徐評外科正宗 · 卷　八

腸癰論第三十五 夫腸癰者，皆濕熱瘀血流入小腸而成也。又由來有三：男子暴急奔走，以致腸胃傳送不能舒利，敗血濁氣壅遏而成者，一也；婦人產後體虛多臥，未經起坐，又或坐草艱難，用力太過，育後失逐敗瘀，以致停積腸胃而成者，二也；饑飽勞傷，擔負重物，致傷脾胃，又或醉飽房欲，過傷精力，或生冷並進，以致血氣乖違，濕動痰生，腸胃痞塞，運化不通，氣血凝滯而成者，三也。總之，初起外症發熱惡寒，脈芤而數，皮毛錯縱，腹急漸腫，轉側急痛，大便墜重，小便澀滯若淋，甚者臍突腹脹，轉側水聲，此等並見，則內癰已成也。 初起未成時，小腹殷殷作痛，儼以奔豚，小便淋澀者，當大黃湯下之，瘀血去儘自安。體虛脈細，不敢下者，活血散瘀湯和利之。已成腹中疼痛，脹滿不食，便淋刺痛者，薏苡仁湯主之。腹濡而痛，小腹急脹，時時下膿者，毒未解也，用牡丹皮湯治之。如膿從臍出，腹脹不除，飲食減少，面白神勞，此皆氣血俱虛，宜八珍湯加牡丹皮、肉桂、黃芪、五味子，斂而補之，五味子徐勒。如日久因循，不識此症，誤作脹病治之，徐曰：庸醫往往如此。以致毒攻內臟，腸胃受傷，或致陰器攻爛，腐靨黑斑，色敗無膿，每流污水，腹連陰痛，煩躁不止，身熱口乾，衾幃多臭，臥房難進者，俱為難治，宜斟酌之。 腸癰看法 初起小腹疼痛，小便不利，六脈微緩，不作寒熱者輕。已成小腹腫而堅硬，小便數而不利，六脈洪數者險。已潰時時下膿，里急後重，日夜無度，疼痛不減者重。潰後膿腥臭穢，或流敗水濁瘀，虛熱更增，不食者死。 腸癰治法 初起小腹疼痛，大便或硬，脈芤數者，瘀血也，宜下之。小腹作痛有塊，大便秘澀，小便如淋者，宜和而利之。已潰時時下膿，腹痛不止，飲食無味者，宜托而補之。產婦惡露不盡，流注小腸作痛，脈數者，宜和而導之。腹脹日久，臍高突出，轉側響如水聲，膿內蓄，急針之。 徐曰：實見如此可用針。 腸癰治驗 一男子小腹脹痛，里急後重，時時下膿，醫作痢疾治之愈重。醫字徐×。余診其脈芤而數，此小腸癰也，投以薏苡仁湯一服，下膿升許，即不後重。更用牡丹皮散，六服而安。 一幼婦產後月余，腹中漸痛，腫脹如蠱，內科紛紛認為蠱病。又月余，沉重昏憒，已棄不治。適其家童稚患瘡，請余往視，偶言及此，余自請診之，人雖昏憒不蘇，而脈細數有力。余曰：此內癰也，尚可治。其家不信，余曰：請視其腹，一決生死何如？視之則腫皮緊急光亮，臍下大熱，以上十字徐密點，批曰：辨症全在此，產後極多。余曰：確係內癰，治之萬無一失。其家乃善，因命先備淨桶，用滾湯半桶蓋之聽用。先以薏苡仁湯，薏苡仁湯徐密點。加酒炒大黃二錢，徐徐灌服，此二句徐斷圈。待腹中覺痛，扶起患者坐桶上，熱氣熏蒸，此四字徐密點。其膿下如湧泉，連湯與膿，約共滿桶，病者即蘇。更服八珍湯加牡丹皮、五味子，調理月余而安。 一婦人小腹腫痛，小便如淋，診之脈緩而芤。此得之行經時誤食生冷，又兼惱怒，肝火急迫瘀血而成內癰，膿尚未成也。以大黃湯下之，瘀血出盡而安。 一婦人小產，瘀血未盡，勞動太早，小腹內外腫痛月余，大便秘燥，小便澀滯，口燥咽干，煩悶不睡，內醫調理其病日重。余偶往診之，脈數實而有力，謂曰：此腸癰已成也。用薏苡仁湯加大黃一服，下膿數碗，脹痛頓退，外腫堅硬不散，仍作焮痛，此余膿尚欲外泄也。投以十全大補湯三服，十全大補湯徐勒，批曰：蠻方。膿脹痛而針之，更服八珍湯加牡丹皮、五味子，五味子徐×。月余而安。 一婦人腹脹如鼓，臍突寸許，小水澀滯，轉側腹有水聲，此內膿已成。用針刺臍上突頂，出膿盆許，用牡丹皮散五六劑，其膿漸少，朝以八味丸，暮以八珍湯加澤瀉、牡丹皮、黃芪、破故紙此一味徐×，服之月余而愈。 腸癰主治方 大黃湯 大黃湯中用朴硝　丹皮白芥共和調 加上桃仁水煎服　腸癰腹痛自然消 治腸癰小腹堅硬如掌而熱，按之則痛，肉色如故，或焮赤微腫，小便頻數，汗出憎寒，脈緊實而有力，日淺未成膿者。 大黃炒　朴硝各一錢　牡丹皮　白芥子　桃仁去皮尖，各二錢 水二茶鍾，煎八分，食前或空心溫服。 徐曰：此實症主方。 活血散瘀湯 活血散瘀湯赤芍　檳榔蘇木與芎歸 瓜蔞枳殼桃仁等　大黃加上牡丹皮 治產後惡露不淨，或經後瘀血作痛，或暴急奔走，或男子杖後瘀血流注腸胃作痛，漸成內癰，及腹痛大便燥者。 川芎　歸尾　赤芍　蘇木　枳殼　牡丹皮　瓜蔞仁去殼　桃仁去皮尖，各一錢　檳榔六分　大黃酒炒，二錢 水二茶鍾，煎八分，空心服。渣再煎服。 徐曰：即前方義。 牡丹皮散 丹皮散內用參歸　薏苡茯苓共黃芪 甘草白芷川芎芍　桃仁官桂木香宜 治腸癰腹濡而痛，以手重按則止，或時時下膿。 人參　牡丹皮　白芍　茯苓　黃芪　薏苡仁　桃仁　白芷　當歸　川芎各一錢　甘草　官桂各五分　木香三分 水二茶鍾，煎八分，食前服。 徐曰：即前方義。 又曰：王不留行、冬瓜子、全瓜萎、枳殼、穿山甲、廣膠、槐米、番木鱉、皂莢、蠍子，俱可參用。 