素問吳注 · 黃帝內經素問第二十一卷

六元正紀大論七十一 六元者，風火濕熱燥寒六者，第為元首而主歲氣也。正，政也。紀者，記其事也。 黃帝問曰：六化六變，勝復淫治，甘苦辛咸酸淡先後，余知之矣。夫五運之化，或從天氣，或逆天氣，或從天氣而逆地氣，或從地氣而逆天氣，或相得，或不相得，余未能明其事，欲通天之紀，從地之理，和其運，調其化，使上下合德，無相奪倫，天地升降，不失其宜，五運宣行，勿乖其政，調之正味，從逆奈何？氣同謂之從。氣異謂之逆。勝制謂之不相得。相生謂之相得。更相淫勝報復，宜調之正味，無伐天和，而令清淨和平也。岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問也！此天地之綱紀，變化之淵源，非聖帝孰能窮其至理歟！臣雖不敏，請陳其道，令終不滅，久而不易。令，平聲。天地生物雖蕃，然不能外乎六元之氣，是六元者，天地之綱紀也，變化之淵源也。帝曰：願夫子推而次之，從其類序，分其部主，別其宗司，昭其氣數，明其正化，可得聞乎？類序者，類分五行，序有先後也。部主者，部有六元，元有所主也。宗司者，統者為宗，分者為司也。氣數者，六氣各有其數，謂每氣各王六十日也。正化者，六氣各有正化，當其位者為正，非其位者為邪也。岐伯曰：先立其年，以明其氣，金木水火土，運行之數，寒暑燥濕風火，臨御之化，則天道可見，民氣可調，陰陽卷舒，近而無惑。數之可數者，請遂言之。帝曰：太陽之政奈何？岐伯曰：辰戌之紀也。卷，上聲。下數字，上聲。 太陽辰戌司天。太角壬運。太陰丑未在泉。壬辰壬戌壬為太角統運，辰戌為太陽寒水司天，則必丑未太陰濕土在泉也。後准此。司天主上半年，在泉主下半年，大運通主一歲也。其運風，其化鳴紊啟拆，鳴，木聲也。紊，亂也。啟，開也。拆，裂也。其變振拉摧拔，本搖曰振，支離曰拉，中折為摧，引本為拔。風運太過則兼金令之殺伐，故振拉摧拔謂之變也。其病眩掉目瞑。目前玄曰眩，頭搖曰掉，瞑，閉也。太角為木，木為風，風有動搖之象，故眩掉。風氣入肝，目為之竅，故目瞑。 太角初少征太宮少商太羽終此以周年分五運也。主運年年以木為首，故非太角則少角也。客運依當年大運起初運，一年一易，如客之不同也。此年主客同運。注初終者，辨主客也。分太少者，甲丙戊庚壬為太，乙丁己辛癸為少。皆以化氣之後言五行也。如此年壬化太角，故為初運，其次是癸，癸化少征，二運也，其次是甲，甲化太宮，三運也，其次是乙，乙化少商，四運也，其次是丙，丙化太羽，終運也。後准此。 太陽太征太陰戊辰戊戌戊為太征統運，余同前。同正征以太陽寒水司天，火不得太過，故云同正征。所謂赫曦之紀，上羽與正征同也。上羽者，辰戌為水，水為羽，以其司天，謂之上羽。其運熱，其化暄暑鬱燠，其變炎烈沸騰。沸騰者，水得火而熏蒸也。火運太過，則兼勝己水令，故沸騰。其病熱郁。太征為火，火主熱，故病熱郁。 太征少宮太商少羽終太角初化氣之後，戊化太征火，其次是己，己化少宮土，其次是庚，庚化太商金，其次是辛，辛化少羽水，其次是壬，壬化太角木，由太征至太角，次第客運也。注初終者，乃主運初終也。 太陽太宮太陰甲辰歲會甲戌歲會又為同天符。其運陰埃，埃，昏也。土運使然。其化柔潤重澤，其變震驚飄驟。土運太過，兼乎勝己風木故也。其病濕下重。下重，下體重也。太宮為土，土性敦厚，故下重。 太宮少商太羽終少角初太征凡甲丙戊庚壬，陽年也。主運以太角為初運，以次而推。乙丁己辛癸，陰年也。主運以少角為初運，以次而推。此年主運當以太角為初運，今雲少角，以客運相次而生，值少角耳，主運實太角也。余皆準此。 太陽太商太陰庚辰庚戌庚化太商。余義見前。其運涼，其化霧露蕭瑟，其變肅殺凋零。金運太過則明肅凋零，火滅萬物之象也，亦兼勝己之化，故曰變。其病燥，背瞀胸滿。太商為金，金病則失其清化，故背悶瞀。肺受病，故胸脹滿。 太商少羽終太角初少征太宮 太陽太羽太陰丙辰天符丙戌天符水運臨太陽也。其運寒，其化凝慘凓冽，其變冰雪霜雹。水運太過，則兼勝己土，故冰雪霜雹，象土之堅也。其病大寒留於溪谷。太羽為水，水性寒而主藏，故病大寒留於肉會也。 太羽終少角主運太角。初太征少宮太商此上詳十歲之中五運。下詳十歲之六氣也。余准此。 凡此太陽司天之政，氣化運行先天，六步之氣，生長化收藏，皆先天時而至。蓋以諸太統運故也。天氣肅，地氣靜，寒水司天故肅，濕土在泉故靜。寒臨太虛，陽氣不令，水土合德，上應辰星鎮星。二星明而大。其谷玄黅，黅，居吟切。玄應司天水色，黃應在泉土色。其政肅，其令徐。寒政大舉，澤無陽焰，則火發待時。寒甚火郁，故待時而發。少陰中治，所謂太陽之上，寒氣治之，中見少陰也。舊作少陽，非也，僭改少陰。時雨乃涯，止極雨散，還於太陰，雲朝北極，濕化乃布，北極謂之雨府。澤流萬物，寒敷於上，雲動於下，寒濕之氣，持於氣交。民病寒濕，發肌肉萎，足痿不收，寒濕病也。濡瀉血溢。皆火發待時所為之病。初之氣，地氣遷，上年在泉之氣遷易也。氣乃大溫，草乃早榮，民厲溫病，乃作身熱頭痛，嘔吐，肌腠瘡瘍。初之氣，主氣風木，客氣相火，風火相搏，故身熱嘔吐瘡瘍。二之氣，大涼反至，民乃慘淒，草乃遇寒，火氣遂抑，民病氣鬱中滿，寒乃始。二之氣，主氣君火，客氣燥金，故大涼至而火氣抑，民病氣鬱中滿也。三之氣，天政布，寒氣行，雨乃降，民病寒，反熱中，癰疽注下，心熱瞀悶，不治者死。三之氣，主氣濕土，客氣寒水，寒水即司天之太陽也，故言天政布。寒濕交淫，故言寒氣行，雨乃降。寒束於外，真陽不得發越，故病熱中，癰疽注下，心熱瞀悶也。寒濕勝則火無光，人無火則死，宜急壯火以消陰，故云不治者死。四之氣，風濕交爭，風化為雨，乃長乃化乃成，民病大熱少氣，肌肉萎，足痿，注下赤白。四之氣，主氣相火，客氣風木，又太陰濕土在泉主政，故風濕交爭。在泉氣勝，故風化為雨。風主升生，土主化成，故云乃長乃化乃成。然以主氣相火，相火，壯火也。經曰：壯火食氣。故民病大熱少氣。萎，痿同。土主肌肉，故肉痿。在泉主下，故足痿。相火與濕土交淫，濕熱為患，故令後便注下赤白。五之氣，陽復化，草乃長乃化乃成，民乃舒。五之氣，主氣燥金，客氣君火，故云陽復化。陽主長，金主收，故乃長乃化乃成。物既化成，民亦不病。終之氣，地氣正，濕令行，陰凝太虛，埃昏郊野，民乃慘淒，寒風以至，反者孕乃死。終之氣，主氣寒水，客氣濕土，又太陰在泉，濕氣布其政令，故陰凝太虛，埃昏郊野。民情喜陽惡陰，故慘淒。主氣寒，故寒風至。氣當濕政，若反行勝濕風木之令，則孕乃死。所以然者，人為倮蟲。從土化也，風木非時淫勝，則土化者不育也。故歲宜以苦燥之溫之，以上十歲，均之太陽寒水司天，太陰濕土在泉，濕宜燥之，寒宜溫之，而必用苦者，類有寒熱濕熱，惟苦能勝熱故也。必折其鬱氣，先資其化源，抑其運氣，扶其不勝，無使暴過而生其疾。鬱氣者，如以上太陽寒水司天，則火不得升明而自郁，太陰濕土在泉，則水不得流衍而自郁，郁則病生矣。折，去也。資其化源者，資養其生化之源也。如火失其養，則資其木，水失其養，則資其金，皆自其母氣而資養之也。抑其運氣，扶其不勝者，如太角是木，木太過則土不勝，宜抑木而培土也。凡若此者，所以使其無暴過而生疾也。食歲谷以全其真，避虛邪以安其正。歲谷，即上文玄黅谷也，其得歲氣最厚，故能全真。虛邪者，天之八風，應時而至，其後時至者，謂之虛邪，以其從虛方來故也。適氣同異，多少制之，適，遇也。氣，謂司天在泉二氣也。同異，大運與之同異也。同則為天符，為歲會，為同天符同歲會，為太一天符，異則為平。多少制之者，因其同氣之多少，制為藥物亦因之而降殺也。