑丸。
【病證】酒毒。
【治】敗毒散，用巴豆炒黃連加，仍去巴，葛花黃連丸。冷熱不調，養臟湯。
【病證】食毒。
【治】敗毒散加黃連，用巴豆炒連，仍去巴。《百一選》大藿香正氣散。
【病證】小兒下紅。
【治】五疳保童丸和小香連丸，或三黃丸米飲下。
有腸風下血，或以為熱，為寒，為暑，為脾弱，血滲大腸，皆不效，獨用山中棗俗名鼻涕團，又名酸棗，最治下血，取干者為末服之，應手而愈。北艾葉煎湯服愈。又生豬髒，入炒槐花末其中，兩頭扎定，用好米醋於瓷器內爛煮，細切，擂為彈丸，日干，空心一丸，細嚼，當歸煎酒下。又白雞冠花、防風等份，為末糊丸，空心米飲下。又荊芥、砂仁等份為末，糯米飲調下。
五痔
經云：腸澼為痔。皆因素蘊熱毒，或過食燒炙、生酒、肥膩，久坐濕地，耽著情慾，久忍大便，遂使陰陽不和，關格壅塞，風熱下沖，乃成五痔。久不治，則成漏矣。切不宜用毒藥、刀線割剔。
【脈】腸痔下膿血，脈沉小留連者生；數疾而大，有熱者死。
【病證】牡痔。肛門腫痛突出，五六日後潰愈。
【治】釣腸丸、黑玉丹和服，磨京墨和真龍腦，茶煮棕筍效。
【病證】牝痔。肛邊發㿔數個，如鼠妳狀。
【治】神秘枳殼湯下香連丸。
【病證】腸痔。生在腸內，更衣時非按所搦不入。
【治】《局方》槐角丸、槐白皮膏，《御院》榼藤丸，《三因》五灰散，《簡易集》椿皮丸、玉屑丸。
【病證】脈痔。無頭，脈中迸小竅，注下清血。
【治】《濟生》蝟皮丸、黃芪丸，《集成》五灰膏、黑丸子、寬腸丸。
【病證】氣痔。憂怒則發腫疼，氣散則愈。
【治】用後灸法。
李防禦專科治痔九方，朝貴用之屢效。蓋其用藥簡要有次第，製造有法，無苦楚而收效甚速。
凡痔出外，或翻若蓮花，復便血疼痛，不可坐臥，甚者用下藥。早上藥一次，午一次，晚又一次。至夜看痔頭出黃水膏如泉，當夜不可再上藥，且令黃水出盡，次日看痔消縮一半。若更上藥，一二日為好。若年高人，應外腎牽引疼痛，可用人以火烘熱手，於大小便間熨之，其痛自定。黃水未盡，可再敷一日藥，仍須勤用曉外科人早晚看照，黃水流至盡，是病根已去也。
水澄膏 是護肉藥。
鬱金 白及（二味各等份）
細末，俟痔出，側臥，以鹽湯淨洗拭，用新水和蜜，盞內調勻，卻入藥末，同敷在谷道四向好肉上，留痔頭在外，用紙蓋藥，仍用筆蘸溫水塗紙，令常潤澤。卻用下枯藥。
好白礬（四兩） 通明生砒（二錢半重） 硃砂（一錢，生，研如粉細）
三味先用砒末安建盞中，次用白礬末蓋之，用火煅，令煙斷，其砒盡隨煙去，只是借砒氣在白礬中。將枯礬取出，為細末。先看痔頭大小多寡，將礬末抄上掌心，上加硃砂末少許，二味以津唾調勻得所，用蓖子調塗痔頭上周遭令遍，日三上，須仔細詳看痔頭顏色，欲其轉焦黑，乃取落之漸。至夜自有黃水膏出，以多為好，方是惡毒水，切勿他疑。中夜再上藥一次，來日依舊上三次，有小疼不妨。如換藥，用新瓦器盛新水或溫水，在痔邊以筆輕手刷洗舊藥，卻上新藥，仍用前護藥。老弱人用藥，要全無疼痛，只增加硃砂末於礬末內，自然力慢，不可住藥，但可少遍數，直俟痔頭焦枯，方可住也。次用荊芥湯洗。以荊芥煎湯，入瓦器時洗之。
潤腸丸
大黃（煨） 淨制枳殼 當歸（各等份）
蜜丸，每服二三十丸，白湯下，以防肛門急燥，欲大便，出無澀痛而已。
又，龍石散 用
龍骨（煅，出火毒） 軟石膏（煅，出火毒） 白芷 黃丹
作末，摻瘡口。
又，導赤散 用
生地黃 木通 黃芩（等份）
煎，以防小便赤澀。
又，雙金散 用
黃連 鬱金（等份）
為末，用蜜水調，敷痔頭，有小痛即敷之。若得腦子末敷，尤佳。
又，痔頭收斂，即可服 十宣散，以生氣血。
又，國老湯
生甘草（治痔本藥也）
煎水熏洗。生肌解石毒，瘡極癢亦主之。共九方。
洗法
魚腥草（煎湯，溫洗）
又，《本事》用枳殼末，砂瓶煎百沸，先熏蒸而後洗。
又，馬齒覓煎洗。
《濟生》枯礬散 洗滲，鹽湯頻洗亦效。
木鱉子（三個）
搗如泥，入小盆中，百沸湯泡，熏之卻洗，效。
木槿花，炒作茶，或煎湯洗。
用桃皮、葉漬水濃研，濾清者，於盆中漬之，即有蟲出。
又，研大棗膏和水銀，如指大，薄綿裹長三寸，遇夜納下部，痛止腫消。蟲癢用之，一夕蟲出。
又，狗肉或驢肉，蘸藍汁空心服，為蟲也。
貼法
芫花入土根淨洗，入木鼠，少水搗絞取汁，慢火熬膏，以絲線於藥內度過，系痔，微疼而心煩，不可犯水，候燥落後，以紙捻蘸少膏於痔孔內，永除根也。《選奇》用國丹、滑石等份為末，井花水調塗，日三五上。
又蔥青內刮取涎，對停入蜜調勻，先用木鱉子煎湯熏洗，卻敷藥，其冷如水。二方神效。
熏法
馬兜鈴並根 雄黃 北艾 穿山甲 雷丸 蝟皮 木鱉子 百藥煎
㕮咀，有嘴瓶中燒熏。
灸法
《醫說》有痔狀如胡瓜貫於腸頭，熱如火，用柳枝濃煎湯洗，以艾灸其上三五壯，覺一道熱氣入腸，轉瀉一時愈。
酒痔便紅，青蒿用葉不用莖，用莖不用葉，糞前冷水調，糞後小酒調。痔不入，自死鱉頭燒灰，塗腸頭即入。
脫肛
肛門為肺下口，主大腸。肺臟實則熱，熱則肛門閉塞。腑虛則大腸寒，寒則肛門脫出。又，婦人產褥，用力過多，及小兒呌呼，及久利後，皆使肛門滯。治之，溫肺臟，補腸胃，久則自收。
《局方》釣腸丸、乳香丸，《三因》蝟皮散、香荊散、水聖散子。
《百一選》用槐花、槐角，等份炒為末，用羊血蘸藥炙熟食之，以酒送下。或以豬膘去皮，蘸藥炙服亦可。
又，以魚腥草擂如泥，用朴硝水先洗肛門，卻用芭蕉葉托之，卻以藥於臀下貼坐，自然入。
又，用五倍子末三錢，水二碗，煎碗半，入白礬一塊，淋洗，立效。