藥性歌括四百味白話解 · 一

龔廷賢《藥性歌括四百味白話解》

人參【歌訣】人參味甘，大補元氣，止渴生津，調營養衛。【譯註】人參味甘微苦，性溫。甘溫主補，最善補益元氣。元氣源於腎精，化生周流全身的元陽、元陰之氣，是推動臟腑功能、氣血運行和營養全身的動力。本品峻補元氣，益氣固脫，為治療元氣虛脫、虛勞內傷的第一要藥，可挽救大病、久病及大吐瀉、大失血等原因所致的元氣耗散、體虛欲脫的危候；還可補足五臟之氣，治療諸髒氣虛證，如心氣虛心悸不寐、脾氣虛泄瀉食少、肺氣虛氣喘息短、肝氣虛驚悸不寧、腎氣虛神疲陽痿等症。這就是大補元氣的含義。元氣充足則脾胃不虛，運化正常，能輸精微，布津液，故本品又有生津止渴的功效，用於內熱消渴及熱病津傷口渴之症。其大補元氣兼補五臟之氣，化生周身氣血，外既能養衛氣，內又可調營血，凡氣血不足之症，均可應用。此外，本品大補元氣，又能益氣攝血、益氣助陽，還用治氣不攝血的出血證及元氣不足、命門火衰的陽痿。臨證處方中本品與祛邪藥同用還可起扶正祛邪的作用。【應用】用治大失血、大吐瀉以及一切疾病所致的元氣虛極欲脫，脈微欲絕之證，單用濃煎頻服即可；如兼見汗出肢冷等亡陽現象者，可與附子同用，以增強回陽作用。若汗出心悸，短氣，口乾，表現為氣陰兩虛者，可與麥冬、五味子配伍，即生脈飲。參附註射液、生麥注射液是現代臨床用於急救的常用藥品。用治脾虛倦怠，食欲不振等症，常與白朮、茯苓、甘草同用。用治肺虛喘咳，乏力自汗，動則加重者，常與蛤蚧、胡桃同用。用治津傷口渴、消渴等症，屬熱病氣津兩傷，身熱而渴，汗多脈大無力者，多與石膏、知母、粳米、甘草同用；屬熱傷氣陰，口渴多汗，氣虛脈弱者，多與五味子、麥冬同用；屬內熱消渴者，又常與生地、玄參、天花粉、山藥等同用。用治氣虛血虧所致的心神不安、失眠多夢、驚悸健忘等，多與當歸、龍眼肉、酸棗仁、茯神、遠志等同用。此外，用治血虛，常與熟地、當歸、白芍等補血藥同用；用治陽痿，多與鹿茸、胎盤等助陽藥同用；用治體虛外感或里實正虛之證，可與解表、攻里藥同用，以扶正祛邪。【用量用法】 3～9g，宜文火另煎，將參汁加入其他藥汁內飲服。研末吞服，每次1～2g，日服2～3次。如挽救虛脫，當用大量，即15～30g，煎汁分數次灌服。【使用注意】反藜蘆，畏五靈脂、皂莢，忌同用；陰虛陽亢、骨蒸潮熱、咳嗽吐衄、肺有實熱或痰氣壅滯的咳嗽、肝火上升，以及一切火郁內實之證均忌服；服人參不宜喝茶、吃蘿蔔，以免影響藥力；服人參腹脹者，用萊菔子煎湯服可解。國內外均有報道，長期大量服用人參可引起抑鬱、煩躁、失眠、血壓升高等不良反應，稱「濫用人參綜合徵」。停藥後可自行緩解。故以人參做補劑，不可過服久用。【現代研究】人參具有「適應原」樣作用。主要含多種人參皂苷，對高級神經活動的興奮和抑制過程均有增強作用。有抗休克、抗疲勞、抗輻射、抗過敏、抗利尿及抗癌等作用。能興奮垂體-腎上腺皮質系統，提高應激反應能力；能增強性腺功能，有促性腺激素樣作用。此外，還可降低血糖，促進蛋白質、RNA、DNA的生物合成，調節膽固醇代謝，促進造血系統的功能。【附方】 1. 獨參湯單味人參加量濃煎頻服，用於元氣暴脫的危證。 2. 參附湯人參、附子，用於元氣虛脫兼見亡陽之象者。 3. 四君子湯人參、白朮、茯苓、甘草，用於脾虛倦怠、食欲不振等症。 4. 人參胡桃湯人參、胡桃、生薑，用於肺虛喘咳證。 5. 人參蛤蚧散人參、蛤蚧、杏仁、甘草、知母、桑白皮、茯苓、貝母，用於肺虛喘咳證。 6. 白虎加人參湯石膏、知母、甘草、粳米、人參，用於熱病氣津兩傷。 7. 生脈散人參、麥冬、五味子，用於熱傷氣陰證。 8. 玉壺丸人參、天花粉，用於內熱消渴。 9. 歸脾湯人參、黃芪、白朮、茯神、遠志、酸棗仁、木香、龍眼肉、甘草、生薑、大棗，用於氣虛血虧的心神不安、失眠驚悸等。 10. 安神定志丸石菖蒲、茯苓、茯神、遠志、龍齒、人參，用於心氣不足的心悸怔忡等。 11. 人參養榮湯人參、黃芪、白朮、茯苓、熟地、當歸、白芍、甘草、桂心、五味子、遠志、陳皮，用於血虛萎黃證。 12. 參茸固本丸人參、當歸身、熟地、枸杞子、鹿茸、巴戟天、菟絲子、肉蓯蓉、白芍、小茴香、陳皮、白朮、黃芪、牛膝、桂心、山藥、茯神、甘草，用於陽痿。 13. 參蘇飲人參、蘇葉、葛根、前胡、半夏、茯苓、陳皮、甘草、桔梗、枳殼、木香、生薑、大棗，用於體虛外感。 14. 黃龍湯人參、當歸、大黃、芒硝、厚朴、枳實、甘草，用於里熱實證兼氣血虛弱者。【按】人參野生的稱「野山參」，以年代久遠者為佳，補力較大，功能大補元氣，滋陰生津，無剛燥之弊，但價錢昂貴，貨源較少；栽培的稱「園參」，補力較弱；園參蒸熟後曬乾為「紅參」，藥性偏溫，功能振奮元氣，強心復脈，適用於氣弱陽虛，心衰脈微者；直接曬乾的為「生曬參」，功能補氣生津，適用於氣陰不足者；經沸水浸燙後，再浸糖汁中一二日，取出曬乾的為「白參」，作用較生曬參弱，功專補脾益肺，適用於脾肺不足者。黃芪【歌訣】黃芪性溫，收汗固表，托瘡生肌，氣虛莫少。【譯註】黃芪味甘，性溫。甘補溫升，為補氣昇陽的要藥。衛氣虛則肌表不固，可引起汗出不止，本品能補肺氣固衛氣，故常用於表虛不固的自汗；若陰虛盜汗者也可應用。氣旺則血足，所以又能補氣血，治療因氣血虧虛無力托毒排膿或不易收口生肌的癰疽瘡瘍等外症。因此，本品是治療氣虛不可缺少的藥物。本品還有升舉中氣和利尿消腫的作用，可用於中氣下陷的脫肛、子宮下垂及虛性的風水水腫等。其補益力強，還有益氣生血、益氣攝血、益氣行滯、益氣生津的功效，用於氣虛血虧證、氣虛血脫證、氣虛血瘀證以及氣津兩傷的消渴證。【應用】用治脾肺氣虛或中氣下陷諸證。屬病後氣虛體弱，可與人參同用；屬中氣虛弱、食少便溏或泄瀉，可與白朮、茯苓、甘草同用；屬氣虛血虧，可與當歸、熟地同用；屬氣虛陽衰、畏寒多汗，可與附子等溫里藥同用；屬中氣下陷、久瀉脫肛、子宮下垂，常與黨參、白朮、炙甘草、升麻、柴胡等同用；屬氣虛不能攝血的便血、崩漏，常與黨參、白朮、當歸、龍眼肉、酸棗仁等同用。用治表虛自汗，多與浮小麥、牡蠣、麻黃根等同用；陰虛盜汗，多與生地、熟地、黃柏等同用。用治氣血不足的癰疽不潰或潰久不斂，多與當歸、川芎、穿山甲、皂角刺，或熟地、當歸、黨參、白朮、肉桂等同用，以透膿托瘡，生肌收口。用治氣虛失運，浮腫尿少，多與防己、白朮、茯苓等同用，以加強健脾益氣利尿消腫之功。此外，治氣虛血滯，半身不遂，常與地龍、川芎、當歸、桃仁、紅花等同用；治氣虛津虧的消渴證，又與生地、山藥、五味子、天花粉等益陰生津藥同用。【用量用法】 9～30g。黃芪生用偏於走表，固表止汗、托瘡生肌、利尿消腫宜生用；黃芪炙用偏於走里，補中益氣昇陽宜蜜炙用。【使用注意】本品性質溫升，可以助火，又能補氣固表，故外有表邪、內有積滯、氣滯胸滿、陽盛陰虛、上熱下寒、肝旺多怒，以及癰疽初起或潰後熱毒尚盛者，均不宜服。【現代研究】本品主要含苷類、多糖、胺基酸及微量元素等。具有增強機體免疫功能、利尿、抗衰老、保肝、降壓作用；能增強心肌收縮力，還有促雌激素樣作用和較廣泛的抗菌作用。黃芪多糖具有提高小鼠應激能力、增強免疫功能、調節血糖含量、保護心血管系統、加速遭受放射線損傷機體的修復等作用。【附方】 1. 參芪膏人參、黃芪，用於病後體弱、脾氣虧虛、氣短乏力。 2. 芪術膏黃芪、白朮，用於中氣虛弱、食少便溏或泄瀉。 3. 當歸補血湯黃芪、當歸，用於氣虛血虧證。 4. 芪附湯黃芪、附子，用於氣虛陽衰證。 5. 補中益氣湯黃芪、白朮、陳皮、黨參、甘草、當歸、升麻、柴胡，用於中氣下陷、臟器脫垂。 6. 歸脾湯見人參條。用於勞傷心脾、氣血雙虧所致的心悸失眠或氣不攝血的便血、崩漏證。 7. 牡蠣散黃芪、煅牡蠣、麻黃根、浮小麥，用於表虛自汗證。 8. 當歸六黃湯當歸、黃芪、生地黃、熟地黃、黃芩、黃連、黃柏，用於陰虛盜汗。 9. 透膿散黃芪、當歸、川芎、穿山甲、皂角刺，用於氣血不足、癰疽不潰。 10. 十全大補湯黨參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、熟地、赤芍、黃芪、肉桂、生薑、大棗，用於氣血虧虛、癰疽久潰不斂。 11. 防己黃芪湯防己、黃芪、白朮、甘草，用於脾虛失運、浮腫尿少。 12. 補陽還五湯黃芪、當歸、川芎、赤芍、地龍、桃仁、紅花，用於氣虛血滯、半身不遂。 13. 玉液湯生黃芪、天花粉、葛根、知母、生山藥、生雞內金、五味子，用於消渴證。白術【歌訣】白朮甘溫，健脾強胃，止瀉除濕，兼祛痰痞① 。【譯註】白朮味甘苦，性微溫。甘溫補氣，苦燥濕濁，有補益脾胃之氣、燥濕化濁止瀉的作用。可用於脾胃虛弱不能運化水濕而引起的泄瀉、水腫，以及痰濕停留而致胸腹脹滿的「痰痞」證。此外，本品補脾胃、實肌腠，還有固表止汗的作用，用於衛氣虛、肌表不固的自汗證。又能健脾和胃安胎，用於脾胃虛弱、水濕內停引起的痰飲水腫、眩暈心悸以及兩足浮腫的妊娠嘔吐、胎氣不和、胎萎不長等。註：①痞：積聚成塊，稱為痞塊；脹滿不痛，稱為痞滿，這裡作痞滿解釋。【應用】用治脾虛食少便溏、脘腹脹滿、倦怠無力等症，常與黨參、茯苓、炙甘草同用；若為脾胃虛寒、脘腹冷痛，可加乾薑、附子等以溫里散寒；兼積滯者，可加枳實、炒神曲、雞內金等以消積導滯。用治脾不健運、痰飲水腫，多與桂枝、茯苓、豬苓、澤瀉等同用。用治表虛自汗，多與黃芪、浮小麥、麻黃根同用。用治妊娠脾虛氣弱，胎動不安，兼內熱者，常與黃芩同用；兼氣滯胸腹脹滿者，可配蘇梗、砂仁、陳皮、大腹皮等；兼噁心、嘔吐者，可配半夏、生薑等藥；兼胎元不固，腰酸腹痛者，可配杜仲、阿膠、川斷、艾葉等藥；兼血虛頭暈心慌者，可配熟地、當歸、白芍等藥；若為氣虛重證而見少氣無力者，又當與黨參、炙甘草等補氣藥同用。【用量用法】 6～12g。炒焦者名焦白朮，土炒者名土炒白朮，均可加強燥濕作用。補氣健脾宜炒用，燥濕利水宜生用。【使用注意】本品燥濕傷陰，故只適用於中虛有濕之證，如屬陰虛內熱或津虧液耗、燥渴便秘者，均不宜服。