藥性歌括四百味白話解 · 四
茵 陳
【歌訣】
茵陳味苦,退疸除黃,瀉濕利水,清熱為涼。
【譯註】
茵陳味苦,性微寒,是治療黃疸的主藥。苦寒泄熱、利濕退黃,對濕熱引起的全身發黃,療效較好,故具有良好的清熱利濕,利膽退黃的作用。
【應用】
用治濕熱黃疸,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿之陽黃證,可與梔子、大黃等同用。用治黃疸色黃而晦黯之陰黃證,常配附子、乾薑等溫中化氣行濕藥。治療濕熱內蘊所致的濕瘡、瘙癢或流水等症,可與黃柏、土茯苓等藥同用。亦可單味煎湯外洗。
【用量用法】
內服6~15g;外用適量。
【使用注意】
蓄血發黃及血虛萎黃者慎用。
【現代研究】
本品含揮髮油,其中主要成分為β-蒎烯、茵陳烴、茵陳酮及葉酸。有顯著利膽作用,並能解熱和降壓;還有抗病毒作用。
【附方】
1. 茵陳蒿湯
茵陳、梔子、大黃,用於濕熱黃疸。
2. 茵陳四逆湯
茵陳、附子、乾薑、炙甘草,用於寒濕陰黃。
紅花 附:藏紅花
【歌訣】
紅花辛溫,最消瘀熱,多則通經,少則養血。
【譯註】
紅花味辛,性溫。辛散溫通,有活血、行瘀血的作用,能消除因瘀血引起的發熱。多用可以行瘀血、通月經,適用於因瘀血不行導致的經閉、難產或產後瘀阻腹痛及跌打損傷瘀血作痛等症。少用又起養血的作用。亦治斑疹紫黯見有瘀滯徵象者。
【應用】
用治婦人腹中血氣刺痛,可單用加酒煎服。用於血滯經閉腹痛,常與當歸、蘇木、莪術、肉桂等藥同用以活血通經。用治產後瘀血阻逆之血暈,常與當歸、牡丹皮、蒲黃、荷葉同用。治療癥瘕痞塊,又可與三棱、莪術、桃仁、沒藥、乳香等行瘀散結藥同用。用治難產死胎,又常與川芎、當歸、肉桂、牛膝、車前子同用。對於跌打損傷、瘀血腫痛,常配伍蘇木、血竭、麝香等。用治癰疽腫毒,可與蒲公英、連翹、赤芍等清熱解毒、消腫止痛之品同用。若治麻疹夾斑,透發不暢,色不紅活者,也可配紫草、牛蒡子、葛根及大青葉、連翹、黃連等。
【用量】
3~10g。
【使用注意】
孕婦及月經過多者忌用。
【現代研究】
本品含紅花黃素、紅花苷、紅花素、紅花醌苷、新紅花苷及紅花油。有輕度興奮心臟、增加冠狀動脈血流量的作用,改善心肌缺血,減慢心率,對抗烏頭鹼所致心律失常;有降壓、抑制血小板聚集和增加纖溶的作用;還有興奮子宮、降低血脂、鎮痛、鎮靜、抗驚厥、抗感染等作用。
【附方】
1. 通經丸
見蘇木條。用於血滯經閉腹痛。
2. 紅花湯
紅花、當歸、牡丹皮、蒲黃、荷葉,用於產後血暈。
3. 脫花煎
紅花、川芎、當歸、肉桂、牛膝、車前子,用於難產死胎。
4. 八厘散
見蘇木條。用於跌打損傷、瘀血腫痛。
5. 當歸紅花飲
當歸、紅花、牛蒡子、葛根、連翹、甘草,用於麻疹夾斑、透發不暢。
【附】
藏紅花,味甘性平,功效與紅花相近,但力量較強,又兼能涼血解毒,尤宜於熱鬱血熱、斑疹紫黯及溫熱病熱入營血之證。一般用量1.5~3g。孕婦忌用。
蔓 荊 子
【歌訣】
蔓荊子苦,頭疼能醫,拘攣濕痹,淚眼堪除。
【譯註】
蔓荊子味苦辛,性微寒。辛散苦降、微寒清熱,故有疏散風熱、清利頭目的作用。善於治療風熱感冒頭痛,並治風濕痹痛、四肢拘攣、不得屈伸。此外,用治目痛多淚的眼病療效也較好。
【應用】
用治風熱頭痛或頭風作痛,可與菊花、白蒺藜、川芎、薄荷等同用。治療目赤腫痛,又與菊花、決明子、龍膽等配伍。用治胃火上炎、齒齦腫痛,常與生地、生石膏、黃連等同用。若治療風濕痹痛,筋脈拘攣,多與羌活、獨活、川芎、防風等配伍。
【用量】
5~10g。
【現代研究】
本品含揮髮油,主要成分為蒎烯等。有鎮靜、止痛、退熱、抗菌、抗病毒作用,並可增進外周和內臟微循環。
【附方】
1. 白蒺藜散
見白蒺藜條。用於虛熱生風、目赤多淚。
2. 羌活勝濕湯
見羌活條。用於風濕痹痛、筋脈拘攣。
馬兜鈴 附:杜青木香
【歌訣】
兜鈴苦寒,能熏痔漏,定喘消痰,肺熱久嗽。
【譯註】
馬兜鈴味苦,性寒。苦寒降逆泄熱,善清肺與大腸之熱,有降氣化痰、止咳平喘的作用。外用熏洗痔漏,可起到消腫止痛的功效;內服可治痰多氣喘和肺熱久咳。
【應用】
用治肺氣壅實,咳嗽氣喘,可用馬兜鈴60g、炙甘草30g,共為末,每服3g,水煎溫服。用治陰虛火盛,咳嗽喘急,痰少或痰中帶血之症,可與阿膠、牛蒡子、炙甘草等同用,以阿膠之補益潤肺、馬兜鈴之清肅肺火,共奏清金補肺之效。如用於痔漏下血及肛門腫痛,可內服,也可外用熏洗。
【用量用法】
3~9g,煎服。外用適量。止咳清熱一般炙用;外用熏洗宜生用。
【使用注意】
虛寒咳喘及脾虛便溏者不宜用;胃弱者慎用。
【現代研究】
本品含馬兜鈴鹼、木蘭花鹼、馬兜鈴酸、次馬兜鈴酸等。有止咳、祛痰、解痙、舒張支氣管及抑制真菌的作用。
【附方】
補肺阿膠湯 阿膠、馬兜鈴、杏仁、牛蒡子、炙甘草、糯米,用於陰虛火盛、咳痰帶血。
【附】
杜青木香,即馬兜鈴的根,味辛苦,性寒,有催吐、解毒、消腫的作用。可治食物中毒,毒蛇咬傷,以及熱毒腫痛等症。內服用量4.5~9g;外用適量,研末敷患處。
【按】
馬兜鈴所含馬兜鈴酸可致急性腎衰竭,用藥宜慎。杜青木香現臨床已不再使用。
百 合
【歌訣】
百合味甘,安心定膽,止嗽消浮,癰疽可啖① 。
【譯註】
百合味甘,性微寒。甘能補心、微寒清熱,故有清心、安神、定驚的作用,可治陰虛有熱的心煩驚悸、神志不安,即所謂的「安心定膽」。又有潤肺、止咳、利尿的功用,可用於肺熱咳嗽和面目虛浮。此外,本品清熱消瘡,內服可用治癰疽。
註:①啖:音淡(dàn),吃的意思。
【應用】
用治肺熱久咳或痰中有血,可與款冬花等份研末蜜丸服。用治虛勞發熱、咳嗽咽痛或咳血,可與熟地、生地、玄參、貝母、桔梗、甘草、麥冬、白芍、當歸配伍使用。若治熱病後,餘熱未清,出現虛煩驚悸、失眠多夢,可與知母、生地等藥同用。
【用量用法】
6~12g。蜜炙可增強潤肺作用。
【使用注意】
風寒咳嗽或中寒便溏者忌服。
【現代研究】
本品含秋水仙鹼等多種生物鹼及澱粉、蛋白質、脂肪等。其煎劑對氨水引起的小鼠咳嗽有鎮咳、祛痰、強壯、鎮靜、抗過敏作用,並能對抗組胺引起的蟾蜍哮喘。此外尚有耐缺氧作用。
【附方】
1. 百合固金湯
百合、熟地、生地、玄參、貝母、桔梗、甘草、麥冬、白芍、當歸,用於虛勞咳嗽、痰中帶血。
2. 百合知母湯
百合、知母,用於虛煩驚悸、失眠多夢。
3. 百合地黃湯
百合、生地黃,用於虛煩失眠。
秦 艽
【歌訣】
秦艽微寒,除濕榮筋,肢節風痛,下血骨蒸。
【譯註】
秦艽味苦辛,性微寒。其辛散苦泄,辛而不燥,質地滋潤,藥性平和,有散風除濕、舒筋和血、通痹止痛、清退虛熱的作用。善治風濕痹痛,無論寒熱之偏,四肢關節拘攣和痔瘡腫痛、大便下血,以及虛勞骨蒸的發熱等症。此外,本品還能清濕熱,除疳熱,兼治濕熱黃疸,小兒疳熱。
【應用】
用治風寒濕痹,可與羌活、獨活、桂枝、海風藤等同用。用治濕熱痹痛,可配伍防風、防己、牡丹皮、赤芍、忍冬藤等祛風清熱除濕、通痹止痛之藥。若治療濕蒸熱郁引起的骨蒸勞熱,常與鱉甲、青蒿、地骨皮、柴胡、知母等同用。用治小兒疳積發熱,可與胡黃連、使君子、檳榔、雞內金等同用。與茵陳蒿、梔子、金錢草等配伍使用可退黃疸。
【用量】
3~10g。
【使用注意】
氣血虧虛身疼發熱,或虛寒疼痛,尿清便溏者忌服。
【現代研究】
本品含秦艽鹼甲、秦艽鹼乙、秦艽鹼丙及揮髮油、糖類。具有抗感染、鎮靜、鎮痛、解熱、升高血糖、降血壓、保肝、抗菌抑菌和利尿等作用。
【附方】
1. 蠲痹湯
見羌活條。用於風寒濕痹、四肢攣痛。
2. 秦艽鱉甲湯
秦艽、鱉甲、青蒿、地骨皮、柴胡、知母、當歸、烏梅,用於骨蒸勞熱。
紫 菀
【歌訣】
紫菀苦辛,痰喘咳逆,肺癰吐膿,寒熱並濟。
【譯註】
紫菀味苦辛,性溫。辛開宣散、苦能降泄、溫和柔潤,故有潤肺下氣、化痰止咳的作用。既能治肺部有寒、肺氣壅塞的痰喘咳嗽;又能治肺部有熱、咳吐膿血的肺癰。本品溫而不熱,潤而不燥,所以對肺寒、肺熱都適宜。
【應用】
用治外感咳嗽,咳痰不爽者,可與荊芥、桔梗、百部、白前等同用。治療陰虛勞熱、痰中帶血之症,可與知母、川貝、阿膠等配伍。對於久嗽不瘥者,又常與款冬花、百部合用。
【用量用法】
5~10g。外感暴咳生用,肺虛久咳蜜炙用。
【使用注意】
凡陰虛火旺的燥咳、咳血及實熱咳嗽,均不宜單獨應用。
【現代研究】
