藥性賦白話解 · 溫 性 藥 賦

溫藥總括,醫家素諳 【譯註】 這裡包括了常用的溫性藥,是醫生們平常都熟悉的。 木香理乎氣滯 【譯註】 木香芳香辛散,能疏三焦氣機,尤其善於行胃腸的氣滯。本品味辛苦性溫,功能行氣止痛。尤善行脾胃的氣滯。用治胸脘脹悶,瀉痢後重,食積不消,又能疏利肝膽,治脅痛黃疸,以及小腸疝氣等病。還能健脾消食,醒脾開胃。 【用量】 1.5~6g。 【用法】 煎服,或入丸、散。 【注意事項】 陰虛、津虧、火旺者慎用。 【配伍】 木香配檳榔,消積導滯,行氣止痛,治胃腸積滯,脘腹脹滿疼痛;配砂仁,理氣和中,消食化滯,治氣滯、食積所致脘腹痞滿脹痛;配白朮,健脾消食,治食欲不振,脘腹脹痛;配青皮,疏肝健胃止痛,治消化不良,脘腹脹痛;配黃連,清熱燥濕,行氣止痛,治濕熱瀉痢。 【附方】 1. 木香丸(《太平聖惠方》) 治一切氣攻刺腹脅疼痛,大便不利。木香、訶黎勒皮各9g,枳殼6g,大黃、牽牛子各12g。為丸服。 2. 香連丸(《太平惠民和劑局方》) 治赤白下痢,里急後重。黃連60g(與吳茱萸同炒令赤,去吳茱萸),木香12g。為丸服。 3. 香砂枳術丸加減(《景岳全書》) 治脾胃不和而致的飲食減少,氣滯停食,胸膈脹滿,脘腹疼痛,消化不良。木香420g,砂仁、神曲、麥芽各750g,枳實、白朮各7500g,橘皮3000g,香附4500g,山楂1500g。水丸,每服6~9g。 【按】 木香與香附均有行氣止痛的功效。木香專行胃腸結氣,兼能消食,主治脘腹脹痛,瀉痢;香附能疏散肝胃氣滯,尤長於疏肝解郁、調經止痛,主治情志抑鬱,脘脅脹痛,月經不調諸證。 半夏主於濕痰 【譯註】 半夏藥性溫燥,燥濕而化痰濁,尤善治臟腑之濕痰。本品味辛性溫,有毒,功能燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。治濕痰,寒痰證,胃氣上逆嘔吐,心下痞,結胸,梅核氣等。外用有消腫止痛作用,治癭瘤瘰癧,癰疽腫毒。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服,一般多制用,制半夏有姜半夏、法半夏等,姜半夏長於降逆止嘔,法半夏長於燥濕。生用消腫止痛。 【注意事項】 反烏頭。陰虛燥咳、熱痰、燥痰應慎用。 【配伍】 半夏配陳皮,燥濕化痰,治痰濕阻肺,咳嗽氣逆,痰多質稠;配天麻、白朮,化痰息風,治濕痰眩暈;配生薑,溫胃降逆止嘔,治胃寒嘔吐;配黃連,清胃止嘔,治胃熱嘔吐;配人參,治胃氣虛嘔吐;配黃芩,清熱降逆,治痞滿、泛惡、口苦、咽干;配瓜蔞,降逆除痰,治痰熱內結的胸脘痞滿,咳吐黏痰;配厚朴,行氣解郁,化痰散結,治梅核氣;配昆布、海藻,治瘰癧癭瘤。 【附方】 1. 小半夏湯(《金匱要略》) 治痰飲嘔吐。半夏9g、生薑6g,水煎服。 2. 乾薑人參半夏丸(《金匱要略》) 治妊娠嘔吐不止。乾薑、人參各3g,半夏6g。為丸服。 3.《素問病機氣宜保命集》治濕痰,咳嗽脈緩,面黃,肢體沉重,嗜臥不收,腹脹而食不消化。方:南星、半夏各3g,白朮5g。為丸服。生薑湯送下。 蒼朮治目盲,燥脾去濕宜用 【譯註】 蒼朮治療眼目昏盲,燥濕健脾為必用之物。本品味辛苦性溫,功能燥濕健脾、祛風散寒、明目。治濕滯中焦,腹脹納呆,嘔吐,痰飲,風濕痹證及夜盲症,眼目昏澀。 【用量】 5~10g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 陰虛內熱者慎用。 【配伍】 蒼朮配黃柏,清熱燥濕,治濕熱下注,足膝痿躄,濕濁帶下,濕瘡,濕疹;配厚朴,健脾燥濕除脹,治脘腹脹滿,納呆;配生石膏,除濕清熱,治濕溫病發熱汗多,身重疼痛;配豬肝、羊肝,明目,治夜盲及眼目昏澀。 【附方】 1. 平胃散(《太平惠民和劑局方》) 治嘔吐腹瀉,上腹部脹滿,腹痛等。蒼朮24g,陳皮、厚朴各15g,甘草9g。共為粗末,每服,生薑2片,大棗2枚,水煎服。 2. 二妙丸(《丹溪心法》) 治下肢紅腫疼痛,痿弱無力及濕熱帶下,濕瘡,小便短黃。蒼朮、黃柏等分,煉蜜為丸梧桐子大,每服6~9g,日2~3次。 蘿蔔去膨脹,下氣制面尤堪 【譯註】 蘿蔔行氣消食,善除脘腹脹滿,治麵食積滯功效尤著。本品味辛甘性溫,功能消除麵食停滯,治腹部脹滿;並能降氣化痰,解酒毒。 其種子名萊菔子,氣味、功用相同,還能治食積瀉痢,里急後重,咳喘痰多。 【用量】 萊菔子,6~10g。 【用法】 萊菔子,水煎服。生用吐風痰,炒用消食下氣化痰。 【注意事項】 氣虛及無食積、痰滯者慎用。不宜與人參同用。 【附方】 保和丸(《丹溪心法》) 治食積停滯所致胸脘痞滿,腹脹時痛,噯腐厭食。山楂18g,六曲6g,半夏、茯苓各9g,陳皮、連翹3g。為丸服亦可作湯劑服。 【按】 蘿蔔與萊菔子二藥同出一物,藥用部位不同,功效略異。蘿蔔為萊菔的新鮮根,萊菔子為萊菔的種子。二者均具有消積化痰、下氣寬中的功效,治食積氣滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸及氣喘咳嗽。然蘿蔔又能涼血通淋,清熱解毒。 況夫鍾乳粉補肺氣,兼療肺虛 【譯註】 再說鍾乳粉溫肺散寒,溫腎助陽,納氣平喘,可治肺腎虛喘。本品味甘性溫,功能補肺氣、壯腎陽。治咳喘氣短,陽痿遺精,瘦弱惡寒,手足發冷等症。必須屬虛寒證方為適宜。 【用量】 9~15g。 【用法】 煎服,或入丸、散。 【注意事項】 陰虛火旺、肺熱咳嗽者忌服。 【配伍】 鍾乳配附子,溫腎助陽,治虛損;配漏蘆,下乳汁,治無乳汁。 【附方】 1. 鍾乳丸(《聖濟總錄》) 治肺虛壅喘急,連綿不息。生鍾乳150g,黃蠟90g。為丸如梧桐子大。每服1~2丸,溫水下。 2.《十便良方》治吐血損肺方 煉成鍾乳粉,每服6g,糯米湯下。 青鹽治腹痛,且滋腎水 【譯註】 青鹽治療腹痛,又能滋腎水。本品味咸性寒,功能滋腎水、瀉血熱,治心腹部久痛,並化痰濁凝滯。 【用量】 0.9~2.5g。 【用法】 煎服,或入丸、散。 【注意事項】 水腫、消渴、喘嗽患者均禁用。 山藥而腰濕能醫 【譯註】 山藥補腎健脾,可以治療腰膝酸痛,脾虛濕滯。本品味甘性平,能益氣養陰、補脾肺腎、固精止帶,又能祛濕。用治脾胃虛弱,食少泄瀉,帶下清稀,肺虛咳喘,肺腎兩虛久咳虛喘,以及腎虛遺精尿頻,陰虛內熱,口渴多飲等症。因能補脾,脾胃健運,里濕自除,所以說它有祛濕的作用。 【用量】 15~30g,大量60~250g。 【用法】 水煎服。研末吞服,每次6~10g。補陰生津宜生用,健脾止瀉宜炒用。 【注意事項】 有實邪者忌服。 【配伍】 山藥配茯苓,補脾益胃止瀉,治脾虛泄瀉或脾胃氣陰不足,食少神倦;配黨參,補脾益氣生津,治脾胃虛弱的食少體倦或泄瀉;配芡實,固精止瀉止帶,治泄瀉,遺精,白帶,小便不禁;配天花粉,養陰生津,治津傷口渴。 【附方】 1. 山芋丸(《聖濟總錄》) 治脾胃虛弱,不思進飲食。山芋、白朮各30g,人參1g。為丸服。 2.《儒門事親》治小便多,滑數不禁方 白茯苓、干山藥。等分為末,稀米飲調服。 【按】 山藥與白朮均能補脾止瀉,常用治脾虛泄瀉。然山藥甘平,既補氣,又養陰,兼可補益肺腎,且有澀性,故還可用治肺虛喘咳,消渴,遺精,帶下等;白朮苦溫,為補中益氣、燥濕健脾之品,除可治脾虛吐瀉外,還可用治痰飲水腫及表虛自汗等症。 阿膠而痢嗽皆止 【譯註】 阿膠止血,可治血痢日久;質潤補血滋陰潤燥,可治虛勞咳嗽。本品味甘性平,功能補血止血,滋陰潤燥,潤肺止嗽。用治血虛萎黃,眩暈,心悸,虛勞咳嗽,陰虛燥咳,痰中帶血,或血痢日久不止,婦女沖任不固,崩漏及妊娠下血等症。 【用量】 5~15g。 【用法】 入湯劑宜烊化兌服;止血常用阿膠珠,可同煎。 【注意事項】 本品滋膩,有礙消化,胃弱便溏者慎用。 【配伍】 阿膠配熟地黃,滋陰補血,治血虛萎黃,眩暈,心悸;配蒲黃,補血止血,治血熱吐衄;配艾葉,溫經止血安胎,治妊娠下血及崩漏;配黃連,滋陰養血,清心瀉火,治熱病傷陰,虛煩不眠。 