一見能醫 · 卷之八

用藥須知 簡介 南匯朱時進南珍氏編輯；男繼祖志高氏；孫大田稼村氏重錄 九陳 橘皮三周四載，麻黃亦要多年，大黃日久最堪憐，荊芥須還長遠。木賊、芫花、半夏，用時不要新鮮，吳茱、枳殼，古來傳，今按先賢正典。 十忌 甘草忌心黑，蟾酥怕赤睛，鹿茸畏銅鐵，鱉甲去旁裙，青枳除穰隔，桃、杏禁雙仁，蛇不連頭用，全蠍白似銀。 十八反 本草明言十八反，半夏蔞瓜貝母蘞白及白攻烏頭，藻海戟大遂、芫俱反草，諸參、辛、芍叛藜蘆、參謂:人參、丹參、苦參、玄參、沙參、黨參。 十九畏 硫黃原是火之精，朴硝一見便相爭;水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情;丁香莫與鬱金見，牙硝難合京三棱;川烏、草烏不順犀，人參最怕五靈脂;官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆，炮炙膊莫相依。 引經藥報使 小腸膀胱屬太陽，藁本、羌活是本鄉;三焦膽與肝包絡，少陽厥陰柴胡強;大腸陽明並足胃，葛根、白芷、升麻當;太陰肺脈中焦起，白芷、升麻、蔥白鄉;脾經少與肺部異，升麻兼之白芍祥;少陰心經獨活主，腎經獨活加桂良，通經用此藥為使，豈能有病到膏肓。 妊娠藥禁 蚖、斑及虻蟲，烏頭、附子配天雄;野葛、水銀並巴豆，牛膝、薏苡與蜈蚣;三棱、代赭、芫花、麝，大戟、蛇蛻、黃雌雄;牙硝、芒硝、牡丹、桂，槐花、牽牛、皂角同;半夏、南星與通草，瞿麥、乾薑、桃仁通;硇砂、乾漆、蟹甲爪，地膽、毛根都不中。 產後藥禁 產後最忌是生梨，梔子、芩、連大不宜;白朮、黃芪須緩用，人參、白芍亦如之。地黃泥膈麻黃烈，冷物傷脾滑物遺，又有石膏名白虎，倘然誤服立傾危。 膨（疑為「臌」之誤）脹藥禁 白朮、黃芪、白茯苓，蜂蜜、大棗及黃精，二麥、二門並五味，誤服痰涎必上升。 制度引經 製藥貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失。火制四，煅、炮、炙、炒也。水制三，漬、泡、洗也。水火共制，蒸、煮二者焉。法造雖多，不離乎此。酒制，升提;姜制，發散;入鹽，走腎而軟堅;用醋，注肝而住痛;童便制，除劣性而降下;米泔制，去燥性而和平;乳制，潤枯生血;蜜制，甘緩益元;陳壁土製，竊真元氣而驟補中焦;麥麩皮製，抑酷性勿傷上隔;烏頭湯、甘草湯漬曝，並解毒，致令平和;羊酥油、豬脂油塗燒，咸滲骨，容易脆斷;去穰者免脹，抽心者除煩。大概具陳，初學熟記。 炮製藥歌(共六首) 芫花本利水，非醋不能通;綠豆本解毒，帶殼不見功;草果消膨效，連殼反脹滿;黑丑生利水，遠志苗毒逢;蒲黃生通血，熟補血運通;地榆醫血藥，連稍不住紅;陳皮專理氣，留白補胃中;附子救陰症，生用走皮風;草烏解風痹，生用使人蒙;人言燒煅用，諸石火烜紅，入醋堪研末，制度必須工;川芎炒去油，生用痹痛攻。炮長依法，方能奪化工。 知母、桑皮、天麥冬，首烏、生熟地黃分，偏宜竹片銅刀切，鐵器臨之便不馴。烏藥、門冬、巴戟天、連心、遠志五般全，並宜剔去心方妙，否則令人煩躁添。厚朴、豬苓、與茯苓，桑皮更有外皮生，四般最忌連皮用，去淨方能不耗神。益智、天麻、柏子仁，更加草果四般論，並宜去殼方為效，不去令人心痞增。何物還須湯泡之，蒼朮、半夏與陳皮;更宜酒洗亦三味，蓯蓉、地黃及當歸。 諸藥相濟治病法 麻黃得蔥白，則能發汗;桂枝得芍藥，則能止汗。