一見能醫 · 卷之九

朱時進 《一見能醫》
病因賦類方卷上 四因門方 四君子湯 治一切陽虛氣弱,脾衰肺損,飲食少思,體瘦面黃,皮聚毛落,脈來細軟。人參白朮(土炒)茯苓各二錢甘草一錢加姜棗 四物湯 治一切血虛及婦人經病。當歸生地各三錢芍藥二錢川芎一錢半 二陳湯 治一切痰飲為病,咳嗽脹滿,嘔吐噁心,頭眩心悸。熟半夏二錢陳皮(去白)茯苓各一錢甘草 一錢半生薑 越鞠丸 統治六郁,胸膈痞悶,吞酸嘔吐,飲食不消。香附(炒醋)蒼朮(泔浸炒)川芎神曲(炒)梔子(炒)等分曲糊為丸 補中益氣湯 治煩勞內傷,身熱心煩,頭痛惡寒,懶言惡食,脈洪大而虛。或喘或渴,或陽虛自汗,或氣虛不能攝血,或癯痢脾虛,久久不能愈。一切清陽下陷,中氣不足之症。黃芪(蜜炙)一錢半人參甘草(炙)各一錢白朮(土炒)陳皮當歸一錢半升麻三分柴胡三分姜三片棗二個 六味地黃丸 治肝腎不足,真陰虧損,精血枯竭,憔悴嬴弱,腰痛足酸,自汗盜汗,水泛為痰,發熱咳嗽,頭暈目眩,耳鳴耳聾,遺精便血,消渴淋瀝,失血失音,舌燥喉痛,虛火牙疼,足跟作痛,下部瘡癢等症。 地黃砂仁酒拌九蒸九曬,八兩山萸肉酒潤山藥各四兩白茯苓乳拌丹皮澤瀉各三兩 上蜜丸,空心鹽湯送下,各(疑為『或』之誤)酒下。本方煎服,名六味地黃湯,治同。本方加附子肉桂各一兩,名桂附八味丸,治相火不足,虛羸少氣,王冰所謂益火之源,以消陰翳也。尺脈弱者宜之。本方加黃柏、知母各二兩,名知柏八味丸,治陰虛火動,骨痿髓枯,王冰所謂壯水之主,以制陽光也。尺脈旺者宜之。 六君子湯 治氣虛有痰,脾虛膨脹,即四君子湯內加陳皮、半夏。 逍遙散 治血虛肝燥,骨蒸勞熱,咳嗽潮熱,往來寒熱,口乾便澀,月經不調。{柴胡三分當歸酒拌,一錢半白朮土炒,二錢茯苓一錢甘草炙,一錢半加煨姜薄荷}。本方加丹皮、梔子名八味逍遙散,治怒氣傷肝,血少目暗。 香蘇飲 治四時感冒,頭痛發熱,或兼內傷,胸膈滿悶,噯氣惡食。 香附炒紫蘇各二錢陳皮去白,一錢甘草一錢半加姜蔥 平胃散 治脾有停濕,痰飲痞膈,宿食不消,滿悶嘔瀉,山嵐瘴霧,不服水土。 蒼朮泔浸,二錢厚朴姜炒陳皮去白甘草炙,一錢半加姜棗 手拈散 治血瘀心痛。延胡索五靈脂沒藥草果等分為末,每服三錢,熱酒調下。 失笑散 治婦人心痛,氣刺不可忍,或死血腹痛。 五靈(淨好)蒲黃等分為末,每服二錢。用醋一勺,熬成膏,再入水一盞,煎七分服。 滾痰丸 治實熱老痰,怪症百出。 青礞石一兩沉香五錢大黃酒蒸黃芩八兩上將礞石打碎,用焰硝一兩,同入瓦罐,鹽泥固濟,曬乾。火煅,石色如金為度,研末和諸藥水丸,量人虛實服之,薑湯送下。服後仰臥,令藥在胸膈之間,除逐上焦痰滯。不宜飲水行動。 神佑丸 治一切水濕痰飲如神。甘遂,芫花,大戟俱醋炙,各一兩,大黃二兩,黑丑頭末,四兩,青皮陳皮、木香、檳榔各五錢,輕粉一錢半為細末,水丸椒目大,空心服五丸,日三服。痞悶者多服反煩滿,宜初服二丸,每服加二丸,快利為度。 大承氣湯 治傷寒陽明腑症。陽邪入里,胃實不大便,發熱譫語,自汗出,不惡寒,痞滿燥實堅全見。雜病三焦大熱,脈沉實者。 大黃酒洗,四兩,芒硝三合,厚朴八兩,枳實五枚先煎樸實,將熱納大黃煮二三沸,傾碗內,和芒硝服,得利即止。 此方除芒硝名小承氣湯!。除枳朴加甘草,名調胃承氣湯。 傷寒門方 麻黃湯 治傷寒太陽症。邪氣在表,發熱頭痛,身痛腰痛,骨節痛,項背強,惡寒惡風,無汗而喘,脈浮而緊。 麻黃去節,三兩,桂枝二兩,杏仁去皮尖,七十枚,炙甘草一兩。 先煮麻黃數沸去沫,納諸藥煎,熱服,復取微汗,中病即止,不必盡劑,無汗再服。 