千金翼方校釋 · 千金翼方卷第二十六

針灸上 取孔穴法第一 論曰:安康公李襲興稱:武德中出鎮潞州,屬隨徵士〔1〕甄權以新撰《明堂》〔2〕示余。余既暗昧,未之奇也。時有深州〔3〕刺史成君綽,忽患頸腫如數升,喉中閉塞,冰粒不下已三日矣。以狀告余,余屈權救之,針其右手次指之端,如食頃氣息即通,明日飲啖如故。爾後縉紳之士〔4〕,多寫〔5〕權圖,略遍華裔。正觀中,入為少府〔6〕,奉敕〔7〕修《明堂》,與承務郎〔8〕司馬德逸、太醫令〔9〕謝季卿、太常丞〔10〕甄立言〔11〕等校定經圖,於後以所作呈示。甄權曰:人有七尺之軀,臟腑包其內,皮膚絡其外,非有聖智,孰能辨之者乎。吾十有八而志學於醫,今年過百歲,研綜經方,推究孔穴,所疑更多矣。竊聞尋古人伊尹〔1〕《湯液》〔2〕,依用炎農本草;扁鵲針灸,一準黃帝雷公〔3〕。問難殷勤,對揚周密。去聖久遠,愚人無知,道聽途說〔4〕,多有穿鑿〔5〕,起自胸臆〔6〕,至如王遺烏御之法,單行淺近,雖得其效偶然,即謂神妙。且事不師古,遠涉必泥〔7〕。夫欲行針者,必准軒轅〔8〕正經;用藥者,須依《神農本草》。自余《名醫別錄》〔9〕,益多誤耳。余退以《甲乙》〔10〕校秦承祖〔11〕圖,有旁庭髒會等一十九穴,按六百四十九穴有目無名,其角孫景風一十七穴,《三部針經》〔12〕具存焉,然其圖缺漏。仍有四十九穴,上下倒錯,前後易處,不合本經。所謂失之毫釐,差之千里也。至如石門、關元二穴,在帶脈下相去一寸之間,針關元主婦人無子,針石門則終身絕嗣〔1〕。神庭一穴在於額上,刺之主發狂,灸之則愈癲疾。其道幽隱,豈可輕侮之哉。人誠知惜命,罕通經方,抄寫方書,專委下吏,承誤即錄,紕繆轉多。近智之徒〔2〕,不見正本〔3〕,逢為經鈔〔4〕。以此而言,可為深誡。今所述針灸孔穴,一依甄公明堂圖為定,學者可細詳之。且夫當今醫者,各承一業,未能綜練〔5〕眾方,所以救疾多不全濟。何哉,或有偏功針刺,或有偏解灸方,或有惟行藥餌,或有專于禁咒,故以綱羅諸疾,有愈於是。慨其如此,聊以養疾之暇,撰錄灸經,以貽後嗣。其於條例具之。醫者意也,善於用意,即為良醫。良醫之道,必先診脈處方,次即針灸,內外相扶,病必當愈。何則,湯藥攻其內,針灸攻其外。不能如此,雖時愈疾,茲為偶瘥,非醫瘥也。又以孔穴難諳,非圖莫可,雖復經本具述,自非碩學之士〔6〕,造次未可卒知,所以先述取穴方法云爾。 〔1〕徵士 不就朝廷徵聘之士。《後漢書•周磐傳》:「周磐,字堅伯,汝南安城人,徵士燮之宗也。」 〔2〕《明堂》 唐代甄權所撰《明堂人形圖》,一卷,已佚。 〔3〕深州 州名。隋開皇十六年置,治所在安平。其後屢經廢置,治所屢有遷移。至唐先天時移治陸澤(今深縣西),轄境相當今河北深縣、安平、饒陽、束鹿等縣地。 〔4〕縉紳之士 古代對士大夫的稱謂。《後漢書•趙壹傳》:「君學成師範,縉紳歸慕。」 〔5〕寫 謄錄。《廣韻•馬韻》:「寫,轉本曰寫。」 〔6〕少府 秦官九卿之一,掌宮中服御諸物、衣服、寶貨、珍膳等。晉南北朝沿置,至明廢。 〔7〕奉敕 奉詔。按「敕」,自上命下之辭。南北朝以後專指皇帝的詔書。 〔8〕承務郎 隋唐時官職名,職掌籍帳。 〔9〕太醫令 掌管醫藥的主官。秦漢有太醫令丞,隋唐為太醫署主官。 〔10〕太常丞 秦置奉常,漢景帝改名太常,為九卿之一,掌禮樂郊廟社稷事宜。 〔11〕甄立言 唐代醫家,甄權之弟。精本草,善治寄生蟲病。撰有《本草音義》、《本草藥性》、《古今錄驗方》等。 〔1〕伊尹 商代人,相傳曾為商湯廚師,後創製湯劑,並撰《湯液經法》三十二卷。《甲乙經•序》:「伊尹以亞聖之才,撰用《神農本草》,以為《湯液》。」 〔2〕《湯液》 即《湯液經法》,相傳為伊尹所撰。 