衛生寶鑑 · 卷十二
咳嗽門
咳嗽論（此論出潔古家珍）
論曰。咳、謂無痰而有聲。肺氣傷而不清也。嗽、謂無聲而有痰。脾濕動而為痰也。若咳嗽有聲。而有痰者。因傷肺氣動於脾濕也。故咳而兼嗽者也。脾濕者。秋傷於濕、積於脾也。故經雲。
秋傷於濕。冬生咳嗽。大抵素秋之氣。宜清而肅。若反動之。則氣必上沖而為咳嗽。甚則動脾濕而為痰也。是知脾無留濕。雖傷肺氣而不為痰也。若有痰而寒少熱多。各隨五臟證而治之。假令濕在肝。經謂之風痰。濕在心經。謂之熱痰。濕在脾經。謂之濕痰。濕在肺經。謂之氣痰。濕在腎經。
謂之寒痰。各宜隨證而治之。咳而無嗽者。以辛甘潤其肺。咳而嗽者。治痰為先。故從南星、半夏、勝其痰而咳嗽自愈。
【人參款花散】治喘嗽久不已者。予從軍過鄧州。儒醫高仲寬傳此。並紫參散甚效。
人參款冬花（各五錢）知母貝母半夏（各三錢）御米殼（去頂炒。二兩）
上為粗末。每服五六錢。水一盞半。烏梅一個。煎至一盞。去渣。溫服。臨臥。忌多言語。
【紫參散】治形寒飲冷。傷肺。喘促。痰涎。胸膈不利。不得安臥。
五味子紫參甘草（炙）麻黃（去節）
桔梗（各五錢）御米殼（去頂。蜜炒黃色。二兩）
上六味為末。每服四錢匕。入白湯點服。嗽住止後服。
【九仙散】治一切咳嗽。太醫王子昭傳。甚效。此方得之於河中府姜管勾。
人參款冬花桑白皮桔梗五味子阿膠烏梅（各一兩）貝母（半兩）
御米殼（八兩。去頂。蜜炒黃）
上為末。每服三錢。白湯點服。嗽住止後服。
【人參蛤蚧散】治三二年間肺氣上喘咳嗽。咯唾膿血。滿面生瘡。遍身黃腫。
蛤蚧（一對全者。河水浸五宿。逐日換水。洗去腥。酥炙黃色）杏仁（去皮尖。炒）
甘草（炙。各五兩）知母桑白皮人參茯苓（去皮）貝母（各二兩）
上八味為末。淨瓷合子內盛。每日用如茶點服。永除。神效。
【人參清肺湯】治肺臟不清。咳嗽喘急。及治肺痿勞嗽。
人參阿膠地骨皮杏仁知母桑白皮烏梅甘草罌粟殼上等分。咀。每服三錢。水一盞半。烏梅、棗子各一個。同煎至一盞。去渣。食後。臨臥服。
【人參款花膏】治久新一切咳嗽。
人參款冬花五味子紫菀桑白皮（各一兩）
上五味為末。蜜丸如雞頭大。每服一丸。食後細嚼淡薑湯下。或含化亦得。
【紫蘇半夏湯】治喘咳痰涎不利。寒熱往來。
紫菀茸紫蘇半夏（泡。各五錢）杏仁（一兩。炒黃色。去皮尖）
陳皮五味子（各五錢）桑白皮（二兩半。一方或用一兩半）
上為粗末。入杏仁一兩。去皮尖麩炒勻。每服三錢。水一盞半。姜三片。煎至一盞。去渣。溫服。日三。
【款花清肺散】治咳嗽喘促。胸膈不利。不得安臥。
人參甘草（炙）甜葶藶（生）白礬（枯）
款冬花（各一兩）御米殼（四兩。醋炒）
上為末。每服二錢。溫米飲調下。食後。忌油膩物。及多言語損氣。一方加烏梅一兩、去核。
【人參理肺散】治喘嗽不止。
麻黃（去節。炒黃）木香當歸（各一兩）人參（去蘆。二兩）
杏仁（二兩。麩炒）御米殼（去頂。炒。三兩）
上六味為末。每服四錢。水一盞半。煎至一盞。去渣。溫服。食後。
【紫團參丸】治肺氣虛。咳嗽喘急。胸膈痞痛。短氣噎悶。下焦不利。腳膝微腫。
蛤蚧（一對。酥炙）人參（二錢半）白牽牛（炒）木香甜葶藶（炒）苦葶藶（各半兩）檳榔（一錢）
上為末。用棗肉為丸如桐子大。每服四十丸。煎人參湯送下。食後。
