施今墨醫案 · 冠心病

（一） 肝腎陰虛 羅男 三十七歲 胸悶心悸已有兩年，自恃體質素強，迄未醫治，近月來症狀加重，心悸氣短，胸悶而痛，頭暈目眩，不能勞累，影響工作，舌苔正常，脈象沉弦。 米黨參[二錢] 鹿角膠[二錢，另烊兌] 炒遠志[三錢] 廣鬱金[三錢] 全瓜蔞[四錢] 白蒺藜[三錢] 薤白頭[三錢] 代赭石[三錢] 旋覆花[二錢。同布包] 節菖蒲[二錢] 東白薇[二錢] 沙蒺藜[三錢] 米黨參[五錢] 炙甘草[兩] 二診 服藥四劑，諸症均有所減，擬回家鄉調治，希予丸方常服。 沙苑子[兩] 鹿角膠[兩] 夏枯草[兩] 雙鉤藤[兩] 廣鬱金[兩] 炒遠志[兩] 米黨參[兩] 龍眼肉 [兩] 酸棗仁 [兩] 甘枸杞 [兩] 炙甘草 [兩] 白 蒺藜 [二兩] 苦桔梗 [兩] 左牡蠣 [兩] 節菖蒲[兩] 石決明[二兩] 川續斷[兩] 干薤白[兩] 川杜仲[兩] 山慈姑[兩] 東白薇[兩] 共研細末，蜜丸如小梧桐子大。每日早晚各服三錢。 （二） 心陰不足 符女 五十歲 患心絞痛多年，屢經醫治，只能緩解一時，病根難除，兩年前曾大痛一次，情況嚴重，入院治療數月。近年來經常心絞痛發作，發作時脈緩慢，每分鐘不足六十至。血壓波動，一度增高至180/130毫米汞柱，現時110/70毫米汞柱。症狀頭暈，氣短、胸悶、心煩、不能起床只能睡臥，食慾、睡眠及二便尚屬正常。一年前斷經。舌質絳，脈細弱。 紫丹參[七錢] 干薤白[二錢] 炒遠志[二錢] 柏子仁[四錢] 五味子[錢半，打] 全瓜蔞[五錢，打] 朱茯神[四錢] 台黨參[三錢] 醋柴胡[錢] 寸麥冬[二錢] 臥蛋草[二錢] 杭白芍[三錢] 炒枳殼[錢半] 炙甘草[錢] 二診 藥服四劑，已能起床，且可出門散步十五分鐘，每日散步二三次，心絞痛未發作，胸悶氣短較好，仍覺心煩，遵前法加藥力。 干薤白[三錢] 龍眼肉[二錢] 紫貝齒[四錢] 紫石英[四錢。同布包] 柏子仁[三錢] 苦桔梗[錢半] 醋柴胡 [錢] 炒遠志 [二錢] 熟棗仁 [三錢] 杭 白 芍 [三錢] 紫丹參 [七錢] 炒枳殼 [錢半] 炙甘草 [錢] 台黨參[三錢] 血琥珀、三七各七分，共研細末分裝膠囊，隨藥分二次送服。 三診 前方隔日一服，已盡三劑，諸症均大減輕，改用丸方圖治。 田三七[二兩] 醋柴胡[兩] 春砂仁[五錢] 紫丹參[二兩] 全當歸[兩] 陳廣皮[五錢] 血琥珀[二兩] 杭白芍[二兩] 炒遠志[兩] 朱茯神[二兩] 柏子仁[二兩] 五味子[兩] 寸麥冬[兩] 台黨參[二兩] 臥蛋草[二兩] 酒川芎[兩] 大生地[二兩] 炙甘草[二兩] 炒枳殼[五錢] 苦桔梗[五錢] 共研細末，龍眼肉一斤煎濃汁去渣合為小丸。每日早晚各服二錢，白開水送。