同寒濕者燥熱化，異寒濕者燥濕化。言上文十歲之中，其大運有與司天同寒者，有與在泉同濕者，則以燥熱所化之品治之，燥治濕，熱治寒也。其有與司天在泉異氣者，是為運氣平等，但以燥濕之品治之。所以然者，燥者治在泉之濕，濕為土，治司天寒水也。用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法。有假者反常，反是者病，所謂時也。言用藥物之寒者，須遠歲氣之寒，用藥物之涼者，須遠歲氣之涼，溫熱亦然。食宜同法者，食，謂飲食，宜，則兼居處衣服而言，其寒涼溫熱，皆當遠夫歲氣也。有假其性為反佐，則反常法。反是適以為病，所謂時不可違也。 帝曰：善。陽明之政奈何？岐伯曰：卯酉之紀也。 陽明少角少陰清熱勝復同，同正商。少角為木，木氣不及，則司天之金氣勝之，金勝則火來復，故云清熱勝復。謂之同者，丁卯丁酉二歲同也。正商者，無太過不及，金氣得其平也。同正商者，以少角統運，氣為不及，故司天金氣亦歸於平，是正商等也。後凡言同者准此。丁卯歲會丁酉其運風清熱。風為少角之氣。清，勝氣也。熱，復氣也。諸少統運，皆為不及，故無其化其變。後准此。 少角初正太征少宮太商少羽終 陽明少征少陰寒雨勝復同，同正商。少征為火，諸少皆屬不足，火不及則寒之，寒勝則濕土來復，故云寒雨勝復。同，義見前。癸卯同歲會癸酉同歲會其運熱寒雨。義同前。 少征太宮少商太羽終少角初 陽明少宮少陰風涼勝復同。少宮為土，土不及則風木乘而勝之，土之子為金，其氣涼，為母復其仇，故云風涼勝復。同，義見前。己卯己酉其運雨風涼。 少宮太商少羽終太角主運少角。初少征 陽明少商少陰熱寒勝復同，同正商。義如前。乙卯天符乙酉歲會，太一天符。其運涼熱寒。 少商太羽終少角初太征少宮 陽明少羽少陰雨風勝復同，雨，濕氣也。余義同前。少宮同。少羽為水，水不及則土乘之，故其運與少宮同也。辛酉辛卯其運寒雨風。 少羽終太角主運少角。初少征太宮少商 凡此陽明司天之政，氣化運行後天，六步之氣，生長化收藏，皆後天時而應，蓋以諸少統運故也。余同此。天氣急，地氣明，燥金司天故急，君火在泉故明。陽專其令，炎暑大行，物燥以堅，淳風乃治，風燥橫運，流於氣交，多陽少陰，雲趨雨府，濕化乃敷，雨府，北極也。燥極而澤。金生水之象也。其谷白丹，白應司天金色，丹應在泉火色。間谷命大者，間谷，間氣谷也。其歲谷則稱白丹。若玄若黅若蒼，皆間谷也。以其稟左間右間之氣，故稱間谷。命，言也，稱也。大者，得間氣之厚，故稱之。小者，得氣之薄，不足言也。其耗白甲品羽，耗，耗物蟲也。品羽，疊羽，蝗屬也。金火合德，上應太白熒惑。二星大而明。其政切，其令暴，金氣切，火氣暴。蟄蟲乃見，流水不冰。民病咳，嗌塞，寒熱發，暴振栗，癃閉。皆燥熱為病。清先而勁，毛蟲乃死，熱後而暴，介蟲乃殃。毛蟲屬木，介蟲屬金，木遇金而死，金遇火而殃。其發暴，勝復之作，擾而大亂，清熱之氣，持於氣交。天氣與地氣持也。初之氣，地氣遷，陰始凝，氣始肅，水乃冰，寒雨化。其病中熱脹，面目浮腫，善睡，鼽衄，嚏欠嘔，小便黃赤，甚則淋。初氣，主風木，客濕土。以濕土為客，故陰凝。以燥金司天，故氣肅。水冰者，氣肅所成。寒雨者，濕土所化。風為陽，濕為陰，風濕為患，故所見病證，熱脹浮腫，小便黃赤而淋也。濕傷脾，脾主四支，脾傷則睏倦無力，故善睡。風氣入肺則鼽，入脈則衄，入氣則嚏，入肝則欠，入脾則嘔。二之氣，陽乃布，民乃舒，物乃生榮，厲大至，民善暴死。二氣，主君火，客相火。二火交則熱氣太過，故厲病大至，民多暴死。三之氣，天布政，涼乃行，燥熱交合，燥極而澤，民病寒熱。三氣，主濕土，客燥金。天布政者，司天陽明金氣布政也。又以客氣燥金相濟，故燥盛。然以主氣濕土，故燥極而澤。三氣當陽盛之時，值金氣之肅，故民病寒熱。四之氣，寒雨降，病暴仆，振栗譫妄，少氣，嗌干引飲，及為心痛，癰腫瘡瘍，瘧寒之疾，骨痿血便。四氣，主相火，客寒水。水用事，故寒雨降。然以少陰君火在泉，二火用事，故病暴仆，振栗，譫妄，少氣，嗌干引飲，心痛，癰腫瘡瘍血便也。水火交戰則作瘧寒。客氣寒水入傷其類，則作骨痿。五之氣，春令反行，草乃生榮，民氣和。五氣，主燥金，客風木。木主春，行升生之令，故草乃生而民氣和也。終之氣，陽氣布，候反溫，蟄蟲來見，流水不冰，民乃康平，其病溫。終氣，主寒水，客君火，故陽布氣溫。當寒而溫，以為康平，病則內熱也。故食歲谷以安其氣，食間谷以去其邪。司天以白勝，在泉以丹勝，間谷之色，有玄有黅有蒼，以色相間，可以濟其偏倚，是去邪也。歲宜以咸以苦以辛，汗之清之散之，以上十歲，陽明燥金司天，少陰君火在泉，咸能潤燥，苦能勝熱，辛能清燥，熱在表則汗之，在里則清之，抑鬱則散之，此調治法也。安其運氣，無使受邪，安者，順其運而安之，所謂升降浮沉則順之是也。折其鬱氣，資其化源。陽明燥金司天，則木郁而不得發生。少陰君火在泉，則金郁而不得審平，須令其木氣條達，金氣審平，是折去其鬱氣也。木病者養其水，金病者養其土，調其母氣，是資其生化之源也。以寒熱輕重，少多其制，寒多者，多其辛以汗之散之，熱多者，多其咸苦以清之。同熱者多天化，同清者多地化。大運有與在泉少陰同熱者，則多用司天陽明清肅之化以治之；大運有與司天陽明同清者，則多用在泉少陰溫熱之化以治之。用涼遠涼，用熱遠熱，用寒遠寒，用溫遠溫，食宜同法。有假者反之，此其道也。上六句皆古語，故結之曰：此之謂也。反是者，亂天地之經，擾陰陽之紀也。反之，反古語六句治法也。 帝曰：善。少陽之政奈何？岐伯曰：寅申之紀也。 少陽太角厥陰壬寅同天符壬申同天符其運風鼓，其化鳴紊啟拆，其變振拉摧拔，風運用事，故其氣其化其變如此。至於振拉摧拔，則兼金之殺伐矣，故曰變。其病掉眩，支脅驚駭。支脅，兩脅支痛也。太角、厥陰皆為風木，少陽為相火。風勝則頭掉目眩，兩脅支痛，火勝則驚駭。 太角初正少征太宮少商太羽終 少陽太征厥陰戊寅天符戊申天符其運暑，其化喧囂鬱燠，其變炎烈沸騰，喧囂，火嘯之象。沸騰，水象也。由其亢極，故兼勝己者。其病上熱郁，血溢血泄，心痛。皆火證也。 太征少宮太商少羽終太角初 少陽太宮厥陰甲寅甲申其運陰雨，其化柔潤重澤，其變震驚飄驟，濕土行運，故其化其變如此。至於震驚飄驟，則土極而兼風木勝己之化也。其病體重胕腫痞飲。胕腫，浮腫。飲，涎飲，稀痰也。病皆濕證。 太宮少商太羽終少角主運太角。初太征 少陽太商厥陰庚寅庚申同正商太商統運，宜金令太過，不得其正，今以少陽司天，火平其金，不得太過，故言同正商。其運涼，其化霧露清切，其變肅殺凋零，燥金主運，故其化其變如此。至於肅殺凋零，則金極而兼火政銷爍之化。其病肩背胸中。肺金正邪也。 太商少羽終太角初少征太宮 少陽太羽厥陰丙寅丙申其運寒肅，其化凝慘慄冽，其變冰雪霜雹，寒水主運，故其化其變如此。至於冰雪霜雹，則水極而兼土象也。其病寒浮腫。水寒證也。 太羽終少角主運太角。初太征少宮太商 凡此少陽司天之政，氣化運行先天，天氣正，地氣擾，司天少陽相火之政行於上，陽得其位，故曰天氣正。在泉厥陰風木之政行於下，風動於地，是地氣擾也。風乃暴舉，木偃沙飛，炎火乃流，陰行陽化，雨乃時應，陰行陽化，謂厥陰之氣擾於地，動者為陽也。火木同德，上應熒惑歲星。見大而明。其谷丹蒼，丹應少陽火色，蒼應厥陰木色。其政嚴，其令擾。故風熱參布，雲物沸騰，太陰橫流，寒乃時至，涼雨並起。寒水來復，故寒至雨起。民病熱中，外發瘡瘍，內為泄滿。相火為病，令人熱中瘡瘍。風木傷脾，令人泄滿。故聖人遇之，和而不爭。聖人順時調攝，故氣和而不乖爭。往復之作，民病寒熱瘧泄，聾瞑嘔吐，上沸腫，色變。