【團參散】治肺氣咳嗽。上喘不利。
紫團參款冬花紫菀茸（各等分）
上為末。每服二錢。水一盞。烏梅一個。煎至七分。去渣。溫服。食後。
【安肺散】治咳嗽無問新久。
麻黃（不去節。二兩）。甘草（炒。一兩）御米殼（四兩。去頂。炒黃）
上為末。每服三錢。水一盞。烏梅一個。煎至七分。去渣。溫服。臨臥。
【馬兜鈴丸】治多年喘嗽不止。大有神效。
半夏（湯泡七次。焙）馬兜鈴（去土）杏仁（各一兩。去皮尖。麩炒）
巴豆（二十粒。研。去皮油）
上除巴豆、杏仁另研外。余為細末。用皂角熬膏子。為丸如梧子大。雄黃為衣。每服七丸。臨臥煎烏梅湯送下。以利為度。
【人參半夏丸】化痰墜涎。止嗽定喘。療風痰食痰一切痰逆嘔吐。痰厥頭痛。或風氣偏正頭痛。或風壅頭目昏。或耳鳴、鼻塞、咽干。胸膈不利。
人參茯苓（去皮）南星薄荷（各半兩）
寒水石白礬（生）半夏姜屑（各一兩）
蛤粉（二兩）藿香（二錢半）
上為末。水麵糊為丸桐子大。每服三十丸。薑湯送下。食後。日三服。溫水送亦得。
【人參清鎮丸】治熱止嗽。消痰定喘。
人參柴胡（各一兩）黃芩半夏甘草（炙。各七錢）麥門冬青黛（各三錢）陳皮（二錢）
五味子（十三個）
上為末。麵糊丸桐子大。每服三十丸。溫白湯送下。食後。
【金珠化痰丸】治痰熱咳嗽。
皂莢仁（炒黃）天竺黃白礬（枯。過。各一兩）半夏（四兩。湯洗七次。用生薑二兩洗。颳去皮。同半夏搗細作餅子。炙微黃）生龍腦（半兩）辰砂（二兩）
金箔（二十片為衣）
上為末。薑汁糊為丸梧子大。每服十丸至二十丸。薑湯下。食後。臨臥服）
【化痰玉壺丸】治風痰吐逆咳嗽。
生南星生半夏（各一兩）天麻（半兩）頭白面（三兩）
上為細末。滴水為丸梧子大。每服三十丸。用水一大盞。先煎令沸。下藥煮五七沸。候藥浮即漉出。放溫。別用薑湯下。不拘時候。
【皂角化痰丸】治勞風心脾壅滯。痰涎盛多。喉中不利。涕唾稠粘。嗌塞吐逆。不思飲食。或時昏憒。
人參（去蘆）赤茯苓（去皮）白礬（枯）半夏（泡。七次）
白附子（炮）南星（泡。各一兩）枳殼（炒。二兩）皂角木白皮（酥炙。一兩）
上為末。生薑自然汁打糊為丸。如桐子大。每服二十丸。薑湯送下。不拘時候。
【延壽丹】天麻（半兩）白礬（一兩。半生半枯）枸杞子半夏（泡。七次）
甘草（各一兩半）人參（一兩）
上為末。水酒和成劑。再用蒸餅裹定。於籠內蒸熟。去蒸餅。搓藥為丸。如桐子大。每服三十丸。溫水送下。食後臨臥服。
【大阿膠丸】治咳嗽、並嗽血、唾血。經效。
阿膠（銼碎炒）卷柏（去土）生地黃大薊（獨根者。日干）
干山藥五味子薄荷（各一兩）柏子仁人參遠志百部麥門冬茯苓（去皮）防風（各半兩）熟地黃（一兩）
上十五味。為末。煉蜜為丸如彈子大。不拘時候。濃煎小麥並麥門冬湯。嚼下半丸。加至一丸。若覺氣虛。空心不可服此。
【恩袍散】治咯血、吐血、唾血及治煩躁。
生蒲黃干荷葉（等分）
上為末。每服三錢。濃煎桑白皮湯。放溫調下。食後。
【地血散】治一切吐血、唾血。能解一切毒、及諸熱煩躁。
茜根（四兩）大豆黃藥子甘草（各二兩）
上為末。每服二錢。新汲水調下。加人參二兩。治痰嗽有血。
【五味黃散】治因嗽咯血成勞。眼睛疼。四肢睏倦。腳膝無力。
黃麥門冬熟地黃桔梗（各五錢）
甘草（二錢半）白芍藥五味子（各二錢）人參（三錢）