七賢散 七賢散內懷山藥　萸肉丹皮熟地黃 茯苓參芪合成七　姜棗同煎理內傷 治腸癰潰後，疼痛、淋瀝不已，或精神減少，飲食無味，面色萎黃，四肢無力，自汗盜汗，臥睡不寧。 茯苓　山藥　牡丹皮　山茱萸　熟地　人參各一錢　黃芪二錢 水二茶鍾，煨姜三片，大棗二枚，煎八分，食前服。 徐曰：不切病。 失笑散 失笑散用五靈脂　加上蒲黃一味宜 醋調末服或丸服　瘀血諸痛均可醫 治產後心腹絞痛欲死，或血迷心竅，不省人事，及尋常腹內瘀血，或積血作痛。又婦人血氣為病作痛之聖藥也。及治男子諸疝疼痛不已者。 五靈脂　蒲黃俱炒，等分 上為細末，每服三錢，醋一合調稠，熬數滾，入水一茶鍾，煎七分，食前連藥服。如用醋為丸，每服二錢，淡醋湯下，治前症亦妙。 徐曰：此非治腸癰之方。乃婦人瘀血作痛之方也。 又曰：此消瘀血之要藥。 楣按：此二味徐俱圈。 排膿散 排膿散內用黃芪　川芎山甲與當歸 銀花白芷瓜蔞等　防風加上效神奇 治腸癰小腹脹痛，脈滑數，里急後重，時時下膿。 黃芪　當歸　金銀花　白芷　穿山甲　防風　川芎　瓜蔞　仁各一錢 水二茶鍾，煎八分，食前服，或為末，每服二三錢，食遠蜜湯調下亦可。 徐曰：此通利膿水之法。 瓜蔞子湯 瓜蔞子湯薏苡仁　桃仁丹皮相共行 產後惡露並瘀血　腸胃停滯用此清 治產後惡露不淨，或經後瘀血停滯，腸胃作痛，縱非是癰，服之亦效。 薏苡仁　桃仁　牡丹皮　瓜蔞仁各一錢 水二鍾，煎八分，食前空心服。 徐曰：後有薏苡仁湯，不必存此。 薏苡仁湯 薏苡仁湯功力奇　腸癰腹痛總堪醫 桃仁加上瓜蔞子　更兼白芍與丹皮 治腸癰腹中疼痛，或脹滿不食，小便澀滯，婦人產後多有此病，縱非癰，服之多效。 薏苡仁　瓜蔞仁各三錢　牡丹皮　桃仁去皮尖，各二錢　白芍一錢 水二茶鍾，煎八分，空心服。 徐曰：此腸癰主方，與前方相同。 腸癰應用方 八珍湯　十全大補湯　八味丸俱見潰瘍門 髒毒論第三十六 夫髒毒者，醇酒厚味，勤勞辛苦，蘊毒流注肛門結成腫塊。其病有內外之別，虛實之殊。發於外者多實多熱，脈數有力，肛門突腫，大便秘結，肚腹不寬，小水不利，甚者肛門肉泛如箍，孔頭緊閉，此為外發，屬陽易治，宜四順清涼飲、內消沃雪湯，通利大小二便。痛甚者珍珠散、人中白散搽之。膿脹痛者針之。發於內者屬陰虛，濕熱滲入肛門，內臟結腫，刺痛如錐，小便淋瀝，大便虛秘，咳嗽生痰，脈數虛細，寒熱往來，過夜尤甚，此為內發，屬陰難治，宜四物湯加黃柏、知母、天花粉、甘草，兼以六味地黃丸調治，候內臟膿出則安。只有生平情性暴急，縱食膏粱，或兼補術，蘊毒結於臟腑，火熱流注肛門，結而為腫。其患痛連小腹，肛門墜腫，二便乖違，或瀉或秘，肛門內蝕，串爛經絡，污水流通大孔，飲食不餐，作渴之甚，犯此未有見其生者。又有虛勞久嗽，痰火結腫，肛門如粟者，破必成漏，瀝盡氣血必亡。徐曰：亦非不治之症，調養氣血無害。此二症乃內傷之故，非藥可療，不必強治也。 髒毒看法 初起腫痛紅色光亮，疼痛有時，肛門不墜，便和者順。已成焮赤腫痛，發熱不渴，小便不數，展轉自便者順。已潰膿稠色鮮不臭，焮腫漸消，疼痛漸減，能食者順。潰後膿水漸止，新肉易生，不疼多癢，瘡口易干者順。初起堅硬漫腫，內臟閉痛，小便頻數，大便秘結者險。已成，疼痛日甚，腫連小腹，肛門閉緊，下氣不通者重。已潰，臭水淋漓，疼痛不減，腫仍不消，身熱唇焦者逆。 徐曰：看法同別症。 髒毒治法 初起寒熱交作，大便墜痛，脈浮數者，宜用輕劑解散。已成，內熱口乾，大便秘結，脈沉實而有力者，當下之。肛門腫痛，常欲便而下墜作痛者，導濕熱兼瀉邪火。肛門焮腫疼痛，小便澀滯，小腹急脹者，清肝理小水。出膿腥臭，疼痛不減，身熱者，養血健脾胃，更兼滲濕。膿水清稀，脾胃虛弱，不能收斂者，滋腎氣，急補脾胃。 徐曰：亦同別症。 髒毒治驗 一男子肛門腫突，紅紫痛甚，投以內消沃雪湯二服，大便數次，疼痛稍減。腫突處以珍珠散清蜜調搽，早晚二次，其腫漸消。更以涼血地黃湯服之全愈。 徐曰：此大腸偶成熱火之輕症。 一婦人產後，用力太過，肛門墜腫，疼苦之甚。先以枳殼、紫蘇煎湯熏洗；後以珍珠散加冰片、豬脊髓調搽；內以四物湯加升麻、蒼朮、丹皮、枳殼，服之而消。 徐曰：產後脫肛，與肛癰不同治。 一男子夏月好飲火酒，熱毒流入肛門，結腫堅硬，形色紫黑，墜痛便秘。用黃連解毒湯加大黃、枳殼二劑，便通，疼痛稍止。又用四物湯合前湯數劑，其腫漸消，惟存栗大堅腫不消，以髒連丸服至月余而愈。 一婦人肛門腫突，堅硬痛極，用攻利解毒藥，俱不應。以神燈照法照之，早晚兩次，其痛方減。以蟾酥錠磨濃塗之，堅硬漸腐為膿。仍服內消沃雪湯二劑，便通，痛苦減其大半。內服四物湯加黃柏、知母、厚朴、蒼朮，外以珍珠散加冰片、豬髓調搽，月余而平。 一男子素有內痔便血，常欲脫肛，一朝肛門墜重不收，腫痛突起，光亮紫色，此濕熱流注結腫，故難收入。