孫真人備急千金要方 · 卷之四十八
孫真人備急千金要方卷之四十八
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
脾臟方
肉虛實第五論 方
論曰：夫肉虛者，坐不安席，身危變動。肉實者，坐安不動，喘氣。肉虛實之應，主於脾，若其腑臟有病從肉生，熱則應髒，寒則應腑。
五加酒，治肉虛，坐不安席，好動，主脾病，寒氣所傷方：
五加皮 枸杞皮各二升 乾地黃 丹參各八兩 石膏一方作石床 杜仲各一斤 乾姜四兩 附子三兩
右八味，□咀，以清酒二斗，漬三宿。一服七合，日再。
半夏湯，治肉實，坐安席不能動作，喘氣，主脾病，熱氣所加，關格，除喘方：
半夏 宿姜各八兩 杏仁五兩 細辛 橘皮各四兩 麻黃一兩 石膏七兩 射干二兩
右八味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。須利，下加芒硝三兩。
閉澀第六論 方 灸法
論曰：有人因時疾瘥後，得閉塞不通，遂致夭命，大不可輕之，所以備述。雖非死病，凡人不明藥餌者，拱手待斃，深可痛哉。單復諸方，以虞倉卒耳。凡大便不通，皆用滑膩之物及冷水並通也。凡候面黃者，即知大便難。
麻子仁圓，趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約。脾約者，其人大便堅，小便利而不渴也：
麻子仁二升 枳實 芍藥各八兩 杏仁一升 大黃 厚朴各一斤#1
右六味，為末，蜜丸如梧子。飲服五丸，日三，漸加至十丸。《肘後》、《外台》無杏仁。
治關格，大便不通方：
芒硝 烏梅 桑白皮各五兩 芍藥 杏仁各四兩 麻仁三兩#2 大黃八兩
右七味，□咀，以水七升，煮取三升，分三服。一本無烏梅，加枳實、乾地黃各二兩。
治大便閉塞不通，神方：
豬羊膽無在，以筒灌三合許，令深入，即出矣，出不盡，須臾更灌。一方加冬葵子汁和之，亦妙。又椒豉湯五升，和豬膏三合灌之佳，臨時易可得即用之。又煎蜜成煎如人指大，深內谷道佳。又無灰濃酒半升，鹽三錢匕，鏈成，如上法。
三黃湯，治下焦熱結，不得大便方：
大黃三兩 黃苓二兩 梔子二十枚#3 甘草一兩
右四味，□咀，以水五升，煮取一升八合。分三服。若大閉，加芒硝二兩。
五柔圓，治閉澀及虛損不足，飲食不生肌膚，三焦不調，和榮衛，利腑臟，補三焦方：
大黃一升，蒸二斗米下 前胡二兩 半夏蓯蓉 芍藥 茯苓 當歸 葶藶 細辛各一兩
右九味，為末，蜜和，合搗萬杵，為丸梧子大。食後服十五丸，後稍增之，日再。《崔氏》云：令人喜飯，消谷益氣，有憂者加松實半兩、庵?半兩，服之緩中，不如意便服之。又有黃苓一兩。
大五柔圓，主髒氣不調，大便難，通和榮衛，利九竅，消谷益氣方：
大黃 芍藥 枳實 蓯蓉 葶蕷 甘草 黃苓 牛膝各二兩 桃仁一百枚 杏仁四十枚
右十味，為末，蜜和丸如梧子。一服三丸，日三，加至二十丸，酒下。
濡髒湯，主大便不通六七日，腹中有燥屎，寒熱煩迫，短氣汗出，脹滿方：
生葛根 豬膏各二升 大黃一兩
右三味，□咀，以水七升，煮取五升，去滓，內膏，煎取三升，澄清。強人頓服，羸人再服。亦治大小便不通。
治大便不通方：
大戟一斤 大豆五升 商陸 牛膝各三斤
右四味，□咀，以水五升，煮取二升，以大豆五升煎令汁盡，至豆乾。初服三枚，以通為度。
又方：
蜜和胡燕屎，內大孔中，即通。
又方：
水四升，蜜一升，合煮熟，冷，灌下部中，一食頃即通。
又方：
盥半合，蜜三合，合煎如餳，出之，著冷水中，丸如檳榔，形如指許大。深內下部中，立通。
治大便難方：
單用豉清、醬清、羊酪、土瓜根汁灌之，立通。
又方：
以醬清漬烏梅，灌下部中。
又方：
桑根白皮 榆根白皮各一把
右二味，□咀，以水三升，煮取一升半，分三服。
又方：
桃皮三升，水五升，煮取一升，頓服。
又方：
水一升，煮羊蹄根一把，取半升，頓服。
又方：
常煮麻子取汁飲。
