汪逢春醫案 · 調 經
顧右 三十三歲 十月二十二日
經停兩月，一身疼痛，胸悶脅脹，腰酸腹痛，舌苔白膩，口淡無味，食少噁心，兩脈細澀，一派肝鬱脾困之象。擬以「逍遙」 與「啟脾」 之味同治。
銀柴胡 [一錢，水炙] 當歸身 [三錢] 全瓜蔞 [五錢，薤白頭三錢同炒] 陳香櫞 [錢五] 制香附 [三錢] 杭白芍 [三錢，赤芍錢五同炒] 台烏藥 [錢五] 真鬱金 [二錢] 秦艽 [二錢] 淡吳萸 [錢五，川連七分同炒] 延胡索 [錢五] 苦楝子 [錢五，炒打] 焦麥芽 [五錢] 雞內金 [三錢] 絲瓜絡 [三錢] 沉香曲 [四錢，布包]
二診 十月二十四日
藥後兩脈漸起，胸脅腹部脹痛，均漸減輕。舌苔白膩，胃納不開。擬再以「逍遙」 法，佐以和中之味。
銀柴胡 [一錢，水炙] 厚朴花 [錢五] 香櫞皮 [三錢] 小青皮 [錢五] 制香附 [三錢] 淡吳萸 [錢五，川連七分同炒] 真鬱金 [錢五 ] 花檳榔 [三錢] 赤芍藥 [二錢，枳殼錢五同炒] 全當歸 [三錢，秦艽二錢同炒] 延胡索 [錢五] 焦麥芽 [四錢] 新會皮 [錢五] 雞內金 [三錢，香砂仁錢五同炒] 越鞠保和丸 [四錢，勻兩次，藥送下]
三診 十月二十八日
屢進調氣和中之劑，諸恙均減，胃納日增，癸事已通，其勢不暢，舌苔白，兩脈弦滑。擬再以疏和運中。
紫蘇葉 [一錢] 全當歸 [三錢] 香櫞皮 [二錢] 嫩桑枝 [五錢] 逍遙丸 [四錢，布包] 真鬱金 [錢五] 延胡索 [錢五] 絲瓜絡 [三錢] 制香附 [三錢] 赤芍藥 [錢五，枳殼錢五同炒] 焦麥芽 [四錢] 藕節 [二十個] 雞內金 [三錢，香砂仁 [67] ] 新會皮 [錢五] 沉香曲 [三錢，布包] 濟坤丹 [一丸，藥送下]
楊右 四十六歲 二月三日
月事前後滿腹抽掣疼痛，上掣胸膺，四肢清冷，舌苔白膩而厚，兩脈細弦而滑，按之無力。此病每月經行必發，病屬寒濕凝阻沖任。擬以四逆法，佐以調氣之味。
銀柴胡 [一錢，水炙] 四制香附 [三錢] 淡吳萸 [錢五，赤芍錢五同炒] 炒金鈴子 [錢五] 煨姜 [七分] 杭白芍 [五分，青皮一錢同炒] 延胡索 [錢五] 淡乾薑 [一錢] 嫩桑枝 [一兩] 絲瓜絡 [三錢] 濟坤丹 [二丸，勻兩次送下] 全當歸 [三錢，桂枝一錢同炒] 台烏藥 [錢五] 淡附片 [錢五] 香櫞皮 [錢五]
二診 二月六日
藥後少腹抽痛漸減，晝輕夜重，四肢漸溫，小溲氣墜，欲解不得，帶下頻頻。舌苔膩厚，兩脈細弦而滑。病已見效，再以前法加減。
銀柴胡 [一錢，水炙] 淡吳萸 [錢五，赤芍錢五同炒] 金鈴子 [錢五，炒，打] 烏鰂骨 [五錢，炒，打] 赤豬苓 [各三錢] 杭白芍 [五錢，青皮一錢同炒] 淡附片 [錢五] 台烏藥 [錢五] 四制香附 [三錢] 建澤瀉 [三錢] 全當歸 [五錢，桂枝一錢同炒] 淡乾薑 [一錢] 延胡索 [錢五] 香櫞皮 [錢五] 生草梢 [錢五]
三診 二月九日
腹痛減而四肢不溫，小溲雖暢，帶下不止，舌苔漸化，兩脈弦滑。擬再以疏肝和絡，分滲化濕。
