藥性歌括四百味白話解 · 二

龔廷賢《藥性歌括四百味白話解》

香附【歌訣】香附味甘，快氣開郁，止痛調經，更消宿食。【譯註】香附味辛微苦，性平。辛散苦泄，有舒肝理氣解郁，通調三焦氣滯的作用，有「氣病之總司」的稱謂，常用於氣鬱不得流通的胸脅脘腹脹痛。氣與血有密切關係，「氣行則血行，氣滯則血凝」，所以可治因肝氣鬱結、氣滯血瘀引起的月經不調和經行少腹脹痛等症，又被稱為「女科之主帥」。由於它能理氣和胃，又可以消化腸胃中停留的食物。【應用】用治肝鬱氣滯，胸脅脹痛，常與柴胡、木香、枳殼、芍藥、川芎等同用；有熱象者，可加用山梔子、牡丹皮。用治脘腹脹痛，食積不消，常與陳皮、神曲等同用；若為寒凝氣滯者，又常與高良姜同用，共奏散寒理氣止痛之效。用治肝鬱氣滯化火，發為乳癰脹痛者，多與橘葉、蒲公英、赤芍、金銀花等同用；而治寒滯肝脈，疝氣腹痛，又多與小茴香、烏藥、吳茱萸、川楝子、延胡索等同用。用治肝鬱氣滯，月經不調，經行腹痛，常與川芎、芍藥、當歸、地黃同用，組成調經止痛的基本方；有熱加黃連、黃芩、牡丹皮；有寒加乾薑、艾葉、肉桂；有瘀加桃仁、紅花、澤蘭。此外，與蘇梗同用，有理氣安胎的作用，可治氣滯胎動不安；與紫蘇、陳皮同用，可治風寒表證兼氣滯腹脹者。【用量用法】 6～10g，煎服。醋制疏肝止痛力增強。【使用注意】氣虛無滯，陰虛血熱者忌用。【現代研究】本品主要含揮髮油、生物鹼、黃酮類及三萜類等成分。具有抑制子宮收縮、輕度雌激素樣、降低腸管緊張性、抑菌、強心、降壓、利膽、保肝等作用。【附方】 1. 柴胡疏肝散見赤芍條。用於肝鬱氣滯、胸脅脹痛。 2. 越鞠丸香附、川芎、蒼朮、神曲、梔子，用於脘腹脹痛、食積不消。 3. 良附丸高良姜、香附，用於寒凝氣滯、胃脘疼痛。烏藥【歌訣】烏藥辛溫，心腹脹痛，小便滑數，順氣通用。【譯註】烏藥味辛，性溫。辛開溫通，宣暢氣機，有除寒順氣止痛的作用，善治寒鬱氣逆，胸腹脹痛，氣逆喘急，寒疝腹痛，以及膀胱有冷氣引起的小便滑利頻數，是順氣散寒的常用藥物。本品功能散寒行氣止痛，還適用於少腹連及睪丸作痛的「疝氣」，以及婦女氣滯血凝、少腹作痛等症。【應用】用治胸腹寒氣脹痛，多與香附、木香、延胡索、高良姜等同用；若屬婦女經寒少腹脹痛者，可在上述配伍基礎上加入當歸、川芎、炒川楝子，以加強散寒行氣活血止痛之力。用治寒滯肝脈，疝氣腹痛，多與木香、檳榔、小茴香、延胡索、橘核等同用。用治膀胱冷氣，小便頻數，又常與益智仁、山藥、桑螵蛸等溫腎縮尿藥同用。【用量用法】 6～10g，煎服。【使用注意】氣虛血虧而有內熱者慎用。【現代研究】本品含生物鹼及揮髮油，對胃腸道平滑肌有興奮與抑制的雙向調節功能，有促分泌、助消化、興奮大腦皮質、促進呼吸、興奮心肌、加速血液循環等作用，尚有抗菌作用。【附方】 1. 四磨湯人參、沉香、烏藥、檳榔，用於胸腹寒氣脹痛。 2. 烏藥湯烏藥、香附、當歸、木香、甘草，用於婦女經寒腹痛。 3. 天台烏藥散烏藥、小茴香、木香、青皮、高良姜、檳榔、巴豆、川楝子，用於寒疝腹痛。枳實【歌訣】枳實味苦，消食除痞，破積化痰，沖牆倒壁。【譯註】枳實味苦辛，性微寒。辛散破氣，苦降下行，善行氣破積，消食化痰，通利腹氣，可以消除因食積痰滯、氣行不暢引起的胸腹脹滿、痞塞不通或濕熱積滯的痢疾。歌中「沖牆倒壁」的說法，主要是形容本品藥性峻烈，有較大的行氣破積作用。本品破氣化痰，行滯消痞，還可用治痰阻氣滯的胸痹結胸等證。【應用】用治食積氣滯，脘腹脹痛，常與陳皮、厚朴、木香、神曲等同用；兼脾虛的，加白朮、黨參等補脾益氣藥；兼熱的，加黃芩、連翹；屬熱結便秘的，當與大黃、芒硝、厚朴同用；屬濕熱積滯，瀉痢後重的，又當與大黃、神曲、黃芩、黃連、白朮、澤瀉等同用。用治痰濕阻肺，胸膈脹滿，咳嗽痰多，常與陳皮、半夏、杏仁、茯苓等藥同用；若治胸陽不振、痰濁痹阻的胸痹疼痛，又常與桂枝、薤白、半夏、瓜蔞、川芎、紅花等藥同用。【用量用法】 3～10g。麩皮拌炒至黃後，藥性比生用緩和。【使用注意】體虛及孕婦均當慎用。【現代研究】本品含揮髮油、黃酮苷、N-甲基酪胺、對羥福林。有顯著升壓、收縮血管、興奮心臟作用，可使胃腸收縮節律增加，抗潰瘍，並有抑制血栓形成的作用。【附方】 1. 枳實消痞丸枳實、厚朴、半夏曲、白朮、生薑、甘草、麥芽、茯苓、人參、黃連，用於食積腹脹。 2. 香砂枳術丸木香、砂仁、枳實、白朮，用於脾胃虛弱、飲食積滯。 3. 大承氣湯見大黃條。用於熱結大便不通。 4. 枳實導滯丸枳實、大黃、黃芩、黃連、神曲、白朮、茯苓、澤瀉，用於濕熱積滯、瀉痢後重。 5. 導痰湯半夏、陳皮、枳實、南星、茯苓、生薑、甘草，用於痰濕阻肺、胸滿咳嗽。 6. 枳實薤白桂枝湯枳實、薤白、桂枝、瓜蔞、厚朴，用於痰濁痹阻、胸痹疼痛。枳殼【歌訣】枳殼微寒，快氣寬腸，胸中氣結，脹滿堪嘗。【譯註】枳殼味苦辛，性微寒。辛開苦降，長於理氣寬中，消脹除痞。主要用治胸腹氣滯，痞滿脹痛之症。【應用】用治肝鬱氣滯，胸脅脹痛，常與柴胡、香附、芍藥、川芎、甘草同用；若治胸腹氣滯，痞滿脹痛，又常與木香、檳榔、陳皮等同用。【用量用法】 3～10g。麩皮拌炒至黃後，藥性比生用緩和。【現代研究】本品主含揮髮油，能調節胃腸功能並有利膽作用。【附方】 1. 柴胡疏肝散見赤芍條。用於肝鬱氣滯、胸脅脹痛。 2. 枳殼散枳殼、白朮、香附，用於胸腹痞滿脹痛。【按】枳實、枳殼性味相同，但枳實力強，多用於破積導滯，通利大便；枳殼力緩，多用於理氣寬中，消脹除滿。白豆蔻附：白豆蔻花、白豆蔻殼【歌訣】白蔻辛溫，能祛瘴翳① ，溫中行氣，止嘔和胃。【譯註】白豆蔻味辛，性溫。辛散溫通，能消除因肺寒引起的目生障翳，但主要作用是行氣溫中、散寒除濕、悅脾消食、開胃止嘔，所以善治寒濕中阻、胃氣不和的嘔吐噯氣、胸脘脹痛等症。註：①翳：音義（yì），即眼珠上生出的障膜。翳障多由肝經火邪或風熱上攻所致，因肺寒引起者少見。【應用】用治脾胃寒濕氣滯，脘腹脹痛，呃逆嘔吐，常與木香、厚朴、陳皮、枳殼等散寒燥濕、理氣消脹、除呃止嘔藥同用；兼食積者，當加神曲、麥芽、山楂；兼脾虛者，加黨參、白朮。用治濕溫初起，頭痛惡寒，胸悶不飢，身重疼痛，午後身熱者，多與杏仁、厚朴、薏苡仁、飛滑石、半夏、竹葉等同用。此外，與砂仁、厚朴、葛花、澤瀉等同用，可解酒毒；與陳皮、白朮、白蒺藜、谷精草、木賊同用，又可治肺寒引起的目生翳障。【用量用法】 3～6g。入煎劑當打碎後下。【使用注意】火升作嘔，熱證腹痛及氣虛者不宜用。【現代研究】本品含揮髮油，能促進胃液分泌，增進胃腸蠕動，祛除胃腸積氣，有良好的芳香健胃作用，並能止嘔，對志賀痢疾桿菌有抑制作用。【附方】 1. 白豆蔻湯白豆蔻、藿香、半夏、陳皮、生薑，用於脾胃寒濕、呃逆嘔吐。 2. 三仁湯杏仁、薏苡仁、白豆蔻仁、厚朴、木通、滑石、半夏、竹葉，用於濕溫初起，胸悶身重。【附】白蔻又名「白豆蔻」，是乾燥的種子。花名「白豆蔻花」，殼名「白豆蔻殼」，功用相同，力量較弱。青皮【歌訣】青皮苦溫，能攻氣滯，削堅平肝，安胃下食。【譯註】青皮味辛苦，性溫。它辛散溫通，苦泄下行，善疏肝膽，破氣滯，散結止痛，能治療肝氣鬱結的胸脅或乳房脹痛、乳癰和疝氣痛，可以起到疏肝止痛的功效，並有行氣消積、健胃消食的作用，對食積不消的脘腹脹痛均可治療。此外，本品還可用於痰濕阻遏、熱多寒少的瘧疾，以及氣滯血瘀的癥瘕積聚。【應用】用治肝鬱氣滯，胸脅或乳房脹痛，常與柴胡、枳殼、香附、鬱金等同用，共奏疏肝解郁、理氣止痛之功。用治乳癰，多與蒲公英、瓜蔞、鹿角霜、橘葉等同用。若治寒疝腹痛，常與烏藥、小茴香、木香、檳榔等同用。用治瘧疾熱多寒少、胸脘痞悶者，多與柴胡、黃芩、草果等同用。用治食積痰滯所致的脘腹脹痛、食少吐瀉等症，又常與神曲、山楂、麥芽等消食導滯、理氣止痛藥同用。用治氣滯血瘀的癥瘕積聚，多與三棱、莪術、丹參等同用。【用量用法】 3～10g，疏肝宜醋炒用。【使用注意】氣虛者慎用。【現代研究】本品含揮髮油、對羥福林，有促進消化液分泌、排除腸內積氣、解痙、利膽、祛痰、平喘的作用，並能興奮呼吸、升高血壓。【附方】 1. 瓜蔞牛蒡湯瓜蔞仁、牛蒡子、天花粉、黃芩、梔子、連翹、皂角刺、金銀花、青皮、陳皮、柴胡、甘草，用於乳癰腫痛。 2. 天台烏藥散見烏藥條。用於寒疝腹痛。 3. 青皮丸青皮、山楂、麥芽、神曲、草果，用於食積腹脹。 4. 清脾飲厚朴、白朮、青皮、草果、柴胡、茯苓、黃芩、半夏、甘草，用於熱多寒少的瘧疾。陳皮附：橘白、橘紅【歌訣】陳皮辛溫，順氣寬膈，留白和胃，消痰去白。【譯註】陳皮也叫橘皮，味辛苦，性溫。