汪逢春醫案 · 胎 前
張右 二十歲 十月二十六日
經居三月余，得食嘔吐，煩雜不安，坐臥不寧，舌苔白，兩脈細弦而滑。惡阻停飲之症，擬以疏和安中。
紫蘇葉 [一錢] 姜竹茹 [三錢] 四制香附 [三錢] 嫩桑枝 [四錢] 枯子芩 [錢五] 新會皮 [錢五] 香砂仁 [錢五] 絲瓜絡 [三錢] 左金丸 [錢五，布包] 麩枳殼 [錢五] 煨姜 [一錢] 赤苓 [四錢]
惡阻甚時，用生白礬如米粒大七枚，白水送下即安，因白礬有分解水分濕濁之功也。
羅右 三十二歲 三月十二日
頭暈，一身煩倦無力，泛惡嘔吐，胃不思納，舌苔薄白，左脈細弦而滑，右部細濡，癸事愆期。病屬虛人惡阻，擬以安和中焦。
紫蘇葉 [一錢] 鮮煨姜 [一錢] 姜竹茹 [二錢] 香砂殼 [七分] 枯子芩 [一錢] 制半夏 [三錢，粉草錢五同炒] 生白朮 [三錢] 香稻芽 [三錢] 左金丸 [錢五， 布包] 炙陳皮 [錢五] 雲茯苓 [四錢] 四制香附 [三錢] 嫩桑枝 [四錢] 絲瓜絡 [三錢]
二診 三月十四日
嘔吐雖止，胃納不復，頭暈心跳，舌苔薄白，左脈細滑，右細濡，大便秘結。虛人惡阻，消化不良。擬再以疏和溫中。
紫蘇葉 [七分] 四制香附 [三錢] 高良姜 [七分] 姜竹茹 [二錢] 枯子芩 [錢五] 鮮煨姜 [一錢] 淡附片 [錢五] 柏子仁 [三錢，新鮮的] 香砂六君子丸 [五錢，布包] 淡吳萸 [錢五，川連七分同炒] 制半夏 [三錢，粉草錢五同炒] 炙陳皮 [一錢] 火麻仁 [三錢，布包] 鮮蘋果 [一枚，連皮去核，切片入煎]
董右 二十六歲 五月二十六日
經居五十餘日，忽然見紅，色淡而少，兩脈弦滑，泛嘔食少。曾經小產。擬以安和中焦，宜乎靜養毋勞為要。
紫蘇葉 [一錢] 四制香附 [三錢] 桑寄生 [一兩] 姜竹茹 [二錢] 枯子芩 [錢五，炒] 土炒白朮 [四錢] 絲瓜絡 [三錢] 左金丸 [錢五，布包] 香砂仁 [錢五，打] 香稻芽 [四錢] 加料玉液金丹 [一丸，勻兩次，藥送下]
二診 五月二十八日
漏紅已止，中心虛弱，胃納漸開，氣逆作噯，左脈弦滑，右細濡。擬再以安和調氣。
紫蘇葉 [七分] 土炒 [70] 白朮 [四錢] 制半夏 [二錢] 四制香附 [三錢] 枯子芩 [錢五] 香砂仁 [一錢] 桑寄生 [一兩] 絲瓜絡 [三錢] 左金丸 [錢五，布包] 姜竹茹 [二錢] 香稻芽 [四錢] 抱茯神 [四錢] 深黃連衣桂圓 [二枚] 加料玉液金丹 [一丸，藥送下]
禹右 三十歲 四月二十日
妊娠六月，外受暑邪，內傷飲食，形寒身熱，噁心上溢酸水，腹痛頗劇。舌苔白膩而厚，兩脈細滑而濡。亟以芳香宣解。
紫蘇葉 [一錢] 制厚朴 [一錢，川連七分同炒] 鮮煨姜 [一錢] 白蔻衣 [錢五] 鮮藿香 [錢五，後下] 小枳殼 [錢五，苦梗七分同炒] 四制香附 [三錢] 姜竹茹 [三錢] 大豆卷 [三錢] 新會皮 [錢五] 佛手片 [二錢] 焦蒼朮 [二錢] 赤苓皮 [四錢] 焦麥芽 [四錢]
二診 五月二日
藥後形寒解而身熱亦退，腹痛減而不已，胃納漸開，舌苔膩厚，兩脈細滑而濡。暑邪雖解，飲滯化而未淨，擬再以芳香分化。
