蕭龍友醫案 · 便 秘
雷男 三十九歲 一九五三年六月四日
據述近日眠食不安,大便不暢,虛恭極多,消化力薄,腹部有時作痛,法當以調理脾胃為主。
空沙參 [四錢] 土炒冬術 [三錢] 炒 枳殼 [三錢] 沉香曲 [三錢,布包] 首烏藤 [一兩] 合歡花 [三錢] 全當歸 [四錢] 生杭芍 [四錢] 焦雞金 [三錢] 佛手片 [三錢] 雲茯苓 [三錢] 生甘草 [二錢] 干藕節 [三枚]
二診 六月二十三日
藥後尚安,惟大便仍不暢,食物不易消化。原方加淡蓯蓉五錢,鹽澤瀉四錢,芡實米三錢,鹽砂仁二錢,再進。
三診 六月二十七日
原方再加生熟稻芽各三錢,忍冬藤四錢,酒黃芩柏各二錢,再進。
四診 六月三十日
據述昨日喉干不適,腹部脹痛,多在飯後,虛恭仍多,大便乾結,小溲黃短。素體氣虛,法當標本兼治,小心將護,不可勞累也。
台黨參 [四錢] 首烏藤 [一兩] 合歡花 [四錢] 朱茯神 [四錢] 大腹皮 [三錢] 生熟谷芽 [各三錢] 火麻仁 [四錢] 酒黃芩柏 [各二錢] 當歸身 [三錢] 土炒白朮 [二錢] 沉香曲 [三錢,布包] 大麥冬 [三錢] 五味檳榔 [三錢,布包] 生甘草 [三錢]
五診 七月七日
藥後病無出入。原方加淡蓯蓉四錢,肥知母三錢,再進。
六診 七月十日
素體虛弱,消化力薄,大便干而虛恭多。仍屬腸胃不和,內蘊有熱,仍當標本兼治,小心將護,勿過勞累為要。
潞黨參 [五錢] 焦冬術 [三錢] 炒枳殼 [三錢] 淡蓯蓉 [四錢] 油 當 歸 [四錢] 炒 白 芍 [四錢] 乾地黃 [五錢] 枯子芩 [三錢] 佛手片 [三錢] 焦雞金 [三錢] 金狗脊 [三錢,去毛] 生甘草 [二錢] 干藕節 [三枚]
另用大麥冬二錢,五味子五錢,火麻仁三錢,煎湯送服高麗參粉五分,每日一次,服三五日後如無不適,可增至一錢。
高男 三十歲 一九四九年八月二十五日
脈沉細而數,舌有薄黃苔。據述頭暈,胸次結滯,食物不多,消化力薄,肢體微有溫度,素體虛弱,有遺精之病,近一周已滑兩次,肝腎之虛寒可知,所以腹中時痛,中氣不暢,大便墜而不易出,精神因之疲乏,前曾患霍亂,愈後元氣未復,致成此候,法當從本治。
台黨參 [四錢] 焦冬術 [三錢] 炒枳殼 [三錢] 沉香曲 [四錢,布包] 大腹皮 [五錢] 金狗脊 [三錢,去毛] 金櫻子 [三錢] 鎖陽 [三錢] 厚附片 [三錢] 淡乾薑 [三錢] 大熟地 [六錢,肉桂子一錢研拌] 山萸肉 [三錢,去核] 廣木香 [三錢] 淡蓯蓉 [四錢] 甘草梢 [三錢] 帶心蓮子 [十五粒]
二診 八月二十六日
服昨方甚安,惟腎部太虧,成為虛寒之體,法仍當從本溫養。
台黨參 [四錢] 焦冬術 [三錢] 桑寄生 [四錢] 淡乾薑 [三錢] 火麻仁 [四錢] 大熟地 [四錢,肉桂子一錢研拌] 金狗脊 [四錢,去毛] 枸杞子 [四錢] 杭巴戟 [四錢] 廣木香 [二錢] 山萸肉 [三錢,去核] 郁李仁 [四錢] 淡蓯蓉 [四錢] 鎖陽 [四錢] 厚附片 [二錢] 當 歸身 [三錢] 生甘草 [二錢] 鮮生薑 [三片 ] 大紅棗 [三枚]