【現代研究】本品含揮髮油，主要成分為蒼朮酮，白朮內酯A、白朮內酯B及糖類。有強壯、利尿、降血糖、抗血凝作用，並能促護肝臟，防止四氯化碳所致肝糖原減少的作用。【附方】 1. 四君子湯見人參條。用於脾虛脘滿、食少便溏。 2. 參苓白朮散人參、白朮、白茯苓、甘草、山藥、蓮子肉、白扁豆、縮砂仁、薏苡仁、桔梗、大棗，用於脾胃氣虛、濕盛泄瀉。 3. 附子理中湯附子、乾薑、黨參、白朮、甘草，用於脾胃虛寒、脘腹冷痛。 4. 枳術丸枳實、白朮，用於脾胃虛弱、飲食積滯。 5. 五苓散茯苓、豬苓、白朮、澤瀉、桂枝，用於痰飲水腫。 6. 玉屏風散黃芪、白朮、防風，用於虛人易感、表虛自汗。 7. 當歸散白朮、當歸、芍藥、川芎、黃芩，用於懷胎蘊熱、胎動不安證。茯苓（白茯苓、赤茯苓）附：茯苓皮【歌訣】茯苓味淡，滲濕利竅，白化痰涎，赤通水道。【譯註】茯苓味甘淡，性平。甘平和緩，淡而滲利，有利水滲濕的作用，使停留在體內的水濕從尿道排泄，故可治痰濕不化及小便不利等。本品分赤、白兩種，白茯苓善於化痰涎，赤茯苓則長於利小便、通水道。此外，本品利水滲濕，還常用於因水濕瀦留引起的水腫脹滿；其甘平和緩而能補，尚有健脾補中、寧心安神的功效，既能祛邪，又可扶正，用於脾虛不能運化水濕而致的泄瀉以及水飲凌心引起的驚悸失眠等。不但可作藥用，亦為食療的常用物品。【應用】用治水濕停滯的水腫脹滿、小便不利等症，常與豬苓、白朮、澤瀉、桂枝等同用，以加強利水之功。用治脾虛不運的神疲食少、腹脹腸鳴、大便溏泄等症，常與黨參、白朮、山藥、蓮子肉等同用。若治脾虛水濕停滯的痰飲眩悸，又常與桂枝、白朮、豬苓、澤瀉，或半夏、生薑等藥同用。用治驚悸失眠，屬心脾兩虛者，常與黨參、當歸、龍眼肉、酸棗仁等同用；屬心氣不足或心腎不交者，又常與人參、龍齒及遠志、石菖蒲、硃砂等同用。【用量用法】煎服，10～15g。【現代研究】本品含茯苓聚糖、茯苓酸、蛋白質、脂肪、卵磷脂、膽鹼、組胺酸、麥角甾醇等。具有利尿、鎮靜、降低血糖、抗腫瘤和增強免疫功能的作用。【附方】 1. 五苓散見白朮條。用於水腫脹滿、小便不利。 2. 參苓白朮散見白朮條。用於脾虛濕盛、食少便溏。 3. 苓桂術甘湯茯苓、桂枝、白朮、甘草，用於痰飲眩悸。 4. 小半夏加茯苓湯半夏、生薑、茯苓，用於痰飲內停、嘔惡眩悸。 5. 歸脾湯見人參條。用於心脾兩虛、驚悸失眠。 6. 安神定志丸石菖蒲、遠志、茯苓、茯神、龍齒、人參，用於心氣不足、驚悸失眠者。【附】茯苓皮：功專行皮膚水濕，治皮膚水腫常與桑白皮、生薑皮、五加皮同用。用量15～30g。甘草【歌訣】甘草甘溫，調和諸藥，炙則溫中，生則瀉火。【譯註】甘草味甘，生用性微寒，炙用性微溫。其甘平和緩，與方中寒熱溫涼各類藥物同用，可調和各種藥物的偏性，使諸藥和諧能更好地發揮作用。本品炙用藥性偏溫，可益氣溫中，還可養心氣、止驚悸以及潤肺燥、止嗽咳；生用偏涼，能瀉火清熱解百毒，消腫祛痰利咽喉。此外，本品甘能緩急止痛，還用治各種攣急疼痛。【應用】用治脾胃虛弱，中氣不足，氣短乏力，食少便溏，多與黨參、白朮、茯苓同用。用治心氣不足，心動悸，脈結代者，配伍人參、桂枝、阿膠等藥。用治氣喘咳嗽，屬風寒犯肺者，多與麻黃、杏仁同用；屬肺有鬱熱者，可在上述配伍基礎上加入大量生石膏，以清宣鬱熱。用治脘腹或四肢攣急作痛，常與白芍同用。用治癰疽瘡毒，常與金銀花、蒲公英等清熱解毒藥同用；若為咽喉腫痛，又常與桔梗、牛蒡子等同用。用治食物或藥物中毒，可單用本品水煎服，或與綠豆同用，以加強解毒之力。此外，與毒副作用強烈或藥性峻猛的藥同用，或入寒熱並用的方中，有緩和藥性、調和百藥的功效。【用量用法】 2～10g。清火宜生用，補中宜炙用。【使用注意】本品甘緩壅氣，能令人中滿，故濕盛胸腹脹滿及嘔吐者忌服。反大戟、芫花、甘遂、海藻，均忌同用。久服較大劑量的甘草，每易引起浮腫，使用也當注意。【現代研究】本品含甘草甜素，是甘草次酸的二葡萄糖醛酸苷，為甘草的甜味成分；此外，尚含多種黃酮類。有類似腎上腺皮質激素樣作用，對某些毒物有類似葡萄糖醛酸的解毒作用，對組胺引起的胃酸分泌過多有抑制作用；並有抗酸和緩解胃腸平滑肌痙攣作用。甘草黃酮、甘草浸膏及甘草次酸均有明顯鎮咳祛痰、抗感染、抗過敏作用。【附方】 1. 四君子湯見人參條。用於脾胃虛弱、氣短乏力。 2. 炙甘草湯炙甘草、人參、阿膠、桂枝、乾地黃、麥冬、麻仁、生薑、大棗，用於心動悸，脈結代證。 3. 三拗湯麻黃、杏仁、甘草，用於風寒犯肺、氣喘咳嗽。 4. 麻杏石甘湯麻黃、杏仁、甘草、生石膏，用於風寒咳嗽、內有鬱熱者。 5. 芍藥甘草湯芍藥、甘草，用於脘腹或四肢攣急作痛。 6. 仙方活命飲金銀花、生甘草、赤芍、穿山甲、皂角刺、白芷、貝母、防風、當歸尾、天花粉、乳香、沒藥、陳皮，用於癰疽瘡毒初起。 7. 桔梗湯桔梗、甘草，用於咽喉腫痛。 8. 甘豆湯甘草、綠豆，用於解百藥毒。 9. 調胃承氣湯大黃、芒硝、甘草，用於燥結實證偏輕者，以防寒下傷胃。【不良反應】大劑量服用或小劑量久服，20%的人可出現水腫、乏力、痙攣麻木、頭暈頭痛、血壓升高、低血鉀等，老年人、心血管病、腎臟病患者易致高血壓和充血性心臟病。長期服用甘草甜素可致非哺乳期婦女泌乳。當歸【歌訣】當歸甘溫，生血補心，扶虛益損，逐瘀生新。【譯註】當歸味辛甘，性溫，有補血活血的作用。因心主血脈，故稱其能「生血補心」。當歸甘溫補血力強，向來用作補血的要藥，可扶助虛衰、補益虧損，用治血虛虧損諸證。其辛能行散，甘溫補益，還有逐瘀血、生新血、調經脈、止疼痛的功用，亦為婦科調經之要藥，所以又常用於婦女月經不調、痛經閉經以及癰疽腫痛、跌打損傷等症。此外，本品補血潤腸通便，可治血虛津液不足的大便秘結。【應用】用治血虛引起的面色蒼白、頭暈眼花、心悸失眠等，常與黃芪、黨參、熟地等同用。用治婦女月經不調、經閉痛經，常與川芎、熟地、芍藥等同用，即組成調經的基本方劑；經行腹痛，可加延胡索、香附；經閉不通，可加桃仁、紅花。用治虛寒腹痛，常與桂枝、芍藥、飴糖等同用；肢體瘀血作痛，多與丹參、乳香、沒藥同用；跌打損傷瘀血作痛，多與大黃、桃仁、紅花、炮山甲等同用；關節痹痛或肌膚麻木，多與羌活、獨活、桂枝、秦艽等同用。用治癰疽瘡瘍，屬膿成未潰或初起腫痛者，多與金銀花、赤芍、穿山甲、皂角刺等同用；屬氣虛血虧，膿成不潰或潰後久不收口者，多與黃芪、黨參、熟地、白芍、川芎等補血益氣藥同用，以托瘡生肌收口。用治血虛津虧腸燥便秘，又常與肉蓯蓉、火麻仁、生首烏等潤腸通便藥同用。【用量用法】 6～12g，煎服。補血用當歸身，活血逐瘀用當歸尾，補血活血（即和血）用全當歸。酒制加強活血作用。【使用注意】濕盛中滿，大便泄瀉者忌服。【現代研究】本品含揮髮油，其中主要有藁本內酯、當歸酮等；另含水溶性成分阿魏酸、丁二酸、豆甾醇-D-葡萄糖苷等；此外，尚含當歸多糖、多種胺基酸及維生素等。對子宮平滑肌有雙向調節作用；有抗血小板凝集和抗血栓作用，並能促進血紅蛋白及紅細胞的生成；有抗心肌缺血和擴張血管的作用，能改善微循環。對非特異性和特異性免疫功能都有增強作用，並有降血脂、保肝、鎮靜、鎮痛、抗感染、抗缺氧、抗輻射損傷、抑制腫瘤、抗菌和平喘作用。【附方】 1. 當歸補血湯見黃芪條。用於陰血虧虛等證。 2. 四物湯當歸、川芎、赤芍、熟地，用於月經不調、經閉痛經等證，為調經基本方。 3. 姜芩四物湯當歸、川芎、赤芍、熟地、薑黃、黃芩、牡丹皮、延胡索、香附，用於血熱夾瘀的經行腹痛。 4. 桃紅四物湯桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍、熟地，用於經閉不通。 5. 當歸建中湯當歸、芍藥、桂枝、飴糖、甘草、生薑、大棗，用於虛寒瘀滯腹痛。 6. 活絡效靈丹當歸、丹參、乳香、沒藥，用於肢體瘀痛。 7. 復元活血湯大黃、桃仁、紅花、當歸、炮山甲、柴胡、天花粉、甘草，用於跌打損傷、瘀血腫痛。 8. 蠲痹湯（《醫學心悟》）羌活、獨活、秦艽、當歸、桂枝、海風藤、川芎、木香、乳香、桑枝、炙甘草，用於關節痹痛。 9. 仙方活命飲見甘草條。用於癰疽瘡瘍腫痛者。 10. 十全大補湯見黃芪條。用於氣虛血虧、瘡癰潰久不收。 11. 益血潤腸丸當歸、肉蓯蓉、火麻仁、熟地、杏仁、荊芥、蘇子、蜂蜜、枳殼，用於津枯血少、腸燥便秘。白芍【歌訣】白芍酸寒，能收能補，瀉痢腹痛，虛寒勿與。【譯註】白芍味甘酸苦，性微寒。甘補酸收，有收斂和養陰補血的作用。本品酸斂肝陰，平抑肝陽，補血柔肝，緩急止痛，所以能止木旺乘土的泄瀉、痢疾、腹痛，以及因陰虛血虧而肝陽偏旺所引起的胸脅脘腹疼痛、四肢拘攣疼痛、月經不調等。但屬於虛寒性的不能用。此外，本品甘酸斂陰，還有止汗之功，常用於表虛惡風自汗或陰虛盜汗者。【應用】用治婦女月經不調，常與當歸、地黃、川芎同用，即為調經養血的基本方；經行腹痛，可加延胡索、香附；崩漏不止，可加阿膠、艾炭。用治肝陽上亢，頭痛眩暈，多與生地、生牡蠣、生代赭石、牛膝等藥同用。若治虛風內動，又常與生牡蠣、鱉甲、生地、阿膠等同用。用治肝陽偏旺，肝氣不和，脅肋疼痛，常與當歸、柴胡、白朮、茯苓等同用；若治肝脾失和的脘腹攣急作痛，或血虛所致的四肢攣急作痛，又與甘草配伍使用。以白芍為原料提取總苷，製成白芍總苷膠囊（帕夫林），目前用治類風濕關節炎，療效確切。用治腹痛瀉痢，屬肝氣乘脾，腸鳴腹痛泄瀉，得瀉痛減者，常與白朮、陳皮、防風同用；屬濕熱壅滯大腸、下痢腹痛、里急後重者，常與木香、檳榔、黃芩、黃連等同用。用治虛證多汗，屬外感風寒，表虛自汗而惡風者，常與桂枝、生薑、大棗同用；屬陰虛陽浮而盜汗者，多與牡蠣、柏子仁、龍骨等同用。【用量用法】 6～15g。酒炒可減低其寒性。【使用注意】陽衰虛寒之證不宜單獨使用。反藜蘆，忌同用。【現代研究】本品主要成分為芍藥苷，另還含鞣質、揮髮油、脂肪油、牡丹酚及三萜類化合物等。