汪逢春醫案 · 類 中
楊左 八月二十日
煩勞受暑，觸動肝陽，頭痛，左半身麻木。經西醫抽出脊水之後，手臂麻木雖止，頭痛仍劇。左肺及腹部皆痛，舌苔白膩，兩脈細濡。姑先輕香辛化，通達陽明，防其痛甚致厥。
鮮佩蘭[錢五，後下] 焦山梔[錢五] 苦杏仁[三錢，去皮尖] 白蔻仁[錢五] 白蒺藜[三錢，去刺] 赤芍藥[錢五] 焦苡米[三錢] 朱赤苓[四錢] 大豆卷[三錢，拌同炒] 制厚朴[錢五，川連七分同炒] 建瀉片[三錢] 紫貝齒[一兩，先煎] 羚羊角[一分，研細末，勻兩次沖]
二診 八月二十一日
頭腦鳴響，兩太陽疼痛，眩暈。舌苔中厚，質絳。左脈細濡，右弦滑。暑邪干犯清陽，厥陽上逆。擬再辛香苦泄，宣達陽明。
省頭草[錢五，後下] 焦山梔[錢五] 益元散[三錢。鮮荷葉一角，去刺] 真鬱金[錢五] 白蒺藜[三錢，去刺] 赤芍藥[錢五] 紫貝齒[二兩。九孔生石決明二兩，同先煎] 朱赤苓[四錢] 明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 全瓜蔞[一兩，枳實錢五同打] 朱連翹[三錢] 建瀉片[三錢] 羚羊角尖[一分，勻兩次沖服]
三診 八月二十三日
頭痛漸止，久坐則眩暈，咳嗽則腹部掣痛，舌苔已化，脈細滑而濡。再以柔降鎮逆。
明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 晚蠶沙[三錢，布包] 橘子絡[錢五] 陳香櫞[錢五] 黑芝麻[三錢，霜桑葉三錢同炒] 磁朱丸[五錢，布包] 絲瓜絡[三錢] 益元散[四錢，鮮荷葉一角，包刺 [45] ] 焦山梔[錢五] 決明子[三錢] 朱赤苓[四錢] 紫貝齒[二兩，九孔石明二兩，先煎] 懷牛膝[三錢，醋炒] 制半夏[錢五，粉草五分同炒] 建瀉[三錢] 白蒺藜[三錢，去刺] 細枝川斛[三錢，先煎]
四診 八月二十五日
頭痛已止，起坐則頭暈，氣分短促，呼吸則兩脅掣痛，舌絳無苔。擬再以柔降和絡。
明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 晚蠶沙[三錢，布包] 絲瓜絡[三錢] 朱茯神[四錢] 黑芝麻[三錢，霜桑葉三錢同炒] 磁朱丸[三錢，布包] 嫩桑枝[五錢] 料豆衣[三錢] 沙蒺藜[三錢，布包] 當歸身[三錢，酒炒] 杭白芍[五錢，香櫞皮錢五同炒] 首烏藤[五錢]
五診 八月二十七日
頭部眩暈已止，右偏頭腦尚痛，耳鳴，兩脅肋按之不痛，咳痰轉側皆痛，兩腿酸軟無力。再以鎮逆柔降。
明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 絲瓜絡[三錢，桑枝一兩同炒] 陳香櫞[錢五] 磁朱丸[四錢，布包] 黑芝麻[三錢，霜桑葉三錢同炒] 歸須[三錢，酒炒] 懷牛膝[三錢] 紫貝齒[二兩，真珠母二兩同先煎] 晚蠶沙[三錢，布包] 秦艽[二錢，酒炒] 真鬱金[錢五] 料豆衣[三錢] 沙蒺藜[三錢，布包] 赤芍[錢五] 沉香曲[四錢，布包] 全瓜蔞[四錢，火麻仁四錢同打]