紫蘇葉 [一錢] 淡吳萸 [一錢，川連七分同炒] 雞內金 [三錢，香砂仁錢五同炒] 姜竹茹 [二錢] 鮮藿香 [錢五，後下] 麩枳殼 [錢五] 焦麥芽 [四錢] 焦白朮 [三錢] 厚朴花 [三錢] 新會皮 [錢五] 鮮煨姜 [七分] 連皮苓 [四錢]
商右 二十五歲 三月三日
懷 [71] 孕五月，風濕上犯，頭痛身熱，咽痛紅腫，右邊白腐，咳嗽，舌苔黃，質絳，兩脈細數。治以辛涼清解。
薄荷細枝 [五分，後下] 鮮金斛 [五錢，先煎] 鮮橘子皮 [三錢，去白] 板藍根 [二錢] 連翹 [三錢] 川貝母 [三錢，去心] 鮮梨皮 [72] [一個，去核切片 ] 甘中黃 [錢五] 忍冬藤 [三錢] 鮮枇杷葉 [三錢，布包] 鹽青果 [一枚] 冬瓜子 [一兩]
二診 三月五日
頭痛止而身熱漸退，咽關紅腫、白腐均減，咳嗽亦止。舌苔黃，質絳，兩脈細數。懷孕五月，再以清解為治。
連翹 [三錢] 鹽炒元參 [一錢] 鹽青果 [二枚] 鮮梨皮 [一枚，去核切片] 忍冬藤 [三錢] 川貝母 [三錢，去心] 燈心 [五分，青黛拌] 竹卷心 [錢五] 鮮石斛 [五錢，先煎] 甘中黃 [錢五] 冬瓜子 [一兩]
王右 二十八歲 一月十八日
唇乾舌絳，有裂紋，入夜甚痛，兩脈細數。妊娠七月，熱從少陰而起，擬以甘潤清化。 鮮金斛 [一兩，先煎] 蓮子心 [錢五] 朱連翹 [三錢] 鮮檸檬皮 [三錢] 京元參 [三錢，鹽水炒] 竹卷心 [二錢] 川貝母 [三錢，去心] 鮮梨皮 [一枚，去核切片] 莧麥冬 [73] [三錢，去心] 朱燈心 [三十寸] 鮮枇杷葉 [三錢，布包] 苦桔梗 [七分] 玫瑰花 [七分，去蒂] 枯子芩 [錢五]
張右 二十五歲 八月二十日
懷孕六月，胎動不安，下利色赤，腹痛氣墜後重。舌苔白，兩脈弦滑。陽明司胎之際，風寒濕熱侵犯胃腸，擬以調氣和中。
紫蘇葉 [七分，連枝] 厚朴花 [一錢] 馬齒莧 [三錢] 枳實炭 [錢五] 佛手花 [一錢] 焦白朮 [三錢] 枯子芩 [錢五，炒] 生熟麥谷芽 [各三錢] 木香梗 [八分，川連七分同打] 赤小豆 [三錢，焦苡米三錢同炒] 全當歸 [三錢] 茯苓皮 [四錢] 煨葛根 [一錢] 干荷梗 [一尺]
二診 八月二十二日
下利雖止，而泄瀉不已。腹痛後重均除，胎動亦安。舌苔白，兩脈弦滑。擬再以調和陽明。
煨葛根 [五錢] 連皮苓 [四錢] 厚朴花 [一錢] 焦麥芽 [四錢] 紫蘇葉 [五分，連梗] 焦苡米 [四錢] 香連丸 [錢五，布包] 枯子芩 [錢五，炒] 焦白朮 [五錢] 佛手花 [一錢] 麩枳殼 [錢五] 香砂仁 [錢五，連殼]
章右 二十九歲 六月十九日
臨月感受暑邪，內停飲水，噁心咽痛，舌苔白，尖絳破碎，兩脈弦滑而數。擬以辛香分化。
薄荷細枝 [五分，後下] 小枳殼 [一錢，苦梗七分同炒] 佛手花 [一錢] 朱連翹 [三錢] 鮮藿香 [錢五，後下] 鮮竹葉 [二錢] 冬瓜皮 [五錢] 蓮子心 [錢五] 水炒竹茹 [二錢] 鮮蘆根 [五錢，去節] 厚朴花 [一錢，川連七分同炒] 鮮荷葉 [四錢，去蒂] 鮮西瓜翠衣 [一兩]