麻黃得桂，亦能行汗;芍藥得甘草，則止腹痛;枳實得黃連，則消痞滿;黃連得木香，則和痢疾;木香得檳榔，則行滯氣;白朮得黃芩，則能安胎;陳皮得白朮，則能補脾;白朮得芍藥，亦能補脾;芍藥得川芎，則能補肝;人參得麥冬，則能生脈;五味得乾薑，則止寒嗽;生附配乾薑，補中有發;熟附配麻黃，發中有補;附子得乾薑，則熱甚;梔子得連翹，降周身之火;梔子同甘草，瀉心經之火;厚朴得蒼朮，則平胃氣;黃柏得蒼朮，去經絡之濕;枳實得山楂，去胃家之積;三棱得莪術，亦去胃家之積;紫蘇得枳殼，可平氣滿;甘草同大棗，能補脾胃;陳皮得半夏，能去風痰;甘草節得忍冬藤，能消腫毒;梔子同香附，能去鬱火;梔子得陳皮，去心中之痰;麥冬得地黃，阿膠得麻仁，則能潤筋益血，復脈通心。 手足三陽表里引經主治例 太陽足膀胱、手小腸上羌活，下黃柏;少陽足膽、手三焦上柴胡，下青皮;陽明足胃、手大腸上升麻、柴胡，下石膏;少陰足腎、手心腎知母，心黃柏;厥陰足肝、手胞絡肝青皮，胞絡柴胡;太陰足脾、手肺脾白芷，肺桔梗。 臟腑瀉火藥 黃連瀉心火，木通瀉小腸火。黃芩瀉肺與大腸火，梔子佐之。柴胡瀉肝膽火，黃連佐之。白芍藥瀉脾火，石膏瀉胃火，知母瀉腎火，黃柏瀉膀胱火，柴胡瀉三焦火，黃芩佐之。 五臟補瀉主治例 肝虛者，陳皮、生薑之類補之。虛則補其母，腎者，肝之母也，以熟地、黃柏補之。如無他症，錢氏地黃丸主之。實則白芍藥瀉之，如無他症，錢氏瀉青丸主之。實則瀉其子，以甘草瀉心;心者，肝之子也。 心虛者，炒鹽補之。虛則補其母，肝者，心之母也，以生薑補之。如無他症，錢氏安神丸主之。實則甘草瀉之，如無他症，錢氏方中，重則瀉心湯，輕則導赤散以清熱。 肺虛者，五味子補之;實則桑白皮瀉之。如無他症，錢氏五膠散主之。虛則補其母，以甘草、大棗補脾，脾乃肺之母。實則瀉其子，腎者，肺之子，以澤瀉瀉腎。 脾虛者，甘草、大棗之類補之。實則枳實、黃連瀉之。如無他症，錢氏益黃散主之。虛則補其母，心乃脾之母，以炒鹽補心。實則瀉其子，肺乃脾之子，以桑白皮瀉肺。 腎虛者，熟地、黃柏補之。腎無實不可瀉，錢氏只有補腎地黃丸，無瀉腎之藥。虛則補其母，肺乃腎之母，以五味子補肺。 治病主藥論 頭痛必須用川芎，不愈各加引經藥。太陽羌活少柴胡，陽明白芷還須著;太陰蒼朮少細辛，厥陰吳萸用無錯。頂巔之痛又不同，藁!本須用去川芎，肢節之痛用羌活，去風去濕亦其功。小腸痛用青皮治，心痞黃連"枳實從，腹痛須用白芍藥，惡寒加桂熱黃柏。腹中窄狹用蒼朮，腹痛厚朴姜製法;腹中實熱將何治？大黃芒硝真有力。虛熱虛汗用黃芪，肌膚浮熱黃芩宜。脅下疼痛往來熱，日晡潮熱柴胡宜;脾胃受濕因無力，怠惰嗜臥用白朮。下焦濕腫有火邪，知母防龍並酒柏;上焦濕熱用黃芩;中焦濕熱黃連釋，瀉用干葛白茯苓。半夏燥脾當禁革，嗽用五味喘阿膠。枳實黃連消宿食，煩燥須用梔子仁。水瀉芍藥苓白朮。調氣必當用木香，若然氣盛又非良。補氣必是用人參，肺經熱甚不相應。痰涎為病須半夏，熱加黃芩風南星，胸中寒痰多痞塞，白朮陳皮兩件增。胃脘痛用草豆蔻，瘡痛必須黃連湊;眼痛黃連當歸根，心中恍惚用茯神。小便黃時用黃柏，澀者澤瀉用之靈，氣刺痛時用枳殼，血刺當歸上下分，痢疾當歸白芍藥，瘧疾柴胡為之君。滯血桃仁與蘇木，滯氣青皮與枳殼，枳殼青皮若用多，反泄元神宜改作。凡用純寒純熱藥，必用甘草緩其力，寒熱相雜亦用之，調和其性無攻擊。惟有中滿不食甘，臨證還須用端的。生甘梢治莖中疼，心下痛兮吳茱力。調血延胡補血芎，傷風甘術佐防風。上部見血防風醫，中部黃連下地榆。表虛桂枝同芍藥，表實麻黃葛根宜。表寒桂枝柴胡熱，里虛參術何必疑。肩背痛疼防羌活，足膝痿軟柏防己。喉痛頷腫山梔炒，黃芩貝母桔梗齊;乾嘔竹茹黃連使，冷涎丁藿二香奇。吐酸黃連須土炒，吞酸炒連拌茱萸;腎虛地黃牡蠣粉，肺虛二冬五味居。多夢紛紜用龍骨，遠志、菖蒲棗仁宜。 