所含芍藥苷對大鼠胃、腸、子宮平滑肌有較好的解痙作用；並有一定的抗感染、抑菌、鎮靜、鎮痛、抗驚厥、降壓、擴張血管等作用。芍藥總苷對小鼠免疫應答具有調節作用，並增加心肌營養血流量。【附方】 1. 四物湯見當歸條。用於月經不調等，為調經基本方。 2. 桃紅四物湯見當歸條。用於瘀血阻滯、經行腹痛。 3. 膠艾湯乾地黃、當歸、白芍、甘草、阿膠、艾炭、川芎，用於沖任虛損、崩漏下血。 4. 建瓴湯生地黃、生牡蠣、生龍骨、懷牛膝、代赭石、山藥、杭白芍、柏子仁，用於肝陽上亢、頭痛眩暈。 5. 大定風珠白芍、阿膠、龜甲、乾地黃、麻仁、鱉甲、五味子、生牡蠣、麥冬、炙甘草、雞子黃，用於熱病傷陰、虛風內動。 6. 逍遙散柴胡、黃芩、當歸、白芍、白朮、甘草、生薑、薄荷，用於肝氣不和、脅肋疼痛。 7. 芍藥甘草湯見甘草條。用於脘腹或四肢攣急作痛。 8. 痛瀉要方白芍、防風、白朮、陳皮，用於肝氣乘脾、腹痛瀉痢。 9. 芍藥湯芍藥、黃芩、黃連、大黃、當歸、肉桂、木香、檳榔、甘草，用於濕熱下痢。 10. 桂枝湯桂枝、芍藥、生薑、大棗、甘草，用於營衛不和、惡風自汗。【按】當歸與白芍均有補血、調經、止痛之功，常相須為用。但當歸性溫，適宜於血虛有寒者；白芍性寒，適宜於血虛有熱者。當歸補血活血，調經止痛，用於血虛且兼瘀滯引起的月經不調、經閉痛經以及跌打損傷、瘀滯腫痛。白芍養血柔肝，緩急止痛，可用於陰血不足，肝氣不舒的月經不調、脘腹疼痛、四肢攣急作痛。當歸又能潤腸通便，治血虛腸燥便秘。白芍還能平抑肝陽、斂陰止汗，治肝陽上亢、頭痛眩暈，以及自汗、盜汗等。赤芍【歌訣】赤芍酸寒，能瀉能散，破血通經，產後勿犯。【譯註】赤芍味酸苦，性微寒，善除營血分鬱熱且能散血中之瘀，有涼血瀉熱散瘀的作用，常用治一切血熱、血瘀之證，故稱「能瀉能散」。其苦寒涼血祛瘀，還可散癰腫、瀉肝火、破瘀血、通經閉。適用於熱毒癰腫和婦女瘀血不行的月經停閉，以及因血行阻滯而引起的各種疼痛。但對產後氣血虛弱的患者不宜使用。此外，本品清瀉肝火、散瘀止痛，可用治肝火上攻所致的目赤腫痛等。【應用】用治熱病邪入營血，高熱、舌絳、身發斑疹或血熱吐衄等，常與生地、牡丹皮、大青葉等清熱涼血藥同用。用治血熱血瘀的痛經、經閉，常與丹參、澤蘭、益母草等同用；若為血瘀而無熱者，又常與當歸、川芎、桃仁、紅花同用。用治跌打損傷、瘀血作痛，多與乳香、沒藥、血竭等同用。用治癰疥瘡毒，症見紅腫熱痛者，常與金銀花、連翹、蒲公英、梔子同用。用治肝火上攻、目赤腫痛，常與菊花、夏枯草、決明子同用。若治肝鬱氣滯血瘀而致胸脅痛者，又常與柴胡、香附、枳殼等疏肝理氣化瘀止痛藥同用。【用量用法】 6～12g，煎服，或入丸、散。【使用注意】血寒經閉不宜用。反藜蘆，忌同用。【現代研究】本品含芍藥苷、牡丹酚、芍藥花苷、苯甲酸、鞣質、揮髮油等。有鎮靜、鎮痛、降壓、抗驚厥、抗感染、抗潰瘍、抑菌、抗血栓形成、抑制血小板聚集、增加冠狀動脈血流量等作用。【附方】 1. 犀角地黃湯（清熱地黃湯）犀角（水牛角代）、生地、牡丹皮、赤芍，用於熱入營血、斑疹紫黯或血熱吐衄。 2. 澤蘭湯澤蘭、赤芍、當歸、益母草、熟地、牛膝、柏子仁，用於月經不調、痛經閉經。 3. 通經丸蘇木、赤芍、歸尾、川芎、香附、牛膝、桃仁、紅花、生地、琥珀、五靈脂，用於血滯經閉腹痛。 4. 少腹逐瘀湯小茴香、乾薑、延胡索、沒藥、川芎、官桂、赤芍、五靈脂、蒲黃、當歸，用於瘀血作痛。 5. 仙方活命飲見甘草條。用於癰疽瘡瘍腫痛者。 6. 柴胡疏肝散柴胡、赤芍、陳皮、香附、枳殼、川芎、甘草，用於肝氣鬱結、脅肋疼痛。【按】赤芍、白芍，一類二種，功用有別，前人謂「白補赤瀉，白收赤散」。赤芍清涼行散，功能清熱涼血、化瘀止痛，尤宜於血熱血瘀證，既治溫毒發斑，血熱吐衄，又治肝鬱血滯、胸腹脅痛、痛經癥瘕、跌打損傷，還能清瀉肝火，治肝火目赤。白芍養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽，尤宜於陰血不足肝旺者，既善治血虛肝旺之頭暈目眩、肝鬱脅痛，又善治陰血不足、肝氣不舒的月經不調、痛經、四肢脘腹攣急作痛；還治血虛萎黃、自汗盜汗等。生地附：鮮生地【歌訣】生地微寒，能消溫熱，骨蒸① 煩勞，養陰涼血。【譯註】生地也稱生地黃，味甘苦，性微寒。甘寒質潤，苦寒瀉火，有養陰生津、清熱涼血的作用。常用它來治療溫熱病煩熱口渴、舌紅津少的陰津耗傷證，以及陰虛骨蒸煩熱的勞病。此外，本品苦寒清熱、涼血止血，也常用於血熱所引起的各種出血證；甘寒養陰、生津止渴，又可治內熱傷陰的消渴證。註：①骨蒸：熱在骨中，所以叫「骨蒸」，是腎陰虧損到一定程度出現的一種虛熱證，往往與陰虛潮熱、五心煩熱、盜汗以及腰背酸痛、睡眠不安、飲食無味等症狀同時出現。【應用】用治外感熱病，熱入營血，身熱，口乾，舌紅或絳者，常與玄參、金銀花、丹參等同用；若症見斑疹紫黑，可與牡丹皮、赤芍同用。用治熱甚傷陰，津虧便秘者，多與玄參、麥冬同用，以增液潤腸通便；若為熱病後期，低熱不退，或陰虛骨蒸勞熱者，又多與青蒿、鱉甲、知母、牡丹皮同用，以增強退虛熱之力。用治內熱消渴，每與天冬、枸杞子、山藥、天花粉同用。用治血熱妄行的吐衄下血等，常與側柏葉、茜草、大小薊同用。【用量用法】 10～15g，鮮品用量加倍。炒炭用於止血。【使用注意】脾虛腹滿便溏者不宜用。【現代研究】本品含β-谷甾醇、地黃素、生物鹼等。有一定的強心、利尿、升高血壓、降低血糖等作用，還能促進血凝、縮短出血時間、保護肝臟、抗輻射損傷、抑制多種真菌生長等。【附方】 1. 清營湯犀角（水牛角代）、生地黃、丹參、玄參、黃連、麥冬、金銀花、連翹、竹葉心，用於熱入營血、口乾舌絳。 2. 犀角地黃湯見赤芍條。用於熱入營血、斑疹紫黯。 3. 增液湯生地、玄參、麥冬，用於熱甚傷陰、津虧便秘。 4. 青蒿鱉甲湯青蒿、鱉甲、生地黃、知母、牡丹皮，用於低熱不退或陰虛骨蒸勞熱者。 5. 益胃湯麥冬、生地黃、玉竹、沙參、冰糖，用於消渴證。 6. 四生丸鮮生地黃、鮮荷葉、生側柏葉、生艾葉，用於血熱吐衄。【附】生地黃有干、鮮之分別，都能清熱涼血、養陰生津，但鮮生地黃苦重於甘，其性大寒，清熱涼血的作用較強，而且能生津液；干生地黃甘重於苦，養陰的作用較強。故急性熱病，以鮮生地為好；陰虛骨蒸者，以干生地為佳。熟地【歌訣】熟地微溫，滋腎補血，益髓填精，烏須黑髮。【譯註】熟地味甘，性微溫。甘潤滋補，是滋腎陰、補營血、補益精髓的首選藥。善治腎虛精虧的腰膝軟弱和頭昏目眩、盜汗遺精，以及陰血虧虛的萎黃、心悸、月經不調等；並能治療精血不足引起的鬚髮早白。【應用】用治血虛萎黃、眩暈、心悸、失眠等，可與制首烏、當歸、黃芪等補血益氣藥同用。治婦女月經不調、崩漏等，常配當歸、川芎、芍藥組成補血調經的基本方，隨證加減應用。用治腎陰不足，潮熱盜汗、遺精及內熱消渴等，又常與山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉等同用，共奏滋陰清熱之功。此外，對腰酸腳軟、頭暈眼花、耳鳴耳聾、鬚髮早白等一切精虧血虛證，可與黃精、制首烏、枸杞子、旱蓮草、女貞子、黑芝麻等補血益精藥同用。【用量用法】 9～15g。炒炭用於止血。宜與砂仁、陳皮等健脾胃藥同用，以防滋膩礙胃。【使用注意】本品性質滋膩，有礙消化，故氣滯痰多、脘腹脹滿、食少便溏者忌服。【現代研究】本品含梓醇、地黃素、甘露醇、維生素A類物質、糖類及胺基酸等。有強心、利尿、降血糖和升高外周白細胞計數，增強免疫功能等作用。【附方】 1. 補血湯熟地黃、制首烏、當歸、黃芪、雞血藤、黨參、肉桂、白芍、大棗，用於面色萎黃、眩暈心悸等血虛證。 2. 四物湯見當歸條。用於婦女月經不調，即為補血調經的基本方。 3. 六味地黃丸熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓，用於腎陰不足、盜汗遺精及內熱消渴等。 4. 杞菊地黃丸枸杞子、菊花、熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓，用於肝腎不足、精血虧虛、眩暈耳鳴者。【按】熟地黃為生（干）地黃加黃酒反覆蒸曬而成。生（干）地黃甘寒質潤，長於養心腎之陰，並能涼血，故血熱陰傷及陰虛發熱者宜之。熟地黃甘而微溫，功專養血滋陰，填精益髓，為補血之要藥，滋陰之主藥，凡血虛萎黃、真陰不足、精髓虧虛者，皆可用之。麥門冬【歌訣】麥門甘寒，解渴祛煩，補心清肺，虛熱自安。【譯註】麥冬又名麥門冬，味甘，性寒。甘寒養陰清熱、生津止渴，能解除因熱病傷陰引起的口渴及心胸煩熱。既補養心陰，清瀉心熱，治心陰不足、心火上炎的心煩不寐、健忘多夢；又滋養肺陰，清降肺火，治熱傷肺陰、陰虛肺燥的鼻燥咽干、乾咳少痰、勞嗽咳血等症。總之，可使陰虛發熱的病得到安康。【應用】用治胃陰不足，舌干口渴，多與沙參、生地、玉竹、冰糖等滋陰藥同用。用治心煩失眠，若為熱病熱入營分，身熱夜甚，煩躁不安者，常與生地、玄參、竹葉卷心、黃連等同用；若為陰虛血虧有熱而心煩失眠者，又常與丹參、茯神、酸棗仁、生地等同用。用治肺陰不足，燥咳痰黏者，多與沙參、桑葉、生石膏、枇杷葉同用；若為陰虛勞嗽咳血者，又常與天冬、知母、貝母等清熱養陰、潤肺止咳藥同用。【用量用法】 6～12g。清養肺胃之陰多去心用，滋陰清火多連心用。【使用注意】感冒風寒或有痰飲濕濁的咳嗽以及脾胃虛寒泄瀉者，均忌服。【現代研究】本品含甾體皂苷、β-谷甾醇、胺基酸、多糖等。能提高免疫能力；增強垂體-腎上腺皮質系統作用，提高機體適應性；有抗心律失常、改善心肌收縮力和擴張外周血管的作用；並有降血糖、抑菌、耐缺氧、鎮靜等作用。【附方】 1. 沙參麥冬湯沙參、麥冬、天花粉、玉竹、生扁豆、生甘草、冬桑葉，用於熱病後期肺胃陰傷、津液虧損。 2. 清營湯見生地條。用於熱入營分、身熱夜甚、煩躁不安。 3. 