桂枝湯 治太陽中風,陽浮而陰弱,發熱頭痛,自汗,惡風惡寒,鼻鳴乾嘔。 桂枝,芍藥,生薑三兩,炙甘草三兩,大棗十二枚。 熱服,須少啜稀粥以助藥,溫復取微汗,不可令如水淋漓。汗出病瘥,停後服。 葛根湯 治太陽病,項背几几,無汗惡熱。 葛根四兩,麻黃、生薑三兩,大棗十二枚,桂枝、芍藥、甘草炙,各二兩。 大青龍湯 治太陽中風,脈浮緊,身疼痛,發熱惡寒,不汗出而煩躁。麻黃六兩,桂枝、甘草各二兩,石膏一塊,杏仁四十枚,生薑三兩,大棗十二枚。先煮麻黃去沫,納諸藥煎。 五苓散 通治諸濕腹滿,水飲水腫,嘔逆泄瀉,水寒射肺,或喘或咳,中暑煩渴,身熱頭痛,膀胱積熱,便秘而渴,霍亂吐瀉,痰飲濕瘧,身痛身重。 豬苓、茯苓、白朮炒,十八銖;肉桂一兩半,澤瀉一兩六錢半,為末,每服三錢,服後多飲熱水,汗出而愈。 升麻葛根湯 治陽明傷寒中風。頭痛身痛,發熱惡寒,無汗口渴,目痛鼻干,不得臥。及陽明發斑,欲出不出,寒暄不時、人多瘟疫。 升麻三分,葛根、芍藥各二錢,甘草一錢半,加姜棗。 白虎湯 通治陽明病,脈洪大而長,不惡寒反惡熱,頭痛,自汗,口渴,舌胎(舌胎:按《傷寒論》221條陽明病,疑作『舌上胎』),目痛,鼻干,不臥,心煩躁亂,日晡潮熱,或陽毒發斑,胃熱諸病。 石膏一斤、知母六兩、甘草二兩、粳米六合。先煮石膏數十沸,再煎藥米,米熱湯成, 溫服。 小柴胡湯 治傷寒中風少陽症。往來寒熱,胸脅痞滿,默默不欲食,心煩喜嘔,或腹中痛,或脅下痛,或渴,或咳,或利,或悸,小便不利,口苦耳聾,脈弦。或汗後餘熱不解,及春月時嗽,瘧發寒熱,婦人傷寒,熱入血室。 柴胡八兩,半夏半斤,人參、甘草、黃芩、生薑三兩,大棗十二枚。 桂枝大黃湯 治表症誤下,大實痛者。即桂枝湯內加大黃。 理中湯 治傷寒太陽病,自利不渴,寒多而嘔,腹痛糞溏,脈沉無力,或厥冷拘急,或結胸吐蚘,及感寒霍亂。 人參,炮姜,炙草各一兩,白朮(土炒)二兩,每服四錢。 附子理中湯 治中寒腹痛,身痛,四肢拘急。即理中湯內加附子。 大柴胡湯 治傷寒發熱,汗出不解,陽邪入里,熱結在里,心下痞硬,嘔而下利,或往來寒熱,煩渴譫妄,腹滿便秘,表證未除,里證又急,脈洪或沉實弦數者。 柴胡八兩,半夏半斤,黃芩、芍藥三兩,生薑五兩,大棗十二枚,枳實四枚,大黃酒洗,二兩。 調胃承氣湯 治傷寒陽明症,不惡寒反惡熱,口渴便秘,譫語腹痛,中焦燥實,及傷寒吐後腹脹滿者。 大黃酒浸,芒硝一兩,甘草炙一錢半,少少溫服。 六一順氣湯 治潮熱自汗,發渴譫語,狂妄斑黃,腹滿便實。即大承氣湯加柴胡、黃芩、甘草,入鐵鏽水三匙。開墜熱開結。 麻黃附子細辛湯 治傷寒少陰症,始得之,反發熱脈沉者。麻黃、細辛各二兩,附子炮一枚。先煮麻黃去沫,納諸藥。 小承氣湯 治傷寒陽明症,譫語痞硬,潮熱而喘,及雜症,上焦痞滿不通。 大黃四兩,厚朴姜炒二兩,枳實麩炒三枚。 桃仁承氣湯 治傷寒外症不解,熱結膀胱,小腹脹滿,大便黑,小便利,燥渴譫語,蓄血發熱如狂。及血瘀胃痛,腹痛,脅痛,瘧疾寒熱,夜發痢疾,蓄血急痛。 桃仁去皮尖研,五十枚,大黃四兩,芒硝、甘草、桂枝各二兩 小陷胸湯 治傷寒誤下小結胸,正在心下,按之則痛,脈浮滑,及痰熱塞胸。 黃連一兩,半夏半升,瓜蔞大者,一枚。 大陷胸湯 治傷寒下之早表邪入里,心下滿而硬痛或重汗而復下之,不大便五六日。舌上燥竭,日晡潮熱,從心至小腹硬滿,痛不可近。或無大熱,但頭微汗出,脈沉為水結胸。 大黃二兩,芒硝一升,甘遂為末,一錢,先煮大黃去滓,納芒硝煮一二沸,納甘遂末,溫服。 半夏瀉心湯 治傷寒下之早,胸滿而不痛者為痞,身寒而嘔,飲食不下,非柴胡症。 