內服黃連除濕湯一劑，外用珍珠散加冰片，清蜜調塗，腫痛漸減，後以補中益氣湯加生地、黃連、蒼朮、花粉、丹皮，服至數劑漸平。 徐曰：果系內痔，愈則復發，不除根也。 一監生素性急暴，每縱膏粱，積毒流於大腸，內如針刺，外肛不腫，常欲後重，便則秘結，診之脈空數而無力。此真氣不足，邪火有餘，內臟虧損症也，辭以不治。請他醫用藥，月余肛門內腐，敗水無禁。復請余視，余曰：決不可療。脈來虛數，邪勝正也；手掌不澤，脾氣敗也；至夜發熱，陰虛火旺；敗水無禁，幽門已壞；面若塗脂，此四字徐勒，批曰：此症最惡。元氣走散；鼻如咽煤，肺氣將絕；口乾舌燥，腎水已竭，豈有不死之理。他醫仍強用解毒滋陰藥，不效而死。 徐曰：此症從元氣虛竭而死，乃外科之內症，治法變化無窮，果能得法，尚可得生。尋常醫者，非所能也。 髒毒主治方 黃連除濕湯 黃連除濕湯芩朴　蒼朮芎歸枳殼翹 防風甘草硝黃等　髒毒懸癰此可消 治髒毒初起，濕熱流注肛門，結腫疼痛，小水不利，大便秘結，身熱口乾，脈數有力，或里急後重。 黃連　黃芩　川芎　當歸　防風　蒼朮　厚朴　枳殼　連翹各一錢　甘草　大黃　朴硝各二錢 水二茶鍾，煎八分，空心服。 徐曰：此髒毒之主方，惟大黃朴硝不宜輕用。 涼血地黃湯 涼血地黃湯連芍　生地芎歸術地榆 茯苓花粉山梔草　加上人參可治虛 治髒毒已成未成，或腫或不腫，肛門疼痛，大便墜重，或泄或秘，常時便血，頭暈眼花，腰膝無力者。 川芎　當歸　白芍　生地　白朮　茯苓各一錢　黃連　地榆　人參　山梔　天花粉　甘草各五分 水二茶鍾，煎八分，食前服。 徐曰：此方頗穩。 又曰：此治虛症為宜，然不甚切。 楣按：徐於此方後，另疏枳殼、槐米、大黃、槐角、土貝、秦艽、桃仁、白芷、瓜子九味，蓋如前牡丹皮散例，以備參用者。 內托黃芪散 內托黃芪散芍歸　川芎山甲共陳皮 角針白朮檳榔等　髒毒將成此藥醫 治髒毒已成，紅色光亮，已欲作膿，不必內消，宜服此藥潰膿。 川芎　當歸　陳皮　白朮　黃芪　白芍　穿山甲　皂角針各一錢　檳榔三分 水二茶鍾，煎八分，食前服。 徐曰：此托膿之方。 楣按：穿山甲、皂角針、檳榔，徐圈。 黃連解毒湯見腫瘍門 治平生好飲，縱食膏粱，積熱流入大腸，致肛門結成腫痛，疼刺如鑽，堅硬如石。 金液戊土膏見脫疽門 治口腹習於奢侈，情性慣於急暴，烈火猖狂，思不如願，水已枯竭，火不發泄，旺而又郁，郁而又旺，以致肛門結腫，毒攻內臟，痛如芒刺，熾如火坑，臭水淋漓，生命難望，宜服此藥。 珍珠散見下疳門 治肛門腫泛如箍，紅紫急脹，堅硬痛極。本方加冰片研極細，豬脊髓調塗，早晚日用二次。 髒毒應用方 六味地黃丸見肺癰門四順清涼飲見湯潑火燒門內消沃雪湯神燈照法蟾酥錠俱見腫瘍門四物湯補中益氣湯俱見潰瘍門人中白散珍珠散俱見下疳門髒連丸見痔瘡門 痔瘡論第三十七 夫痔者，乃素積濕熱，過食炙煿，或因久坐而血脈下行，又因七情而過傷生冷，以及擔輕負重，竭力遠行，氣血縱橫，經絡交錯，又或酒色過度，腸胃受傷，以致濁氣瘀血流注肛門，俱能發痔，不論老幼男婦皆然。有生於肛門之內，有突於肛外之旁。大者若蓮花、蜂窠、翻花、雞冠、菱角、珊瑚等狀；小者如櫻珠、鼠尾、牛奶、雞心、核桃、蜆肉之形。毒深者，其形異而頑惡；毒淺者，其形正而平常。久則崩潰成漏，新則墜重刺痛，甚者糞從孔出，血從竅流，氣血日有所傷，形容漸有所削。若不早治，終至傷人。尋常多用針刀，砒硇、線壘等治法此句徐勒批曰：誤治者多至傷生，戒之！患者受之苦楚，聞此因循都不醫治。予療此症，藥味數品，從火煅煉，性即純和，百試百驗。凡療內痔者，先用通利藥蕩滌臟腑，然後用喚痔散塗入肛門，徐曰：此亦良法，但亦須善用，非親傳，恐無大效。片時，內痔自然泛出，即用蔥湯洗淨，搽枯痔散，早午晚每日三次，每次溫湯洗淨，搽藥。輕者七日，重者十一日，其痔自然枯黑干硬，痔邊裂縫流膿，停止枯藥，換用起痔湯，日洗一次，待痔落之後，換搽生肌散或鳳雛膏等藥生肌斂口，虛者兼服補藥，其口半月可完。外痔用消毒散煎洗，隨用枯痔散照內痔搽法用之，完口百日，入房乃吉。至於穿腸久漏者，此則另有二方，亦具於後，患者服之，不用針刀掛線，效如拾芥。 痔瘡看法 初起形如牛奶，不腫不紅，無焮無痛，行走不覺者輕。已成腫痛，有時遇勞而發，或軟或硬，頭出黃水者輕。久如雞冠、蜂窠、蓮花、翻花等狀，流膿出血不止者重。久漏竅通臀腿，膿水淋漓，疼痛不已，糞從孔出者逆。 痔瘡治法 初起及已成，漸漸大而便澀作痛者，宜潤燥及滋陰。肛門下墜，大便出血，時或疼痛堅硬者，宜清火滲濕。紫色疼痛，大便虛秘，兼作癢者，涼血祛風，疏利濕熱。腫痛堅硬，後重墜刺，便出難者，外宜熏洗，內當宣利。內痔出血，登廁脫肛而難上收者，當健脾升舉中氣。便前便後下血，面色萎黃，心忪耳鳴者，宜養血健脾。諸痔欲斷其根，必須枯藥四字徐圈；欲完其竅，必杜房勞乃愈。 痔瘡治驗 一男子患痔六年，每遇酒色房勞，痔則發腫，堅硬疼痛，十餘日方得稍可。