逍遙丸 [五錢，布包] 杭白芍 [四錢] 四制香附 [三錢] 赤豬苓 [各四錢] 全當歸 [三錢] 台烏藥 [錢五] 佛手花 [一錢] 建瀉片 [三錢] 淡吳萸 [錢五，赤芍錢五同炒] 香櫞皮 [錢五] 肉桂子 [五分] 焦苡米 [一兩] 嫩桑枝 [五錢，絲瓜絡三錢 [67] ] 陳皮 [錢五] 附子理中丸 [四錢，勻兩次，藥送下]
白右 四十二歲 八月二日
癸事一月數至，煩勞動怒則胸悶心跳。舌苔浮黃而厚，兩脈弦滑而大。營虛肝旺，沖任失調。擬以先治厥少二陰。
逍遙丸 [五錢，布包] 制半夏 [三錢，粉草一錢同炒] 首烏藤 [五錢] 佛手花 [一錢] 杭白芍 [五錢，枳殼一錢同炒] 四制香附 [三錢] 旱蓮草 [三錢，女貞子三錢同炒] 枯子芩 [錢五] 懷生地 [五錢] 朱茯神 [四錢] 嫩桑枝 [一兩] 藕節 [二十個] 干荷葉 [三錢] 絲瓜絡 [三錢]
二診 八月五日
癸事將淨，心跳漸緩，舌苔黃厚，口渴思飲，左脈漸平，右脈仍見滑大。擬再以疏肝柔養，兼治陽明。
逍遙丸 [四錢，布包] 首烏藤 [五錢] 制半夏 [三錢，粉草一錢同炒] 嫩桑枝 [五錢，絲瓜絡三錢 [68] ] 杭白芍 [五錢] 旱蓮草 [四錢] 制香附 [三錢] 枳殼片 [錢五，炒] 枯子芩 [錢五] 制女貞 [三錢] 佛手花 [一錢] 香稻芽 [四錢] 懷生地 [五錢] 藕節 [二十個] 益元散 [五錢，鮮荷葉一角，包刺]
三診 八月七日
癸事已淨，諸恙隨之而安。食後中脘脹滿不舒，大便失調，舌苔黃漸化，兩脈弦滑。擬再以調治陽明， 以善其後。
香砂枳術丸 [四錢] 范志曲 [三錢。上二味同包] 雞內金 [三錢] 鮮佛手 [三錢] 大腹皮 [二錢，洗淨] 香稻芽 [四錢] 麩枳殼 [一錢] 香砂殼 [一錢] 厚朴花 [一錢] 新會皮 [錢五] 四制香附 [三錢] 瓜蔞皮 [四錢]
張右 二十一歲 九月八日
月事瘀黑，鼻干有血，牙痛陣作，兩脈細滑而澀，飲食二便如常。病屬血凝氣滯，擬以調氣通絡。
鮮懷生地 [五錢，苦楝子錢五同炒] 四制香附 [三錢] 懷牛膝 [三錢] 鮮佛手 [三錢] 赤芍藥 [錢五] 真新絳 [錢五] 枯子芩 [錢五] 嫩桑枝 [五錢 ] 小青皮 [錢五] 真歸須 [三錢] 藕節 [二十個] 絲瓜絡 [三錢] 益母丸 [二丸，勻兩次，藥送下]
二診 九月十二日
月事漸暢，其色瘀鮮不一，鼻血止而牙痛亦愈，兩脈細弦而滑。再以前法加減。
懷生地 [三錢，苦楝子錢五同炒] 四制香附 [三錢] 枯子芩 [錢五] 鮮佛手 [三錢] 赤芍藥 [錢五] 真歸須 [三錢] 藕節 [二十個] 懷牛膝 [三錢] 小青皮 [錢五] 真鬱金 [錢五] 延胡索 [錢五] 絲瓜絡 [三錢] 嫩桑枝 [五錢] 益母丸 [二丸，勻兩次，藥送下]
王女士 十四歲 二月二十六日
年已二七，癸事未通，每月必見鼻衄，流血甚多，衄血不至則一身疼痛。病屬倒經，亟以通利百脈，調達沖任。
鮮金斛 [一兩，先煎] 赤芍藥 [錢五] 真鬱金 [二錢] 藕節 [二十個] 鮮生地 [一兩，苦楝子錢五同 炒] 真歸須 [三錢] 四制香附 [三錢] 蘇子霜 [錢五] 懷牛膝 [三錢] 焦山梔 [二錢] 粉丹皮 [錢五] 絲瓜絡 [三錢]