【附方】 1. 補肺散(《小兒藥證直訣》) 治小兒肺虛,氣粗喘促。阿膠45g,黍粘子、甘草各8g,馬兜鈴15g,杏仁9g,糯米30g。共為末,每服3~6g。 2. 膠艾湯(《金匱要略》) 治婦人有漏下者,有半產後因續下血,都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻。川芎、阿膠、甘草各6g,艾葉、當歸各9g,芍藥12g,乾地黃18g。水煎服。 赤石脂治精濁而止泄,兼補崩中 【譯註】 赤石脂功專收澀,能治療遺精白濁,並澀腸止瀉,固崩止血。本品味甘澀性溫,為收澀止瀉藥,並能收斂止血,斂瘡生肌。主治久瀉久痢,脫肛及婦女崩漏帶下,便血。還可用治瘡瘍久潰不斂。 【用量】 10~20g。 【用法】 水煎服。外用適量,研細末撒患處或調敷。 【注意事項】 濕熱積滯瀉痢者忌服。孕婦慎用。畏肉桂。 【配伍】 赤石脂配禹餘糧,澀腸止瀉,治虛寒久瀉久痢,滑脫不禁,脫肛;配乾薑、粳米,溫澀固脫,治虛寒下痢、滑脫;配烏賊骨,固崩止血,收斂止帶,治崩漏帶下,便血;配鹿角霜、芡實,溫腎止帶,治肝腎虧虛,帶下赤白。 【附方】 1. 桃花湯(《傷寒論》) 治下痢便膿血久不止。赤石脂30g,乾薑10g,粳米15g。水煎服。 2.《太平聖惠方》治婦人久赤白帶下方 赤石脂、白芍、乾薑各等分,為散服,每服6g。 陽起石暖子宮以壯陽,更療陰痿 【譯註】 陽起石益命火,暖子宮,壯腎陽,尤善治療陽痿、宮冷。本品味咸性溫,功能暖子宮,溫腎壯陽。治腎陽虛的陽痿,腰膝冷痛及婦女宮冷不孕等症。 【用量】 3~6g。 【用法】 入丸、散服。 【注意事項】 陰虛火旺而非虛寒者慎用。 【附方】 1. 白丸(《濟生方》) 治元氣虛寒,腰膝冷痹。陽起石、鍾乳粉各等分。共為細末,酒煮附子末糊為丸,如梧桐子大。每服50丸,空心米飲送下。 2. 陽起石丸(《濟生方》) 治沖任不交,虛寒之極,崩中不止,變生他證。陽起石6g,鹿茸3g,醋煎艾汁為丸服。 誠以紫菀治嗽 【譯註】 紫菀潤肺下氣,宣肺開郁,化除痰濁,治療咳嗽,確有良效。本品味苦辛甘性微溫,功能潤肺化痰止咳,用治咳嗽有痰。又能開宣肺氣,用治肺癰及小便不通等。 【用量】 5~10g。 【用法】 水煎服。外感暴咳生用,肺虛久咳蜜炙用。 【注意事項】 陰虛火旺的燥咳,咳血及實熱咳嗽,均不宜單獨使用。 【配伍】 紫菀配款冬花,降氣消痰止咳,治氣逆咳嗽痰多;配百部,潤肺降氣止咳,治外感咳嗽或久咳不止;配五味子,斂肺化痰止咳,治咳嗽痰多,氣喘自汗;配知母、阿膠,養陰潤肺止咳,治陰虛勞熱,痰中帶血。 【附方】 1. 紫菀湯(《傷寒保命集》) 治妊娠咳嗽不止,胎不安。紫菀6g,桔梗3g,甘草、杏仁、桑白皮各5g,天門冬6g。水煎服。 2. 紫菀散(《太平聖惠方》) 治傷寒後肺痿勞嗽,唾膿血腥臭,連連不止,漸將羸瘦。紫菀、天門冬、貝母各30g,桔梗、生乾地黃各45g,百合、知母各3g。上藥搗篩為散,每服12g。 【按】 紫菀與款冬花功效相近,均有潤肺下氣、消痰止咳的功效,而且溫潤不燥,寒熱虛實均宜。兩者常相須為用,以治喘咳痰多,或勞嗽咳血。但紫菀偏於祛痰,款冬花重在止咳。 防風祛風 【譯註】 防風善於祛除風邪,有「治風通藥」之稱。本品味辛甘性微溫,為發散風寒的藥物,功能祛風解表,勝濕止痛,止痙,止瀉。用治外感表證,頭痛身疼,風疹瘙癢,風濕痹痛,破傷風以及肝鬱侮脾,腹瀉而痛。 【用量】 4.5~9g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 陰血虧虛,熱病動風者不宜使用。 【配伍】 防風配荊芥,發表散風,治風寒表證;配羌活,發表勝濕,治外感風濕;配蟬蛻,散風止癢,治風疹瘙癢;配薑黃、桂枝,勝濕止痛,治風濕痹痛;配天麻、天南星,祛風止痛,治破傷風證;配陳皮、白芍,舒肝止瀉,治腹痛泄瀉。 【附方】 1. 荊防敗毒散(《醫學正傳》) 治外感風寒或癰腫初起而有表證者。荊芥、防風、柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨活、茯苓、桔梗各30g,甘草15g。共為細末,每服6g。生薑、薄荷煎湯送服。 2. 玉真散(《外科正宗》) 治破傷風,牙關緊急,角弓反張,項背強直。天南星、防風、白芷、天麻、羌活、白附子各等分,為末。每服6g,熱酒送服。亦可敷傷處。 【按】 防風與羌活均能發表散風,防風以發散風邪為主,羌活以祛寒散邪為主。二藥均能祛風濕、止痹痛,羌活主散膀胱經、腎經的風寒、寒濕或風濕痹痛;防風主要散肝經風邪,又有祛風止痙功效,既可用治風濕痹痛,又可用治破傷風證。 蒼耳子透腦止涕 【譯註】 蒼耳子性主升散,透泄腦部邪氣,通鼻竅,止濁涕。本品味辛苦性溫,有小毒。功能透達腦部,發散風寒,通鼻竅,祛風濕,止痛。專治風寒感冒,鼻淵頭痛,鼻流濁涕以及風濕痹痛,風疹瘙癢,疥癬麻風等症。 【用量】 3~9g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 血虛頭痛不宜服用。過量服用易致中毒。 【配伍】 蒼耳子配辛夷、白芷,通竅止痛,治鼻淵頭痛,鼻塞流濁涕;配防風、羌活,發表散寒,治外感風寒;配威靈仙,祛風勝濕止痛,治風濕痹痛;配地膚子、白鮮皮,祛風止癢,治風疹瘙癢。 【附方】 蒼耳子散(《三因極一病證方論》) 治風熱上攻的鼻淵,鼻塞流濁涕,前額頭痛。蒼耳子60g,薄荷、辛夷花各15g,白芷30g。共研細末,每服6g,蔥、茶調服。 威靈仙宣風通氣 【譯註】 威靈仙性猛善走,宣導善行,有散風濕、通經絡、暢氣機的作用。本品味辛咸性溫,性猛善走,功能祛風濕,通經止痛,消骨鯁。治風濕痹證及骨鯁咽喉。 【用量】 6~9g。 【用法】 水煎服。治骨鯁可用30~50g。 【注意事項】 血虛生風,陰虛有熱者慎用。 【配伍】 威靈仙配桑寄生,養血祛風止痛,治血虛風濕痹痛;配羌活,祛風濕,止痹痛,治風濕痹痛,尤以上半身痹痛為好;配川牛膝,治風濕阻絡,關節疼痛,尤以下半身痹痛為好;配砂糖,消骨鯁,治魚骨鯁咽。 【附方】 1.《普濟方》方 治手足麻痹,時發疼痛;或跌打傷損,痛不可忍,或癱瘓等症。威靈仙15g,生川烏、五靈脂各12g。為末,醋糊丸,梧子大。每服7丸,用鹽湯下。忌茶。 2.《本草綱目》治諸骨鯁咽方 威靈仙30g,砂仁15g,砂糖30g。水煎服。慢慢咽下,一般可使骨鯁消失。 細辛去頭風,止嗽而療齒痛 【譯註】 細辛善祛頭風,治頭痛,化寒飲,止寒嗽,又治牙痛。本品味辛性溫,有小毒。功能解表散寒,祛風止痛,通竅,溫肺化飲。用治風寒感冒,陽虛外感,鼻塞鼻淵,頭痛牙痛,風濕痹痛,肺寒咳喘等症。此外,吹鼻取嚏,又有通關開竅醒神的功效。 【用量】 1~3g。 【用法】 水煎服。入丸散劑,用0.5~1g。外用適量。 【注意事項】 陰虛陽亢頭痛、肺燥傷陰乾咳者忌用。反藜蘆。 【配伍】 細辛配麻黃,發散風寒,溫肺化飲,治風寒感冒,寒飲喘咳;配川芎、白芷,散寒止痛,治外感風邪,偏正頭痛;配辛夷、蒼耳子,祛風寒,通鼻竅,治風邪犯肺,鼻塞鼻淵;配獨活、桑寄生,祛風濕,止痹痛,治風寒濕痹;配石膏、黃連,清胃瀉火止痛,治胃火牙痛;配五味子,溫肺化飲,治寒飲喘咳。 【附方】 1. 細辛散(《普濟本事方》) 治風冷頭痛,痛則如破,其脈微弦而緊。細辛、川芎各30g,附子15g,麻黃1g。上細切,入連根蔥白、姜、棗。每服6g。 2. 細辛散(《御藥院方》) 治牙齒疼痛。荊芥、細辛、露蜂房各等分。上為粗末,每用9g,水煎,溫漱冷吐。 【按】 細辛有毒,《本草別說》謂其:「細辛若單用末,不可過半錢匕,多則氣悶塞,不通者死。」細辛地上莖部分含馬兜鈴酸有腎毒性,目前只用根莖及根;另含黃樟醚,過量可抑制呼吸中樞,引起呼吸麻痹,甚至死亡。當高度重視。 