用藥寒熱相得論 夫發表之藥用溫，攻里之藥用寒，溫里之藥用熱者，各有所宜也。蓋表既有邪，則為陽虛陰盛，溫之乃以助陽，陽有助，則陽長而陰邪所由以消，故用辛甘發散之，以為陽也。此指表藥用溫者而言也。里既有邪，則為陰虛陽盛，寒之乃以助陰而抑陽，陽受其抑則微，而真陰所由以長，故用酸苦涌泄之，以為陰也。此指里藥用寒者而言之也。至於陰經直受寒邪，則為髒病，主陽不足而陰有餘，故用辛熱之劑而溫之，所以助陽而益陰也。助則陰消陽長，此指溫里之藥亦明矣。若表有邪而不汗之，其邪從何而解？里有邪而不下之，其邪從何而出？髒有邪而不溫之，其邪從何而除？以此三者，故用藥有陰陽寒熱之別，其於熱藥寒服，寒藥熱服，中和之劑，溫而服之，此則寒因熱用，熱因寒用，不寒不熱，溫而用之之義也。且藥之相得也，如麻黃得桂枝，則能發汗;蘇葉得蔥白，亦能發汗;芍藥得桂枝，則能止汗;黃芪得白朮，則能止虛汗。防風得羌活，亦治諸風，蒼朮得羌活，則止身痛。柴胡得黃芩則寒，附子得乾薑則熱。羌活得川芎，止頭痛，川芎得天麻，止頭眩。干葛得天花粉，則止渴，石膏得知母，亦止渴。香薷得扁豆，則消暑。黃芩得連翹，則消毒。桑皮得蘇子，則定喘。杏仁得五味，則止嗽。丁香得柿蒂，則止呃。乾薑得半夏，則止嘔。半夏得薑汁，則回痰。半、母得瓜蔞，則開結痰。竹瀝得薑汁，則行經絡。桔梗得升麻，則開提氣血。枳實得黃連，則消心下痞;枳殼得桔梗，能使胸寬。知、柏得山梔，則降火;豆豉得山梔，治懊鴔。辰砂得棗肉，則安神。白朮得黃芩，則安胎。陳皮得白朮，則補脾，人參得麥冬、五味，則生脈。蒼朮得香附開鬱結，厚朴得腹皮開臌脹，草果得山楂開肉積。神曲得麥芽能消食，烏梅得干葛則消酒。砂仁得枳殼則寬中，木香得薑汁則散氣，烏藥得香附則順氣。白芍得甘草則治腹痛，茱萸得良姜亦止腹痛。乳香得沒藥大止諸疼，芥子得青皮則治腸痛。參芪得附子則補陽，知、柏得當歸則補陰。當歸得生地則生血，薑汁磨京墨則止血。紅藤得當歸則活血，歸尾得桃仁則破血。大黃得芒硝則潤下，皂莢得麝香則通竅。訶子得肉果則止泄瀉，木香得檳榔則止後重。澤瀉得豬苓則能利水，豬苓得白朮則能收濕。此用藥相得之心妙也。 藥性賦 寒藥賦 藥有四性，寒、熱、溫、平。先陳寒藥之性，以見治病之能。黃連清心經之客熱，黃柏降相火之遊行，黃芩瀉肺火兮最妙，梔子散內熱兮如神。芒硝通大腸之結燥，大黃乃蕩滌之將軍。犀角解乎心熱，牛黃定乎膽驚。連翹退風熱而除瘡腫，菊花明眼目而治頭痛。滑石利小便之結澀，石膏瀉胃火之炎蒸。山豆根解熱毒而治喉痹，桑白皮瀉肺氣而利水停。龍膽治眼目之熱痛，瞿麥利膀胱之血淋。鱉甲療瘧而療癖，龜版補陰而補心。茵陳治黃疸而利水，香薷療瘧亂以清神。柴胡退往來之寒熱，前胡治咳嗽之痰升。元參治結熱毒癰，清利咽膈;沙參補陰虛咳嗽，保定肺經。丹參除舊而生新血，槐花治痔而去腸風。竹葉、竹茹，治虛煩兮立效，茅根、藕節，止吐衄兮多靈。苦參退風熱細疹，地榆止血痢血淋。車前子止瀉利小便兮，尤能明目;瓜蔞仁下氣降痰咳兮，又且開音。秦艽退骨蒸之勞熱，丹皮破瘀血兮行經。熟地補血而療虛損，生地涼血而醫眼昏。白芍藥治腹痛而熱煩亦除，赤芍藥通血凝而膀胱可利。麥門冬生脈以清心，天門冬補血而潤肺。骨皮除夜熱之勞蒸，知母退腎經之火沸。葛根止渴而解肌，澤瀉補陰而滲利。茲乃藥性之寒，投劑須當酌議。 熱藥賦 又有熱藥，可以溫經。麻黃散表邪，而根苗有別;官桂治冷氣，而厚薄須分。木香調氣治腹痛，沉香理氣治腰疼。丁香止嘔暖胃家之冷，藿香止吐療胃脘以溫。吳茱萸治小腹之寒氣，山茱萸壯腰腎而澀精。豆蔻、砂仁理胸中之食氣，腹皮、厚朴治膈內之脹膨。肉豆蔻開胃口而止痢，延胡索止血痛而調經。