孫右 二十五歲，九月七日
經居將三月，左寸關脈細弦而滑，右細濡，嘔吐十餘日，大便久瀉，胃納衰少。病似惡阻，而脾虛胃弱，益形疲乏。姑以疏和肝胃，補藥須過百日始可進服也。
紫蘇葉 [五分] 杭白芍 [三錢，炒] 連皮苓 [五錢] 香砂仁 [一錢，連殼] 左金丸 [一錢，布包] 炮姜炭 [七分] 香稻芽 [三錢] 紫石英 [五錢] 焦白朮 [四錢] 醋炒香附 [三錢] 陳皮 [一錢] 佛手花 [八分]
二診 九月十日
嘔吐漸止，便瀉亦緩，胃納不復。舌苔白，質絳，左脈細滑，右細濡。脾胃虛弱已極，擬再以溫和中焦。
淡乾薑 [七分，川連七分同炒] 生白朮 [五錢] 懷山藥 [五錢，生用] 生熟麥谷芽 [各三錢] 淡吳萸 [一錢，川連水炒] 御米殼 [三錢] 烏梅炭 [四分] 玫瑰花 [七錢] 杭白芍 [五錢，真茄楠香五厘] 連皮苓 [四錢] 姜竹茹 [二錢] 香砂六君子丸[四錢，用黃酒拌炒，布包] 耳環石斛[三錢，煎湯代茶]
三診 九月十二日
嘔吐止而大便亦調，胃納漸開，舌苔白，質絳，兩脈細弦而滑。久瀉脾胃兩傷，擬再以前法加減。
淡吳萸 [一錢，川連七分同炒] 懷山藥 [五錢，生用] 御米殼 [四錢，炒] 玫瑰花 [八分] 杭白芍 [三錢，炒] 連皮苓 [四錢] 陳皮 [一錢] 烏梅炭 [四錢] 生白朮 [五錢] 焦谷芽 [四錢] 姜竹茹 [二錢] 陳倉米 [五錢，布包] 香砂六君子丸 [四錢，布包]
林右 三十二歲 四月二十二日
懷孕八月，胎動不安，心跳，夜不安寐。兩脈弦滑而動，鼻孔流血，時發時止。亟以甘和柔養。
細枝石斛 [五錢] 抱茯神 [四錢] 酸棗仁 [三錢，川連五分同炒] 四制香附 [錢五] 杭白芍 [五錢] 旱蓮草 [三錢，女貞子三錢同炒] 粉草 [一錢] 檸檬皮 [三錢] 首烏藤 [五錢] 生地炭 [三錢] 桂圓 [七枚] 枯子芩 [錢五]
此人心臟素弱，臨產之時，可先服老山人參末數分，補其氣血，以防有難產之虞。
李右 二十八歲 四月十八日
懷孕七月，形寒身熱，頭痛且脹，鼻孔溢血。舌苔白，質絳，兩脈細弦滑數，腹部脹滿，大便秘結。妊娠感冒，中有停飲。治以輕宣疏化，宜乎安臥靜攝。
紫蘇葉 [一錢] 小枳殼 [錢五] 鮮茅根 [一兩] 香櫞皮 [錢五] 嫩前胡 [一錢] 苦梗 [七分] 鮮橘子皮 [四錢，去白] 枯子芩 [一錢] 大豆卷 [三錢] 淨連翹 [三錢] 鮮佛手 [三錢] 嫩桑枝 [五錢] 薄荷細枝 [五分，後下] 絲瓜絡 [三錢] 赤苓皮 [四錢]
二診 四月十九日
頭痛、身熱形寒均減，眩暈不已，昨宵腹脹頗甚，大便通而不暢。妊娠七月，感冒未清，氣滯停飲，蘊阻不化。擬再以輕宣表里。
白蒺藜 [三錢，去刺，炒] 小枳殼 [錢五，瓜蔞皮四錢同打] 厚朴花 [一錢，川連七分同炒] 香櫞皮 [錢五] 紫蘇葉 [一錢] 苦杏仁 [三錢，去皮尖] 連皮苓 [四錢] 冬瓜皮 [一兩] 大豆卷 [三錢] 新會皮 [錢五] 姜竹茹 [二錢] 枯子芩 [錢五]
三診 四月二十日