上為粗末。每服四錢。水一盞半。煎七分。去渣。溫服。日三服。
【透羅丹】治痰實咳嗽。胸肺不利。太醫王子禮傳此方。得之於西夏下痰甚快。以透羅名者。謂脫羅網之患也。
皂角（酥炙。去皮弦）黑牽牛（炒）半夏大黃（濕紙包。煨焙）
杏仁（去皮尖。麩炒。各一兩）巴豆（一錢。去油。另研）
上六味為末。生薑自然汁丸桐子大。薑湯送下三十丸。咳嗽甚者。三四服必效。
【大利膈丸】治風熱痰實。咳嗽喘滿。風氣上攻。
牽牛（四兩。生用）半夏皂角（酥炙）青皮（各二兩）
槐角（一兩。炒）木香（半兩）
上六味為末。生薑汁糊和丸桐子大。每服五十丸。食後生薑湯送下。
【全真丸】金朝興定年間。宣宗賜名保安丸。治五臟積熱。洗滌腸垢。潤燥利澀。風毒攻疰。手足浮腫。或頑痹不仁。痰涎不利。涕唾稠粘。胸膈痞悶。腹脅脹滿。減食嗜臥。睏倦無力。凡所內傷。並宜服之。大黃（三兩。米泔浸三日。逐日換水。焙乾為末。一法以酒浸透。切片焙乾為末）
黑牽牛（八兩。淨。輕炒四兩。生用四兩。同取頭末四兩）
上以皂角二兩輕炒去皮子。水一大碗。浸一宿。入蘿蔔一兩切片。同皂角一處熬至半碗。去渣再熬至二盞。投藥末。丸桐子大。每服二三十丸至五十丸。諸般飲下。無時。
【槐角利膈丸】治風勝痰實。胸膈痞滿。及喘滿咳嗽。
牽牛（一兩半）皂角（一兩。酥炙）槐角（炒）半夏（各五錢）
上為末。生薑汁打糊丸桐子大。每服三五十丸。食後生薑湯送下。
【滌痰丸】治三焦氣澀。下痰飲。消食。利胸膈滿。咳唾稠粘。面赤體倦。常服化痰寬膈。
木香（二錢）檳榔京三棱（各半兩）陳皮青皮枳殼（各三錢）半夏（制。半兩）大黃（各一兩）
黑牽牛（二兩。炒）
上為細末。麵糊丸桐子大。每服三十丸。食遠。薑湯下。
【木香半夏丸】治痰涎上壅。心胸不利。常服消痰飲。寬胸膈。
木香（七錢半）人參白附子姜屑陳皮草豆蔻白茯苓（各五錢）半夏（一兩）
上為細末。糊丸桐子大。每服三五十丸。薑湯下。
【太白丹】治三焦氣澀。破飲除痰。止嗽開胃。此方並木香半夏丸。得之於張文叔。
半夏南星（炮）寒水石（）乾薑白附子（炮）白礬（枯。各等分）
上為末。糊丸如桐子大。每服三十丸。溫薑湯下。
【桔梗湯】除痰下氣。
桔梗（微炒）半夏（姜制）陳皮（去白。各十兩）枳實（炒黃。五兩）
上咀。每服二錢。水一盞。生薑三片。同煎至七分。去渣。溫服。不拘時。
【定喘餅子】累經神驗。孕婦不可服。
芫花（醋浸一宿。炒）桑白皮吳茱萸（炒）陳皮（去白。各一兩）
寒食麵（三兩）馬兜鈴（一兩）白牽牛（三兩。半生半炒。取淨末二兩）
上為末。入牽牛末和勻。滴水和如櫻桃大。捏作餅子。取熱灰半碗。於鐺內同炒餅子熱。每服一餅。爛嚼。臨臥。馬兜鈴湯送下。如心頭不快。加一餅或二餅。至明。微利下。神效。
卷十二咳嗽門
盛則為喘治驗
己未歲初秋越三日。奉召至六盤山。至八月中。霖雨不止。時承上命治不鄰吉歹元帥夫人。年逾五旬。身體肥盛。因飲酒吃乳過度。遂病腹脹喘滿。聲聞舍外。不得安臥。大小便澀滯。氣口脈大兩倍於人迎。關脈沉緩而有力。予思霖雨之濕。飲食之熱。濕熱大盛。上攻於肺。神氣躁亂。故為喘滿。邪氣盛則實。實者宜下之。故制平氣散以下之。
【平氣散】青皮（去白）雞心檳榔（各三錢）大黃（七錢）陳皮（去白。五錢）
白牽牛（二兩。半生半炒。取頭末一半）