附子回陽，救陰寒之藥;乾薑止冷，轉臟腑以溫。草果消熔宿食，檳榔去濁推陳。蓯蓉、鎖陽兼鹿茸而補精血，川烏、草烏同首烏而治風疼。沒藥、乳香散血氣而除疼立止，牽牛、巴豆削積堅而通秘時行。紫蘇表寒邪之汗，烏藥快冷氣之凝。五靈脂治惡血之腹痛，白花蛇療麻風之病經。此熱藥之主治，分佐使與君臣。 溫藥賦 乃論溫藥，各逞其能。甘草為和中之國老，人參乃補氣之元神。葶藶瀉肺喘而利水，苦甜有別;茯苓補脾虛而滲利，赤白須分。黃芪止汗而補衛，山藥助胃而開心。蓬術、三棱磨腸胃之積聚，山楂、神曲消飲食而寬膨。順氣化痰，陳皮為首;寬中快膈，香附當行。白朮健脾祛濕，當歸補血調經。半夏治痰燥胃，枳實去積推陳。川芎治頭疼之要藥，桃仁去瘀血之佳珍。艾葉安胎而治崩漏，細辛溫表而療頭疼。杏仁止風寒之嗽，五味療肺氣之升。防風乃諸風之必用，荊芥乃疥癩之相應。紫薇花通月經而下孕，酸棗仁斂心肝以安神。藁本治頭痛於頂巔之上，桔梗載藥物有舟楫之能。杜仲壯腰膝而補腎，紅花活血脈以調經。此溫藥之性味，學者由是推循。 平藥賦 既已明其三種，豈不悉舉其平。常山使之截瘧，阿魏用之消癥。防己、木瓜治下焦之濕腫，菖蒲、遠志通心府之神明。治腰痛而無如虎骨，定驚悸而當用茯神。阿膠止嗽而止血，牡蠣澀汗而澀精。羌活散風，治骨節之痛;麥芽消食，化乳汁之膨。獨活、寄生理腳氣之風濕，薄荷、白芷散頭額之風疼。木賊、蒺藜退眼睛之浮翳，玄明、海石降痰火升騰。枳殼瀉肺氣而積痰亦化，青皮伐肝木而宿氣可行。五加皮消腫而活血，天竺黃降痰以清心。鼠粘子清咽喉之不利，薏苡仁理腳氣之難行。琥珀安神而散血，硃砂鎮驚而定心。貝母開心胸之郁而治結痰，百合理虛勞之嗽而醫蠱毒。升麻提氣而散風，牛膝下行而壯骨。利水須用豬苓，燥濕必將蒼朮。枸杞子明目以生精，菟絲子補腎而有益。天麻治諸風之掉眩，木通療小腸之閉澀。石脂、龍骨極好生肌，蘆薈、使君最醫疳積。乳汁開眼目之明，（衣昆，組字）襠安陰陽之易。天南星最治風痰，夏枯草專醫瘰癧。此乃藥性之提剛，務要誦之而不轍。 證藥增損歌 人病無常，用藥不一，增損合宜，全在活潑。諸風兮防、麻、姜、瀝，諸濕兮蒼白二術。中寒厥冷，附子、天雄，中暑燥!煩，黃連、香薷。頭痛而芎、蔓、細辛，未應而引經藥用。太陽羌活，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，少陰細辛，厥陰吳萸。痰飲痛而半夏，血虛痛而當歸。氣弱人參、黃芪，冒風麻黃、蔥白。頂痛藁本，腦痛細辛。若夫遍身節痛而羌活，風濕亦加;水腫脹急而甘遂，虛人忌用。心疼良姜、五靈，下痛吳萸;心痞枳殼、枳實，去悶黃連;腹痛芍藥，惡寒佐以官桂，惡熱佐以黃芩。骨蒸柴胡，有汗增以地骨，無汗增以丹皮。栝實、橘紅消胸中之疼痞，柴胡、牡蠣理脅下之痛堅。腰疼杜仲，膝疼牛膝，喉嗌疼而黃芩、桔、貝;胃痛草蔻，莖痛甘梢，臍下痛而肉桂、地黃。氣刺木香，血刺當歸。腹中窄而蒼朮，腹中急而炒甘。足膝痿軟，黃柏、防己，肩背酸疼，羌活、防風。腹痛兮厚朴，咳逆兮柿霜。氣不轉運而木香、砂仁，風痰上壅而竹瀝、薑汁。活血當歸，補血川芎，調血胡索，崩血五靈。死血蘇木、虻、蛭，破血桃仁、歸須，止血炒蒲、歸首。補氣人參，順氣烏藥，調氣木香，降氣沉香，清氣檀香，導氣檳榔。破滯氣以青殼，提元氣以升麻。虛熱黃芪，蒸熱地骨。上焦熱而黃芩，中焦熱而黃連，下焦熱而黃柏。咽乾乾葛，煩渴天花，牛黃開清心火，硃砂善安神志。熱痰瓜實，濕痰蒼朮、半夏，風痰南星，老痰枳實、礞石。脾胃受濕兮白朮，下部濕腫兮防己。肉積草果，食積曲芽，口甜石膏，口苦柴、連。五味子肺虛咳嗽，桑白皮肺實咳嗽。風寒嗽而麻黃、杏仁，肺痿嗽而麥冬、黃芩。