〔3〕雷公 傳說中上古醫家,相傳為黃帝之臣,精於針灸之術。 〔4〕道聽途說 「途」原作「塗」,今改。按「塗」,同「途」。《廣韻•模韻》:「塗,路也。」《集韻•模韻》:「途,通作塗。」 〔5〕穿鑿 於理不可通者,強求其通。猶言「牽強附會。」 〔6〕胸臆 謂臆測。按「臆」,主觀的,猜測的。辛棄疾《美芹十論》:「定勢也,非臆說也。」 〔7〕泥 拘泥。《論衡•書解》:「問事彌多而見彌博,官彌劇而識彌泥。」 〔8〕軒轅 即黃帝。《史記•五帝本紀》載黃帝姓公孫,居於軒轅之丘,故名曰軒轅。 〔9〕《名醫別錄》 古本草著作,約成書於漢末,輯者佚名。原書早佚,其佚文主要見載於《證類本草》。 〔10〕《甲乙》 即《針灸甲乙經》,魏晉間皇甫謐撰。 〔11〕秦承祖 南朝劉宋醫家,精於針灸醫藥,撰有《脈經》、《偃側雜針灸經》、《明堂圖》等,均已佚。是較早繪製經絡穴位圖的古代醫家之一。 〔12〕《三部針經》 即《黃帝三部針灸甲乙經》,亦稱《針灸甲乙經》,魏晉間皇甫謐撰。因該書內容主要取材於《素問》、《針經》、《明堂孔穴針灸治要》三部醫書,故名。 〔1〕絕嗣 無子接代。《漢書•李尋傳》:「……成帝不應天命,故絕嗣。」 〔2〕近智之徒 淺陋平庸之輩。按「近」,淺陋,平庸。《北史•崔宏傳附崔浩》:「聖策獨發,非愚近所及,顧陛下必行無疑。」 〔3〕正本 謂善本。 〔4〕逢為經鈔 謂奉為經典。按「逢」,迎接。用如「奉」。《方言•卷一》:「逢,迎也。自關而西曰迎,或曰逢。」 〔5〕綜練 謂歸納熟悉。按「綜」,歸納整理。《文心雕龍•定勢》:「綜意淺切者,類乏醞藉。」「練」,熟悉。《南史•王准之傳》:「彪之博聞多識,練悉朝儀。」 〔6〕碩學之士 謂學識淵博,德高望重之人。曾鞏《與杜相公書》:「當今內自京師,外至岩野,宿師碩士,傑立相望。」 仰人面二十六穴第一 神庭 在髮際直鼻,不刺。一雲入髮際一分。 曲差 夾神庭一寸半,在髮際。 攢竹〔7〕 在眉頭陷中。 〔7〕攢竹 原作「攢行」,據《針灸甲乙經》改。 睛明 在目內眥。 迎香 在禾窌上鼻下孔旁。一雲在禾窌上一寸。 素窌 在鼻柱端。 水溝 在鼻柱下人中。 兌端 在唇上端。 齦交 在唇內齒上齦縫。 本神 在曲差旁一寸半。 陽白 在眉上一寸,直瞳子。 承泣 在目下七分,直瞳子,不灸。 四白 在目下一寸。 巨窌〔1〕 夾鼻旁八分,直瞳子。 〔1〕巨窌 原作「臣窌」,據《針灸甲乙經》改。 禾窌 直鼻孔下,夾水溝旁五分。 地倉 夾口旁四分。一雲在口角一韭葉近下動脈。 承漿 在頤前下唇之下。 廉泉 在頷下結喉上舌本。 頭維 在額角發本神旁一寸半,不灸。 上關 在耳前上廉起骨,開口取之。 下關 在客主人下,耳前動脈下空下廉,合口有穴,張口則閉。 頰車 在耳下曲頰端陷中。 大迎 在曲頷前一寸二分骨陷中動脈。 絲竹空 在眉後陷中,不灸。 瞳子窌 在目外去眥五分。 顴窌 在面骨〔2〕下下廉陷中。 〔2〕(qiú 求)骨 原作「鼽骨」,今改。按「鼽」,通「」。顴骨。《說文通訓定聲•孚部》:「鼽,假借為。」《玉篇•頁部》:,面顴也。」 頭上第一行九穴第二 上星 在顱上,直鼻中央入髮際一寸陷,容豆。 囟會 在上星後一寸陷中。 前頂 在囟會後一寸半骨陷中。 百會 在前頂後一寸半,頂中心。 後頂 在百會後一寸半,枕骨上。 強間 在後頂後一寸半,腦戶前一寸半。 腦戶 在枕骨上,強間後一寸半,不灸。 風府 入髮際一寸大筋內宛宛中,不灸。一雲在瘖門上一寸。 瘖門 在項後髮際宛宛中,不灸。一雲在腦戶下三寸,又名啞門。 頭上第二行六穴第三 五處 在頭上,去上星一寸半。 承光 在五處後一寸,不灸。一雲一寸半。 