辛能行散，苦溫燥濕，有理氣健脾、燥濕化痰的作用。所以適用於中氣不和而發生的胸悶腹脹、嘔吐、噯氣、食欲不振及痰濕壅肺的咳嗽等症。如去掉外面紅色部分單用裡面白色部分稱為「橘白」，則減低了燥性和散性，只有和胃化濕的作用；如去掉裡面白色部分而單用外面紅色部分稱為「橘紅」，藥性偏燥，則加強了消痰的功效。【應用】用治脾胃氣滯，脘腹脹痛，常與木香、砂仁、枳殼等行氣藥同用；屬痰濕者，可加半夏、蒼朮、厚朴；兼脾虛者，可加白朮、黨參、白扁豆。用治肝氣乘脾，腹痛泄瀉，常與防風、白朮、白芍同用，以瀉肝補脾止瀉。用治咳嗽痰多，胸悶不暢，多與半夏、茯苓、甘草同用。此外，常以本品少量與補益藥同用，有防止補藥滋膩傷胃之功。【用量】 3～10g。【使用注意】氣虛及吐血者慎用；無氣滯、痰濕者不宜用。【現代研究】本品含揮髮油、橙皮苷等，有調胃腸、助消化、解痙、祛痰、平喘及升壓、興奮心臟、擴張冠狀動脈、利膽、降低血清膽固醇的作用。【附方】 1. 平胃散蒼朮、厚朴、陳皮、甘草，用於濕滯中焦、脾胃不和。 2. 參苓白朮散見白朮條。用於脾虛濕盛、腹脹泄瀉。 3. 痛瀉要方見白芍條。用於肝氣乘脾、腹痛泄瀉。 4. 二陳湯半夏、陳皮、茯苓、甘草，用於脾虛痰多咳嗽。【附】本品即橘皮，偏於健脾理氣，燥濕化痰，作用較緩，臨床上多用於疏利中、上二焦的氣機；青皮偏於疏肝理氣，作用較猛，臨床上多用於疏利中、下二焦的氣機。若肝脾同病，或肝胃不和，二藥可同用。蒼術【歌訣】蒼朮苦溫，健脾燥濕，發汗寬中，更祛瘴疫① 。【譯註】蒼朮味苦辛，性溫。辛散發汗，苦溫燥濕健脾，既能祛外來的風濕，又善化內停之濕滯。所以對濕邪中阻致胃脘脹悶不舒的嘔吐、水瀉，能燥濕寬中、健脾止瀉；而對外感風濕的身重疼痛和風寒濕痹、關節酸痛，亦可祛風除濕。其氣味芳香，長於化濁辟穢，更能治因感受山嵐瘴氣而發生的傳染病。此外，本品善於燥濕化濁，還適用於濕濁下注所致的足膝腫痛或痿軟無力，以及婦女帶下等症。尚能明目，可治夜盲症及眼目昏澀。註：①瘴疫：瘴，音障（zhànɡ）。瘴疫，即山嶺間濕熱鬱蒸的穢惡之氣引起的傳染病。【應用】用治濕阻脾胃，脘悶嘔惡，吐瀉不食，苔白膩之症，常與厚朴、陳皮、半夏、茯苓同用。用治外感風寒濕，身重疼痛，惡寒發熱者，常與羌活、獨活、防風、紫蘇同用。用治風寒濕痹，關節酸痛，常與防風、桂枝、威靈仙、羌活、獨活同用；若為濕熱下注，足膝腫痛或痿軟無力，以及帶下穢濁，又常與黃柏、牛膝、薏苡仁等同用。【用量用法】 3～9g。米泔水制可減緩辛燥。【使用注意】本品苦溫燥烈，故陰虛內熱、氣虛多汗者忌用。【現代研究】本品含揮髮油，主要成分為蒼朮醇和茅術醇的混合結晶物。丙酮提取物能促進胃腸運動；亦能抑制「脾虛」動物的小腸推進活動，對抗泄瀉。所含揮髮油，小劑量呈鎮靜作用，同時使脊髓反射亢進，大劑量則使血壓下降和出現中樞抑制作用。其揮髮油體外還有殺菌作用。煎劑有降血糖作用；其維生素A樣物質可治療夜盲及角膜軟化症。【附方】 1. 平胃散見陳皮條。用於濕阻脾胃，脘悶嘔惡及吐瀉。 2. 神術散見藁本條。用於風寒濕侵襲、身重疼痛。 3. 四妙丸見黃柏條。用於濕熱下注，足膝痿軟。【按】蒼朮與白朮都能健脾祛濕，但蒼朮燥濕功著，還有發汗、祛風濕的作用；白朮健脾力強，有止汗、安胎的作用。厚朴【歌訣】厚朴苦溫，消脹泄滿，痰氣瀉痢，其功不緩。【譯註】厚朴味苦辛，性溫。辛能行散，苦而泄降，苦溫燥濕，有行氣消脹、下氣泄滿、燥濕化痰的作用。對濕阻腸胃、氣滯不通的胸腹脹滿及痰多肺氣不得下降的氣喘咳嗽，以及濕鬱氣滯的水瀉痢疾等病，都有較好的療效。此外，本品苦辛散結通降，消積導滯，還可用治食積內停、大便秘結等症。【應用】用治食積便秘，氣滯不通，脘腹脹痛，常與枳實、大黃、神曲等同用；若為熱結便秘，腹痛脈實者，可與大黃、芒硝、枳實同用；若治濕滯傷中，胸腹滿悶，或吐或瀉，苔膩者，又常與陳皮、蒼朮、半夏、茯苓同用。用治痰多肺氣不降的喘咳，多與麻黃、半夏、杏仁等降氣平喘化痰止咳藥同用。此外，用治情志不暢引起的梅核氣（即咽中如有物，咳之不出，咽之不下），多與半夏、茯苓、蘇葉、生薑同用。【用量】 3～10g。【使用注意】體虛及孕婦慎用。【現代研究】本品含厚朴酚、四氫厚朴酚、異厚朴酚和揮髮油等。對腸管有雙向調節作用，還能抑菌和興奮支氣管。厚朴箭毒鹼能使運動神經末梢麻痹，引起全身骨骼肌鬆弛；有降壓作用，同時反射性引起呼吸興奮，心率增加。【附方】 1. 厚朴三物湯厚朴、大黃、枳實，用於食積便秘、脘腹脹痛。 2. 大承氣湯見大黃條。用於里熱實證、熱結便秘。 3. 平胃散見陳皮條。用於濕滯吐瀉。 4. 蘇子降氣湯蘇子、橘皮、半夏、當歸、厚朴、前胡、肉桂、生薑、甘草，用於痰飲壅盛，肺氣不降的喘咳。 5. 半夏厚朴湯見紫蘇條。用於痰氣互結的梅核氣。【按】厚朴與蒼朮均有燥濕之功，厚朴苦降破泄，消除脹滿，既可除無形之濕滿，又可消有形之實滿，為消除脹滿的要藥，還能下氣消痰平喘。蒼朮辛散溫燥，為治濕阻中焦之要藥，又可祛風濕，並能發汗，明目。南星附：膽星【歌訣】南星性熱，能治風痰，破傷強直，風搐自安。【譯註】南星味苦辛，性熱，有毒。辛能祛風，苦溫性烈，有燥濕化痰、祛風解痙的作用。善祛經絡中的風痰，治中風痰迷，突然昏厥，口眼斜，半身不遂，風痰眩暈，又可治破傷風，肢體強直、痙攣抽搐等症。本品不僅善治風痰，亦能化頑痰、濕痰，還用治痰飲阻滯的咳嗽、胸悶之證。【應用】用治中風痰壅，口眼斜，半身不遂，證屬寒者，多與半夏、白附子、川烏同用。若治風痰眩暈，多與半夏、天麻等同用。若治破傷風，多與防風、白附子、天麻、白芷等藥同用。此外，以本品與半夏、陳皮、茯苓等同用，隨證加減配伍，又可治頑痰、濕痰咳嗽，胸膈滿悶之證；單用研粉醋調外敷，又可治瘰癧瘡腫。【用量用法】 3～9g，一般均姜制後用；生南星有毒，內服宜慎，一次量為0.3～1.2g，且多入丸、散。外用適量。【使用注意】本品性燥走散，易傷陰液，故陰虛燥痰及孕婦忌用。【現代研究】本品含三萜皂苷、安息香酸、胺基酸、D-甘露醇等，近年分離得二酮哌嗪類生物鹼，為抗心律失常的有效成分。具有祛痰及抗驚厥、鎮靜、鎮痛作用；水提取液對小鼠實驗性腫瘤有明顯抑制作用。【附方】 1. 青州白丸子半夏、南星、白附子、川烏，用於半身不遂。 2. 玉壺丸生半夏、天麻、南星，用於風痰眩暈、嘔吐涎沫。 3. 玉真散南星、防風、白芷、羌活、天麻、白附子，用於破傷風。 4. 薑桂丸南星、半夏、肉桂、生薑，用於寒痰咳嗽。【附】將南星研末加牛膽汁制，稱為「膽星」，性味苦涼，有清化痰熱、解除痙攣的功效，適用於小兒驚風痰喘，以及中風、癲癇因痰熱而引起的痙厥、抽搐等症。【不良反應】天南星對皮膚、黏膜有強刺激性，口嚼可使舌、咽、口腔麻木、腫痛，黏膜糜爛、音啞、張口困難，甚則呼吸緩慢、窒息。需及時服稀醋、鞣酸或濃茶、蛋清等洗胃，或服鮮薑汁、鮮薑湯以解毒，並對症處理。半夏【歌訣】半夏味辛，健脾燥濕，痰厥頭疼，嗽嘔堪入。【譯註】半夏味辛，性溫，辛散溫燥，有燥濕化痰、健脾和胃、降逆止嘔的作用。善治濕停痰多引起的頭痛、咳嗽，或因脾胃不和、痰飲停留而出現的胸脘痞滿、不思飲食及嘔吐等症。因本品尤善化痰止嗽，降逆止嘔，故曰「嗽嘔堪入」。此外，本品辛能散結消痞，溫而燥濕化痰，又可用於痰氣交結、阻於咽中的梅核氣證，以及痰熱互結的結胸或氣虛冷積的便秘等證。外敷尚能消腫散結，常用治癰疽、乳瘡及瘰癧痰核等症。【應用】用治濕痰咳嗽，多而清稀，多與陳皮、茯苓、甘草、杏仁同用；若屬痰熱內結，咳嗽痰黃，又多與黃芩、瓜蔞、貝母同用；若寒飲犯肺，咳嗽喘息，吐痰清稀，又可配伍乾薑、桂枝、細辛等藥。用治脾虛生痰、肝風內動所致的風痰頭痛眩暈，常與天麻、白朮、茯苓、橘紅等同用。用治痰濕困脾，食欲不振，常與陳皮、茯苓、白朮、厚朴同用。若為胸脘痞滿，寒熱錯雜者，多與黃芩、黃連、乾薑、黨參等藥同用。若治痰熱互結，心下堅痞作痛，苔黃膩者，又多與瓜蔞、黃連同用。用治嘔吐反胃，屬胃寒及痰飲者，多與生薑、陳皮、川朴等藥同用；屬胃熱者，多與黃連、竹茹、蘆根同用；屬胃虛者，多與黨參、白扁豆，或麥冬、沙參同用；屬妊娠惡阻，胎動不安者，又多與黃芩、蘇梗、白朮、杜仲等同用。此外，對於痰氣交結、咽中梗阻，吞之不下、吐之不出的梅核氣，本品常與厚朴、茯苓、蘇葉、生薑同用，以順氣消痰。以之與硫黃同用，可治虛冷便秘；與秫米同用，又治胃不和臥不安證。【用量用法】 3～9g。陳久者良。【使用注意】本品辛溫性燥，故陰虛燥咳、津傷口渴及出血患者忌用。反烏頭，不宜同用。古籍記載半夏為妊娠所禁用，但從古今臨床證明，用治妊娠嘔吐，不但未見明顯毒副反應，而且止嘔效果肯定。