又方：
常服蜜煎五合。
又方：
豬脂和陳葵子末為丸，如梧子。
每服十丸，通即止。
又方：
水服桃花方寸匕。無桃花，白皮亦得。＇
又方：
常服車前子及葉，並良。
又方：
搗葵根汁生服。
又方：
好膠三寸 蔥白一把
右二味，以水四升，煮取一升半，頓服之，即下。
又方：
葵子 牛酥各一升，豬脂用亦得
右二味，以水四升#4煮葵子，取一升，內酥煮一沸，待冷，分作二服。
又方：
葵子汁和乳汁等分服之，立出。
又方：
醬清三升 麻油二升 蔥白三寸
右三味，合煮令黑，去滓，待冷，頓服之。一方不用醬清。
芒硝圓，治脹滿不通方：
芒硝 芍藥各一兩半 杏仁 大黃各二兩 黃苓一兩六銖
右五味，為末，蜜丸如梧子。飲服十五丸，加至二十丸，取通利為度，日三。
又方：
通草 朴消各四兩 郁李仁 黃苓 瞿麥各三兩 車前子五合，一方六兩，一方二升
右六味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服#5。一方用絹袋盛煮，頓服二升。
又方：
獨頭蒜燒熟去皮，綿裹，內下部中，氣立通。又削姜裹#6鹽導之，及乾姜、盥、杏仁搗丸導之，並佳。
治脹滿閉不下方：
吳茱萸一升 乾姜 大黃 當歸 桂心 芍藥 甘草 芎藭各二兩 人參 細辛各一兩 桃白皮一把 真珠半兩 雄黃十八銖
右十三味，□咀，以水一斗，煮取三升，去滓，內雄黃、真珠末，酒一升，微火煮三沸。服一升，得下即止。
走馬湯，主一切卒中惡，心痛腹脹，大便不通。方見心腹痛篇。
巴豆圓，主寒癖宿食，久飲飽不消，大閉不通方：
巴豆仁一升，清酒五升，煮三日三夕，碎，大熟，合酒微火煎，令可丸如胡豆，欲取吐下者，服二丸。
練中圓，主宿食不消，大便難方：《肘後》名承氣丸。
大黃八兩 葶藶 杏仁 芒硝各四兩
右四味，為末，蜜丸如梧子大，食後服七丸，日三#7，後稍加。
灸法：
大便難，灸第七椎兩傍各一寸，七壯。
又，灸承筋二穴各三壯，在端中央陷內。
大便不通，灸俠玉泉相去各二寸，名曰腸遺，隨年壯。一雲二寸半。
又，灸大敦四壯，在足大指聚毛中。
大便閉塞，氣結，心堅滿，灸石門百壯。
後閉不通，灸足大都隨年壯。
治老人小兒大便失禁，灸兩腳大指去甲一寸，三壯。
又，灸大指歧#8間各三壯。
治大小便不通方：
葵子末，一升 青竹葉一把
右二味，以水二升#9，煮五沸，頓服。
又方：
葵子一升 榆皮切，一升
右二味，以水五升，煮取二升，分三服。
又方：
葵子一升，以水三升，煮取一升，去滓，內豬脂一升，空心分二服。
又方：
甑帶煮取汁，和蒲黃方寸匕，日三服。
又方：
豬脂一斤，以水二升，煮三沸，飲汁#10立通。
治大小便不利方：
葵子二升#11 消石二兩
右二味，以水五升，煮取二升，分二服。
治小兒大小便不通方：
搗白花胡葵子末，煮汁服之。
又方：
末鷄屎白，服一錢匕。
灸法：
大小便不利，欲作腹痛，灸榮衛四穴百壯，穴在背脊四面各一寸。
腹熱閉，時大小便難，腰痛連胸，灸團岡百壯，穴在小腸輸下二寸，橫三間寸，灸之。
大小便不通，灸臍下一寸三壯。
又，灸橫文百壯。
大小便不利，灸八窌音遼百壯，穴在腰目下三寸，俠脊相去四寸，兩邊各四穴，計八穴，故名八窌。
小兒大小便不通，灸口兩吻各一壯。
小便不利，大便數注，灸屈骨端五十壯。
小便不利，大便注泄，灸天樞百壯，穴在俠臍相去三寸。魂魄之舍不可針，大法在臍傍一寸，合臍相去可三寸也。
孫真人備急千金要方卷之四十八竟
#1各一斤：影宋刻本『厚朴』用『一尺』。
#2三兩：影宋刻本作『二兩』。
#3二十枚：影宋刻本作『二七枚』。
#4四升：影宋刻本作『三升』。
#5分三服：宋本作『分二服』。
#6裹：原作『一』，據影宋刻本改。
#7日三：影宋刻本作『日二』。
#8歧：原作『奇』，據影宋刻本改。
#9二升：影宋刻本作『三升』。
#10汁：原作『汗』，據影宋刻本改。
#11二升：影宋刻本作『一升』。