三診 八月二十七日
依前方加胡蘆巴三錢,大腹皮三錢,真鬱金三錢,西防風二錢,再進。
四診 九月一日
脈漸有神,肢體亦覺舒暢,惟腰部尚痛,腹尚墜硬。此脾胃兩虛之故,食物下胃仍不易消化,仍當從本治。
台黨參 [五錢] 焦冬術 [二錢] 炒枳殼 [三錢] 沉香曲 [四錢,布包] 厚附片 [三錢] 老乾姜 [二錢] 大熟地 [三錢,肉桂子一錢研拌] 胡蘆巴 [三錢] 大腹皮 [四錢] 金狗脊 [三錢,去毛] 鹽杜仲 [四錢] 鹽砂仁 [三錢] 杭巴戟 [三錢] 桑寄生 [四錢] 山萸肉 [四錢,去核] 炙甘草 [二錢] 鮮生薑 [三片] 大紅棗 [三枚]
王女 五十八歲 一九五三年五月二日
據述肝胃不和業已多年,但從前輕微尚能支持,自去年十月起便覺加重,腸胃翻騰上攻為患,汨汨有聲,因而脹滿難受,食物少而消化力薄,腰部亦酸,小溲少而紅,大便乾結非潤不下。肝熱太甚,肝腎兩虛,血因之不調,致成此候。為日已久,當從本治,小心將護為要。
空沙參 [四錢] 真鬱金 [三錢] 制乳沒 [各三錢] 大腹皮 [三錢] 佛手片 [三錢] 焦雞金 [三錢] 五味檳榔 [三錢] 鹽黃芩柏 [各三錢] 淡蓯蓉 [五錢] 細生地 [四錢] 肥知母 [三錢] 車前子 [四錢] 甘草梢 [三錢] 生荸薺 [三枚,搗]
二診 五月七日
服前方溲已不紅,大腹略暢,惟腹脹如故,氣往上沖則中脘作痛,胃納不甘。病根太深,既有小效,仍當依法加減再進,小心將護為要。
靈磁石 [五錢,先煎] 北沙參 [四錢] 苦杏仁 [三錢,去皮尖,搗] 真鬱金 [三錢] 大腹皮 [三錢] 制乳沒 [各三錢] 鹽砂仁 [三錢] 酒黃芩 [三錢] 淡蓯蓉 [八錢] 細生地 [五錢] 生白芍 [四錢] 甘草梢 [三錢] 生藕節 [三枚] 生荸薺 [三枚,搗]
三診 五月十四日
依前方加生黃芪三錢,全當歸三錢,真鬱金二錢,桑寄生四錢,再進。
四診 五月二十一日
據述服藥後中宮覺發飽,二便已見調,腹脹亦輕,然必得虛恭始安。既有小效,仍當依法再進,調理腸胃。
台黨參 [三錢] 焦雞金 [三錢] 佛手片 [三錢] 淡蓯蓉 [四錢] 炒梔子 [三錢] 火麻仁 [四錢] 粉丹皮 [三錢] 真鬱金 [三錢] 酒黃芩柏 [各三錢] 全當歸 [三錢] 杭白芍 [三錢] 甘草梢 [三錢] 生藕節 [五枚]
五診 五月三十一日
據述昨日午後三點鐘曾吐血數口,其色發烏。當系肝熱犯胃,邪火上炎之故,法當清化,仍兼調二便,小心將護為要。
空沙參 [四錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 天麥冬 [各三錢] 細生地 [四錢] 炒黑梔子 [三錢] 杜牛膝 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 血餘炭 [三錢,布包] 全當歸 [四錢] 赤芍苓 [各三錢] 酒黃芩柏 [各二錢] 甘草梢 [二錢] 鮮茅根 [一兩] 生藕節 [三枚]