任應秋講〈黃帝內經〉靈樞經 · 脈度第十七

（此篇錄音資料僅限於提要，其他據《黃帝內經章句索引》整理） 篇解： 脈度，計全身經脈之長度也。二十八脈，通長一十六丈二尺，而為周身經隧之總數。篇中除敘「脈度」而外，對於經脈內溉臟腑、外濡腠理之常變發揮尤多，而於脈之起止亦有敷陳也。全篇可分作五節。 第一節　經、絡、孫之別 【原文】黃帝曰：願聞脈度。岐伯答曰：手之六陽，從手至頭長五尺，五六三丈；手之六陰，從手至胸中三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺；足之六陽，從足上至頭八尺，六八四丈八尺；足之六陰，從足至胸中六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺； 脈從足至目七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺；督脈、任脈各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫，盛而血者疾誅之，盛者瀉之，虛者飲藥以補之。 【提要】論脈度，兼及經脈、絡脈、孫脈之辨。 第二節　經脈之常變 【原文】五臟常內閱於上七竅也。故肺氣通於鼻，肺和則鼻能知臭香矣；心氣通於舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣；腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通，六腑不合，則留為癰。故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣；陽氣太盛則陰不利，陰脈不利則血留之，血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛，則陽氣不能榮也，故曰關；陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格；陰陽俱盛，不得相榮，故曰關格。關格者，不得盡期而死也。 【提要】言經脈內溉臟腑、外濡腠理的常變。 【講解】經脈內通臟腑，外通腠理，營氣五十周於身，臟腑由經脈得到營養，這是常態。「故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣。陽氣太盛則陰不利，陰脈不利則血留之，血留之則陰氣盛矣」，這是講「變」，即經脈陰陽的偏盛偏衰。回過頭來看開頭這句「五臟常內閱於上七竅也」，就是說，可以觀察七竅的常與變而內閱臟腑之常與變。 第三節　 脈之起止 【原文】黃帝曰：脈安起安止，何氣榮水？岐伯答曰：脈者，少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股入陰，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，入（同「鼽」），屬目內眥，合於太陽、陽 而上行，氣並相還，則為濡目，氣不榮則目不合。 【提要】敘脈之起止。 【講解】陰起於少陰，陽起於太陽，脈本身沒有單獨的經脈，他們都依附在少陰、太陽的經脈上。 第四節　經脈之功能 【原文】黃帝曰：氣獨行五臟，不榮六腑，何也？岐伯答曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈榮其髒，陽脈榮其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始。其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。 【提要】補敘陰脈營髒、陽脈營腑之生理意義。 第五節　 脈之男女 【原文】黃帝曰： 脈有陰陽，何脈當其數？岐伯曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，其不當數者為絡也。 【提要】補敘 脈男女之異。 【講解】 脈在男女身上還有所不同，意思是說 脈有陰數、陽數之分。男為陽，所以男子以「當數」的陽 為經，以「不當數」的陰 為絡；女為陰，所以女子以「當數」的陰 為經，以「不當數」的陽 為絡。「數」是「計算」之意，「經」者當計，「絡」者不計。