細辛中毒的主要原因:一是直接吞服單方的散劑用量過大,二是較大劑量入湯劑煎煮時間過短。所以必須嚴格按照規定的用法用量使用,方能保證用藥安全。 細辛與白芷兩藥均能解表散風、通竅止痛,用治外感風寒,頭痛,鼻淵,牙痛。白芷主入陽明經,細辛主入少陰經,故屬陽明頭痛,宜用白芷;屬少陰頭痛,宜用細辛。齒髓或夜間牙痛者多屬少陰,宜用細辛;牙齦腫痛連及面頰者多屬陽明,宜用白芷。此外,白芷又可燥濕止帶、消腫排膿,治帶下過多或癰瘡腫毒;細辛又能溫肺化飲,用治寒痰停飲,氣逆喘咳,吹鼻取嚏,又有通關開竅醒神之功。 艾葉治崩漏,安胎而醫痢紅 【譯註】 艾葉溫經脈,止出血,安胎氣,可治下焦虛寒的崩漏下血,胎動不安,又可治血痢證屬虛寒者。本品味辛苦性溫,有小毒。功能溫經止血,散寒調經,安胎。治療虛寒性出血,尤宜用於崩漏下血,以及下焦虛寒或寒客胞宮所致月經不調,痛經,宮冷不孕,胎動不安,腹中寒痛,久痢膿血不愈等病。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。外用適量。溫經止血宜炒炭用;散寒調經,安胎宜生用。 【注意事項】 陰虛血熱者慎用。 【配伍】 艾葉配阿膠,溫經止血暖宮,治虛寒性崩漏下血;配香附,調經散寒,理血止痛,治虛寒性月經不調,痛經,宮冷不孕;配川斷、桑寄生,溫經補腎安胎,治胎漏下血,胎動不安;配地膚子,溫經散寒,除濕止癢,治濕疹瘙癢。 【附方】 1. 膠艾湯(《金匱要略》) 治血虛寒滯,少腹疼痛,月經過多,或妊娠下血,胎動不安,或產後下血,淋漓不斷。艾葉、川芎、當歸各9g,阿膠(烊化)、甘草各6g,芍藥、乾地黃各12g。水煎服。 2. 艾薑湯(《世醫得效方》) 治濕冷下痢膿血,腹痛,婦人下血。干艾葉120g,炮姜30g。共為末,醋煮麵糊丸,如梧子大,每服30丸,溫米飲下。 【按】 艾葉與炮姜均能溫經止血,用治虛寒性出血。艾葉溫經止血暖宮,尤善治崩漏下血;炮姜主入脾經,溫脾陽,用治脾不統血的吐血、便血。此外,艾葉又能散寒調經安胎,用治下焦虛寒、寒客胞宮所致月經不調、痛經、宮冷不孕、胎動不安;炮姜又能溫中止痛,用治虛寒腹痛,腹瀉。 羌活明目驅風,除濕毒腫痛 【譯註】 羌活氣味雄烈,性主升散,可明目祛風濕,除濕毒腫痛。本品味辛苦性溫;功能解表散寒,祛風勝濕,止痛;用治風寒感冒,頭痛身痛,骨節酸痛,頸項強直疼痛及風寒濕痹,肩臂疼痛,尤其對上半身的風寒濕邪療效更好。 【用量】 3~9g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 脾胃虛弱,血虛痹痛,陰虛頭痛的患者慎用。 【配伍】 羌活配防風,祛風濕、止痹痛,治風寒濕痹;配川芎,散寒祛風止痛,治風寒濕痹及偏正頭痛;配獨活,散寒除濕止痛,治風寒濕痹;配細辛,祛風止痛,治風寒頭痛。 【附方】 1. 九味羌活湯(《此事難知》) 治外感風寒濕邪。羌活、蒼朮、防風各5g,細辛1g,川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草各3g,生薑3片,蔥白3條。水煎服。 2. 羌活勝濕湯(《內外傷辨惑論》) 治外感風濕,頭項腰脊強痛。羌活、獨活各9g,藁本、川芎、防風、甘草各6g,蔓荊子3g。水煎服。 3. 羌活敗毒散(《症因脈治》) 治風濕腰痛,痛引項脊尻背,脈左尺浮澀者。羌活、獨活、防風、荊芥、川芎、柴胡、前胡、蒼朮各9g,白芷6g,甘草3g。水煎服。 【按】 羌活、獨活古時不分,實為二物,作用亦異。羌活、獨活均能散寒祛風止痛,用治風寒濕痹,常相須為用。羌活主入太陽經,主散肌表游風及寒濕之邪,尤善治腰以上風寒濕痹、肩背肢節疼痛;獨活主入少陰經,善治少陰伏風頭痛,偏於祛除下半身的風寒濕邪,多用於治人體下部腰膝筋骨間的風濕痹痛。 白芷止崩治腫,療痔漏瘡癰 【譯註】 白芷能止崩帶,消腫止痛,可治痔漏下血、瘡瘍癰腫。本品味辛性溫,功能解表散寒,祛風止痛,消腫排膿,治風寒感冒,頭痛牙痛,風濕痹痛等症。又有通鼻竅,燥濕止帶功效,用治鼻淵,赤白帶下,瘡癰腫毒,風濕瘙癢等症。 【用量】 3~9g。 【用法】 水煎服。外用適量。 【注意事項】 陰虛血熱者忌服。 【配伍】 白芷配防風,解表散風,治外感風寒,頭痛,鼻塞;配細辛,通竅止痛,治齒痛;配蒼耳子、辛夷,通鼻竅,治鼻淵頭痛,時流濁涕;配羌活、獨活,祛風濕、止痹痛,治風寒濕痹;配車前子、黃柏,燥濕止帶,治濕熱帶下;配金銀花、當歸,消腫排膿,治瘡癰腫毒。 【附方】 1. 都梁丸(《百一選方》) 治風吹項背,頭昏眼黑眩痛,女子胎前產後傷風頭痛。白芷研末蜜丸彈子大,清茶或荊芥湯化下。 2. 白芷細辛吹鼻散(《種福堂公選良方》) 治半邊頭痛。白芷、細辛、石膏、乳香、沒藥各等分。為細末,吹入鼻中,左痛右吹,右痛左吹。 3. 祛風白芷散(《醫部全錄》) 治面上風癬瘡。白芷9g,黃連、黃柏、黃丹各6g,白茯苓5g,輕粉3g,為細末,用油調搽癬瘡上,或加孩兒茶6g、麝香0.6g亦可。 若乃紅藍花通經,治產後惡血之餘 【譯註】 紅藍花辛散溫通,專入血分,活血通經,治療產後瘀血阻滯,惡露不盡。紅藍花又名紅花,味辛性溫,功能活血通經,祛瘀止痛。用治血滯經閉,痛經,產後瘀阻腹痛,難產胎死腹中,產後惡露不行,惡血不盡,以及癥瘕積聚,心腹瘀痛,跌打損傷等症。 藏紅花又名番紅花,功用相近,且力量較強,但藥性寒涼,又兼涼血解毒之功。尤宜用於溫熱病熱入血分發斑,熱鬱血瘀,斑色不紅活者。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。外用適量。 【注意事項】 孕婦忌服,有出血傾向者不宜用。 【配伍】 紅花配桃仁,活血祛瘀,調經止痛,治婦女經閉,痛經,血瘀腹痛及各種瘀血腫痛;配三棱、莪術,破血消癥,治經閉、癥瘕;配乳香、沒藥,活血療傷,治跌打損傷,瘀血腫痛;配紫草、大青葉,活血涼血,解毒消斑,治斑疹色黯,熱鬱血瘀。 【附方】 1. 紅藍花酒(《金匱要略》) 治婦女受風,腹中血氣刺痛。紅藍花30g,以酒煎服。 2. 桃紅四物湯(《醫宗金鑒》) 治婦女月經不調,痛經,經前腹痛或經行不暢而有血塊,色紫黯,或血瘀而致的月經過多及淋漓不淨。當歸、赤芍藥、生地黃、川芎、桃仁、紅花各9g。水煎服。 【按】 紅花主入心、肝二經血分,為活血通經之品,又可消腫止痛。《本草衍義補遺》曰:「多用則破血,少用則養血。」大量使用,辛溫走散,破血通經;少量使用,可舒肝鬱,調血海,祛瘀生新,和血養血。能補能瀉,各有妙義。適用於婦女經閉、癥瘕、難產、死胎,產後惡露不行,以及跌打損傷、瘀血腫痛。 劉寄奴散血,療燙火金瘡之苦 【譯註】 劉寄奴活血散瘀,治療燙火燒傷、金瘡病痛。本品味苦性溫,功能散瘀止痛,療傷止血,破血通經,消食化積。治跌打損傷,腫痛出血,血瘀經閉,產後瘀滯腹痛及食積腹痛,赤白痢疾。外敷治刀斧所傷的金瘡出血,以及燙火燒傷的潰爛。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。外用適量,研末撒或調敷。 【注意事項】 孕婦慎服。 【配伍】 劉寄奴配骨碎補、延胡索,祛瘀消腫,止血療傷,治跌打損傷腫痛出血;配當歸、紅花,祛瘀通經止痛,治血瘀經閉,產後瘀滯腹痛;配絲瓜絡、薄荷,活血通經,解郁下乳,治氣鬱不舒,血滯而致的乳汁不下。 【附方】 1. 劉寄奴散(《本事方》) 治金瘡出血,跌打傷痛。劉寄奴為末,撒敷。 2. 劉寄奴湯(《聖濟總錄》) 治產後惡露不盡,臍腹痛,壯熱憎寒,咽干煩渴。劉寄奴、知母各30g,當歸、鬼箭羽各60g,桃仁50g。共為細末。每服12g。 減風濕之痛則茵芋葉 【譯註】 消除風濕疼痛用茵芋葉。茵芋葉又名茵芋,味苦性溫,有毒,功能散風祛濕。治風濕痹痛,筋骨疼痛,四肢攣急,兩足軟弱。此藥現時少用。 【用量】 生藥1日量1~2g。 【用法】 浸酒或入丸劑。 【注意事項】 本品有毒,內服宜慎。