寒氣來復，火與之爭，陰陽乖而不和，故見諸證。初之氣，地氣遷，風勝乃搖，寒乃去，候乃大溫，草木早榮，寒來不殺，溫病乃起，其病氣怫於上，血溢目赤，咳逆頭痛，血崩脅滿，膚腠中瘡。初氣，主風木，客君火。又以相火司天，故上年地氣既遷之後，氣溫而民病溫，所見者，皆火熱之證。二之氣，火反郁，白埃四起，雲趨雨府，風不勝濕，雨乃零，民乃康，其病熱郁於上，咳逆嘔吐，瘡發於中，胸嗌不利，頭痛身熱，昏憒膿瘡。憒，音會。二氣，主君火，客濕土。濕土用事，故埃起雨零。客勝主則從，故風不勝濕，民病則皆濕熱之證也。三之氣，天政布，炎暑至，少陽臨上，雨乃涯，民病熱中，聾瞑血溢，膿瘡，咳嘔，鼽衄渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。三氣，主濕土，客相火。本以相火司天，故云天政布，炎暑至，少陽臨上。以主氣濕土，故雨乃涯。民之所病，皆火熱證也。四之氣，涼乃至，炎暑間化，白露降，民氣和平，其病滿身重。四氣，主相火，客燥金。金用事，故涼至而白露降。相火為主氣，故炎暑有時間化。燥勝則肺自病，肺病則清氣不降，故胸中滿悶。肺主氣，氣傷則肢體倦於舉動，故身重。五之氣，陽乃去，寒乃來，雨乃降，氣門乃閉，剛木早凋，民避寒邪，君子周密。五氣，主燥金，客寒水，故陽去寒來雨降也。氣門，腠理也，所以發泄榮衛之氣，故曰氣門。終之氣，地氣正，風乃至，萬物反生，霿霧以行，其病關閉不禁，心痛，陽氣不藏而咳。終氣，主寒水，客風木。又以厥陰在泉，故地氣行其政。風至而萬物生，不霜雪而霿霧，民之為病，皆風氣為患也。抑其運氣，贊其不勝，必折其鬱氣，先取化源。運氣太過則抑之，無使其亢。所不勝者，則贊翼之，無使受害。鬱氣發邪，必折去之，然必先取其生邪之源，迎而奪之是也。暴過不生，苛疾不起。如能行上治法，則氣無太過不及，何暴過苛疾之有。故歲宜咸宜辛宜酸，滲之泄之，漬之發之，以上十歲，少陽相火司天，厥陰風木在泉，咸從水化，能勝火，辛從金化，能平木。風火相扇，是宜酸以收之。利小便謂之滲，利大便謂之泄，行水謂之漬，出汗謂之發。觀氣寒溫以調其過，寒者溫之，溫者清之。同風熱者多寒化，異風熱者少寒化。大運與在泉厥陰司天相火同風熱者，則多寒化之品以治之，否者，則少施寒化以治也。用熱遠熱，用溫遠溫，用寒遠寒，用涼遠涼，食宜同法，此其道也。有假者反之，反是者，病之階也。 帝曰：善。太陰之政奈何？岐伯曰：丑未之紀也。 太陰少角太陽清熱勝復同。少角風木不及，則金行清令以勝之。清太過，則風木之子火熱來復。丁丑丁未二歲同。同正宮。太陰濕土司天，遇少角木運平其太過，土得其正，故云同於正宮。丁丑丁未其運風清熱。 少角初正太征少宮太商少羽終 太陰少征太陽寒雨勝復同。癸丑癸未其運熱寒雨。 少征太宮少商太羽終少角初 太陰少宮太陽風清勝復同。同正宮。卑監之紀，上宮與正宮同也。己丑太一天符己未太一天符其運雨風清。 少宮太商少羽終太角主運少角。初少征 太陰少商太陽熱寒勝復同。乙丑乙未其運涼熱寒。 少商太羽終少角初太征少宮 太陰少羽太陽雨風勝復同。同正宮。五常政大論云：涸流之紀，上宮與正宮同。蓋與平土運生化同也。辛丑同歲會辛未同歲會其運寒雨風。 少羽終太角主運少角。初少征太宮少商 凡此太陰司天之政，氣化運化後天，陰專其政，陽氣退避，大風時起，以太陰濕土司天，故風木時來承制。天氣下降，地氣上騰，原野昏霿，白埃四起，雲奔南極，寒雨數至，物成於差夏。霿，音夢。南極，亦謂之雨府。差夏，夏後秋初也。以太陽寒水在泉，故髒氣勝而物成於差夏。民病寒濕，腹滿身䐜憤，胕腫痞逆，寒厥拘急。皆寒濕為病。濕寒合德，黃黑埃昏，流行氣交，上應鎮星辰星。鎮星土，辰星水，見大而明。其政肅，其令寂，其谷黅玄。黅應太陰土色，玄應太陽水色。故陰凝於上，寒積於下，寒水勝火，則為冰雹，陽光不治，殺氣乃行。殺氣，黑氣也。故有餘宜高，不及宜下，有餘宜晚，不及宜早，以寒氣太過，有餘宜高宜晚，能任其寒也；不及宜下宜早，不能任寒也。土之利，氣之化也。高下所宜，氣化由之。民氣亦從之，從，順也。間谷命其大也。注見前。初之氣，地氣遷，寒乃去，春氣至，風乃來，生布，萬物以榮，民氣條舒，風濕相薄，雨乃後。民病血溢，筋絡拘強，關節不利，身重筋痿。初氣，主風木，客亦風木，主客同氣，故風來物榮。以太陰濕土司天，故風濕相薄。風氣勝，故雨後至。民之所病，皆風濕也。風入於肝則血溢。二之氣，大火正，物承化，民乃和，其病溫厲大行，遠近咸若，濕蒸相薄，雨乃時降。二氣，主君火，客亦君火，君得君位，故云大火正。火盛氣熱，故民病溫厲。以太陰司天，故濕蒸相薄，雨時降。三之氣，天政布，濕氣降，地氣騰，雨乃時降，寒乃隨之，感於寒濕，則民病身重胕腫，胸腹滿。三氣，主濕土，客亦濕土。又以司天濕土布政，故濕降氣騰而雨。以寒水在泉，故寒隨之。身重胕腫胸腹滿，寒濕病也。四之氣，畏火臨，溽蒸化，地氣騰，天氣否隔，寒風曉暮，蒸熱相薄，草木凝煙，濕化不流，則白露陰布，以成秋令。民病腠理熱，血暴溢，瘧，心腹滿熱，臚脹，甚則胕腫。四氣，主相火，客亦相火，故云畏火臨。以濕土之後，相火繼之，濕得熱而溽蒸氣騰也。騰而不散，上下不交，故令否隔。以寒水在泉，故寒風發於曉暮，白露陰布而成秋令。民病皆濕熱之候。臚脹，腔臚脹也。胕腫，肉如泥，按之不起也。五之氣，慘令已行，寒露下，霜乃早降，草木黃落，寒氣及體，君子周密，民病皮腠。五氣，主燥金，客亦燥金。金主殺伐，故行慘令，寒霜早而草木黃落。皮腠屬肺，金之品也，自傷其類，乃病爾。終之氣，寒大舉，濕大化，霜乃積，陰乃凝，水堅冰，陽光不治。感於寒則病人關節禁固，腰脽痛，寒濕持於氣交而為疾也。終氣，主寒水，客亦寒水。又以寒水在泉，寒氣太過，故氣化民病皆寒也。必折其鬱氣，而取化源，取其化邪之源而奪之。抑其歲氣，無使邪勝，食歲谷以全其真，食間谷以保其精，故歲宜以苦燥之溫之，以上十年，太陰濕土司天，太陽寒水在泉，燥能勝濕，溫能勝寒，宜以苦燥者，平濕熱也。甚者發之泄之。不發不泄則濕氣外溢，肉潰皮拆而水血交流。發泄，發散滲泄也。必贊其陽火，令御甚寒，從氣異同，少多其制也，是謂之無伐天和。同寒者以熱化，同濕者以燥化，言大運與在泉太陽同寒者，以熱化之品治之。與司天太陰同濕者，以燥化之品治之也。異者少之，同者多之，此又多少其制。用涼遠涼，用寒遠寒，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法。假者反之，此其道也，反是者病也。 帝曰：善。少陰之政奈何？岐伯曰：子午之紀也。 少陰太角陽明壬子壬午其運風鼓，其化鳴紊啟拆，紊，亂也。其變振拉摧拔，其病支滿。 太角初正少征太宮少商太羽終 少陰太征陽明戊子天符戊午太一天符其運炎暑，其化暄曜鬱燠，其變炎烈沸騰，其病上熱血溢。 太征少宮太商少羽終太角初 少陰太宮陽明甲子甲午其運陰雨，其化柔潤時雨，其變震驚飄驟，其病中滿身重。 太宮少商太羽終少角主運太角。初太征 少陰太商陽明庚子同天符庚午同天符同正商太商統運，金為太過，今以少陰君火司天，則制其過而歸於正矣，故云同正商。 其運涼，其化霧露蕭瑟，其變肅殺凋零，其病下清。下清，便泄清澈也，下體清冷亦是。 太商少羽終太角初少征太宮 少陰太羽陽明丙子歲會丙午 其運寒，其化凝慘慄冽，其變冰雪霜雹，其病寒下。寒下，中寒下利也，足寒亦是。 太羽終少角主運太角。初太征少宮太商 凡此少陰司天之政，氣化運行先天，地氣肅，天氣明，寒交暑，熱加燥，陽明燥金在泉，故地氣肅。