【現代研究】本品含揮髮油、生物鹼、半夏蛋白、多糖等，有顯著的鎮咳、止吐等作用。半夏蛋白對小鼠有明顯抗早孕作用；其生物鹼有奎尼丁樣抗心律失常作用；多糖組分具有抗腫瘤作用。【附方】 1. 二陳湯見陳皮條。用於濕痰咳嗽。 2. 清氣化痰丸黃芩、膽星、枳實、瓜蔞仁、半夏、陳皮、茯苓、杏仁，用於痰熱咳嗽。 3. 小青龍湯見麻黃條。用於寒飲犯肺的咳嗽喘息。 4. 半夏天麻白朮湯半夏、天麻、白朮、茯苓、陳皮、生薑、大棗、甘草，用於風痰眩暈、頭痛等。 5. 半夏瀉心湯見黃芩條。用於濕滯中焦，胸脘痞悶，寒熱錯雜。 6. 小陷胸湯半夏、瓜蔞、黃連，用於痰熱結胸。 7.《金匱》小半夏湯半夏、生薑，用於胃寒嘔吐。 8. 黃連橘皮竹茹半夏湯黃連、橘皮、竹茹、半夏，用於胃熱嘔吐。 9. 半夏厚朴湯見紫蘇條。用於梅核氣。 10. 半硫丸半夏、硫黃，用於虛冷便秘。 11. 半夏秫米湯半夏、秫米，用於胃不和臥不安證。【按】生半夏有毒，一般均制後用。因炮製方法不同，效用也稍有區別。如「法半夏」（用生薑、白礬制）偏於燥濕化痰；「清半夏」（用姜、礬制後，再用清水浸泡）燥性較輕；「姜半夏」（又名「制半夏」，用薑汁拌制）偏於止嘔；「半夏曲」（用薑汁和麵粉制後發酵而成）主要用於和胃止嘔。以上都不可與烏頭同用。半夏、南星，都能燥濕化痰，但半夏化脾胃濕痰，兼能消痞散結，降逆止嘔；南星化經絡風痰而止痙，燥烈之性更甚。【不良反應】生半夏對口腔、喉頭、消化道黏膜有強烈的刺激性，嚴重的喉頭水腫可致呼吸困難，甚至窒息。對動物遺傳物質有損害作用，故對妊娠嘔吐應慎重使用。中毒處理同天南星。藿香【歌訣】藿香辛溫，能止嘔吐，發散風寒，霍亂① 為主。【譯註】藿香味辛，性微溫，有芳香化濕、發表解暑的作用，又能和中止嘔，發散風寒。本品主治夏天外感風寒，內受暑濕，脾胃不和，出現上吐下瀉等症。註：①霍亂：這裡是指急性胃腸炎，即因吃了不清潔的食物，或感受暑濕，體內清濁之氣一時混亂，而致脘腹脹痛，上吐下瀉。多發生在夏秋季節。【應用】用治夏月外感風寒，內傷生冷，寒熱頭痛，脘腹痞滿，嘔惡泄瀉等症，常以本品為主，配伍紫蘇、半夏、厚朴、茯苓等。用治脾濕郁滯，脘腹脹滿，不飢食少，屬寒者，與厚朴、蒼朮、陳皮同用；有熱者，與黃芩、黃連、陳皮同用；屬脾虛者，與黨參、白朮、茯苓同用；兼嘔惡者，又當與半夏、生薑等同用。此外，與砂仁、香附、蘇梗等同用，又可治婦女妊娠，脾胃氣滯所致的惡阻嘔吐、胎動不安。【用量】 3～10g。【使用注意】陰虛火旺，舌絳光滑者不宜用。【現代研究】廣藿香含揮髮油（主要含廣藿香醇和刺蕊草醇），能促進胃液分泌，增強消化能力，對胃腸有解痙作用，還能抑制胃腸道過激蠕動。有防腐和抗菌作用，尚能擴張微血管而略有發汗作用。【附方】 1. 藿香正氣散見紫蘇條。用於外感風寒、內傷生冷引起的脘腹痞滿、嘔吐泄瀉。 2. 不換金正氣散藿香、蒼朮、厚朴、陳皮、半夏、甘草，用於脾濕郁滯，脘痞嘔惡。檳榔【歌訣】檳榔辛溫，破氣殺蟲，祛痰逐水，專除後重① 。【譯註】檳榔味辛苦，性溫。本篇辛散苦降，性下行，且下降行氣力量較大，並有驅除腸道寄生蟲（絛蟲、蛔蟲、鉤蟲、薑片蟲等）的功效，所以稱破氣殺蟲。此外，它辛散苦泄，行氣、利水、消積，對於因痰水停留而致的胸腹脹滿、水腫，以及因食積不消引起的泄瀉、痢疾、腹痛、里急後重等症，均可治療。「調氣則後重自除」，本品行氣力強，故曰「專除後重」。本品有截瘧的功效，因此又可以治療瘧疾。註：①後重：時時要想大便而又便不下來，並有下墜的感覺。【應用】驅殺絛蟲，常以本品大量配伍南瓜子、雷丸，以增強療效；驅殺腸中其他寄生蟲，多與苦楝根皮、使君子、鶴虱、榧子等同用。用治食積氣滯，上氣喘逆，多與烏藥、沉香、人參或枳殼同用；若治食積氣滯，大便不爽，多與木香、香附、陳皮同用；若治瀉痢滯下，里急後重者，又多與黃連、木香、芍藥等同用。用治腳氣腫痛，多與木瓜、吳茱萸同用；若治水腫脹滿實證者，則當與澤瀉、木通、豬苓等利水消腫藥配伍。此外，與常山配伍治療瘧疾，有增強療效、減輕副作用的功能。【用量用法】 3～10g；若驅絛蟲用量為30～60g，水煎空腹服。【使用注意】脾虛便溏或氣虛下陷者不宜服。【現代研究】本品含生物鹼，主要為檳榔鹼。有驅蟲，殺蟲作用。檳榔鹼有擬膽鹼作用，興奮膽鹼受體，促進唾液、汗腺分泌，增加腸蠕動，減慢心率，降低血壓，滴眼可使瞳孔縮小。【附方】 1. 化蟲丸使君子、檳榔、鶴虱、苦楝根皮、蕪荑、鉛粉、枯礬，用於諸蟲證。 2. 四磨飲子人參、沉香、檳榔、烏藥，用於食積氣滯，上氣喘逆。 3. 木香檳榔丸見大黃條。用於濕熱積滯、大便不爽。 4. 芍藥湯見白芍條。用於瀉痢滯下、里急後重。 5. 雞鳴散木瓜、吳茱萸、陳皮、檳榔、蘇葉、桔梗、生薑，用於腳氣腫痛。 6. 疏鑿飲子澤瀉、赤小豆、茯苓皮、檳榔、羌活、秦艽、商陸、大腹皮、生薑皮、椒目、木通，用於水腫脹滿實證。 7. 截瘧七寶飲常山、草果、檳榔、厚朴、青皮、陳皮、炙甘草，用於瘧疾。腹皮（大腹皮）【歌訣】腹皮微溫，能下膈氣，安胃健脾，浮腫消去。【譯註】腹皮又叫大腹皮，味辛，性微溫，有降氣的作用，適用於因氣不下降的胸腹脹悶；並有利水濕、暢氣機、和脾胃的功效，可治因水濕停留而致的浮腫病。【應用】用治氣滯濕阻，胸脘痞滿脹悶，常與藿香、陳皮、枳殼等行氣化濕藥同用。用治水濕外溢，面目虛浮，皮膚水腫，多與茯苓皮、冬瓜皮、桑白皮、生薑皮等同用。用治腳氣腫痛，又常與檳榔、木通、木瓜、地膚子同用。【用量】 5～10g。【附方】 1. 藿香正氣散見紫蘇條。用於氣滯濕阻、脘痞脹悶。 2. 五皮飲五加皮、桑白皮、茯苓皮、生薑皮、大腹皮，用於水濕外溢，皮膚水腫。【附】本品即檳榔的殼。與檳榔均能行氣暢中、利水消腫。然大腹皮性較和緩，善散無形之滯氣；檳榔藥性峻猛，善瀉有形之積滯，並能殺蟲。香薷【歌訣】香薷味辛，傷暑便澀，霍亂水腫，除煩解熱。【譯註】香薷味辛，性微溫。辛溫發汗解表而散寒，氣味芳香又能化濕祛暑而和中，兼能散濕和脾、通利小便。治夏天感受暑邪冷濕引起的頭痛惡寒、發熱無汗、小便赤澀和腹痛吐瀉等症，也治因水濕停留而出現的水腫病，又有解除暑邪煩熱的功效。【應用】用治夏月乘涼飲冷，外感於寒，內傷於濕，身熱惡寒，頭重頭痛，無汗，腹痛吐瀉等症，多與厚朴、白扁豆同用；若里濕化熱者，當加黃連；濕盛腹脹泄瀉者，當加茯苓、陳皮；兼見兩腿轉筋者，當加木瓜。用治水腫，多與白朮、茯苓、豬苓同用；而腳氣腫痛，又多與木瓜、檳榔、木通同用。【用量用法】 3～10g。發汗解暑宜水煎涼服；利水退腫宜濃煎服。【使用注意】汗多表虛者忌服。【現代研究】本品含揮髮油。有發汗解熱作用，能刺激消化腺分泌及胃腸蠕動。還有祛痰、鎮咳及利尿作用。【附方】 1. 香薷飲香薷、厚朴、白扁豆，用於夏月乘涼，外感於寒，內傷於濕，腹痛吐瀉等症。 2. 薷術丸香薷、白朮，用於風水水腫。扁豆附：扁豆衣、扁豆花【歌訣】扁豆微溫，轉筋吐瀉，下氣和中，酒毒能化。【譯註】扁豆味甘，性微溫，有健脾和胃、化濕消暑的作用，適用於內傷暑濕，脾胃不和，引起上吐下瀉、小腿肌肉攣急（轉筋）等症。並治脾虛濕盛，大便溏泄及婦女脾虛有濕的白帶病。生研絞汁服又有清熱解毒的作用，且可解酒毒。多作食療用。【應用】用治脾虛有濕，乏力食少，便溏或泄瀉，以及婦女白帶過多，常與黨參、茯苓、白朮、山藥、陳皮等健脾除濕藥同用，以加強效力。用治夏月暑濕傷中，脘腹痞滿脹痛，或吐或瀉，多與厚朴、香薷、黃連等同用；若兼見小腿肌肉攣急者，又當加木瓜。此外，單用研末沖服，或水煎服，可解酒毒、食河豚魚中毒。【用量用法】 9～15g。治暑濕解毒宜生用，補脾和胃止瀉宜炒用。【現代研究】本品含蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵、鋅、植酸、泛酸，並含有胰蛋白酶抑制物、澱粉酶抑制物、血細胞凝集素A、血細胞凝集素B。對食物中毒引起的嘔吐、急性胃炎等有解毒作用；尚有解酒毒、河豚中毒的作用。【附方】 1. 參苓白朮散見白朮條。用於脾虛有濕，便溏或泄瀉。 2. 香薷飲見香薷條。用於夏月暑濕傷中。【附】扁豆衣，即扁豆的乾燥種皮，功用與扁豆相同，但藥力稍弱，臨床常用於脾虛有濕，或暑濕引起的吐瀉。用量6～10g。扁豆花，即白扁豆的花，有清暑化濕的作用，可治泄瀉、痢疾，多與香薷、厚朴、黃連、金銀花等同用。用量3～6g。豬苓【歌訣】豬苓味淡，利水通淋① ，消腫除濕，多服損腎。【譯註】豬苓味淡，性平。