陰虛而無風濕實邪者禁用。 【附方】 茵芋丸(《本事方》) 治風氣積滯成腳氣,常覺微腫,發則或痛。茵芋葉、薏苡仁各15g,郁李仁30g,牽牛子90g。共為細末,煉蜜丸,如梧子大。每服2丸,五更姜棗湯下,未利加量,以利為度,白粥補。 療折傷之症則骨碎補 【譯註】 治療骨折金創的病痛宜用骨碎補。本品味苦性溫,功能活血續傷,補腎強骨。主治跌打損傷或創傷,筋骨損傷,瘀滯腫痛及腎虛腰痛腳弱、耳鳴耳聾、牙痛、久瀉等。 【用量】 10~15g。 【用法】 水煎服。外用適量。 【注意事項】 陰虛內熱或無瘀血者慎服。 【配伍】 骨碎補配續斷,活血止痛,續筋接骨,治扭傷,骨折腫痛;配自然銅、沒藥,接骨續傷,治金瘡傷筋斷骨;配補骨脂、牛膝,溫補腎陽,強筋健骨,治腎虛腰痛腳弱。 【附方】 1. 骨碎補散(《太平聖惠方》) 治金瘡,傷筋斷骨,疼痛不可忍。骨碎補、自然銅、虎脛骨(現用代用品)、敗龜各15g,沒藥30g。共為細末。每服3g,以胡桃仁半個,嚼爛,溫酒送服,日三四服。 2.《本草匯言》方 治腎虛耳鳴耳聾,並齒牙浮動,疼痛難忍。骨碎補120g,熟地黃、山茱萸、茯苓各60g,牡丹皮50g,澤瀉20g。共為末,煉蜜丸。每服15g,食前白湯送下。 藿香葉辟惡氣而定霍亂 【譯註】 藿香葉芳香化濕,和中止嘔,辟除穢惡濁邪,能定霍亂吐瀉。本品味辛性微溫,功能化濕,止嘔,解暑;為芳化濕濁要藥,用治霍亂吐瀉。此外,凡濕滯中焦及暑濕證或濕溫初起,嘔吐等均可選用。藿香梗偏於行氣和中,葉偏於發表辟惡氣。 【用量】 5~10g。鮮品加倍。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 本品辛溫香燥,陰虛無濕及胃虛嘔吐者慎用。 【配伍】 藿香配佩蘭,化濕解暑,治濕滯中焦及外感暑濕或濕溫初起;配紫蘇,發表和胃,治外感風寒,內傷暑濕者;配半夏,和中止嘔,治寒濕內阻之嘔吐;配黃連、竹茹,清胃止嘔,治濕熱嘔吐;配砂仁、蘇梗,理氣安胎止嘔,治妊娠嘔吐;配黨參、白朮,健脾化濕,治脾胃虛弱、嘔吐泄瀉。 【附方】 1. 藿香正氣散(《太平惠民和劑局方》) 治外感風寒,內傷濕滯,寒熱頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,噁心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩。藿香、茯苓、紫蘇、白芷、大腹皮各30g,白朮、半夏曲、陳皮、厚朴、桔梗、炙甘草各60g。為末,每服9~12g,姜2片,大棗1枚,水煎溫服。 2. 回生散(《百一選方》) 治霍亂吐瀉。陳皮、藿香葉各等分,每服15g,水煎服。 【按】 藿香與佩蘭兩藥均能化濕解暑,同可用治濕滯中焦及外感暑濕或濕溫初起。二藥功效相似,常相須為用。然藿香化濕解暑,又為芳化濕濁要藥,又善於止嘔,為治濕濁中阻所致噁心嘔逆之要藥;佩蘭芳香化濕,善除中焦穢濁陳腐之氣,又多用治脾經濕熱、口中甜膩、多涎、口臭等。 草果仁溫脾胃而止嘔吐 【譯註】 草果仁氣芳香,性溫燥,溫脾胃,散寒濕,止嘔吐。本品味辛性溫,功能燥濕溫中,除痰截瘧。用治寒濕中阻之脘腹脹痛,嘔吐泄瀉以及寒濕瘧疾等症。 【用量】 3~6g。 【用法】 水煎服。去殼取仁搗用。 【注意事項】 氣虛血虧,無寒濕實邪者忌服。 【配伍】 草果仁配砂仁、厚朴,燥濕溫中,治寒濕中阻之脘腹脹痛,嘔吐泄瀉;配檳榔,行氣化濕,治脘腹滿悶嘔惡;配常山,燥濕除痰截瘧,治瘧疾寒熱;配附子、生薑,溫中散寒止嘔,治脾胃虛寒,反胃嘔吐。 【附方】 1. 草果飲(《傳信適用方》) 治腸胃冷熱不和,下痢赤白及伏熱泄瀉,髒毒便血。草果仁、甘草、地榆、枳殼各等分。共為粗末,每服6g,加煨姜1塊,水煎服。 2. 草果飲(《慈幼新書》) 治瘧疾,胃中寒痰凝結,不易開解。草果、常山、知母、烏梅、檳榔、甘草、穿山甲。水煎服。 【按】 草果仁與草豆蔻,二者性味歸經相同,均有燥濕溫中止嘔的功效,均可用治寒濕中阻之脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。草果仁又能除痰截瘧,又可用治瘧疾寒熱;草豆蔻又能行氣消脹,又可用治脾胃氣滯證。 巴戟天治陰疝白濁,補腎尤滋 【譯註】 巴戟天溫而不燥,專走下焦,治療虛寒性疝氣冷痛、遺精白濁,尤善於補腎陽,兼能益精血。本品味辛甘性微溫,功能補腎助陽,祛風除濕。用治腎陽不足的陽痿不舉,宮冷不孕,小便頻數及腎陽虛兼風濕之風濕腰膝疼痛,腎虛腰膝酸軟;並治虛寒性的疝氣和白濁。 【用量】 5~15g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 陰虛火旺及內有濕熱者慎用。 【配伍】 巴戟天配杜仲,補肝腎,強筋骨,祛風濕,治腎虛腰腿痛及風濕痹痛;配山茱萸、補骨脂,補腎助陽,治陽痿,遺精,婦女虛寒帶下;配橘核、小茴香,暖肝散寒,治寒疝,陰囊腫痛堅硬牽引及腹;配菟絲子、覆盆子,補腎固精縮尿,治腎虛遺尿及小便頻數。 【附方】 1.《普濟方》治白濁方 菟絲子、巴戟天、破故紙、鹿茸、山藥、赤石脂、五味子各30g。共為末,酒糊丸。空心鹽湯下。 2. 巴戟丸(《太平惠民和劑局方》) 治婦人子宮久冷,月脈不調,或多或少,赤白帶下。巴戟天90g,良姜120g,紫金藤480g,青鹽60g,肉桂、吳茱萸各120g。共為末,酒糊為丸。每服20丸,暖鹽酒送下,鹽湯亦得。 【按】 巴戟天與淫羊藿均為補腎壯陽之品,均能溫腎壯陽,強筋骨,祛風濕,同可用治腎陽虛的陽痿、不孕及肝腎不足的筋骨痹痛,風濕拘攣麻木。淫羊藿溫性較著,壯陽之力較強。 元胡索理氣痛血凝,調經有助 【譯註】 元胡索又名延胡索,入血分散瘀,走氣分行滯,有良好的行氣散瘀止痛、活血調經作用。本品味辛苦性溫,功能活血、行氣、止痛,用治氣血瘀滯諸痛證。止痛作用強,一身上下無論何種痛證,均可配伍使用。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。研末服1.5~3g。多醋制用。 【配伍】 延胡索配五靈脂,行氣活血,散瘀止痛,治胸腹血滯諸痛;配香附,行氣活血,通經止痛,治婦女痛經;配川芎,活血行氣止痛,治血瘀諸痛及頭痛;配小茴香、烏藥,散寒行氣,活血止痛,治疝氣、少腹疼痛;配肉桂,活血通經止痛,治血滯痛經及肢體疼痛;配秦艽、桂枝,祛風濕,止痹痛,治風濕痹痛。 【附方】 1.《太平聖惠方》方 治墜下車馬,筋骨疼痛不止。延胡索30g。搗細羅為散,不計時候,以豆淋酒調下6g。 2.《仁齋直指方》治疝氣危急方 延胡索、茴香等分。炒研,空心米飲,量兒大小與服。 3. 延胡索散(《婦人大全良方》) 治婦女氣滯血凝腹痛。延胡索、當歸、川芎、桂心、木香、枳殼、赤芍、桃仁、地黃。水煎服。 嘗聞款冬花潤肺,去痰嗽以定喘 【譯註】 曾聽說款冬花能潤肺祛痰、止嗽定喘。本品味辛微苦性溫,功能潤肺下氣,止咳化痰。治咳嗽氣喘,久嗽痰喘以及肺痿、肺癰、咳唾膿血等症。 【用量】 5~10g。 【用法】 水煎服。外感暴咳宜生用,內傷久咳宜炙用。 【注意事項】 陰虛勞嗽慎用。 【配伍】 款冬花配百部,潤肺化痰,止咳平喘,各種咳嗽均可應用;配麻黃,散寒宣肺止咳,治風寒咳嗽;配瓜蔞,清肺化痰止咳,治肺熱咳喘;配人參、黃芪,補肺氣,止咳喘,治肺氣虛而咳喘者;配沙參、麥冬,養陰潤肺止咳,治陰虛燥咳。 【附方】 1. 款冬花湯(《聖濟總錄》) 治暴發咳嗽。款冬花60g,貝母、五味子、甘草、桑白皮各15g,知母3g,杏仁6g。水煎服。 2. 百花膏(《濟生方》) 治喘嗽不已,或痰中帶血。款冬花、百合,各等分,為細末,煉蜜為丸,如龍眼大。每服1丸,食後臨臥細嚼,薑湯咽下,噙化尤佳。 【按】 款冬花飲片有生、炒、蜜炙三種。生藥味辛性溫,以散寒止咳力專,多用於內有寒飲,外有風寒,咳嗽喘促;炒藥味微辛,性溫燥,以暖肺止咳為勝,多用於寒痰咳嗽;蜜炙味微辛甘,性溫潤,以潤肺止咳力強,多用於肺虛咳嗽。 