少陰君火司天，故天氣明。金寒而燥，火暑而熱。交加，上下交加也。雲馳雨府，濕化乃行，時雨乃降，此所謂燥極乃澤也。金火合德，上應熒惑太白。熒感火，太白金，見大而明。其政明，其令切，火明金切。其谷丹白。丹應司天火色，白應在泉金色。水火寒熱持於氣交而為病始也，火太過則水來復。熱病生於上，少陰君火司天故也。清病生於下，陽明燥金在泉故也。寒熱凌犯而爭於中。民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤眥瘍，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大，嗌干腫上。火政為熱，金政為寒，故諸火政中見寒證。初之氣，地氣遷。熱將去，蓋以己亥之歲，終氣率皆以少陽相火為客氣，故云熱將去。寒乃復，蟄復藏，水乃冰，霜復降，風乃至，陽氣鬱，民反周密，關節禁固，腰脽痛，炎暑將起，中外瘡瘍。初氣，主風木，客寒水，故歲候民病應之。以少陰君火司天，且為二之主氣，故云炎暑將起，中外瘡瘍。二之氣，陽氣布，風乃行，春氣以正，萬物應榮，寒氣時至，民乃和，其病淋，目瞑目赤，氣鬱於上而熱。二氣，主君火，客風木，故歲候陽布風行，春氣正，萬物榮。少陰司天，君火太過，則寒氣時至而復，民病淋、瞑、赤、鬱熱，皆君火過也。三之氣，天政布，大火行，庶類蕃鮮，寒氣時至，民病氣厥心痛，寒熱更作，咳喘目赤。三氣，主濕土，客君火。本以君火司天，故云天布政，大火行，庶類蕃鮮，所謂天氣明是也。火勝則寒氣來復，故民病亦應之。四之氣，溽暑至，大雨時行，寒熱互至，民病寒熱，嗌干黃疸，鼽衄飲發。四氣，主相火，客濕土，故歲候民病皆濕熱也。五之氣，畏火臨，暑反至，陽乃化，萬物乃生乃長乃榮，民乃康，其病溫。五氣，主燥金，客相火，故氣候民病皆熱如此。終之氣，燥令行，余火內格，腫於上，咳喘，甚則血溢，寒氣數舉，則霿霧翳，病生皮腠，內舍於脅，下連少腹而作寒中，地將易也。終氣，主寒水，客燥金。本以燥金在泉，故燥令行。余火內格者，五氣相火未得盡去，內與燥令拒格，故腫上咳喘血溢，病生皮腠，金之候也。內舍於脅。下連少腹，金乘木也。金性寒，故寒中。地將易，在泉之氣將更易也。必抑其運氣，資其歲勝，運氣太過，必抑之使歸於平，歲氣所勝，必養之無伐其生。折其郁發，先取化源，折去其鬱氣發病者，先取其化邪之源。無使暴過而生其病也。勿令邪氣作實成病也。食歲谷以全真氣，食間谷以避虛邪。歲氣作實邪，則間氣為虛邪，食間谷以避虛邪，所謂必同其氣，乃可平也。歲宜咸以軟之，而調其上，上謂司天少陰君火也。咸從水化，故能調之。甚則以苦發之；以酸收之，而安其下，甚，君火什也。下，在泉燥金也。平其君火，則金得其安也。甚則以苦泄之。火熱太甚，非下之不去。適氣同異而多少之，同異，謂大運之氣與司天在泉或同或異也，因其同異而制為之多少。同天氣者以寒清化，同地氣者以溫熱化，大運與司天君火同氣者，以寒清之品治之，大運與在泉燥金同氣者，以溫熱之品治之。用熱遠熱，用涼遠涼，用溫遠溫，用寒遠寒，食宜同法。有假則反，此其道也，反是者病作矣。 帝曰：善。厥陰之政奈何？岐伯曰：巳亥之紀也。 厥陰少角少陽清熱勝復同。少角風木不足，則金之清乘而勝之，木之子為火，必來為母復氣，是謂清熱勝復。同，丁巳丁亥同也。余准此。同正角。少角木運不足，故雖厥陰司天，同於正角，無太什也。丁巳天符丁亥天符其運風清熱。 少角初正太征少宮太商少羽終 厥陰少征少陽寒雨勝復同。癸巳同歲會癸亥同歲會其運熱寒雨。 少征太宮少商太羽終少角初 厥陰少宮少陽風清勝復同。同正角。卑監之紀，氣皆不及，雖以厥陰司天，同正角也。己巳己亥其運雨風清。 少宮太商少羽終太角主運少角。初少征 厥陰少商少陽熱寒勝復同。同正角。厥陰風木司天，以少商平之，同於正角。乙巳乙亥其運涼熱寒。 少商太羽終少角初太征少宮 厥陰少羽少陽雨風勝復同。辛巳辛亥其運寒雨風。 少羽終太角主運少角。初少征太宮少商 凡此厥陰司天之政，氣化運行後天，諸同正歲，氣化運行同天，此句總釋同正之義。同天者，其生長化收藏同於天時，不先不後是也。天氣擾，地氣正，風性動擾，火性嚴正。風生高遠，炎熱從之，雲趨雨府，濕化乃行，火生土也。風火同德，上應歲星熒惑。歲星屬木，熒惑屬火。其政撓，其令速，風政擾撓，火令急速。其谷蒼丹，蒼應司天厥陰木色，丹應在泉少陽火色。間谷言大者，玄黅白三者，間谷也。大者氣完，故稱之。其耗文角品羽。其耗粢盛之蟲。文角品羽，文角從厥陰木氣所化，品羽從少陽火氣所化。風燥火熱，勝復更作，蟄蟲來見，流水不冰，溫熱故也。熱病行於下，風病行於上，風燥勝復形於中。上下之氣使然。初之氣，寒始肅殺，氣方至，民病寒於右之下。初氣，主風木，客燥金。肅殺，金之化也。民病寒於右之下者，金位在右，其性鎮重，故病右之下。二之氣，寒不去，華雪水冰，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數至，陰復化，民病熱於中。二氣，主君火，客寒水，故氣化多寒，民病中熱。三之氣，天政布，風乃時舉，民病泣出，耳鳴掉眩。三氣，主濕土，客風木。本以厥陰風木司天，故布其天政而風時舉，民病皆厥陰風證。四之氣，溽暑濕熱相薄，爭於左之上，民病黃疸而為胕腫。四氣，主相火，客君火。又土氣王於長夏，故濕熱相薄。火為陽，陽主左，其性炎上，濕得熱而蒸騰，故爭於左之上。黃疸，黃而熱也。胕腫，肉浮腫也，與足跗之跗不同。五之氣，燥濕更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風雨乃行。五氣，主燥金，客濕土，故紀其氣化如此。終之氣，畏火司令，陽乃大化，蟄蟲出見，流水不冰，地氣大發，草乃生，人乃舒，其病溫厲。終氣，主寒水，客相火。本以少陽相火在泉，故氣候民病應之。必折其鬱氣，資其化源，贊其運氣，無使邪勝。有餘者折之，不及者贊之。歲宜以辛調上，以咸調下，辛從金化，能平厥陰風木，咸從水化，能平少陽相火。畏火之氣，無妄犯之。謂宜避少陽之熱，勿得更以熱化犯之。用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，食宜同法，有假反常，此之道也，反是者病。 帝曰：善。夫子言可謂悉矣，然何以明其應乎？岐伯曰：昭乎哉問也！夫六氣者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦視之，睹其位而知其所在矣。陰之所在，天應以雲，陽之所在，天應以清淨，自然分布，象見不差。運有餘，其至先，運不及，其至後，先後，皆寅時之先後也。先則丑後，後則卯初一。此天之道，氣之常也。運非有餘非不足，是謂正歲，其至當其時也。當其時，當其平旦之時也。帝曰：勝復之氣，其常在也，災眚時至，候也奈何？岐伯曰：非氣化者，是謂災也。諸其變是也。 帝曰：天地之數，終始奈何？天謂司天，地謂在泉。岐伯曰：悉乎哉問也！是明道也。數之始，起於上而終於下，歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之，上下交互，氣交主之，歲紀畢矣。氣交，勝復變氣也。故曰：位明氣月可知乎？所謂氣也。位明三句，古語。言上下之位既明，則六氣月分可知乎？所謂以節氣推之是也。帝曰：余司其事，則而行之，不合其數何也？岐伯曰：氣用有多少，化洽有盛衰，盛衰多少，同其化也。帝曰：願聞同化何如？岐伯曰：風溫春化同，熱曛昏火夏化同，勝與復同，燥清煙露秋化同，雲雨昏瞑埃長夏化同，寒氣霜雪冰冬化同，此天地五運六氣之化更用，運氣之常也。