上為末。每服三錢。煎生薑湯一盞調下。無時一服減半。再服喘愈。止有胸膈不利。煩熱口乾。時時咳嗽。以加減瀉白散治之。
內經曰。肺苦氣上逆。急食苦以瀉之。故白牽牛苦寒。瀉氣分濕熱。上攻喘滿。故以為君。陳皮苦溫。體輕浮。理肺氣。青皮苦辛平。散肺中滯氣。故以為臣。檳榔辛溫。性沉重、下痰降氣。大黃苦寒。蕩滌滿實。故以為使也。
【加減瀉白散】知母陳皮（去白。各五錢）桑白皮（一兩）桔梗地骨皮（各五錢）青皮（去白）。甘草黃芩（各三錢）
上咀。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食後。數服良愈。
華佗雲。盛則為喘。減則為枯。活人書雲。發喘者氣有餘也。凡看文本。須要曉會得本意。且盛而為喘者。非肺氣盛也。喘為氣有餘者。亦非肺氣有餘也。氣盛當認作氣衰。有餘當認作不足。
肺氣果盛又為有餘。當清肅下行而不喘。以火入於肺。衰與不足而為喘焉。故言盛者非言肺氣盛也。
言肺中之火盛。言有餘者。非言肺氣有餘也。言肺中之火有餘也。故瀉肺用苦寒之劑者。非瀉肺也。瀉肺中之火。實補肺氣也。用者不可不知。
卷十二咳嗽門
嘔吐呃逆
【藿香安胃散】治脾胃虛弱。不進飲食。嘔吐不待腐熟。
人參丁香（各一錢）藿香（七分半）陳皮（二錢半）
上為末。每服二錢。水二盞。生薑三片。煎至一盞。去渣。涼服。
【二陳湯】治痰飲為患。
半夏橘紅（各五兩）茯苓（三兩）甘草（炙。一兩半）
上咀。每服五錢。水一盞半。姜五片。烏梅半個。同煎至八分。去渣熱服。不以時。嘔吐甚者。加丁香一兩。
【丁香柿蒂散】治諸種呃噫嘔吐痰涎。
丁香柿蒂青皮陳皮（各等分）
上為粗末。每服三錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。無時。
【羌活附子湯】治呃逆。
木香附子（炮）羌活茴香（各半兩。炒）
乾薑（一兩）
上五味為細末。每服二錢。水一盞半。鹽一捻。煎二十沸。和渣熱服。一服止。治一切呃逆不止。男左女右。乳下黑盡處一韭葉許。灸三壯。病甚者灸二七壯。
卷十二咳嗽門
消渴治法並方
【生津甘露飲子】治膈消大渴。飲水無度。舌上赤澀。上下齒皆麻。舌根強硬腫痛。食不下。腹時脹滿疼痛。渾身色黃。目白睛黃。甚則四肢瘦弱無力。面塵脫色。脅下急痛。善嚏善怒。
健忘。臀肉腰背疼寒。兩足冷甚。順德安撫張耘夫。年四十五歲。病消渴。舌上赤裂。飲水無度。
小便數多。先師以此藥治之。旬日良愈。古人云。消渴多傳瘡瘍。以成不救之疾。既效亦不傳瘡瘍。享年七十五歲。終。名之曰生津甘露飲。
人參山梔子甘草（炙）知母（酒洗）
薑黃升麻（各二錢）白芷白豆蔻蓽澄茄甘草（各一錢）白葵蘭香當歸麥門冬（各半錢）黃柏（酒拌）石膏（各二錢半。一方石膏用一兩一錢）連翹（一錢）杏仁（一錢半）木香黃連柴胡（各三分）桔梗（三錢）全蠍（一個）
藿香（二分）
上為末。湯浸蒸餅和成劑。捻作餅子。曬半干。杵篩如米大。食後每服二錢。抄在掌內。以舌舐之。隨津咽下。或白湯少許送亦可。此治制之緩也。不惟不成中滿。亦不傳瘡瘍下消矣。