通天 在承光後一寸半。 絡卻 在通天后一寸半。 玉枕 在絡卻後七分半,夾腦戶旁一寸三分,起肉枕骨上入髮際 三寸。 天柱 夾項後髮際大筋外廉陷中。 頭上第三行六穴第四 臨泣 當目上眥直入髮際五分陷中。 目窗 在臨泣後一寸。 正營 在目窗後一寸。 承靈 在正營後一寸。 腦空 在承靈後一寸半,夾玉枕骨下陷中。 風池 在顳顬後髮際陷中。 伏人耳後六穴第五 顱息 在耳後青脈間。 瘛脈 在耳本雞足青脈,不灸。 完骨 在耳後入髮際四分。 竅陰 在完骨上,枕骨下。 翳風 在耳後陷中,按之引耳中。 浮白 在耳後入髮際一寸。此穴在翳風前,竅陰後,寫時請為用心看。 伏人脊中第一行十一穴第六 大椎 在第一椎上陷中。 陶道 在大椎下節間。 身柱 在第三椎下節間。 神道 在第五椎下節間。 至陽 在第七椎下節間。 筋縮 在第九椎下節間。 脊中 在第十一椎下節間,不灸。 懸樞 在第十三椎下節間。 命門 在第十四椎下節間。 腰俞 在第二十一椎下節間。 長強 在脊骶端。 伏人脊中第二行二十一穴第七 大杼 在項第一椎下兩旁各一寸半陷中。 風門熱府 在第二椎下兩旁各一寸半。 肺俞 在第三椎下兩旁各一寸半。 心俞 在第五椎下兩旁各一寸半。 膈俞 在第七椎下兩旁各一寸半。 肝俞 在第九椎下兩旁各一寸半。 膽俞 在第十椎下兩旁各一寸半。 脾俞 在第十一椎下兩旁各一寸半。 胃俞 在第十二椎下兩旁各一寸半。 三焦俞 在第十三椎下兩旁各一寸半。 腎俞 在第十四椎下兩旁各一寸半。 大腸俞 在第十六椎下兩旁各一寸半。 小腸俞 在第十八椎下兩旁各一寸半。 膀胱俞 在第十九椎下兩旁各一寸半。 中膂俞 在第二十椎下兩旁各一寸半。 白環俞 在第二十一椎下兩旁各一寸半。 上窌 在第一空腰果下一寸夾脊陷中。 次窌 在第二空夾脊陷中。 中窌 在第三空夾脊陷中。 下窌 在第四空夾脊陷中。 會陽 在陰尾骨兩旁。 伏人脊中第三行十三穴第八 附分 在第二椎下附項內廉兩旁各三寸。 魄戶 在第三椎下兩旁各三寸。 神堂 在第五椎下兩旁各三寸。 在肩膊內廉夾第六椎下兩旁各三寸。 膈關 在第七椎下兩旁各三寸。 魂門 在第九椎下兩旁各三寸。 陽綱 在第十椎下兩旁各三寸。 意舍 在第十一椎下兩旁各三寸。 胃倉 在第十二椎下兩旁各三寸。 肓門 在第十三椎下兩旁各三寸。 志室 在第十四椎下兩旁各三寸。 胞肓 在第十九椎下兩旁各三寸。 秩邊 在第二十一椎一兩旁各三寸。 側人耳頸二十穴第九 頷厭 在曲周顳顬上廉。 懸顱 在曲周顳顬上廉中。 懸厘 在曲周顳顬下廉。 天沖 在耳上如前三寸。 曲鬢 在耳上髮際曲隅陷中。 角孫 在耳廓〔1〕中間上,開口有穴。 〔1〕耳廓 「廓」,原作「郭」,今改。按「郭」,用同「廓」。《釋名•釋宮室》:「郭,廓也。」 率谷 在耳上入髮際一寸半。 和窌 在耳前兌發下動脈。 耳門 在耳前起肉,當耳缺。 聽會 在耳前陷中,張口得之。 天容 在耳下頰後。 聽宮 在耳中珠子,大如赤小豆。 天牖 在頸筋缺盆,天容後,天柱前,完骨下,髮際上。一雲在風池上一寸。 缺盆 在肩上橫骨陷中。 天鼎 在頸缺盆直扶突氣舍後一寸半。 天窗 在曲頰下扶突後,動應手陷中。 扶突 在曲頰下一寸,人迎後。 人迎 在頸大筋脈動應手,夾結喉旁,以候五臟氣,不灸。 水突 在頸大筋前,直人迎下,氣舍上。 氣舍 在頸直人迎,夾天突陷中。 側脅十穴第十 章門 一名長平,在大橫外,直臍季肋端。 京門 在監骨腰中季肋本,夾脊。 帶脈 在季肋下一寸八分。 五樞 在帶脈下三寸。一雲在水道下一寸半。 維道 在章門下五寸三分。 居窌 在長平下八寸三分監骨上。 泉腋〔1〕 在腋下三寸宛宛中,舉臂取之。 〔1〕泉腋 即淵腋穴。