心血運動論 · 第十章

威廉·哈維 《心血運動論》
第一個論點:大量的血液從靜脈流到動脈,存在著血液循環,這是不可駁斥的,並且為實驗所進一步證實 到現在為止,無論循環本身,還是實驗與解剖,都證實了我的第一個論點,即動脈中一直充滿了大量的血液,其數量遠非食物所能供給,這樣,血液在短時間內流遍全身,所以血液必定是循環運行的,總是回到它的出發點。 肺循環示意圖 到現在為止,無論循環本身,還是實驗與解剖,都證實了我的第一個論點,即動脈中一直充滿了大量的血液,其數量遠非食物所能供給,這樣,血液在短時間內流遍全身,所以血液必定是循環運行的,總是回到它的出發點。 但是或許有人反對,認為流動的血液雖然很多,但仍然無須循環運動,因為所有血液都可以由飲食來提供,並且引用了乳房提供豐富的乳汁來說明。例如一頭母牛在一天內產生3加侖、4加侖甚至7加侖及更多的牛奶,而一位母親一天可以產生2或3品脫的乳汁來哺育一個或兩個嬰兒,這些乳汁顯然肯定來自吃進的食物。我的回答是,通過計算,在一個或兩個小時內,流經心臟的血量已經有這麼多了,或者更多。 倘若有人仍不信服,他會堅持認為,當一條動脈剖開時,便成了非自然狀態,即露開了,於是有血液湧出,如果機體健康,未受損壞,沒有裂口,便不會發生這樣的事;而且,當動脈中充滿血液時,若在自然狀態時,如此多的血液不可能在短時間內通過心臟,也沒有必要循環。對於這些觀點可以做如下答覆:通過已經做出的計算和已列的理由,可以看出,機體處於健康和自然狀態時,心臟舒張時包含的血量與心臟收縮時的血量一樣多,而且在心臟的每一次搏動中,一般也要流出這麼多的血量。 但是在蛇和一些魚中,如果你紮緊心臟下面的靜脈,你將會發現,心臟與結紮處之間的血液很快便流盡了;所以,除非你否認所看到的現象,否則你就必須承認血液是回流心臟的。在我討論我的第二個論點時,事情同樣也是顯而易見的。 現在讓我用一個例子來作為結論,證實我前面所說的觀點,通過這個例子,任何人只要親眼證明一下,便可以信服了。 如果剖開一條活蛇,將會看到它的心臟平緩而清晰地跳動,在一個多小時的時間裡,蛇的心臟會像蠕蟲一樣運動,長度收縮(因為蛇的心臟呈長圓形),擠出血液。心臟在收縮時顏色淡白,舒張時顏色較紅;我上述的一切事情幾乎都可以看到,只不過發生得較慢,但是很清晰。所以說我堅持的真理是成立的。下面這些,可以觀察到比中午的太陽還要清楚:大靜脈在心臟的底部通入心臟,動脈在心臟的上部發出。如果用鑷子或用大拇指和食指夾緊心臟下部與心臟相通的血管,血液通道便被阻斷,你會發現,手指夾住的靜脈處與心臟之間的靜脈中的血液很快排空,這些血液是在心臟的活動下排空的。同時,心臟將變成白色,即使在舒張時,也比正常情況下的顏色要白,而且心臟也比最初的小,原因是缺乏血液。進而,心臟的跳動越來越緩慢,於是到了最後,像是瀕臨死亡的一樣。但是一旦鬆開夾住的靜脈,心臟的顏色、大小很快就恢復了原樣。 相比之下,如果壓住或夾緊動脈,你將會發現,在結紮處與心臟之間以及心臟本身,會變得異常膨大,顏色也變成深紫色或者甚至青黑色,最後,充進的血液很多,會使人相信心臟已經充滿了。如果鬆開結紮,一切都很快恢復了原來的狀態,包括心臟的顏色、大小、跳動等。 這裡,我們看到了兩種死亡,因缺乏足夠的血液而死亡和因血液過多而窒息。現在你們已經看到了兩種情況的例子,你們可以用你們的心靈和眼睛來看待我所堅持的真理了。