天王補心丹生地、麥冬、天冬、玄參、柏子仁、酸棗仁、遠志、桔梗、五味子、當歸身、人參、丹參、白茯苓，用於陰虛火旺、心腎不交的心煩失眠。 4. 清燥救肺湯桑白皮、人參、枇杷葉、桑葉、石膏、阿膠、杏仁、麥冬、麻仁、甘草，用於燥邪傷肺、乾咳痰黏。 5. 二冬膏天冬、麥冬，用於肺腎陰虛、勞嗽咳血。天門冬【歌訣】天門甘寒，肺痿肺癰，消痰止嗽，喘熱有功。【譯註】天冬又名天門冬，味甘，性大寒。甘潤養陰，大寒清熱，所以善治勞熱傷陰、咽乾咳血、咳吐濁沫的「肺痿」證，也可治熱灼肺葉、咳嗽胸痛、咳吐膿血的「肺癰」證。又有潤肺化痰止咳的功用，對肺熱喘咳有良效。此外，本品甘寒泄降、生津止渴，又可用於熱病津傷煩渴、腸燥便秘或內熱消渴證；其性寒清火，甘潤滋水，又治陰虛火旺的盜汗遺精證。【應用】用治燥咳痰黏，勞嗽咳血，常與麥冬、知母、貝母同用；若治肺癰咳吐膿血者，又多與蘆根、桃仁、冬瓜子、生薏苡仁、魚腥草、桔梗等同用。此外，用治熱病傷陰的舌干口渴，或內熱傷津的消渴，可配伍生地、麥冬、沙參、天花粉等滋陰清熱生津藥；用治腸燥便秘，可與當歸、肉蓯蓉等潤腸通便藥同用。配伍熟地、黃柏、砂仁等還可治陰虛火旺的遺精。【用量用法】 6～12g，煎服。【使用注意】脾胃虛寒，食少便溏者忌服。【現代研究】本品含天門冬素、黏液質、β-甾醇及5-甲氧基甲基糖醛和多種胺基酸等。有鎮咳、祛痰作用；能增強單核-吞噬細胞系統的吞噬能力及體液免疫功能，具抗腫瘤活性；對多種細菌有抑制作用。【附方】 1. 二冬膏見麥門冬條。用於燥咳痰黏、勞嗽咳血。 2. 三才湯天冬、生地、人參，用於熱病氣陰兩傷或津虧消渴。 3. 三才封髓丹天冬、熟地、人參、黃柏、砂仁、炙甘草，用於陰虛火旺的盜汗遺精證。【按】天門冬與麥門冬均既能滋肺陰、潤肺燥、清肺熱，又能養胃陰、清胃熱、生津止渴，常相須為用。然天門冬苦寒之性較甚，清火與潤燥之力強於麥門冬，且入腎滋陰，亦治腎陰不足、虛火亢盛的骨蒸潮熱、盜汗遺精。麥門冬微寒，雖清火與潤燥之力稍弱，但滋膩之性亦較小，且可清心除煩安神，治心陰不足、心火亢盛的心煩失眠、健忘多夢等症。黃連（川連）【歌訣】黃連味苦，瀉心除 ① ，清熱明眸② ，厚腸③ 止痢。【譯註】黃連味苦，性寒。苦能燥濕，寒能清熱，功善清熱燥濕瀉火。其瀉心火，可治心火亢盛的心煩不眠和熱病煩躁及神昏譫語；又能清熱明目，治療目赤腫痛；還能清瀉中焦和大腸的濕熱，增強胃腸功能而止濕熱瀉痢。向來用作治療濕熱瀉痢的要藥。此外，本品還有涼血解毒作用，可以用於熱毒癰腫疔瘡等症。亦善清瀉胃火，治胃火熾盛的嘔吐、牙痛及消谷善飢。註：① ：音忽（hū），多睡。這裡作昏糊似睡解。 ②眸：音謀（móu），瞳孔。 ③厚腸：增強胃腸功能。【應用】用治熱病高熱、煩躁、神昏譫語，常與黃芩、山梔、生地等藥同用；若治陰血不足，水枯火炎，心煩失眠者，多與阿膠、白芍、雞子黃同用；若治心火內熾，血熱吐衄者，又常與大黃、黃芩同用。用治濕熱瀉痢，屬初起表證未罷者，多與葛根、黃芩同用；屬下痢不爽、里急後重者，多與木香同用；屬熱毒血痢者，又常與黃柏、白頭翁、秦皮同用。用治胃火熾盛，消谷善飢者，常與知母、天花粉同用；治胃火熏蒸、牙痛齦腫，可與升麻、生地黃等同用；若為肝火犯胃，嘔吐吞酸者，又常與吳茱萸同用。用治火毒瘡瘍，目赤腫痛等，內服、外用均有良效，配黃芩、黃柏、連翹水煎服，治火毒瘡瘍效佳；單用煎汁點眼，可治目赤腫痛；配枯礬、青黛外用，治耳內癤腫、中耳炎有效。【用量用法】 2～5g。炒用減低寒性，薑汁炒用於止嘔，酒炒清上焦火，豬膽汁炒瀉肝膽實火。【使用注意】不宜久服。脾胃虛寒者忌服，非實火濕熱證不宜服。【現代研究】本品含小檗鹼（黃連素）、甲基黃連鹼等多種生物鹼。有廣譜抗菌、抑菌作用，並能增強白細胞的吞噬能力，又有降壓、利膽、解熱、鎮靜、鎮痛、抗利尿、局部麻醉、抗急性炎症、抗癌、抗潰瘍、抗心律失常、降血糖等作用。【附方】 1. 黃連解毒湯黃連、黃芩、黃柏、梔子，用於高熱神昏、熱病煩躁。 2. 黃連阿膠湯黃連、黃芩、白芍、阿膠、雞子黃，用於陰虧火旺、心煩失眠。 3. 瀉心湯大黃、黃連、黃芩，用於心火內熾、血熱吐衄。 4. 葛根芩連湯葛根、黃芩、黃連、甘草，用於濕熱下痢兼有表證。 5. 香連丸木香、黃連，用於下痢不爽、里急後重。 6. 白頭翁湯白頭翁、黃連、黃柏、秦皮，用於熱毒血痢。 7. 左金丸黃連、吳茱萸，用於肝火犯胃、嘔吐吞酸。 8. 黃連解毒湯（《外科正宗》）黃連、黃芩、黃柏、梔子、連翹、牛蒡子、甘草、燈心草，用於火毒瘡瘍。黃芩【歌訣】黃芩苦寒，枯瀉肺火，子清大腸，濕熱皆可。【譯註】黃芩味苦，性寒，有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。枯芩① 善於清肺火及上焦之實火，治肺經有熱的咳嗽；子芩① 善於清大腸火，瀉下焦濕熱，治大腸有熱的痢疾泄瀉。此外，凡是由濕熱所引起的黃疸和癰腫瘡毒等症都可應用。本品苦寒清熱、涼血止血，還可用於血熱妄行的吐衄崩漏；又有清熱安胎的作用，可治孕婦有熱的胎動不安。註：①：黃芩老根中空而枯的稱「枯芩」，也稱「片芩」。新根中部堅實的稱「子芩」，也稱「條芩」。【應用】用治濕溫、暑溫初起，濕熱郁阻氣機，胸悶腹脹、嘔惡尿赤等，若濕重於熱，常配伍白豆蔻、滑石、通草等；若熱重於濕，又常配伍茵陳、木通、連翹等。用治濕熱中阻，痞滿嘔吐，常與黃連、半夏、乾薑等同用；若為濕熱瀉痢者，常配白芍、黃連、大黃等；還可與茵陳、梔子、柴胡等同用，治濕熱黃疸。用治肺熱咳嗽，常與桑白皮、知母、地骨皮、貝母等同用。用治上焦實熱，屬外感熱病，邪郁上焦，高熱煩渴者，多與薄荷、連翹、梔子、竹葉同用。用治血熱吐衄，火毒瘡瘍，可與大黃、黃連同用。此外，與白朮、苧麻根、竹茹等同用，又治懷胎蘊熱、胎動不安之證。【用量用法】 3～10g。枯芩中空而枯，體輕主浮，善清肺火；子芩體重而堅，質重主降，善清大腸火。清上部火宜酒炒；清肝膽熱宜豬膽汁炒。【使用注意】脾胃虛寒者不宜服。【現代研究】本品含黃芩苷元、黃芩苷、漢黃芩素、漢黃芩苷、黃芩新素等。有廣譜抗菌作用，還有解熱、降壓、利尿、鎮靜、利膽、降低毛細血管通透性，以及抑制腸管蠕動、降血脂、抗氧化、抗腫瘤等作用。黃芩苷、黃芩苷元有抗過敏作用。【附方】 1. 黃芩滑石湯黃芩、滑石、通草、白蔻仁、茯苓皮、豬苓、大腹皮，用於濕重於熱的濕溫、暑濕。 2. 甘露消毒丹滑石、黃芩、茵陳、石菖蒲、貝母、木通、藿香、射干、連翹、薄荷、白豆蔻，用於熱重於濕的濕溫、暑濕。 3. 半夏瀉心湯半夏、黃芩、黃連、乾薑、人參、甘草、大棗，用於濕熱中阻、痞滿嘔吐。 4. 芍藥湯見白芍條。用於濕熱瀉痢。 5. 葛根芩連湯見黃連條。用於熱痢兼有表證者。 6. 清肺湯黃芩、知母、貝母、麥冬、天冬、桑白皮、橘紅、甘草，用於肺熱咳嗽。 7. 涼膈散大黃、朴硝、梔子、黃芩、薄荷、連翹、竹葉、甘草，用於邪郁上焦、高熱煩渴。 8. 普濟消毒飲黃芩、黃連、陳皮、柴胡、桔梗、板藍根、連翹、牛蒡子、玄參、馬勃、薄荷、僵蠶、升麻、甘草，用於火毒上攻、咽喉腫痛或大頭瘟。 9. 瀉心湯見黃連條。用於血熱吐衄。 10. 當歸散見白朮條。用於懷胎蘊熱、胎動不安證。黃柏【歌訣】黃柏苦寒，降火滋陰，骨蒸濕熱，下血堪任。【譯註】黃柏味苦，性寒。苦寒清熱燥濕，瀉火解毒，還有清相火、退虛熱、保陰液的作用，可治體內濕熱蘊阻諸證以及陰虛火旺的骨蒸、勞熱、盜汗、遺精等症。本品善於清除下部的濕熱，能治療由濕熱所致的血痢、便血及婦女色黃氣臭的白帶和尿道澀痛的淋證，還可用於足膝腫痛、癰腫濕瘡等症。【應用】用治濕熱諸證，屬濕熱瀉痢者，多與白頭翁、黃連、秦皮同用；屬濕熱黃疸者，多與梔子、茵陳、大黃同用；屬濕熱帶下色黃者，多與芡實、車前子、白果同用；屬濕熱下注，足膝腫痛者，多與蒼朮、牛膝、生薏苡仁同用。用治陰虛發熱，骨蒸勞熱，盜汗遺精，多與知母、生地、牡丹皮、秦艽等同用。用治癰腫瘡毒，可服可敷，配黃芩、黃連、梔子煎湯內服，或單用本品為末，配雞蛋清調敷，均有佳效；與苦參、白鮮皮、蛇床子等同用，又可治濕瘡瘙癢。【用量用法】 3～12g，生用或鹽水炒用。清熱燥濕、瀉火解毒多生用；瀉相火、退虛熱多鹽水炒用。外用生者適量，研末敷患處。【使用注意】脾胃虛寒者忌服。【現代研究】本品含小檗鹼、黃柏鹼、黃柏酮、黃柏內酯等。有較強的廣譜抗菌抑菌作用，其抗菌譜和抗菌效力與黃連相似，但效力較黃連差；對血小板有保護作用；外用可促使皮下滲血的吸收。另外，還有利膽、利尿、降壓、解熱鎮靜、抗潰瘍、降血糖及促進小鼠抗體生成等作用。【附方】 1. 白頭翁湯見黃連條。用於熱毒血痢。 2. 易黃湯黃柏、芡實、山藥、車前子、白果，用於濕熱帶下色黃者。 3. 四妙丸蒼朮、黃柏、牛膝、薏苡仁，用於足膝腫痛、下部濕瘡。 4. 知柏地黃丸知母、黃柏、熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉，用於陰虛火旺的盜汗遺精。 5. 大補陰丸熟地、龜甲、知母、黃柏、豬脊髓、蜂蜜，用於陰虛火旺的盜汗遺精。 6. 黃連解毒湯見黃連條。用於高熱煩擾或癰腫疔毒等。【按】黃連、黃芩、黃柏都是清熱燥濕，瀉火解毒的苦寒藥。黃連偏於清心火，主除中焦及大腸濕熱；黃芩偏於清肺火，主除中、上二焦濕熱；黃柏偏於清腎火，主除下焦濕熱。歌括中說的「降火滋陰」，是指陰虛火旺時用黃柏降火清熱，使陰不受虛火消灼，並不是黃柏有直接的滋陰作用。梔子【歌訣】梔子性寒，解郁除煩，吐衄胃痛，火降小便。【譯註】梔子味苦，性寒。其苦寒清降，既清氣分之火，又解血分之熱，善於清瀉火熱、清心除煩，能除胸中鬱熱的心煩不安，並能涼血止血，治療血熱妄行的吐血、衄血等出血證。此外，還可治胃部熱痛。本品苦寒、直折火毒，曲曲下行，能使熱邪從小便排出。本品還有清利濕熱、涼血解毒的作用，又治火毒上攻的目赤腫痛、濕熱蘊蒸的黃疸病，以及小便不利、便血、熱毒癰腫等。