彼欲斷其根，以枯痔散敷上，至七日外，其痔漸黑裂縫，至十六日，痔枯脫落，孔若雞心，以生肌散逐日用之，內服養血健脾藥而愈。 一男子患痔，焮腫作痛，大便結燥，脈數有力，投以黃連湯二服，便行痛止。又服四物湯加芩、連、枳殼、花粉，數劑而腫消。更服髒連丸一料，而不復發。 徐曰：此輕病也。 一男子患痔，遇勞則發腫作痛。外以枳殼湯熏洗，內服防風秦艽湯數劑，腫痛俱減。令彼煎湯常洗，每日五六次。又以六味地黃丸加黃柏、知母，服之不發。 一男子好飲多欲，內痔虛墜下血，服四物湯加芩、連、升麻、葛根數服，虛墜乃止。又服當歸郁李仁湯二劑，痔腫亦消。更服髒連丸月余，便血亦止，兼節酒色，遂不發。大抵醉飽入房，經脈橫解，精氣一泄，脈絡必虛，酒食之毒，乘虛流結，或淫極強固精氣，以致敗精濁血，遂傳大腸。又或飲食厚味，燥濕流注，俱成斯疾。所受病者，燥氣也，為病者，濕氣也，初宜瀉火和血、潤燥疏風；久宜養血滋陰、健脾滲濕，自愈。若不節酒色，不慎起居，不戒口味，破必成漏，久則穿腸串臀，穢從孔出，臭水淋漓，雖不傷生，每苦瘀污，可為嘆息。 一男子患痔十餘年，頭已穿潰，未至通腸，每發疼苦，以三品一條槍插至七日，此十字徐勒，批曰：此法不如枯痔為妥。痔變黑色，瘡邊漸漸裂縫，至十五日脫落。以鳳雛膏搽至半月，口斂而平。 一男子怯弱，內痔便血，面色萎黃，自服涼血止血藥不應。診之脾脈虛而無力，此中氣不足，不能統血，服補中益氣湯十餘劑，精神頓倍，便血亦止。又以加味四君子湯，兼前湯間服月余，不發。大約此症所致之由不同，當究其因治之。如元氣有餘，形黑氣盛，先糞而後紫血，更兼脈實有力者，此屬有餘，用涼血止血藥自效。至若形體瘦弱，面色萎黃，先鮮血而後糞，更兼脈虛無力者，此屬不足，豈可反用涼藥止之，致傷脾胃。此人脈症，若不溫中健脾，升舉中氣，則其血不得歸原，安能取效。 痔瘡主治方 防風秦艽湯 防風秦艽湯芍歸　榆芎赤苓兼山梔 地黃槐角檳翹枳　白芷甘草蒼朮宜 治痔瘡不論新久，肛門便血，墜重作疼者。 防風　秦艽　當歸　川芎　生地　白芍　赤茯苓　連翹各一錢　檳榔　甘草　梔子　地榆　枳殼　槐角　白芷　蒼朮各六分 水二茶鍾，煎八分，食前服。便秘者加大黃二錢。 徐曰：服藥不外此方，但久痔非煎藥所能治。 楣按：地榆、枳殼、槐角，徐圈。 提肛散 提肛散內用芎歸　人參白朮生黃芪 升柴芩連並白芷　還有甘草和陳皮 治氣虛肛門下墜，及脫肛便血，脾胃虛弱等症。 川芎　歸身　白朮　人參　黃芪　陳皮　甘草各一錢　升麻　柴胡　黃芩　黃連　白芷各五分 水二茶鍾，煎八分，食遠服。 徐曰：亦有用處。 加味四君子湯 加味四君子湯術　參苓甘草黃芪炙 扁豆還同姜棗煎　痔漏脾虛均可啜 治痔瘡痔漏，下血不止，面色萎黃，心忪耳鳴，腳弱氣乏，及一切脾虛口淡，食不知味。又治中氣虛不能攝血，致便血不禁者。 人參　白朮　白扁豆　茯苓　黃芪炙　甘草炙，各一錢 水二茶鍾，姜一片，棗二枚，煎八分，食前服。 徐曰：不切病。 當歸郁李湯 當歸郁李湯生地　大黃澤瀉共秦艽 麻仁枳實並蒼朮　皂角相兼功最饒 治痔大便結燥，大腸下墜出血，苦痛不能忍者。 當歸　郁李仁　澤瀉　生地　大黃　枳實　蒼朮　秦艽各一錢　火麻仁研，一錢五分　皂角一錢 水二茶鍾，煎八分，空心服。 芎歸湯 芎歸湯內川芎歸　失血虛羸服最宜 婦人產後虛煩熱　眩暈盜汗並堪施 治便血，或失血過多，兼婦人產後血虛煩熱，頭眩昏暈，盜汗等症。 川芎三錢　當歸酒拌，五錢 水二茶鍾，煎八分，食前服。自汗手足冷者，加人參二錢。 徐曰：不切病。 三黃二地湯 三黃二地湯蒼朮　厚朴陳皮白朮歸 人參防風兼甘草　地榆澤瀉共烏梅 治腸風諸痔，便血不止，及面色萎黃，四肢無力。 生地　熟地各二錢半　蒼朮　厚朴　陳皮　黃連　黃柏　黃芩　歸身　白朮　人參各一錢　甘草　防風　澤瀉　地榆各六分　烏梅二錢 水二茶鍾，煎八分，食前服。 徐曰：此方乃痔血通治之藥。荷葉蒂、粟殼亦可采入。 楣按：黃連、地榆、烏梅，徐圈。 粟殼散 粟殼散內用歸芪　二地升蒼黃柏宜 參苓厚朴陳皮草　荷蒂秦艽地骨皮 治諸痔作痛，及腸風下血，諸藥不止者。 粟殼溫湯泡去內穰，去蒂切絲，蜜水拌炒二錢　當歸　陳皮　秦艽　黃芪　生地　熟地各一錢　黃柏　黃芩　蒼朮　人參　厚朴　升麻各六分　荷葉蒂七個　甘草五分　地骨皮一錢二分 水二茶鍾，煎八分，食前服。或為細末，每服二錢，空心溫酒調服。 徐曰：與前相同。 洗痔枳殼湯 洗痔枳殼湯枳殼　癩蝦蟆草二味足 用此煎湯洗痔瘡　無論新久俱消縮 治痔瘡腫痛，肛門下墜，無論新久，洗之腫自消。 枳殼一兩　癩蝦蟆草一名荔枝草 (1) ，四季常有，面青背白，麻紋累累者是，二兩 河水三大碗，同上二味煎數滾，先熏後洗，良久，再將湯煎熱熏洗，甚者三次即消，洗淨當搽後藥。 徐曰：外治之法。 