本品含紫菀皂苷、紫菀酮、槲皮素、揮髮油等。有顯著的祛痰鎮咳作用;並有一定的抑菌、抗癌、利尿作用。
【附方】
1. 止嗽散
紫菀、荊芥、百部、白前、桔梗、陳皮、甘草,用於外感咳嗽。
2. 紫菀湯
紫菀、知母、阿膠、川貝、桔梗、人參、茯苓、五味子、甘草,用於陰虛勞嗽。
款 冬 花
【歌訣】
款花甘溫,理肺消痰,肺癰喘咳,補勞除煩。
【譯註】
款冬花味辛甘,性溫。甘潤而補、辛散溫通,有潤肺下氣、消痰止咳的作用,可治咳嗽吐膿血的肺癰和肺部有寒的氣喘咳嗽,並治療虛勞煩熱咳嗽。
【應用】
可用於多種咳嗽證。如用治寒飲咳喘,可與麻黃、射干、細辛等同用。用治咳嗽帶血,可與百合配伍,共研末為丸。若治暴咳,可以本品為主,配伍杏仁、貝母、知母、桑白皮等。
【用量用法】
5~10g。一般煎服,也可燒煙吸之;外感咳嗽宜生用,內傷咳嗽宜炙用。
【使用注意】
肺癰咳吐膿血者慎用。
【現代研究】
本品含款冬二醇及其異體結構阿里二醇、芸香苷、金絲桃苷、三萜皂苷、揮髮油及鞣質等。有鎮咳、祛痰、擴張支氣管、興奮呼吸、升高血壓等作用。
【附方】
1. 射干麻黃湯
射干、麻黃、細辛、紫菀、款冬花、生薑、半夏、五味子、大棗,用於寒飲咳喘。
2. 百花膏
百合、款冬花,用於咳嗽帶血。
3. 款冬花湯
款冬花、杏仁、貝母、知母、桑白皮,用於暴咳。
【按】
款冬花與紫菀均能潤肺下氣、化痰止咳,但款冬花重在止咳,紫菀尤重祛痰。
金沸草 附:旋覆花
【歌訣】
金沸草溫,消痰止嗽,明目祛風,逐水尤妙。
【譯註】
金沸草味咸,性溫。有消痰、止咳、降氣的作用,能治痰壅氣喘的咳嗽及肺部有寒的痰飲咳嗽氣喘。此外,還有祛風明目和祛除痰水的功效。
本品不但能降氣,並可止嘔,所以又常用於噯氣嘔吐等症。
【應用】
用治痰壅氣逆,咳喘多痰等症,常與桔梗等同用。用治痰濕內阻,噫氣、嘔吐等症,常與代赭石、人參等同用。用治風濕痰飲上攻,頭目眩脹,眼內分泌物增多,常與天麻、甘菊等同用。
【用量】
5~10g。
【使用注意】
大便溏泄者不宜用。
【現代研究】
本品含黃酮苷,旋覆花甾醇A、旋覆花甾醇B、旋覆花甾醇C及葡萄糖,槲皮素等。有鎮咳、祛痰的作用。所含黃酮苷對組胺引起的動物支氣管痙攣有緩解作用,並有較弱的利尿作用。
【附方】
1. 金沸草散
金沸草、生薑、半夏、細辛、前胡、荊芥、赤芍、甘草、大棗,用於寒痰咳喘兼表寒者。
2. 旋覆代赭湯
旋覆花、代赭石、半夏、生薑、人參、大棗、甘草,用於痰濕內阻、噫氣嘔吐。
【附】
莖葉名「金沸草」,花名「旋覆花」(此藥有細毛,宜布包入湯煎),功用相同。
桑皮(桑白皮)
【歌訣】
桑皮甘辛,止嗽定喘,瀉肺火邪,其功不淺。
【譯註】
桑白皮味甘辛,性寒。善瀉肺部熱邪,有止咳平喘的作用。因此,對肺熱的咳嗽氣喘,功效很好。
此外,本品甘寒肅降肺氣、通調水道,還有利小便、退水腫的作用,可用於小便不利的水腫。
【應用】
用治小兒肺熱氣急喘嗽證,可與地骨皮、甘草同用。用治肺氣壅實之水飲停肺、脹滿喘急,可與麻黃、桂枝、杏仁、細辛、乾薑等同用。用治全身肌膚浮腫,小便不利,可與茯苓皮、大腹皮等同用。
【用量用法】
6~12g,煎服。行水宜生用,平喘止嗽宜炙用。
【使用注意】
肺虛無火、小便利及肺寒咳嗽不宜用。
【現代研究】
本品含多種黃酮衍生物、傘形花酯、東莨菪素、類似乙醯膽鹼的降壓成分及桑皮呋喃A等。有利尿降壓及鎮靜、安定、抗驚厥、鎮痛、降溫作用;還能興奮兔離體腸和子宮、抑菌、抗愛滋病病毒、抗癌。
【附方】
1. 瀉白散
桑白皮、地骨皮、粳米、甘草,用於小兒肺熱喘急咳嗽。
2. 五皮飲
桑白皮、茯苓皮、大腹皮、生薑皮、陳皮,用於肌膚浮腫、小便不利。
【按】
桑白皮與葶藶子均能瀉肺平喘、利水消腫,治肺熱及肺中水氣、痰飲咳喘及水腫。但桑白皮藥性較緩,長於清肺熱、降肺火;葶藶子力峻,重在瀉肺中水氣,痰涎,利水作用也強。
杏仁(苦杏仁、甜杏仁)
【歌訣】
杏仁溫苦,風寒喘嗽,大腸氣閉,便難切要。
【譯註】
杏仁味苦,性溫,有小毒。苦而能降、溫散寒邪,又為植物種仁,富含油脂,質潤滑腸,故有止咳平喘、降氣潤腸的作用。善治外感風寒引起的氣喘咳嗽,並治大腸氣滯的大便閉結不通,以及老人、產婦等津虧腸燥,大便困難。
【應用】
用治風寒感冒,咳嗽痰多者,可與蘇葉、半夏、茯苓等同用。若治喘促明顯者,可與麻黃、甘草同用。用治老人或產後腸燥便秘之證,可與火麻仁、桃仁、當歸、生地等同用。此外,治療濕溫初起,頭痛身重,胸悶不飢,午後身熱之證,常與白蔻仁、薏苡仁等同用,取其疏通肺氣之性。
【用量】
5~10g。生品入煎劑後下。
【使用注意】
苦杏仁有毒,用量當控制。陰虛咳嗽及大便溏泄者不宜用。甜杏仁味甘性平,無毒,有潤肺止咳平喘的作用,適宜於虛勞咳嗽。
【現代研究】
本品含苦杏仁苷及脂肪油、蛋白質、各種游離胺基酸。苦杏仁苷分解後產生少量氫氰酸,能抑制咳嗽中樞而起鎮咳平喘作用。苦杏仁油對蛔蟲、鉤蟲及傷寒桿菌、副傷寒桿菌有抑制作用,且有潤滑通便作用。所含蛋白質成分有明顯的抗感染及鎮痛作用;苦杏仁苷有抗突變作用。
【附方】
1. 杏蘇散
見桔梗條。用於外感寒燥、咳嗽咽干。
2. 三拗湯
見甘草條。用於風寒感冒、咳嗽喘促。
3. 麻子仁丸
火麻仁、大黃、枳實、杏仁、白芍、白蜜,用於腸燥便秘。
4. 三仁湯
見白豆蔻條。用於濕溫初起、頭痛身重。
烏 梅
【歌訣】
烏梅酸溫,收斂肺氣,止渴生津,能安瀉痢。
【譯註】
烏梅味酸,性溫。酸性收斂、又可生津,故有收斂肺氣、生津止渴的作用,能治肺氣虛的久咳不止和津液不足的消渴;並能澀腸止瀉,用於久瀉久痢。
本品還有安蛔止痛、和胃止嘔的作用,可治蛔蟲厥逆的嘔吐腹痛。外用擦牙,還治牙關緊閉、口不能張。
【應用】
用治肺虛久咳,可與罌粟殼、半夏、杏仁、阿膠等同用。用於久痢滑脫,可與肉豆蔻、訶子、罌粟殼、黨參、茯苓、蒼朮、木香等同用。若治天行下利不能食者,可與黃連合用。對於蛔蟲引起的腹痛、嘔吐,常與黃連、川椒等同用。治療大便下血不止,可單用本品燒存性,研末用醋糊丸。用治婦人崩漏不止,可以本品燒灰為末,以烏梅湯調下。用治虛熱消渴,可單味煎水服或配入複方用之。如治虛熱煩渴,可與天花粉、葛根、黨參、麥冬、黃芪、甘草同用。
【用量用法】
6~12g。大劑量可用到30~60g;外用適量。止瀉、止血宜炒炭。
【使用注意】
外有表邪及內有實熱積滯者均不宜服。
【現代研究】
本品主含檸檬酸、蘋果酸、琥珀酸、碳水化合物、谷甾醇及齊墩果酸樣物質。具有抑菌、促進膽汁分泌、安蛔、增強免疫、抑制離體兔腸管運動等作用。
【附方】
1. 一服散
烏梅、半夏、杏仁、阿膠、蘇葉、生薑、甘草,用於肺虛久咳。
2. 固腸丸
烏梅、肉豆蔻、訶子、罌粟殼、蒼朮、黨參、茯苓、木香,用於久痢滑脫。
3. 烏梅丸
烏梅、黃連、川椒、細辛、當歸、附子、桂枝、乾薑、黃柏、人參,用於蛔厥腹痛。
4. 玉泉丸
見葛根條。用於內熱消渴證。
天 花 粉
【歌訣】
天花粉寒,止渴祛煩,排膿消毒,善除熱痰。
【譯註】
天花粉味甘、微苦,性寒。甘寒能生津、苦寒能清熱瀉火,所以具有清熱除煩、生津止渴的作用。善於治熱病津傷的煩熱口渴及消渴多飲;並能消腫解毒排膿,治療癰腫瘡毒。本品又能清化熱痰,也可治肺部有熱痰的咳嗽。
【應用】
用治熱病津傷口渴,可與知母、鮮蘆根同用。用治內熱消渴證,可與葛根、山藥、五味子等養陰生津藥配伍使用。若治肺熱燥咳,或肺燥咳血證,每與天冬、麥冬、生地同用,有清肺潤燥止咳功效。而治療癰腫瘡毒之症,多與白芷、大黃、黃柏同用。
【用量】
10~15g。
【使用注意】
反烏頭。孕婦忌服。
【現代研究】
本品含天花粉蛋白、皂苷及多量澱粉。天花粉蛋白為中期引產及治療惡性葡萄胎和絨癌的有效成分。有時可引起變態反應。高劑量可引起肝、腎細胞變性壞死。天花粉亦能直接興奮子宮,並使其對垂體後葉素的敏感性增加。還有降血糖、抗愛滋病病毒及抑菌作用。
【附方】
1. 玉液湯
見黃芪條。用於內熱消渴證。
2. 滋燥飲
麥冬、天冬、生地、天花粉、白芍、秦艽,用於肺熱燥咳。
3. 如意金黃散
天花粉、白芷、大黃、黃柏、薑黃、厚朴、陳皮、甘草、蒼朮、南星,用於一切瘡癰腫毒之症。
【按】
本品即「瓜蔞根」。
瓜 蔞 仁
【歌訣】
瓜蔞仁寒,寧嗽化痰,傷寒結胸,解渴止煩。
【譯註】
瓜蔞仁味甘,性寒。甘寒清潤,故有清熱潤肺、化痰止咳、寬胸散結的功效,可治痰熱咳嗽和傷寒病痰熱結在胸部,按之作痛的「結胸」症;並可解除熱病的煩渴。