本品淡滲利濕，是利水作用較強的利尿藥，主治小便短少、尿道熱痛的淋證和水濕停聚、小便不利的水腫病，以及水濕引起的泄瀉、白帶等。但不宜多服，恐消耗津液，損傷腎陰。註：①淋：是小便不爽，尿道疼痛的一種病。【應用】用治水腫小便不利，常與茯苓、白朮、澤瀉等利水滲濕藥同用，以加強利水消腫之功；若治陰虛有熱的小便不利，多與阿膠、澤瀉、滑石同用；若治濕熱下注的小便短少、尿道澀痛，又當與木通、滑石、瞿麥等清熱利濕通淋藥同用。用治水濕泄瀉，多與滑石、生甘草、白扁豆同用。白帶過多，則又多與白朮、黃柏、蒼朮、芡實同用。【用量】 6～12g。【使用注意】無水濕之患者忌用。【現代研究】本品主含麥角甾醇、粗蛋白、可溶性糖分、多糖等。其水煎劑有較強的利尿作用；豬苓多糖還有一定的抗腫瘤、防治肝炎的作用。【附方】 1. 五苓散見白朮條。用於水腫、小便不利。 2. 豬苓湯豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石，用於陰虛有熱的小便不利。【按】豬苓、茯苓都能利水滲濕，但茯苓能利能補，可健脾寧心；豬苓專能利水，且較茯苓為強，無補益作用。澤瀉【歌訣】澤瀉甘寒，消腫止渴，除濕通淋，陰汗① 自遏② 。【譯註】澤瀉味甘，性寒，有利小便、清濕熱的作用。可治小便不利的水腫和因濕熱引起的口渴、泄瀉、淋病以及陰部出汗等症。此外，本品尚能清腎經虛火，還可用治腎陰不足、虛火亢盛者。註：①陰汗：即前陰下部有汗，為濕熱下注的一種病。 ②遏：音餓（è），止的意思。【應用】用治小便不利的水腫，多與茯苓、豬苓、白朮同用，共奏利水消腫之功。用治脾虛濕盛引起的水瀉，多與車前子、白扁豆、白朮等同用；若治濕熱下注膀胱的熱淋澀痛，多與木通、車前子、萹蓄等利尿通淋藥同用；若治濕熱蘊蒸的口渴，多與滑石、黃芩、厚朴等同用；而治濕熱下注的陰汗，又多與龍膽、黃柏等同用。此外，與白朮、半夏、茯苓等同用，又可治痰飲眩暈。治陰虛火旺，須與熟地黃、山茱萸、山藥等同用。【用量用法】 6～10g。炒用可去其寒性。【使用注意】腎虛精滑者忌服。【現代研究】本品主要含三萜類化合物、揮髮油、生物鹼、天門冬素樹脂等。有顯著利尿作用，對腎炎患者利尿作用更明顯。還有降壓、降血糖、抗脂肪肝及抑菌作用。【附方】 1. 四苓散茯苓、豬苓、白朮、澤瀉，用於小便不利的水腫。 2. 澤瀉湯澤瀉、白朮，用於痰飲眩暈。木通【歌訣】木通性寒，小腸熱閉，利竅通經，最能導滯。【譯註】木通味苦，性寒，苦寒通利而清降，有清熱和利尿的作用。能利小便，善治小腸有熱的小便淋瀝、尿道作痛，以及小便不利的浮腫病。又能疏導血脈，疏通經絡、行滯下乳，可治婦女經閉、乳汁不通及風濕熱痹。【應用】用治心火移熱於小腸的口舌生瘡，心煩尿赤澀痛，常與生地、竹葉、生甘草配伍同用；若治濕熱下注尿赤澀痛，常與車前子、滑石、萹蓄等同用。用治水腫小便不利，多與茯苓、豬苓、澤瀉等同用；若治腳氣腫痛屬濕熱者，又多與檳榔、澤瀉、苦參、地膚子同用。用治婦女瘀血經閉，可與牛膝、丹參、桃仁等活血化瘀藥同用；用治乳汁不下，多與穿山甲、王不留行、通草、漏蘆等同用；而治濕熱痹痛，又常與忍冬藤、秦艽、海桐皮、丹參等同用。【用量】 3～6g。【使用注意】孕婦及無濕熱者忌服。【現代研究】本品含白樺脂醇、齊墩果酸、常春藤皂苷元、木通皂苷等。有利尿、抗菌等作用。【附方】 1. 導赤散木通、生地、竹葉、生甘草，用於心火移熱於小腸的口舌生瘡、尿赤澀痛。 2. 八正散見梔子條，用於濕熱下注、熱淋澀痛。 3. 木通散木通、蘇葉、豬苓、桑白皮、檳榔、赤茯苓、生薑、蔥白，用於水腫腳氣。【按】本品為木通科植物木通、三葉木通或白木通的乾燥藤莖，另有馬兜鈴科植物東北馬兜鈴的藤莖（又稱「關木通」）曾亦作木通用，但後者所含馬兜鈴酸為有毒成分，可引起急性腎衰竭，甚至死亡，現臨床已不再使用。車前子附：車前草【歌訣】車前子寒，溺澀① 眼赤，小便能通，大便能實。【譯註】車前子味甘，性寒。甘淡滲泄，氣寒清熱，性專降泄，滑利通竅，有利尿清熱明目的作用。可治小便不利和小便短少澀痛的淋病，以及肝火上炎眼睛紅腫作痛或肝腎陰虛目暗昏花等症。由於能利小便、除濕濁而止瀉，即「利小便以實大便」，所以又能止大便泄瀉。此外，本品還具有清肺化痰止咳的作用，可治肺熱痰多咳嗽。註：①溺澀：溺（niào）同尿，即小便；溺澀就是小便不通暢。【應用】用治小便不利，赤澀熱痛，常與木通、滑石、萹蓄、瞿麥等清熱通淋利尿藥同用；若治暑濕泄瀉，又可與豬苓、茯苓、香薷等同用。用治肝熱眼睛紅腫作痛，常與龍膽、菊花、草決明、夏枯草等清肝明目藥同用；而治肝腎陰虛的目暗不明，又常與補肝腎的熟地、枸杞子、菟絲子、楮實子同用。此外，與瓜蔞、黃芩、桑白皮等清肺化痰藥同用，又可治痰熱咳嗽。【用量用法】 9～15g。布包入煎劑。【使用注意】孕婦及無濕熱者忌用。【現代研究】本品含黏液質、琥珀酸、車前烯醇、腺嘌呤、膽鹼、車前子鹼、脂肪油、維生素A、維生素B等。有顯著的利尿作用，可預防腎結石形成，還能促進呼吸道黏液分泌，稀釋痰液，故有祛痰作用。對各種桿菌和葡萄球菌均有抑制作用。【附方】 1. 八正散見梔子條。用於熱淋澀痛。 2. 車前子散白茯苓、豬苓、車前子、人參、香薷，燈心湯調下，用於伏暑吐瀉、煩渴引飲。 3. 駐景丸菟絲子、熟地、車前子，用於肝腎陰虛之目暗不明。【附】車前草，性味功效與車前子相同，兼有清熱解毒、涼血止血的作用，可治吐血、鼻血、尿血等症；鮮車前草還能治熱痢；搗爛外敷可治熱毒癰腫。用量10～15g，鮮者30～60g。地骨皮【歌訣】地骨皮寒，解肌退熱，有汗骨蒸，強陰涼血。【譯註】地骨皮味甘，性寒，甘寒清潤而入血分，有解除肌膚虛熱和涼血止血的作用。治有汗的自骨髓透發而出的發熱證，症見陰虛潮熱、盜汗、勞嗽咳血和肺熱咳嗽氣喘、心煩口渴等症，並有降火涼血補陰的功效。此外，兼有生津止渴作用，還可用治內熱消渴。【應用】用治骨節煩熱有汗而因陰虛者，多與銀柴胡、青蒿、知母、鱉甲等同用，共奏滋陰退虛熱除骨蒸之功。若治陰虛勞嗽、咳血盜汗者，又常與貝母、知母、百部、阿膠、百合等同用；而治肺熱喘咳，則多與桑白皮、粳米、黃芩等同用。此外，與白茅根、大小薊同用，可治血熱吐衄尿血；與玉米須、山藥、生地、天花粉同用，可治陰虛內熱消渴；與生地、生茜草、生地榆等清熱涼血藥同用，又可治婦女血熱月經先期。【用量】 6～10g。【現代研究】本品含甜菜鹼、β-谷甾醇、亞油酸、桂皮酸、多種酚類物質等。有解熱、降壓、降血糖、降血清膽固醇、調節免疫、提高痛閾及興奮子宮作用，對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌等有較強的抑制作用。【附方】 1. 地骨皮湯地骨皮、知母、鱉甲、柴胡、秦艽、貝母、當歸，用於陰虛有汗、骨節煩熱。 2. 瀉白散桑白皮、地骨皮、粳米、甘草，用於肺熱喘咳。木瓜【歌訣】木瓜味酸，濕腫腳氣① ，霍亂轉筋，足膝無力。【譯註】木瓜味酸，性溫。酸而入肝，益筋和血；溫香化濕，又能醒脾，有除濕、和中、舒筋的作用。善治濕邪引起的足膝腫痛或麻木的腳氣病，以及因吐瀉而津液耗損不能養筋引起的小腿肌肉攣急的轉筋症。此外，還有強筋骨的作用，可治足膝無力。尤其為治療轉筋的要藥。本品酸而斂陰，還能治療胃津不足、食欲不振等症。註：①腳氣：是指由濕氣引起的病，表現為兩腳軟弱，行動不便。分干、濕兩種：濕腳氣兩脛腫大；干腳氣兩脛不腫，或麻木，或攣急，或痿軟。【應用】用治腳氣足膝腫痛或麻木，常與吳茱萸、大腹皮、紫蘇、茯苓等同用；治濕痹筋骨酸重，四肢無力麻木，步履艱難，多與牛膝、威靈仙、海風藤、當歸等同用。用治小腿肌肉攣急的轉筋症，屬夏傷暑濕，吐瀉傷津引起者，多與藿香、厚朴、佩蘭、陳倉米、吳茱萸等同用；屬血虛筋失所養者，又多與白芍、甘草、雞血藤、當歸等同用，以養血舒筋，緩急止痛。此外，與烏梅、石斛、谷芽、雞內金同用，還可治胃津不足，舌干口渴，食欲不振等。【用量】 6～9g。【使用注意】脾胃未虛而積滯多者及胃酸過多者不宜服。【現代研究】本品含皂苷、黃酮類、維生素、蘋果酸，枸櫞酸、過氧化物酶、鞣質等。對關節炎有明顯的抗炎消腫作用，似有緩和胃腸平滑肌痙攣和四肢骨骼肌痙攣的作用。有一定的保肝和抗癌作用。【附方】 1. 雞鳴散見檳榔條。用於腳氣足膝腫痛或麻木。 2. 壯骨木瓜丸虎骨（狗骨代）、木瓜、楓樹葉、龜甲、當歸、自然銅、血竭、桂心、乳香、沒藥、骨碎補、安息香、廣木香、地龍、甜瓜子，用於濕痹酸重、筋骨無力。 3. 蠶矢湯蠶砂、薏苡仁、黃連、吳茱萸、黃芩、大豆黃卷、木瓜、半夏、通草、山梔，用於霍亂吐瀉、腹痛轉筋。