五倍子散 五倍子散蝦蟆草　加上輕粉冰片好 痔瘡腫痛及墜疼　用之摻上跡如掃 治諸痔舉發堅硬，疼痛難忍，或髒毒肛門泛出，腫硬不收。 五倍子大者敲一小孔，用陰乾癩蝦蟆草揉碎，填塞五倍子內，同紙塞孔，濕紙包裹，煨片時許取出，待冷去紙，研為細末。每一錢，加輕粉三錢，冰片五厘，共研極細。待前湯洗後，用此干搽痔上，即睡勿動，其腫即除。 凡外痔用二方搽洗，亦可除根，永不再發，極效極效！ 徐曰：亦外治之法。 田螺水 田螺水用田螺一　冰片加之水自生 脫肛諸痔久難愈　將來一掃效如神 治痔瘡堅硬作痛，及脫肛腫泛不收者。 以大田螺一枚，用大冰片五厘研末，用尖刀挑起螺蓋，將冰片入內，平放片時，待螺滲出漿水，用雞翎蘸搽患上，勤勤掃之，其腫痛自然消散。 徐曰：熱痔用此外治。 喚痔散 喚痔散煅刺蝟皮　草烏鹽麝搗如泥 枯礬冰片同研末　津唾調搽痔出齊 凡醫內痔不得出，用此藥填入肛門，其痔即出。 草烏生用，一錢　刺蝟皮一錢，燒存性　枯礬五錢　食鹽炒，三錢麝香五分　冰片二分 上研細末，先用溫湯洗淨肛門，隨用津唾調藥三錢，填入肛門，片時痔即當出，去藥，上護痔膏。 徐曰：以後四方連用。 護痔膏 護痔膏中用白及　黃連石膏共研末 冰麝還須加一分　雞蛋清調功最烈 用喚痔散痔出之後，先用此藥圍護四邊好肉。此六字徐圈。 白及　石膏　黃連各二錢　冰片　麝香各一分 共研細末，雞蛋清調成膏，護在四邊好肉，方上枯痔散。 枯痔散 桔痔散內用白礬　蟾酥輕粉白砒參 再加童子天靈蓋　枯痔方中效不凡 凡痔瘡泛出，即用此藥塗之。年淺者五七日，年深者八九日，待痔干黑後，不用此藥，每日用落痔湯洗之。 白礬二兩　蟾酥三錢　輕粉四錢　砒霜一兩，徐曰：金頂砒為妙天靈蓋此物徐×，批曰：此藥傷天和，不可用，去之換他藥 共研極細末，入小新鐵鍋內，上用粗瓷碗密蓋，鹽泥封固，炭火煅至二炷京香，待冷取開，將藥研末。搽痔上，每日辰午申三時，用溫湯洗淨，上藥三次，上至七八日，其痔枯黑堅硬住藥，裂縫待其自落，換洗起痔湯。 徐曰：天靈蓋斷不可用！其方甚多，選用可也。 起痔湯 起痔湯中芩柏連　大黃荊芥苦參兼 防風甘草山梔等　朴硝槐角共相煎 治諸痔上枯藥之後，黑色堅硬裂縫，宜此藥洗。 黃連　黃柏　黃芩　大黃　防風　荊芥　梔子　槐角　苦參　甘草各一兩　朴硝五錢 以上藥，分作三次，用水煎洗，待痔落之後換搽生肌散。 生肌散 生肌散乳香沒藥　海螵蛸龍骨黃丹 赤石脂輕粉熊膽　珍麝竭冰片須參 治痔上枯藥之後脫落，孔竅不收者，宜用此摻。 乳香　沒藥各一兩　海螵蛸水煮，五錢　黃丹飛炒，四錢　赤石脂煅，七錢　龍骨煅，四錢　血竭三錢　熊膽四錢　輕粉五錢　冰片一錢　麝香八分　珍珠煅，二錢 共研極細末，瓷罐收貯，早晚日摻二次，蓋膏，漸斂而平。 徐曰：此生肌法，更有佳者。 洗痔腫痛方 洗痔腫痛方法高　苦楝魚腥草朴硝 還有瓦花 (2) 馬齒莧　煎湯熏洗痔疼消 魚腥草　苦楝根　朴硝　馬齒莧　瓦松花 (3) 各一兩 水五大碗，煎三碗，先熏後洗，諸痔腫痛可消。 徐曰：此外治法。 楣按：魚腥草徐圈。 人中白散見牙疳門 治諸痔腫痛，堅硬墜重，脫肛等症。先用溫湯洗淨，隨後搽藥，即臥勿動，其腫痛漸減。 三品一條槍見瘰癧門，此方徐× 治十八種痔漏，用藥線插入痔孔內，早晚二次。初時每次插藥三條，四日後，每次插藥五六條，至七八日藥力滿足，痔變紫黑，方住插藥。候痔四邊裂縫流膿，至十四日期滿痔落，用甘草湯洗淨，換搽鳳雛膏或玉紅膏，俱可生肌收斂。虛弱者兼服養血健脾之藥。 徐曰：此不可用。近世惡醫殺人無數。 又曰：用以枯痔，已令人大痛無聲，況治他癤，無不哀號求死，毒入攻心。 生肌鳳雛膏 生肌雞卵鳳雛膏　輕粉乳香龍骨調 血竭同熬傾入盞　雞毛塗上效堪操 用雞蛋煮熟去白，用黃十餘個，銅杓內熬油，傾入盞內。約油三錢，加輕粉細末一錢，乳香、血竭、龍骨末各五分，共入油內和勻。每日早午晚，雞翎蘸入孔內，膏蓋避風。深者半月可以完口。 徐曰：此膏用處極多。 煮線方 煮線方中用壁錢　蕪花二味共相煎 白絲扣線投湯內　諸痔癭瘤用此痊 治諸痔及五癭六瘤，凡蒂小而頭面大者此八字徐圈，用此線纏系其根。 芫花五錢　壁錢 (4) 一錢 用白色細扣線三錢，同上二味，用水一碗，盛貯小瓷罐內，慢火煮至湯干為度，取線陰乾。凡遇前患，用線一根，患大者二根，雙扣繫於根蒂，兩頭留線，日漸緊之，自然紫黑冰冷不熱，輕者七日，重者十五日後必枯落。後用珍珠散收口，至妙。 徐曰：凡氣血不到惡症可用，否則恐有害。 髒連丸 髒連丸內用黃連　灌入公豬大髒煎 同搗為丸溫酒服　自然諸痔不纏綿 治痔無論新久，但舉發便血作痛，肛門墜重者。 黃連淨末八兩，用公豬大髒盡頭一段，長一尺二寸，溫湯洗淨，將黃連末灌入髒內，兩頭以線紮緊，用生酒二斤半，砂鍋內煮，酒將干為度，取起髒藥，共搗如泥。如藥爛，再曬一時許，復搗，丸如桐子大。