有聲無痰生薑、防、杏，有聲有痰，殼、夏、防風。上氣喘急兮肺氣有餘，杏仁、蘇子;氣促氣短兮元氣不足，參、味、麥冬。吞酸吳萸、黃連，吐酸土炒黃連。冷涎丁香、藿香，乾噦竹茹、薑汁。水腫喘急，葶藶、桑皮，諸虛泄瀉，術、苓、芍藥。傷食作瀉者，草果;傷寒熱瀉者，黃連。諸痢芍藥、當歸，血痢黃連、犀角。上部見血兮防風，中部見血兮黃連，下部見血兮地榆。大便熱結，硝、大黃，血秘者，麻仁、桃仁，氣秘者，大黃、枳殼。小便不通木通、滑石。淋澀者，豬苓、澤瀉。頻數者，益智、螵蛸。滑泄不禁，髒寒也，訶子、肉蔻。若不已，而升麻、羌活。小便失遺，氣虛也，人參、黃芪。若腎虛而地黃、牡蠣。驚悸恍惚，茯神、龍骨;心志不寧，菖蒲、遠志。胸中煩熱不眠而梔子，心膽虛怯不眠而棗仁。癲狂煩亂硃砂、黃連;自汗盜汗，黃芪、浮麥。眼暴發而連、歸、防風，眼久昏而當歸、熟地。翳膜，木賊、谷精;沸淚，川椒、甘菊。胎氣上升者，砂仁;胎動不安者，芩、術。股腫，大黃、牡蠣。結核，牡蠣、芽茶。癰毒喘促兮括!實，癰疽已漬"兮參、芪。諸瘡作渴，人參並黃芪、花粉;消諸腫毒，連翹與花粉、忍冬。表虛桂、芍，表實葛、麻。表寒桂枝，表熱柴胡。里虛參、術，里實枳、黃，里熱芩、硝。上焦寒者人參，中焦寒者乾薑，下焦寒者肉桂。降虛火兮山梔，退虛熱兮地骨。水瀉車前，寒瀉乾薑。肺氣不足而二冬、五味;腎氣不足而遠志、地黃。肝氣不足而川芎、天麻;心氣不足而參、茯、蒼、蒲。脾氣不足而白朮、芍藥;膽氣不足而酸棗、細辛。神昏硃砂、茯神，健忘茯神、遠志。多夢紛紜兮龍骨，驚悸不安兮龍齒。噎症防蟲兮青黛#，小兒傷食兮山楂。疸病茵陳，癭病天冬。下痢不快而氣實者，大黃;表虛惡風寒而自汗者，桂枝。殺蟲檳榔、苦楝;定喘阿膠、杏仁。證治多端，筆舌難罄，引伸觸類，是在高明。 小柴胡湯增損歌{小柴胡湯:柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生薑、大棗。} 小柴少膽陽為至賓，和解寬中不可少，氣虛邪入用人參甘草，柴胡黃芩清熱半夏嘔好。本經之病小便秘，赤茯加之須牢記;嘔者陳皮生薑竹茹，痰多貝母瓜蔞利。少陽合病陽胃明證，葛根芍藥皆稱聖;若還虛煩傷寒類，竹茹粳米堪相訂。脅痛青皮為總司，右脅薑黃玄胡枳實施;左脅桑皮赤芍藥，枳殼香附亦同之。寒熱如瘧加桂枝，知母天花渴症思;齒燥無津石膏末，金沸五味嗽能醫。胸中飽滿熱尤甚，枳殼桔梗有神應;痞結不寬小陷胸，黃連枳實真可益。腹痛胸寒去黃芩;桂枝芍藥與加增，自汗惡風發熱痛;桂枝湯合小柴胡湯行。錯語心煩因內熱，黃連解毒同煎吃;面赤發熱脈弦洪，煩渴飲水白虎散。小便不利大便泄，小柴四苓散相配合;大便不通加大黃，半夏去之防燥結。胸煩不嘔減夏參，倍入瓜蔞並桔梗;心下悸兮小水澀，減欲黃芩增茯苓。胸中痞硬去大棗，元明粉加之硬自好;外有微熱口不干，去參加桂須應曉。脈虛發熱或遺精，知柏牡蠣號滋陰;便溏口乾胃氣弱，術苓芍藥可同臨。口燥舌干去半夏，麥冬五味有天花粉。脈虛熱渴不飲水，麥冬五味人參加。胸滿按痛去人參，枳桔蔞連四味增;胸滿嗽痰去人參，枳桔蔞連貝母杏仁。內熱下痢口渴甚，黃柏黃連芍藥並;血虛發熱夜尤多，四物小柴相兼併。婦人邪熱入血室，經水適斷身發熱;柴胡四物兩方需，桂枝紅花牡丹地。 二陳湯增損歌{二陳湯:半夏、陳皮、茯苓、甘草。} 二陳半苓去痰濕，脾虛甘草氣滯橘皮;火旺生痰黃芩與黃連，膈上不寬加枳實桔梗。咳嗽生痰分冷熱，熱加芩連梔子石;寒痰倍半夏甚麻黃，細辛烏頭同一轍。外感風寒嗽若何，二陳枳桔並前胡;干葛桑皮清肺氣，先賢於此號參蘇。濕痰倦怠身多軟，蒼白朮二宜首選;風痰南星白附枳，天麻牙皂姜蠶咽。