周右 二十五歲 六月十五日
天氣炎熱，鼻血復發，舌苔黃厚，質絳，兩脈弦滑而數，手心灼熱，胸中煩躁，癸事愆期。際此溽暑，陰虛上擾。亟以犀角地黃法加減為治。
鮮生地 [一兩，苦楝子錢五同炒] 鮮茅根 [一兩，去心] 當歸須 [三錢] 益母草 [三錢] 京元參 [三錢] 藕節 [二十個] 紫貝齒 [二個，先煎] 真鬱金 [三錢] 懷牛膝 [三錢] 赤芍藥 [錢五] 真新絳 [錢五] 四制香附 [三錢] 香犀角 [二分，研細末，勻兩次送下]
張女士 十八歲 二月十九日
兩脈弦滑，經事逆行，胸煩發熱，頭痛顴赤，帶下如水。稟質不充，努力向學，肝陽與陰虛上擾，絡脈不能順行。擬以抑其有餘，顧其不足。
四制香附 [三錢] 旋覆花 [二錢，頂頭赭石一兩同包] 枯子芩 [錢五] 真鬱金 [二錢] 真珠母 [二兩，先煎] 鮮生地 [一兩，家蘇子錢五同] 地骨皮 [五錢] 川貝母 [三錢，去心] 京元參 [三錢，鹽水炒] 懷牛膝 [三錢] 赤芍藥 [錢五] 藕節 [二十個] 烏鰂骨 [三錢，洗淨] 扁豆衣 [四錢] 六一散 [五錢，布包]
呂右 五十一歲 九月十一日
天癸應止不止，來勢頗盛。舌絳，兩脈弦滑而數。肝不藏血，脾失統制，擬以柔養和肝。
懷生地 [一兩] 旱蓮草 [五錢] 川續斷 [三錢，鹽水炒] 藕節 [二十個] 杭白芍 [五錢] 女貞 [69] 子 [三錢] 制香附 [三錢] 絲瓜絡 [三錢] 草烏藤 [一兩] 料豆衣 [四錢，黃酒浸] 嫩桑枝 [五錢] 干荷梗 [尺許]
張女士 十七歲 十一月二日
經停四月余，腹脹如鼓，得食作嘔，面赤晡熱，舌苔黃厚，尖絳有刺，兩脈弦滑。癆證已成，治之非易，姑擬以疏和通絡。
銀柴胡 [一錢，水炙] 四制香附 [三錢] 花檳榔 [三錢] 延胡索 [錢五] 枯子芩 [錢五] 全當歸 [三錢] 使君子肉 [三錢] 單桃仁 [三錢] 沉香曲 [三錢，布包] 苦楝子 [錢五] 台烏藥 [錢五] 藏紅花 [三錢] 懷牛膝 [三錢] 真新絳 [錢五] 大黃䗪蟲丸 [一丸，勻兩次，藥送下]
王右 三十二歲 六月二十二日
左手足麻木不仁，屈伸不利，胸背掣痛，大便秘結，兩脈細滑，癸事一月數至。病屬七情內傷，營虛不復。擬以宣痹和肝，宜乎休養自慰。
銀柴胡 [一錢，水炙] 四制香附 [三錢] 全當歸 [三錢] 嫩桑枝 [五錢] 全瓜蔞 [五錢，薤白頭四錢同打] 西秦艽 [錢五] 威靈仙 [三錢] 絲瓜絡 [三錢] 真新絳 [錢五] 杭白芍 [五錢， 枳殼錢五同炒] 真鬱金 [二錢] 佛手花 [七分]
二診 六月二十五日
左手足麻木漸愈，胸背掣痛較緩，癸事已淨，大便六日未通，兩脈細滑。擬再以宣痹和絡，通導陽明。
全瓜蔞 [一兩，薤白頭四錢同打] 全當歸 [三錢] 火麻仁 [三錢] 嫩桑枝 [五錢] 明天麻 [錢五，三角胡麻三錢同炒] 真新絳 [錢五] 四制香附 [三錢] 絲瓜絡 [三錢] 威靈仙 [三錢] 西秦艽 [錢五] 真鬱金 [二錢] 炒枳實 [錢五] 逍遙丸 [四錢，布包] 上上落水沉香末 [一分] 洋蘆薈末 [二分。二味同研細末，以小膠管裝好，勻兩次，藥送下]