按「泉」,為「淵」的避諱字,唐人為避唐高祖李淵名諱而改。 大包 在泉腋下三寸。 輒筋 在腋下三寸,復前行一寸著脅。 天池 在乳後一寸腋下三寸,著脅直腋掘肋間。 胸部中央直下第一行七穴第十一 天突 在頸結喉下五寸中央宛宛中。 璇璣 在天突下一寸陷中,仰頭取之。 華蓋 在璇璣下一寸陷中,仰而取之。 紫宮 在華蓋下一寸六分陷中,仰而取之。 玉堂 在紫宮下一寸六分陷中。 中〔1〕 在玉堂下一寸六分,直兩乳間陷中。 〔1〕中 即膻中穴。 中庭 在中下一寸六分陷中。 胸部第二行六穴第十二 俞府 在巨骨下去璇璣旁各二寸陷中,仰臥取之。 或中 在俞府下一寸六分陷中,仰臥取之。 神藏 在或中下一寸六分陷中,仰臥取之。 靈墟 在神藏下一寸六分陷中,仰而取之。 神封 在靈墟下一寸六分。 步郎 在神封下一寸六分陷中,仰而取之。 胸部第三行六穴第十三 氣戶 在巨骨夾俞府兩旁各二寸陷中。 庫房 在氣戶下一寸六分陷中。 屋翳 在庫房下一寸六分陷中。 膺窗 在屋翳下一寸六分。 乳中 不灸刺。 乳根 在乳下一寸六分陷中。 胸部第四行六穴第十四 雲門 在巨骨下氣戶兩旁各二寸陷中,動脈應手,舉臂取之。 中府 在雲門下一寸,乳上三肋間動脈應手陷中。 周榮 在中府下一寸六分陷中。 胸卿 在周榮下一寸六分陷中。 天溪 在胸卿下一寸六分陷中。 食竇 在天溪下一寸六分陷中,舉臂取之。 腹中央第一行十四穴第十五 鳩尾 在臆前蔽骨下五分,不灸刺。 巨闕 在鳩尾下一寸。 上脘 在巨闕下一寸,去蔽骨三寸。 中脘 在上脘下一寸。 建里 在中脘下一寸。 下脘 在建里下一寸。 水分 在下管下臍上一寸。 臍中 不刺。 陰交 在臍下一寸。 氣海 在臍下一寸半。 石門 在臍下二寸,女子不灸。 關元 在臍下三寸。 中極 在臍下四寸。 曲骨 在橫骨上,中極下一寸毛際陷中。 腹第二行十一穴第十六 幽門 在巨闕旁半寸陷中。 通谷 在幽門下一寸陷中。 陰都 在通谷下一寸。 石關 在陰都下一寸。 商曲 在石關下一寸。 肓俞 在商曲下一寸,直臍旁五分。 中注 在肓俞下五分。 四滿 在中注下一寸。 氣穴 在四滿下一寸。 大赫 在氣穴下一寸。 橫骨 在大赫下一寸。 腹第三行十二穴第十七 不容 在幽門旁一寸五分,去任脈二寸,直四肋端,相去四寸。 承滿 在不容下一寸。 梁門 在承滿下一寸。 關明 在梁門下,太一上一寸。《千金》云:梁門下五分。 太一 在關明下一寸。《千金》、《甲乙經》皆雲梁門下一寸。 滑肉門 在太一下一寸。 天樞 去肓俞一寸半,夾臍各二寸陷中。 外陵 在天樞下,大巨上。《千金》云:在臍下一寸兩旁各二寸。 水道 在大巨下三寸。 歸來 在水道下二寸。 氣沖 在歸來下,鼠上一寸。 腹第四行七穴第十八 期門 在第二肋端不容旁各一寸半,上直兩乳。 日月 在期門下五分。 腹哀 在日月下一寸半。 大橫 在腹哀下三寸直臍旁。 腸結 在大橫下一寸三分。一雲腹結。 府舍 在腸結下三寸。 沖門 上去大橫五寸,在府舍下橫骨兩端約中動脈。一雲沖門。 手太陰肺經十穴第十九 少商 在手大指端內側,去爪甲角如韭葉。 魚際 在手大指本節後內側散脈內。 太泉〔1〕 在掌後陷中。 〔1〕太泉 即太淵穴。 經渠 在寸口陷中,不灸。 列缺 去腕上一寸半。 孔最 在腕上七寸。 尺澤 在肘中約上動脈。 俠白 在天府下,去肘五寸動脈。 天府 在腋下三寸臂臑內廉動脈,不灸。 臑會 在臂前廉,去肩頭三寸。 手陽明大腸經二十穴第二十 商陽 在手大指次指內側,去爪甲如韭葉。 二間 在手大指次指本節前內側陷中。 三間 在手大指次指本節後內側陷中。 合谷 在大指歧骨間。 陽溪 在腕中上側兩筋間陷中。一雲在合谷上三寸。 