氣虛有痰加參術，六君子名因此立。血虛知母天門冬，香附瓜蔞姜竹瀝。食積生痰不克消，曲麥山楂連枳調;甚者用攻宜丸藥，血虛血藥送之饒。老痰倍半加瓜實，香附連翹還海石;結痰有物在喉中，少佐芒硝便可減。膈痰用吐宜提氣，防芎茶桔姜韭類;痰居腸胃下之安，硝黃枳實杷甘遂。痰在經絡及四肢，皮里膜外姜竹施;脅下有痰白芥子，非此無能上達之。溫膽二陳加茹實，安神豁痰為第一;苦增枳實與南星，湯號導痰能引膈。四七湯中去草陳，加漆蘇朴棗姜鄰;散郁消痰並順氣，孕生惡阻用無禁。嘔吐皆因胃火痰，姜茹枳實炒黃連;若還藥也下難吞，檳榔些少木香煎。五六日嘔來不休，心胸脹悶手難揉;多加枳朴芩連芍，便秘硝黃一服瘳。嘈噯氣一般看，胸中積火與停痰;二陳星梔並香附，石膏加上有何難。同療吞酸與吐酸，本方加入炒黃連，水停心下名痰飲，枳實豬苓利小便。二陳半夏性最燥，血虛煩渴皆不要;四物湯中亦勿加，貝母代之能取效。 小續命湯增損歌 中風發表小續命，外審六經之形證;必須隨證能增損，始可奏功在俄頃。無汗惡寒屬太陽，倍加麻黃杏仁防;若是惡風兼有汗，桂枝杏仁芍藥詳。陽明惡熱不惡風，桂枝黃芩干葛同;身涼無汗太陰證，乾薑附子好加增。有汗無熱少陰名，桂枝附子炙甘憑;肢節拘攣麻木痛，連翹羌活膽肝經。大法夏石春知芩，秋冬附桂芍應尋;有熱去附加白附，語澀筋攣薏以仁。中風筋急倍人參，以避中寒去芍芩;服後稍輕猶有藥，加入當歸筋急仲。煩燥!大便不能通，附桂去之芍瀝增;日久不行胸不快，大黃枳實有奇功。語言蹇澀手足掉，菖蒲竹瀝皆為要;發渴之時增麥冬，天花葛根不可少。中風熱渴覓秦艽，發渴身疼羌活調;如逢煩躁多驚恐，犀角羚羊二味消。恍惚錯語不知人，茯神遠志定心神;不能言者加竹瀝，失音不語石菖論。中風頭痛猶如破，續命堪加羌活佐;寒濕為殃骨節疼，附子官桂非為故。嘔逆腹脹見中風，人參半夏必相從;若還腳膝多軟弱，牛膝石斛可收功。腰疼桃仁去皮尖，杜仲薑汁炒同煎;夜眠不寐尋酸棗，痰盛南星一物添。肥人氣盛多痰濕，倍加烏附行經急;髒寒下痢去己芩，加添附子並白朮。或哭或笑或謳歌，語言譫妄不能瘥;麻黃參桂皆宜倍，白朮加之可起疴。中風汗多去杏麻，仍加白朮有神應;舌燥還增白石膏，附子官桂俱可省。 四物湯增損歌 四物女科之要品，胎產調經為主君;當歸芍地能生血，行氣川芎郁滯伸。心虛血少補心湯，四物參蘇共一湯;骨蒸午熱荷知附，曲骨逍遙並五黃。經水行後腹中疼，氣血俱虛君子增;若過三五綿綿痛，血行氣滯木香檳。經行不及為血熱，生地芩連香附別;過期人瘦是血虛，芪草少佐桃紅吃。肥人過期乃氣虛，挾痰升降多阻遲;加入參芪去生薑，二陳香附更相宜。過期紫黑亦血熱，香附連脂索乳沒;色淡痰多血少醫，生地二陳不可缺。經血過多五心熱，芩術胡連同一撮;升提其氣獨柴荊，澀少葵紅兩花覓。經行微少兩足疼，澤蘭甘草去地芎;不通木膝桃丹附，澀滯桃紅四物同。崩多有熱加生地，蒲黃黃芩荊芥穗;崩多髒冷艾阿膠，淋漓不斷赤石附。赤白帶下桂附加，白芷丹皮蒿續夸;胎動不安兼下血，附膠艾葉術芩賒。胎氣不安胸腹脹，枳殼砂蘇能通暢;佛手芎歸二味名，胎損服之即便降。妊娠腹痛竹茹增，死胎麝桂芷堪寧;產後腹滿增枳桂，惡露桃仁蘇膝成。產虛血熱加生地，寒熱柴胡麥冬治;產後悶亂志茯苓，傷風頭痛甘蒿具。產後血痢腹中疼，槐米黃連粟殼並;若是血虛成血暈，澤蘭荊草芎歸參。血氣痛兮桂烏藥，冷氣良姜玄胡索;胸中氣塊木香增，血積莪棱官桂漆。產初用芍傷生氣，腸滑當歸俱欲忌;汗多方內減川芎，泥膈尤嫌生熟地。 補中益氣湯增損歌 勞倦傷脾中不足，參芪歸術甘補益;升麻柴胡清氣升，脾胃疏通數陳橘。內傷有時挾外感，六經見證須加減;太陽頭疼蒿桂羌，陽明不足升葛選。