威靈仙【歌訣】威靈苦溫，腰膝冷痛，消痰痃① 癖② ，風濕皆用。【譯註】威靈仙味辛苦，性溫，辛散溫通，性猛善走，有散風寒濕邪和通絡止痛的作用，尤長於通行經絡。善治腰膝四肢風寒痹痛，又能消除痰水積聚。凡是因風濕引起的病都可應用。此外，本品尚能消骨鯁，治骨刺鯁咽之輕症。註：①痃：音玄（xuán），積聚生於腹中臍旁的叫痃。 ②癖：音匹（pǐ），積聚潛伏於兩脅間的叫癖。【應用】用治風濕痹痛，麻木癱瘓，單用為末，每以溫酒調服2～4g即可；若病在上肢手臂者，當加片薑黃、羌活；病在腰膝下肢者，當加牛膝、獨活；寒盛痛重者，當加細辛、桂枝、川烏；濕盛肢體酸楚而重者，當加蒼朮、草烏；風盛而痛無定處者，當加防風、羌活、白芷；兼腎虛者，當加桑寄生、杜仲、川斷；頑痹日久者，當加白花蛇、烏梢蛇、蜈蚣、全蠍等。用治痰水積聚，多與半夏、薑汁同用。治骨刺鯁咽，可與砂糖、醋煎後慢慢含咽。【用量】 6～10g。【使用注意】本品能損真氣，氣弱者不宜服。服藥時忌茶水麵湯。【現代研究】本品含白頭翁素、白頭翁醇、皂苷等。有鎮痛、抗利尿、抗組胺、降血壓、降血糖及抗瘧作用。煎劑有明顯抗菌作用。醋浸液對骨刺有一定軟化作用，使咽及食管平滑肌鬆弛，蠕動增強，而致骨刺脫落。【附方】神應丸威靈仙、桂心、當歸，用於風濕腰痛或跌打損傷。牡丹皮【歌訣】牡丹苦寒，破血通經，血分有熱，無汗骨蒸。【譯註】牡丹皮味苦辛，性微寒。辛散苦泄，微寒清熱，散血中瘀滯，清血分邪熱，有涼血散瘀、活血通經的作用，適用於熱結血瘀引起的月經不通或癰疽腫毒；並可清熱涼血，對血分有熱引起的吐血、鼻血、發斑、發疹等症均可治療。又善退虛熱，故常用於陰虛發熱，夜熱早涼和無汗的自骨髓透發而出的陰虛潮熱。【應用】用治瘀血經閉或腫塊，多與茯苓、桂枝等活血化瘀通經消腫藥同用。用治火毒瘡瘍，常與金銀花、連翹、蒲公英、紅藤同用。若治腸癰，當加入大黃、桃仁、赤芍、川楝子等。用治斑疹吐衄，證屬外感熱病，邪入營血，高熱舌絳者，當與生地、赤芍同用；而屬臟腑內熱引起者，又常與生地、黃連、赤芍、白茅根等同用。用治陰虛發熱、夜熱早涼或無汗的虛勞骨節煩熱，常與青蒿、生地、知母、鱉甲等滋陰退虛熱藥同用。此外，與梔子、柴胡、白芍等同用，可治婦女經前期發熱而屬肝鬱化火者；與赤芍、乳香、沒藥同用，又可治跌打損傷，瘀血腫痛。【用量用法】 6～12g。清熱涼血宜生用，活血祛瘀宜酒制用，炒炭用於止血。【使用注意】血虛有寒、孕婦及月經過多者不宜用。【現代研究】本品含牡丹酚、牡丹酚苷、芍藥苷、揮髮油及植物甾醇等。有廣譜抑菌及解熱、鎮靜、鎮痛、抗驚厥、降壓、消炎、抗血小板聚集、促進動物子宮內膜充血等作用。【附方】 1. 桂枝茯苓丸桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁，用於瘀血經閉或積聚腫塊。 2. 大黃牡丹湯見大黃條。用於腸癰腹痛。 3. 犀角地黃湯見赤芍條。用於熱入營血，斑疹吐衄。 4. 青蒿鱉甲湯見生地條。用於陰虛發熱或虛勞骨蒸。玄參【歌訣】玄參苦寒，清無根火① ，消腫骨蒸，補腎亦可。【譯註】玄參味苦、甘、咸，性寒。甘寒滋陰潤燥，苦寒清熱降火、涼血解毒，咸寒消腫軟堅，有滋陰、降火、解毒、散結的作用。適用於溫熱病，陰液損傷，口渴心煩、溫毒發斑和陰虛的骨節煩熱，以及虛火上升的咽喉腫痛。也可以補腎陰不足。此外，本品涼血解毒、軟堅散結，還可療瘰癧痰核、瘡瘍腫毒等外症。註：①無根火：即一般所稱的「虛火」，如陰虛心煩、咽喉痛等症。【應用】用治溫病熱入營血，口渴舌絳，心煩失眠或體發斑疹，常與生地、丹參、麥冬等同用：若治陰虛骨節煩熱，多與黃柏、知母、銀柴胡、地骨皮等同用，兼咳嗽者，又當加貝母、百部、沙參、百合等藥。用治陰虛虛火上炎的咽喉腫痛，多與麥冬、生地、桔梗等同用，共奏滋陰降火之功。此外，與連翹、夏枯草、貝母同用，可治瘰癧；與金銀花、當歸、甘草同用，可治癰腫瘡毒屬熱者，也治陽證脫疽；與麥冬、生地等同用又可滋陰潤腸，療熱病傷津、腸燥便秘。【用量】 9～15g。【使用注意】本品雖有滋陰作用，但性偏降火，且能滑腸，故陰虛火盛者最宜，而陰虛火不盛者不宜久服；脾胃虛寒、食少便溏者忌服。反藜蘆，不能同用。【現代研究】本品含生物鹼、糖類、甾醇等。有降壓、降血糖作用，並可擴張血管而消除炎症，對多種皮膚真菌及銅綠假單胞菌有抑制作用。在體外有中和白喉毒素的作用。【附方】 1. 清營湯見生地條。用於溫病熱入營血。 2. 百合固金湯見百合條。用於陰虛咳嗽。 3. 玄麥甘桔湯玄參、麥冬、甘草、桔梗，用於陰虛火旺的咽喉腫痛。 4. 消瘰丸見貝母條。用於瘰癧。 5. 四妙勇安湯金銀花、玄參、當歸、生甘草，用於脫疽。 6. 增液湯見生地條。用於腸燥便秘。【按】玄參與生地均能清熱涼血，養陰生津，用治熱入營血、熱病傷陰、陰虛內熱等證，常相須為用。但玄參解毒散結力較強，咽喉腫痛、痰火瘰癧多用；生地涼血養陰力較大，血熱出血、內熱消渴多用。沙參【歌訣】沙參味甘，消腫排膿，補肝益肺，退熱除風。【譯註】沙參味甘、微苦，性微寒，有清肺火、益肺陰的作用，並能消腫排膿，治肺中有熱、胸膈作痛、咳吐膿血的肺癰和肺虛有熱的咳嗽。此外，又能補肝陰，可退肝虛氣鬱的脅肋疼痛和皮膚間風熱。沙參甘寒養陰，不僅益肺陰，還能養胃陰、生津液，常用於溫病邪熱傷津或胃陰不足等證。【應用】用治肺熱燥咳，常與麥冬、桑葉、天花粉等養陰清肺潤燥藥同用。若治勞嗽咳血，潮熱盜汗，又常與知母、貝母、麥冬、百合、鱉甲等同用。用治熱傷胃陰，舌干口渴，食欲不振，多與麥冬、生地、玉竹、冰糖等養陰益胃藥同用。此外，與麥冬、魚腥草、桔梗等同用，可治肺癰後期，陰傷咳嗽；與生地、枸杞子、川楝子同用，又治肝虛氣鬱的脅肋疼痛；與荊芥、菊花、桑葉同用，還治皮膚間風熱。【用量】 5～12g。【使用注意】虛寒證忌服。南沙參反藜蘆，不能同用。【現代研究】北沙參含生物鹼、揮髮油及澱粉等，乙醇提取物有降低體溫和鎮痛的作用；南沙參含三萜皂苷、生物鹼、黃酮類、鞣質等，有祛痰、強心、調節免疫和抗真菌的作用。【附方】 1. 沙參麥冬湯見麥門冬條。用於肺熱燥咳、余邪未解。 2. 益胃湯沙參、麥冬、細生地、玉竹、冰糖，用於熱傷胃陰、食欲不振。 3. 一貫煎沙參、生地、麥冬、枸杞子、當歸、川楝子，用於肝腎陰虛，血燥氣鬱。【按】沙參有南沙參與北沙參兩種，功用相同；南沙參力量較弱，然兼有祛痰作用。鮮沙參即南沙參之新鮮者，清熱養陰力量較好，多用於熱病傷陰之證。丹參【歌訣】丹參味苦，破積調經，生新去惡，祛除帶崩。【譯註】丹參味苦，性微寒。味苦而性偏泄降，微寒清熱，能破瘀血積聚、調理月經，可治產後瘀血停留、小腹作痛，或腹中瘀血積聚成塊，跌打損傷、瘀阻胸痹心痛，以及月經不調、經閉痛經等症。有去惡血、生新血的功效，用於治療帶下、崩漏等婦科疾病。此外，還能涼血消腫、清心除煩，可治癰腫瘡毒、風濕熱痹和心煩不眠。【應用】用治血熱瘀滯所致的月經不調、痛經經閉，或產後瘀阻腹痛，常與當歸、益母草、桃仁、紅花等活血化瘀、通經止痛藥同用。用治癰腫瘡毒，多與金銀花、連翹、蒲公英等清熱解毒消腫藥同用。若治風濕熱痹，關節紅腫熱痛，又多與忍冬藤、木通、赤芍、秦艽等清熱通絡、涼血消腫之品同用。治心煩不眠或心悸等，屬溫病熱入營血所引起者，當與生地、玄參、黃連等配伍；屬陰血不足引起者，當與酸棗仁、柏子仁、何首烏等配伍。【用量用法】 10～15g。活血化瘀宜酒炙用。【使用注意】本品反藜蘆，不能同用。孕婦慎用。【現代研究】本品含丹參酮、隱丹參酮等。能改善心功能和微循環，抑制血栓形成，降血脂，促進肝細胞再生，提高機體的耐缺氧能力，促進組織修復，能抑菌，抑制中樞神經，保護胃黏膜，改善腎功能等。【附方】 1. 丹參散丹參研末單用，用於血熱瘀阻的月經不調或產後腹痛。 2. 消乳湯知母、穿山甲、瓜蔞、丹參、乳香、沒藥、金銀花、連翹，用於乳癰腫痛。 3. 清營湯見生地條。用於溫病熱入營血、心煩不眠。 4. 天王補心丹見麥門冬條。用於陰血不足的心悸失眠。苦參【歌訣】苦參味苦，癰腫瘡疥，下血腸風，眉脫赤癩① 。【譯註】苦參味苦，性寒，苦能燥濕，寒可清熱，故有清熱除濕、解毒殺蟲的作用。治癰腫和濕瘡疥癬、陰癢陰腫，以及腸中有風邪濕熱引起的大便下血、下痢等症。此外，亦可治眉毛脫落、臉色發紅的麻風病。本品還有利尿作用，使濕熱病邪從小便排出，用於治療黃疸、淋痛等濕熱病證。亦治心火亢盛、心煩心悸。註：①癩：音賴（lài），是一種皮膚病。這裡的「眉脫赤癩」即指麻風。