半夏八兩,黃連一兩,黃芩、甘草、人參、乾薑各三兩,大棗十二枚。 附子瀉心湯 治傷寒心下痞,而復惡寒汗出者。大黃一兩,黃連、黃芩一兩,附子一枚。 生薑瀉心湯 治汗解後,胃中不和,心下痞硬,干噫,食入完谷不化,脅下有水氣,腹中雷鳴下利。即半夏瀉心湯內加生薑四兩。 茵陳蒿湯 治傷寒陽明病,但頭汗出,腹滿口渴,二便不利,濕熱發黃,脈沉實者。 茵陳六兩,大黃酒浸,二兩,梔子炒,十四枚。 人參白虎湯 治傷寒渴欲飲水,無表症者。即白虎湯內加參三兩。 黃連解毒湯 治一切火熱,表里俱盛,狂躁煩心,口燥咽干,火熱乾嘔,錯語不眠,吐血衄血,熱甚發狂。 黃連、黃芩、黃柏、梔子等分 石膏散 治勞熱骨蒸,四肢瘦,有汗,脈長者。石膏研細,每夕新汲水服方寸匕,取熱退為度。 梔子豉湯 治傷寒,汗吐下後,虛煩不眠,劇者反覆顛倒,心下懊鴔,及大下後身熱不退,心下結痛,或痰在膈中。梔子十四枚,淡豉四合,服令微吐。 溫膽湯 治膽虛痰熱不眠,虛煩驚悸,口苦嘔涎。陳皮去白,半夏姜制,茯神、枳實炒、甘草,竹茹,姜棗。 五積散 治少陰傷寒,及外感風寒,內傷生冷,身熱無汗,頭痛身疼,頃皆拘急,胸滿惡食,嘔吐腹痛,寒熱往來,腳氣腫痛,冷閉寒痛,寒瘧惡寒,無汗,婦人經水不調。 蒼朮七分,陳皮六分,桔梗八分,川芎八分,當歸八分,白芍八分,麻黃四分,枳殼炒七分,桂心三分,乾薑三分,厚朴六分,白芷六分,半夏四分,甘草二分,茯苓八分。 四逆湯 治三陰傷寒,身痛腹痛,下痢清谷,惡寒不渴,四肢厥冷,或反不惡寒,面赤煩躁,里寒外熱,或乾嘔,或咽痛,脈沉微細欲絕。 附子生用一枚,乾薑一兩,甘草炙二兩,冷服。面赤者,格陽於上也,加蔥九莖以通陽。 溫疫門 人參敗毒散 治傷寒頭痛,憎寒壯熱,項強睛暗,鼻塞聲重,風痰咳嗽,及時氣疫癘,嵐瘴鬼瘧,或聲如蛙鳴,赤眠口瘡,濕毒流注,腳腫腮腫,喉疼毒痢,諸瘡斑疹。 人參、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓一兩、甘草各一錢半,每服一兩,加姜三片,薄荷少許。 藿香正氣散 治外感風寒,內傷飲食,增寒壯熱,頭痛嘔逆,胸膈滿悶,咳嗽氣喘,及傷冷傷濕,瘧痢中暑,霍亂吐瀉。凡感嵐瘴不正之氣者,並宜增減用之。 藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、各三兩,茯苓二兩,白朮土炒,陳皮、半夏曲、厚朴、薑汁炒、桔梗各二兩、甘草一兩、每服一錢半,加姜棗煎,加木瓜傷食重者加消食藥。 內傷門 補中益氣湯加減 血不足,加當歸;精神短少,加人參、五味;肺熱咳嗽,去人參;嗌干,加葛根;頭痛,加蔓荊子;痛甚,加川芎;腦痛,加蒿本、細辛;風濕相搏,一身盡痛,加羌活、防風;有痰,加半夏、生薑;胃寒氣滯,加青皮、蔻仁、木香、益智;腹脹,加枳實、厚朴、木香、砂仁;腹痛,加白芍、甘草;熱痛,加黃連;能食而心下痞,加黃連;咽痛,加桔梗;有寒,加肉桂;濕勝,加蒼朮;陰火,加黃柏、知母;陰虛,去升、柴,加熟地、山茱、山藥;大便秘,加酒煨大黃;咳嗽,春加款冬、旋覆花;夏加麥冬、五味;秋加麻黃、黃芩;冬加不去根節麻黃;天寒,加乾薑;泄瀉,去當歸,加茯苓、蒼朮、益智。 枳術丸加味法 白朮二兩,枳實麩炒一兩。為細末,荷葉包飯燒,取出杵爛,和藥杵勻,丸綠豆大。每服五六十丸,清米湯下。此法一補一消,取飲食緩化,不令傷脾。東垣加陳皮一兩,名枳術橘丸,治老幼元氣衰弱,飲食少進,久服令人多食而不傷。 