寒熱已退，眩暈亦止，腹脹減而不消，大便通而不暢。左脈細弦滑而動，右細濡。懷孕七月，再以疏和安中。
紫蘇葉 [一錢] 水炒竹茹 [三錢] 白 術皮 [四錢] 麩枳殼 [錢五 ] 枯子芩 [錢五] 新會皮 [錢五] 生草梢 [錢五] 朱連翹 [三錢] 厚朴花 [一錢，川連五分同炒] 佛手花 [一錢] 瓜蔞皮 [四錢] 冬瓜子 [一錢] 香櫞皮 [錢五] 連皮苓 [四錢]
四診 四月二十二日
腹脹疼痛均愈，大便亦調，舌苔白膩根厚，左脈細弦滑，右細濡。胃納未復，再以調和陽明。
紫蘇葉 [一錢] 小枳殼 [一錢] 香稻芽 [四錢] 佛手花 [七分] 枯子芩 [一錢] 香櫞皮 [錢五] 香砂殼 [一錢] 白朮皮 [三錢] 厚朴花 [一錢，川連五分同炒] 制香附 [三錢] 雞內金 [三錢] 姜竹茹 [二錢] 連皮苓 [四錢] 新會皮 [一錢]
趙右 三十二歲 七月二十二日
二便不禁自遺，懷孕七月余。病屬氣鬱，犯及肝脾。亟以和肝運脾，防其暴下。
逍遙丸 [四錢，布包] 四制香附 [三錢] 淡吳萸 [一錢，川連七分同炒] 香砂殼 [一錢] 杭白芍 [五錢] 玫瑰花 [一錢] 香櫞皮 [錢五] 鮮荷梗 [尺許] 土炒白朮 [三錢] 扁豆花 [三錢] 連皮苓 [五錢] 胎產金丹 [一丸，勻兩次，藥送下]
二診 七月二十五日
二便不禁自遺，氣墜較減，舌苔白，兩脈細弦滑。病已見效，擬再以疏和運中。
逍遙丸 [五錢，布包] 玫瑰花 [五分] 香櫞皮 [錢五] 嫩桑枝 [五錢] 杭白芍 [五錢] 淡吳萸 [錢五，川連七分同炒] 土炒白 術 [三錢] 絲瓜絡 [三錢] 四 制 香附 [三錢] 扁 豆花 [三錢] 連皮苓 [四錢] 醋 青皮 [七分] 胎產金丹 [一丸，勻兩次，藥送下]
程右 二十五歲 六月二十四日
懷孕七月，日晡寒熱，咳嗽痰多，甚則嘔吐，兩手心燔灼如焚，一身骨節酸楚，胸悶時有物格，疼痛異常，舌苔白，胃納不佳，左脈細弦而數，右弦滑。肺肝兩郁，中有停飲。擬以扶羸潤肅，兼顧其胃。
銀柴胡 [七分，鱉血拌炒] 蘇子霜 [錢五] 川貝母 [三錢，去心炒黃] 姜竹茹 [三錢] 嫩白前 [一錢] 地骨皮 [三錢] 生海石 [四錢] 左金丸 [錢五，布包] 枯子芩 [錢五] 鮮枇杷葉 [三錢，布包] 新會皮 [一錢] 牛蒡子 [七分] 鮮荷葉 [三錢] 小枳殼 [錢五，苦梗七分 [74] ] 薤白頭 [四分，研細末，以小膠管裝 好，勻兩次，藥送下]
二診 六月二十八日
昨晡寒熱已減，咳嗽亦止，胸膺疼痛漸舒，手心灼熱已退，舌苔白浮黃，胃納漸有消息，兩脈細弦滑數。懷孕七月余，肺肝兩郁，停飲化而未淨，病雖見效，仍不足恃，擬再以前法加減。
銀柴胡 [一錢，鱉血拌炒] 鮮枇杷葉 [三錢，布包] 姜竹茹 [二錢] 麩枳殼 [錢五] 嫩白前 [一錢] 左金丸 [錢五，布包] 新會皮 [一錢] 生海石 [五錢] 枯子芩 [錢五] 地骨皮 [三錢] 川貝母 [三錢，去心炒黃] 生熟麥谷芽 [各三錢] 紫蘇葉 [七分] 嫩桑枝 [五錢] 絲瓜絡 [三錢] 鮮荷葉 [三錢] 薤白頭 [五分，研細末，以小膠管裝好，勻兩次，藥送下]