勝與復同，同為變也。帝曰：五運行同天化者，命曰天符，余知之矣。願聞同地化者何謂也？岐伯曰：太過而同天化者三，不及而同天化者亦三，太過而同地化者三，不及而同地化者亦三。此凡二十四歲也。陽年為太過，陰年為不及。甲丙戊庚壬為陽，乙丁己辛癸為陰。帝曰：願聞其所謂也。岐伯曰：甲辰甲戌。太宮下加太陰，壬寅壬申，太角下加厥陰，庚子庚午，太商下加陽明，如是者三。癸巳癸亥，少征下加少陽，辛丑辛未，少羽下加太陽，癸卯癸酉，少征下加少陰，如是者三。十干化氣之後，甲為陽土，陽土為太宮。辰戌太陽司天，則必丑未太陰在泉。太陰者土也。是運與在泉同化，謂之下加。餘十歲准此。凡此下加之歲，陽年為同天符，陰年為同歲會。戊子戊午，太征上臨少陰，戊寅戊申，太征上臨少陽，丙辰丙戌，太羽上臨太陽，如是者三。丁巳丁亥，少角上臨厥陰，乙卯乙酉，少商上臨陽明，己丑己未，少宮上臨太陰，如是者三。十干化氣之後，戊為陽火，陽火為太征，子午為少陰君火。是運與司天同化，謂之上臨。餘十歲准此。凡此上臨之歲為天符。除此二十四歲，則不加不臨也。帝曰：加者何謂？岐伯曰：太過而加同天符，不及而加同歲會也。凡甲丙戊庚壬陽年為太過，如是加者，名曰同天符。乙丁己辛癸陰年為不及，如是加者，名曰同歲會。帝曰：臨者何謂？岐伯曰：太過不及，皆曰天符，運與司天同化，其陽年太過，陰年不及，皆曰天符。而變行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。太過者，其變多，其病甚，其時早。不及者，其變少，其病微，其時晏。 帝曰：夫子言用寒遠寒，用熱遠熱，余未知其然也，願聞何謂遠？岐伯曰：熱無犯熱，寒無犯寒，從者和，逆者病，不可不敬畏而遠之，所謂時與六位也。犯，謂不應用而反用之也。時，謂四時。六位，謂六氣。帝曰：溫涼何如？溫涼減於寒熱，可輕犯之乎？岐伯曰：司氣以熱，用熱無犯，司氣以寒，用寒無犯，司氣以涼，用涼無犯，司氣以溫，用溫無犯，間氣同其主無犯，異其主則小犯之，是謂四畏，必謹察之。司氣，謂六部主氣，用而無犯，謂應用而無過用也。間氣，左間右間之客氣，小犯之，不宜甚犯也。帝曰：善。其犯者何如？問小犯之何如？岐伯曰：天氣反對，則可依時，時，謂主氣，主氣合四時。及勝其主，則可犯，夏寒甚則可以熱犯熱，冬熱甚則可以寒犯寒，余可類推。以平為期而不可過，過則反傷正氣而為病也。是謂邪氣反勝者，邪氣反勝，謂應溫而反涼勝，應熱而反寒勝，應涼而反溫勝，應寒而反熱勝。故曰：無失天信，春溫夏熱秋涼冬寒，六部主氣應之，千載不易，天之信也。無逆氣宜，治溫以清，治熱以寒，治涼以溫，治寒以熱，氣之宜也。無翼其勝，無贊其復，是謂至治。乘其不及而勝之有勝氣，因其太勝而復之有復氣。無翼無贊，皆禁助邪也。 帝曰：善。五運氣行，主歲之紀，其有常數乎？岐伯曰：臣請次之： 甲子甲午歲 上少陰火子午。中太宮土運甲。下陽明金卯酉。熱化二，雨化五，燥化四，五行之數，水生數一，成數六；火生數二，成數七；木生數三，成數八；金生數四，成數九；土生數五，主長生而無成數。此雲化二化五化四，從生數也。詳論在癸巳癸亥歲後。余准此。　所謂正化日也。日，猶時也。其化，上咸寒，中苦熱，下酸熱，所謂藥食宜也。君火在上，宜治以咸寒，太宮在中，宜治以苦熱，燥金在下，宜治以酸熱。 乙丑乙未歲 上太陰土丑未。　中少商金運乙。下太陽水辰戌。　熱化寒化勝復同。此二歲金運不及，則火熱乘而勝之，寒水為金復其仇，故云勝復。同，謂二歲相等。所謂邪氣化日也。邪化，指勝復言，非正化，故曰邪。災七宮。邪化謂之災。七宮，七方兌位也。《洛書》法：戴九履一，左三右七，五主中宮。故知七宮兌位也。凡災之宮，必同乎運化，後准此。濕化五，清化四，寒化六，所謂正化日也。其化，上苦熱，中酸和，下甘熱，所謂藥食宜也。其化，言其化病也。末句釋上中下三句。 丙寅丙申歲 上少陽相火寅申。中太羽水運丙。下厥陰木巳亥。　火化二，寒化六，風化三，所謂正化日也。其化，上咸寒，中咸溫，下辛溫，所謂藥食宜也。 丁卯丁酉歲 上陽明金卯酉。　中少角木運丁。下少陰火子午。清化熱化勝復同。此二歲木運不及，則金之清化乘而勝之，火熱為母來復其仇。同，二歲同也。所謂邪氣化日也。災三宮，三宮，東方震位。燥化九，風化三，熱化七。所謂正化日也。其化，上苦小溫，中辛和，下咸寒，所謂藥食宜也。 戊辰戊戌歲 上太陽水辰戌。中太征火運戊。下太陰土丑未。　寒化六，熱化七，濕化五，土生數。所謂正化日也。其化，上苦溫，中甘和，下甘溫，所謂藥食宜也。 己巳己亥歲 上厥陰木巳亥。中少宮土運己。下少陽相火寅申。　風化清化勝復同。此二歲土運不及，則風木乘而勝之，金行清化，為母來復其仇。二歲化相等也。所謂邪氣化日也。災五宮，五宮，謂中宮。風化三，濕化五，火化七，所謂正化日也。其化，上辛涼，中甘和，下咸寒，所謂藥食宜也。 庚午庚子歲 上少陰火午子。　中太商金運庚。下陽明金卯酉。熱化七，清化九，燥化九，所謂正化日也。其化，上咸寒，中辛溫，下酸溫，所謂藥食宜也。 辛未辛丑歲 上太陰土丑未。　中少羽水運辛。下太陽水辰戌。　雨化風化勝復同。此二歲水運不及，則濕土雨化乘而勝之，木行風化，為母復仇。二歲氣化同等。所謂邪氣化日也。災一宮，一宮，北方坎位。雨化五，寒化一，中下同。所謂正化日也。其化，上苦熱，中苦和，下苦熱，所謂藥食宜也。 壬申壬寅歲 上少陽相火申寅。　中太角木運壬。下厥陰木巳亥火化二，風化八，中下同。所謂正化日也。其化，上咸寒，中酸和，下辛涼，所謂藥食宜也。 癸酉癸卯歲 上陽明金酉卯。中少征火運癸。下少陰火子午。　寒化雨化勝復同。此二歲火運不及，則寒水乘而勝之，土行雨化，為母來復其仇，二歲化相同也。所謂邪氣化日也。災九宮，九宮，南方離位。燥化九，熱化二，中下同。所謂正化日也。其化，上苦小溫，中咸溫，下咸寒，所謂藥食宜也。 甲戌甲辰歲 上太陽水戌辰。　中太宮土運甲。下太陰土丑未。　寒化六，濕化五，中下同。所謂正化日也。其化，上苦熱，中苦溫，下苦溫，所謂藥食宜也。 乙亥乙巳歲 上厥陰木亥巳。中少商金運乙。下少陽相火寅申。　熱化寒化勝復同。注見前。所謂邪氣化日也。災七宮，風化八，清化四，火化二，正化度也。度，猶數也。其化，上辛涼，中酸和，下酸寒，藥食宜也。 丙子丙午歲 上少陰火子午。中太羽水運丙。下陽明金卯酉。熱化二，寒化六，清化四，正化度也。其化，上咸寒，中咸熱，下酸溫，藥食宜也。 丁丑丁未歲 上太陰土丑未。中少角木運丁。下太陽水辰戌。　清化熱化勝復同。邪氣化度也。災三宮，雨化五，風化三，寒化一，正化度也。其化，上苦溫，中辛溫，下甘熱，藥食宜也。 戊寅戊申歲 上少陽相火寅申。　中太征火運戊。下厥陰木巳亥。　火化二，上中同。風化三，正化度也。其化，上咸寒，中甘和，下辛涼，藥食宜也。 己卯己酉歲 上陽明金卯酉。　中少宮土運己。下少陰火子午。　風化清化勝復同。邪氣化度也。災五宮，清化九，雨化五，熱化七，正化度也。其化，上苦小溫，中甘和，下咸寒，藥食宜也。 庚辰庚戌歲 上太陽水辰戌。　中太商金運庚。下太陰土丑未。　寒化一，清化九，雨化五，正化度也。其化，上苦熱，中辛溫，下甘熱，藥食宜也。 辛巳辛亥歲 上厥陰木巳亥。中少羽水運辛。下少陽相火寅申。　雨化風化勝復同。邪氣化度也。災一宮，風化三，寒化一，火化七，正化度也。其化，上辛涼，中苦和，下咸寒，藥食宜也。 壬午壬子歲 上少陰火午子。中太角木運壬。下陽明金卯酉。