本品乃植物種仁,質潤性滑利,還有潤腸通便的作用,可治腸液乾燥的大便秘結。
【應用】
用治肺火痰熱,燥咳痰黏,咽痛,消渴等,常單獨使用或與海蛤殼同用。用治痰熱互結,胸脘痞悶,按之則痛,吐痰黃稠,常與黃連、半夏等同用。用治腸燥便秘,常與火麻仁等配伍使用。
【用量用法】
9~15g,煎湯或入丸、散劑。
【使用注意】
反烏頭,忌同用。脾虛便溏及寒痰、濕痰證患者忌用。
【現代研究】
瓜蔞含三萜皂苷,有機酸及鹽類、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油、皂苷等。瓜蔞皮含多種胺基酸及生物鹼。有祛痰、抑菌作用;對豚鼠離體心臟有擴冠作用,保護大鼠心肌缺血細胞,並有降血脂作用。瓜蔞仁有致瀉作用。
【附方】
1. 咳血方
海浮石、瓜蔞仁、青黛、訶子、梔子、薑汁,用於肝火犯肺、咳痰帶血。
2. 小陷胸湯
見半夏條。用於痰熱結胸。
【按】
本品為瓜蔞的種子,瓜蔞的果殼即「瓜蔞皮」,全用即「全瓜蔞」。瓜蔞皮甘寒,長於清化熱痰,寬胸理氣,用治痰熱咳嗽,痰稠難咳;全瓜蔞既清熱化痰,又能寬胸散結及潤腸通便,用治痰熱咳嗽、胸痹結胸、肺癰腸癰、腸燥便秘等。
密 蒙 花
【歌訣】
密蒙花甘,主能明目,虛翳青盲,服之效速。
【譯註】
密蒙花味甘,性微寒,是眼科的專用藥。它的主要作用是明目,既能清肝,又能養肝。肝開竅於目,因此對肝經有熱及肝血虛引起的眼睛生翳膜和眼睛外觀雖無變化但看不見東西的「青盲」症,療效較好。
【應用】
用治風熱或肝火上攻,目赤腫痛,多眵多淚,羞明翳障等症,常與木賊、菊花、蒺藜等藥配伍。而治血虛肝旺,青盲翳障等症,多與枸杞子、菟絲子、桑椹等同用。
【用量】
3~9g。
【現代研究】
本品主含刺槐苷、密蒙花皂苷A、密蒙花皂苷B,梓苷、梓醇等。能降低血管的通透性及脆性,有解痙、輕度利膽及利尿作用。
【附方】
密蒙花散 密蒙花、木賊、菊花、蒺藜、羌活、石決明,用於目赤腫痛、羞明翳障。
菊花(黃菊花、白菊花、野菊花)
【歌訣】
菊花味甘,除熱祛風,頭暈目赤,收淚殊功。
【譯註】
菊花味甘苦,性微寒。有散風熱、清肝火、平肝陽、明目的功效,能治外感風熱感冒,頭暈目眩或目赤多淚等症。凡因風熱、肝熱或肝陽上升引起的頭目諸病,用本品治療,效果較好。
本品苦寒尚能清熱解毒,用治疔瘡腫毒,內服外敷均可。
【應用】
用治外感風熱,發熱頭痛等,可與桑葉、薄荷、連翹等同用。治療風熱引起的目赤腫痛,常與蟬蛻、決明子等配伍;如用於肝陰不足之眼目昏花等,多與地黃、山茱萸、枸杞子等同用。用治肝陽上亢的頭暈、目眩、頭脹、頭痛等症,常與生地、白芍、珍珠母、鉤藤等同用。如用治疔瘡腫毒,常與金銀花或甘草配伍。
【用量】
5~10g。
【現代研究】
本品含揮髮油、菊苷、腺嘌呤、膽鹼等。有抗菌、抗感染、解熱、擴張冠狀動脈、降壓等作用。
【附方】
1. 桑菊飲
見桔梗條。用於風熱外感、頭痛咳嗽。
2. 杞菊地黃丸
熟地、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、枸杞子、菊花,用於肝腎陰虧、眼目昏花。
3. 羚角鉤藤湯
羚羊角、鉤藤、生地、菊花、白芍、貝母、竹茹、茯神、生甘草,用於肝陽上亢、頭暈目眩。
4. 甘菊湯
菊花、金銀花、甘草,用於疔瘡腫毒。
【按】
藥用菊花,主要有「黃菊花」(杭菊花)、「白菊花」(滁菊花)、「野菊花」三種。黃菊花以產於浙江杭州的最好,所以又稱杭菊花,其功效偏於散風熱,常用治風熱感冒、頭痛、目赤等。白菊花以產於安徽滁縣的最好,所以又稱滁菊花,其功效偏於平肝陽,常治肝陽上亢的頭暈、目眩等症。野菊花的功效偏重於解毒,常用於疔瘡腫毒;又能外敷療疔瘡。
木 賊
【歌訣】
木賊味甘,祛風退翳,能止月經,更消積聚。
【譯註】
木賊味甘苦,性平。有疏散風熱、明目退翳的功效,可治療風熱引起的目赤多淚和翳膜遮睛等目疾。此外,本品還有止血化瘀的作用,既能治月經過多,又能消瘀血積聚。
【應用】
用治目昏多淚,常與蒼朮同用。用治翳膜屬風熱者,常與菊花配伍。治療目赤,常與谷精草、石決明同用。
【用量】
3~9g。
【使用注意】
本品一般不作發表藥用,而專用於目疾,或兼有風熱表證者。血虛目疾不宜用之。
【現代研究】
本品含揮髮油、黃酮等。有擴張血管、降壓、增加冠狀動脈血流量、抑制中樞神經、抗感染、收斂及利尿等作用。
【附方】
神消散 木賊、蟬蛻、谷精草、黃芩、蛇蛻、炙甘草、蒼朮,用於風熱目赤翳障。
決 明 子
【歌訣】
決明子甘,能祛肝熱,目疼收淚,仍止鼻血。
【譯註】
決明子味甘苦,性微寒。甘寒滋潤、苦寒瀉火,故有清肝火、明目的作用,常用於目赤腫痛和多淚不收的眼睛疾病。又可止肝熱犯肺的鼻出血。
本品質潤滑利,還有潤腸通便的功效,能治療大便秘結不通。並能平肝,治肝陽上亢的頭痛眩暈。
【應用】
用治肝膽鬱熱而致目赤澀痛、羞明多淚,可單用本品內服,也可與菊花、黃芩、石決明等同用。治療肝腎陰虧、目暗不明者,常配枸杞子、沙苑子、女貞子等。如用治內熱腸燥大便秘結,或習慣性便秘,可單用本品煎服。
【用量用法】
9~15g。用於通便不宜久煎。
【現代研究】
本品新鮮種子含大黃酚、大黃素、決明素、橙黃決明素等,尚含維生素A等。水浸劑和乙醇浸劑有降壓作用,並能降低總膽固醇和甘油三酯水平,增強吞噬細胞功能,大劑量可致瀉。醇提取物體外有抑菌作用。
【附方】
羚羊角散 羚羊角、龍膽、梔子、黃芩、決明子、車前子、升麻、甘草,用於肝火目赤、頭痛眩暈。
犀角(已禁用) 附:水牛角
【歌訣】
犀角酸寒,化毒辟邪,解熱止血,消腫毒蛇。
【譯註】
犀角味苦酸微咸,性寒。咸入血分、苦寒清熱,有清熱解毒、涼血止血的作用,能治溫熱病邪入於血分,出現的神昏譫語、驚癇發狂、發斑發疹和熱盛迫血妄行的吐血、鼻衄、便血等出血證。此外,亦常用於疔瘡腫毒或毒蛇咬傷,毒邪內陷,出現神志昏迷等。
【應用】
用治外感熱病,熱入營血,高熱神昏,心煩不寐,舌絳口乾,常與黃連、生地、丹參等同用。若熱盛火熾,內灼心肝,神昏譫語,驚厥抽搐,又常與羚羊角、磁石、石膏、麝香等鎮痙開竅、清熱解毒之品同用。用治熱入營血,血熱傷絡,迫血妄行所致的斑疹發黃,吐衄下血,可與生地、牡丹皮、赤芍同用。若氣血兩燔、高熱神昏、斑疹吐衄,又可與石膏、知母、玄參或大青葉、梔子等配伍使用。此外,在臨床上嚴重感染所引起的中毒性肺炎並發中毒性肝炎,由於火毒亢盛,邪熱內熾,耗營動血,灼肝擾神而致高熱、大渴、舌絳、斑疹、黃疸、吐血、衄血、煩躁神昏、動風抽搐、舌卷、肢厥者,常在搶救休克的同時,配合以犀角為重要成分的安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等,均取其涼血解毒、清心定驚之功。
【用量用法】
1~3g,磨汁或銼末沖服為佳。因犀牛屬禁獵珍稀保護動物,現用水牛角或玳瑁代之。水牛角用量一般為犀角的5~10倍。玳瑁用量為10~15g。
【使用注意】
畏川烏、草烏,不宜同用。非實熱證不宜用,孕婦慎用。
【附方】
1. 清營湯
見生地條。用於熱入營分、高熱神昏、舌絳口乾。
2. 犀角地黃湯
犀角(水牛角代)、地黃、牡丹皮、赤芍,用於血分熱毒、斑疹吐衄。
【按】
水牛角為牛科動物水牛的雙角。性味咸寒,功能清熱、涼血、解毒。用於熱病壯熱神昏,斑疹吐衄等症。功效與犀角相似,而藥力稍弱。犀牛為保護動物,故現以本品為犀角代用品。入煎劑10~30g;研粉服,每次2.5~3g。
羚 羊 角
【歌訣】
羚羊角寒,明目清肝,祛驚解毒,神志能安。
【譯註】
羚羊角味咸,性寒。咸而入血、性寒清熱,肝藏血,又為風木之髒,故本品是清肝火、息肝風的主藥。肝開竅於目,所以又能明目,治肝火過盛的目赤腫痛、羞明怕光等症。此外,還有解毒的作用,善治溫熱病高熱神昏痙攣和小兒驚風四肢抽搐等症。
【應用】
用治肝火上升、目赤翳障、頭痛眩暈,可與龍膽、梔子、黃芩、決明子、車前子等藥同用。用治熱甚風動、神昏痙厥或驚癇抽搐,可與鉤藤、鮮生地、生白芍、桑葉、菊花、茯神、川貝、竹茹、甘草同用。治療子癇,可與防風、獨活、川芎、當歸、杏仁、薏苡仁、甘草等配伍。對於溫熱病壯熱神昏譫語、斑疹不透,可以本品配合水牛角加入白虎湯中。用治癰腫瘡毒血熱毒盛者,可與清熱解毒藥同用。