元氣素弱,飲食難化,食多即腹內不和,痛疼泄瀉,此虛寒也。加人參、白芍(酒炒),神曲(炒),麥芽(炒)各三兩,縮砂、木香一錢半。 素有痰火,胸膈鬱塞、咽酸噎氣,及素有吞酸吐酸之症,或有酒積熱瀉結痛,此皆溫熱也。加黃連(薑汁炒)、白芍藥(酒炒)、陳皮各一兩,石膏、生甘草各一錢半,川芎四錢。 傷食飽悶,痞塞不消。加神曲、麥芽、山楂各二錢。有食積痞塊在腹者,再加黃連、厚朴(俱薑汁炒)各一錢半;堅積者,再加莪術(醋煮)、昆布各三錢;傷食不消,腹痛溏泄,加半夏(姜制)一兩,縮砂(炒)、乾薑(炒)、神曲、麥芽各三錢;性多氣惱,夾氣傷食,氣滯不通,加川芎、香附(炒)各一兩,木香、黃連(薑汁炒)各三錢。 年高之人,脾虛血燥,易飽易飢,大便燥難。加白芍(酒炒)、當歸(酒洗)各一兩,人參七錢,升麻、甘草(炙)各一錢半,山楂、麥芽、桃仁(去皮尖研)各一錢半。此老人常服藥也。苊可常服,惟有此病可服。吾思常服者,其惟粥飯乎? 胸膈不利之人,過服辛香燥熱之藥,以致上焦受傷。胃脘乾燥,嘔吐噎膈,反胃,加黃連(姜制)、山梔仁(炒)各一錢半,白芍、當歸各一兩,桔梗、甘草、石膏一錢半。胸膈頑痰膠結,反大便燥閉,再加芒硝一錢半。 飲食能進,但食後反飽難化,此為火旺脾陰虛也,加白芍(酒炒)兩半,人參七錢,石膏一兩,甘草一錢半,黃連、香附、木香各一錢半、若素有痰者,加半夏、橘紅、白茯苓各一兩,黃芩(炒)、黃連(薑汁炒)各一錢半。 夫心者脾之母,火能生土,進食不止於和脾,當以心藥入於胃脾藥中,庶幾得之。所以古人進食方劑,多用益智也。 外感門 參蘇飲 治內外傷,發熱頭痛,嘔逆咳嗽,痰塞中焦,眩暈嘈煩,傷風泄瀉,及傷寒已汗,發熱不止。 人參、紫蘇、干葛、前胡、半夏、茯苓各七錢半,陳皮去白,、甘草、枳殼炒、桔梗、木香各二錢。每服一錢半,加姜棗煎。 芎蘇飲 治傷風寒,外有發熱,頭痛惡寒,內有咳嗽,吐痰氣涌。即參蘇飲去人參、前胡,加川芎、柴胡、姜棗,煎服。 十神湯 治時氣瘟疫,風寒兩感,頭痛發熱,惡寒無汗,咳嗽,鼻塞聲重。麻黃、葛根、升麻、川芎、白芷、紫蘇、甘草、陳皮、香附、赤芍等分。加姜、蔥白。 中風門 小續命湯 治中風不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼斜,語言蹇澀,風濕腰痛,痰火併多,六經中風,及剛柔二痙。 防風一錢二分,桂枝、麻黃、杏仁炒研、川芎酒洗、白芍酒炒,人參、黃芩酒炒,甘草、防己八分,附子四分。每服三錢,加姜棗。 防風通聖散 治一切風寒暑濕,饑飽勞役,內外諸邪所傷,氣血怫鬱,表里三焦俱實,憎寒壯熱,頭目昏暈,目赤睛痛,耳鳴鼻塞,口苦舌干,咽喉不利,唾涕稠黏,咳嗽上氣,大便秘結,小便赤澀,瘡癢腫痛發毒,折跌損傷,瘀血便血,腸風痔漏,手足瘈瘲,驚狂譫妄,丹斑癮疹。 防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、白芍、白朮、山梔炒、大黃酒蒸,芒硝一錢半,黃芩、石膏、桔梗一兩,甘草二兩,滑石三兩。加生薑、蔥白。 三化湯 治中風邪氣作實,二便不通,即小承氣湯內加羌活。 大秦艽湯 治中風手足不能運掉,舌強不能言語,風邪 散見,不拘一經者。 秦艽、石膏三兩,當歸酒洗,白芍酒炒,川芎、生地酒洗,熟地、茯苓、甘草、白朮土炒,黃芩酒炒、防風、羌活、獨活、白芷一兩、細辛一錢半。 每服一兩。 羌活愈風湯 治肝腎虛,筋骨弱,語言難,精神昏惛,或肢體偏枯,多思健忘。 