熱化二，風化八，清化四，正化度也。其化，上咸寒，中酸涼，下酸溫，藥食宜也。 癸未癸丑歲 上太陰土未丑。中少征火運癸。下太陽水辰戌。寒化雨化勝復同。邪氣化度也。災九宮，雨化五，火化二，寒化一，正化度也。其化，上苦溫，中咸溫，下甘熱，藥食宜也。 甲申甲寅歲 上少陽相火申寅。　中太宮土運甲。下厥陰木巳亥。　火化二，雨化五，風化八，正化度也。其化，上咸寒，中咸和，下辛涼，藥食宜也。 乙酉乙卯歲 上陽明金酉卯。　中少商金運乙。下少陰火子午。熱化寒化勝復同。邪氣化度也。災七宮，燥化四，清化四，熱化二，正化度也。其化，上苦小溫，中苦和，下咸寒，藥食宜也。 丙戌丙辰歲 上太陽水戌辰。中太羽水運丙。下太陰土丑未。寒化六，上中同。雨化五，正化度也。其化，上苦熱，中咸溫，下甘熱，藥食宜也。 丁亥丁巳歲 上厥陰木亥巳。中少角木運丁。下少陽相火寅申。　清化熱化勝復同。邪氣化度也。災三宮，風化三，上中同。火化七，正化度也。其化，上辛涼，中辛和，下咸寒，藥食宜也。 戊子戊午歲 上少陰火子午。中太征火運戊。下陽明金卯酉。　熱化七，上中同。清化九，正化度也。其化，上咸寒，中甘寒，下酸溫，藥食宜也。 己丑己未歲 上太陰土丑未。中少宮土運己。下太陽水辰戌。　風化清化勝復同。邪氣化日也。災五宮，雨化五，上中同。寒化一，正化度也。其化，上苦熱，中甘和，下甘熱，藥食宜也。 庚寅庚申歲 上少陽相火寅申。中太商金運庚。下厥陰木巳亥。火化七，清化九，風化三，正化度也。其化，上咸寒，中辛溫，下辛涼，藥食宜也。 辛卯辛酉歲 上陽明金卯酉。中少羽水運辛。下少陰火子午。　雨化風化勝復同。邪氣化度也。災一宮，清化九，寒化一，熱化七，正化度也。其化，上苦小溫，中苦和，下咸寒，藥食宜也。 壬辰壬戌歲 上太陽水辰戌。中太角木運壬。下太陰土丑未。　寒化六，風化八，雨化五，正化度也。其化，上苦溫，中酸和，下甘溫，藥食宜也。 癸巳癸亥歲 上厥陰木巳亥。　中少征火運癸。下少陽相火寅申。寒化雨化勝復同。邪氣化度也。災九宮，風化八，火化二，下中同。正化度也。其化，上辛涼，中咸和，下咸寒，藥食宜也。 昆按：諸言正化度，有言生數者，有言成數者，以理推之，言五運化度，宜以甲丙戊庚壬陽年太過從成數，乙丁己辛癸陰年不及從生數。言上下之氣化度，宜以正化從成數，對化從生數。如子午俱為少陰君火，午為正化，子為對化；卯酉俱為陽明燥金，酉為正化，卯為對化；寅申俱為少陽相火，寅為正化，申為對化；巳亥俱為厥陰風木，巳為正化，亥為對化；辰戌俱為太陽寒水，戌為正化，辰為對化；丑未俱為太陰濕土，未為正化，丑為對化。對司化令之虛，正司化令之實。故正化宜從成數，對化宜從生數，惟土主長生，故無成數而常五也。《內經》一書，歷世久遠，上言化度，不無訛繆，總訂於此，以俟識者教之。 凡此定期之紀，勝復正化，皆有常數，不可不察。故知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。此之謂也。 帝曰：善。五運之氣，亦復歲乎？問五運之鬱氣，亦復歲時有乎？岐伯曰：郁極乃發，待時而作也。待時，待其退氣之時。帝曰：請問其所謂也。岐伯曰：五常之氣，太過不及，其發異也。帝曰：願卒聞之。岐伯曰：太過者暴，不及者徐，暴者為病甚，徐者為病持。持，謂相執而久也。帝曰：太過不及，其數何如？岐伯曰：太過者，其數成，不及者，其數生，土常以生也。數，五常化行之數。水生數一，成數六；火生數二，成數七；木生數三，成數八；金生數四，成數九；土主長生，故常以五而無十也。 帝曰：其發也何如？岐伯曰：土郁之發，岩谷震驚，雷殷氣交，埃昏黃黑，化為白氣，飄驟高深，殷，雷聲也。埃昏，塵埃蔽日而昏也。黃黑，即埃昏所致。白氣，今之山嵐也。飄驟，飄風驟雨也。擊石飛空，洪水乃從，川流漫衍，田牧土駒。擊石飛空，飄驟之極也。田牧土駒，謂洪水漫衍之餘，田土荒蕪，但牧養而已。化氣乃敷，善為時雨，始生始長，始化始成。先時土郁不能遂其化，故萬物生長化成之晚如此。故民病心腹脹，腸鳴而為數後，甚則心痛脅䐜，嘔吐霍亂，飲發注下，胕腫身重。此皆濕土為病。濕氣入脾，故心腹脹。數後，數利下也。䐜，脹也。濕氣入腸故數後，心氣不能任濕則心痛，肝氣為濕所侮則脅脹。有聲為嘔，有物為吐。霍亂者，吐下多而手足揮霍目了亂也。飲，清薄痰飲也。注下，大便暴注而下也。濕氣傷肉則胕腫，胕腫身重，土性敦阜之象也。雲奔雨府，霞擁朝陽，山澤埃昏，其乃發也，以其四氣。雨府，太陰所在。朝陽，旦出之日也。土主三之氣，四氣則為相火，當三氣之時，土有所郁而不發，故後時而適四氣耳。雲橫天山，浮游生滅，怫之先兆。浮游，浮雲遊氣也。或生或滅，濕土怫鬱之兆。 金郁之發，天潔地明，氣清氣切，大涼乃舉，草樹浮煙，燥氣以行，霿霧數起，殺氣來至，草木蒼干，金乃有聲。霿，音夢。燥氣即浮煙。霿霧，厚霧也。金乃有聲，草木作秋聲也。故民病咳逆，心脅滿引少腹，善暴痛，不可反側，嗌干，面陳色惡。咳逆暴痛嗌干，皆燥也。心脅滿引少腹不可反側，肺與大腸俱病也。陳，塵也，金主慘殺，故面陳。色枯而白，謂之色惡。山澤焦枯，土凝霜鹵，怫乃發也，其氣五。土凝霜鹵者，燥甚則土上凝白鹵也。金主五之氣，故云氣五。夜零白露，林莽聲愴，怫之兆也。金怫之朕兆。 水郁之發，陽氣乃辟，陰氣乃舉，大寒乃至，川澤嚴凝，寒氛結為霜雪，辟，避也。寒氛，寒氣之如霧者。甚則黃黑昏翳，流行氣交，乃為霜殺，水乃見祥。陰氣蔽陽，故其色黃黑。氣交，兩間也。祥與災相反。邪氣所發謂之災，正氣所發謂之祥，勝復之氣為災，五運正化為祥。故民病寒客心痛，腰脽痛，大關節不利，屈伸不便，善厥逆，痞堅腹滿。此皆寒水之氣為病。火畏水，故心痛。寒氣入腎，故腰脽痛。寒則筋急，故關節不利，屈伸不便。陰甚陽微，故善四肢厥冷。痞堅腹滿，水凝冰堅之象也。陽光不治，空積沉陰，白埃昏瞑，而乃發也，其氣二火前後。二火，君火相火也，君火主二氣，相火主四氣。前後從可知矣。太虛深玄，氣猶麻散，微見而隱，色黑微黃，沸之先兆也。水始於無形，故其氣微見而隱。黑，其本色；黃，其所畏也。惟其有畏，故始有怫。 木郁之發，太虛埃昏，雲物以擾，大風乃至，屋發折木，木有變。變，振拉摧拔也。以其非常，故謂之變。故民病胃脘當心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，飲食不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆。此皆風木為病也。厥陰主風，其脈挾胃貫膈，故胃脘當心而痛，膈咽不通，食飲不下也。上支兩脅，肝氣自下而上，支拒於兩脅也。肝脈循喉嚨，入頏顙，故耳鳴。眩轉，目前驟黑而若旋轉也，由是不識人而僵仆矣。是皆風木振拉摧拔之象也。太虛蒼埃，天山一色，或為濁色，黃黑郁若，橫雲不起雨，而乃發也，其氣無常。為蒼埃，為濁色，為黃黑，皆風塵也。風善行而數變，故其發也無常期。長川草偃，柔葉呈陰，松吟高山，虎嘯岩岫，怫之先兆也。呈陰，見其葉底也。風從虎，故虎嘯風生。 火郁之發，太虛曛翳，大明不彰，曛翳，天熱而曛昧蔽翳也。大明，日月也。此即天明則日月不明之謂。曛，舊作腫，僭改此。炎火行，大暑至，山澤燔燎，林木流津，廣廈騰煙，土浮霜鹵，止水乃減，蔓草焦黃，風行惑言，濕化乃後。騰煙，升騰之煙，暑熱太甚，遂其炎上之體也。霜鹵，白鹵也。風行惑言，風聲不清，如惑亂之言也。濕後，雨不至也。