【應用】用治外感熱病，邪熱內郁胸中，心煩不眠，坐臥不安，莫名所苦者，常與宣郁達表的豆豉同用；若治高熱神昏譫語的實火證，又常與黃連、黃柏、黃芩配伍，共瀉三焦火邪。用治濕熱黃疸，多與茵陳、大黃、黃柏同用；若與瞿麥、萹蓄、海金沙同用，又可治熱淋尿血。用治實火熱毒所致的吐血、衄血、目赤腫痛、瘡癰腫毒等，或與大黃、黃連、黃柏同用；或與白茅根、側柏葉、大小薊同用；也可單用研末雞蛋清調，外敷治火毒瘡腫。【用量用法】 6～10g，煎服。生用走氣分而瀉火，炒黑（黑梔子）入血分而涼血止血，薑汁炒止嘔除煩；表熱或便溏用皮，內熱用仁。【使用注意】本品有緩瀉作用，故脾虛便溏者不宜服。【現代研究】本品含梔子素、梔子苷、去羥梔子苷、熊果酸等。有利膽、鎮痛、鎮靜、降壓、解熱、抗菌等作用，還可止血。【附方】 1. 梔子豉湯梔子、豆豉，用於邪熱客心、心煩鬱悶等症。 2. 茵陳蒿湯茵陳、大黃、梔子，用於濕熱黃疸。 3. 八正散木通、車前子、梔子、大黃、滑石、萹蓄、甘草、瞿麥、燈心草，用於熱淋澀痛。 4. 十灰散大薊、小薊、白茅根、側柏葉、荷葉、黑梔子、茜根、大黃、棕櫚炭、牡丹皮，用於血熱吐衄。連翹附：連翹心【歌訣】連翹苦寒，能消癰毒，氣聚血凝，溫熱堪逐。【譯註】連翹味苦，性微寒，能解毒消癰散結，有「瘡家聖藥」之稱。熱毒侵犯肌表，氣血停聚而凝滯不通，產生癰腫瘡毒等症，用本品可獲佳效。其味苦入心，善清心火，且清中有透而能散風熱，又可治外感風熱、邪犯衛分的發熱頭痛、口乾咽痛，以及溫邪入營，心煩不安。【應用】用治溫病初起或感冒風熱，症見發熱、微惡風寒、汗出口乾者，常與金銀花、牛蒡子、蘆根，或桑葉、菊花、薄荷等配伍；若為熱病邪陷心包，煩熱神昏者，又當用連翹心配伍玄參、麥冬、竹葉卷心等。用治癰腫瘡毒，多與黃芩、梔子、赤芍、玄參等同用。若治瘰癧結核，又當與玄參、夏枯草、貝母、貓爪草同用。此外，配車前子、竹葉、木通，又可治熱結膀胱，尿赤澀痛。【用量用法】 6～15g，煎服。【現代研究】本品含三萜皂苷、連翹酚、甾醇、生物鹼、齊墩果酸、維生素P及少量揮髮油等。有廣譜抗菌、抗感染、解熱、強心、利尿、降壓、鎮吐、保肝等作用，維生素P可降低血管通透性及脆性，防止滲血。【附方】 1. 銀翹散金銀花、連翹、荊芥、薄荷、竹葉、牛蒡子、豆豉、甘草、桔梗、蘆根，用於溫病初起或感冒風熱。 2. 清營湯見生地條。用於熱病邪陷心包。 3. 內消瘰癧丸夏枯草、連翹、玄參、青鹽、海粉、海藻、川貝母、薄荷葉、天花粉、白蘞、熟大黃、生甘草、生地、桔梗、枳殼、當歸、硝石，用於瘰癧結核。【附】連翹心：專清心熱，治溫熱病高熱煩躁、神昏譫語。石膏【歌訣】石膏大寒，能瀉胃火，發渴頭疼，解肌立妥。【譯註】石膏味辛甘，性大寒。辛能散肌表之熱，甘能緩急，大寒可以清熱，所以能瀉胃火，可治因胃火上升而引起的頭痛、牙痛，以及溫熱病壯熱煩渴、神昏譫語、發斑等胃熱證和肺熱的喘咳證。同發汗解表藥配伍，可以解除病在肌表的高熱煩躁，能立見功效。此外，本品火煅研細外用，有清火生肌、收濕、斂瘡口的作用，可治刀傷、燙火傷、癰疽等潰瘍症。【應用】用治熱病邪在氣分，高熱不退，煩渴引飲，脈洪大者，宜重用生石膏，並與知母、粳米、甘草等同用；若為氣血兩燔、神昏譫語、發斑發疹者，又當與知母、大青葉等清熱涼血藥同用。用治邪熱郁肺，氣急喘促咳嗽、口渴欲飲者，常與麻黃、杏仁、甘草同用。用治胃火熾盛、頭痛、牙痛口瘡，多與黃連、升麻、牡丹皮、生地等同用；若兼陰虛者，又當與知母、麥冬、生地、牛膝等同用。此外，本品煅後研粉，與青黛、黃柏粉等配伍，可治濕疹浸淫或瘡瘍不斂。【用量用法】 15～60g，大劑量120～240g。內服多生用，宜軋碎先煎，徐徐溫服；外用適量，須煅後研細末摻敷。【使用注意】脾胃虛寒食少者，不宜服。【現代研究】本品的主要成分為含水硫酸鈣。對內毒素髮熱有明顯的解熱效果；能增強家兔巨噬細胞對白色葡萄球菌及膠體金的吞噬能力，並促進巨噬細胞的成熟，還有縮短血凝時間、利尿、增加膽汁排泄的作用。煅石膏為無水硫酸鈣，外用有消炎作用。【附方】 1. 白虎湯生石膏、知母、粳米、甘草，用於氣分壯熱、煩渴引飲。 2. 化斑湯生石膏、知母、粳米、甘草、犀角（水牛角代）、玄參，用於熱入氣血分、發斑發疹。 3. 麻杏石甘湯見甘草條。用於邪熱郁肺、喘促咳嗽。 4. 清胃散石膏、黃連、升麻、牡丹皮、生地、當歸，用於胃火熾盛、牙痛口瘡。 5. 竹葉石膏湯竹葉、石膏、麥冬、人參、粳米、甘草、半夏，用於熱病後餘熱未清兼陰虛者。 6. 九一丹石膏、升丹，用於瘡瘍不斂。滑石【歌訣】滑石沉寒，滑能利竅，解渴除煩，濕熱可療。【譯註】滑石質重沉降，味甘性寒而滑利，有通小便、解口渴、除煩熱的作用。凡濕熱引起的小便淋瀝不暢，尿道熱痛的淋證以及濕溫病身熱小便不利等，均可應用。本品又常用於夏天感受暑濕出現的身熱煩渴和泄瀉等症。研末外敷，有清熱吸收水濕的作用，可治皮膚濕疹和足趾潰爛瘙癢。【應用】用治濕熱蘊結膀胱，小便赤澀熱痛，多與木通、山梔、瞿麥等清熱利尿藥同用；若治暑熱煩渴、小便赤澀或水瀉者，又常與生甘草同用。同枯礬、黃柏、青黛等燥濕解毒斂瘡藥同用，又可治濕瘡、濕疹。【用量用法】 10～20g，布包入煎。外用適量。【使用注意】脾虛、熱病傷津及孕婦均不宜用。【現代研究】本品主要含矽酸鎂、氧化鋁、氧化鎳等，具有吸附和收斂的作用。內服可保護胃腸黏膜，外敷能保護創面，吸收滲出物，促進結痂。【附方】 1. 八正散木通、車前子、萹蓄、大黃、滑石、甘草、梔子、瞿麥，用於濕熱淋證。 2. 六一散滑石、甘草，用於暑熱煩渴、小便短赤。【不良反應】滑石在直腸、陰道或創面等處可引起肉芽腫，故不宜久服、久用。貝母附：川貝母、象貝母【歌訣】貝母微寒，止嗽化痰，肺癰肺痿，開郁除煩。【譯註】貝母味甘苦，性微寒。甘寒質潤，既能清熱化痰，又可潤肺止咳，用治咳嗽胸痛、咳吐膿血的肺癰證和肺熱津傷、咳吐濁沫的肺痿證；也可治咳嗽痰黃、口乾咽癢的痰熱咳嗽和陰虛內熱咳痰帶血的虛勞咳嗽。並且還有開郁散結、解除煩熱的作用，所以又能治因痰熱鬱結而產生的癰腫、瘰癧等外症。【應用】用治肺氣喘咳，屬肺癰咳吐膿血、咳嗽胸痛者，常與蘆根、桃仁、冬瓜仁、薏苡仁、魚腥草同用；屬肺痿津傷而咳吐濁沫者，常與麥冬、人參、半夏、沙參等同用；屬外感風邪或痰熱郁肺的咳嗽痰黃稠者，多與知母、黃芩、瓜蔞、杏仁等同用；屬肺熱燥咳者，多與沙參、麥冬、款冬、紫菀同用；屬陰虛勞嗽者，又多與麥冬、知母、百部等同用。用治痰熱互結或氣鬱化火而致的心胸鬱悶，常與瓜蔞、鬱金、香附等同用。此外，用治瘰癧痰核，常與玄參、生牡蠣、連翹等同用；而治瘡癰初起，又常與金銀花、連翹、蒲公英、天花粉等清熱解毒消腫散結藥同用。【用量用法】 3～10g，研末沖服1～2g。【使用注意】屬寒濕痰嗽者不宜用。反烏頭，不宜同用。【現代研究】川貝母含川貝母鹼、青貝鹼、爐貝鹼、松貝鹼等多種生物鹼，有鎮咳、祛痰、解痙、降壓、抗潰瘍作用，還能興奮離體子宮。浙貝母含浙貝鹼、去氫浙貝母鹼、貝母醇等，有明顯鎮咳作用，還有中樞抑制作用。【附方】 1. 桔梗白散貝母、巴豆、桔梗，用於肺癰吐膿。 2. 月華丸麥冬、生地、山藥、貝母、百部、沙參、阿膠、茯苓、獺肝、白菊花、桑葉，用於肺痿津傷、咳吐濁沫。 3. 桑杏湯桑葉、杏仁、浙貝母、梔子、沙參、梨皮，用於肺熱燥咳。 4. 養陰清肺湯玄參、生地、麥冬、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草，用於陰虛勞嗽。 5. 消瘰丸玄參、貝母、牡蠣，用於瘰癧痰核。 6. 仙方活命飲見甘草條。用於癰疽瘡瘍腫痛者。【附】貝母產浙江象山的名「象貝母」，又名「大貝母」、「浙貝母」；產四川省的名「川貝母」。象貝母清火化痰、開郁散結的力量較大，適用於風熱犯肺或痰熱郁肺的咳嗽痰黃，以及癰腫、瘰癧等症；川貝母潤肺止咳的作用較好，適用於虛勞咳嗽。大黃（川軍、錦紋）【歌訣】大黃苦寒，實熱積聚，蠲① 痰逐水，疏通便閉。【譯註】大黃味苦，性寒。苦寒沉降，為寒性的瀉下藥，善蕩滌腸胃、峻下實熱，為治積滯內停、大便秘結的要藥，可以清除腸胃中實熱積聚的熱結便秘和痰水停留的水腫喘滿等症，有攻積導滯除痰逐水的功效。此外，本品尚能清熱利濕、涼血解毒、祛瘀通經，可治濕熱黃疸、血熱吐衄、癰腫疔毒以及瘀血凝滯的月經不調、腹中結塊和跌打損傷。註：①蠲：音捐（juān），除去的意思。【應用】用治腸胃實熱積滯諸證，屬實熱過盛，便秘腹痛，甚至壯熱不退，神昏譫語者，常與芒硝、厚朴、枳實同用；屬積滯停留於腸胃，脘腹脹痛，大便不暢或泄瀉者，常與木香、檳榔、黃連等同用；屬濕熱蘊結腸胃，下痢腹痛，里急後重者，又常與黃連、黃芩、芍藥、甘草、檳榔等同用。用治實熱火毒，症見迫血妄行、吐衄便血或頭痛目赤、咽喉或牙齦腫痛及癰腫疔毒者，常與黃連、黃芩、山梔、天花粉等同用。用治腸癰腹痛，痞滿拒按，多與牡丹皮、蒲公英、金銀花、赤芍、木香等同用。用治婦女瘀血經閉、產後瘀阻、癥瘕積聚，多與桃仁、蟅蟲等同用；而治跌打損傷、瘀血作痛，又常與柴胡、當歸、穿山甲、天花粉、桃仁等同用。用治濕熱黃疸，常與茵陳、梔子、黃柏同用，以加強利膽退黃之功。此外，單用或與地榆、虎杖同用，善治水火燙傷；取少量與健脾胃藥同用，又可健胃實腸；與利水藥同用，又可治水腫胸腹脹滿；與溫里散寒的乾薑、附子，以及峻下寒積的巴豆同用，又可治寒積便秘。目前，臨床廣泛用於治療腸梗阻、膽石症等急腹症。【用量用法】 3～15g。生用瀉下力猛，制用瀉下力緩，酒炒既善清上部火熱，又長於活血化瘀，炒炭化瘀止血。入煎劑瀉下宜生用、後下，不宜久煎；作清熱劑用，宜先下久煎。【使用注意】本品峻烈攻下破瘀，易傷正氣，如非實證，不宜妄用。孕婦、婦女月經期及哺乳期，均當慎用或忌用。【現代研究】本品主含蒽醌衍生物，d-兒茶素，沒食子酸。瀉下作用有效成分是蒽苷，主要是番瀉苷，作用部位主要在大腸，能增加腸蠕動抑制腸內水分吸收，促進排便。並有利膽保肝，止血，降血脂，抗菌，抗病毒，消炎，改善腎功能及提高免疫功能等作用。