醫學輯要 · 卷四
方祖
桂枝湯
治風傷衛氣,脈浮緩,發熱自汗,營衛不和。
桂枝三錢 白芍三錢 甘草炙,二錢 生薑五片 大棗四枚,擘
上五味,水煎,溫服。啜熱稀粥一盞,以助藥力。覆暖取微汗,效。不汗,少頃再服。
麻黃湯
治寒傷營氣,脈浮,發熱,無汗而喘。骨節痛。
麻黃三錢,去節 桂枝三錢 甘草炙,一錢 杏仁二十枚,泡去皮尖,碎
上四味,水煎,溫服。暖覆取微汗,不須啜粥。以寒邪入傷營氣,營氣起於中焦,恐谷氣反助邪熱也。
續命湯
治中風痱,身體不能自收,並治但伏不得臥,咳逆上氣,面目浮腫。
麻黃三錢 桂枝三錢 甘草炙,三錢 當歸三錢 人參三錢 石膏三錢 乾薑三錢 芎一錢 杏仁三十枚,泡去皮尖,碎
上九味,水煎,溫服。當薄覆脊,憑几坐,汗出則愈。不汗,更服。無所禁,勿當風。
升麻湯
治陽明經邪發熱,及痘疹初起。
升麻一錢 葛根錢半 白芍錢半 甘草炙,八分
上四味,水煎,溫服。升、葛為陽明經之嚮導,陽明專主肌肉,恐開泄太過,即以白芍斂護營血,甘草調和中氣,所以解利本經邪熱及時行痘疹,皆為專藥。然在起脹後禁用(石頑)。
小柴胡湯
治少陽受邪,往來寒熱,脈弦,脅痛而嘔。
柴胡三錢 黃芩一錢 人參一錢 甘草炙,一錢 半夏二錢 生薑五片 大棗四枚,擘
水煎,去滓溫服。治傷寒有五法:曰汗,曰吐,曰下,曰溫,曰和,皆一定之法。而少陽例中,小柴胡湯專一和解表里。少陽為陰陽交界,邪傳至此已漸向里,故用柴胡升發其邪,使從外解,即以人參擋截於中,不令內犯;更以半夏、黃芩清解在里之熱痰;生薑、大棗並祛在表之邪氣;又須甘草協輔參、柴,共襄匡正辟邪之功,真不易之法,無容擬議者也。其方後加減,乃法中之法,定而不移。至於邪氣犯本膽府受病,而加龍骨、牡蠣;丸藥誤下,而加芒硝;屢下不解,引邪入里,心下急,鬱郁微煩,而用大柴胡,為法外之法,變通無定,不可思議者也。獨怪世醫用小柴胡,一概除去人參,且必加枳、桔耗氣之品,此非法之法,習俗相承,匿於橫議者也。何怪乎道藝日卑風斯日下哉(石頑)!
