施今墨醫案 · 神經官能症
（一） 氣血兩虧
朱男 四十二歲 久患失眠，極不耐勞，頭暈頭痛，記憶力減退。患胃病亦有年余，食欲不振，消化不良，噁心口乾，在鐵路醫院檢查為神經官能症。血壓80/60毫米汞柱，指下不滿，按時且見滯澀。
厚朴花[錢半] 玫瑰花[錢半] 半夏曲[二錢] 建神曲[二錢] 砂仁殼[錢半] 豆蔻殼[錢半] 朱茯神[三錢] 朱寸冬[三錢] 炒枳殼[錢半] 炒遠志[二錢] 生棗仁[三錢] 熟棗仁[三錢] 白蒺藜[三錢] 東白薇[二錢] 金石斛[三] 鮮石斛[三錢] 漂白朮[錢半]
二診 服藥十劑，納食消化均見好轉，已不噁心，睡眠比前好轉。但仍體倦神疲，頭時暈痛。擬調氣血，和脾胃，補腎強心法。
野黨參[三錢] 酒川芎[錢半] 炙黃芪[五錢] 焙內金[三錢] 生牡蠣[四錢] 生龍骨[四錢。同布包先煎] 漂白朮[二錢] 厚朴花[錢半] 玫瑰花[錢半] 白蒺藜[三錢] 酒當歸[二錢] 炒枳殼[錢半] 鹿角膠[三錢，另烊兌服]
三診 前方連服二十劑，諸症均有好轉，睡眠較前安穩，精神日益旺健。因公出差四個月未能服藥，前症又有復現之勢。頭暈痛，腰痠楚，自覺思想不易集中，睡眠亦較前差，納食不佳，消化力弱，仍遵原法加重補腎藥力治之。
川桂枝[二錢] 杭白芍[四錢] 朱茯神[三錢] 朱寸冬[三錢] 生牡蠣[四錢] 生龍骨[四錢。同布包先煎] 酒川芎[錢半] 川續斷[三錢] 川杜仲[三錢] 白蒺藜[三錢] 淡蓯蓉[六錢] 山萸肉[四錢] 香白芷[錢半] 焙內金[三錢] 炒枳實[二錢] 炙草節[二錢] 沙蒺藜[三錢] 漂白朮[三錢]
四診 服藥十劑，納食漸佳，消化也好轉，大便每日一次，頭仍暈痛，腰背痠楚，血壓88/60毫米汞柱，守原法治之。
野黨參[三錢] 炙黃芪[六錢] 雲茯神[三錢] 雲茯苓[三錢] 川桂枝[錢半] 漂白朮[三錢] 酒當歸[四錢] 肉蓯蓉[六錢] 杭白芍[三錢] 金狗脊[五錢] 炙草節[二錢] 川杜仲[三錢] 酒川芎 [錢半] 川續斷[三錢]
五診 服前方十劑，諸症減輕，但讀書時間稍久，仍覺頭暈，睡眠可達六七小時，亦較前安穩，飲食二便均甚正常。血壓100/70毫米汞柱，血壓有恢復正常之勢。症狀亦見減輕。擬將上方將劑量加一倍，配為蜜丸，每丸重三錢。早晚各一丸，白開水送服。
（二） 肝鬱失神
田男 三十七歲 兩月前，因受重大刺激，竟致神智迷朦，健忘殊甚，目呆語遲，口唇顫抖，四肢動作失靈，經北大附屬醫院檢查，診斷為神經官能症，苔白舌顫，脈弦有力。
石決明[六錢] 紅新絳[二錢] 旋覆花[二錢。同布包] 草決明[三錢] 紫貝齒[三錢] 紫石英[三錢。同布包先煎] 節菖蒲[二錢] 鹿角膠[二錢，另烊兌服] 生蒲黃[三錢，布包] 炒遠志[三錢] 白蒺藜[三錢] 酒地龍[三錢] 雙鉤藤[四錢] 酒杭菊[三錢] 炙甘草[錢] 桑寄生[五錢] 嫩桑枝[五錢] 制全蠍[三錢]
二診 服藥五劑，諸證均有所減輕，效果尚不顯著，再宗前法，去石英、貝齒、草、石決明、酒杭菊，加豨薟草、生龍骨、生牡蠣各三錢，白薇二錢。
三診 服前方十劑，口唇已不顫抖，語言恢復自然，自雲尚有頭暈，神志偶現迷濛，情緒急躁，此為肝旺熱郁，仍本前法兼清肝膽之熱。
龍膽草[錢半] 白僵蠶[錢半] 酒川芎[錢半] 忍冬花[三錢] 黃菊花[三錢] 生龍骨[三錢] 忍冬藤[三錢] 雙鉤藤[四錢] 生蒲黃[三錢，布包] 生牡蠣[三錢] 制全蠍[三錢] 酒地龍[三錢] 節菖蒲[三錢] 明天麻[錢半] 炒遠志[三錢] 炙甘草[錢]
四診 服藥五劑，效果甚好，神志已然清楚。感覺頭痛時暈，仍現煩躁。
珍珠母[兩，打先煎] 夏枯草[三錢] 生鐵落[六錢] 陳膽星[二錢] 旋覆花[二錢，同布包] 黃菊花[三錢] 生蒲黃[三錢，布包] 節菖蒲 [三錢] 制全蠍[三錢] 酒地龍[三錢] 雙鉤藤[二錢] 酒川芎 [錢半] 明天麻[錢半] 炒山梔[三錢]
（三） 血瘀痰蒙