【附方】 1. 大承氣湯大黃、芒硝、厚朴、枳實，用於熱結便秘、神昏譫語。 2. 木香檳榔丸木香、檳榔、黃連、大黃、牽牛子，用於腸胃積滯、大便不暢或泄瀉。 3. 芍藥湯見白芍條。用於濕熱瀉痢。 4. 瀉心湯見黃連條。用於血熱妄行。 5. 大黃牡丹湯大黃、牡丹皮、桃仁、芒硝、冬瓜仁，用於腸癰腹痛。 6. 桃仁承氣湯桃仁、大黃、芒硝、桂枝、甘草，用於瘀血經閉或癥瘕積聚。 7. 復元活血湯見當歸條。用於跌打損傷、瘀血作痛。 8. 茵陳蒿湯見梔子條。用於濕熱黃疸。 9. 三物備急丸乾薑、巴豆、大黃，用於冷積便秘。柴胡【歌訣】柴胡味苦，能瀉肝火，寒熱往來，瘧疾均可。【譯註】柴胡味苦，性微寒，疏肝解郁，使郁開火瀉，而有瀉肝火和解肌熱的作用。可治因肝膽鬱熱引起的頭暈、口苦、嘔吐、兩脅作痛等症。並為治邪在半表半里（少陽膽經）出現寒熱往來的主要藥物。由於它有和解表里的功能，因此又可治療瘧疾。此外，本品又能升提中氣和疏肝解郁，所以又常用於氣虛下陷的脫肛和婦女子宮脫垂症，以及肝氣鬱結的頭目眩暈、脅痛和月經不調。【應用】用治肝膽鬱熱所致的頭暈、口苦、脅痛，常與龍膽、黃芩、梔子、生地等同用。用治邪在半表半里的往來寒熱、口苦咽干者，常與黃芩、半夏、黨參等同用，以和解表里而退熱。以柴胡為原料製成的柴胡注射液，對外感發熱有良好的解熱作用。若用於瘧疾寒熱，又常與黃芩、常山、青蒿、草果、知母等藥同用。用治肝鬱氣滯，脅肋脹痛，月經不調等症，常與當歸、芍藥、薄荷、茯苓、白朮等同用。用治氣虛下陷，久瀉脫肛，子宮脫垂等症，常與補氣的黨參、黃芪，以及昇陽的升麻同用，共奏補氣昇陽舉陷之功。【用量用法】 3～10g。醋炒用可加強疏肝解郁作用，鱉血炒用可退虛熱。【使用注意】本品性升發，凡患者虛而氣逆不降，或陰虛火旺、虛陽上升者，均應慎用。【現代研究】本品含柴胡皂苷、α-菠菜甾醇、春福壽草醇，另含揮髮油等。有鎮靜、安定、鎮痛、解熱、鎮咳、抗感染、降低膽固醇、抗肝損傷、利膽、降轉氨酶、增加蛋白質生物合成、抗腫瘤、抗輻射及增強免疫功能等作用；可抑制結核桿菌，抗感冒病毒。【附方】 1. 龍膽瀉肝湯龍膽、梔子、黃芩、柴胡、生地、車前子、澤瀉、木通、當歸、甘草，用於肝膽實熱、口苦脅痛。 2. 小柴胡湯柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生薑、大棗，用於邪在少陽、往來寒熱。 3. 逍遙散見白芍條。用於肝鬱氣滯、月經不調。 4. 補中益氣湯見黃芪條。用於氣虛下陷、久瀉脫肛。前胡【歌訣】前胡微寒，寧嗽化痰，寒熱頭痛，痞悶能安。【譯註】前胡辛苦，性微寒。辛能散邪，苦而泄降，微寒清熱，既可宣散風熱，又能清肺化痰、降逆止咳。可以解除外感風邪引起的咳嗽痰多、惡寒發熱、頭痛和痰熱阻肺的胸膈痞滿脹悶等症。【應用】用治外感風熱咳嗽，痰多，常與白前、桑葉、杏仁、牛蒡子、桔梗等藥同用。用治肺熱咳嗽，痰黃黏稠難咳，常與瓜蔞、貝母、桑白皮、知母、麥冬等同用；而肺有鬱熱、氣急喘促之證，又當與麻黃、杏仁、石膏、甘草等同用，以宣散肺熱而平喘咳。【用量用法】 3～10g，煎服。【使用注意】陰虛火熾及寒飲咳嗽者均不宜用。【現代研究】本品含揮髮油、前胡苷、前胡素及前胡內酯等。能明顯增強呼吸道分泌，而有較好的祛痰作用；並能消炎、鎮靜、解痙、抗潰瘍；對流感病毒有抑制作用。【附方】 1. 二前湯白前、前胡、桑葉、杏仁、牛蒡子、桔梗、薄荷、甘草，用於外感風熱、咳嗽痰多。 2. 前胡散前胡、貝母、桑白皮、杏仁、炙甘草、生薑、麥冬，用於肺熱咳嗽、痰黃黏稠。升麻【歌訣】升麻性寒，清胃解毒，升提下陷，牙痛可逐。【譯註】升麻味甘辛，性微寒。辛能升散，甘寒泄熱，有清胃火、解熱毒的作用，善清解陽明經熱毒；並能引清陽之氣上升，為昇陽舉陷的要藥。所以可治氣虛下陷的脫肛、子宮脫垂等症，還適用於因胃火熱毒引起的咽喉腫痛、口瘡和牙痛。此外，本品性偏升散，能發表透疹，又用於外感表證，麻疹不透，熱病發斑等。【應用】用治麻疹透發不暢，常與葛根、芍藥、甘草同用。用治氣虛下陷所致的脫肛、子宮脫垂等，常與補氣的黃芪、黨參及昇陽的柴胡同用，共奏補氣昇陽舉陷之功。用治火毒瘡腫，屬齒齦腫爛、口舌生瘡者，多與黃連、生石膏、生地同用；屬咽喉腫痛者，多與桔梗、牛蒡子、玄參同用；屬熱病發斑或瘡瘍腫毒者，又多與金銀花、連翹、大青葉、赤芍等清熱涼血、解毒消腫藥同用。【用量用法】 3～10g。發表透疹、清熱解毒宜生用，升舉中氣宜炙用。【使用注意】本品升散力強，凡陰虛火旺、麻疹已透、肝陽上亢以及氣逆不降等證，均當忌用。【現代研究】本品含升麻鹼、水楊酸、咖啡酸等。有抑菌、解熱降溫、抗感染、鎮痛、抗驚厥、減慢心率和降低血壓等作用，並能對抗腸管痙攣。【附方】 1. 升麻葛根湯升麻、葛根、赤芍、甘草，用於麻疹初期、透發不暢。 2. 補中益氣湯見黃芪條。用於氣虛下陷所致的脫肛、子宮下垂等症。 3. 清胃散見石膏條。用於胃火熾盛、口瘡齦腫。 4. 普濟消毒飲見黃芩條。用於火毒上攻、咽喉腫痛。 5. 升麻鱉甲湯升麻、炙鱉甲、當歸、川椒、雄黃、甘草，用於陽毒發斑。桔梗【歌訣】桔梗味苦，療咽腫痛，載藥上升，開胸利壅。【譯註】桔梗味苦辛，性平。辛開苦泄，性平不燥，功善開宣肺氣、寬胸利咽、祛痰止咳，是治療咽喉腫痛的要藥；並有載藥上行的作用，可作為胸膈、咽喉等上部病的引導藥。還能祛肺中痰濁、通肺中壅塞，有開胸利壅的作用。此外，本品常用於外邪犯肺、痰濁阻滯、肺氣不宣的咳嗽，胸悶咳不暢快，痰多不易吐出等。由於能祛痰排膿，還用於咳嗽胸痛、咳吐膿血的「肺癰」。本品尚有升提肺氣的作用，還可用治大氣下陷，氣短不足以吸者。【應用】用治咽喉腫痛，常與甘草、牛蒡子、薄荷等解毒利咽消腫藥同用。用治風寒咳嗽痰多，常與杏仁、半夏、生薑等同用；若為風熱咳嗽，痰稠難咳，可與桑葉、菊花、瓜蔞、黃芩同用，以疏散風熱、清肺祛痰；若為肺癰咳吐膿血，又當與魚腥草、蘆根、冬瓜仁、桃仁等清熱解毒、祛痰排膿藥同用。用治肺氣不宣，氣滯痰阻所致的胸悶不暢，又常與枳殼、瓜蔞皮、香附等藥同用。此外，與利水藥同用，可共奏宣肺利水之功，治水腫或癃閉。配黃芪、升麻、柴胡等同用，治大氣下陷，氣短不足以吸者。【用量用法】 3～10g，煎服。【使用注意】凡氣機上逆、嘔吐、嗆咳、眩暈，陰虛久咳及咳血者不宜用。【現代研究】本品主含桔梗皂苷，有顯著的祛痰、鎮咳、抗感染等作用；能抑制胃酸分泌及抗胃潰瘍，並有降血壓、增加冠狀動脈血流量及很強的溶血作用。桔梗粗皂苷有鎮靜、鎮痛、解熱作用，又能降血糖，降膽固醇，鬆弛平滑肌。此外，還有抑制免疫、抗乙醯膽鹼及抗組胺作用。【附方】 1. 杏蘇散杏仁、半夏、蘇葉、陳皮、前胡、甘草、桔梗、茯苓、生薑、枳實、大棗，用於風寒咳嗽、痰多稀白。 2. 桑菊飲桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、蘆根、甘草、桔梗，用於風熱咳嗽、痰稠難咳。 3. 桔梗湯見甘草條。用於咽痛音啞者。 4. 桔梗白散見貝母條。用於肺癰吐膿。 5. 升陷湯生黃芪、知母、柴胡、桔梗、升麻，用於大氣下陷、胸中氣短。【不良反應】服用量過大，可刺激胃黏膜而噁心、嘔吐，故潰瘍患者慎用，本品有較強的溶血作用，不能注射。紫蘇附：蘇葉、蘇梗【歌訣】紫蘇葉辛，風寒發表，梗下諸氣，消除脹滿。【譯註】紫蘇味辛，性溫。葉有發表散風寒的作用，可治風寒感冒，惡寒無汗、鼻塞咳嗽等症。梗有降氣作用，可以消除氣滯引起的胸腹脹滿、胎動不安。【應用】用治風寒感冒，惡寒發熱、無汗、鼻塞咳嗽等症，常與杏仁、前胡、半夏、桔梗等藥同用；若為風寒表證兼氣滯者，又常與香附、陳皮等同用，以發散表邪、內行氣滯。用治脾胃氣滯，胸悶不舒，噁心嘔吐等症，多與藿香、陳皮、半夏、大腹皮等藥同用。用治妊娠期氣滯胸悶、腹脹噯氣、胎動不安等症，常與砂仁、白朮、黃芩、半夏等同用。此外，本品兼解魚蟹毒，單用大量或配以生薑適量，水煎服，可治食魚蟹後引起的中毒腹瀉、腹痛等症。【用量用法】 5～10g，煎服，不宜久煎。表散風寒宜用蘇葉，行氣安胎當用蘇梗。【使用注意】本品辛散耗氣，氣虛或表虛者不宜用。【現代研究】本品含多種揮髮油，有解熱、促消化、增強胃腸功能的作用，能減少支氣管分泌，緩解支氣管痙攣，對多種致病菌有抑制作用。【附方】 1. 杏蘇散見桔梗條。用於風寒咳嗽、痰多稀白。 2. 香蘇散香附、紫蘇、陳皮、甘草，用於風寒表證兼氣滯者。 3. 藿香正氣散藿香、紫蘇、大腹皮、桔梗、茯苓、厚朴、白朮、甘草、半夏曲、白芷、生薑、大棗，用於外感風寒、內傷濕滯、胸悶嘔吐。 4. 半夏厚朴湯半夏、厚朴、茯苓、紫蘇葉、生薑，用於梅核氣。【附】紫蘇包括蘇葉和蘇梗，是風寒感冒兼氣滯脹悶的常用藥。其中蘇葉長於發表散寒，蘇梗善於行氣消脹。麻黃附：麻黃根【歌訣】麻黃味辛，解表出汗，身熱頭痛，風寒發散。【譯註】麻黃味辛微苦，性溫，辛能發散，溫可祛寒，善開腠理，透毛竅，有較強的發汗散寒、解除表邪作用，善治惡寒發熱、頭痛無汗的風寒表實重證。本品辛開苦降，能開宣肺氣、通調水道，還有宣肺平喘和利尿退腫的功效，可療喘咳實證及水腫和水腫兼有表證的風水水腫證。其辛散溫通，又能祛風散寒、行滯通痹，可用治寒邪凝滯所致的痹證、陰疽等。【應用】用治風寒感冒惡寒、發熱、無汗、頭身痛、脈浮緊的表實證，多與桂枝、杏仁、甘草等同用。用治肺氣壅遏的咳喘證，屬風寒襲肺者，可與杏仁、甘草同用；屬風寒表證兼有內飲，或但見痰飲清稀阻肺者，可與細辛、乾薑、半夏、五味子等同用；屬肺有鬱熱者，又常以本品小量，配伍大量生石膏及杏仁、甘草。用治水腫而兼有表證之風水證者，可借其發汗及利水之力，以解表除水腫，屬熱證者可配伍生石膏，屬寒證者可配附子。此外，本品配伍桂枝、白朮、甘草等藥，還可治療風寒痹證、肢節疼痛；用治陰疽、痰核，又常與熟地、肉桂、鹿角膠等同用，以達溫陽益精、散寒破結之功。