藥品化義 · 本草論

用藥救生，道在應危微之介，非神聖不能抉其隱微，後之君子，將以仁壽為己任，舍博綜無由矣。昔在神農辟《本草》四卷，藥分三品，計三百六十五種，以應周天之數，察寒熱溫平，分君臣佐使，救生民之夭抂，醫藥之鼻祖也。嘗讀《淮南子》云：神農嘗百草，一日七十毒，未始不嘆所謂盡信書，則不如無書之說也。夫神農立極之大聖，以生知之聖，固不待物物而嘗，使其果有，待乎必嘗，則須患是病而後服其藥。神農豈極人世之苦，歷試某藥之治某病乎？設其七十毒偶見於一日而記之，則毒之小也，猶不死而可解；毒之大也，將必死矣，又孰有神農者而解之乎？甚矣！《淮南子》之好寓言也。六朝陶弘景，增漢魏以來名醫所用藥三百六十五種，並為七卷，謂之《名醫別錄》，分別科條，區畛物類，可謂勤矣。惜其防葵、狼毒，妄曰同根；鉤吻、黃精，連為同類。豈聞見缺於殊方，而詮釋泥於獨學乎？北齊徐之才增餙《雷公藥對》凡二卷，使古藉流傳，亦其力也。劉宋時雷斆著《炮炙論》，胡洽居士重加定述，藥凡三百種，為上中下三卷，其性味、炮炙、熬煮、修事之法，多古奧，別成一家者歟。唐高宗命司空英國公李勣等，修陶隱居所著《神農本草經》增為七卷，世謂之《英公唐本草》，頗有增益，顯慶中，右監門長史蘇恭，重加訂注，帝復命太尉趙國公長孫無忌等二十二人，與恭詳定，增藥一百一十四種，分為玉石、草、木、人、獸、禽、蟲、魚、果、米、谷、菜，有名未用，十一部，凡二十卷，目錄一卷，別為藥圖二十五卷，圖經七卷，共五十三卷，世謂之唐《新本草》。自謂《本經》雖缺，有驗必書，《別錄》雖存，無稽必正。良有以也。開元中三原縣尉陳藏器以《神農本經》雖有陶蘇補集之說，然遺沉尚多，故別為序例一卷，拾遺六卷，解分三卷，總曰《本草拾遺》，而世或譏其怪僻，不知古今隱顯亦異，如辟虺雷、海馬、胡豆之類，皆隱於昔而用於今，仰天皮、燈花、敗扇之類，皆所嘗用者，非此書收載，何從稽考乎？肅代時人李珣著《海藥本草》，獨詳於偏方，亦不可缺也。李含光、甄立言、殷子嚴皆有《本草音義》，初學之所藉乎。蜀主孟昶，命翰林學士韓保升等取《唐本草》參較增補註釋，別為《圖經》，凡二十卷，世謂之《蜀本草》。其圖說藥物形狀詳於陶蘇矣。宋開寶六年，命尚藥奉御劉翰、道士馬等九人，取唐《蜀本草》詳校，仍取陳藏器拾遺諸書相參，刊正別名，增藥一百三十三種，馬志為之註解，翰林學士盧多遜等刊正。七年復詔志等重訂，學士李助等看詳，凡神農者白字、名醫所傳者墨字別之，並目錄共二十一卷，如敗鼓皮移附於獸皮，胡桐淚改從於木類，或討源於別本，或傳效於醫家，下采眾議，幾欲聚腋成裘矣。仁宗嘉佑二年，詔光祿卿直秘閣掌禹錫、尚書祠部郎中秘閣校理林億等，同諸醫官同修本草，新補八十二種，新定一十七種，通計一千八十二條，謂之《嘉佑補註本草》，共二十卷，校修之功勤矣。仁宗又詔天下郡縣圖上所產藥物，用唐永徽故事，專命太常博士蘇頌撰述，凡二十一卷，謂之《圖經本草》，考證詳明，但圖與說，不無矛盾，或有圖無說，或有說無圖，或說是圖非，此其疏漏耳。徽宗大觀二年，蜀醫唐慎微取《嘉佑補註本草》及《圖經本草》、陳藏器《本草》、孟詵《食療本草》，舊本所遺者五百餘種，附入各部，並增五種，仍采《雷公炮炙》及《唐本草》、《食療》、陳藏器諸說，收未盡者，附於各條之後，又采古今單方並經史百家之書，有關藥物者亦附之，共三十一卷，名《證類本草》，上之朝廷，改名《大觀本草》。