張女六十歲 一個半月前，曾經煤氣中毒，急救治療後，生命無虞，但已精神失常，吃飯穿衣均由家人服侍。不說話，不睡覺，人似痴呆，經常以手抱頭。二便不能控制。經北大醫院診斷為一氧化碳中毒後遺神經官能症，六脈均弦，沉取則有澀象。
節菖蒲[三錢] 茺蔚子[三錢，酒炒] 白蒺藜[四錢] 嫩桑枝[六錢] 炒遠志[三錢] 蘇地龍[三錢] 桑寄生[六錢] 懷牛膝[三錢] 夏枯草[三錢] 東白薇[二錢] 雙鉤藤[四錢] 首烏藤[八錢] 酒川芎[錢半]
二診 藥服十劑，神識漸好轉，雖仍不語，不睡已非痴呆之狀。不再以手抱頭，動作尚遲鈍，大便較干。
朱茯神[三] 嫩桑枝[六錢] 朱寸冬[三錢] 桑寄生[六錢] 磁朱丸[二錢] 北秫米[四錢。同布包] 茺蔚子[三錢] 制全蠍[錢] 雙鉤藤[四錢] 節菖蒲[三錢] 東白薇 [二錢] 龍膽草[錢半，酒炒] 酒川芎[錢半] 炒遠志[三錢] 蘇地龍[三錢] 白蒺藜[四錢] 酒當歸[三錢] 蒲黃粉[三錢，布包]
三診 前方服十六劑，甚見功效，已能說話，聲音甚低，神識較前更為清楚，睡眠較前好轉，能自己大小便，自雲心悶頭暈，上肢能動，但不靈活，下肢彎腿困難。
茺蔚子[三錢] 生蒲黃[三錢，布包] 節菖蒲[三錢] 酒川芎[錢半] 川獨活[錢半] 制蠍尾[錢] 雙鉤藤[四錢] 嫩桑枝[六錢] 朱茯神[三錢] 白蒺藜[四錢] 桑寄生[六錢] 朱寸冬[三錢] 酒當歸[三錢] 蘇地龍[二錢] 炒遠志[三錢] 祁蛇肉[錢] 甘草節[二錢] 血琥珀粉[錢，分二次服]
四診 服前方十二劑，見效甚速，講話已如常，自雲心悶而亂，頭有時昏，煩躁時即睡眠不好，四肢動作仍不靈活。
草決明[三錢] 陳橘紅[錢半] 嫩桑枝[六錢] 石決明[六錢] 陳橘絡[錢半] 冬桑葉[二錢] 茺蔚子[錢半，酒炒] 朱茯神[三錢] 蒲黃粉[三錢，布包] 節菖蒲 [三錢] 炒遠志[三錢] 制全蠍[錢] 白蒺藜[四錢] 朱寸冬[三錢] 川黃連[錢] 酒川芎[錢半]
（四） 陰陽失調 燥擾不安
金男 二十八歲 三個月前，發現腹之左部跳動，逐漸上行至劍突，心臟及周身均感跳動，手足發顫，氣短，神倦，胸悶，頭暈，飲食二便尚可，經醫院檢查，心臟胃腸均正常，未能確診，舌苔正常，脈沉緊。
川桂枝[錢半] 杭白芍[四錢] 北柴胡[錢半] 炙甘草[三錢] 生牡蠣[四錢] 生龍骨[四錢。同布包先煎] 酒當歸[二錢] 代赭石[四錢] 旋覆花[二錢。同布包] 炒遠志[二錢] 浮小麥[兩] 沙蒺藜[三錢] 大紅棗[五枚] 白蒺藜[三錢] 紫貝齒[四錢] 紫石英[四錢。同布包先煎]
二診 前方服十劑，中間曾停藥數日，服藥時頭暈、氣短、全身跳動、心下悸均好轉，停藥數日，諸症又現。
川桂枝[錢半] 紫貝齒[四錢] 紫石英[四錢。同布包先煎] 北柴胡[錢半] 生牡蠣[五錢] 生龍骨[五錢。同布包先煎] 春砂仁[錢] 生熟地[各二錢] 酒當歸[三錢] 北細辛[錢] 酒川芎[錢半] 炒遠志[三錢] 野百合[四錢] 節菖蒲[二錢] 炙甘草[錢] 鹿角膠[三錢，另烊兌]
（五） 痰火擾心
謝女 二十六歲，未婚 患髒躁病，行動異常，哭笑無定，耳聾，目痴，感覺錯誤，語無倫次，手指戰動，大便乾燥，極易出汗，睡眠不安，擬安腦神法。
磁朱丸[四錢] 秫米[三錢。同包] 生鐵落[兩，布包] 炙甘草[二錢] 浮小麥[兩] 紫石英[五錢] 紫貝齒[八錢。同包] 酒軍炭[錢半] 全瓜蔞[六錢] 元明粉[錢。同搗] 枳實炭[錢半] 青竹茹[二錢] 廣皮炭[三錢] 清半夏[三錢] 明玳瑁[三錢] 朱茯神[三錢] 大紅棗[十枚]
二診 前方連服六劑，諸症均現安靜，思想錯誤時亦知改悔，大便日日通暢，現象甚佳，惟有時長嘆悲泣而已，仍擬前法多服為妙。
炙甘草[二錢] 浮小麥[兩] 紫貝齒[八錢] 紫石英[五錢，同包] 磁朱丸[四錢] 秫米[三錢。同包] 龍膽草 [錢] 野百合 [四錢] 首烏藤 [五錢] 白蒺藜 [五錢] 節菖蒲 [錢半] 明玳瑁 [三錢] 清半夏 [三錢] 條黃芩[二錢] 焦遠志[三錢] 朱茯神[三錢] 大紅棗[十枚]