【用量用法】
水煎1~3g;為散或磨汁沖服0.3~0.6g。
【使用注意】
無火熱之證忌服。
【現代研究】
本品含磷酸鈣、角蛋白及不溶性無機鹽等。具有鎮痛、鎮靜、抗驚厥、解熱等作用;大劑量可致心臟傳導阻滯、心率減慢,甚至心跳停止。
【附方】
1. 羚羊角散
見決明子條。用於肝火頭眩、目赤翳障。
2. 羚角鉤藤湯
見菊花條。用於熱甚風動、神昏痙厥。
3. 羚犀白虎湯
羚羊角、犀角(水牛角代)、石膏、知母、粳米、甘草,用於神昏譫語、斑疹不透。
龜甲 附:龜甲膠
【歌訣】
龜甲味甘,滋陰補腎,止血續筋,更醫顱囟① 。
【譯註】
龜甲味咸甘,性寒。咸而入血入腎、甘寒潤養清補,主要有滋陰補腎的作用,並能強筋健骨、潛陽息風。可治陰虛發熱或陰虛風動和腎虛的筋骨不健,腰腿軟弱無力,以及小兒的囟門不合等症。
此外,本品咸寒潛降,尚可滋陰降火、涼血止血,能治陰虛火旺、血熱妄行的崩漏出血。並能養心血、寧心神。
註:①顱囟:音盧信(lúxìn),即囟門。
【應用】
用治陰虛發熱、骨蒸勞熱,咳嗽咳血、盜汗遺精,可與熟地、知母、黃柏等同用。用治腎陰不足、肝陽上亢的頭暈目眩,可與生地、枸杞子、白芍、石決明、牡蠣、菊花等同用。用治熱邪傷陰,虛風內動,頭昏目眩,心煩,甚則痙厥,常配阿膠、麥冬、生地、白芍、牡蠣、鱉甲、麻仁、甘草。治療腎虛筋骨痿弱無力,小兒囟門不合,可與熟地、白芍、知母、黃柏、鎖陽、乾薑、陳皮、狗骨同用。用治陰虛有熱的崩漏或月經過多,可與黃芩、黃柏、白芍、香附、椿根白皮同用,有滋陰清熱、止血固經的功效。如用治心虛驚悸、失眠、健忘,可與龍骨、遠志、菖蒲同用。
【用量用法】
9~24g。打碎先煎。經砂炒醋淬後,更易煎出有效成分,並可祛除腥味。
【使用注意】
只適用於陰虛有熱之證,脾胃虛寒者忌服;孕婦禁用。
【現代研究】
本品含膠質、脂肪及鈣、磷等。有增強免疫功能、解熱、鎮靜、補血、抗凝、提高耐缺氧能力、升高白細胞、興奮子宮等作用。
【附方】
1. 大補陰丸
熟地、知母、黃柏、龜甲、豬脊髓、蜂蜜,用於陰虛勞熱、盜汗遺精。
2. 虎潛丸
熟地、白芍、知母、黃柏、鎖陽、乾薑、龜甲、陳皮、虎骨(狗骨代),用於骨痿無力、囟門遲閉。
3. 固經丸
黃芩、黃柏、白芍、香附、椿根白皮、龜甲,用於陰虛有熱、崩漏經多。
【附】
龜甲熬成膠為「龜甲膠」,其滋陰止血功效更為顯著,並能補血。用量3~9g。
鱉 甲
【歌訣】
鱉甲咸平,勞嗽骨蒸,散瘀消腫,去痞除癥。
【譯註】
鱉甲味咸,性平。咸入陰分,性能潛降,有滋陰潛陽、清熱除蒸、通利血脈、軟堅散結、消痞除癥的作用。善治陰虛火旺、肝風內動或虛勞咳嗽、骨蒸盜汗和瘀血停滯的月經不通、痞塊癥瘕等。尤其長於治療陰虛有熱之證。此外,還能消腫,對癰腫而有瘀血者有效。
【應用】
用治熱病傷陰、夜熱早涼,形瘦脈數,舌紅少苔,可與青蒿、生地、牡丹皮、知母同用。治療骨蒸勞熱,可與銀柴胡、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黃連、知母等同用。用於熱病後期,陰傷虛風內動,脈沉數,舌干齒黑,手指蠕動,甚則痙厥,可與牡蠣、生地、阿膠、麥冬、麻仁、白芍、炙甘草同用。用治久瘧、瘧母,肝脾腫大,脅肋疼痛,可與柴胡、黃芩、桃仁、大黃、土鱉蟲、牡丹皮等配伍。而治經閉、癥瘕,則與鱉甲、大黃、琥珀同用。
【用量用法】
9~24g,先煎。滋陰潛陽宜生用,軟堅散結宜醋炙用。
【使用注意】
脾胃虛寒,食少便溏及孕婦均忌服。
【現代研究】
本品含動物膠、角蛋白、碘質及維生素D等。能抑制肝、脾結締組織增生,提高血漿蛋白水平,還有增強免疫功能、抗腫瘤、促進造血功能、鎮靜等作用。
【附方】
1. 青蒿鱉甲湯
見生地條。用於熱病傷陰、夜熱早涼。
2. 二甲復脈湯
鱉甲、牡蠣、生地、阿膠、麥冬、麻仁、白芍、炙甘草,用於陰虛風動、手足痙厥。
【按】
鱉甲與龜甲均能滋養肝腎之陰、平肝潛陽,但鱉甲長於退虛熱,兼能軟堅散結;龜甲長於滋腎,並有健骨、補血、養心、固經止血等作用。
桑 寄 生
【歌訣】
桑上寄生,風濕腰痛,止漏安胎,瘡瘍亦用。
【譯註】
本品是桑寄生屬的寄生植物,味苦性平。有補肝腎、強筋骨、除風濕、安胎的作用,可治風濕性關節疼痛,特別是對因肝腎虛虧而引起的腰膝酸痛,療效較好。又治孕婦胎動不安、漏胎(妊娠期子宮出血)。此外,還可用於刀傷、癰腫等外症。
【應用】
用治因肝腎不足、氣血虧虛而感風寒濕邪引起的腰膝酸疼、筋骨無力之症,可與獨活、秦艽、防風、細辛、桂枝、熟地、當歸、白芍、川芎、黨參、茯苓、甘草、杜仲、牛膝等同用。對於胎動不安、胎漏下血、習慣性流產,可與菟絲子、續斷、阿膠等安胎止血藥配伍使用。
【用量】
9~15g。
【現代研究】
本品含廣寄生苷等黃酮類、齊墩果酸等三萜類成分、肌醇等。具有降壓、鎮靜、利尿、擴張冠狀動脈、抑制病毒等作用。
【附方】
1. 獨活寄生湯
見獨活條。用於肝腎不足、氣血虧虛的風濕痹痛。
2. 壽胎丸
桑寄生、菟絲子、續斷、阿膠,用於胎動不安、胎漏下血。
火 麻 仁
【歌訣】
火麻味甘,下乳催生,潤腸通結,小水能行。
【譯註】
火麻仁味甘,性平。其性質甘潤滑利,能下乳催生,可治乳少難產。又因滑潤大腸的作用較著,兼能補虛,適用於老人、產後和熱性病後血虧津液少的腸燥、大便秘結等症。此外,還有通利小便的作用。《日華子本草》載本品有下乳催生的功效,但現代臨床很少使用。
【應用】
用治老人、虛人、婦女產後所致的血虛津枯、大便秘結,常與當歸、熟地、杏仁等養血滋陰潤燥之品同用。如用治邪熱傷陰或素體火旺,大便秘結以及痔瘡便秘或習慣性便秘等,可與潤腸養血的杏仁、白芍和泄熱通腸的大黃、芒硝、厚朴配伍使用。
【用量用法】
10~15g,打碎煎服。或入丸、散。
【現代研究】
本品含脂肪油、植物鈣、揮髮油等。有降壓、阻止血脂上升、滑潤性緩瀉等作用。
【附方】
1. 益血潤腸丸
見當歸條。用於血虛津枯、腸燥便秘。
2. 麻子仁丸
見杏仁條。用於陰虛腸燥、大便秘結。
山 豆 根
【歌訣】
山豆根苦,療咽腫痛,敷蛇蟲傷,可救急用。
【譯註】
山豆根味苦,性寒。苦能泄降、寒清火熱,有清熱解毒、利咽消腫止痛的作用,善治熱毒引起的咽喉腫痛和齦腫牙痛;並可外敷蛇蟲咬傷,用來急救。
【應用】
適用於肺胃火毒熾盛的咽喉腫痛、齒齦腫痛等症,可單用。如治喉中發癰,以本品磨醋噙之,追涎即愈。病勢嚴重不能言語者,多與射干、玄參、板藍根等解毒、利咽的藥物同用。用治齦腫齒痛,可單用煎湯漱口,也可與石膏、黃連、牡丹皮等藥配伍。
【用量】
3~6g。
【使用注意】
脾虛便溏者忌服。
【現代研究】
本品含苦參鹼、氧化苦參鹼、臭豆鹼等。廣豆根有抗癌作用;山豆根對白血病細胞有抑制作用,可抑制胃酸分泌,對實驗性潰瘍有明顯的修復作用,還有抑菌、升高白細胞、抗心律失常、抗病毒、平喘、保肝等作用。
益母草 附:茺蔚子
【歌訣】
益母草苦,女科為主,產後胎前,生新去瘀。
【譯註】
益母草味辛苦,性寒。辛散苦泄、寒而清熱,有活血調經之功,是婦科要藥。適用於月經不調,以及產後瘀血不行的腹痛、頭目眩暈等症。不論胎前、產後都可應用,能起到生新血、祛瘀血的功效。
此外,本品還有利小便、退水腫的作用。
【應用】
用治婦女血熱有瘀、經行不暢,痛經經閉,產後瘀阻,可單用本品加赤砂糖(10∶4)熬膏沖服,或與當歸、赤芍、木香同用;若難產胞衣不下,可與麝香、當歸、川芎、乳香、沒藥、黑荊芥同用。如用治跌打損傷,可單用本品,或服或敷,或合其他化瘀止痛藥使用。對於浮腫、小便不利,常與白茅根、車前子、桑白皮以及白朮、茯苓等同用。目前用於治療腎炎水腫,取得一定療效。如用治乳癰、疔腫,常單用鮮品搗汁內服,渣敷患處。
【用量用法】
9~30g。外用適量。
【使用注意】
凡血虛無瘀者不宜服。
【現代研究】
本品含益母草鹼、水蘇鹼、益母草定等。能興奮子宮,增加冠狀動脈血流量,減慢心率,改善微循環。能抑制血栓形成,擴張外周血管,降低血壓、強心、抗心肌缺血和心律失常;並有利尿及抑制皮膚真菌的作用。
【附】
益母草子名「茺蔚子」,活血調經的功效與益母草相同,兼有明目的作用,能治肝熱目赤腫痛。用量4.5~9g。
紫 草
【歌訣】
紫草咸寒,能通九竅,利水消膨,痘疹最要。
【譯註】
紫草味咸甘,性寒。能滑腸通大便和利水消水腫,即有通竅的作用。但更主要的作用是涼血解毒透疹;最適用於血分有熱的斑疹痘毒;並可用於預防麻疹。
