任應秋講〈黃帝內經〉靈樞經 · 五變第四十六
（此篇錄音資料僅限於提要，其他據《黃帝內經章句索引》整理）
篇解： 所謂「五變」，即指由五種不同類型的體質而發生的五種不同的病變。如：肉不堅，腠理疏，則善病風，一變也；五臟皆柔弱者，善病消癉，二變也；小骨弱肉者，善病寒熱，三變也；粗理而肉不堅者，善病痹，四變也；皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤者，善病腸中積聚，五變也。篇中提出「夫天之生風者，非以私百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得無殆，非求人而人自犯之」的論點，認為人體內在因素於病變發生是起決定作用的，這一認識符合唯物辯證論觀，是很可貴的。全篇可分作三章。
【講解】「五變」的中心思想認為，不同類型體質所發生的病變是不同的，某種體質的人容易發生某些病變，體質不同臟腑功能之盛衰、強弱也就不一樣，這是病變多樣性的重要原因，如上述之「五變」。這一認識是非常可取的，病邪的客觀存在對每個人來說都是一樣的，為什麼有的人生病有的人不生病，有的人病得輕有的人病得重，有的人病多有的人病少，「內因」是起決定性作用的。
第一章 發病之內因
【原文】黃帝問於少俞曰：余聞百疾之始期也，必生於風雨寒暑，循毫毛而入腠理，或復還，或留止，或為風腫汗出，或為消癉，或為寒熱，或為留痹，或為積聚，奇邪淫溢，不可勝數，願聞其故。夫同時得病，或病此，或病彼，意者天之為人生風乎，何其異也？少俞曰：夫天之生風者，非以私百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得無殆，非求人而人自犯之。黃帝曰：一時遇風，同時得病，其病各異，願聞其故。少俞曰：善乎其問！請論以比匠人。匠人磨斧斤、礪刀，削斵材木，木之陰陽，尚有堅脆，堅者不入，脆者皮弛，至其交節，而缺斤斧焉。夫一木之中，堅脆不同，堅者則剛，脆者易傷，況其材木之不同，皮之厚薄，汁之多少，而各異耶。夫木之蚤花先生葉者，遇春霜烈風，則花落而葉萎；久曝大旱，則脆木薄皮者，枝條汁少而葉萎；久陰淫雨，則薄皮多汁者，皮潰而漉；卒風暴起，則剛脆之木，枝折杌傷；秋霜疾風，則剛脆之木，根搖而葉落。凡此五者，各有所傷，況於人乎！黃帝曰：以人應木奈何？少俞答曰：木之所傷也，皆傷其枝，枝之剛脆而堅，未成傷也。人之有常病也，亦因其骨節皮膚腠理之不堅固者，邪之所舍也，故常為病也。
【提要】發病起主導作用的是人體內在的因素。
【講解】文獻很明確地提出了「內因」在疾病發生中的重要作用，並用「匠人」的例子來打比喻，說明個人體質在發病中的作用是複雜的，發病關鍵不僅僅在於病邪，還在於個體體質。
第二章 發病之機理
【原文】「黃帝曰：人之善病風厥漉汗者」至「稸積留止，大聚乃起」。
【提要】分敘風厥漉汗、消癉、寒熱、痹、腸中積聚等五病的發病機理。此章可分作五節。
第一節 風厥病機
【原文】黃帝曰：人之善病風厥漉汗者，何以候之？少俞答曰：肉不堅，腠理踈，則善病風。黃帝曰：何以候肉之不堅也？少俞答曰：膕肉不堅，而無分理理者，粗理；粗理而皮不致者，腠理。此言其渾然者。
【提要】風厥病機。
第二節 消癉病機
【原文】黃帝曰：人之善病消癉者，何以候之？少俞答曰：五臟皆柔弱者，善病消癉。黃帝曰：何以知五臟之柔弱也？少俞答曰：夫柔弱者，必有剛強，剛強多怒，柔者易傷也。黃帝曰：何以候柔弱之與剛強？少俞答曰：此人薄皮膚而目堅固以深者，長沖直揚，其心剛，剛則多怒，怒則氣上逆，胸中畜積，血氣逆留，臗皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉，此言其人暴剛而肌肉弱者也。
【提要】消癉病機。
第三節 寒熱病機
【原文】黃帝曰：人之善病寒熱者，何以候之？少俞答曰：小骨弱肉者，善病寒熱。黃帝曰：何以候骨之小大，肉之堅脆，色之不一也。少俞答曰：顴骨者，骨之本也。顴大則骨大，顴小則骨小。皮膚薄而其肉無，其臂懦懦然，其地色殆然，不與其天同色，污然獨異，此其候也。然後臂薄者，其髓不滿，故善病寒熱也。
【提要】寒熱病機。
第四節 痹症病機
【原文】黃帝曰：何以候人之善病痹者？少俞答曰：粗理而肉不堅者，善病痹。黃帝曰：痹之高下有處乎？少俞答曰：欲知其高下者，各視其部。
【提要】痹症病機。
第五節 積聚病機
【原文】黃帝曰：人之善病腸中積聚者，何以候之？少俞答曰：皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃惡，惡則邪氣留止，積聚乃傷。脾胃之間，寒溫不次，邪氣稍至；稸積留止，大聚乃起。
【提要】腸中積聚病機。
第三章 因形生病論
【原文】黃帝曰：余聞病形，已知之矣，願聞其時。少俞答曰：先立其年，以知其時，時高則起，時下則殆，雖不陷下，當年有沖通，其病必起，是謂因形而生病，五變之紀也。
【提要】總結全篇，從病氣與人體兩個方面來說明發病的機理，而歸結於「因形生病」，即外因通過內因而起作用之義。
【講解】問曰，發病和病機已經清楚了，個體病變的發展，或好轉、或惡化有什麼規律呢？少俞答曰：「先立其年，以知其時。」這個問題關乎運氣學說，意思是要分析這一年的運氣，何氣司天，何氣在泉等。「時高則起」，病衰，遇到旺氣或相生之氣輔助，就叫做「時高」，病人的情況就會有所起色；「時下則殆」，病本虛，又遇相剋之氣，這是「時下」，病情就會惡化；「雖不陷下，當年有沖通，其病必起，是謂因形而生病」，這句話還是在強調人的體質，「形」即指個體體質；「五變之紀也」，人體病變的發生不能排除外因的作用，但外因總是要通過內因來起作用，即所謂「因形而生病」，而這一規律即為「五變之紀」。