偏歷 在腕後三寸。 溫留 在腕後,小士五寸,大士六寸。 下廉 在輔骨下,去上廉一寸。 上廉 在三里下一寸。 三里 在曲池下二寸,按之肉起,兌肉之端。 曲池 在肘外輔屈肘曲骨之中。一雲在肘上橫紋中。 肘窌 在肘大骨外廉陷中。 五里 在肘上行馬裹大脈中,不刺。《甲乙經》云:在肘上二寸。 臂臑 在肘上七寸肉〔1〕端。 〔1〕肉 肌肉的突起部分。《素問•玉機真髒論》王冰註:「者……謂肘膝後肉如塊者。」 肩窌 在肩端臑上斜,舉臂取之。 秉風 在夾天窌外肩上髃後舉臂有空。 肩井 在肩上陷解中缺盆上大骨前。 天窌 在缺盆中上毖骨之際陷中。 巨骨 在肩端上行兩叉骨間陷中。 肩髃 在肩端兩骨間。 手少陰心經八穴第二十一 少沖 在手小指內廉之端,去爪甲角如韭葉。 少府 在手小指本節後陷中,直勞宮。 神門 在掌後兌骨之端陷中。 陰郄 在掌後脈中去腕半寸。 通理 在腕後一寸。 靈道 在掌後一寸半。 少海 在肘內廉節後陷中。 極泉 在腋下筋間動脈入胸。 手太陽小腸經九穴第二十二 少澤 在手小指之端,去爪甲一分陷中。 前谷 在手小指外側本節前陷中。 後溪 在手小指外側本節後陷中。 腕骨 在手外側腕前起骨下陷中。 陽穀 在手外側腕中兌骨之下陷中。 養老 在手踝骨上一空在後一寸陷中。 支正 在腕後五寸。 小海 在肘內大骨外,去肘端五分陷中。 肩貞 在肩曲胛〔1〕下兩骨解間,肩髃後陷中。 〔1〕胛 原作「甲」,今改。按「甲」,同「胛」。《說文解字•骨部》:「髆,肩甲。」段玉裁註:「《釋名》作肩甲。《靈樞經》作肩胛。」 手厥陰心主經八穴第二十三 中沖 在手中指之端,去爪甲如韭葉陷中。 勞宮 在掌中央動脈。 內關 在掌後去腕二寸。 大陵 在掌後兩筋間陷中。 間使 在掌後三寸兩筋間陷中。 郄門 去腕五寸。 曲澤 在肘後內廉下陷中,屈肘得之。 天泉 在曲腋下去臂二寸,舉腋取之。 手少陽三焦經十七穴第二十四 關沖 在手小指次指之端,去爪甲角如韭葉。 腋門 在手小指次指間陷中。 中渚 在手小指次指後本節後間陷中。 陽池 在手錶腕上陷中。 外關 在腕後二寸陷中。 支溝 在腕後三寸兩骨間陷中。一雲在陽池上一寸。 會宗 在腕後三寸空中。 三陽絡 在臂上大交脈支溝上一寸,不刺。 四瀆 在肘前五寸外廉陷中。 天井 在肘外大骨後一寸兩筋間陷中,屈肘得之。 清泠泉〔1〕 在肘上三寸,伸肘舉臂取之。 〔1〕清泠泉 即清泠淵穴。 消濼 在肩下臂外開腋斜肘分下行。 天宗 在秉風后大骨下陷中。 臑俞 夾肩窌後大骨下胛上廉陷中。 肩外俞 在肩胛上廉去脊三寸陷中。 肩中俞 在肩胛內廉去脊二寸陷中。 曲垣 在肩中央曲甲陷中,按之應手痛。 足太陰脾經十二穴第二十五 隱白 在足大指端內側,去爪甲角如韭葉。 大都 在足大指本節後陷中。 太白 在足內側核骨下陷中。 公孫 在足大指本節後一寸。 商丘 在足內踝下微前陷中。 三陰交 在足內踝上三寸骨下陷中。 漏谷 在足內踝上六寸骨下陷中。 地機 在膝下五寸。 陰陵泉 在膝下內側輔骨下陷中,伸足得之。 血海 在膝臏上內廉白肉際二寸。 箕門 在魚腹上越筋間動應手陰市內。一雲在陰股內起脈間。 氣沖 在陰股內動脈。此穴已見上腹第三行中。 足陽明胃經十五穴第二十六 厲兌 在足大指次指之端,去爪甲角如韭葉。 內庭 在足大指次指外間陷中。 陷谷 在足大指次指外間本節後,去內庭二寸。 沖陽 在足趺上五寸骨間,去陷谷三寸。 解溪 在沖陽後一寸半腕上陷中。 豐隆 在外踝上八寸下廉,胻外廉陷中。 上廉 在三里下三寸。一名上巨虛。 下廉 在上廉下三寸。一名下巨虛。 條口 在下廉上一寸。 三里 在膝下三寸胻外廉。 犢鼻 在膝臏下骭上夾解大筋中。 