肉豆蔻溫中,止霍亂而助脾 【譯註】 肉豆蔻辛可行氣,溫能暖脾,能溫中止霍亂,又有助脾以健運的作用。本品味辛性溫,功能澀腸止瀉,溫中行氣。治脾腎虛寒虛瀉,冷痢及胃寒脹痛,食少嘔吐等症。 【用量】 3~9g。 【用法】 水煎服。入丸散服,每次0.5~1g。內服須煨熟去油用。 【注意事項】 濕熱瀉痢者忌用。 【配伍】 肉豆蔻配肉桂、白朮,澀腸止瀉,溫中健脾,治脾胃虛寒,久瀉不止;配補骨脂、吳茱萸,溫脾暖腎,澀腸止瀉,治脾腎陽虛,五更泄瀉;配木香、乾薑,溫中行氣,治胃寒氣滯的脘腹脹痛,食少嘔吐。 【附方】 1. 四神丸(《證治準繩》) 治脾腎虛寒,五更泄瀉,不思飲食,或久痢久泄,腹痛腰酸肢冷。肉豆蔻、五味子、補骨脂各60g,吳茱萸30g,生薑240g,紅棗100枚。前四味為細末,水適量,姜、棗同煮,待棗熟時,去姜取棗肉,和末為丸如桐子大,每服9~12g,臨睡時淡鹽湯或白開水送下。 2. 肉豆蔻丸(《宣明論方》) 治水濕脹如鼓,不食者,病可下。肉豆蔻、檳榔、輕粉各0.3g,黑牽牛45g。共為末,麵糊為丸,如綠豆大。每服10~20丸,煎連翹湯下,食後,日3服。 撫芎走經絡之痛 【譯註】 撫芎辛散溫通,善通行經絡制止疼痛。本品味辛性溫,與川芎同,形較川芎小。功能活血行氣,祛風止痛,宣通經絡。治血瘀氣滯的痛證及風寒入腦,頭痛,風濕痹痛,以及婦女氣滯血瘀的經行腹痛。 產於江西撫州者,稱撫芎。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 凡陰虛火旺,多汗及月經過多者慎用。 【配伍】 川芎配當歸,養血行氣,祛瘀止痛,治月經不調,產後瘀阻腹痛,風溫痹痛;配柴胡、白芍,疏肝理氣,養血柔肝,治肝鬱氣滯,脅肋疼痛;配丹參、檀香,活血行氣止痛,治心脈瘀阻,胸痹心痛;配三七、乳香,活血消腫止痛,治跌仆損傷,瘀血腫痛;配獨活、桂枝,活血祛風通絡,治風濕痹痛,肢體麻木。 【附方】 1. 川芎茶調散(《太平惠民和劑局方》) 治傷寒感冒,偏正頭痛。川芎、荊芥各120g,白芷、甘草、羌活各60g,細辛30g,防風45g,薄荷240g。為細末,每服6g,每日2次,清茶調下。 2. 越鞠丸(《丹溪心法》) 統治六郁(氣、血、痰、火、濕、食)所致的胸膈痞悶,吞酸嘔吐,飲食不消等。蒼朮、香附、川芎、六曲、山梔子各等分,共研末,水泛為小丸,每服6~9g,溫開水送下。 【按】 川芎與丹參均為活血調經之品,同可用治月經不調,瘀血腫痛,癰腫瘡毒,關節痹痛。川芎辛溫,活血行氣,祛風止痛,以寒凝氣滯血瘀之月經不調、產後瘀阻腹痛及肝鬱脅痛、胸痹刺痛、寒痹拘攣用之為好;丹參苦涼,涼血活血,通經止痛,以熱結血瘀之月經不調、產後瘀阻腹痛、癥瘕積聚、肝鬱脅痛、風濕熱痹用之為宜。川芎辛溫升散,能上行頭目,祛風止痛,善治頭痛,無論風寒、風濕、血虛、血瘀,均可隨證配伍用之;丹參清心安神,又可用治熱病神昏,心煩不寐。 何首烏治瘡疥之資 【譯註】 何首烏生用苦泄解毒,治療瘡疥頑癬、皮膚瘙癢有用。本品味苦甘性微溫,制用補益精血,生用截瘧解毒、潤腸通便。用治精血虧虛的頭暈眼花,鬚髮早白,腰膝酸軟,體虛久瘧,腸燥便秘及癰疽,瘰癧;又可療瘡疥。 【用量】 10~30g。 【用法】 水煎服。補益精血宜制用,截瘧、潤腸、解毒宜生用。 【注意事項】 大便溏泄及有濕痰者慎用。 【配伍】 何首烏配熟地黃,補肝腎,烏鬚髮,治肝腎虧虛的鬚髮早白;配牛膝,補肝腎,強腰膝,治肝腎虧虛的頭暈,目眩,腰膝酸痛;配人參、當歸,補氣養血截瘧,治體虛久瘧,氣血耗傷者;配金銀花、連翹,清熱解毒消瘡,治癰疽瘡瘍;配夏枯草、貝母,軟堅散結,治瘰癧結核;配荊芥、防風,養血疏風止癢,治血燥生風,皮膚瘙癢,瘡疹;配當歸、火麻仁,養血潤腸通便,治血虛腸燥便秘。 【附方】 1.《博濟方》治疥癬滿身方 何首烏、艾葉各等分,銼為末,水煎濃湯洗浴。 2. 七寶美髯丹(《醫方集解》引邵應節方) 治腎水虧損,氣血不足而致的鬚髮早白,牙齒動搖,夢遺滑精,筋骨無力等。何首烏1000g,茯苓、牛膝、當歸、枸杞子、菟絲子各250g,補骨脂120g。蜜丸,每服9g,日2次,鹽湯或酒送服。 【按】 何首烏分生、制兩種。制何首烏補益精血、固腎烏須,多用於肝腎不足或精血虧虛的鬚髮早白,頭暈目眩,久瘧不止;生首烏截瘧解毒、潤腸通便,多用於大便秘結,癰腫瘡毒,瘰癧等症。 薑黃能下氣,破惡血之積 【譯註】 薑黃辛散苦泄溫通,內行氣血,外通經絡,能下結氣,消積氣,破惡血,除積聚。本品味辛苦性溫,功能活血行氣,通經止痛。治氣滯血瘀的心腹、胸脅疼痛,經閉癥瘕,產後腹痛,跌打損傷瘀腫疼痛及風寒濕痹,肩臂痛等症。尤長於行肢臂而除痹痛。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。外用適量。 【注意事項】 血虛而無氣滯血瘀者忌服。 【配伍】 薑黃配元胡、香附,活血行氣止痛,治氣滯血瘀所致的心腹,胸脅疼痛,痛經;配當歸、川芎,活血調經,治經閉或產後腹痛;配羌活、防風,祛風濕,活血通絡,治風濕痹痛;配大黃、黃柏,活血解毒消癰,治癰腫疔毒。 【附方】 1. 姜芩四物湯(《醫宗金鑒》) 治經水先期而至,血澀少,其色赤者。當歸、熟地黃、赤芍、川芎、薑黃、黃芩、牡丹皮、延胡索、香附各等分。水煎服。 2. 薑黃散(《赤水玄珠》) 治臂背痛,非風非痰。薑黃、甘草、羌活各30g,白朮60g。每服30g,水煎。腰以下痛,加海桐皮、當歸,芍藥。 3. 薑黃散(《百一選方》) 治牙痛不可忍。薑黃、細辛、白芷等分,共為細末,並擦2~3次,鹽湯漱口。 【按】 薑黃與鬱金均能活血破瘀、行氣止痛,均可用治氣滯血瘀所致心腹疼痛、經閉癥瘕、跌打損傷等症。薑黃辛溫行散,以寒凝氣滯血瘀用之為好;鬱金苦寒泄降,以血熱瘀滯用之為好。且薑黃又能通經止痛,用治風濕痹痛;鬱金又兼解郁清心,利膽退黃,涼血,用治熱病神昏,癲癇痰閉,肝膽濕熱,吐血及婦女倒經等氣火上逆之出血證。 防己宜消腫,去風濕之施 【譯註】 防己外散風邪,內清濕熱,消水腫、祛風濕多施用。本品味苦辛性寒,功能祛風濕、止痛、利水消腫,為治風濕熱痹、關節紅腫疼痛之要藥。治風濕痹證,水腫,小便不利,腳氣等。 【用量】 5~10g。 【用法】 水煎服。傳統認為:祛風止痛宜木防己,利水消腫宜漢防己。 【注意事項】 本品大苦大寒,易傷胃氣,體弱陰虛,胃納不佳者慎用。 【配伍】 防己配威靈仙,祛風濕,止痹痛,治風濕痹痛;配黃芪、白朮,益氣健脾,利水消腫,治風邪外襲,水濕內阻,發為頭面身腫、小便不利之風水證;配茯苓、桂枝,健脾溫陽利水,治皮水一身肌膚悉腫,小便短少;配椒目、葶藶子,利水消腫,治濕熱壅滯,腹脹水腫。 【附方】 1. 防己茯苓湯(《金匱要略》) 治四肢浮腫的皮水病。防己、黃芪、桂枝各9g,茯苓18g,甘草6g。水煎服。 2. 宣痹湯(《溫病條辨》) 治濕熱痹證。木防己、杏仁、滑石、薏苡仁各15g,連翹、山梔子、制半夏、晚蠶砂各9g,赤小豆24g。水煎服。 【按】 防己有漢防己(粉防己)和廣防己(木防己),其中木防己(廣防己)含馬兜鈴酸、木蘭花鹼等。國外報道,有人因長期服用含防己的減肥藥而導致腎功能損害(主要為馬兜鈴酸)。木防己現臨床已不再使用。 藁本除風,主婦人陰痛之用 【譯註】 藁本辛香溫燥,善於祛風邪、除寒濕,治婦人陰疝腹痛多選用。本品味辛性溫,功能祛風散寒,除濕止痛。治風寒感冒,巔頂頭痛,風寒濕痹及婦人疝瘕腹痛,陰中寒、腫痛。 【用量】 3~9g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 血虛頭痛忌服。 【配伍】 藁本配細辛,祛風散寒,通竅止痛,治風寒濕邪所致頭痛、頭頂痛及齒痛等症;配蒼朮,散寒燥濕止痛,治風濕痹痛;配吳茱萸,溫經散寒,理氣止痛,治寒濕凝滯的腹痛、疝痛等;配羌活、防風,祛風散寒止痛,治外感風寒濕邪,一身盡痛。 