【應用】
用治血熱毒盛,痘疹欲出不透,或斑疹因血熱毒盛而色不紅活等症,可與大青葉、牛蒡子、連翹、黃連、葛根、紅花等涼血解毒、活血透疹藥同用。用於癰腫潰瘍、火傷、凍傷等症,可與當歸、白芷、血竭等配伍,熬膏外敷。
【用量用法】
5~10g,外用適量,熬膏外敷。
【使用注意】
便溏者忌服。
【現代研究】
本品含乙醯紫草醌、紫草醌等。對心臟小劑量興奮,大劑量呈抑制作用;有解熱、抑菌、避孕、抗感染、抗腫瘤等作用。
【附方】
1. 紫草快斑湯
紫草、蟬蛻、赤芍、甘草、木通,用於痘疹血熱、欲出不透。
2. 生肌玉紅膏
紫草、當歸、白芷、血竭、白蠟、輕粉、甘草、麻油,用於癰瘡潰瘍、火傷凍傷。
【按】
預防麻疹的用量:6個月~1歲3g,2~3歲6g,4~6歲9g,7~12歲12g。水煎分3次服,連服3天。
紫葳(凌霄花)
【歌訣】
紫葳味酸,調經止痛,崩中帶下,癥瘕通用。
【譯註】
紫葳味酸,性微寒。有活血通經、行瘀止痛的作用,可治婦女瘀血不行,經閉腹痛。對於婦女子宮出血、瘀血不盡、腹部刺痛、帶下,以及瘀血結聚成塊的癥瘕都可應用。
現代本草書籍多載本品味辛行散、性寒清熱,更符合其性能、功效與應用。
【應用】
用治瘀血阻滯,月經閉止,發熱腹脹等症,以血熱血瘀月經不調為宜,常與赤芍、牡丹皮、紅花等同用。用治久瘧、瘧母,肝脾腫大,可與土鱉蟲、鱉甲、大黃等同用。對於血熱風盛的周身癢症,可單用本品煎服,或制散劑,以酒調服。治療風疹瘙癢,疹塊發紅,遇熱癢甚,以及皮膚濕癬等症,前者可與生地、赤芍、歸尾及白鮮皮、荊芥、防風等涼血活血散風之品同用;後者宜配伍雄黃、白礬、黃連、天南星等解毒散結之品。
【用量】
5~9g。
【使用注意】
孕婦忌服。
【現代研究】
本品含芹菜素、β-谷甾醇。有抑菌、解痙、抗潰瘍、降膽固醇、止咳、抗癌、抗感染等作用。
【附方】
1. 紫葳散
紫葳、當歸、延胡索、劉寄奴、肉桂、白芷、牡丹皮、赤芍、紅花,用於瘀阻經閉、發熱腹脹。
2. 凌霄花散
凌霄花、雄黃、白礬、黃連、天南星、羊蹄根,生薑汁調服,用於風濕熱癬。
地 膚 子
【歌訣】
地膚子寒,去膀胱熱,皮膚瘙癢,除熱甚捷。
【譯註】
地膚子味甘苦,性寒。苦能燥濕降泄、寒可清熱,故有清除膀胱濕熱、通利小便的作用。善治由濕熱引起的小便不利、尿道熱痛的淋證;外洗可治皮膚疥癬濕瘡瘙癢。本品清除皮膚濕熱且止癢的療效是較快的。
【應用】
治療濕熱引起的皮膚濕瘡,周身瘙癢,或小便不利等症,常與白鮮皮、滑石、通草、黃柏等配合使用。以之與白礬煎湯外洗,也可用於治療皮膚濕瘡。
【用量用法】
9~15g。外用適量。
【現代研究】
本品含三萜皂苷、脂肪油、維生素A類物質。其水浸劑(1∶3)對許多皮膚真菌均有不同程度的抑制作用,並抑制單核-吞噬細胞系統的吞噬功能和遲髮型超敏反應。
楝根皮(苦楝根皮)
【歌訣】
楝根性寒,能追諸蟲,疼痛立止,積聚立通。
【譯註】
苦楝根皮味苦,性寒,有小毒。有毒,能殺蟲。蟲證腹痛用它可以止痛;蟲積用它可以通利。
本品主要有殺蛔蟲、鉤蟲的作用,可用於蛔蟲或鉤蟲引起的腹痛。外用煎湯洗或研末敷,能治疥癬等皮膚病,可以殺蟲止癢、燥濕療癬。
【應用】
用治蛔蟲腹痛者,可獨用本品,如《本草綱目》附方,單用楝木皮削去蒼皮,水煮,量兒大小飲之,治療小兒蛔蟲;《簡便方》以本品製成膏滋,每次用溫酒服1匙;亦可配伍其他殺蟲藥以增強療效,如用本品與蕪荑,水煎服。又治鉤蟲病,用苦楝根皮24g,檳榔15g,水煎後兌入少量蜂蜜,於睡前一次服完,連服2次,小兒酌減。本品與百部、烏梅濃煎,每晚灌腸1次,連用2~4晚,治蟯蟲病亦良。
此外,用治頭癬、疥瘡,可用本品煎湯浴洗或研末合醋調塗患處。
【用量用法】
干品:每次3~6g。外用適量,研末,用豬脂調敷患處。有效成分難溶於水,需文火久煎。
【使用注意】
不宜持續或過量服用。
【現代研究】
本品含苦楝素、苦楝萜酮內酯等。有驅蟲、殺蟲作用。對真菌有抑制作用。
【不良反應】
有毒成分為川楝素和異川楝素。用量過大、用法不當或體質因素可致中毒。表現為噁心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈頭痛、視力模糊、全身麻木、心律不齊、血壓下降、呼吸困難、神志恍惚、狂躁或委靡、震顫或驚厥,最後因呼吸和循環衰竭可致死。應及時洗胃、催吐、導瀉、補液並對症治療,積極搶救。輕者可用綠豆120g、龍眼肉60g、甘草15g,煎水頻服。
樗 根 白 皮
【歌訣】
樗① 根味苦,瀉痢帶崩,腸風痔漏,燥濕澀精。
【譯註】
樗根白皮味苦澀,性寒。功能清熱燥濕,澀腸止瀉,收斂止血。能治久瀉久痢、白帶、子宮大出血、大便下血、痔漏出血等症,可以起到清熱燥濕、收斂止血、止帶止瀉的作用。並可澀精,治遺精滑精。
註:①樗:音初(chū)。即「臭椿樹」。
【應用】
對於久瀉久痢及濕熱瀉痢都可應用,如以本品配伍訶子、母丁香,治休息痢;以之與滑石並用,可治濕熱下痢、大便下血、白帶等。用治濕熱帶下或赤白帶下,可與黃柏等配伍。用於月經過多、漏下不止,常與黃柏、黃芩、白芍、龜甲、香附同用。治痔漏下血,單用本品研末,醋糊為丸服之。
【用量】
3~10g。
【附方】
樗樹根丸 樗根白皮、黃柏、白芍、高良姜,用於濕熱帶下或赤白帶下。
【按】
本品與「椿根白皮」功效相近。
澤 蘭
【歌訣】
澤蘭甘苦,癰腫能消,打撲傷損,肢體虛浮。
【譯註】
澤蘭味甘苦,性微溫。有行瘀血的作用,性較溫和。可治月經不通或產後瘀阻腹痛;並能散瘀滯、消癰腫,治跌打損傷、瘀血作痛等。此外,還能利小便,消浮腫病。
【應用】
用治血滯經閉、痛經,常與當歸、丹參、益母草等合用。治跌打損傷、瘀血腫痛,宜配伍川芎、赤芍、乳香之類。對於癰腫疼痛,可與蒲公英、連翹之類的清熱解毒藥並用。而治產後小便不利,身面浮腫,多與黃芪、防己等藥同用。
【用量】
6~12g。
【現代研究】
本品含揮髮油和鞣質。水煎劑能對抗體外血栓形成,有輕度抑制凝血系統及增強纖溶活性的作用。地瓜兒苗全草(澤蘭)製劑有強心作用。
【附方】
澤蘭湯 澤蘭、當歸、益母草、芍藥、熟地、牛膝、柏子仁,用於血滯經閉、痛經。
牙皂(皂莢)
【歌訣】
牙皂味辛,通關利竅,敷腫痛消,吐風痰妙。
【譯註】
牙皂味辛咸,性溫,有小毒。辛竄行散溫通,有祛痰開竅的作用,可以作為催嚏藥,並作為催吐藥,能吐風熱痰涎,治突然昏迷、痰涎上涌,或中風痰多、神昏不語等症,可研末吹鼻取嚏或溫水調灌取吐。此外,本品研末外敷,有消癰腫止痛的功效。以其祛痰之功,可治頑痰阻肺、咳喘痰多。
【應用】
治猝然昏迷,口噤不開,屬實閉證者,以之配伍細辛、天南星等研末,吹鼻取嚏,以促使甦醒。對於濕痰壅滯,咳吐不爽,胸悶喘咳者,可單用本品為末,用紅棗煮湯調服;也可與半夏、萊菔子等同用。此外,皂角熬膏塗瘡腫(未潰者)有消腫作用。
【用量】
1.5~3g。
【使用注意】
內服本品劑量不宜過大,過量則易引起嘔吐及腹瀉。
【現代研究】
本品含三萜類皂苷、鞣質、蠟醇、廿九烷、豆甾醇等。有祛痰、催吐、致瀉等作用。
【附方】
通關散 牙皂、細辛,用於中惡實閉、口噤不開。
【按】
本品形狀像豬牙,所以又名「豬牙皂」,功用與普通大皂角一樣。
【不良反應】
所含皂莢苷有毒,故用量過大,誤食種子或豆莢,以及注射用藥均可致毒性反應。初感咽干、腹脹,繼而噁心嘔吐、煩躁不安、水樣腹瀉。並有溶血現象,出現面色蒼白、黃疸、腰痛、血紅蛋白尿及缺氧症狀,同時有頭痛頭暈、衰弱無力,嚴重者脫水、休克、呼吸麻痹、腎衰竭而致死。中毒早期應立即催吐、洗胃,並口服牛奶、蛋清以保護胃黏膜,必要時導瀉;補液,維持水、電解質及酸鹼平衡;有溶血徵象者,應以碳酸氫鈉鹼化尿液,嚴重者輸血、給氧、酌用激素,並做對症處理。中藥以生薑9g、香薷9g、赤芍9g、烏藥9g、羌活9g、大腹皮12g,水煎服。
蕪 荑
【歌訣】
蕪荑味辛,驅邪殺蟲,痔瘺癬疥,化食除風。
【譯註】
蕪荑味辛,性平。有除內臟風冷和殺蟲(蛔蟲、絛蟲、蟯蟲)的作用,可治蟲積腹痛。外敷治痔瘡或瘺管和疥癬等皮膚病;內服還有消食和散皮膚風濕的功效。目前主要用於殺蟲。
【應用】
治療蛔蟲腹痛,可單用本品為末,米飲送服。又殺諸蟲(指蛔蟲、絛蟲),以生蕪荑、生檳榔為末,蒸餅丸服。
【用量】