【用量用法】 2～10g，煎服。生用發汗力強，蜜炙用可減弱發汗力，故發汗解表宜生用，平喘止咳多炙用。【使用注意】體虛多汗之證及肺腎虛喘者均當慎用。【現代研究】本品主含麻黃鹼、偽麻黃鹼及麻黃次鹼等生物鹼和揮髮油。有發汗、平喘、利尿及抑菌、抗病毒的作用；還能收縮血管、升高血壓並興奮中樞神經系統。【附方】 1. 麻黃湯麻黃、桂枝、杏仁、甘草，用於風寒表實證。 2. 三拗湯見甘草條。用於風寒襲肺的咳喘證。 3. 小青龍湯麻黃、桂枝、芍藥、細辛、乾薑、半夏、甘草，用於風寒束表、內有宿飲。 4. 麻杏石甘湯見甘草條。用於外感風寒、肺有鬱熱。 5. 越婢湯麻黃、石膏、生薑、大棗、炙甘草，用於風水水腫證。 6. 麻黃加術湯麻黃、桂枝、杏仁、甘草、白朮，用於風寒痹證、肢節疼痛。 7. 陽和湯麻黃、熟地、肉桂、白芥子、鹿角膠、姜炭、甘草，用於陰疽。【附】麻黃根：味甘，性平，有良好的止汗作用，善治自汗、盜汗，前者多與黃芪、白朮、煅龍骨同用，後者多與白芍、知母、山茱萸同用。研末外撲，止汗之功亦好。用量3～9g。葛根附：葛花【歌訣】葛根味甘，祛風發散，溫瘧往來，止渴解酒。【譯註】葛根味辛甘，性平。辛能發散，甘而質潤生津，有發散風邪和解熱生津的作用。用治發熱口渴、項背強、無汗怕風的外感表證和先熱後寒、往來不止的「溫瘧」。本品解熱生津止渴，還善於解酒。此外，本品還有清透邪熱、發散疹毒、升發清陽的作用，所以又治脾胃虛弱的泄瀉和兼有表證的熱瀉熱痢，以及麻疹初期不易透發等症。【應用】用治外感表證，頭項強痛，證屬風寒客表，惡寒發熱，無汗，脈緊者，當與麻黃、桂枝、羌活等同用；屬風熱客表，發熱微惡風，微汗，脈浮緊者，又當與柴胡、黃芩、石膏、荊芥等同用。用治麻疹初起，透發不暢，常與升麻、荊芥、牛蒡子等藥同用，以加強發表透疹之力。用治熱病口渴，常與蘆根、天花粉、生石膏等清熱生津藥同用；若治內熱消渴，又常與生地、天花粉、麥冬等養陰生津藥同用。用治脾虛泄瀉，多以煨葛根與黨參、白朮、木香等同用，以健脾止瀉；若為濕熱瀉痢兼有表證發熱者，又常與生葛根、黃芩、黃連同用，以清熱燥濕止痢。近年來，葛根製劑用治冠心病、高血壓等，取得了較好療效。【用量用法】 10～15g，退熱生津宜生用，止瀉宜煨用。【現代研究】本品主要含黃酮類物質如大豆素、大豆苷等。葛根能擴張冠狀動脈血管和腦血管，增加冠狀動脈和腦的血流量，有明顯的降壓、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、解痙及明顯的解熱作用和輕微的降血糖作用。【附方】 1. 葛根湯葛根、麻黃、桂枝、芍藥、生薑、甘草、大棗，用於風寒客表、頭項強痛。 2. 柴葛解肌湯胡、葛根、黃芩、石膏、芍藥、羌活、白芷、桔梗、生薑、大棗、甘草，用於風熱客表、頭痛鼻干。 3. 升麻葛根湯見升麻條。用於麻疹初起、透發不暢。 4. 玉泉丸麥冬、天花粉、葛根、人參、茯苓、烏梅、甘草、生黃芪、蜜黃芪，用於消渴證及熱病傷津口渴。 5. 葛根芩連湯見黃連條。用於濕熱瀉痢兼有表證者。 6. 七味白朮散人參、白茯苓、白朮、木香、葛根、藿香、甘草，用於脾胃虛弱、納減腹瀉者。【附】葛花：功專解酒醒脾，多與青皮、砂仁、炒神曲、澤瀉等藥同用；若為酒毒蘊熱者，又常與黃連、滑石等清利濕熱藥同用。用量5～10g。【按】柴胡、升麻、葛根三者皆能發表、昇陽，均可用治風熱感冒，發熱頭痛，以及清陽不升等證。其中柴胡、升麻二者均能昇陽舉陷，用治氣虛下陷，臟器脫垂；升麻、葛根均可透發麻疹，常用治麻疹初起，透發不暢。但柴胡善散半表半里之邪，為治少陽證的要藥；又善疏肝解郁，治肝鬱氣滯諸證。升麻主升脾胃清陽之氣，為昇陽舉陷之要藥；又善清熱解毒，常用於多種熱毒病證。葛根善升發脾胃清陽之氣而達到生津止渴、止瀉之功，常用於熱病煩渴、陰虛消渴，熱泄熱痢、脾虛泄瀉。同時，葛根解肌退熱，用於外感表證，發熱惡寒，項背強痛，無論風寒、風熱均可配伍使用。薄荷【歌訣】薄荷味辛，最清頭目，祛風散熱，骨蒸宜服。【譯註】薄荷味辛，性涼，最能清頭目、利咽喉、散風熱。治頭痛、目赤、牙痛、咽喉腫痛等風熱上攻頭目諸症。因為有清散風熱的作用，所以又常用於風熱感冒或溫病初起發熱無汗的表證和麻疹初期不易透發；還治皮膚受風熱引起的風疹等。炒炭用可兼治骨蒸勞熱。本品炒炭雖然可以治骨蒸勞熱，但必須與養陰清熱除蒸藥同用。【應用】用治風熱表證或溫病初起發熱而無汗者，常與桑葉、菊花、杏仁，或金銀花、連翹、蘆根等同用。用治風熱上攻所致的頭痛、目赤或咽喉腫痛，常與桔梗、牛蒡子、菊花、荊芥等發表透疹藥同用，以促進麻疹透發；若治風疹皮膚瘙癢，又常與蟬蛻、白鮮皮、地膚子、牡丹皮等同用。此外，炒炭治骨蒸勞熱，多與銀柴胡、地骨皮、鱉甲、知母、牡丹皮等同用；治肝鬱胸脅不舒，常以本品少量配伍柴胡、芍藥、當歸、茯苓等；治暑邪內郁，腹痛吐瀉，可與藿香、香附、連翹等同用。【用量用法】 3～6g。入煎劑宜後下。本品辛散發汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。其葉長於發汗，梗偏於理氣；炒用減少辛散之力，適用於有汗者。【現代研究】本品含揮髮油、樹脂、香豆精、黃酮等。有發汗解熱作用，能促進呼吸道腺體分泌而祛痰，能產生冷感，並有止咳、消炎、止痛、止癢、抑菌等作用。【附方】 1. 桑菊飲桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、蘆根、桔梗、甘草，用於風熱表證或溫病初起。 2. 銀翹散見連翹條。用於溫病邪在衛分、發熱口渴。 3. 川芎茶調散川芎、荊芥、防風、細辛、白芷、薄荷、羌活、甘草，用於頭風頭痛。 4. 六味湯桔梗、僵蠶、荊芥穗、薄荷、防風、生甘草，用於風熱壅盛、咽喉腫痛。 5. 竹葉柳蒡湯竹葉、檉柳、荊芥穗、玄參、蟬蛻、牛蒡子、薄荷、葛根、麥冬、知母、甘草，用於麻疹初期、透發不暢。 6. 逍遙散見白芍條。用於肝鬱氣滯、胸脅脹痛。防風【歌訣】防風甘溫，能除頭暈，骨節痹疼，諸風口噤。【譯註】防風味甘辛，性微溫。辛而發散，微溫不燥，氣味俱升，功善療風，有「治風通藥」之稱，既散肌表風邪，又除經絡留濕，有發汗散風寒除濕的作用。能治風寒感冒的頭痛頭暈、身痛等表證和風濕性關節疼痛的痹證，以及因風邪引起的牙關緊閉、口不能張、頭項強直、四肢抽搐等症。【應用】用治感冒風寒，惡寒發熱、無汗而頭身痛者，常與紫蘇、荊芥、白芷等同用；若感冒風寒濕邪，惡寒發熱、無汗而肢體酸重者，常與獨活、羌活、荊芥等同用；若為感冒風熱，發熱微惡風者，又當與荊芥、薄荷、連翹、桔梗等同用。用治頭風頭痛，常配伍川芎、細辛、白芷、羌活、獨活等藥。若治風寒濕痹，當配威靈仙、獨活、秦艽等祛風濕、通經絡藥。用於破傷風證，常與天南星、白附子、全蠍、蜈蚣等祛風解痙藥同用。此外，與陳皮、白朮、白芍配伍，可治肝旺脾虛的腹痛泄瀉；單用炒炭，或與貫眾炭、烏賊骨同用，可治婦女崩漏及腸風下血。【用量用法】 5～10g。生用發表散風，除濕止痙；炒炭兼可止瀉止血。【使用注意】陰虛火旺、熱病動風、血虛發痙及無風寒濕邪者不宜服。【現代研究】本品含揮髮油、甘露醇、苦味苷、酚類、多糖類及有機酸等。有解熱、抗感染、鎮靜、鎮痛、抗驚厥、抗過敏作用，對銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌有一定抗菌作用，對痢疾桿菌、溶血性鏈球菌等有不同程度的抑制作用。【附方】 1. 荊防敗毒散羌活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓、荊芥、防風、桔梗、川芎、甘草，用於外感風寒濕邪及時疫瘧疾、痢疾、瘡瘍具有風寒濕表證者。 2. 蠲痹湯（《楊氏家藏方》）羌活、防風、薑黃、當歸、黃芪、赤芍、炙甘草，用於風濕痹痛。 3. 消風散荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻、蒼朮、苦參、石膏、知母、胡麻仁、生地、木通、甘草，用於風疹濕疹。 4. 玉真散天南星、防風、白芷、天麻、羌活、白附子，用於破傷風證。 5. 痛瀉要方見白芍條。用於木郁克土、腹痛泄瀉。荊芥【歌訣】荊芥味辛，能清頭目，表汗祛風，治瘡消瘀。【譯註】荊芥味辛，性微溫。辛散氣香，長於發表散風，且微溫不烈，藥性和緩，表寒表熱皆可用之；又輕揚透散，能發汗解表、散風邪、清頭目、透疹毒，清瘡腫，治風寒引起的頭痛、目赤、咽喉腫痛等症，以及皮膚瘡疹或麻疹不易透發等症。本品雖有消瘀血的作用，但臨床很少使用。荊芥炭有止血功效，可治各種出血。【應用】用治外感風寒，惡寒發熱，無汗頭痛者，常與防風、紫蘇、羌活等同用。若治外感風熱，發熱微惡風寒者，又常與金銀花、連翹、薄荷同用。治療麻疹透發不暢，常配伍蟬蛻、牛蒡子等。用治風疹瘙癢，又常與蟬蛻、白鮮皮、地膚子、蘇木等配合使用。用於瘡瘍初起，惡寒發熱，兼有表證者，常與防風、金銀花、連翹、川芎、牡丹皮等同用。對於吐衄、便血、崩漏等出血證，常用本品炒炭，並與仙鶴草、三七、大小薊等止血藥合用。【用量用法】 5～10g，不宜久煎。荊芥穗發汗力大於荊芥。無汗生用，有汗炒用，止血炒炭用。【使用注意】本品主要作用為發表祛風，故無風邪或表虛有汗者，皆不宜服。【現代研究】本品含揮髮油。可增強皮膚血液循環，增加汗腺分泌，有微弱解熱作用及一定的鎮痛作用；有較強的抑菌作用；炒炭有止血作用。【附方】 1. 荊防敗毒散見防風條。用於外感風寒、頭痛無汗。 2. 銀翹散見連翹條。用於風熱感冒、頭痛目赤。 3. 消風散見防風條。用於風疹濕疹。 4. 槐花散槐花、荊芥穗、枳殼、側柏葉，用於腸風下血。細辛【歌訣】細辛辛溫，少陰① 頭痛，利竅通關，風濕皆用。【譯註】細辛味辛，性溫，有小毒。辛溫發散，芳香透達，入肺經散在表之風寒，入腎經除在里之痼冷，為治陽虛外感的要藥。