【附方】 白龍丸(《普濟方》) 治一切風偏正頭痛,鼻塞腦悶,大解傷寒及頭風,遍身瘡癬,手足頑麻。藁本、川芎、細辛、白芷、甘草各等分。為末,每藥120g,入煅石膏末500g,水和為丸,每30g作8丸。每服1丸,食後薄荷茶嚼下。 仙茅益腎,扶元氣虛弱之衰 【譯註】 仙茅補腎壯陽,扶助元氣的虛衰。本品味辛性熱,有毒,能溫腎壯陽,祛風除濕。治腎陽不足、命門火衰的陽痿精冷,小便頻數及腰膝冷痛,筋骨痿軟;肝腎虧虛的鬚髮早白,目昏目暗等症。 【用量】 5~15g。 【用法】 水煎服或浸酒服。 【注意事項】 陰虛火旺者忌服。 【配伍】 仙茅配淫羊藿,溫腎陽,壯筋骨,治腎陽不足、命門火衰的陽痿不舉,腰膝冷痛,遺尿尿頻;配杜仲、海狗腎,補腎陽,強筋骨,治陽痿遺精,腰膝酸痛無力;配威靈仙、細辛,溫腎逐寒,散風止痛,治寒濕腰膝冷痛;配補骨脂、乾薑,溫腎暖脾止瀉,治脾腎陽虛的脘腹冷痛,泄瀉。 【附方】 1. 仙茅丸(《聖濟總錄》) 有壯筋骨,益精神,明目,烏鬚髮的功效。仙茅、蒼朮、枸杞子各500g,車前子600g,白茯苓、茴香、柏子仁各250g,生地黃、熟地黃各120g。為末,酒煮糊丸,如梧子大。每服50丸,食前溫酒下,日2服。 2. 二仙湯(《中國中醫研究院工作資料匯編》) 治沖任不調症狀的高血壓。仙茅、仙靈脾、巴戟天、知母、黃柏、當歸各等分,煎成濃縮液。日服2次,每次15~30g。 【按】 仙茅與巴戟天均能溫腎壯陽、祛寒除濕,同可用治腎陽虛弱的陽痿,不孕,月經不調及腎虛腰膝痿軟,筋骨冷痛。巴戟天又有益精之功,其強筋壯骨作用較佳;仙茅辛熱,為溫腎壯陽之峻劑,補腎壯陽功效顯著,然有毒,不可久服。 乃曰破故紙溫腎,補精髓與勞傷 【譯註】 破故紙又名補骨脂,溫腎陽,固下元,補精髓,治勞傷。本品味苦辛性溫。功能補腎壯陽,固精縮尿,溫脾止瀉,納氣平喘。治腎虛陽痿,腰膝冷痛;腎虛遺精,遺尿,尿頻;脾腎陽虛,五更泄瀉;腎不納氣,虛寒喘咳等多種虛損病。 【用量】 5~15g。 【用法】 水煎服。外用適量塗敷。 【注意事項】 陰虛火旺者忌服。 【配伍】 補骨脂配肉豆蔻,溫腎暖脾止瀉,治脾腎陽虛之泄瀉;配人參、胡桃肉,納氣平喘,治腎不納氣之虛喘;配杜仲、胡桃肉,補腎助陽,固精縮尿,治陽痿,腰痛,小便餘瀝;配菟絲子、桑螵蛸,補腎固精縮尿,治腎虛陽痿,遺精早泄,遺尿尿頻,腰膝冷痛。 【附方】 1. 補骨脂散(《太平聖惠方》) 治冷勞羸瘦,四肢無力,不思飲食,或時泄痢。補骨脂、縮砂仁、肉蓯蓉各60g,煨訶子45g,厚朴、鹿茸、龍骨、赤石脂、白朮各30g,當歸15g,枳殼、肉豆蔻各3g。共為細末,每服6g,食前粥飲調下。 2. 二神丸(《普濟本事方》) 治脾腎虛弱,全不進食。破故紙120g,肉豆蔻60g。共為細末,取大肥棗49個,生薑120g,切片同煮,棗爛去姜,取棗剝去皮核用肉,研為膏,入藥和杵,丸如梧桐子大。每服30丸,鹽湯下。 3. 破故紙散(《補要袖珍小兒方論》) 治小兒遺尿。破故紙30g。為末,每服3g,熱湯調下。 宣木瓜入肝,療腳氣並水腫 【譯註】 宣木瓜主入肝經,酸能舒筋,溫香除濕,治療腳氣攣痛合併水腫。本品以產於安徽宣城者為佳,味酸性溫,入肝脾經,功能舒筋活絡,和胃化濕,消食生津。治風濕痹痛,筋脈拘攣,腳氣腫痛及吐瀉轉筋,消化不良,津傷口渴等症。 【用量】 6~9g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 胃酸過多者不宜用。內有鬱熱,小便短赤者忌服。 【配伍】 木瓜配蠶砂,祛風濕,和胃化濁,治風濕痹痛,吐瀉轉筋;配乳香、沒藥,舒筋活絡,治筋急項強,不可轉側;配吳茱萸、檳榔,除濕和胃,治腳氣腫痛,衝心煩悶;配半夏、黃連,清胃和中止嘔,治濕熱嘔吐泄瀉,腹痛轉筋。 【附方】 1. 木瓜湯(《三因極一病證方論》) 治吐瀉轉筋。木瓜干30g,吳茱萸15g,茴香0.3g,甘草3g。共為散,每服12g,加姜3片,紫蘇葉少許,水煎服。 2. 木瓜散(《傳家秘寶方》) 治腳氣衝心,胸膈痞滯,煩悶。大腹皮、紫蘇、干木瓜、甘草、木香、羌活,共研為末服。 【按】 木瓜與蠶砂均能舒筋活絡、除濕和胃,同可用治風濕痹痛,筋脈拘攣,腳氣腫痛及吐瀉轉筋。然木瓜不僅有較好的和胃除濕作用,又有平肝舒筋的功效,對血虛肝旺,筋脈失養,攣急疼痛及腳氣腫痛也可用治;蠶砂又善祛風,故風濕痹痛,不論風重、濕重均可選用,並常用於濕疹瘙癢等症。 杏仁潤肺燥止嗽之劑 【譯註】 杏仁苦泄潤降,潤肺燥,止咳嗽,平喘息,為止咳平喘要藥。本品分甜、苦二種。 苦杏仁味苦性微溫,有小毒,功能止咳平喘,潤腸通便。治咳嗽氣喘,腸燥便秘。 甜杏仁味甘性平,潤肺止咳。治虛勞咳嗽。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 苦杏仁有小毒,用量不宜過大,嬰兒慎用。 【配伍】 杏仁配桔梗,宣降肺氣,止咳祛痰,治外感咳嗽痰多;配麻黃、甘草,散風寒,宣肺平喘,治外感風寒,咳喘多痰,胸滿氣短;配桑葉、菊花,疏散風熱,宣肺止咳,治風熱咳嗽;配桑葉、貝母,潤肺止咳,治燥熱咳嗽;配石膏,清肺泄熱,宣肺平喘,治肺熱咳喘;配柏子仁、桃仁,潤腸通便,治腸燥便秘。 【附方】 1. 桂枝加厚朴杏仁湯(《傷寒論》) 治表邪未解,微喘咳嗽者。杏仁、厚朴、桂枝、白芍、生薑各9g,大棗5枚,甘草3g。水煎服。 2. 雙仁丸(《聖濟總錄》) 治上氣喘急。桃仁、杏仁各75g。細研,和丸如梧桐子大。每服10丸,生薑、蜜湯下。 【按】 杏仁與麻黃兩藥均入肺經,對於風寒犯肺之咳喘證,常相須為用。杏仁偏於降氣定喘止咳;麻黃偏於發散風寒以宣肺定喘。杏仁又兼潤腸通便之功,用治腸燥便秘;麻黃又有發汗、利水的作用,用治風寒表實證及風水水腫。 茴香治疝氣腎病之用 【譯註】 茴香多用治疝氣、腎經有寒的病證。本品味辛性溫,功能散寒止痛,理氣和胃。治寒疝腹痛,睪丸偏墜脹痛,少腹冷痛,痛經及中焦虛寒氣滯證。 【用量】 3~6g。 【用法】 水煎服。外用適量。 【注意事項】 陰虛火旺者忌服。 【配伍】 小茴香配生薑,溫中散寒,治脘腹冷痛,嘔逆食少;配烏藥,溫腎散寒止痛,治寒疝腹痛;配橘核、山楂,散寒疏肝止痛,治肝氣鬱滯,睪丸偏墜脹痛;配高良姜,溫中止痛,治中焦虛寒的脘腹脹痛。 【附方】 1. 導氣湯(《醫方集解》) 治寒疝疼痛。川楝子12g,木香9g,茴香6g,吳茱萸3g。長流水煎。 2. 小茴香丸(《三因極一病證方論》) 治小腸氣腹痛。茴香、胡椒等分。共為末,酒糊為丸,如梧子大。每服50丸,空心溫酒下。 【按】 茴香有大、小二種,氣味相同。大的又名八角茴香,性味功效與小茴香相似,但功效較弱,主要用作食物調味品。一般湯劑常用的指小茴香。 訶子生精止渴,兼療滑泄之疴 【譯註】 訶子以收澀為功,生精止渴,能治療滑泄的沉疾。本品味苦酸澀性平,功能澀腸止瀉,斂肺止咳,利咽開音。治久瀉久痢,久咳失音等症。為治失音之要藥。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。澀腸止瀉宜煨用,斂肺清熱、利咽開音宜生用。 【注意事項】 凡外有表邪、內有濕熱積滯者忌用。 【配伍】 訶子配肉豆蔻,澀腸止瀉,治久瀉久痢,氣滯腹痛;配黃連,澀腸止瀉,燥濕止痢,治濕熱下痢,日久滑脫;配桔梗,斂肺宣肺開音,治久咳失聲;配五味子,斂肺止咳,生津開音,治肺虛久咳不止或久咳失聲;配山藥、扁豆,健脾和中,澀腸止瀉,治脾虛泄瀉。 【附方】 1. 訶黎勒散(《金匱要略》) 治氣利。訶黎勒10枚(煨),為散,粥飲和,頓服。 2. 訶子皮散(《蘭室秘藏》) 治脫肛日久,服藥未驗,復下赤白膿痢,作里急後重,白多赤少,不任其苦。御米殼、橘皮各1.5g,乾薑2g,訶子2.5g。共為細末,水煎和渣服。 