每服七十丸，空心溫酒送下，久服除根。 徐曰：實火可用。 胡連追毒丸 胡連追毒丸甚奇　痔漏通腸此可醫 麝香刺猥皮丸服　排盡瘀膿換好肌 治痔漏不拘遠年近日，有漏通腸，污從孔出者，先用此丸追盡膿毒，此四字徐圈。服後丸藥自然取效，最穩。 胡黃連一兩，切片，薑汁拌炒　刺猥皮二兩，炙切片，再炒黃為末麝香二分 軟飯為丸，麻子大，每服一錢，食前酒下。服藥後膿水反多，是藥力到也，勿懼。 徐曰：一方有山甲、槐米。 楣按：胡黃連、刺猥皮，二味徐圈。 胡連閉管丸 胡連閉管藥四般　不用針刀不苦難 決明山甲槐花等　併入胡連煉蜜丸 胡黃連淨末，一兩　穿山甲麻油內煮黃色　石決明煅　槐花微炒，各末五錢 煉蜜丸如麻子大，每服一錢，空心清米湯送下，早晚日進二服，至重者四十日而愈。此方不用針刀、掛線，不受苦楚，誠起痼疾之良方也。如漏之四邊有硬肉突起者，加蠶繭二十個炒末，和入藥中。凡偏身諸漏亦效。 楣按：石決明徐圈。 痔瘡應用方 內疏黃連湯見腫瘍門　補中益氣湯　四物湯俱見潰瘍門　六味地黃丸見肺癰門 【注釋】 (1) 荔枝草：系唇形科植物雪見草的全草，具涼血、解毒、殺蟲之功，主治血症、癰腫、痔瘡等。 (2) 瓦松花、瓦花：系景天科植物瓦松或晚紅瓦松的全草，具清熱解毒、止血、利濕消腫之功。 (3) 瓦松花、瓦花：系景天科植物瓦松或晚紅瓦松的全草，具清熱解毒、止血、利濕消腫之功。 (4) 壁錢：系壁錢科動物壁錢的全蟲，主治鼻衄、痔瘡下血、金瘡下血等，《全生集》又稱壁蟢。 下疳論第三十八 下疳者，邪淫慾火郁滯而成。其來有三：一由男子慾念萌動，陽物興舉，淫火猖狂，而未經發泄，以致敗精濁血，流滯中途，結而為腫。初起必小便澀淋作痛，次流黃濁敗精，陽物漸損，甚則腫痛腐爛。法當疏利肝腎邪火，如八正散、清肝導滯湯之類是也。二由婦人陰器瘀精濁氣未淨，便與交媾，以致淫精傳襲而生。初起皮腫光亮，甚如水晶，皮破流水，腫痛日生，癢麻時發。治當解毒消風，龍膽瀉肝湯兼平胃散合而用之。三由房術熱藥，塗抹玉莖，洗滌陰器，興陽助火，煽動陰精，僥倖不衰，久頓不泄，以致火郁未發而成。初起陽物癢痛，堅硬紫色，疙瘩漸生，腐爛漸作，血水淋漓，不時興舉。治當瀉火解毒，如黃連解毒湯、蘆薈丸之類是也。外治之法，皆以銀粉散、珍珠散、人中白散選用。又有先發時瘡，誤用熏條擦藥，結毒於此者。詳註結毒門。 下疳看法 初起不紅不腫，睡不舉陽，玉莖微損，小水自利者輕。已成微熱微腫，皮色光亮，小便赤色，更兼白濁者平。已損肉色紅活，焮無堅腫，小便不疼，大便不秘者順。初起小便淋漓，次損陽物，堅硬作疼，腐爛漸開者險。已成腐潰內攻，傷損玉莖，色紫無膿，疼如針刺者重。 下疳治法 初起腫痛發熱，小水澀滯，肝經濕熱也，宜瀉肝滲濕。腫痛堅硬，焮發寒熱，口燥咽干，大便秘者，通利二便。玉莖腫痛，小便如淋，自汗盜汗，時或尿血者，清心滋腎。莖竅作癢，時出白濁，發熱口乾，津液少者，益腎清心。潰後腫痛，小便赤澀，日則安靜，夜則疼甚者，滋陰瀉火。潰爛不已，腫硬又作，疼痛日深，穢氣不回者，清肝解毒。 徐曰：與諸症同。 下疳治驗 一童子十五歲，玉莖腫痛，外皮浮腫，粗大一倍。他醫治之以解毒清肝等藥，愈腫愈痛。予用瀉火清熱滲濕等劑，亦不見效。診其脈細數而無力，知為中氣不足，脾經濕水，乘虛流注，停聚不散，當行從治法也，用四物湯合平胃散加木香、熟附子、人參各五分，一服腫痛頓退，四五服而全消。 徐曰：二方合一，不通已極，其有效者，藥未嘗與病相反，亦能奏功，但無法度為可笑耳。譬如烹炮食物，魚肉菜飯，並作一碗，豈成庖人乎？然食之亦能飽也。惟不可食之物，雖烹炮得法，亦能害人。 一男子腫痛，發寒熱，用荊防敗毒散二服而退；又服龍膽瀉肝湯，腫痛亦減；更服四物湯加黃柏、知母而消。 徐曰：此小疾不足立案。此類甚多，俱可刪。 一男子年四十，色慾過度，小便澀痛，出如白漿，結煉成塊，此腎傷濕熱為患，朝以八味丸，八味丸徐×。午用八珍湯加山萸、牡丹皮、黃柏、知母服之。徐曰：八珍湯內何得加此等藥？月余而澀腫退，小便漸清，但竅中常有滑精，不時滲出，久致腰彎、腳膝無力。偶用三因勝駿丸，服月余，前症悉愈。 一男子莖頭潰爛，小水澀痛，外摻珍珠散，內服木通湯四劑，澀痛漸止。更服四物湯加黃柏、花粉而痊。 徐曰：此似下疳初起。 一男子初婚，玉莖損傷，出血痛甚。先以蔥湯浸洗良久，隨用珍珠散加冰片摻之，腐皮漸干，痛亦漸止，內服四物湯加木通、山梔，四劑而愈。 一男子皮腫光亮，發熱疼甚，外敷如意金黃散，內服龍膽瀉肝湯加大黃，便痛稍愈。去大黃，再服而消。 徐曰：以上諸條，並非真下疳症。真下疳當用靈妙摻藥。 下疳主治方 清肝導滯湯 清肝導滯湯瞿麥　滑石甘草並萹蓄 大便若秘加大黃　燈心為引空心服 治肝經濕熱，玉莖腫痛，小水澀滯作痛者。 