陰市 在膝上三寸,伏菟〔1〕下,若拜而取之。 〔1〕伏菟 即伏兔穴。 伏菟 在膝上六寸起肉。 髀關 在膝上伏菟後交分中。 梁丘 在膝上二寸兩筋間。 足厥陰肝經十一穴第二十七 大敦 在足大指端,去爪甲如韭葉及三毛中。 行間 在足大指間動應手陷中。 太沖 在足大指本節後二寸或一寸半陷中。 中封 在足內踝前一寸,仰足取之,伸足乃得。 蠡溝 在足內踝上五寸。 中郄 在足內踝上七寸胻骨中,與少陰相直。 膝關 在犢鼻下三寸陷中。《甲乙經》雲二寸。 曲泉 在膝內輔骨下大筋上小筋下陷中,屈膝而得之。 陰包 在膝上四寸,股內廉兩筋之間。 五里 在陰廉下二寸。《甲乙》、《針經》云:在陰廉下去氣沖三寸陰股中動脈。 陰廉 在羊矢下,去氣沖二寸動脈。 足少陽膽經十五穴第二十八 竅陰 在足小指次指之端,去爪甲角如韭葉。 俠溪 在足小指次指歧間本節前陷中。 地五會 在小指次指本節後陷中,不灸。 丘墟 在足外踝如前陷中,去臨泣三寸。一雲伸腳取之。 臨泣 在小指次指本節後間,去俠溪一寸半。 付陽 在外踝上三寸太陽前少陽後筋骨間。 懸鐘 一名絕骨,在外踝上三寸動者中。 光明 在足外踝上五寸。 外丘 在足外踝上七寸。 陽輔 在足外踝上,輔骨前絕骨端如前三分許,去丘墟七寸。 陽交 在足外踝上七寸,斜屬三陽分肉間。 陽陵泉 在膝下一寸外廉陷中。 陽關 在陽陵泉上五寸,犢鼻外陷中。 環銚〔1〕 在髀樞中,側臥伸下足屈上取上足。一雲髀樞中外硯骨陷中。 〔1〕環銚 即環跳穴。 中瀆 在髀外膝上五寸分肉間陷中。 足少陰腎經十一穴第二十九 湧泉 在足心陷中,屈足卷指宛宛中。 然谷 在足內踝前起大骨下陷中。 太溪 在足內踝後跟骨上動脈陷中。 太鍾 在足踝後。 水泉 去太溪下一寸,在內踝下。 照海 在足內踝下。 復溜 在足內踝上二寸陷中。 交信 在足內踝上二寸,少陰前太陰後廉筋骨間。 築賓 在內踝上端分中。 陰谷 在膝內輔骨之後大筋之下小筋之上,按之應手,屈膝得之。 會陰 在大便前小便後兩陰間。 足太陽膀胱經十七穴第三十 至陰 在足小指外側,去爪甲角如韭葉。 通谷 在足小指外側本節前陷中。 束骨 在足小指外側本節後陷中。 京骨 在足外側大骨下赤白肉際陷中。 申脈 在足外踝下陷中容爪甲。 金門 在足外踝下,名曰關梁。 仆參 在足跟骨下陷中。 崑崙 在足外踝後跟骨上陷中。一雲在外踝從地直上三寸兩筋骨中。 承山 在兌腸下分肉間陷中。 飛揚 在外踝上七寸。 承筋 在中央陷中,不刺。《千金》云:在脛後從腳跟上七寸中。 合陽 在膝約中央下二寸。 委中 在膕中約紋動脈。 委陽 在足太陽後出於膕中外廉兩筋間,承扶下。 浮郄 在委陽上一寸,展足得之。 殷門 在肉郄下六寸。 扶承 一名肉郄,在尻臀下股陰下紋中。 三陰三陽流注法 肺手太陰 少商、魚際、大泉、列缺、經渠、尺澤、募中府、俞三椎; 大腸手陽明 商陽、二間、三間、合谷、陽溪、曲池、募天樞、俞十六椎; 心主手厥陰 中沖、勞宮、大陵、內關、間使、曲澤、募巨闕、俞五椎; 心手少陰 少沖、少府、神門、通里、靈道、少海; 小腸手太陽 少澤、前谷、後溪、腕骨、陽溪、小海、募關元、俞十八椎; 脾足太陰 隱白、大都、大白、公孫、商丘、陰陵泉、募章門、俞十一椎; 胃足陽明 厲兌、內庭、陷谷、沖陽、解溪、三里、募中脘、俞十二椎; 肝足厥陰 大敦、行間、太沖、中封、中郄、曲泉、募期門、俞第九椎; 膽足少陽 竅陰、俠溪、臨泣、丘墟、陽輔、陽陵泉、募日月、俞第十椎; 腎足少陰 湧泉、然谷、太溪、水泉、復溜、陰谷、募京門、俞十四椎; 膀胱足太陽 至陰、通谷、束骨、京骨、崑崙、委中、募中極、俞十九椎; 三焦手少陽 關沖、腋門、中渚、陽池、支溝、天井、募石門、俞十三椎。 