【按】 訶子與罌粟殼均具酸收之性,均能澀腸止瀉、斂肺止咳,同可用治久瀉久痢,肺虛久咳。然罌粟殼以收斂固氣為主,且有較好的止痛功效,用於胃痛、腹痛及筋骨疼痛;訶子性偏苦涼,又能下氣降火,利咽開音,用治久咳,失聲。 秦艽攻風逐水,又除肢節之痛 【譯註】 秦艽能祛風逐濕,舒筋通絡,善除肢節疼痛。本品味辛苦性平,功能祛風濕,通絡止痛,退虛熱,清濕熱。治風濕痹痛,中風不遂,骨蒸潮熱,疳積發熱,濕熱黃疸等症。 【用量】 3~9g。大劑量可用至30g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 陰虛血燥,小便不禁者慎用。 【配伍】 秦艽配防己,祛風濕,止痹痛,治風濕痹痛,關節發熱腫痛;配天麻、羌活,散寒祛風止痛,治風寒濕痹,肢節疼痛發涼;配鱉甲、地骨皮,退虛熱,除骨蒸,治骨蒸潮熱;配茵陳、梔子,清利濕熱,退黃疸,治濕熱黃疸。 【附方】 1. 秦艽湯(《不知醫必要》) 治風中經絡而痛。羌活、秦艽、白芍、獨活各5g,當歸6g,川芎3g,熟地黃9g。水煎服。 2. 秦艽鱉甲散(《衛生寶鑑》) 治骨蒸壯熱,肌肉消瘦,唇紅,頰赤,氣粗,四肢睏倦,夜有盜汗。柴胡、鱉甲、地骨皮各30g,秦艽、當歸、知母各15g。共為粗末。每服15g,青蒿、烏梅煎湯去滓溫服,日2次。 檳榔豁痰而逐水,殺寸白蟲 【譯註】 檳榔豁痰攻逐水飲,善殺寸白蟲。本品味苦辛性溫,功能殺蟲消積,行氣,利水,截瘧。治腸道寄生蟲病,食積氣滯,瀉痢後重,水腫,腳氣腫痛,及瘧疾寒熱久發不止等。 【用量】 3~10g。單用驅殺絛蟲、薑片蟲時,可用30~60g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 脾虛便溏或氣虛下陷者忌用;孕婦慎用。 【配伍】 檳榔配南瓜子,驅殺絛蟲,治絛蟲病;配使君子、苦楝皮,殺蟲,治蛔蟲、蟯蟲證;配木香,行氣消積導滯,治食積氣滯,瀉痢後重;配商陸,行氣利水,治水腫,腳氣腫痛;配常山、草果,截瘧,治瘧疾寒熱久發不止。 【附方】 1. 檳榔湯(《證治準繩》) 治寸白蟲。檳榔3枚,水煎去滓,空腹服。 2. 導氣湯(《素問病機氣宜保命集》) 治下痢膿血,里急後重,日夜無度。芍藥30g,當歸15g,大黃、黃芩、黃連、木香各5g,檳榔3g。為末。每服9~15g。水煎服。 3. 檳榔散(《太平聖惠方》) 治腳氣春夏即發,宜服此,疏風調氣。檳榔、枳殼、大黃各3g,獨活、羚羊角屑、沉香、川芎、甘草各5g。姜水煎,每日1劑,分2次服。 杜仲益腎而添精,去腰膝重 【譯註】 杜仲補腎填精,強筋健骨,善除腰膝重墜,為治腎虛腰痛腳弱之要藥。本品味甘性溫,功能補肝腎,強筋骨,安胎。治腎虛腰痛及各種腰痛,胎動不安,習慣性墮胎等症。近代臨床用於高血壓,有降血壓的作用。 【用量】 10~15g。 【用法】 水煎服。炒用較生用為佳。 【注意事項】 陰虛火旺者慎用。 【配伍】 杜仲配續斷,補腎安胎,治肝腎虧虛、下元虛冷的妊娠下血、胎動不安、習慣性流產;配補骨脂、胡桃肉,補肝腎,強筋骨,治腰痛腳弱;配山茱萸、覆盆子,補腎固精,治陽痿尿頻;配阿膠、續斷,補肝腎,固沖任,治沖任不固,胎漏下血。 【附方】 1. 青娥丸(《三因極一病證方論》) 治肝腎虛,腰腿重痛。杜仲、補骨脂各500g,生薑300g。共為細末,用胡桃肉120個,湯浸去皮研成膏糊丸,如梧子大,每服50丸,鹽酒湯空心服。 2. 杜仲丸(《證治準繩》) 方治胎氣不固,小產。杜仲、續斷、棗肉。制丸劑服。 【按】 杜仲與桑寄生均能補肝腎、安胎,同可用治肝腎虧虛,腰膝酸痛及胎動不安。杜仲補肝腎,強筋骨,用治肝腎不足、下元虛冷所致的腰膝酸痛、下肢痿軟、陽痿及胎動不安;桑寄生又能養血祛風,用治肝腎不足,血虛,風濕侵襲之腰膝痹痛及血虛、肝腎虧虛的胎動不安。 當知紫石英療驚悸崩中之疾 【譯註】 紫石英溫潤鎮怯,善治驚悸不寧;溫腎暖宮,調攝沖任,又治崩中漏下。本品味甘性溫,功能溫腎助陽,鎮心安神,溫肺平喘。治心神不寧,驚悸怔忡,肝血不足,女子血海虛寒不孕等症。心肝得養,則血不妄行,所以也治崩漏下血。 【用量】 6~12g。 【用法】 煎服,或入丸、散。 【注意事項】 陰虛火旺者忌服。 【附方】 1. 風引湯(《金匱要略》) 除熱癱癇。紫石英、寒水石、石膏、滑石、白石脂、赤石脂各18g,大黃、乾薑、龍骨各12g,桂枝9g,甘草、牡蠣各6g。共研粗末,每次取6~9g,水煎服。 2.《鄭子來家秘》方 治怔忡驚悸,魂魄不寧,或心虛不寐,精神煩亂。紫石英30g,當歸、遠志、棗仁、川貝母、茯苓、柏子仁各60g,川黃連9g。研末,煉蜜丸。每早晨服9g,臨睡服12g,用黑棗湯送下。 橘核仁治腰痛疝氣之瘨 【譯註】 橘核治療腰痛疝氣劇痛的疾患。本品味苦性平,無毒,功能理氣散結止痛。治腰部及少腹脹痛,疝氣痛,睪丸腫痛,也可用於乳房結塊。 瘨:為「癲」的本字。《廣雅·釋詁》:「瘨,狂也。」暈倒或降災的意思。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。 【附方】 1. 橘核丸(《濟生方》) 治諸疝及睪丸腫大。橘核、海藻、昆布、海帶、川楝子、桃仁各30g,厚朴、木通、枳實、延胡索、桂心、木香各15g。為丸服。 2.《簡便單方》治腰痛方 橘核、杜仲各60g。炒研末,每服6g,鹽酒下。 金櫻子兮澀遺精 【譯註】 金櫻子有收澀止遺精的作用。本品味酸澀性平,為澀精止瀉藥。功能固精縮尿止帶,澀腸止瀉。治腎虛不固的遺精,滑精,遺尿,尿頻,帶下及久瀉久痢等症。還可用治崩漏、脫肛、子宮脫垂等症。 【用量】 6~12g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 有實火、邪熱、濕熱者忌服。 【配伍】 金櫻子配芡實,固腎止遺,治腎虛精關不固的遺精;配覆盆子,固精縮尿止遺,治腎虛不固,遺精,早泄,遺尿;配牡蠣,固精止遺,治陰虛遺精,滑精;配罌粟殼、芡實,澀腸止瀉,治脾虛久瀉、久痢。 【附方】 1. 水陸二仙丹(《證治準繩》) 治遺精白濁。金櫻子、芡實各等分,為丸服。 2.《泉州本草》方 治小便頻數,多尿小便不禁。金櫻子和豬小肚1個。水煎服。 【按】 金櫻子與山茱萸均為酸澀之品,均能收斂固澀,同可用治腎虛不固,遺精,滑精。然金櫻子功專收斂,無補益作用,又兼有澀腸止瀉的功效,用治久瀉久痢;山茱萸收澀之中又具補益肝腎之效,用治肝腎虧虛,頭暈目眩,腰膝酸軟,陽痿及崩漏下血,月經過多,大汗不止,體虛欲脫等症。 紫蘇子兮下氣涎 【譯註】 紫蘇子下氣平喘,祛除痰涎。本品味辛性溫,功能降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便。治痰壅氣逆,咳喘痰多及腸燥便秘。 【用量】 5~10g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 陰虛喘咳及脾虛便溏者慎用。 【配伍】 紫蘇子配白芥子,降氣化痰,治痰壅氣逆,咳嗽氣喘;配肉桂,溫腎化痰下氣,治上盛下虛之久咳痰喘;配半夏,降逆平喘化痰,治氣逆痰盛的喘咳;配火麻仁、杏仁,潤腸通便,治腸燥便秘。 【附方】 1. 蘇子降氣湯(《太平惠民和劑局方》) 治痰涎壅盛,咳嗽喘逆等症。蘇子、前胡、制半夏、當歸、生薑各9g,陳皮3g,肉桂1.5g,厚朴6g,炙甘草5g。水煎服。 2. 紫蘇麻仁粥(《濟生方》) 順氣、滑大便。紫蘇子、麻子仁各適量,研爛,煮粥食之。 【按】 紫蘇子與萊菔子均能降氣平喘,同可用治氣逆痰喘。紫蘇子利胸膈,降氣消痰,治痰壅氣逆,咳嗽氣喘;萊菔子消痰破積之力優於紫蘇子,偏消腹脹,治食積氣滯,脘腹脹滿。紫蘇子又兼潤腸通便之功,又可用治腸燥便秘。 淡豆豉發傷寒之表 【譯註】 淡豆豉辛散輕浮,善發散傷寒表邪。本品味苦性寒,用麻黃水釀製後,功能解表除煩,宣發鬱熱。