耳聾脅痛少陽經，黃芩半夏又用芎;太陰咽干脅胸痛，枳實厚朴亦相同。少陰舌燥加桔甘，厥陰囊縮川芎例;如逢變症發斑時，元參升麻倍干葛。內傷挾痰尋半夏，竹瀝薑汁可同加;頭痛川芎蔓荊子，項痛藁本細辛佳。耳鳴目黃頰頜腫，更兼面赤脈來洪;羌防甘蒿通經血，芩連二味腫消松。口乾咽燥加干葛，上升胃氣潤口渴;心下痞悶芍連隨，腹脹香砂兼厚實。腹疼芍藥炙甘草，桂心惡寒冷痛極;若是惡熱用黃芩，仍增甘草時熱息。臍痛本方去甘芪，胸中滯氣青皮利;腳軟乏力或痛疼，酒炒黃柏及牛膝。久病痰嗽去人參，夏熱冬花沸耳吟;春寒秋冷冬涼月，麻黃帶節便煎斟。長夏濕土客邪越，蒼白澤瀉消濕熱;濕熱火勝食不消，神曲味冬泄肺滅。口吐白沫胃停寒，益氣湯中益智先;若加胃口當心痛，何如草蔻更加煎。飲食不下胸中寒，氣滯青橘木香煎;冬月智仁草豆蔻，秋則檳砂夏芩連。大便秘澀不能通，當歸宜易歸稍用;脅下或急或多少，甘草人參柴胡並。風濕相搏體重疼，升麻柴胡羌活風;藁本蒼朮宜暫服，病去之時勿再逢。心中煩燥!何所加，生地一味好安排;若更氣浮心裡亂，安神丸內用硃砂。 四言脈訣 總言脈之大旨脈為血脈，百骸貫通，大會之地，寸口朝宗。診人之脈言診脈之法，令仰其掌，掌後高骨，是名關上。關前為陽言寸關尺部位，關後為陰，陽寸陰尺，先後推行。胞絡與心，左寸之應;惟膽與肝，左關所認;膀胱及腎，左尺為定;診五臟六腑之部位胸中及肺，右寸昭彰;胃與脾脈，屬在右關;大腸並腎男女之脈不同，右尺斑斑。男子之脈，左大為順;女子之脈，右大為順。言人迎氣口之脈男尺恆虛，女尺恆盛。關前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口。神門屬腎，兩在關後，人無二脈言兩尺之脈不可者，必死不救。脈有七診，曰:浮、中、沉、上、下、左、右，七法推尋。又有九候，即浮、中、沉三部，各三合而為名。言九候脈診者，必須五十動每候五十，方合於經。五臟不同，各有本脈。左寸之心，浮大而散。右寸之肺，浮澀而短。肝在左關，沉而弦長。腎在左尺，沉石而澀。右關屬脾，脈象和緩。右尺相火，與心同斷。四時各有本脈若夫時令，亦有平脈，春弦、夏洪、秋毛、冬石，四季之末和緩不忒。脈有太過不及太過實強，病生於外，不及虛數，病生於內即疾有內外之分。四時百病，胃氣為本胃脈最要緊。凡診病脈，平旦為準，虛靜凝神，調息細審診脈不虛早晨，醫者之心要細。一呼一吸，合為一息，脈來四至，平和之則。五至無疴，閏以太息。平脈及遲數脈之分冷熱三至為遲，遲則為冷，六至為數，數即熱證。轉遲轉冷，轉數轉熱。遲數既明，浮沉須別。浮沉遲數，辨內外因。外因於天，內因於人。天有陰、陽、風、雨、晦、明，人喜、怒、憂、思、悲、驚、恐。浮表沉里，遲寒數熱。浮數表熱，沉數里熱，浮遲表寒，沉遲冷結。浮脈法天，輕手可得，泛泛在上，如水漂木。有力洪大，來盛去悠;無力虛大，遲而且柔;虛極則散，渙漫不收。有邊無中，其名曰芤。浮小為濡，綿浮水面。濡甚則微，不任尋按。更有革脈，芤弦合看。沉脈法地，如投水石。沉極為伏，推筋著骨。有力為牢，大而弦長。牢甚則實，愊愊而強。無力虛弱，柔小如綿，細直而軟，如蛛絲然。遲脈屬陰，一息三至。緩脈和勻，春柳相似。遲細為澀，往來極遲。結則來緩，止而復來。代亦來緩，止數不乖。數脈屬陽，一息六至。往來流利，滑脈可識。有力為緊，切繩極似。數時一止，其名為促。數如豆粒，動脈無惑。別有三脈，短長與弦。不及本位，短脈可原。過於本位，長脈綿綿。長而短直，狀類弓弦。一脈一形，各有主病。脈有相兼，還須細訂。浮脈主表，腑病所居，有力為風，無力血虛。