【應用】用治癰腫濕瘡，多與蒲公英、蒼朮、黃柏等同用；若治疥癬麻風，又常與白鮮皮、防風、生首烏、大風子等同用；若治外陰濕疹瘙癢，多與蛇床子、地膚子、黃柏、蒼朮、白礬等藥配伍，煎湯外洗，亦可與白鮮皮、龍膽、澤瀉、黃柏、蒼朮等煎湯內服。用治大腸風邪濕熱蘊結所致的大便下血，多與生地、地榆、槐花、防風炭等同用；若治濕熱下痢，又常與木香、黃連、白頭翁等清熱涼血燥濕止痢藥同用。此外，與白鮮皮、茵陳、山梔等同用，可治濕熱黃疸；與車前子、滑石、木通、牛膝、黃柏同用，能療濕熱蘊結的尿赤澀痛。【用量用法】 4.5～9g。外用（煎湯浸洗或研末外敷）視患處大小定量。【使用注意】本品反藜蘆，不能同用。脾胃虛寒者忌用。【現代研究】本品含苦參鹼、羥基苦參鹼、異苦參鹼等多種生物鹼。有抗心律失常的作用，對陰道滴蟲、阿米巴原蟲有殺滅作用，對結核桿菌、痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、多種皮膚真菌也有抑制作用，並有利尿、抗感染、抗過敏、鎮靜、祛痰、抗腫瘤等作用。【附方】 1. 消風散見防風條。用於風疹瘙癢或濕瘡腫痛。 2. 苦參地黃丸苦參、地黃，用於腸風便後下血。 3. 當歸貝母苦參丸當歸、貝母、苦參，用於妊娠小便不利。龍膽【歌訣】龍膽苦寒，療眼赤疼，下焦濕腫，肝經熱煩。【譯註】龍膽味苦，性寒。苦善燥濕，性偏沉降，大寒能清熱瀉火，有瀉肝膽火邪、清下焦濕熱的功效。能治療肝火上炎引起的眼睛紅腫作痛、胸脅刺痛、咽痛口苦和下焦有濕熱的黃疸尿赤、赤白帶下、陰腫陰癢，以及肝經熱盛的煩躁驚厥、抽搐等症。【應用】用治肝火上炎引起的目赤腫痛，口苦脅痛，咽痛耳鳴頭暈，或肝經濕熱下注所致的陰部濕癢腫痛、淋痛尿血，常與黃芩、梔子、柴胡、木通、生地、澤瀉等同用，共奏清瀉肝火或肝經濕熱之功；若治肝經熱盛的煩熱驚厥、抽搐等症，可與黃連、牛黃、鉤藤、青黛等同用。此外，與梔子、大黃、茵陳同用，又治濕熱黃疸屬肝火盛者。【用量】 3～6g。【使用注意】脾胃虛寒者忌服。【現代研究】本品含龍膽苦苷、龍膽鹼、龍膽黃素、龍膽糖等。龍膽對多種細菌、皮膚真菌及鉤端螺旋體、瘧原蟲有抑制作用，並有鎮靜、降壓利膽、降低谷-丙轉氨酶的作用，還可使肌肉鬆弛，並能抑制心臟、減緩心率，亦有抑制抗體生成和健胃的作用。【附方】龍膽瀉肝湯見柴胡條。用於肝膽火熱實證如目赤腫痛、脅痛口苦等，或下焦濕熱的黃疸、尿赤、陰癢等症。五加皮【歌訣】五加皮溫，祛痛風痹① ，健步堅筋，益精止瀝。【譯註】五加皮味辛，性溫。辛散溫通，有祛風濕、止痹痛、補肝腎、強筋骨的作用。用治風濕痹痛，筋脈拘急及肝腎不足、筋骨軟弱、腰腿酸痛、兩足無力等症；且能補腎精，治腎虛不能約束的小便淋瀝不斷。本品還有利水消腫、除濕止癢之功，可療皮膚水腫，瘙癢流水。註：①痹：音閉（bì）。指風寒濕相合而為邪侵襲肌體關節的一種病。風勝而流轉的為行痹（風痹），寒勝而痛甚的為痛痹（寒痹），濕勝而身體沉重、痛處不移的為著痹（濕痹）。【應用】用治風寒濕痹，腰膝疼痛，多與木瓜、獨活、威靈仙、秦艽等祛風濕、通經絡藥同用；若治肝腎虛弱所致的腰膝酸軟，步履乏力，或小兒行遲、齒遲等，又當與桑寄生、杜仲、川斷等補肝腎、強筋骨之品配伍。治腎虛不能約束的小便淋瀝不斷，多與益智仁、桑螵蛸、覆盆子等固腎縮尿藥同用。此外，與茯苓皮、桑白皮、生薑皮、冬瓜皮同用，可治皮膚水腫；與檳榔、車前子、白鮮皮等同用，又治腳氣浮腫，瘙癢流水。【用量】 5～10g。【使用注意】五加皮有南北之分，南五加皮補肝腎、強筋骨、祛風濕作用較好；北五加皮（又叫香加皮）利水祛濕作用較好，但有一定毒性，不能過量使用，以防中毒。【現代研究】南五加皮含揮髮油、鞣質、棕櫚酸、亞麻仁油酸、維生素A族、維生素B族，具有抗炎、鎮痛、抗感染、抗疲勞、抗緊張、抗輻射等作用，還能增強免疫功能，調整血壓，降低血糖，抗腫瘤、抗潰瘍、抗誘變、抗應激作用。北五加皮含北五加皮苷，具有強心、利尿、抗感染、抗癌及殺蟲等作用，但有毒性，可致心臟中毒，呼吸抑制，甚至發生充血性心力衰竭而死亡。【附方】 1. 五加皮散五加皮、川牛膝、木瓜，用於風寒濕痹，腰膝疼痛。 2. 五皮飲見腹皮條。用於皮膚水腫。防己（木防己、漢防己）【歌訣】防己氣寒，風濕腳痛，熱積膀胱，消癰散腫。【譯註】防己味辛、苦，性寒。本品辛能發散、苦寒降泄，既能祛風散邪，又能泄熱除濕，有除風濕和清利膀胱濕熱的作用。治風濕性關節腫痛和足膝腫痛，以及膀胱有熱的小便不利、水腫等，並能消散濕熱性的癰腫。【應用】用治風濕性關節腫痛，屬風寒濕痹者，可與羌活、獨活、威靈仙等同用，以加強祛風濕、通經絡之功；屬熱痹者，又常與忍冬藤、丹參、秦艽等清熱涼血、通絡除痹藥同用；若治濕熱下注的足膝腫痛，又常與黃柏、蒼朮、牛膝、生薏苡仁同用。用治膀胱有熱的小便不利，多與木通、萹蓄、瞿麥等同用；治濕瘡濕疹，多與苦參、白鮮皮、金銀花、土茯苓等同用。用治風水浮腫，汗出惡風，常與黃芪、白朮等同用；若治痰飲水走腸間，常與椒目、葶藶子、大黃同用；而治皮水者，又當與黃芪、桂枝、茯苓等同用。【用量用法】 5～10g。傳統認為：除風濕止痛宜木防己，利小便退腫宜漢防己。【使用注意】體弱陰虛及胃納不佳者不宜用。木防己含馬兜鈴酸，國外有因長期服用含防己的減肥藥而導致腎毒（主要為馬兜鈴酸）的報道，現臨床已不再使用。【現代研究】漢防己含漢防己甲素、漢防己乙素、漢防己丙素等，還含黃酮苷、揮髮油等。有明顯的鎮痛、解熱、利尿、消炎、抗過敏、鬆弛肌肉的作用。並有擴冠、降壓、抗心律失常、降血糖、抗過敏、抗腫瘤等作用。【附方】 1. 防己湯防己、烏頭、肉桂、生薑、白朮、茯苓、人參，用於風寒濕痹。 2. 宣痹湯防己、杏仁、滑石、連翹、梔子、薏苡仁、半夏、蠶砂、赤小豆皮，用於風濕熱痹。 3. 己椒藶黃丸防己、椒目、葶藶子、大黃，用於痰飲實證、水走腸間。 4. 防己黃芪湯見黃芪條。用於陽虛風水浮腫。地榆【歌訣】地榆沉寒，血熱堪用，血痢帶崩，金瘡止痛。【譯註】地榆味苦，性微寒，沉降入下焦。有涼血、止血的作用，但必須血分有熱才可應用。能治血熱引起的便血、血痢和婦女帶下、血崩（子宮大出血）等。此外，研末外敷能止刀傷出血，並治水火燙傷，為治燒燙傷的要藥，有解毒、斂瘡、消腫、止痛、止血的功效。【應用】用治大腸濕熱的痔血、便血，常與槐角、黃芩、枳殼、防風等同用；若治血痢，可與黃連、木香、白頭翁等同用；而治婦女血崩，可將本品炒炭後與生地、人參、蒲黃、仙鶴草、三七、棕櫚炭等配伍；治濕熱帶下，又可與烏賊骨、黃柏、芡實等同用。此外，與三七、白及研末外敷，能止刀傷出血；與大黃、虎杖同用，又善治水火燙傷；與金銀花、牡丹皮、薏苡仁、蒲公英等同用，還治腸癰。【用量用法】 9～15g。清熱涼血宜生用，收斂止血宜炒炭用。【使用注意】脾胃虛寒者忌服。【現代研究】本品含地榆糖苷Ⅰ、地榆糖苷Ⅱ，地榆皂苷A、地榆皂苷B、地榆皂苷E，鞣質。可縮短出凝血時間，並能收縮血管，故有止血作用；對實驗性燙傷有治療作用；還能抑制各種致病菌。【附方】 1. 槐角丸槐角、地榆、枳殼、當歸、防風、黃芩，用於腸風便血。 2. 地榆丸地榆、黃連、木香、烏梅、訶子肉、當歸、阿膠，用於血痢。茯神【歌訣】茯神補心，善鎮驚悸，恍惚健忘，兼除怒恚① 。【譯註】茯神味甘，性平，有養心安神、鎮驚定悸的作用。善治心跳不安、失眠和頭腦不清楚、容易忘事等症。兼有解除心神不寧、忿怒躁煩的功效。註：①恚：音匯（huì），恨、怒的意思。【應用】用治心跳不安、失眠和頭腦不清楚、健忘等症，多與人參、硃砂、遠志、石菖蒲、酸棗仁、龍齒等養心安神鎮驚藥同用；兼血虛者，加當歸、龍眼肉、夜交藤等；兼氣虛的，加黃芪、黨參、白朮等；兼陰虛的，加麥冬、生地、知母等。若治憂鬱失眠，可與合歡皮、合歡花、遠志、柴胡、芍藥等解郁安神疏肝藥同用。【用量】 6～12g。【附方】 1. 安神定志丸見人參條。用於心氣虛的心悸失眠、頭暈健忘等。 2. 歸脾湯見人參條。用於心脾不足、氣血兩虛的失眠健忘。遠志【歌訣】遠志氣溫，能驅驚悸，安神鎮心，令人多記。【譯註】遠志味苦、辛，性溫。善於治療心跳不安、失眠等症，起到安神鎮心的作用；並寧心益智，治健忘，能增強人的記憶力。本品辛溫通利、苦燥祛痰，還有化痰散鬱結的作用，適用於痰多的咳嗽和因痰濕壅塞經絡而產生的癰疽等症。【應用】用治驚悸失眠，迷惑健忘，常與人參、茯神、石菖蒲、硃砂、龍齒等同用；還可根據病因不同，配伍其他藥物加減使用。用治寒痰咳嗽，多與桔梗、杏仁、陳皮、半夏、紫菀等宣肺化痰止咳藥同用。單用本品為末浸酒服，渣敷患處即可治療癰疽腫毒。