治外感表證(無論風寒、風熱表證,皆可配伍使用),熱病煩悶,虛煩不眠等症。 【用量】 6~12g。 【用法】 水煎服。 【配伍】 淡豆豉配金銀花、連翹,發散風熱,治外感風熱,溫病初起;配蔥白,發表散寒,治風寒感冒;配梔子,清熱除煩,治胸中煩悶,虛煩不眠。 【附方】 1. 梔子豉湯(《傷寒論》) 治發汗吐下後,心煩不得眠,心中懊憹。梔子、淡豆豉各10g。水煎服。 2. 蔥豉湯(《肘後方》) 治外感風寒輕證。蔥白(連須)5條,淡豆豉9g。水煎服。 【按】 淡豆豉以桑葉、青蒿發酵者,味辛甘微苦性寒,多用治風熱感冒,熱病胸中煩悶;以麻黃、紫蘇發酵者,味辛性微溫,多用治風寒感冒頭痛。此外,又有大豆黃卷,又名清水豆卷,為黑大豆浸水濕潤發芽,曬乾而成,性味甘平,功效解表祛暑,清熱利濕,用治暑濕、濕溫初起,濕熱內蘊所致發熱汗少,惡寒身重,胸悶苔膩等症。 大小薊除諸血之鮮 【譯註】 大小薊能治各種出血之血色鮮紅屬血熱者。二藥均味苦甘性涼,功能涼血止血、散瘀解毒消癰,治血熱所致的吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血及熱毒癰腫。此外,小薊兼利尿通淋,尤善治尿血、血淋。 【用量】 10~15g;鮮品可用至30~60g。 【用法】 水煎服。外用適量,搗敷患處。 【注意事項】 脾胃虛寒而無瘀滯者忌服。 【配伍】 大小薊配側柏葉,涼血止血,治血熱迫血妄行的吐血、咯血及崩漏下血。大薊配車前草,清熱涼血利尿,治血熱尿血;配金銀花,清熱涼血解毒,治瘡癰腫毒。小薊配白茅根,涼血止血利尿,治尿血、血淋及熱淋。 【附方】 1.《本草匯言》方 治吐血衄血,崩中下血。大薊搗,絞取汁服。 2. 小薊飲子(《濟生方》) 治下焦熱結,尿血成淋。生地黃24g,小薊、木通、蒲黃、淡竹葉、藕節、山梔子各9g,滑石12g,當歸、炙甘草各5g。水煎服。 3. 十灰散(《十藥神書》) 治嘔血、吐血、咯血、咳血。大薊、小薊、蓮葉、側柏葉、白茅根、茜草根、大黃、山梔子、棕櫚皮、牡丹皮各等分。各藥燒炭存性,研極細末,每服15g,藕汁或蘿蔔汁、京墨磨汁適量調服。 益智安神,治小便之頻數 【譯註】 益智仁安神,溫腎固澀,善治遺尿尿頻。本品味辛性溫,功能暖腎固精縮尿,溫脾開胃攝唾。治下元虛寒的遺精滑精,遺尿尿頻或尿有餘瀝。此外,還可用治脾胃虛寒的腹痛吐瀉、口涎自流等。 【用量】 3~10g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 陰虛火旺或因熱而患遺精滑精崩帶者忌服。 【配伍】 益智仁配補骨脂、金櫻子,固精縮尿,治遺精、滑精;配山藥、烏藥,縮尿止遺,治遺尿或夜尿頻多;配白朮、乾薑,溫脾止瀉,治脾胃虛寒泄瀉;配黨參、白朮,溫脾攝唾,治口多涎唾或小兒流涎不禁。 【附方】 縮泉丸(《婦人良方》) 治下元虛冷,小便頻數及小兒遺尿。益智仁、烏藥、山藥各等分。為丸服,每服6g,每日2次。 麻仁潤肺,利六腑之燥堅 【譯註】 麻仁即火麻仁,潤肺,又能通利六腑,治腸燥便堅。本品味甘性平,質潤滑利,功能潤腸通便,通利六腑,治腸燥便秘;兼能滋養補虛,又可用治老人、產婦及體弱津血不足的腸燥便秘等症。 【用量】 10~15g。 【用法】 水煎服。宜打碎入煎。 【配伍】 大麻仁配郁李仁,潤腸通便,治腸燥便秘;配當歸、黑芝麻,養血潤腸通便,治老年津血虧乏,血虛便秘;配大黃、厚朴,瀉下潤腸,治熱結便秘。 【附方】 麻子仁丸(《傷寒論》) 治腸胃燥熱,大便秘結。麻子仁、芍藥、枳實各250g,大黃500g,厚朴、杏仁各200g。共為細末,煉蜜為丸服。 抑又聞補虛弱、排瘡膿,莫若黃芪 【譯註】 又聽說黃芪補虛扶弱,托毒消瘡,排膿生肌,其他藥物莫之能比。本品味甘性微溫,功能補氣健脾,昇陽舉陷,益衛固表,利水消腫,托毒生肌。治脾氣虛證或中氣下陷,又為補中益氣的要藥,也為氣虛水腫之要藥。又可用治肺氣虛證,氣虛自汗,氣血虧虛,瘡瘍難潰難腐,或潰久難斂等症。 【用量】 9~30g。大劑量30~60g。 【用法】 水煎服。補氣昇陽宜炙用;其他宜生用。 【注意事項】 表實邪盛,陰虛陽亢,瘡瘍陽證、實證等均不宜用。 【配伍】 黃芪配白朮,補氣健脾,治脾胃氣虛;配桂枝、白芍,補氣溫中,治中焦虛寒,腹痛拘急;配附子,益氣溫陽固表,治氣虛陽弱,體倦汗多;配人參、升麻,補中益氣,升舉清陽,治久瀉脫肛,內臟下垂;配紫菀,補肺止咳,治肺虛咳嗽;配防己,補氣利尿,治氣虛水濕失運的浮腫,小便不利;配當歸、穿山甲,補氣托毒,排膿生肌,治膿成不潰。 【附方】 1. 玉屏風散(《世醫得效方》) 治表虛自汗,以及虛人易感風邪者。黃芪180g,白朮120g,防風60g。研末,每次6~9g,每日服2次。 2. 透膿散(《外科正宗》) 治癰疽諸毒內膿已成,不穿破者。黃芪12g,穿山甲3g,皂角刺5g,當歸6g,川芎9g。水煎服。 3. 黃芪人參牡蠣湯(《四聖心源》) 治癰疽膿泄後,潰爛不能收口。黃芪、人參、生薑、茯苓、牡蠣各9g,五味子3g,甘草6g。水煎服。 【按】 黃芪與人參均為補氣要藥,常相配伍應用。黃芪補氣昇陽,溫升之力較人參為強,又能益衛固表,托瘡生肌,利水消腫;人參大補元氣,又兼生津止渴,安神益智,補脾益肺。 強腰腳、壯筋骨,無如狗脊 【譯註】 強腰腳、壯筋骨,首選狗脊。本品味苦甘性溫,功能祛風濕,補肝腎,強腰膝。治肝腎虧虛,風濕痹痛,腰膝酸軟,下肢無力,腎氣不固的遺尿,白帶過多。又有溫補固攝的功效。此外,其絨毛有止血作用,治金瘡出血。 【用量】 6~12g。 【用法】 水煎服。 【注意事項】 腎虛有熱,小便不利,或短澀黃赤者慎服。 【配伍】 狗脊配萆薢、木瓜,祛風濕,強筋骨,通經絡,治腰膝酸軟,腳膝腫痛;配續斷,補肝腎,通血脈,治肝腎不足的腰膝酸痛,腳軟無力;配益智仁、桑螵蛸,溫補固攝,治尿頻、遺尿;配鹿茸、白蘞,溫經止帶,治沖任虛寒帶下。 【附方】 1. 狗脊丸(《太平聖惠方》) 治五種腰痛,利腳膝。狗脊、萆薢各60g,菟絲子30g。共搗羅為末,煉蜜和丸,如梧桐子大,每日空心及晚食前服30丸。 2. 白蘞丸(《普濟方》) 治室女沖任虛寒,帶下純白。鹿茸(醋蒸,焙)60g,白蘞、金毛狗脊(燎去毛)各30g。上為細末,用艾煎醋汁,打糯米糊為丸,如桐子大。每服50丸,空心溫酒下。 菟絲子補腎以明目 【譯註】 菟絲子既補腎陽,又補腎陰,固精明目。本品味甘辛性溫,功能補腎益精,養肝明目。用治腎虛腰痛,陽痿遺精,尿頻,宮冷不孕及肝腎不足的目暗不明。此外,又兼止瀉、安胎的功效,用治脾腎陽虛,便溏泄瀉及腎虛胎動不安。 【用量】 10~20g。 【用法】 水煎服。外用適量。 【配伍】 菟絲子配熟地黃,補肝腎,益精血,治陽痿遺精,腰膝酸軟,頭暈耳鳴;配沙苑子,補肝腎,益精明目,治肝腎不足的目昏視物模糊,頭暈耳鳴;配川斷、桑寄生,補肝腎,固胎元,治肝腎虧虛,胎動不安;配天花粉、五味子,補腎生津,治腎虛消渴。 【附方】 1. 茯菟丸(《太平惠民和劑局方》) 治心氣不足,思慮太過,腎經虛損,真陽不固,溺有餘瀝,小便白濁,夢寐頻泄。菟絲子150g,白茯苓90g,石蓮子60g。共研末,酒煮為丸,如梧桐子大。每服30丸,空心鹽湯下。 2. 菟絲子丸(《世醫得效方》) 治小便多或不禁。菟絲子、肉蓯蓉各60g,桑螵蛸、雞肶胵各15g,牡蠣、附子、五味子、鹿茸各30g。共為末,酒糊丸,如梧子大。每服70丸,食前鹽酒任下。 馬藺花治疝而有益 【譯註】 馬藺花治療疝氣有良好的作用。本品味咸酸微苦性涼,功能清熱解毒,止血利尿。治喉痹,吐血,衄血,小便不通,淋病,疝氣,癰疽。 【用量】 3~6g。 【用法】 水煎服或入散劑。外用:搗敷。 【附方】 《本草述》治偏墜疝氣方 馬藺花60g,川楝子45g,吳茱萸30g,木香6g。為末,每服3~6g,用好酒調服,空心服。 此五十四種藥性之溫者也 【譯註】 這54種是溫性的藥物。