六診 八月二十九日
脘脅痛勢已止，煩勞則頭暈目脹，左輕右重，右目努而昏蒙，兩寸關脈細滑。治宜柔養平肝，安和絡分。
明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 細枝川斛[三錢，先煎] 晚蠶沙[三錢，布包] 紫貝齒[二兩，真珠母二兩，先煎] 黑芝麻[三錢，霜桑葉三錢同炒] 密蒙花[三錢，酒炒] 決明子[三錢] 朱茯神[四錢] 甘菊花[錢五，去淨蒂] 沙蒺藜[三錢，酒炒] 懷牛膝[三錢] 磁朱丸[五錢，布包] 絲瓜絡[三錢，桑枝五錢同炒] 料豆衣[三錢] 火麻仁[五錢，去油]
七診 八月三十一日
諸恙向安，大便乾結，兩腿足酸楚無力，兩脈細弦無力。擬再柔養和絡。
霜桑葉[三錢，黑芝麻三錢同炒] 歸身[三錢] 桑寄生[三錢] 厚杜仲[三錢，鹽水炒] 沙蒺藜[三錢，布包] 首烏藤[一兩] 絲瓜絡[三錢] 新會皮[一錢] 金狗脊[三錢，去毛] 川續斷[三錢，鹽水炒] 朱茯神[四錢] 火麻仁[四錢，去油] 建步虎潛丸[三錢，布包] 焦苡米[三錢] 真珠母[四兩，先煎] 料豆衣[三]
八診 九月二日
頭部餘熱不清，腿足漸漸有力，腰部酸楚，兩脈細濡。病漸轉機，再以柔降和絡。
細枝川斛[三錢，先煎] 歸身[三錢] 懷牛膝[三錢，秦艽錢五同炒] 新會皮[一錢] 霜桑葉[三錢，黑芝麻三錢同炒] 首烏藤[一兩] 厚杜仲[三錢，鹽水炒] 火麻仁[四錢，去油] 金狗脊[三錢，去毛] 川續斷[三錢，鹽水炒] 真珠母[四兩，先煎] 粉丹皮[錢五，鹽水炒] 桑寄生[三錢] 絲瓜絡[三錢] 朱茯神[四錢] 焦苡米[三錢] 建步虎潛丸[四錢，布包] 料豆衣[三錢] 沙蒺藜[四錢，布包]
九診 九月五日
兩腿漸漸有力，晨起頭部沉重，背脊作痛，舌苔白，大便乾結。病已向痊，擬再柔降和絡。
細枝川斛[三錢，先煎] 首烏藤[一兩] 懷牛膝[三錢] 火麻仁[三錢] 霜桑葉[三錢，黑芝麻三錢同炒] 歸身[三錢] 真珠母[一兩，先煎 ] 絲瓜絡[三錢] 香青蒿[錢五，粉丹皮錢五同炒] 川續斷[三錢，厚杜仲三錢同炒] 桑寄生[三錢] 朱茯神[四錢] 沙蒺藜[三錢，布包] 明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 金狗脊[三錢] 建步虎潛丸[四錢，布包] 新會皮[一錢] 建瀉[三錢]
王右 五十三歲 一月二十三日
陡然口角偏右歪斜，舌苔黃厚而膩，本強，偏左而斜，兩脈弦滑有力。病屬氣鬱，痰濁互阻厥少二陰絡分。亟以通絡化痰，柔降調氣。防有偏枯之虞。