星香湯
治中風痰涎壅塞,不省人事,服熱不得者。
南星三錢 木香五分 生薑十片
水煎,服無時。
術附湯
治寒濕體痛,自汗身寒。
白朮一兩 附子五錢
上二味,水煎,去滓放涼,分三服。
四逆湯
治陰寒脈沉,四肢厥冷,嘔吐泄瀉。
附子一枚,生用 乾薑五錢 甘草六錢
上三味,水煎服,分溫再服。
理中湯
治胸痹,心胸痞氣,霍亂吐瀉不渴,一切脾胃虛寒,嘔吐清水,飲食不入,完谷不化。
乾薑炮,五分 人參一錢 白朮炒焦,一錢 甘草炙,五分
上四味,水煎,去滓溫服。腸胃虛脫,完谷不化者,煉白蜜丸彈子大,沸湯研和滓,日三夜二服,名理中丸。
半夏瀉心湯
治心下痞滿不痛。
半夏五錢,泡 乾薑三錢,炮 甘草炙,三錢 人參三錢 黃芩三錢 黃連一錢 大棗四枚,擘
上七味,水煎,溫分三服。
七氣湯
治七情鬱結於中,心腹絞痛,服寬膈破氣藥轉劇者,投此即效。
人參錢半 甘草炙,一錢 肉桂一錢 半夏一錢 生薑七片
上五味,水煎空心服。
崔氏八味丸
治腎臟真陽不足,火不歸源。
熟地黃八兩 山萸肉四兩 干山藥微焙,四兩 牡丹皮三兩 白茯苓去皮,三兩 白澤瀉去毛,三兩 附子童便浸煮,去皮臍,切,一兩 肉桂去粗皮勿見火,一兩
上八味,為末,煉白蜜丸梧子大,每服五七十丸,空心淡鹽湯下,臨臥時溫酒下,以美膳壓之。本方去桂、附,名六味丸。熟地黃用縮砂蜜八錢制,治腎水真陰不足。
枳術湯
治水腫心下如盤,邊如旋盤。
枳實十枚 白朮二兩
上二味,水煎,溫分三服。腹中軟即當散也。
平胃散
治胃中宿食不化,藜藿人宜之。
厚朴去皮,薑汁炒,三兩 陳皮泡去浮白,三兩 甘草炙,三兩 蒼朮泔浸去皮,麻油拌炒黃,四兩
上四味,為散,每服五錢,加生薑三片,水煎,溫服。
二陳湯
治脾胃痰濕。
半夏姜制,二錢五分 茯苓錢半 陳皮略去白,一錢 生薑三片 甘草炙,一錢 烏梅肉半個
上六味,水煎,空心溫服。燥痰減半夏、生薑,加麥門冬(去心)、竹瀝。郁痰乾咳去半夏,用蜜煎姜,加川貝母(去心)。火痰加黃連、竹茹。老痰加蛤粉、海石。
四君子湯
治胃氣虛弱,飲食不思,倦怠少食。
人參一錢 白朮炒黃,一錢 茯苓一錢 甘草炙,六分
上四味,水煎,空心溫服。
四物湯
治營血虛熱。
熟地黃二錢 當歸身一錢 白芍藥錢半 川芎八分
上四味,水煎,溫服。肥盛多濕痰,及嘔逆少食便溏者,禁用。
保元湯
治營衛氣血不足。
黃芪三錢,蜜酒炙 人參三錢 甘草炙,一錢
水煎,空心服。
生脈散
治熱傷肺胃,虛熱喘嗽,脈虛無力。
人參三錢 麥門冬去心,二錢 五味子一錢
水煎,不時熱服。
二冬膏
治肺胃燥熱,痰澀咳嗽。
天門冬去心 麥門冬去心
上二味,等分,熬膏煉白蜜收,不時含熱咽之。
桔梗湯
治冬時伏邪發於少陰,咽痛不瘥,及風熱肺氣不清喘嗽,喉中介介如梗狀,肺痿肺癰初起,並得服之。
桔梗三錢 甘草三錢
上二味,水煎,緩緩服之。
防己黃芪湯
治風濕相搏,客在皮膚,關節疼痛,腰以下疼重,脈浮,自汗惡風。
防己酒洗,錢半 黃芪錢半 白朮一錢 生薑四片 大棗二枚,擘 甘草炙,八分
上六味,水煎熱服。後當如蟲行皮中,腰已下如冰,後坐被上,又以一被繞腰下,溫令微汗,瘥。喘加麻黃,胃氣不和加芍藥,氣上沖加桂枝,下有陳氣加細辛(陳氣者,久積之寒氣也)。