萹蓄四錢　瞿麥一錢　滑石二錢　甘草一錢　大黃二錢，便秘加 水二茶鍾，燈心二十根，煎八分，空心服。 徐曰：此利水之方，即八正散少三味，可刪。 又曰：凡大黃同滑石共服，則專走小便而不作瀉。 龍膽瀉肝湯 龍膽瀉肝湯木通　地黃澤瀉車前子 濕用黃連秘大黃　芩梔翹草當歸尾 治肝經濕熱，玉莖患瘡，或便毒懸癰，小便赤澀，或久潰爛不愈。又治陰囊腫痛紅熱甚者。 龍膽草　連翹　生地黃　澤瀉各一錢　車前子　木通　歸尾　山梔　甘草　黃連　黃芩各五分　大黃一錢，便秘加 水二茶鍾，煎八分，食前服。 徐曰：凡瀉下焦濕火之藥，不外諸味，但與下疳不甚切。 楣按：龍膽草、澤瀉、山梔、黃連、大黃，徐圈。 清肝滲濕湯 清肝滲濕二術功　苓朴昆陳粉木通 山梔澤瀉川芎等　木香甘草當歸同 治陰囊、玉莖濕腫如豬肚，小水不利，墜重作痛。 蒼朮　白朮　茯苓　山梔　厚朴　澤瀉　陳皮　木通　天花粉　昆布各一錢　甘草五分　木香三分　川芎　當歸各六分 作熱紅色，加黃連、龍膽草各七分。水二茶鍾，煎八分，空心服。 徐曰：此泛治方。 清心蓮子飲 清心蓮子飲黃芪　赤茯人參地骨皮 黃芩甘草並澤瀉　麥冬加上水煎宜 治心經蘊熱，小便赤澀，玉莖腫痛，或莖竅作疼，及上盛下虛，心火炎上，口苦咽干，煩躁作渴，或虛陽口乾，小便白濁，夜則安靜，重則發熱者。 石蓮肉　黃芪　黃芩　赤茯苓　人參各一錢　炙甘草　澤瀉　麥門冬　地骨皮各五分 水二茶鍾，煎八分，空心並食前服。 徐曰：此通治清心火之方，亦與下疳不切。 八正散 八正散中用木通　車前瞿麥大黃同 萹蓄山梔並滑石　加之甘草有殊功 治肝經積熱，小便淋閉不通，及一切淋病。 大黃　車前子　瞿麥　萹蓄　山梔　木通　甘草各一錢　滑石二錢 水二茶鍾，煎八分，食前服。 徐曰：此利水主方，亦非治下疳藥。 解毒木通湯 解毒木通湯柏蓮　膽草山梔蘆薈全 瞿麥滑石知母草　還用燈心作引煎 治男婦房術熱藥所傷，致玉莖、陰戶癢痛，小水澀滯，白濁滑精，致夜陽物興舉不得眠者。 木通　黃連　龍膽草　瞿麥　滑石　山梔　黃柏　知母各一錢　蘆薈　甘草各五分 水二茶鍾，燈心二十根，煎八分，食前服。 徐曰：同前意。 蘆薈丸 蘆薈丸中用二連　蕪荑鶴虱共雷丸 青皮麝木香用等　餅糊丸服病安痊 治下疳潰爛作痛，又治婦人陰蝕瘡作癢，及小兒疳積發熱，口鼻生瘡，牙齦蝕爛等症。 胡黃連　黃連　蘆薈　白蕪荑　青皮　白雷丸　鶴虱草各一兩　麝香一錢　木香三錢 上為末，蒸餅糊丸如麻子大，每服一錢，空心清米湯送下。 徐曰：此殺蟲之方也，內有濕熱生蟲者宜服。 楣按：胡黃連、蘆薈、白蕪荑、白雷丸、鶴虱草，徐圈。 銀粉散 銀粉散用錫化開　硃砂研末攪成堆 去砂留錫更投汞　杭粉輕粉隨後攙 治下疳無論新久，但腐爛作痛，及楊梅瘡熏後結毒，玉莖腐爛，或陽物半傷半全者。 好錫六錢化開，下硃砂末二錢攪炒，砂枯去砂留錫。再化開，投水銀一兩，和勻傾出聽用。杭粉一兩研細，鋪夾紙上，捲成一條，一頭點火，煨至紙盡為度，吹去灰，用粉與汞錫同煎，加真輕粉一兩，共成一家研細。凡遇前患，先用甘草湯淋洗挹干，隨用此藥摻上，止痛生肌收斂，極妙。 徐曰：此殺蟲收濕摻藥，或加寒水石、硼砂。 珍珠散 珍珠散效實堪夸　輕粉還兼缸子花 諸腫諸瘡諸痛腐　用之一摻自然瘥 治下疳皮損腐爛，痛極難忍，及諸瘡新肉已滿，不能生皮。又湯潑火燒，皮損肉爛，疼痛不止者。 青缸花 (1) 五分，如無，用頭刀靛花輕虛色翠者代之，終不及缸花為妙珍珠一錢，不論大小，以新白為上，入豆腐內煮數滾，研至極細，無聲方用真輕粉一兩 上三味共研千轉，細如飛面，方入罐收。凡下疳初起皮損，搽之即愈。腐爛疼痛者，甘草湯洗淨，豬脊髓調搽。如諸瘡不生皮者，用此干摻，即可生皮。又婦人陰蝕痛，或新嫁內傷痛甚者，亦可搽此，極效。湯潑火燒痛甚者，用玉紅膏調搽之。 徐曰：輕淡之品。 疳瘡簡便方 用油透羅緞舊帽沿燒灰。杭粉瓦上煅黃色，各等分，共研極細，瓷罐收貯。先用紅棗十五枚，甘草三錢，煎湯溫洗患上，挹干搽藥即效。 太乙膏見腫瘍門 治玉莖皮損，疼痛不止者，用此貼之，其疼即止。 下疳應用方 四物湯　八味丸此方徐勒　八珍湯俱見潰瘍門　三因勝駿丸見附骨疽門 【注釋】 (1) 青缸花：系青黛的別名。 魚口便毒論第三十九 夫魚便者，左為魚口，右為便毒，總皆精血交錯，兩胯合縫之間結腫是也。小腹之下，陰毛之旁結腫，名曰橫痃，又名外疝是也。得之入房忍精強固不泄，或慾念已萌，停而不遂，以致精血走動凝滯，結而為腫。治當散滯行瘀，通利大小二便，九龍丹、山甲內消散是也。七日以後服之，根本堅固，恐其作膿，宜用火針法刺之亦妙。已出膿者，服十全大補湯，庶易收斂，遲則恐生別症難愈。 魚口便毒看法 初起結腫不紅微熱，行走利便，無寒熱交作者輕。已成紅赤腫痛，發熱焮疼，舉動艱辛，至夜尤甚者順。已潰膿稠，肉色紅活，腫消痛止，新肉易生，作癢者順。初起結腫堅硬如石，牽強刺痛，起坐不便，寒熱者重。