故民病少氣，瘡瘍癰腫，脅腹胸背，面首四支，䐜憤臚脹，瘍怫嘔逆，瘛瘲骨痛，節乃有動，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶懊憹，善暴死。此皆火熱為病。壯火食氣，故少氣。火能腐物，故瘡癰。陽病常有餘，故䐜塞憤悶，臚腔脹滿。瘍怫，瘡毒內郁也。火性上炎，故嘔逆。火傷筋則瘛瘲而抽掣。火傷骨則骨痛而強。支節乃有動，火伏於節也。火在大腸則注下，火入少陽則溫瘧，火實於腹則暴痛，火入於脈則血溢血注，火爍陰津則液少，火入於肝則目赤，火入於心則心熱，火炎於上則瞀悶，火怫膻中則懊憹，火性急速故令暴死。刻終大溫，汗濡玄府，其乃發也，其氣四。刻終，漏刻之終，陽氣用事之時也，而大溫則過矣，汗濡玄府則甚矣。相火主四之氣，故火郁者，發當其時。動復則靜，陽極反陰，濕令乃化乃成。火旺生土，故濕土之令；行於火氣之餘。華發水凝，山川冰雪，焰陽午澤，怫之先兆也。草木花發，陽壯之時也，反見水凝冰雪，但有時焰陽午澤，則火怫之兆也。 有怫之應而後報也，皆觀其極而乃發也。木發無時，水隨火也。總結上文，言五常之氣，有怫必有報，皆至郁極而發，發有定期，獨風木善行數變，其發無定時，而水郁之發，常在二火前後，亦無定期也。謹候其時，病可與期，失時反歲，五氣不行，生化收藏，政無恆也。失時，言五常失時，惟其失時，是以反歲，而生化收藏皆無恆也。 帝曰：水發而雹雪，土發而飄驟，木發而毀折，金髮而清明，火發而曛昧，何氣使然？岐伯曰：氣有多少，發有微甚，微者當其氣，甚者兼其下，征其下氣而見可知也。帝所問五句，只是什者兼其下一意。氣有多少，言有太過不及也，故其發有微甚，微者當其本氣，甚者則兼其下所承之氣。水發而雹雪，是兼乎土，雹雪象土之堅成故也。土發而飄驟，是兼乎木，風主飄驟故也。木發而毀折，是兼乎金，金主殺伐故也。金髮而清明，是兼乎火，火主明照故也。火發而曛昧，是兼乎水，水色玄昧故也。征，取證也，取證於其下所承之氣，而其發見之象可知矣。 帝曰：善。五氣之發，不當位者何也？不當位，失其時也。岐伯曰：命其差。差，愆期也。帝曰：差有數乎？數，謂日數。岐伯曰：後皆三十日而有奇也。奇，謂四十三刻七分半。蓋差不過半氣之數也。帝曰：氣至而先後者何？岐伯曰；運太過則其至先，運不及則其至後，此候之常也。帝曰：當時而至者何也？岐伯曰：非太過非不及則至當時，非是者眚也。眚，災也。非太過而至先，非不及而至後，宜當時而不當時，皆災眚也。 帝曰：善。氣有非時而化者何也？岐伯曰：太過者當其時，不及者歸其己勝也。冬雨春涼秋熱夏寒，皆為歸己勝也。帝曰：四時之氣，至有早晏，高下左右，其候何如？岐伯曰：行有逆順，至有遲速。故太過者化先天，不及者化後天。此氣至早晏之故。帝曰：願聞其行何謂也？岐伯曰：春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。近東者先受春氣，漸次及西；近南者先受夏氣，漸次及北；近西者先受秋氣，漸次及東；近北者先受冬氣，漸次及南。故春氣始於下，其氣由下而升。秋氣始於上，其氣由上而降。夏氣始於中，其氣由中而長。冬氣始於標。其氣由標而斂。春氣始於左，秋氣始於右，冬氣始於後，夏氣始於前。此四時正化之常。聖人南面而蒞中國，左東右西，前南後北。故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在，必謹察之。帝曰：善。高山之巔，夏月凝雪，此冬氣常在也。卑下之澤，冬月草生，此春氣常存也。 黃帝問曰：五運六氣之應見，六化之正，六變之紀何如？岐伯對曰：夫六氣正紀，有化有變，有勝有復，有用有病，不同其候，帝欲何乎？帝曰：願盡聞之。岐伯曰：請遂言之。夫氣之至也，厥陰所至為和平，初之氣，木化也。少陰所至為暄，二之氣，君火也。太陰所至為埃溽，三之氣，土化也。少陽所至為炎暑，四之氣，相火也。陽明所至為清勁，五之氣，金化也。太陽所至為寒氛，終之氣，水化也。時化之常也。四時氣化之常。 厥陰所至為風府，為璺啟；璺，音問。璺，微裂也。啟，大開也如解凍啟蟄是也。少陰所至為火府，為舒榮；物舒展而榮美。太陰所至為雨府，為員盈；無缺為員，無虧為盈。物至此而生長無虧缺也。少陽所至為熱府，為行出；伏者行，隱者出，陽動之象也。陽明所至為司殺府，為庚蒼；庚，更也。物之蒼者，至是而更代也。太陽所至為寒府，為歸藏。萬物歸根而收藏也。司化之常也。司，主也。各主其化如上雲。 厥陰所至為生，為風搖；木之化。少陰所至為榮，為形見；熱之化。太陰所至為化，為雲雨，土之化。少陽所至為長，為蕃鮮；火之化。陽明所至為收，為霧露；金之化。太陽所至為藏，為周密。水之化。氣化之常也。六氣所化之常。 厥陰所至為風生，終為肅；木位之下，金氣承之，故其終也，為肅殺，即毀折是也。少陰所至為熱生，中為寒；經曰：少陰之上，熱氣治之，中見太陽。故其中為寒。離之外陽內陰，乃其象也。太陰所至為濕生，終為注雨；注雨，驟雨，此即土發而飄驟，乃風木承夫土位之下也。少陽所至為火生，終為蒸溽；相火之下，水氣承之，故終為蒸溽。陽明所至為燥生，終為涼；此即金髮而清明，有火承金之象，而實則為涼也。太陽所至為寒生，中為溫。經曰：太陽之上，寒氣治之，中見少陰。故其中為溫。坎之外陰內陽是也。德化之常也。六者，六氣之德，故稱德化。 厥陰所至為毛化，毛族化生。少陰所至為翮化，翮，胡革切。鳥族化生。太陰所至為倮化，無毛羽鱗甲者，謂之倮。少陽所至為羽化，指明薄品羽，蟲族也。陽明所至為介化，蟲族之有甲者，為介蟲。太陽所至為鱗化。水族之有鱗者。德化之常也。化生六族，故謂之德。 厥陰所至為生化，萬物始生。少陰所至為榮化，物生而秀。太陰所至為濡化，物生而澤。少陽所至為茂化，物生而蘩。陽明所至為堅化，物成而實。太陽所至為藏化。物斂而藏。布政之常也。六者為六氣之政。 厥陰所至為飄怒，大涼；飄怒，木氣。大涼，金氣。少陰所至為大暄，寒；大暄，君火之氣。寒，陰精之氣。太陰所至為雷霆驟注，烈風；太陰所至，雨，其本氣。雷霆驟注烈風，皆木氣也。少陽所至為飄風燔燎，霜凝；飄，輕也。飄風燔燎，相火氣也。霜凝則兼寒水矣。陽明所至為散落，溫；散落，金之氣。溫為為火氣，太陽所至為寒雪冰雹，白埃，白埃，氣如白塵者也。寒為太陽本氣。雪冰雹白埃，則象土之凝結堅厚矣。氣變之常也。六者，變其常氣，故謂之變。乃六氣亢甚，各兼其下承制之氣也。 厥陰所至為撓動，為迎隨；風之性也。少陰所至為高明焰，為曛；焰，陽焰也。曛，明昧也。太陰所至為沉陰，為白埃，為晦瞑；濕土氣也。少陽所至為光顯，為彤雲，為曛；彤雲，赤色雲也。陽明所至為煙埃，為霜，為勁切，為淒鳴；秋金令也。太陽所至為剛固，為堅芒，為立。氣寒，萬物堅持也。令行之常也。氣至而品物從之，是謂令。 厥陰所至為里急，人身筋膜，厥陰風木主之，風木用事，則筋膜牽引，故令里急。少陰所至為瘍疹身熱，君火用事則血熱，故為瘍疹身熱。太陰所至為積飲否隔，濕土用事，則脾部多濕，故停積痰飲。氣不交通而為否隔也。少陽所至為嚏嘔，為瘡瘍，相火用事而嚏嘔者，火性炎上之象。瘡瘍者，火性糜爛之象也。陽明所至為浮虛，皮毛，金之合也，燥金用事，則皮部傷而不足，故令浮虛。太陽所至為屈伸不利，寒水用事，則血脈凝澀，故屈伸不利。病之常也。病常之一。 厥陰所至為支痛，厥陰主肝，故兩脅拒格而痛。少陰所至為驚惑，惡寒戰慄譫妄，少陰主火，火生於心則驚，火體外明內暗，故惑。火惡水，故惡寒。火有動搖之象，故戰慄。火甚則有聲，故譫妄，謂語言妄亂也。太陰所至為稸滿，太陰主脾，脾病則不運化，停稸中宮，遂令中滿。