論曰。消之為病。燥熱之氣盛也。內經雲。熱淫所勝。佐以甘苦。以甘瀉之。熱則傷氣。氣傷則無潤。折熱補氣。非甘寒之劑不能。故以石膏、甘草之甘寒為君。啟玄子云。滋水之源以鎮陽光。故以黃連、黃柏、梔子、知母之苦寒瀉熱補水為臣。以當歸、麥門冬、杏仁、全蠍、連翹、白芷、白葵、蘭香。甘辛寒和血燥潤為佐。以升麻、柴胡、苦平。行陽明少陽二經。白豆蔻、木香、藿香、蓽澄茄、反佐以取之。因用桔梗為舟楫。使浮而不下也。東垣先生嘗謂予曰。潔古老人有雲。
能食而渴者。白虎倍加人參。大作湯劑多服之。不能食而渴者。錢氏白朮散、倍加葛根。大作湯劑廣服之。
【酒蒸黃連丸】治消渴用黃連半斤。酒一升。湯內重蒸。伏時取出。曬乾為末。滴水為丸如梧子大。每服五十丸。溫水下。
【參苓飲子】治口乾燥。生津液。思飲食。
麥門冬五味子白芍藥熟地黃黃（各三兩）白茯苓（二錢半）天門冬人參甘草（各五錢）
上為粗末。每服三錢。水一盞半。生薑三片。棗子二個。烏梅一個。煎至一盞。去渣。溫服。
食後。
【麥門冬飲子】治膈消胸滿煩心。津液燥少短氣。多為消渴。
人參茯神麥門冬知母五味子生地黃甘草（炒）栝蔞根葛根（各等分）
上咀。每服五錢。水二盞。竹葉十四片。煎至七分。去渣。溫服無時。
【麥門冬湯】治消渴日夜飲水不止。飲下小便即利。此方並冬瓜飲子。得之張文叔。
麥門冬黃連冬瓜干（各二兩）
上為粗末。每服五錢。水一盞。煎至七分。去渣。溫服。如無干者。用新冬瓜一枚重三斤去皮穣子分作十二片。為十二服。又方。冬瓜一片擘破。水三盞。煎七分。去渣。溫服。日三。
【冬瓜飲子】治消渴能食而飲水多。小便如脂麩片。日夜無度。
冬瓜（一個）黃連（十兩為末）
上先取冬瓜割開。去穣淨。糝黃連在冬瓜內。再將頂蓋熱灰。火中煨熟。去皮細切爛。研。用布取汁。每服一盞至二盞。食前。日三服。夜二服。
卷十二咳嗽門
辨六經渴並治法
太陽渴。脈浮無汗者。五苓、滑石之類。
陽明渴。脈長有汗者。白虎、涼膈之類。
少陽渴。脈弦而嘔者。小柴胡加栝蔞根也。
太陰渴。脈細不欲飲水。縱飲唯思湯不思水。四君子、理中湯之類。
少陰渴。脈沉自利者。豬苓湯、三黃湯之類。
厥陰渴。脈微引飲者。當少少與之滑石。
滑石治渴。本為竅不利而用之。以其燥而能亡津液也。天令濕氣太過當用之。若無濕而用之。
是為犯禁。
假令小便不利。或渴或不渴。知內有濕熱也。小便自利而渴。知內有燥也。濕宜滲泄之。燥宜潤之。則可矣。
雜證有汗而渴者。以辛潤之。無汗而渴者。以苦堅之。
傷寒食少而渴者。當以和胃藥止之。不可用涼藥。恐損胃氣。愈不能食。白朮、茯苓是也。
太陽無汗而渴者。不宜白虎。汗後脈洪大而渴者。方可與之矣。
陽明有汗而渴者。不宜五苓。若小便不利。汗少脈浮而渴者。宜與之。
若人病心肺熱而不渴者。知不在太陰少陰之本。只在標也。在標則不渴矣。若渴者。是在本也。
卷十二咳嗽門
膽癉治驗
內經雲。有病口苦。名曰膽癉。乃肝主謀慮。膽主決斷。盛汁三合。為清淨之府。肝取決於膽。或不決為之患怒。怒則氣逆。膽汁上溢。故口苦。或熱盛使然也。主之以龍膽瀉肝湯。
【龍膽瀉肝湯】黃芩（七分）柴胡（一錢）甘草（生）人參天門冬黃連知母龍膽草山梔子麥門冬（各五分）五味子（十個）
上十一味。咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食遠。忌辛熱物。此方因焦秀才病口苦。予制此方。用之得效。