政和中，復命醫官曹孝忠較正刊行，故又謂之《政和本草》。慎微貎寢陋而學該博，使諸家本草及各藥單方不致淪沒者，咸其功也。開寶中，日華子大明序集諸家本草所用藥，各以寒溫性味華實蟲獸為類，其言功用甚悉。政和中醫官通直郎寇宗奭以《補註圖經》及《圖經》二書參考事實，核其情理，援引辨正，名《本草衍義》。宜東垣丹溪所尊信也，但以蘭花為蘭草，卷丹為百合，抑千慮之一失乎。金易州張元素言古方新病，各不相能，乃自成家法，辨藥性之氣味、陰陽、厚薄、升降、浮沉、補瀉、六氣、十二經及隨證用藥之法，立為主治秘訣，心法要旨，謂之《珍珠囊》，誠靈素之羽翼也。後人翻為韻語，謂之東垣著者，謬矣。惜乎止論百品未及遍評，或者貴精不貴多乎。元真定李杲祖潔古《珍珠囊》，增以用藥幾例、諸經嚮導、綱要活法，而著《用藥法象》，有青出於藍之意，補醫學教授王好古著《湯液本草》二卷，取本草及張仲景、成無己、張潔古、李東垣之書，問附己意，亦本草之附庸歟。朱震亨因寇氏《衍義》之義而推衍之，近二百種，多所發明，胡粉之為錫粉，胡亦泥於舊說乎。昭代嘉靖末祁門醫士陳嘉謨依王氏《集要》部次集成，每品具氣味、產采、治療、方法，創成對語，便於誦習，名曰《蒙筌》，誠稱其實。楚府奉祠蘄州李時珍著《本草綱目》五十二卷，列為一十六部，部各分類，類凡六十，標名為綱，列事為目，增藥三百七十四種，其搜羅百代，訪采四方，尊為本草之大成，當無愧也。天啟時海虞繆希雍取《本草綱目》，節其緊要者著《本草經疏》卅卷，詮次有功，亦晚近之師匠也。如黃帝時臣《桐君採藥錄》二卷，魏吳晉著《吳氏本草》一卷，唐鄭虔著《胡本草》七卷，竟已失傳，李當之著《李氏藥錄》三卷，僅散見吳氏、陶氏本草，皆足惜也。又如唐孫思邈《千金食治》，同州刺史孟詵著《食療本草》，張鼎又補其不足者八十九種，並舊為二百二十七條，凡三卷。南唐陪戎副尉劍州醫學助教陳士良著《食性本草》十卷，元海寧醫士吳瑞著《日用本草》八卷，明正德時九江知府江陵汪頴著《食物本草》二卷，蓋厘東陽盧和之舊本而成也。嘉靖時京口寗原著《食鑒本草》，皆切於飲食，本《周禮》食醫之義而撰述。古惟有淮南王《食醫》一百二十卷，崔浩《食經》九卷，竺喧《食經》十卷，《膳饈養療》二十卷，昝殷《食醫心鑒》三卷，婁居中《食治通說》一卷，陳直《奉親養老書》二卷，並有食治諸方，此其流亞，不可廢也。他如洪武初周憲王著《救荒本草》四卷，乃念旱澇民飢而設，宣德中寧憲王著《庚辛玉冊》二卷，以備丹爐學者留供淹博，胡可少乎？至如唐蘭陵處士蕭炳，取本草藥名上一字，以平上去入四聲相從，以便討閱，著？《四聲本草》四卷。潤州醫博士兼節度隨軍楊損之，刪去本草不急及有名未用之類，著《刪繁本草》五卷。宋哲宗元佑中閬中醫士陳承，合《本草》、《圖經》二書為一，間綴數語，著《本草別說》。明洪武時，山陰徐彥純，取張潔古、李東垣、王海藏、朱丹溪、成無己數家之說，著《本草發揮》三卷。弘治中禮部郎中慈谿王綸取本草常用藥品，及潔古、東垣、丹溪所論序例略節，著《本草集要》八卷。嘉靖中祁門醫士汪機，懲《王氏集要》不收草木形狀，乃削玄本草上中下三品，以類相從，菜谷通為草部，果品通為木部，並諸家序例編二十卷，皆不能有所發明，零星臆度，存而不論可也。嗟夫！昆蟲草木至繁，雖歷代群賢，窮收博採，亦未能盡，學者恂能熟讀深思，由博反約，則於用藥救生之道，庶幾不負先賢，於醫之道思過半矣。