羌活、甘草、防風、川芎、獨活、細辛、枳殼、人參、薄荷、白芷、當歸、秦艽、柴胡、半夏、前胡、黃芪炒、蔓荊子、麻黃去根、地骨皮、知母酒炒,甘菊花、枸杞、杜仲炒、厚朴薑汁炒,熟地各二兩,生地、石膏、蒼朮炒,芍藥各四兩,官桂一兩,黃芩、白茯苓各三兩。 每服一兩,水煎服。大寒之後,加半夏、人參、柴胡、木通,迎而奪少陽之氣也;穀雨之後,加石膏、黃芩、知母,迎而奪陽明之氣也;季夏,加防己、白朮、茯苓,勝脾土之濕也;大暑之後,加厚朴、藿香、肉桂,迎而奪太陰之氣也;霜降之後,加當歸、桂、附,以勝少陰之氣也。 神仙解語丹 白附子炮,石菖蒲去毛,遠志去心,甘草水泡,天麻、全蠍去尾,甘草水洗,羌活、真膽星各一兩,木香一錢半。上為末,麵糊丸龍眼大,每服一丸,薄荷湯下。 流火救急方 川牛膝,甘草節,白芷梢,銀花,歸尾,地骨皮各一錢,黃柏、知母、防風、蟬蛻、蒼朮、川萆薢各八分,木瓜、靈仙各一錢半。 上十四味,加姜一片,水二盅,煎八分服。如在手,去牛膝,加桂枝;在足,加牛膝,去桂枝。 流火驗過方 懷生地一兩,川芎、當歸、白芍煨、牛膝、黃連、黃柏炒、蒼朮米泔水洗、炒山梔、白芷、羌活、防風、陳皮、知母、白朮炒,各等分少加甘草。 如紅腫,加柴胡,將老酒二碗,以枸勺半間浸之中,時加水二碗,共煎二盅。空心服一盅,夜服一盅,或夜或早,作二次吃之,不過三四劑,即愈,神效。 流火臥床不起藥酒神方 羌活、獨活、防風、荊芥、牛膝、五加皮、蒼耳子、威靈仙、當歸、生地各一兩。 用好酒三十碗,入前藥於瓶內,放鍋中隔湯煮熱,四肢紅腫者,早晚服之,百發百中。 流火積年不愈,發則痛注周身,此方主治。 白花懂(疑為『槿』字誤)樹皮,桑寄生各四錢,油松節、白茄子根、側柏枝、川牛膝各五錢、虎脛骨酥炙,一兩。上七味,用三白酒一壇,煮熟窨三日後,服。 扶桑丸 除風濕,起羸尪,駐容顏,烏鬚髮,卻病延年。 嫩桑葉去蒂,洗淨曝干,五月五日,六月六日,立冬日采者佳,一斤為末。巨勝子、即黑脂麻油,淨四兩,白蜜一斤,將脂麻擂碎,熬濃汁和蜜煉至滴水成珠,入桑葉末為丸。一方桑葉為 末,脂麻蒸搗等分,蜜丸,早鹽湯,晚酒下。 中暑門 香薷飲 治一切感冒暑氣,皮膚蒸熱,頭痛頭重,自汗肢倦,或煩渴或吐瀉。 香薷一兩,厚朴薑汁炒,扁豆炒,各五錢,黃連薑汁炒,三錢。 痰飲門 加味二陳湯 治一身之痰。 (1)橘紅,熟半夏,白茯苓,炙甘草,生薑,如要下行,加引下藥;要上行,加引上藥。 (2)濕痰多軟,如身體倦怠之類,加蒼、白朮。痰厥頭痛,倍加半夏。 (3)寒痰痞塞胸中,倍加半夏,甚者加麻黃、細辛、烏頭之類。 (4)風痰,加南星、枳殼、白附子、天麻、僵蠶、豬牙、皂角之類。氣虛者,更加竹瀝。氣實者,加荊瀝,俱用薑汁。 (5)熱痰,加黃芩、黃連;因火逆上者,降火為先,加白朮、黃芩、軟石膏、黃連之類。眩暈嘈雜者,火動其痰也,亦加山梔、黃芩、黃連。 (6)血虛有痰者,加天門冬、知母、瓜蔞仁、香附、竹瀝、薑汁。帶血者,再加黃芩、白芍藥、桑白皮,飲。血滯不行,中焦有飲者,取竹瀝,加生薑、韭菜、自然汁。吃三五盞,必胸中煩躁不寧,後自愈也。 (7)氣虛有痰者,加人參、白朮。脾虛者,宜補中氣,以運痰降下,加白朮、白芍藥、人參、黃芪之類,薑汁傳送,或加竹瀝尤效。 (8)食積痰,加神曲、麥芽、山楂、炒黃連、枳實以消之。甚者必攻之,宜用丸藥。兼血者,用補藥送下。中焦有痰者,食積也,胃氣亦賴所養,卒不使虛虧,攻之盡則虛矣。 (9)老痰,用海石、半夏、瓜蔞仁、香附、連翹之類,五倍子佐他藥。大治頑痰,宜丸藥。