明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 紫貝齒[二兩，生石決明二兩，先煎] 陳膽星[三錢，薑汁炒] 海楓藤[三錢] 鮮菖蒲[三錢，後下] 懷牛膝[三錢] 真鬱金[三錢] 絡石藤[三錢] 鮮枇杷葉[三錢，布包] 全瓜蔞[一兩，家蘇子錢五，同打] 威靈仙[三錢] 鮮橘子皮[三錢，去白] 萊菔子[三錢] 竹瀝化痰丸[五錢，布包] 蛇膽陳皮[二分，研細末，以小膠管裝，勻兩次，藥送下]
南老先生 六十一歲 十月七日
口角右目歪斜已十餘年矣，近因風邪襲絡，引動痰濁，右半身痿痹無力，舌苔白膩而厚，兩脈細澀，神志昏蒙。亟以宣絡化痰。
明天麻[三錢] 陳膽星[錢五] 絡石藤[三錢] 赤苓[四錢] 威靈仙[三錢] 全當歸[三錢] 豨薟 [46] 草[三錢] 建瀉 [三錢] 海楓藤 [三錢] 嫩桑枝 [一兩] 懷牛膝 [三錢] 蛇膽陳皮 [二分， 研末， 勻兩次沖服]
二診 十月九日
頭昏，兩目昏蒙，右半身痿痹無力，兩脈細弦而澀，舌苔白膩，大便溏泄，口角右目歪斜，已經十餘年矣。類中之症，未可輕視，擬再以和絡化痰。
明天麻[三錢] 絡石藤[三錢] 嫩桑枝[一兩，絲瓜絡三錢 [47] ] 赤苓[四錢] 蒼耳子[三錢] 海楓藤[三錢] 金狗脊[三錢，去毛] 大活絡丹[一丸，勻兩次，藥送下] 全當歸[三錢] 懷牛膝[三錢] 威靈仙[三錢]
三診 十月十一日
神志昏蒙，面部浮腫，舌苔白膩而厚，兩脈細弦而澀。再以前法加減，深慮溲閉足腫。
明天麻[三錢] 全當歸[三錢] 蒼耳子[三錢] 絲瓜絡[三錢] 綿黃芪[三錢] 懷牛膝[三錢] 嫩桑枝[一兩] 赤苓皮[四錢] 威靈仙[三錢] 金狗脊[三錢] 漢防己[三錢] 建瀉[三錢] 大活絡丹[一丸，勻兩次，藥送下]
四診 十月十三日
面浮足腫漸消，胃不思納，昨宵嘔吐，大便秘結，小溲甚暢，神志清蒙不定。擬再以前法之中佐以和胃之味。
綿黃芪[三錢，防己三錢同炒] 蒼耳子[三錢] 鮮枇杷葉[三錢，布包] 陳膽星[錢五] 鮮菖蒲[三錢，後下] 明天麻[三錢] 威靈仙[三錢] 姜竹茹[三錢] 嫩桑枝[一兩] 大活絡丹[一丸，勻兩次，藥送下] 全當歸[三錢] 新會皮[錢五] 全瓜蔞[五錢，枳殼錢五同打] 絲瓜絡[三錢]
五診 十月十六日
嘔吐已止，大便亦通，精神漸復，左脈細弦無力，右部細澀。再以《金匱》 法佐以化痰之味。
老箭芪[七錢，防己三錢同炒] 鮮菖蒲 [三錢，後下] 鮮枇杷葉[三錢，布包] 威靈仙[三錢] 明天麻[三錢] 陳膽星[三錢] 鮮竹茹[三錢] 仙露半夏[三錢] 蒼耳子[三錢] 懷牛膝[三錢] 全當歸[三錢] 大活絡丹[二丸，勻兩次，藥送下]
六診 十月十九日
精神已復，面浮腿足浮腫均消，微有咳嗽，舌苔白膩，大便溏薄，左脈細弦而緩，按之無力，右細濡。擬以調和脾胃，以善其後。
綿黃芪[一兩] 土炒白朮[四錢] 新會皮[錢五] 絲瓜絡[三錢] 香砂六君子丸[五錢] 范志曲[四錢。上二味同包] 連皮苓 [四錢] 嫩桑枝[一兩] 枇杷葉[三錢，布包] 焦苡米[一兩] 仙露半夏[三錢] 大活絡丹[二丸，勻兩次，藥送下 ]