少陽所至為驚躁，瞀昧暴病，少陽主膽主火，火生於膽，故令驚，火性動而不靜，故躁。火外陽而內陰，故瞀昧。火性急速，故暴病。陽明所至為鼽，尻陰股膝髀腨胻足病，陽明之脈起於鼻，鼻流清涕，謂之鼽也。尻陰，臀陰也，其肉最厚，陽明主肌肉，故尻陰病。陽明之脈，下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，故陽明氣至，令股膝髀腨䯒足俱病也。太陽所至為腰痛，太陽之脈，挾脊抵腰中，故腰痛。病之常也。病常之二。 厥陰所至為軟戾；厥陰之氣傷於筋，故令無力，手足軟緩乖戾於常也。少陰所至為悲妄衄蔑；悽愴為悲，繆亂為妄，鼻血為衄，污血為蔑。太陰所至為中滿，霍亂吐下；土位中宮，故中滿。病在上者吐，病在下者瀉，今病在中，故既吐且瀉。吐下甚者，揮霍了亂。少陽所至為喉痹，耳鳴嘔涌；喉痹，喉痛也。涌，食不下而上溢也。少陽之脈循頸，故令喉痹。入耳中，故令耳鳴。相火上炎，故令嘔涌。陽明所至為脅痛皴揭；燥金用事則肝木郁，故脅痛。皮裂為皴，皮起為揭，皆燥病也。太陽所至為寢汗痙。痙，音敬。寢汗，病臥而出汗也。痙，項背腰脊強直也，是為傷寒。病之常也。病常之三。 厥陰所至為脅痛嘔泄，木位於脅，故脅痛。肝乘於脾，故嘔泄。少陰所至為語笑，火有聲有笑。太陰所至為身重胕腫，肉浮而腫，謂之胕腫。少陽所至為暴注，瞤瘛暴死，相火甚，則大腸失其燥金收斂之化，故令大便暴注而下。瞤，肉動也。瘛，手足收引也。火乘脾則肉動，火乘肝則筋引，火性急速，故暴死。陽明所至為鼽嚏，鼻作涕噴是也。太陽所至為流泄禁止。流泄象水，禁止象寒。病之常也。病常之四。 凡此十二變者，報德以德，報化以化，報政以政，報令以令，氣高則高，氣下則下，氣後則後，氣前則前，氣中則中，氣外則外，位之常也。德化政令，天之氣也。高下前後中外，人之病也。手之三陰三陽，其氣高；足之三陰三陽，其氣下；足太陽行身之後；足陽明行身之前；足少陰、太陰、厥陰行身之中；足少陽行身之外。各因其位，隨氣變而生病也。故風勝則動，風為撓動，為迎隨，故風勝則動。熱勝則腫，火病為瘡瘍癰腫。燥勝則干，津液枯涸，皮膚皴揭，是燥勝則干也。寒勝則浮，堅痞腹滿，是為虛浮。濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫，濕勝則土不能克制，故濡泄，甚則水道閉塞，而病胕腫，肉如泥，按之不起是也。隨氣所在，以言其變耳。 帝曰：願聞其用也？岐伯曰：夫六氣之用，各歸不勝而為化。六氣不及之用，各歸不勝。故太陰雨化施於太陽，太陽寒化施於少陰，少陰熱化施於陽明，陽明燥化施於厥陰，厥陰風化施於太陰，各命其所在以征之也。此詳各歸不勝而為化之言也。帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，常化也。帝曰：願聞其所在也。岐伯曰：命其位而方月可知也。六氣有位次，有方所，有時月，定其位而方月可知也。 帝曰：六氣之位，盈虛何如？太過為盈，不及為虛。岐伯曰：太少異也，太者之至徐而常，少者暴而亡。太者氣盈，故徐而常，少者氣虛，故暴而亡。帝曰：天地之氣，盈虛何如？岐伯曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。運，木火土金水之五運。言司天之氣不足，則在泉上升而隨之，運居其中而先升也；在泉之氣不足，則司天下降而從之，運居其中而先降也。惡所不勝，歸所同和，隨運歸從，而生其病也。惡，去聲，惡所不勝，惡其制己也。歸所同和，歸其類己也。隨運歸從，言隨運氣歸所同和。從其不足也，是能生病。故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，勝多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚則位易氣交，易則大變生而病作矣。位易氣交，上下之位易於氣交之後，所謂甚者大差如此。《大要》曰：甚紀五分，微紀七分，其差可見。此之謂也。甚紀，太過之歲也。微紀，不及之歲也。歲運太過，則上下氣差不過五分；歲運不及，則上下氣差至於七分。此差之微甚見矣。 帝曰：善。論言熱無犯熱，寒無犯寒。余欲不遠寒不遠熱奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！發表不遠熱，攻里不遠寒。發表利用熱，攻里利用寒。夏月發表，不遠熱也；冬月攻里，不遠寒也。以發表攻里之品不留於中，而有所宜也。帝曰：不發不攻而犯寒犯熱何如？岐伯曰：寒熱內賊，其病益甚。以水濟水，以火益火，是賊之也，故其病益甚。帝曰：願聞無病者何如？岐伯曰：無者生之，有者甚之。無病而犯寒犯熱，則生寒生熱；有病而犯寒犯熱，則寒甚熱甚。帝曰：生者何如？岐伯曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至。寒至則堅否腹滿，痛急下利之病生矣；熱至則身熱，吐下霍亂，癰疽瘡瘍，瞀郁注下，瞤瘛腫脹，嘔，鼽衄頭痛，骨節變，肉痛，血溢血泄，淋閉之病生矣。言犯寒犯熱生病如此。帝曰：治之奈何？岐伯曰：時必順之，犯者治以勝也。時必順之，順其升降浮沉也。犯者治以勝，逆其寒熱溫涼也。故春宜升，秋宜降，夏宜浮，冬宜沉，順四時之謂也。溫宜涼，熱宜寒，涼宜溫，寒宜熱，治以所勝之謂也。 黃帝問曰：婦人重身，毒之何如？岐伯曰：有故無殞，亦無殞也。重，平聲。重身，懷孕也。毒，謂厲藥也。故，下文所謂積聚急痛欲死之故，必毒之始可生也。上無殞，不傷其胎。下無殞，不傷其母。帝曰：願聞其故何謂也？岐伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。衰其大半而止，則真氣雖傷，未至大壞，過則真氣無存矣，故死。 帝曰：善。郁之甚者，治之奈何？岐伯曰：木郁達之，火郁發之，土郁奪之，金郁泄之，水郁折之。木火土金水，即肝心脾肺腎。郁，怫也。怫其常性，則氣失其和，治之者，宜順其性而利導之。木性喜條達，則升之令其條達；火性喜發越，則散之令其發越；土性喜疏通，則奪之令其疏通；金性喜清利，則泄之令其清利；水性喜就下，則折之令其就下，而無沖逆也。然調其氣，過者折之，以其畏也，所謂瀉之。上既詳其五郁之治，因言既治之，必調其氣，而復有過；而不調者，則折之以其所畏，又釋折之之義，言折之，即所謂瀉之也。畏者，木畏酸，火畏甘，土畏苦，金畏辛，水畏咸，各治之以其所畏，是謂瀉之也。帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其氣，則無禁也。假，借也。有借其氣而用之，則雖犯寒犯熱，亦無所禁也。所謂主氣不足，客氣勝也。主氣者，一風木，二君火，三濕土，四相火，五燥金，六寒水，千載不易，謂之主氣。客氣者，以當年年支後第三支起初氣，如子年，即以戌為初氣，以次相生，至六氣而終，一年一易，謂之客氣。主氣不足，客氣勝之，則假其氣以平客，無禁其犯乎主氣也。 帝曰：至哉聖人之道！天地大化，運行之節，臨御之紀，陰陽之政，寒暑之令，非夫子孰能通之！請藏之靈蘭之室，署曰六元正紀。非齋戒不敢示，慎傳也。臨御，當年運氣主乎六元，臨其上而統御之也。署，標其端也，示與視同，古文通用。 刺法論七十二（亡） 本病論七十三（亡） 刺法論、本病論，隋、唐、宋本皆稱其亡，時本有《素問》遺篇，贅之於後，繆妄甚矣，言之不經，一庸人能辨。語曰：貂不足，狗尾續。正此之謂。或欲奉之以為真詮，寶蜣丸耳。