喉中有物,咯不出,咽不下,此痰結也,用藥化之,加咸藥軟堅之類,如瓜蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹、香附,少佐朴硝、薑汁、煉蜜和丸,噙服之。脈澀者卒難開,必費調理。氣實而痰火熱結者,吐難得出,或成塊,吐咯不出,火氣滯者,難治。 (10)痰在膈上,膠固稠濁者,瀉者不去,必用吐法。脈浮者宜吐。 (11)痰在經絡間,非吐不可,吐中就有發散之意。凡用吐藥,宜升提其氣,便吐,加防風、桔梗、芽茶、生薑、韭汁之類,或瓜蒂散。吐時用布系勒肚腹,於無風處行之。 (12)痰在腸胃間,可下而愈,如枳實、甘遂、巴豆、大黃、芒硝之類。但利痰之藥,不可過多,多則脾氣虛,痰易生而轉多矣。 (13)痰在脅下,非白芥子不能違;痰在皮里膜外,非薑汁、竹瀝不可及;在四肢,非竹瀝不能開;在經絡中,亦宜竹瀝,必佐以姜、韭汁。 (14)膈間有痰,或顛狂,或健忘,或風痰,俱用竹瀝,與荊瀝同功。氣虛少食,用竹瀝;氣實能食,用荊瀝。 (15)凡人身上中下有塊,如饅頭,或腰脊骨節脹滿高起者,俱是痰也。問其平日,好食何物,吐下後,方可用藥。宜以威靈仙為君,五加皮、烏藥、紅花、防風、獨活,水煎服之,外用晚蠶砂醋洗,炒熱,絹片包定,可於膏藥上,帶熱慰之。 (16)凡人頭、面、頸項、身中有結核,不痛不紅,不作膿者,皆痰注也,宜破結散消之。 破結散 治石癭、氣癭、血癭、肉癭、馬刀瘰癧。 海藻酒洗,龍膽草酒洗,通草,枯礬,海蛤,粉煅,川貝母去心,昆布酒洗,各三錢,神曲炒四錢,半夏曲二錢,松羅茶三錢。 為細末,每二錢熱酒調,食後服,日二次。忌甘草、魚、雞、五辛生冷。 化痰丸 天門冬去心一兩,黃芩酒炒一兩,海粉另研一兩,橘紅一兩,桔梗五錢,香附杵碎淡鹽水浸炒五錢,連翹五錢,青黛另研三錢,芒硝三錢。 為細末,煉蜜入生薑汁少許,和藥杵勻,丸如龍眼大,噙化一丸,或清嚼細咽之。或為細丸如麥米大,淡薑湯送下五六十丸。此等老痰,大率飲酒之人多有之,酒氣上升為火,肺與胃脘,皆受火邪,故郁滯而成。此方用天冬、黃芩,瀉肺火也;海粉、芒硝,咸以軟堅也;瓜蔞仁,潤肺消痰;香附,開郁降氣;連翹,開結降火,皆不用辛熱之藥。 鬱症門 六郁湯 香附,蒼朮,神曲,山梔,連翹,貝母,枳殼,陳皮,川芎,茯苓,蘇梗,甘草。 瘧疾門 七棗湯 附子,大棗 清脾飲 治瘧疾。脈來弦數,或但熱不寒,或熱多寒少,口苦咽干,小便赤澀。 青皮,厚朴姜制,白朮炒,黃芩,草果各八分,柴胡,茯苓,半夏各一錢半,甘草炙五分,加生薑。 柴平湯 治濕瘧身重。即小柴胡湯合平胃散。 人參養胃湯 治外感風寒,內傷生冷,胸膈停痰,嵐瘴瘟疫,或飲食傷脾發痰瘧。 即平胃散內加人參、茯苓、草果、烏梅、生薑。 痢疾門 芍藥湯 治下痢膿血,稠黏,腹痛後重。 芍藥一錢,黃連五錢,大黃三錢,歸尾,黃芩,木香,肉桂一錢半,甘草炙三錢,檳榔,每服五錢。 濕六丸 治白痢屬熱傷氣分。乾薑能散濕熱之氣。滑石六錢乾薑五分甘草一錢 清六丸 治赤痢屬熱傷血分,紅曲能調六腑之血。滑石六錢紅曲五分甘草一錢 五效散 治赤白痢疾,里急後重。黃連四兩,吳萸兩和炒枳殼炒二兩,為細末,每服三鈔(疑為方言,相當於『匙』),空心黃酒送下。 真人養臟丸 治瀉痢日久,赤白已盡,虛寒脫肛。亦治下痢赤白,臍腹疼,日夜無度。 罌粟殼去蒂蜜炙,三兩六錢,訶子面里煨,一兩二錢,肉豆蔻面里煨五錢,木香二兩四錢,人參,肉桂八錢,白芍炒,一兩六錢,生甘草一兩八錢,白朮炒,當歸六錢。 每服四錢,寒盛加附子。一方無當歸。 痞滿門 保和丸 治食積停飲,腹痛泄瀉,痞滿吐酸,積滯惡食,食瘧下痢。 