上五臟六腑三陰三陽十二經脈,臟腑出井流滎,注俞過原,行經入合,募前後法。假令肺手太陰為髒,出於少商為井,流於魚際為滎,注於大泉為俞,過於列缺為原,行於經渠為經,入於尺澤為合,募在中府,俞在第三椎。他皆仿此。 陽井為金,陰井為水;陽滎為水,陰滎為火;陽俞為木,陰俞為火;陽原為火,陰原為金;陽經為火,陰經為金;陽合為土,陰合為水。 婦人第二法四十五首 絕子 灸然谷五十壯,穴在內踝前直下一寸。 胞門閉塞,絕子 灸關元三十壯,報之。 妊胎不成,若墮胎腹痛,漏胞見赤 灸胞門五十壯,關元左邊二寸是也,右邊名子戶。又灸氣門穴,在關元旁三寸,各五十壯。《千金》云:百壯。 子髒閉塞不受精 灸胞門五十壯。 絕嗣不生,漏下赤白 灸泉門十壯,三報之,穴在橫骨當陰上際。 石門穴 在氣海下一寸,針入一分,留三呼,得氣即瀉,主婦人氣痛堅硬,產後惡露不止,遂成結塊,崩中〔1〕斷緒,日灸二七至一百止。 〔1〕崩中 病名,即血崩。指婦人未值經期而陰道大量出血的病證。《諸病源候論》卷三十八•崩中候:「崩中者,臟腑損傷,沖脈任脈血氣俱虛故也。」 關元 在石門下一寸,主斷緒,產道冷,針入八分留三呼,瀉五吸,灸亦佳,但不及針,日灸一百止。 崩中帶下,因產惡露不止 中極穴在關元下一寸,婦人斷緒最要穴,四度針即有子。若未有更針,入八分,留十呼,得氣即瀉,灸亦佳,但不及針,日灸三七至三百止。 白崩中 灸少腹橫紋當臍孔直下一百壯。又灸內踝上三寸左右各一百壯。 帶下 灸間使三十壯。又淋,小便赤,尿道痛,臍下結如覆杯,或因食得,或因產得,惡露不下,遂為疝瘕,或因月事不調,血結成塊,皆針之如上。 婦人遺尿,不知時出 灸橫骨當陰門七壯。 妊不成,數墮落 灸玉泉五十壯,三報之。中極是。 灸夾丹田兩邊相去各一寸名四滿 主月水不利,賁血〔1〕上下,並無子,灸三十壯。丹田在臍下二寸。 〔1〕賁血 大出血。按「賁」,大。《集韻•文韻》:「賁,大也。」 婦人胞落〔2〕 灸臍中二百壯。 〔2〕胞落病名,即陰挺。凡婦女子宮下垂,甚則挺出陰戶之外,或陰道壁膨出,統稱陰挺。因多發生於產後,故又有「產腸不收」之稱。 水泄痢 灸氣海百壯,三報之。 胞落灸身交五十壯,三報之,是臍下橫紋中。又灸背脊當臍五十壯。又灸玉泉五十壯,三報之。又灸龍門二十壯,三報之,是陰中上外際。 胞下垂注,陰下脫 灸夾玉泉三寸,隨年壯,三報之。 陰冷腫痛 灸歸來三十壯,三報之,夾玉泉兩旁五寸。 婦人無乳法 初針兩手小指外側近爪甲深一分,兩手腋門深三分,兩手天井深六分,若欲試之,先針一指即知之。神驗不傳。 婦人逆產足出 針足太陰入三分,足入乃出針,穴在內踝後白肉際陷骨宛宛中。 橫產手出 針太沖入三分,急補百息,去足大指奇一寸。 胞衣不出〔3〕 針足太陽入四寸,在外踝下後一寸宛宛中。又針足陽入三分。在足外踝下白肉際。 〔3〕胞衣不出 病名,指因胎兒娩出後元氣大耗,無力推胞外出,或敗血不下,或感受外邪,氣血凝滯而致胎兒娩出後胎盤遲遲不下的病證。 產後脈絕不還 針合谷入三分,急補之。又主胎上搶心。 心一作陰中懊痛 針湧泉入三分。 心中懊痛 針勞宮入五分補之。 產後出汗不止 針太沖,急補之。 產難,月水不禁,橫生胎動 皆針三陰交。 胞衣不出或腹中積聚 皆針胞門入一寸,先補後瀉,去關元左二寸。又針章門入一寸四分。 子死腹中及難產 皆針胞門。 胎動及崩中下痢,奔氣上逆 針丹田入一寸四分,在臍下二寸。 凡難產 針兩肩井一寸,瀉之,須臾即生也。 漏胞下血不禁 灸關元兩旁相去三寸百壯。 婦人陰中痛,引心下少腹絞痛 灸膝外邊上去一寸宛宛中。 婦人下血,泄痢赤白,漏血 灸足太陰五十壯,在內踝上三寸百壯,主腹中五寒。 