梔子豉湯
治汗下不解,虛邪留於膈上,心下結痛,虛煩懊憹不得眠,反覆顛倒,臥起不安者。
梔子十四枚,擘 香豉四合
上二味,水煎,分二服,溫進一服,得快吐止後服。
小承氣湯
治少陽陽明腑證(承氣湯有八禁:一表證未除,二心下硬滿,三合面赤色,四平素食少,或病中反能食,五嘔多,六脈遲,七津液內竭,八小便少)。
生大黃四錢 厚朴六錢 枳實炙,三枚
初服湯當更衣,不爾者盡飲之。若更衣,勿服之。
抵當湯
治蓄血小腹硬滿,小便自利。
水蛭三十枚,熬黑。如無以鯪鯉甲生漆塗炙代之 虻蟲三十枚,去翅足熬 大黃酒浸,一兩 桃仁三十枚,去皮尖
上四味,水煎,去滓,取三升溫服,一升不下再服。
涼膈散
治溫熱時行,表里實熱,及心火亢盛,目赤便秘,胃熱發斑。
大黃酒浸,二兩 芒硝一兩 甘草炙,六錢 連翹一兩 黃芩一兩 山梔八錢 薄荷七錢
共為散,每服四錢,加竹葉十五片,水煎溫,日三夜二服,得下熱退為度。
備急丸
治心腹卒痛如錐刺,宿食冷積脹滿。
巴豆去皮心膜,用霜,一錢 乾薑生,二錢 大黃三錢
上三味,為末,煉白蜜丸如小豆大,溫水送下二三十丸。妊娠禁用。
伊尹三黃湯
治三焦實熱,煩躁便秘。
黃連酒煮 黃芩酒炒 大黃酒浸
上三味,等分,麻沸湯二升漬之須臾,絞去滓,分溫再服。麻沸湯者,白水空煎鼎沸如麻也。古方惟降火藥用之。
十棗湯
治懸飲內痛,脅下有水氣,脈弦數。
芫花熬 甘遂 大戟泡,去骨
上三味,等分,搗篩,以水一升五合,先煮大棗肥者十枚,擘,取八合,去滓,內藥末。強人服一錢匕,羸人服半錢匕,平旦溫服。若下少病不除者,明日更服,加半錢匕,得快下利後,糜粥自養。
五苓散
治傷寒表里未解,渴而小便不利。
白朮生,二錢 茯苓二錢 豬苓二錢 澤瀉三錢 桂枝一錢
上五味,為散白飲和服方寸匕,日三服。或生料服,溫覆取微似汗。
益元散
治暑月小便不利。
滑石水飛,六兩 甘草炙,六錢;生,四錢
為散,清水調服三錢。發散溫病熱病,加蔥白七莖、香豉四合,水煎溫服。老人虛人及病後傷津、小便不利禁用。
白虎湯
治熱病壯熱煩渴,及中暍煩熱而渴。
生石膏碎,八錢 知母三錢 甘草炙,一錢 粳米半合
水煎,溫分二服,一日盡飲之(此方必燥渴、潮熱、自汗、脈洪八字全者,始可用之)。
駐車丸
治陰虛下痢發熱,膿血稠黏,及休息痢。
阿膠三兩 黃連炒黑,兩半 當歸兩半 乾薑炮,一兩
上四味,搗篩,醋煮阿膠為丸梧子大,每服四五十丸,晝夜三服,米飲下。
左金丸
治肝經鬱熱,吐酸綠青黃水。
川黃連六兩 吳茱萸揀去閉口者,取淨一兩同黃連煮干
為細末,米飲糊丸梧子大,每服四十丸,空心白朮陳皮湯送服,或用加味逍遙散作湯送。
大補丸
治陰火亢極,足脛疼熱,不能久立,及婦人火郁發熱。
厚黃柏鹽酒拌陳米飯上蒸,每蒸必拌炒黑亮如漆為度
煉白蜜丸梧子大,每服二錢,空心醇酒下。如服之不應,每斤加厚肉桂一兩。
金液丹
治陰極發躁,厥冷脈伏爪甲唇青,水腫脈伏,小便不通,陰結畏寒,大便秘。
明淨硫黃五兩,研細,水飛,入煬盛罐內,水調赤石脂末封口,鹽泥通身固濟,候干,三足釘釘於地,將罐放釘上,慢火燒養七晝夜,再加頂火,用炭十斤為度。候冷取出,研細,每末一兩用蒸餅一兩打糊為丸梧子大,每服二三十丸,溫白湯送下。陰極冷甚者,服百丸。