汪逢春醫案 · 肝陽頭痛

常女士 三十歲 九月七日 東四四條 頭暈頗劇，痰濁甚多，舌苔白，左脈弦滑，右細濡，癸事七月未通。擬以辛泄化痰，宜乎靜攝休養。 白蒺藜[三錢，去刺] 新會皮[錢五] 陳膽星[三錢，薑汁炒] 冬瓜子[一兩] 明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 苦杏仁[三錢，去尖] 鮮枇杷葉[三錢，布包] 生海石[錢五，先煎] 苦丁茶[三錢，甘菊三錢同炒] 制半夏[三錢，川連七分同炒] 晚蠶沙[三錢，布包] 橘子絡[錢五] 蛇膽陳皮[二分，研細末，勻兩次，藥送下] 二診 九月十二日 升清降濁之後，頭暈漸減，痰濁亦少。舌苔白，兩脈細弦而滑。擬再以辛泄化痰，和絡化濕。 白蒺藜[三錢，去刺] 萊菔子[三錢] 苦杏仁[ 三錢，去尖] 鮮枇杷葉[三錢] 晚蠶沙[三錢] 竹瀝化痰丸[五錢。上三味同布包] 明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 蘇子[錢五] 制半夏[三錢，川連七分同炒] 苦丁茶[三錢，甘菊三錢同炒] 新會皮[錢五] 陳膽星[三錢，薑汁炒] 冬瓜子[一兩] 生海石[一兩，先煎] 橘子絡[錢五] 生石膏[一兩，後煎] 蛇膽陳皮[二分，研細末，勻兩次，藥後下 [43] ] 三診 九月十六日 頭暈尚未全愈，痰濁化而未清，舌苔白膩而厚，兩脈細弦滑。再以辛泄化痰，仍須休養靜攝。 白蒺藜[三錢，去刺] 新會皮[錢五] 陳膽星[三錢，薑汁炒] 鮮枇杷葉[三錢] 晚蠶沙[三錢] 竹瀝化痰丸[五錢。上三味同布包] 明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 苦杏仁[三錢，去尖] 冬瓜子[一兩，先煎] 苦丁茶[三錢，甘菊花三錢同炒] 制半夏[三錢] 生海石[五錢，先煎] 象貝母[四錢，去心] 真鬱金[三錢] 家蘇子[錢五] 萊菔子[三錢] 蛇膽陳皮[二分，研，勻兩次，藥送下] 四診 九月二十日 頭暈已止，痰濁亦化，腹部脹滿，舌苔白膩，兩脈細弦而滑。擬再以辛泄化痰，疏調氣分。 白蒺藜[三錢，去刺] 全福花[二錢，布包] 新會皮[錢五] 制半夏[三錢] 明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 竹瀝化痰丸[五錢，布包] 萊菔子[三錢] 制香附[三錢] 苦丁茶[三錢，甘菊花三錢同炒] 沉香曲[四錢，布包] 蘇子[錢五] 陳膽星[三錢，薑汁炒] 香櫞皮[錢五] 赤苓皮[四錢] 建瀉[三錢] 蛇膽陳皮[二分，勻兩次，藥送下] 王先生 三十二歲 九月十八日 東珠市口 後腦陣陣掣痛，以手按摩，後項則舒。舌苔白膩根厚，兩脈細弦滑，胸膺掣痛，四肢筋絡拘而不舒。病屬肝氣抑鬱，腸胃有滯。擬以疏肝和絡，佐以通導之味。 白蒺藜[三錢，去刺] 旋覆花[二錢] 逍遙丸[五錢] 鮮枇杷葉[三錢。上三味同布包] 焦山梔[錢五] 小枳實[二錢，麩炒] 明天麻[三錢，三角胡麻三錢同炒] 香櫞皮[錢五] 海桐皮[三錢] 西秦艽[三錢] 蒼耳子[三錢] 絡石藤[五錢] 絲瓜絡[五錢] 桑枝[一兩] 赤芍[二錢] 酒軍[二分，研細末，以小膠管裝，勻兩次，藥送下] 二診 九月二十日 藥後大便滯下兩次，後腦掣痛已舒，四肢筋絡未和 [44] ，胸膺痞悶，舌苔漸化，兩脈細滑。余滯未消，氣不調順，再以前法損益。 白蒺藜[三錢，去刺] 瓜蔞皮[五錢，枳殼一錢同炒] 海藻[三錢] 海楓藤[五錢] 旋覆花[二錢，布包] 赤芍[二錢] 真鬱金[三錢] 絡石藤[五錢] 逍遙丸[五錢，布包] 香櫞皮[錢五] 絲瓜絡[五錢，桑枝一兩同炒] 海桐皮[三錢] 蒼耳子[三錢] 西秦艽[三錢]