山楂三兩,神曲炒,黃芩,半夏一兩,陳皮,萊菔子炒,連翹五錢。曲糊丸,麥芽湯下。 呃逆門 丁香柿蒂湯 治久病呃逆,因於寒者。 丁香柿蒂二錢,人參一錢,生薑五片。一方加陳皮、半夏、茯苓、甘草、良姜。 橘皮竹茹湯 治久病虛羸,嘔逆不已。亦治吐痢後,胃虛呃逆。 橘皮、竹茹、人參、半夏、甘草、麥芽、赤苓、枇杷葉、加姜棗。 木香調氣散 丁香白豆蔻藿香檀香砂仁甘草 鹽湯下 咳嗽門 雞鳴丸 治咳嗽不止,痰中帶血等症。 知母炒,四錢,杏仁去皮尖三錢,人參五分, 阿膠四錢,葶藶炒二分,款冬花四分半,夏姜炒三分,甘草炙一錢,馬兜鈴一錢,陳皮去白一錢,五味子四分,麻黃蜜炒一錢。 共為末,煉蜜丸,如彈子大,每服一丸,烏梅 湯下。 異功散 即四君子湯加陳皮。 生脈散 治熱傷元氣,氣短倦怠,口渴多汗,肺虛而咳。人參、麥冬、五分五味子七粒 八珍湯 治心肺虛損,氣血兩虛。即四物合四君子湯。 太平丸 附 治一切勞嗽。 天冬、麥冬、知母、貝母、款冬花、杏仁去皮,各一兩。當歸一錢半,蒲黃,薄荷,桔梗,生地京墨各一兩阿膠炒成珠,一錢半。 為細末,煉蜜丸,彈子大。每日辰成時,先 用薄荷煎湯漱口,細嚼一丸,津送下,隨服消化丸。一加蛤粉、青黛、五味子。 消化丸 治勞嗽痰壅。 青礞石打碎,如米大,拌和滔硝,炭火煅紅,候冷如金色者佳枯礬各二錢枳實茯苓牙皂炙去弦制南星熟半夏橘紅各一錢枳殼炒,一錢半薄荷一錢半。 為末,神曲打糊丸,綠豆大,每服五六十丸,薄荷湯漱口,先用飴糖噙化,捽送丸藥,令仰臥徐徐咽下。 節齋咳嗽加減方論 附 杏仁、茯苓各一錢,橘紅七分,五味、桔梗、炙甘草各五分。 春多上升之氣,宜潤肺抑肝,加川芎、半夏、芍藥各一錢,麥冬、黃芩、知母各五分;春若傷風致咳,鼻流清涕,宜辛涼解散,加防風、薄荷、紫蘇、炒黃芩、麥冬各一錢。 夏多火熱炎上,最宜清金降火,加桑白皮、知母、黃芩、麥冬、石膏各一錢半。 秋多濕熱傷肺,宜清熱瀉濕,加蒼朮、桑白各二錢,防風、黃芩、炒山梔各一錢。 冬多風寒外感,宜解表行痰,加麻黃、桂枝、半夏、生乾薑、防風各一錢五分。 肺經素有熱者,加酒炒黃芩、知母各五分;若發熱頭痛,鼻塞聲重,加藁本、川芎、柴胡、前胡各一錢;若有痰加半夏、枳殼;風痰加南星;濕痰,脾困少食加蒼朮、白朮;有痰而口燥咽干,勿用半夏、南星,宜加知母、貝母、瓜蔞仁、黃芩(炒);若夏月熱痰,或素熱有痰,加黃芩、黃連、知母、石膏。 上半日咳者,胃中有火,加貝母、石膏、黃連;五更咳者同上。黃昏咳者,火浮於上,不可正用寒涼之藥,宜加五味子、五倍子、訶子皮,斂而降之。 咳嗽已久,肺氣虛,宜滋氣補血,加人參、黃芪、阿膠、當歸、生薑,天門冬、款冬花、馬兜鈴、酒芍藥之類。肺熱喘咳,去人參,用沙參。 若午後咳者,屬陰虛,即勞嗽也,宜補陰降火,加川芎、當歸、芍藥、熟地、黃柏、知母、竹瀝、薑汁、天門冬、瓜蔞仁、貝母,專補陰血。 若火郁咳嗽者,謂痰鬱火邪在中,宜開郁消痰,用訶子皮、便制香附、瓜蔞仁、半夏曲、海石、青黛、黃芩為末,蜜調為丸,噙化,仍服前補陰降火湯,失治則成癆。 痰積食積作咳嗽者,用香附、瓜蔞仁、貝母、海石、青黛、半夏曲、石膏、山楂、枳實、姜炒黃連,為末,蜜調噙化。 勞嗽見血者,加阿膠、當歸、白芍、天冬、知母、貝母、桑皮、赤!於前肺虛陰虛二條擇用。大抵咳嗽見血,多是肺受熱邪,氣得熱而變為火,火盛而陰血不得安寧,從火上升,故治宜瀉火滋陰,忌用人參等甘溫補氣之藥。然亦有氣虛而咳血者,則宜用人參、黃芪、款冬等藥,但此等症不多耳。 因咳而有痰者,咳為重,主治在肺;因痰而致咳者,痰為重,主治在脾。