浮遲表冷，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極，浮濡陰虛，浮散虛劇，浮弦痰飲，浮滑痰熱。沉脈主里，為寒為積，有力痰食，無力氣鬱，沉遲虛寒，沉數熱伏，沉緊冷痛，沉緩水蓄，沉牢痼冷，沉實熱極，沉弱陰虧，沉細虛濕，沉弦飲痛，沉滑食滯，沉伏吐利，陰毒積聚。遲脈主髒，陰冷相干，有力為痛，無力虛寒。數脈主腑，主吐主狂，有力實熱，無力虛瘡。滑司痰飲，右關主食，尺為蓄血，寸必吐逆。澀脈少血，亦主寒濕，反胃結腸，自汗可測。弦脈主飲，木侮脾經，陽弦頭痛，陰弦腹疼。長則氣治，短則氣病，細則氣衰，大則病進。浮長風，沉短痞寒，洪為陰傷，緊主寒痛。緩大風虛，緩細濕痹，緩澀血傷，緩滑濕痰。澀小陰虛，弱小陽竭，陽微惡寒，陰微發熱。陽動汗出，為痛為驚;陰動則熱，崩中失血。虛寒相搏，其名為革，男子失精，女人漏血。陽盛則促，肺癰熱毒;陰盛即結，疝瘕積鬱。代則氣衰，或泄膿血，傷寒霍亂，跌打悶絕，瘡疽痛甚，女胎三月。脈之主病，有宜不宜，陰陽順逆，吉凶可推。中風之脈，卻喜浮遲，堅大急疾，其凶可知。傷寒熱病，脈喜浮洪，沉微澀小，證反必凶。汗後脈靜，身涼則安，汗後脈躁，熱甚必難。陽證見陰，命必危殆;陰證見陽，雖困無害。勞倦內傷，脾脈虛弱，汗出脈躁，死證可察。瘧脈自弦，弦數者熱，弦遲者寒，代散則絕。泄瀉下痢，沉小滑弱;實大浮數，發熱則惡。嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數緊澀，結腸者凶。霍亂之候，脈代勿訝，厥逆遲微，是則可嗟。嗽脈多浮，浮濡易治，沉伏而緊，死期將至。喘息抬肩，浮滑是順，沉澀肢寒，均為逆證。火熱之證，洪散為宜，微弱無神，根本脫離。骨蒸發熱，脈數為虛，熱而澀小，必損其軀。勞極諸虛，浮軟微弱，土敗雙弦，火炎則數。失血諸證，脈必現芤，緩小可喜，數大堪憂。蓄血在中，牢大卻宜，沉澀而微，速愈者希。三消之脈，數大者生，細微短澀，應乎堪驚。小便淋閉，鼻色必黃，實大可療，澀小知凶。癲乃重陰，狂乃重陽，浮洪吉象，沉急凶殃。宜虛緩，沉小急實，或但弦急，必死不失，心腹之痛，其類有九，細遲速愈，浮大延久。疝屬肝病，脈必弦急，牢急者生，弱急者死。黃疸!濕熱，洪數偏宜，不妨浮大，微澀難醫。脹滿之脈，浮大洪實，細而沉微，岐黃無術。五臟為積，六腑為聚，實強可生，沉細難愈。中惡腹脹，緊細乃生，浮大維何，邪氣已深。鬼祟之脈，左右不齊，乍大乍小，乍數乍遲。癰疽未潰，脈宜洪大，及其已潰，洪大始戒。肺癰已成，寸數而實;肺痿之形，數而無力。肺癰色白，脈宜短澀，浮大相逢，氣損血失。腸癰實熱，滑數可必，沉細無根，其死可測。婦人有胎，陰搏陽別，少陰動甚，其胎已結;滑疾不散，胎必三月;但疾不散，五月可別。左疾為男，右疾為女。女腹如箕，男腹如斧。欲產之脈，散而離經，新產之脈，小緩為應，實大弦牢，其凶可明。奇經八脈，不可不察。直上直下，尺寸俱牢，中央堅實，沖脈昭昭，胸中有寒，逆氣里結，疝氣攻心，支滿溺失。直上直下，尺寸俱浮，中央浮起，督脈可求，腰背強痛，風為憂。寸口丸丸，緊細實長，男疝女瘕，任脈可詳。寸左右彈，陽蹻可決，尺左右彈，陰蹻可別，關左右彈，帶脈之訣。尺外斜上至寸陰維，尺內斜上至寸陽維。脈有反關，動在臂後;別有列缺，不干證候。經脈病脈，宜已昭詳，將絕之形，更當度量。心絕之脈，如操帶鉤，轉豆躁疾，一日可憂。肝絕之脈，循刀責耳，新張弓弦，死在八日。脾絕雀啄，又同屋漏!，一似水流，還如杯覆。肺絕維何，如風吹毛，毛羽中膚，三日而號。腎絕伊何，發如奪索，闢辟彈石，四日而作。命脈將絕，魚翔蝦游，至如湧泉，不可挽留。