能散少陰經的風寒，並可止痛，所以常用於治療少陰經頭痛。本品還有開竅通關的作用，可治鼻塞流涕、鼻淵頭痛，外用研末吹鼻，可以催嚏通關，能治因關竅閉塞的神志昏迷不醒。此外，也常用於風寒濕引起的關節疼痛。本品又能溫肺化飲、下氣祛痰，所以又治肺有寒痰的咳嗽氣喘、痰多清稀。註：①少陰：即少陰經，是十四經之一。這裡指少陰經受風寒引起的頭痛。【應用】用治風寒感冒，惡寒發熱，頭疼身痛、鼻塞者，常與防風、羌活等同用。若為陽虛外感，寒犯少陰，發熱脈沉，又常與麻黃、附子合用，共奏助陽散寒發表之功。用於頭風頭痛，常與川芎、白芷、羌活、蔓荊子同用。治風寒濕痹疼痛，常配伍羌活、獨活、川烏、草烏等藥。用治牙痛，若受熱或食辛辣即痛，證屬熱者，多與石膏、黃連、知母、生地等同用；若吸受冷氣即痛，證屬寒者，多與白芷、川芎、露蜂房配伍使用。用治外有風寒表證，內有痰飲或但見痰飲清稀阻肺的喘咳，常與麻黃、乾薑、半夏、五味子等共奏溫肺化飲、解表散寒、止咳平喘之功。用於鼻流腥濁膿涕的鼻淵證，常與蒼耳子、辛夷、白芷等同用；若濁涕色黃，口乾、舌尖紅而苔黃者，又可在上述配伍基礎上加入金銀花、連翹、黃芩等清熱解毒燥濕藥。此外，與皂莢同用，研細吹鼻，又可治神志昏迷不醒，症見牙關緊閉、兩手握固、脈象有力者。【用量用法】 1～3g。散劑每次服0.5～1g。外用適量。蜜炙可減少溫散之性。【使用注意】本品有毒，藥性比較猛烈，且古有「單用不可過半錢匕（約0.3～0.4g），多即氣悶塞不通者死」的記載，故用量宜慎；反藜蘆，忌同用；本品能耗散正氣，故氣虛多汗、陰虛火旺、血虛內熱及乾咳無痰者，均應忌用。【現代研究】本品含揮髮油，主要成分為甲基丁香油酚，還有黃樟醚等。有解熱、抗感染、抑菌、鎮靜、抗驚厥、強心、擴張血管、鬆弛平滑肌、增強脂代謝、升高血糖及局麻等廣泛作用；黃樟醚毒性較強，系致癌物質。【附方】 1. 麻黃附子細辛湯麻黃、附子、細辛，用於陽虛外感。 2. 通關散細辛、皂莢，用於中風痰厥、神志昏迷。【不良反應】細辛直接吞服散劑用量過大或煎煮時間過短，可致中毒：中樞神經系統先興奮後抑制、心律失常、呼吸減慢，反射消失，最後因呼吸麻痹而死亡。中毒早期當催吐、洗胃並對症處理，積極搶救。【按】細辛地上部分含馬兜鈴酸有腎毒，目前只用根莖及根，以確保安全。另含黃樟醚，過量可抑制呼吸中樞，引起呼吸麻痹，甚至死亡。當高度注意。羌活【歌訣】羌活微溫，祛風除濕，身痛頭疼，舒筋活絡。【譯註】羌活味辛苦，性溫，有發汗解表、祛風散寒、除濕止痛的作用，善散太陽經邪氣。治風寒感冒，頭項強痛、肢節酸楚和因風寒濕引起的關節筋骨疼痛。本品治上半身的風寒濕邪，功效較為顯著，有舒筋活絡的功能。【應用】用治風寒感冒，頭疼身痛，惡寒發熱者，常與紫蘇、荊芥、白芷等藥同用。若治風寒感冒夾濕，症見惡寒發熱、頭疼身酸重者，又當配伍防風、獨活、蒼朮等祛風散寒除濕藥。治療風寒濕痹，關節疼痛，常與獨活、秦艽、桂枝、海風藤等藥同用，以祛風濕、通經絡、止痹痛。此外，本品與川芎、白芷、蔓荊子同用，治頭風頭痛；兼熱者加石膏、葛根、黃芩等；兼濕者加獨活、蒼朮、藁本等。【用量】 3～10g。【使用注意】本品升散溫燥，凡非風寒濕邪而屬氣血不足者忌用。【現代研究】本品含揮髮油、生物鹼等，有抑菌鎮痛、解熱、抗感染、抗心律失常、增加心肌營養性血流量等作用。【附方】 1. 羌活勝濕湯羌活、獨活、川芎、蔓荊子、藁本、防風、甘草，用於風寒感冒夾濕、頭痛身酸重。 2. 蠲痹湯見防風條。用於風濕痹痛。獨活【歌訣】獨活辛苦，頸項難舒，兩足濕痹，諸風能除。【譯註】獨活味辛苦，性微溫，有發表散風除濕止痛的作用，善祛少陰經邪氣。治因風濕引起的頸項不靈活和腿足酸重麻木、疼痛、不能行走的「濕痹」病。其他各種風濕性疾病，無論新病、久病應用本品均有療效。本品發表作用與羌活相同，但沒有羌活猛烈，常與羌活同用治風寒感冒的惡寒、頭痛等症。適用於治下半身的風寒濕邪，如腰膝酸重疼痛或麻木不能行走等。【應用】用治風寒濕痹，腰膝酸重疼痛麻木者，常與桑寄生、防風、細辛、杜仲、牛膝等同用。若為頸項酸痛不靈活者，又當與羌活、桂枝、川芎、葛根、片薑黃等配伍使用。治療風寒感冒夾濕，惡寒發熱、肢體酸重者，多與羌活、防風、荊芥等同用。若用於頭風頭痛，年久不愈，可與蔓荊子、細辛、白芷、川芎等同用。【用量】 3～10g。【使用注意】本品辛散溫燥，凡非風寒濕邪而屬氣血不足者忌用。【現代研究】本品主要含揮髮油、當歸醇、當歸素等。有抗感染、鎮痛、鎮靜及催眠、抑制血小板聚集等作用。【附方】 1. 獨活寄生湯獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、乾地黃。用於風寒濕痹日久、肝腎虧虛。 2. 羌活勝濕湯見羌活條。用於風寒感冒夾濕、肢體酸重。知母【歌訣】知母味苦，熱渴能除，骨蒸有汗，痰咳能舒。【譯註】知母味苦，性寒，有清熱滋陰潤燥的作用。能解除溫熱病邪入氣分的高熱煩渴，陰虛火旺的骨蒸勞熱、盜汗，以及肺熱燥咳的乾咳痰黏、痰不易出等症。另外，以其養陰生津之功，亦可用治內熱消渴、腸燥便秘。【應用】用治溫熱病高熱煩渴，多與石膏、粳米、甘草同用。若治內熱消渴，又常與生地、麥冬、天花粉等滋陰清熱生津藥同用。用於肺熱燥咳，屬肺熱咳痰黃稠者，常配伍黃芩、瓜蔞、浙貝母等清熱化痰藥；屬陰傷燥咳痰黏或無痰者，又常與川貝母、沙參、麥冬等同用。用治骨蒸勞熱，常與黃柏、熟地、龜甲等同用。若治陰虛勞嗽，常與沙參、百部、白及等配伍使用。若腸燥便秘，屬溫病後期津傷者，多以之與生地、玄參、麥冬同用；屬老年或久病體虛津枯腸燥者，又多與生首烏、火麻仁、當歸、肉蓯蓉等合用。此外，以本品30g，配黃柏30g、肉桂3g，可治老年人癃閉兼陰傷者；與酸棗仁、茯苓、川芎等同用，可治虛煩不眠。【用量用法】 6～12g。生知母瀉火力較強，宜用於肺胃實熱；鹽知母味咸入腎，長於滋陰，宜用於腎陰不足，相火浮動及骨蒸勞熱等。【使用注意】本品苦寒滋陰、緩瀉，故脾虛便溏者不宜使用。【現代研究】本品含多種甾體皂苷，並含多量的黏液質。本品對多種細菌有不同程度的抑制作用，同時有解熱、降糖等作用。【附方】 1. 白虎湯見石膏條。用於溫熱病高熱煩渴。 2. 二母散知母、貝母，用於肺熱咳嗽或陰虛燥咳。 3. 知柏地黃丸見黃柏條。用於骨蒸勞熱。 4. 玉液湯見黃芪條。用於內熱消渴。【按】知母與石膏均能清熱瀉火，同可用治溫熱病氣分熱盛及肺熱咳嗽等。但石膏大寒，清熱力甚，且瀉火之中長於清解，善清肺胃實火，治肺熱喘咳、胃火頭痛、牙痛；煅用收濕斂瘡生肌，可治瘡瘍不斂、水火燙傷。知母甘寒質潤，能生津潤燥，瀉火之中長於清潤，善治熱盛傷及陰津的肺熱燥咳、熱病津傷、內熱消渴、腸燥便秘；亦善滋腎陰、瀉相火，治陰虛火旺、骨蒸潮熱。白芷【歌訣】白芷辛溫，陽明① 頭痛，風熱瘙癢，排膿通用。【譯註】白芷味辛，性溫。辛溫燥散，芳香走竄，其性上達，能解表散寒、祛風止痛、宣通鼻竅，善治風寒侵犯陽明經引起的頭額作痛及鼻淵頭痛，是風寒感冒的常用藥。又能祛風除濕止癢，治皮膚風濕瘙癢，並能燥濕止帶，治帶下過多等症。此外，還有活血排膿作用，所以又是癰疽瘡毒、乳癰腫痛等症的常用藥。註：①陽明：即陽明經，是十四經之一。這裡指陽明經受風寒引起的頭額痛、眉棱骨痛。【應用】用治風寒感冒，惡寒發熱、頭額作痛、鼻塞者，常與紫蘇、細辛、荊芥等同用。若治風熱感冒，頭額作痛，多與金銀花、連翹、葛根等同用。若治風寒感冒夾濕，惡寒發熱、頭額作痛、肢體酸重者，又常與防風、羌活、獨活等配伍使用。如治表證已罷，頭痛時作，纏綿日久的頭風頭痛，常配川芎、荊芥穗、細辛、蔓荊子等藥。治牙痛，屬風冷者，與細辛、蔓荊子、露蜂房同用；屬風熱者，則配石膏、黃連、升麻等。治療風濕痹痛，常與威靈仙、細辛、獨活等祛風濕藥同用。用治鼻淵，又多與辛夷、蒼耳子、薄荷等合用。用於風濕疹癢，多與地膚子、苦參、白鮮皮等配合應用。用治癰疽瘡毒初起表證未罷者，常與荊芥、防風、金銀花等同用；若為膿成未潰者，又常配伍蒲公英、穿山甲、貝母、天花粉等藥。此外，與白朮、烏賊骨、小茴香等同用，又可治寒濕帶下。【用量用法】 3～10g。外用適量，研末敷。【使用注意】本品辛散溫燥，耗散氣血，故不宜於陰虛火旺之證。癰疽潰後宜漸減去。【現代研究】本品含白芷素、白芷醚、白芷毒素等。小量興奮中樞神經，大量能引起強直性痙攣，繼以全身麻痹。有抗感染、鎮痛、解痙、抗癌作用，能對抗蛇毒所致的中樞神經系統抑制，並有一定的抑菌作用。【附方】 1. 九味羌活湯羌活、防風、生地、細辛、蒼朮、白芷、黃芩、川芎、甘草，用於外感風寒、內兼里熱。 2. 川芎茶調散見薄荷條。用於風寒感冒，頭額作痛。 3. 蒼耳子散蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷，用於鼻淵。 4. 仙方活命飲見甘草條。用於癰疽瘡毒初起。藁本【歌訣】藁本氣溫，除頭巔頂，寒濕可祛，風邪可屏① 。【譯註】藁本味辛，性溫。辛溫香燥，上達巔頂，能發散太陽風寒濕邪，善治外感風寒濕邪引起的頭部巔頂作痛。本品不僅能除肌膚經絡間寒濕之邪，還可祛風止痛，用治風寒濕痹、關節疼痛。此外，其兼除腸間寒濕，可治寒濕腹痛、納少便溏等症。註：①屏：音丙（bǐnɡ），摒除之意。【應用】用治外感風寒濕邪引起的巔頂頭痛，常與川芎、細辛、蔓荊子同用；若為一身盡痛，又可與羌活、防風等同用。用治風寒濕痹痛，常與羌活、獨活、威靈仙、秦艽等同用。此外，與蘇梗、砂仁、良姜、陳皮等同用，還可治寒濕腹痛吐瀉。【用量用法】 3～10g，煎服。【使用注意】血虛頭痛者忌服。【現代研究】本品主要含揮髮油，對多種致病真菌有抑制作用，還有鎮靜、鎮痛、平喘、抗心肌缺血及輕度降壓作用。【附方】 1. 神術散蒼朮、白芷、川芎、藁本、細辛、羌活、甘草，用於外邪侵表，一身盡痛。 2. 羌活勝濕湯羌活、獨活、川芎、藁本、蔓荊子、防風、甘草，用於風寒濕侵、身重疼痛。