【用量】 3～10g。【使用注意】陰虛火旺及有實熱之證者忌服。【現代研究】本品含皂苷，脂肪油，樹脂等。有鎮靜、催眠，抗驚厥作用。遠志皂苷有祛痰、鎮咳、降壓作用。【附方】遠志丸遠志、茯神、硃砂、龍齒、人參、石菖蒲、白茯苓，用於夢寐不寧，遺精滑精。酸棗仁附：酸棗樹皮【歌訣】酸棗味酸，斂汗驅煩，多眠用生，不眠用炒。【譯註】酸棗仁味甘酸，性平。甘潤滋養心陰，酸斂止汗，酸又入肝，能養心肝之血而除虛煩。故有安神斂汗除虛煩的作用，可以治療心跳不安、虛汗不止、失眠等症。生用能清膽火，可治多眠。虛煩不眠宜炒熟用。根據藥理，生用、炒用均能鎮靜、催眠。【應用】用治虛煩不眠、驚悸多夢，除與茯苓、柏子仁、遠志、琥珀、龍眼肉等安神藥配伍使用外，屬血虛者加當歸、熟地、制首烏等；屬陰虛者加麥冬、知母、生地等；屬氣虛者加人參、黃芪、黨參等。用治體虛多汗，津少口渴，當與人參、五味子、麥冬、山茱萸、生黃芪等同用。用治多眠，屬口苦膽熱者，可與黃連、黃芩、梔子等清膽泄熱藥同用；屬痰濕內阻，中氣困頓，胸悶食少，四肢倦重者，可與陳皮、厚朴、蒼朮、石菖蒲等配伍；屬脾虛乏力者，可與人參、白朮、茯苓、半夏等同用。【用量用法】 10～15g，研末每次1.8g。治失眠，睡前服。【使用注意】有實邪鬱火者不宜服。【現代研究】本品含多種脂肪油和蛋白質。有鎮靜、催眠、抗驚厥、降體溫、降壓、抗心律失常、增強免疫功能等作用。【附方】 1. 酸棗仁湯酸棗仁、知母、川芎、茯苓、甘草，用於虛煩不眠、驚悸多夢。 2. 天王補心丹見麥門冬條。用於肝腎陰虛、水火未濟的失眠心悸。 3. 歸脾湯見人參條。用於心脾兩虛的驚悸失眠。【附】酸棗：又名山棗、五眼果。樹又名「酸醋樹」。酸棗樹皮味澀，性涼。熬成膏，或洗或敷，可治水火燙傷。菖蒲【歌訣】菖蒲性溫，開心利竅，去痹除風，出聲至妙。【譯註】菖蒲味辛、苦，性溫。辛散苦燥溫通，芳香走竄，有祛痰濕、開心竅、寧心神的作用，善治痰濕蒙蔽心竅的神識昏糊、癲癇發狂、心神不寧、失眠健忘以及濕濁不化的胸悶不食。並有散風濕的作用，可治關節疼痛。此外，菖蒲能開竅除痰，對風寒傷肺、肺氣不宣、痰飲閉塞的聲音不出，有較好療效。【應用】用治濕熱蒙蔽心竅的神識不清、說胡話、身熱不揚、苔黃膩者，常與鬱金、梔子、滑石、連翹等同用。若治痰濁蒙蔽清竅的癲狂證，輕者與遠志、硃砂、茯神配伍；重者兼大便秘結者，當與大黃、厚朴、枳實、芒硝等同用。若治健忘失眠，精神恍惚，多與遠志、茯苓、人參同用。若治耳聾耳鳴，屬肝火者，與龍膽、黃芩、柴胡、枳實等同用；屬肝腎虛者，當與五味子、地黃、山茱萸、山藥等同用。對於濕濁阻胃，胸悶不食，常與蒼朮、厚朴、陳皮等同用；若濕熱蘊結腸中，嘔惡不納，下痢頻繁的噤口痢，多與黃連、石蓮子等同用。此外，與羌活、獨活、秦艽等祛風濕藥相伍用，可治風濕關節痛；與桔梗、荊芥、紫蘇、橘紅等同用，還治風寒束肺，痰飲閉塞的失聲。【用量】 3～10g。【使用注意】凡陰虧血虛及精滑多汗者，均不宜服。【現代研究】本品含揮髮油，胺基酸及糖類。有鎮靜、降溫、抗驚厥、抗心律失常、促進消化液分泌、制止腸道異常發酵等作用。此外，對真菌有抑制作用。其提取的α-細辛醚治療癲癇和癲癇持續狀態有效。【附方】 1. 菖蒲鬱金湯鮮菖蒲、鬱金、生牡蠣、梔子、竹葉、牡丹皮、連翹、菊花、滑石、牛蒡子、玉樞丹末、薑汁，用於濕熱蒙蔽心竅的神迷昏糊等症。 2. 滌痰湯半夏、茯苓、陳皮、甘草、菖蒲、竹茹、膽星、枳實，用於痰濁蒙蔽清竅的癲狂證。 3. 安神定志丸見茯苓條。用於健忘失眠、精神恍惚。 4. 開噤散人參、黃連、石蓮子、菖蒲、丹參、陳皮、茯苓、冬瓜仁、荷葉蒂、陳倉米，用於濕熱蘊結的噤口痢。柏子仁【歌訣】柏子味甘，補心益氣，斂汗潤腸，更療驚悸。【譯註】柏子仁味甘，性平。甘潤主補，藥性平和，有養心安神、斂汗潤腸的功效。善於治療心血不足的虛汗過多和腸中津液不足的大便乾燥；並治心氣不足的心悸失眠。【應用】用治虛煩驚悸失眠，多與酸棗仁、遠志、五味子、茯神等藥同用，還可根據不同的病因，選擇不同的補益藥配伍使用。用治虛汗，多與煅牡蠣、五味子、麻黃根等收斂止汗藥同用；陰血虛者，當加滋陰養血藥。用治津枯腸燥便秘，常與火麻仁、杏仁、松子仁等潤腸通便藥同用。【用量】 3～10g。【使用注意】便溏及痰多者忌服。【現代研究】本品含脂肪油，揮髮油和皂苷。有潤腸、鎮靜和改善記憶的作用。【附方】 1. 天王補心丹見麥門冬條。用於心陰不足、驚悸失眠。 2. 五仁丸杏仁、郁李仁、桃仁、松子仁、柏子仁、陳皮，用於腸燥便秘。益智仁【歌訣】益智辛溫，安神益氣，遺溺遺精，嘔逆皆治。【譯註】益智仁味辛，性溫。有安心神、補腎氣、固精縮尿的作用，能治腎氣虛寒的遺尿或小便頻數及遺精。又能溫脾止瀉止唾，可治脾寒的噁心嘔吐及唾涎多等症。【應用】用治腎氣虛寒的遺尿或小便頻數，多與山藥、烏藥、桑螵蛸等補腎縮尿藥同用；若治腎虛遺精，又多與金櫻子、山茱萸、鎖陽等補腎固精藥同用。用治脾胃虛寒，腹痛吐瀉，常與黨參、白朮、乾薑等同用；若唾涎多者，可配蒼朮、厚朴、茯苓、半夏、陳皮等藥同用以健脾運濕攝唾。【用量】 3～10g。【使用注意】本品溫燥，能傷陰助火，故陰虛火旺或因熱而患遺精、尿頻、崩漏等證者，均忌服。【現代研究】本品含揮髮油，油中有桉油精、姜烯、姜醇、α-松油醇、綠葉烯及α-香附酮等。有強心、健胃、抗利尿、減少唾液分泌、抑制迴腸收縮等作用。【附方】 1. 縮泉丸烏藥、益智仁，用於腎虛遺尿或小便頻數。 2. 三仙丸益智仁、烏藥、山藥、硃砂，用於腎虛遺精。 3. 益智散益智仁、川烏、乾薑、青皮，用於脾胃虛寒、腹痛吐瀉。甘松【歌訣】甘松味香，善除惡氣，治體香肌，心腹痛已。【譯註】甘松溫香行散，善開鬱結，氣味芳香，醒脾暢胃。有理氣止痛、醒脾開郁的作用，善於消除穢惡之氣，煎湯外洗，可以香身；內服可治思慮氣結或脾胃虛寒，脘腹脹痛。【應用】用治思慮氣結，脘腹脹痛，不思飲食，常配木香、香附、砂仁等；若脾胃虛寒，脘腹滿痛，可配官桂、丁香、砂仁等。此外，與荷葉、藁本煎湯外洗，能收濕拔毒而治腳氣。【用量用法】 3～6g，煎服或煎湯外洗。【使用注意】氣虛血熱者不宜服。【現代研究】本品含馬兜鈴烯、甘松酮、德比酮、纈草酮、廣藿香醇、甘松素、甘松醇等。有鎮靜、安定、抗心律失常、擴張支氣管、拮抗平滑肌痙攣、抗潰瘍及抑菌等作用。【附方】甘松湯甘松、藁本、荷葉，用於濕腳氣。小茴香【歌訣】小茴性溫，能除疝氣，腹痛腰疼，調中暖胃。【譯註】小茴香味辛，性溫。辛散而溫通，有暖肝溫腎、散寒理氣止痛的作用，能消除睪丸痛連少腹的疝氣疼痛和少腹寒痛、腰痛；並有溫中理氣開胃的功效，適用於寒氣內停，脘腹脹痛，胃口不開等症。【應用】用治寒疝腹痛，多與木香、烏藥、肉桂、青皮等同用。若治婦女經寒少腹痛，多與官桂、艾葉、香附、川芎、當歸等同用。用治脘腹冷痛，嘔吐食少，多與乾薑、高良姜、香附、附子等同用；兼脾虛者，可加黨參、白朮。【用量】 3～10g。【使用注意】本品辛溫助火，熱證及陰虛火旺者忌服。【現代研究】本品含揮髮油。能增強胃腸運動，腹氣脹時，能促進氣體排出，減輕疼痛，對胃潰瘍胃酸分泌有抑制作用，並促進膽汁分泌，促進肝組織再生。【附方】 1. 天台烏藥散見烏藥條。用於寒疝腹痛。 2. 少腹逐瘀湯炒小茴香、炒乾薑、延胡索、沒藥、川芎、官桂、赤芍、炒五靈脂、蒲黃、當歸，用於經寒少腹痛。大茴香【歌訣】大茴味辛，疝氣腳氣，腫痛膀胱，止嘔開胃。【譯註】大茴香味辛，性熱。有散寒健胃的作用，能治腹部連及睪丸疼痛的疝氣及寒濕腳氣腫痛；並能暖下焦、祛除腎與膀胱的冷氣，且有止胃寒嘔逆及開胃進食的功效。【應用】用治脘腹冷痛、嘔吐食少等症，多與乾薑、白朮、黨參等同用；寒盛者，當加肉桂、附子。用治寒滯肝脈的疝氣冷痛，多與小茴香、高良姜、青皮、檳榔、延胡索等同用。而治寒濕腳氣腫痛，又多與檳榔、吳茱萸、木瓜等同用。此外，配以烏藥、肉桂等又治膀胱冷氣。【用量】 3～10g。【使用注意】本品辛熱助火，熱證及陰虛火旺者忌用。【附】本品性味功效與小茴香相近，但藥力較遜，常作食物調味品用。干姜【歌訣】乾薑味辛，表解風寒，炮苦逐冷，虛寒尤堪。【譯註】乾薑味辛，性熱，辛而行散，性熱燥烈。有解散風寒、溫肺化飲和溫中回陽的作用，可治風寒感冒，肺有寒痰停飲的喘咳和脾胃受寒的吐瀉腹痛，以及肢冷脈微的陽虛欲脫證。尤善治脾胃寒證。炮黑後稱「炮姜」，味辛苦，性大熱，除寒作用更大；並能止血，適用於虛寒性的出血證。【應用】用治脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉冷痢等，常與黨參、白朮同用。