3~10g。
【現代研究】
本品含鞣酸等。有殺蟲、抗瘧及抑制皮膚真菌等作用。
雷 丸
【歌訣】
雷丸味苦,善殺諸蟲,癲癇蠱毒,治兒有功。
【譯註】
雷丸味苦,性寒,有小毒。它的主要作用是殺蟲,可治多種蟲積腹痛,如絛蟲、鉤蟲、蛔蟲等。此外,還能治因蟲而致的癲癇和多種蟲毒而致的形瘦腹大、便血等蠱毒症。本品對小兒的蟲證、疳積治療效果較好。
【應用】
用治絛蟲病,單用雷丸,水浸去皮,切碎研為末,五更初以稀粥飲服3g。治一切蟲,用雷丸配伍檳榔、牽牛子、木香、苦楝根皮等藥以加強驅蟲效力。
【用量用法】
15~21g,不宜入煎劑,一般研末服,一次5~7g,飯後溫開水調服,一日3次,連服3天。
【使用注意】
本品驅蟲的有效成分雷丸素,是一種蛋白酶,受熱(60℃左右)和酸的作用易於失效,而在鹼性溶液中作用最強。有蟲積而脾胃虛寒者慎用。
【現代研究】
本品含雷丸素,為驅殺絛蟲的有效成分。有殺蟲、抗感染、提高免疫功能及一定的抗癌作用。
胡麻仁(黑芝麻)
【歌訣】
胡麻仁甘,疔腫惡瘡,熟補虛損,筋壯力強。
【譯註】
胡麻仁味甘,性平。生用外敷腫毒惡瘡,熟用內服有補肝腎、益精血的作用,能治肝腎不足,腰膝酸軟,可使筋骨堅強而有力。
此外,本品質潤滑利,又有潤滑大腸的作用,可用於老人、產後及病後腸液枯燥的大便秘結。
【應用】
用治精血虧損,鬚髮早白,頭暈眼花,可單用本品炒香研末服,也可用棗膏或蜂蜜為丸服,也可配入複方應用,如以本品與桑葉等份研末,白蜜為丸。用於老人、產後及病後腸燥便秘者,可與當歸、肉蓯蓉、杏仁、柏子仁等並用。
【用量用法】
9~15g。宜炒熟服。
【使用注意】
①大便溏泄者忌服。②胡麻即脂麻,一名巨勝子,有黑白兩種,入藥以黑色為良,故又名黑脂麻。今商品誤以亞麻子作胡麻用,亞麻子一名壁虱胡麻,蘇頌說:「甘,微溫,無毒。主治大風瘡癬。」有祛風解毒的作用,而無補益功效,應當糾正。又,三角胡麻乃茺蔚子的別名,不可與胡麻混為一物,亦當注意。
【現代研究】
本品含脂肪油、植物蛋白、木脂素、煙酸等。有抗衰老、降低膽固醇、抗動脈硬化、降血糖及通便等作用。
【附方】
桑麻丸 桑葉、胡麻仁,白蜜為丸,用於精血虧損、鬚髮早白、頭暈眼花。
蒼 耳 子
【歌訣】
蒼耳子苦,疥癬細瘡,驅風濕痹,瘙癢堪嘗。
【譯註】
蒼耳子味辛苦,性溫,有毒。辛善發散、苦燥濕濁、性溫通達,故有發汗祛風濕的作用,善治疥癬和細小的濕疹、濕瘡以及麻風等皮膚病;又治風濕性關節痹痛。對於皮膚病的瘙癢,內服療效較好。
本品藥性偏升散,有「諸子皆降,蒼耳獨升」之說,又散風寒、通鼻竅,能治風寒頭痛和風濕上攻引起的鼻流濁涕而有腥臭味的「鼻淵」。
【應用】
治風寒頭痛、鼻淵流濁涕等症,常配伍白芷、辛夷、薄荷等藥。如配伍白蒺藜、蟬蛻、地膚子、白鮮皮、荊芥等可用於皮膚濕疹濕瘡瘙癢。配伍防風、羌活、秦艽、威靈仙、川芎、當歸等治風濕痹痛、筋脈拘攣。
【用量】
3~10g。
【現代研究】
本品含蒼耳苷、脂肪油、蒼耳醇、生物鹼。有顯著的降血糖作用,可鎮咳、興奮呼吸,使心率減慢、收縮力減弱,並有一定的抑菌、抗真菌作用。
【附方】
蒼耳子散 見白芷條。用於風寒頭痛、鼻淵流濁涕等。
【不良反應】
用量過大(一次超過30g)和炮製不當可致中毒。中毒主要為肝腎損害,繼發腦水腫,引起強直性痙攣,最後致死。早期應靜脈補液解毒,在12小時以內以1∶2000高錳酸鉀溶液洗胃,催吐,溫鹽水高位結腸灌腸導瀉。防心力衰竭、防休克,保肝。
蕤 仁
【歌訣】
蕤仁味甘,風腫爛弦,熱脹胬肉,眼淚立痊。
【譯註】
蕤仁味甘,性寒。有祛風散熱明目的作用,善治風熱引起的目赤腫痛、眼睛邊緣赤爛、眼球熱脹、胬肉遮睛和多淚等眼病。
【應用】
治肝經不足,內受風熱,上攻眼目,昏暗癢痛,隱澀難開,昏眩赤腫,怕光羞明,不能遠視,迎風有淚,多見黑花者,用蕤仁(去皮殼,壓去油)60g、冰片(研)8g。上用生蜜20g將冰片、蕤仁同搜和,每用少許點之(《局方》春雪膏)。治赤爛眼,以蕤仁、杏仁各60g,去皮研勻,入膩粉少許為丸,每用熱湯化洗。
【用量】
4~10g。
青 葙 子
【歌訣】
青葙子苦,肝臟熱毒,暴發赤障,青盲可服。
【譯註】
青葙子味苦,性微寒。苦寒清降,功專瀉肝經實火而明目退翳,是眼科常用藥。善治肝火熱毒引起的眼睛突然紅腫作痛,或眼生翳障,視物不見的「青盲」症,也可內服。也可用治肝火頭痛、煩躁不寐。
【應用】
治療肝熱目赤翳障,視物昏暗,常與決明子、菊花、密蒙花同用。近年來以之同玄明粉、酸棗仁、決明子等組成青葙子湯,治慢性葡萄膜炎,視物模糊,眼前有黑影浮動者,可控制炎症並改善視力。
【用量】
9~15g。
【使用注意】
本品有散瞳作用,青光眼忌用。
【現代研究】
本品含青葙子油脂、煙酸和豐富的硝酸鉀。有擴瞳、降低血壓的作用。
谷 精 草
【歌訣】
谷精草辛,牙齒風痛,口瘡咽痹,眼翳通用。
【譯註】
谷精草味辛,性平。其性偏輕浮升散,有散風熱、清頭目的作用,對於風熱引起的頭痛、牙疼、口舌生瘡、咽喉腫痛和眼生翳膜等,都可應用。
【應用】
用治目赤翳障,頭風,齒痛,可與龍膽、赤芍、生地黃、牛蒡子、荊芥等散風清肝、涼血藥配伍。
【用量】
5~10g。
【使用注意】
陰血虧虛之眼疾不宜使用。
【附方】
谷精龍膽散 谷精草、龍膽、赤芍、生地黃、牛蒡子、荊芥、紅花、木通、甘草、白茯苓、燈心,用於目赤翳障。
白 薇
【歌訣】
白薇大寒,療風治瘧,人事不知,昏厥堪卻。
【譯註】
白薇味苦咸,性寒。苦寒清熱、咸入血分,最能清解血分熱邪,善治溫熱病熱邪入於營分,舌紅口乾,午後熱盛和夜熱早涼的陰虛發熱,以及瘧疾經久不愈,身熱不退等症。又治婦人血虛,陽氣偏勝發生昏迷、人事不知的「血厥」證。此外,還有利尿通淋、解毒療瘡的作用,可治熱淋、血淋及熱毒瘡癰、咽喉腫痛等。
【應用】
用治熱病邪入營分,身熱經久不退,宜與生地、赤芍、青蒿等配伍。若治陰虛發熱,骨蒸盜汗,多與地骨皮、牡丹皮等並用。而治婦人產後虛煩嘔逆者,可配伍石膏、竹茹、甘草等藥。此外,用治胎前產後的熱淋、血淋,以之與白芍同用,等份研末沖服;亦可配伍淡竹葉、生地、滑石、白茅根煎服。
【用量】
5~10g。
【使用注意】
脾胃虛寒、食少便溏者不宜服用。
【現代研究】
本品含揮髮油、強心苷等。有加強心肌收縮的作用;並有解熱利尿的作用。
【附方】
白薇湯 白薇、人參、當歸、甘草,用於產後血虛發熱、昏厥。
白 蘞
【歌訣】
白蘞微寒,兒瘧驚癇,女陰腫痛,癰疔可啖。
【譯註】
白蘞味苦辛,性微寒。苦寒清泄、辛散消腫,故有清火解毒、消腫止痛的作用。可治療小兒瘧疾和因熱引起的驚癇,並治婦女陰部腫痛及癰腫疔瘡等外症,都可以內服,發揮解毒散結、斂瘡生肌的作用。
本品主要用於癰腫瘡瘍,紅腫疼痛,不但可以內服,外敷的效果也很好。
【應用】
用治瘡癰火毒,可單用本品。如治發背初起,單用白蘞研末,水調塗之;甄權用其治一切癰腫,配伍赤小豆等為末,以雞子白調塗。《滇南本草》記載:腫毒紅腫不出頭者,用白蘞水煮內服,有膿則出頭,無膿則消散。瘡瘍潰後不斂者,可與白及、絡石藤共為末,外敷有生肌斂瘡之效。此外,用於水火燙傷,亦可用本品研末外敷。
【用量】
5~10g。
【使用注意】
本品反烏頭,不能同用。
【現代研究】
本品含黏液質和澱粉等。有抑制細菌、真菌、抗肝毒素及抗脂質過氧化等作用。
【附方】
白蘞散 白蘞、白及、絡石藤,外敷用於瘡瘍即潰不斂者。
青 蒿
【歌訣】
青蒿氣寒,童便熬膏,虛熱盜汗,除骨蒸勞。
【譯註】
青蒿味苦辛,性寒。苦寒清熱、辛香透達,長於清透伏熱,使熱邪由陰分透出陽分,更善退虛熱。用男孩尿液的中段尿與青蒿同熬成膏,可治夜熱早涼的陰虛發熱、盜汗,以及骨蒸勞熱等,能起到清除陰分虛熱的作用。
此外,本品芳香辛散,又有清解暑熱及截瘧的功效,常治傷暑的發熱和熱重寒輕的瘧疾。青蒿素系列製劑治療瘧疾,療效顯著。
【應用】
用治溫病後期,夜熱早涼,熱退無汗之症,或陰虛發熱,如骨蒸勞熱、日晡潮熱,或不明原因的持續低熱等,常以之與鱉甲、牡丹皮、生地、知母等藥配合使用。以鮮青蒿與綠豆、西瓜翠衣、荷葉並用,可治暑熱外感,發熱無汗,有清解暑熱功效。用於治療瘧疾,有控制發熱和抑制瘧原蟲發育的雙重作用,單用較大劑量的鮮品,加水搗汁服即有較好效果。
【用量用法】
6~12g。治瘧疾用20~40g。不宜久煎。
【使用注意】
