任應秋講〈黃帝內經〉靈樞經 · 衛氣第五十二

（此篇錄音資料僅限於提要，其他據《黃帝內經章句索引》整理） 篇解： 本篇分別敘述十二經脈的標、本所在，以及頭、胸、腹、脛之四氣街，並不專言「衛氣」，竟以「衛氣」名篇者，正如馬蒔所云：「內所論不止衛氣，止有『其浮氣之不循經者，為衛氣』一句，今以名篇者，揭衛氣之為要耳。」（《黃帝內經靈樞注證發微》）全篇可分作三節。 【講解】「衛氣」是要循經脈而行的，所謂「不循經者」是不循行於經脈之內的意思。這篇文章沒有什麼理由以「衛氣」命名，可以理解為這裡討論的問題都與「衛氣」有關。 第一節　十二經標本與氣街 【原文】黃帝曰：五臟者，所以藏精神魂魄者也；六腑者，所以受水谷而行化物者也。其氣內干五臟，而外絡肢節。其浮氣之不循經者，為衛氣；其精氣之行於經者，為營氣。陰陽相隨，外內相貫，如環之無端，亭亭淳淳乎，孰能窮之。然其分別陰陽，皆有標本虛實所離之處。能別陰陽十二經者，知病之所生；候虛實之所在者，能得病之高下。知六腑之氣街者，能知解結契紹於門戶；能知虛實之堅軟者，知補瀉之所在。能知六經標本者，可以無惑於天下。 【提要】總言明確「十二經標本」與乎「六腑之氣街」的重要性。 【講解】文中云：「知六腑之氣街者，能知解結契紹於門戶」，「氣街」是氣的四個通道，「結」是指氣結，「契」者「合」也，「紹」是「源頭」之意。此句意思是說，「氣街」是營氣衛氣的必經之道，就像「門戶」一樣，維繫著陰經到陽經、陽經到陰經循行，當氣結出現，要分析「結」之源頭，以決定從陰經治還是從陽經治，就是「契紹」的意思。有的氣結而堅多屬實證，有的氣結而軟多屬虛證，或補或泄就有了依據。 第二節　十二經標本之氣穴 【原文】岐伯曰：博哉聖帝之論！臣請盡意悉言之。足太陽之本，在跟以上五寸中，標在兩絡命門；命門者，目也。足少陽之本，在竅陰之間，標在窗籠之前；窗籠者，耳也。足少陰之本，在內踝下上三寸中，標在背腧與舌下兩脈也。足厥陰之本，在行間上五寸所，標在背腧也。足陽明之本，在厲兌，標在人迎，頰夾頏顙也。足太陰之本，在中封前上四寸之中，標在背腧與舌本也。手太陽之本，在外踝之後，標在命門之上一寸也。手少陽之本，在小指、次指之間上二寸，標在耳後上角下外眥也。手陽明之本，在肘骨中，上至別陽，標在顏下合鉗上也。手太陰之本，在寸口之中，標在腋內動也。手少陰之本，在銳骨之端，標在背腧也。手心主之本，在掌後兩筋之間二寸中，標在腋下下三寸也。凡候此者，下虛則厥，下盛則熱；上虛則眩，上盛則熱痛。故實者，絕而止之；虛者，引而起之。 【提要】分言十二經脈標本氣穴之所在。 【講解】此節敘述了十二經脈標本氣穴的具體位置，如「足太陽之本」在足跟以上五寸中，即「跗陽」穴，「標在兩絡命門」，「命門」者目也，即「睛明」穴。掌握了十二經的標本氣穴即可臨證選穴治療。所謂「絕而止之」是泄法，「引而起之」是補法。 第三節　四氣街部位與主治 【原文】請言氣街：胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街。故氣在頭者，止之於腦；氣在胸者，止之膺與背腧；氣在腹者，止之背腧與沖脈於臍左右之動脈者；氣在脛者，止之於氣街與承山、踝上以下。取此者用毫針，必先按而在久，應於手，乃刺而予之。所治者，頭痛眩仆，腹痛中滿暴脹，及有新積。痛可移者，易已也；積不痛，難已也。 【提要】分言四氣街的部位及其主治。 【講解】胸、腹、頭、脛都有「氣街」。「氣在頭者，止之於腦」，意思是整個頭部運行之氣，注輸於腦；「氣在胸者，止之膺與背腧」，「膺」指陽明、少陰經所分布的地方，「背腧」是指背部十一椎足太陽經的腧穴，這些都是胸的氣街所在；「氣在腹者，止之背腧與沖脈於臍左右之動脈」，「背腧」還是指足太陽經的背俞穴，「肓腧」是腹之氣街；「氣在脛者，止之於氣街與承山、踝上以下」，這裡的「氣街」是指陽明經的「氣沖」穴，「承山」也是脛的氣街。