用治陽氣衰微，陰寒內盛，四肢厥冷，脈微欲絕之亡陽虛脫證，常與附子同用。用治肺寒咳嗽、痰多清稀等症，常與細辛、五味子同用。用治虛寒性吐、衄、便血、崩漏，症見手足不溫、面色蒼白、舌淡苔白等，常與附子、白朮、阿膠等藥同用。【用量用法】 3～10g。溫中回陽、散寒化飲當用乾薑；止瀉、止血宜用炮姜。【使用注意】陰虛有熱、血熱妄行者及孕婦均忌用。【現代研究】本品含揮髮油，主要成分為姜烯、姜醇、姜辣素等。能直接興奮心臟，對血管運動中樞有興奮作用，並有鎮嘔、鎮靜、鎮痛、止咳、健胃、祛風等作用。【附方】 1. 理中丸乾薑、黨參、白朮、甘草，用於脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐冷瀉。 2. 四逆湯附子、乾薑、甘草，用於陽氣衰微、四肢厥冷。 3. 苓甘五味姜辛湯茯苓、甘草、五味子、乾薑、細辛，用於肺寒咳嗽、痰多清稀。附子【歌訣】附子辛熱，性走不守，四肢厥冷，回陽功有。【譯註】附子味辛，性熱，有大毒。辛熱溫煦，通行十二經脈，上助心陽，中溫脾陽，下補腎陽，藥力能很快地通達全身發揮作用，而不是蓄於體內慢慢奏效，正所謂「性走不守」。功善散寒止痛，用治風寒濕痹的周身骨節疼痛及脘腹冷痛。並能治大汗亡陽的四肢厥冷、脈微欲絕等虛脫的危證，有回陽救逆之功效。此外，本品純陽燥烈，上能溫煦心陽以通經脈，中能振奮脾陽以助健運，下能補助腎陽益命門之火。還可治心陽不振的胸痹心痛及腎虛火衰的陽痿、泄瀉、水腫等。【應用】用治陽氣衰微，陰寒內盛，或因大汗、大吐、大瀉，以及其他原因而致的四肢厥冷、脈微欲絕的亡陽虛脫證，常與乾薑、甘草同用，以增強回陽救逆之功效。若治陽虛肌表不固，汗出不止，可與黃芪配伍以溫陽固表。如治因大出血所致亡陽者，可與人參同用，以利回陽救逆、益氣固脫；目前，臨床亦可選用參附註射液急救。用治腎陽不足所致的腰膝酸痛、畏寒足冷、陽痿遺精、小便頻數，常與肉桂、熟地、枸杞子、山茱萸等同用。用治脾腎陽虛，脘腹冷痛，大便溏泄之症，可與黨參、白朮、乾薑等配伍。對於陽虛水腫、小便不利之症，又與白朮、茯苓等同用。若治風寒濕痹，尤適合周身骨節疼痛屬於寒濕偏勝者，常與桂枝、白朮、甘草等同用。用治素體陽虛，感受風寒而惡寒發熱、脈反沉者，常與麻黃、細辛同用。【用量用法】 3～15g。內服多炮製後用。久煎，至口嘗無麻辣感為度。生用作用峻烈，宜於回陽救逆；熟用作用緩和，宜於補火助陽。【使用注意】反半夏、瓜蔞、白蘞、白及、貝母。畏犀角。陰虛內熱患者及孕婦忌用。非陰盛陽衰之證不宜服用。【現代研究】本品含烏頭鹼、次烏頭鹼、塔拉胺、川烏鹼甲、川烏鹼乙及消旋去甲基烏藥鹼等。有明顯的強心作用，與其所含消旋去甲基烏藥鹼有密切關係；有消炎、鎮痛、鎮靜、抗心肌缺血缺氧、促進血凝等作用，對垂體-腎上腺皮質系統有興奮作用。所含烏頭鹼有毒，中毒時可見心率變慢、傳導阻滯、室性期前收縮或室性心動過速、室性纖維顫動，嚴重時出現抽搐、昏迷甚至死亡。【附方】 1. 四逆湯見乾薑條。用於陽氣衰微、四肢厥冷。 2. 腎氣丸肉桂、附子、山藥、山茱萸、熟地、茯苓、牡丹皮、澤瀉，用於腎陽不足的腰膝冷痛、陽痿遺精等。 3. 附子理中丸附子、乾薑、黨參、白朮、甘草，用於脾腎陽虛的脘腹冷痛、大便溏泄等。 4. 真武湯附子、白朮、茯苓、芍藥、生薑，用於陽虛水腫、小便不利等。 5. 桂枝附子湯桂枝、附子、生薑、大棗、甘草，用於風寒濕痹、周身骨節疼痛。 6. 麻黃附子細辛湯麻黃、附子、細辛，用於素體陽虛兼外感風寒。【按】附子與乾薑均能回陽救逆，溫中散寒，治亡陽欲脫及中焦寒證。但附子有毒力強，為回陽救逆的第一要藥，又善補火助陽；乾薑無毒力緩，治亡陽須配附子方有效力，又善固守中焦，為治脾胃寒證之要藥，還能溫肺化飲。【不良反應】誤食附子或劑量過大、煎煮不當、配伍失宜可致中毒，甚至死亡。須嚴格炮製，按規定的用量用法使用，保證用藥安全。川烏【歌訣】川烏大熱，搜風入骨，濕痹寒疼，破積之物。【譯註】川烏味辛，性大熱，有大毒。辛散走竄，深入骨骱，能搜散筋骨中的風寒，治風寒濕痹關節疼痛或麻木。它是破寒冷積聚的藥物，所以又能治陰寒內盛的心腹冷痛和睪丸作痛連及少腹的寒疝。【應用】用治陰寒內盛所致的寒疝疼痛及心腹冷痛，可單味同蜜煎服。用治風濕痹痛及跌打損傷，可同桂枝、威靈仙、五靈脂等溫經活血、除濕止痛藥同用。古時外科麻醉藥多與草烏並用，配伍薑黃、曼陀羅等內服，或配草烏、生南星、生半夏等制為散劑外敷。此外，還可用於頭風疼痛、偏頭痛，可單用，也可配細辛、茶葉等同用。【用量用法】 1.5～3g，久煎。若作散劑或酒劑，應減半量左右使用。內服一般應炮製後用。【使用注意】反半夏、瓜蔞、白及、白蘞、貝母，忌同用。孕婦忌服。【附方】 1. 大烏頭煎單味烏頭同蜜煎服，用於陰寒內盛的寒疝疼痛及心腹冷痛。 2. 烏頭湯烏頭、麻黃、芍藥、黃芪、炙甘草，用於寒濕痹痛。 3. 小活絡丹川烏、草烏、制天南星、地龍、乳香、沒藥，用於風濕攣痛、手足不仁。【按】川烏、附子同出一物，均辛熱有毒，能散寒止痛。但川烏善祛風除濕，散寒止痛；附子善回陽救逆，補火助陽。木香（廣木香）【歌訣】木香微溫，散滯和胃，諸風能調，行肝瀉肺。【譯註】木香味辛，性溫。辛散溫通，能驅散腹中寒氣，行胃腸中的滯氣，可治中焦氣滯的脘腹脹痛、食欲不振和痢疾的里急後重等症。因善於調氣，能治胸腹一切寒凝氣滯作痛，並治肝膽氣滯的黃疸、脅痛及疝氣痛。有行肝氣、理肺氣的功效。【應用】適用於濕熱或食積瀉痢，胃腸氣滯，脘腹疼痛，里急後重等症。治濕熱瀉痢，與黃連同用。治食積瀉痢，與青皮、枳實、檳榔等同用。用治肝胃氣滯，胸腹脹痛，常與香附、陳皮、砂仁等同用。用治肝鬱氣滯，濕熱交蒸所致的脅肋脹痛，甚則攻竄劇痛，口苦苔黃，甚或黃疸，常與疏肝理氣的柴胡、赤芍、川楝子及清熱利濕的茵陳、大黃、金錢草等同用。用治中虛氣滯，脾失運化，胃失和降所致的脘腹滿悶、嘔惡食少、消化不良等，常與砂仁、黨參、白朮等同用。若食積不消，脘腹脹痛，還可與砂仁、枳實、白朮同用，以健脾開胃，消食化滯。【用量用法】 3～6g，水煎服，或入丸、散。生用專行氣滯，煨熟能實腸止瀉。【使用注意】陰虛、津虧、火旺者慎用。【現代研究】本品的主要藥效成分為揮髮油及木香鹼等。具有雙向調節胃腸道、促進消化液分泌、抗潰瘍、利膽、鬆弛氣管平滑肌、抑菌抗菌、利尿、促進纖維蛋白溶解等作用。【附方】 1. 香連丸見黃連條。用於濕熱瀉痢。 2. 木香檳榔丸見大黃條。用於食積瀉痢。 3. 香砂六君子湯木香、砂仁、黨參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏，用於中虛氣滯、脾胃不和的脘悶食少。 4. 香砂枳術丸見枳實條。用於食積不消、脘腹脹痛。【按】行氣滯宜用生木香，止瀉宜用煨木香。至於「瀉肺」的說法，古書雖有記載，臨床極少使用。沉香【歌訣】沉香降氣，暖胃追邪，通天徹地，氣逆為佳。【譯註】沉香味辛、苦，性溫。辛行苦泄溫通，藥性偏沉降，有降氣溫胃、散寒除邪的作用。可治氣逆不降的喘滿嘔吐和胃寒氣滯的胸腹脹痛。歌中「通天徹地」的說法，是形容本品上能降氣平喘，治肺氣不降，下能溫助腎陽，治腎氣虛寒。對於腎失攝納、氣逆不降所致的喘滿，功效更好。【應用】用治寒凝氣滯，胸腹脹痛，常與烏藥、木香等同用。用治脾胃虛寒積冷，脘腹脅肋脹痛，常與肉桂、附子、乾薑等同用。若命門火衰，手足厥冷，臍腹疼痛，又當配附子、丁香、麝香等，以回陽救急。用治脾胃虛寒，嘔吐呃逆，經久不愈者，常與丁香、白豆蔻、紫蘇同用為散，柿蒂煎湯送服。用治腎不納氣的虛寒性氣逆喘急之症，常與熟地、補骨脂、五味子及人參、蛤蚧、胡桃肉等同用。用治男子精冷早泄，可與附子、陽起石、補骨脂等同用，取其補火暖腎之功。此外，與肉蓯蓉、當歸、枳殼等同用，治大腸氣滯，虛閉不行，亦取本品有溫中暖腎、行氣導滯的功效。【用量用法】 1～5g。入煎劑當後下，亦可磨汁，或入丸、散服。【使用注意】陰虛火旺、氣虛下陷者慎用。【現代研究】本品含揮髮油，主要成分為苄基丙酮、對甲基苄基丙酮等。具有促進消化液分泌、明顯促進膽汁分泌、止痛、抗菌等作用。【附方】 1. 沉香四磨湯沉香、烏藥、木香、檳榔，用於寒凝氣滯、胸腹脹痛。 2. 沉香桂附丸沉香、肉桂、附子、乾薑、川烏、高良姜、茴香、吳茱萸，用於脾胃虛寒積冷、脘腹脅肋脹痛。 3. 黑錫丹附子、肉桂、黑錫、硫黃、陽起石、破故紙、葫蘆巴、金鈴子、沉香、木香、肉豆蔻、茴香，用於腎不納氣的虛寒性氣逆喘急。