倘是食積成痰,痰氣上升,以致咳嗽者,只治其痰,消其積,而痰自止,不必用肺藥以治咳也。 臌脹門 分消湯 治中滿塞脹,寒疝,二便不通,四肢厥逆,食入反出,腹中寒,心下痞,下虛陰躁(疑為『燥』之誤),奔騰不收。 川烏、乾薑、人參、生薑、黃連、當歸、澤瀉、青皮、麻黃、畢澄茄、柴胡二兩,吳茱萸、草蔻仁、厚朴、黃芪、黃柏五分,益智仁、木香、半夏、茯苓、升麻三分。熱服。 胃苓湯 治中暑傷濕,停飲夾食,腹痛泄瀉,及口渴便秘。即五苓散合平胃散。 柴苓湯 治泄瀉,發熱,口渴,瘧疾,熱多寒少,口燥心煩。即小柴胡湯合五苓散。 分心氣飲 桂枝三分,甘草三分,赤苓三錢,桑皮三錢,紫蘇一錢半,半夏一錢半,青皮一錢半,陳皮一錢半,腹皮三錢,羌活一錢半,赤芍一錢半,木通一錢半,生薑三錢,大棗三枚。 流氣飲 治心胸痞滿,膨脹嘔吐,面目四肢浮腫,二便秘塞,及憂思太過,鬱結成痰。又治腳氣腫痛,上喘作脹,大便不通,及氣攻肩背胸脅,走注疼痛。 蘇葉一錢半,青皮一錢半,當歸二錢,芍藥一錢半,烏藥一錢半,茯苓三錢,桔梗一錢半,半夏一錢半,川芎一錢,黃芪三錢,枳實一錢,甘草三分,陳皮一錢半,大腹皮三錢,木香八分,檳榔一錢半,防風二錢,枳殼五分,生薑、棗子煎。 加味五皮飲 治水腫腰以下腫者。 五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮、薑黃、木瓜等分。長流水煎服。 調經散 治敗血化為水腫者。 沒藥另研,一錢,琥珀另研,一錢,桂心、赤芍、當歸各一錢,細辛、麝香另研,五分。 為末,每服一錢,薑汁溫酒,重(疑為『童』字之誤)便和勻服。大抵服退宜用白朮膏,調理脾胃最妙。 五皮飲 治水病腫滿,上氣喘急,腰以下腫。 五加皮一易陳皮,一易桑皮,地骨皮,茯苓皮,大腹皮,生薑皮。 噎膈門 安心調氣丸 治噎膈反胃通用之藥。噎膈病,血液燥,胃脘干,難服丸藥,宜作膏子藥服之。 陳皮鹽水炒二兩,半夏薑汁炒二兩,白朮土炒二兩,枳術炒二兩,茯苓炒一兩,蘇子炒二錢,川芎炒五錢,當歸炒五錢,白芍酒炒八錢,鹽白豆蔻五錢,萊菔子炒二錢,神曲炒一兩,木香一錢,甘草三錢,香附流水浸陰乾,三兩。 上為細末,薑汁、竹瀝打神曲糊為丸,綠豆大,服八十丸,白湯下。 九伯餅 噎膈仙方,出證治匯補。 喘急門 瓜蔞枳實湯 治痰喘。(此方下文脫) 蘇子降氣湯 治虛陽上攻,氣不升降,上盛下虛,痰涎壅盛,喘嗽嘔血,或大便不利。 蘇子一錢半,半夏一錢半,前胡一錢半,厚朴一錢半,橘紅一錢半,當歸二錢,甘草三分,肉桂五分,加姜。一方無桂,加沉香三分。 清肺飲 治痰濕氣逆而咳嗽。 杏仁三錢半,貝母三錢,茯苓三錢,桔梗一錢,甘草三分,五味子五分,橘紅五分,加姜煎。 滋陰降火湯 治陰虛有火。即四物湯內加知、柏、玄參。 五虎湯 痰哮用之如神,但為劫劑,不宜久服,虛人自汗禁用。 麻黃三分,杏仁三錢,石膏三錢,甘草三分,桑皮三錢,細辛三分,生薑三片。 元武散 椒目,研極細末,薑湯調下二錢。未效,再服,俟喘止。後分痰。分火治之。 積聚門 潰堅湯 枳實一錢半,半夏一錢半,陳皮一錢半,當歸二錢,白朮三錢,香附三錢,厚朴一錢半,山楂三錢,砂仁八分,木香八分。 潰堅丸 依本方加海石、瓦楞子、鱉甲。各為細辛,將阿魏用醋煮化,和煎藥末,薑汁糊丸,桐子大,每服六十丸,酒下。 琥珀膏 大黃,朴硝各一兩,為末,用大蒜搗膏貼。 三聖膏 用未化石灰半斤為末,新尾上微炒紅,提出,候熱稍減,入大黃末一兩炒熱,仍提出,入桂心五錢,略炒,以米熬成膏,厚攤烘熱貼。 壬午民國三十一年四月初一抄