已潰腐爛，腫痛不減，膿水清稀，孔深口大不斂者險。 魚口便毒治法 初起漫漫結腫疼痛，兩胯牽強，身發寒熱，宜散表邪。已成堅硬發熱疼痛，內熱口乾，大小便秘，宜通利之。發散疏利之後，腫痛仍作，欲作膿，宜用托里消毒散。焮腫發熱，疼痛日久，急脹若甚，內膿已成，宜急開之。已潰之後，膿水不干，新肉生遲不斂，宜健脾胃，補血氣。 徐曰：看法、治法與諸症同。 魚口便毒治驗 一男子左胯腫痛，身發寒熱，脈弦而數。用人參敗毒散一劑，表症悉退。次用山甲內消散二劑而痊。 徐曰：此初起輕症。 一男子橫痃腫痛堅硬，二便澀滯。以九龍丹一服，通利大便，腫痛漸減。間日又用一服，二便通利而消。 一男子患此十餘日，形勢已成，腫痛日甚，因公事急欲出而不能行。以火針法針之，出紫血鍾許，外用膏貼，拔出微膿，服托里消毒散而便可行，且速愈。 徐曰：此是實症。 一男子潰而口大不斂，此先時泄藥之過也。用十全大補湯加澤瀉、丹皮十餘劑，外搽玉紅膏，月余而斂。 一男子先出疳瘡，久而不愈，後發橫痃，十餘日始覺腫痛。余欲托里潰膿以泄毒氣，彼欲內消，自服槐花酒、蜈蚣、全蠍等藥，蜈蚣、全蠍，徐×。腫未得消，元氣已損，轉致筋骨疼痛，舉動艱辛。仍請余治，形體瘦弱，脈虛而數，此真氣受傷，邪氣隨入，雖宜補養，必發時瘡乃愈。彼不之信，仍服敗毒、消風等藥，元氣愈虛，飲食不進，筋骨疼甚，徹夜不睡。又復請治，先用補中益氣湯，補中益氣湯徐勒。倍參、芪六服，元氣稍醒，惟疼不大減，此內虛瘡毒下陷之故。朝服六味丸，午用十全大補湯十餘服，偏身方發紅點，此瘡毒欲出。仍服前藥，紅點漸高，始成瘡形。瘡毒一出，疼痛頓減，元氣漸復，更服八珍湯八珍湯徐勒加米仁、銀花、土茯苓，服至半年，方得漸愈。彼悔執方治病之誤，始信因病用方之妙。 徐曰：一味蠻補，自然難愈。 又曰：凡外症用補中益氣、八味、六味、十全大補諸內科之方，其藥味全與外科無涉者，皆薛立齋之惡習也。此老全不知醫，而竊當時盛名，死有餘辜。 魚口便毒主治方 山甲內消散 山甲內消散大黃　當歸用梢蠶用僵 黑牽牛與甘草節　土鱉大寒須熟商 治魚口便毒、騎馬癰、橫痃等症，初起未成膿者。 當歸梢　甘草節　大黃各三錢　穿山甲炒，三大片　僵蠶黑牽牛各一錢　土木鱉三個，徐曰：此味太寒，不可輕用 水酒各一碗，煎八分，空心服，渣再煎服，大便行三四次，方吃稀粥，淡味飲食為妙。 徐曰：此便毒之主方，但藥味太烈，宜酌用。 又曰：此症堅硬難消，故用藥宜重。 楣按：大黃、穿山甲、黑牽牛、土木鱉，徐圈。 九龍丹 九龍丹用茶血竭　巴豆木香兼乳沒 生蜜為丸酒下之　便毒橫痃滅無跡 治魚口便毒、騎馬癰、橫痃，初起未成膿者。 兒茶　血竭　乳香　沒藥　木香　巴豆不去油 上各等分為末，生蜜調成一塊，瓷盒盛之。旋丸寒豆大，每服九丸，空心熱酒一杯送下，行四五次，方吃稀粥。腫甚者，間日再用一服自消。 徐曰：巴豆必當去油，亦不宜輕用。 紅花散瘀湯 紅花散瘀湯蘇木　翹貝僵蠶乳決明 歸尾大黃角針等　牽牛山甲酒煎行 治入房忍精強固不泄，以致瘀精濁血凝結兩胯，或小腹之旁，結成腫痛，小水澀滯者。 當歸尾　皂角針　紅花　蘇木　僵蠶　連翹　石決明　穿山甲　乳香　土貝各一錢　大黃三錢　牽牛二錢 水酒各一碗，煎八分，空心服，行五六次，方食稀粥補之。 徐曰：義同前。 楣按：皂角針、蘇木、石決明、乳香、土貝，徐圈。 黃芪內托散 黃芪內托散芎歸　白朮銀花澤瀉隨 花粉角針與甘草　魚口便毒此能醫 治魚口便毒、橫痃等症，已成不得內消者。 川芎　當歸　黃芪各二錢　白朮　金銀花　天花粉　皂角針各一錢　甘草　澤瀉各五分 水二茶鍾，煎八分，食前服。 徐曰：法重出。 楣按：《全生集》載：橫痃生於小腹兩旁大腿界中，形如腰子，皮色不異，硬如結核，按之微痛。五月初旬，取新鮮皂角刺數斤，搗爛入鍋煮湯，湯濃瀝出，易水再煮二三度，出渣將汁共歸一鍋，慢火煎至成膏。日取二錢，同襦米煮粥，日食可消。如無新鮮角刺，取干者六錢為末，布袋同糯米煮粥食亦可。或以控涎丹三分，淡薑湯日送三次，全愈乃止。大忌開刀，開則刀口無膿，惟出白膩漿，三百日內死，自潰者亦然。 玉紅膏見潰瘍門 治魚口、便毒、橫痃，腐潰口不合者，用此搽之。 火針法 火針之法勝服藥　針蘸桐油火上灼 刺入瘡根膿血行　腫消痛止成歡樂 治魚口、便毒、橫痃等症，用行藥不得內消者。 用粗線針二條，將竹筷一頭劈開，將針離分半許夾在筷頭內，以線紮緊。用桐油燈盞內貯之，燈草五根，排入油內點著，將針蘸油燒紅，向患頂重手刺入五六分，隨出或血或膿，以膏蓋貼，即得輕便，以後漸愈。虛者兼服十全大補湯完口。 徐曰：血寒氣壯人方可用，膏粱虛弱人不宜。 楣按：血寒疑是血實之誤，然所見鈔本皆作寒，今仍之。 魚口便毒應用方 托里消毒散見腫瘍門　十全大補湯　補中益氣湯　八珍湯俱見潰瘍門　六味地黃丸見肺癰門