脾胃虛弱、腸滑泄瀉者忌服。
【現代研究】
本品主要含揮髮油等,其抗瘧成分為青蒿素。可抑制瘧原蟲發育而直接殺滅瘧原蟲。有一定降壓解熱及抑制皮膚真菌的作用,對小鼠血吸蟲成蟲有明顯殺滅作用。揮髮油有鎮咳、祛痰、平喘的作用。
【附方】
1. 青蒿鱉甲湯
青蒿、鱉甲、生地、牡丹皮、知母,用於陰虛發熱、骨蒸勞熱等。
2. 止瘧方
青蒿、桂心,用於瘧疾寒熱。
【不良反應】
青蒿浸膏片治瘧疾,少數病例出現噁心、嘔吐、腹痛腹瀉;青蒿素水混懸液肌內注射有輕度疼痛;青蒿素注射液偶可引起變態反應,應予注意。
茅根(白茅根) 附:白茅花
【歌訣】
茅根味甘,通關逐瘀,止吐衄① 血,客熱可去。
【譯註】
茅根味甘,性寒。功能通關竅、利小便、清血熱、消瘀血,善治熱性病引起的吐血、鼻衄、尿血,以及小便不利等症。此外,其甘寒清熱又能養陰、並生津止渴,對於肺胃有熱、煩渴引飲,亦可祛除。
註:①衄(nǜ):鼻出血。
【應用】
用治血熱吐衄等症。如治吐血、鼻衄、尿血,單用本品即效。臨床多配入複方使用,如配伍小薊、蒲黃、旱蓮草治尿血;以鮮茅根配合鮮小薊、鮮藕節治咳血;也常與側柏葉、梔子、牡丹皮同用,用於治療多種熱性出血證。以本品配伍西瓜皮、玉米須、瞿麥、竹葉等,可治熱淋小便不利,有利尿通淋功效。
此外,本品與葛根並用,又治熱病嘔噦;配伍桑白皮,可治肺熱喘咳。
【用量】
9~30g。
【現代研究】
本品含白茅素、蘆竹素、5-羥色胺、鉀、鈣等。煎劑有利尿、促凝血作用;對宋內痢疾桿菌、弗氏痢疾桿菌有輕度抑制作用;並有解熱作用。
【附方】
十灰散 見梔子條。用於血熱吐衄等。
【附】
白茅花止血作用與白茅根相同,亦用於吐血、衄血。用量3~6g。
大小薊(大薊、小薊)
【歌訣】
大小薊① 苦,消腫破血,吐衄咯唾,崩漏可啜。
【譯註】
大薊、小薊味甘、苦,性涼,有清血熱、消腫毒、破血行瘀的作用。生用可以消癰腫瘡毒,炒炭可止各種出血,如吐血、鼻衄、咳痰或唾液中帶血,以及子宮出血等症。凡是血分有熱的出血證,都可以內服。
此外,小薊涼血泄熱,兼可利尿,尤善用於膀胱有熱的尿血、血淋。
【應用】
用治血熱夾瘀的吐血、咳血、衄血、尿血以及崩漏下血,可單用大小薊鮮品搗汁服;也可加入複方使用,如用鮮小薊、鮮生地共搗汁,與白朮煎液合併服之,治崩中下血。用大薊、小薊配伍側柏葉、牡丹皮、白茅根、茜草根等以治療血熱妄行引起的多種出血證。大小薊搗爛外敷,可治外傷出血。用治癰腫瘡毒,可用大小薊鮮品搗汁內服,並以藥渣外敷有良效。
【用量】
9~15g;鮮品30~60g。
【現代研究】
大薊全草含生物鹼、揮髮油、苦味質等;小薊含生物鹼、皂苷、刺槐素、7-鼠李葡萄糖苷、芸香苷、原兒茶酸、咖啡酸及氯化鉀等。二者均可使出血時間縮短;還有一定的抑菌作用。
【附方】
1. 十灰散
見梔子條。用於血熱妄行引起的出血證。
2. 小薊飲子
小薊、蒲黃、藕節、生地、木通、滑石、淡竹葉、當歸、梔子、炙甘草,用於膀胱有熱、血淋尿血。
【按】
大薊、小薊為不同品種的菊科植物,均能清熱涼血止血,散瘀解毒消癰,但小薊力緩,兼能利尿,故以治血淋、血尿為佳;大薊散瘀消癰力強,止血作用廣泛。
枇 杷 葉
【歌訣】
枇杷葉苦,偏理肺臟,吐噦不止,解酒清上。
【譯註】
枇杷葉味苦,性涼。味苦能降,性涼能清,有清肺止咳化痰、清胃降逆止嘔的作用,可治肺部有痰熱的咳嗽和胃熱的噁心嘔吐。此外,還可以解酒毒,止口渴。
【應用】
用治肺熱久嗽,身熱如炙,以本品配伍紫菀、款冬花、杏仁、桑白皮、大黃等藥。配伍沙參、桑白皮、梔子等,可治肺熱喘咳,痰黃而稠,口燥咽干之症。而治胃熱嘔吐、噁心,宜與蘆根、石膏、竹茹、生薑並用。
【用量用法】
6~10g。止咳宜炙用;止嘔宜生用。
【現代研究】
本品含揮髮油(主要為橙花椒醇和金合歡醇)以及皂苷,熊果酸,齊墩果酸,苦杏仁苷,鞣質,維生素B,維生素C,山梨醇等。有止咳、平喘作用及輕度祛痰、抑菌作用;熊果酸有抗感染作用。
射 干
【歌訣】
射干味苦,逐瘀通經,喉痹口臭,癰毒堪憑。
【譯註】
射干味苦,性寒,有毒。苦寒清火降泄,有逐瘀血、通經閉和清火解毒、降氣消痰利咽等作用,可治婦女瘀血不行,月經不通和痰熱上壅的咽喉腫痛、口臭以及咳嗽、痰鳴氣喘等症。此外,本品外敷又能消癰腫瘡毒。
【應用】
用治熱結血瘀,痰火壅盛的咽喉腫痛,可單用本品,如治喉痹不通方,即以射乾鮮品搗汁咽下;亦可與黃芩、甘草、桔梗等並用。而治風寒咳嗽、痰鳴氣喘,常與麻黃、黃芩、紫菀、款冬花等藥配伍。
【用量】
3~10g。
【使用注意】
本品易致瀉,脾虛者不宜服之。孕婦忌用或慎用。
【現代研究】
本品含射干定、鳶尾苷、鳶尾黃酮苷等。對常見致病性真菌有較強的抑制作用,對外感及咽喉疾患中的某些病毒也有抑制作用,並有抗感染、解熱、止痛及利尿作用。
【附方】
1. 射干湯
射干、升麻、馬勃、芒硝,用於痰火壅盛、咽喉腫痛。
2. 射干麻黃湯
射干、麻黃、紫菀、款冬花、生薑、細辛、五味子、半夏、大棗,用於風寒喘嗽。
鬼 箭 羽
【歌訣】
鬼箭羽苦,通經墮胎,殺蟲祛結,驅邪除乖。
【譯註】
鬼箭羽味苦,性寒。有破瘀血、通月經和散風邪的作用,可以墮胎和除瘀血結聚,能治婦女瘀血不行的月經不通。此外,還有殺蟲和治風濕性關節痛的功效。
【應用】
用治婦女瘀血不行的月經不通或行經腹痛者,宜以本品配伍川芎、當歸等活血通經之品。若治產後敗血不散,兒枕塊硬,疼痛時作以及新產乘虛風寒內搏,惡露不盡,臍腹堅脹疼痛者,用鬼箭羽、紅花、當歸各30g,銼為粗散,每服10g,酒一大盞,煎至七分,去渣,粥食前溫服。
【用量】
3~10g。
【使用注意】
孕婦忌用。
夏 枯 草
【歌訣】
夏枯草苦,瘰癧癭瘤① ,破癥散結,濕痹能療。
【譯註】
夏枯草味苦辛,性寒。辛能散結、苦寒瀉火,有清肝火、散鬱結的作用,善於消散因肝火和氣鬱引起的瘰癧和癭瘤。此外,還能消散癥瘕結塊,治療風濕痹痛。
本品還適用於肝火上炎的目珠疼痛、頭痛頭暈以及肝火鬱結的乳癰腫痛等。
註:①癭瘤:癭,音影(yǐnɡ)。生在脖子上的一種囊狀的瘤子,小的為「癭」,大的為「瘤」。
【應用】
用治肝火上炎,頭痛眩暈、目赤腫痛,可與牛膝、龍膽、羚羊角等同用。用治肝鬱血虛,目珠作痛,至夜尤甚者,宜與香附、生地、枸杞子等養血疏郁藥配伍。而治瘰癧,不問已潰未潰,或日久成漏者,單用夏枯草熬膏內服,並以膏外塗患處;虛者則兼以十全大補湯加香附、貝母投之。用治癭瘤,多與海藻、昆布、玄參等軟堅散結之品合用。
【用量用法】
9~15g,或以大量熬膏內服、外塗。
【現代研究】
本品全草含三萜皂苷及咖啡酸、生物鹼和水溶性鹽類。本品有降壓、抗腫瘤、抗感染的作用,對多種細菌有不同程度的抑制作用。
卷 柏
【歌訣】
卷柏味辛,癥瘕血閉,風眩痿躄,更驅鬼疰① 。
【譯註】
卷柏味辛,性平。生用有破血的作用,可以消腹中瘀血積聚的「癥瘕」和治經閉;並治肝風頭目眩暈,兩足軟弱、不能行走的「痿躄」,以及肺結核等。
本品焙成炭用,有止血之效,善治大便下血。
註:①鬼疰:疰,音住(zhù),是指一種能互相傳染的病。鬼疰,即肺結核的一種。
【應用】
用治婦人血閉成癥瘕,寒熱往來,子嗣不育者,用卷柏配伍當歸、白朮、牡丹皮、川芎、白芍煎服,或煉蜜為丸服之。以鮮卷柏30g,水煎服,治跌打損傷、瘀血腫痛。又卷柏、側柏、棕櫚等份,燒存性為末,每服10g,酒送下可治大便下血。
【用量】
5~10g。
馬 鞭 草
【歌訣】
馬鞭草苦,破血通經,癥瘕痞塊,服之最靈。
【譯註】
馬鞭草味苦,性微寒。有破瘀血、通月經的作用,對腹中瘀血積聚的「癥瘕」痞塊,煎湯內服,效果頗好。
本品尚有清熱解毒、利水消腫和截瘧的功效,可治癰腫瘡毒和咽喉腫痛,並可用治黃疸水腫以及瘧疾寒熱。
【應用】
用治婦女瘀血阻滯、經閉痛經,可配合益母草、香附等藥同用。用於癥瘕積聚,可配伍三棱、莪術等。若治關節酸痛、跌打損傷、瘀血腫痛,常與紅花、落得打、乳香諸藥並用。對於癰腫火毒,宜配蒲公英、連翹、赤芍等藥。此外,單用本品30g,在瘧疾發作前兩三小時煎服,有一定的截瘧作用。
【用量】
5~10g。
【現代研究】
本品含馬鞭草苷、鞣質及揮髮油等。有消炎止痛、止血及抑菌等作用。
鶴 虱
【歌訣】
鶴虱味苦,殺蟲追毒,心腹卒痛,蛔蟲堪逐。
【譯註】
鶴虱味苦辛,性平,有小毒。它的作用主要是殺蟲,並可外敷消瘡毒。善治脘腹部因蟲積引起的疼痛,有驅蛔蟲的功效。
【應用】
治療蛔蟲腹痛時作時止,口吐清水者,宜用本品配伍楝實、檳榔、白礬等藥。用治絛蟲病,可與牽牛子、檳榔合用水煎服。
【用量】
5~10g。
【使用注意】
本品有小毒,可致頭暈耳鳴、噁心、腹痛,嚴重者引起陣發性痙攣、抽搐。故孕婦、腹瀉者忌用。
【現代研究】
本品主含揮髮油、正己酸、纈草酸、豆甾醇等。有驅蛔、驅絛、抗早孕、中晚期引產等作用。
【附方】
安蟲散 鶴虱、川楝子、檳榔、白礬,用於蟲積腹痛。
白 頭 翁
【歌訣】
白頭翁寒,散癥逐血,癭癧瘧疝,止痛百節① 。
【譯註】
白頭翁味苦,性寒。苦寒清熱,有消癥瘕、逐瘀血的作用,可治頸項的癭瘤和瘰癧,以及先熱後寒、熱多寒少的「溫瘧」,並止疝氣腹痛和關節痛。
本品主要功能是清熱解毒、涼血止痢,為治熱毒赤痢的要藥。又治婦女陰癢帶下。
註:①百節:在這裡指周身關節而言。
【應用】
用於熱痢下重或熱毒血痢,以之配伍黃連、黃柏、秦皮。現代研究認為白頭翁治療阿米巴痢疾也有良好效果。
【用量用法】
9~15g。若單用,30g濃煎服之;或30~60g,製成100ml煎液,保留灌腸。
【使用注意】
虛寒瀉痢忌服。
【現代研究】
本品含原白頭翁素、皂苷等。有明顯的抗菌作用,能抗阿米巴原蟲及殺滅陰道滴蟲。本品還有一定的鎮靜、鎮痛及強心作用,其地上部分有強心作用。
【附方】
白頭翁湯 白頭翁、黃連、黃柏、秦皮,用於濕熱瀉痢,熱毒血痢。
【不良反應】
使用鮮白頭翁全草搗爛後原白頭翁素滲出對皮膚黏膜有強烈的刺激作用;接觸眼部可引起流淚;吸入可引起噴嚏、咳嗽;內服引起流涎、胃腸炎症、腎炎、血尿、心力衰竭及呼吸衰竭而死亡。乾燥久貯則局部刺激作用大為降低。
旱蓮草(墨旱蓮)
【歌訣】
旱蓮草甘,生須黑髮,赤痢堪止,血流可截。
【譯註】
旱蓮草味甘酸,性寒。甘酸養陰、寒能清熱,功能補腎滋陰、生須黑髮,可治腎陰不足,鬚髮脫落和鬚髮早白。又能清熱涼血止血,可止赤痢和便血。治陰虛血熱的出血證較為適宜。
【應用】
用治肝腎陰虧,頭暈目眩、腰膝酸痛、鬚髮早白等症,常與女貞子同用;亦可配入黑芝麻、桑椹、枸杞子等滋補肝腎之品。若治血熱吐衄,可與生地、白茅根、大小薊、藕節並用。以鮮旱蓮草、鮮車前草搗汁服,又治尿血。若配伍生地、白芍、阿膠、蒲黃、茜草,可用於血熱崩漏。用於止外傷出血,可以鮮品搗爛敷之。
【用量用法】
6~12g,外用適量。
【現代研究】
本品含皂苷、菸鹼、鞣質、維生素A及多種噻吩化合物等。有增強免疫、抗突變、保肝、鎮靜、鎮痛、促進毛髮生長、促頭髮變黑、止血、抗菌、抗癌等作用。
【附方】
二至丸 女貞子、旱蓮草,用於肝腎陰虛,頭暈目眩,鬚髮早白等。
慈菰(山慈菇)
【歌訣】
慈菰① 辛苦,疔腫癰疽,惡瘡癮疹,蛇虺並施。
【譯註】
山慈菇味辛苦,性寒。辛能散結、苦寒清泄,有清熱解毒、消腫散結的作用。凡疔瘡腫毒、癰疽惡瘡和皮膚風疹以及毒蛇咬傷等,外敷內服均有效。
註:①菰:音姑(ɡū),同菇。
【應用】
用治癰疽發背、疔腫惡瘡,宜以本品配伍雄黃、紅芽大戟、千金子、麝香等藥。近年來本品廣泛用於多種腫瘤疾病,如配土鱉蟲、穿山甲、螻蛄製成複方山慈菇片,用治肝硬化;配蚤休、丹參、焦梔子、浙貝母、柴胡、夏枯草製成複方山慈菇煎劑,對甲狀腺瘤有明顯療效。
【用量用法】
3~9g。外用適量。
【使用注意】
本品大量久服可引起胃腸道不良反應。
【現代研究】
本品含有秋水仙鹼等多種生物鹼,是抗癌有效物質;並有鎮靜催眠協同作用。
【附方】
紫金錠 見大戟條。用於疔瘡腫毒及癰疽腫痛。
【不良反應】
其中光慈菇毒性較強,過量可引起中毒,久服引起胃腸道不適、多發性神經炎、白細胞減少及中樞神經系統抑制,大劑量可引起死亡。
榆 白 皮
【歌訣】
榆皮味甘,通水除淋,能利關節,敷腫痛定。
【譯註】
榆白皮味甘,性平。能通利小便,可治小便短少熱痛的淋證和小便不利的浮腫病;並能通利關節而治關節腫痛。外敷又能消腫止痛。
【應用】
用治小便出血,水道中澀痛,以榆白皮為主藥,配伍滑石、冬葵子、石韋、瞿麥、生地黃水煎服。本品與冬葵子並用可治妊娠小便不利。以榆皮搗粉,合米作粥食則小便利,治水腫脹滿。用於癰疽發背,可單用鮮榆白皮搗爛如泥,和香油敷之;將愈,則以鮮桑葉搗爛貼之,口合乃止。
【用量用法】
6~12g。外用適量。
鉤 藤
【歌訣】
鉤藤微寒,療兒驚癇,手足瘛瘲,抽搐口眼。
【譯註】
鉤藤味甘,性微寒。有清熱和平息肝風的作用,善治小兒發高熱,肝風內動的驚癇,手足口眼抽搐等痙攣現象;並治成人肝風上擾的頭目眩暈。
【應用】
用於肝熱風動,手足抽搐,常以本品與羚羊角、菊花、鮮生地、白芍、桑葉等平肝息風藥並用。以本品配天麻、全蠍等藥,可治小兒急驚風。若治肝火上炎,頭目暈眩,多配伍黃芩、菊花、石決明、草決明等。其有效成分鉤藤鹼製劑,用治高血壓,療效確切。
【用量用法】
3~12g。入湯劑宜後下。
【現代研究】
本品含鉤藤鹼、異鉤藤鹼等。具有明顯的降壓、鎮靜、抗驚厥、降低皮質興奮、抗心律失常、抗血栓、降血脂、抑制離體腸管、興奮離體子宮等作用。
【附方】
1. 羚角鉤藤湯
見菊花條。用於肝熱風動、手足抽搐。
2. 鉤藤飲
鉤藤、羚羊角、天麻、全蠍、犀角(水牛角代)、人參、炙甘草,用於小兒急驚風。
3. 天麻鉤藤飲
見天麻條。用於肝火上升,頭目暈眩。
【不良反應】
個別患者服用治療量的鉤藤總鹼,可出現心動過緩、頭暈、皮疹、月經量減少等症狀,但可自行消除。
豨 薟 草
【歌訣】
豨薟草苦,追風除濕,聰耳明目,烏須黑髮。
【譯註】
豨薟草味苦,性寒。苦能燥濕、寒可清熱,有祛風濕、通經絡、利關節的作用,尤善化濕熱之邪。可治因風濕引起的四肢肌膚麻木和筋骨酸痛、腰膝無力,以及風疹、濕瘡瘙癢等。此外,又能聰耳明目和烏須黑髮,用治耳聾、兩目視物模糊及鬚髮早白等。
【應用】
用於四肢麻痹、筋骨疼痛、腰膝無力、中風癱瘓等症,可單用本品拌酒蒸熟,或制蜜丸服。以本品250g,配伍臭梧桐500g,研末制蜜丸;或配秦艽、威靈仙等藥,也用於上述諸症。傳統認為本品酒蒸後藥性轉溫,於祛風濕中寓有補肝腎、強筋骨之功。若陰虛血燥者,又可與生地、甘草熬膏服用。對於皮膚風疹及濕瘡作癢,多以之與白蒺藜、地膚子、蒼耳子、白鮮皮等藥同用。
【用量】
9~12g。
【現代研究】
本品含生物鹼、酚性成分、苷類、胺基酸、糖類、苦味質等。有抗感染,鎮痛,抑制細胞、體液及非特異性免疫,降壓,擴血管,抑制瘧原蟲,抗菌等作用。
【附方】
豨桐丸 豨薟草、臭梧桐,用於風濕痹痛、筋骨無力等。
辛 夷
【歌訣】
辛夷味辛,鼻塞流涕,香臭不聞,通竅之劑。
【譯註】
辛夷味辛,性溫。辛香升散、溫而去寒,有散上部風寒的作用,善治因風寒引起的鼻塞流涕、不聞香臭等症,有通鼻竅的功效。現代臨床用作治療鼻炎、鼻竇炎的常用藥。
【應用】
用治風寒頭痛鼻塞,或鼻淵涕濁腥穢者,常與白芷、蒼耳子配伍;若屬風熱者,則宜與金銀花、黃芩、菊花等疏風清熱之品合用。
【用量用法】
3~10g。本品有毛,易刺激咽喉,入湯劑宜包煎。
【現代研究】
本品含揮髮油。有保護鼻黏膜、促進黏膜分泌物的吸收、減輕炎症的作用;還有浸潤麻醉、降壓、抑菌、鎮靜、鎮痛、抗過敏作用,並能興奮子宮平滑肌,亢奮腸運動。
【附方】
蒼耳子散 見白芷條。用於風寒感冒、鼻淵涕濁。
續隨子(千金子)
【歌訣】
續隨子辛,惡瘡蠱毒,通經消積,不可過服。
【譯註】
續隨子味辛,性溫,有毒。辛能散結、藥性峻烈,有較強的瀉水消腫和通月經、消散瘀血的作用。適用於水腫脹滿或多種蟲病引起的腹水、大便不利的實證。又適用於婦人瘀血不行的月經停閉,或瘀血結塊等症。外敷能治療疥癬惡瘡。但本品藥性猛烈,並有毒,內服用量不可過大。
【應用】
用治水腫脹滿,二便不利者,可單用本品壓去油,取霜服用;或配伍大黃末,以水酒為丸服;也可與檳榔、防己、葶藶子等並用。若治婦女瘀血經閉或積聚痞塊,可與川芎、紅花、三棱、莪術等破血化瘀之品同用。用於惡瘡腫毒,常與大戟、麝香、山慈菇等配伍,內服外敷均可。
【用量用法】
1~2g。一般去殼取仁,去油用霜,即千金子霜。
【使用注意】
身體虛弱者及孕婦均忌服用。
【現代研究】
本品脂肪油中分離出千金子甾醇等含萜脂類化合物,對胃腸有刺激,可產生峻瀉。
【附方】
續隨子丸 續隨子、輕粉、青黛,以糯米飯黏合成丸,用於周身腫滿、喘促氣悶。