婦人漏下赤白,月水不利 灸交儀,穴在內踝上五寸。 婦人下血漏赤白 灸營池四穴三十壯,在內踝前後兩邊池上脈,一名陰陽。 婦人漏下赤白,四肢痠削 灸漏陰三十壯,穴在內踝下五分微動脈上。 婦人下赤白漏,泄注 灸陰陽穴,隨年壯,三報之,在足拇指下屈里表頭白肉際。 小兒驚癇第三法二十一首 曲澤 主心下澹澹〔1〕,喜驚。 〔1〕澹澹 水波動貌。《文選•宋玉•高唐賦》:「水澹澹而盤紆兮,洪波淫淫之溶。」李善註:「《說文》曰:「澹澹,水搖也。」此謂神志不安,心中忐忑。 陰交、氣海、大巨、主驚不得臥。 陰主臥驚,視如見星。 大鐘、郄門 主驚恐畏人,神氣不足。 然谷、陽陵泉 主心中悚惕〔1〕,恐人將捕之。 〔1〕悚(sǒng 聳)惕 恐懼不安貌。按「悚」,恐懼。《玉篇•心部》:「悚,懼也。」 解溪 主瘛瘲而驚。 少沖 主太息煩懣,少氣悲驚。 行間 主心痛數驚,心悲不樂。 陽穀 主風眩驚,手卷。 厲兌 主多臥好驚。 腋門 主喜驚妄言,面赤。 神門 主數噫,恐悸少氣。 間使 主喜驚,瘖 〔2〕不能言。 〔2〕瘖 聲音嘶啞或失音、不能言。《說文解字•疒部》:「瘖,不能言也。」《素問•宣明五氣》王冰註:「邪內搏於陰則脈不流,故令瘖不能言。」 三間、合谷 主喜驚。 陽溪 主驚瘛。 通里 主心下悸。 大陵 主心中澹澹驚恐。 手少陰陰郄 主氣驚心痛。 天井 主驚瘛。 後溪 主淚出而驚。 腕骨 主煩懣,驚。 鼻病第四法七首 鼻中擁塞 針手太陽入三分,在小指外側後一寸白肉際宛宛中。 囟一穴 主鼻塞不聞香氣,日灸二七至一百壯,初灸時痛,五十壯已去不痛,七百壯〔3〕還痛即止,至四百壯漸覺鼻輕。 〔3〕七百壯 據文義「七」當作「一」。 治鼻中瘜肉 灸上星二百壯,入髮際一寸。又夾上星相去三寸各百壯。 衄時癢 便灸足大指節橫理三毛中十壯,劇者百壯,衄不止灸之。並主陰卵腫。 鼻衄不止 灸湧泉二穴百壯。 灸鼻兩孔與柱七壯 主鼻涕出不止。 舌病第五法二十五首 重舌 灸行間,隨年〔1〕,穴在足大指歧中二穴。 〔1〕隨年 灸法術語,即隨年壯。指艾灸壯數與年齡相同,年幾歲即灸幾壯。 小兒重舌 灸左足踝上七壯。又灸兩足外踝上三壯。 緊唇 灸虎口,男左女右,七壯。又灸承漿三壯。 牙齒疼 灸兩手中指背第一節前有陷處七壯,下火立愈。 齒疼 灸外踝上高骨前交脈上七壯。 風牙疼逐左右 以繩量手中指頭,至掌後第一橫紋,折為四分,以度橫紋後,當臂兩筋間,當度頭灸三壯,隨左右灸之,兩相患,灸兩臂至驗。 耳聾鳴 客主人一名上關,在聽會上一寸動脈宛宛中,針入一分,主耳聾鳴如蟬。又聤耳膿出亦宜灸,日三壯至二百壯,側臥張口取之。 又 聽會在上關下一寸動脈宛宛中,一名耳門,針入三分,主耳聾,耳中如蟬鳴,通耳灸,日五壯至七壯止,十日後還依前灸之,慎生冷醋滑酒面羊肉蒜魚熱食。 又 合谷在虎口後縱紋頭〔2〕立指取之宛宛中,主耳聾,颼颼然如蟬鳴,宜針入四分,留三呼五吸,忌灸,慎洗手。凡針手足,皆三日勿洗也。 〔2〕縱紋頭 「紋」原作「文」,今改。按「文」,同「紋」。紋理,花紋。《古今韻會舉要•文韻》:「文,理也。如木有文亦曰理。」 耳風聾雷鳴 灸陽維五十壯,在耳後引耳令前弦弦筋上是。 耳聾不得眠 針手小指外端近甲外角肉際,入二分半補之。又針關沖,入一分半補之。又針腋門,在手小指次指奇間,入三分補之。 牙車失欠蹉跌〔1〕 灸第五椎,日二七壯。滿三百壯不瘥,灸氣沖二百壯,胸前喉下寅骨中是。又灸足內踝上三寸宛宛中三百壯,三報之。 〔1〕牙車失欠蹉跌 即下頜關節脫臼。 聽會 主牙車急及脫臼相離二寸,在上關下一寸,一名耳門,側臥張口乃得之,針入三分,留三呼,得氣即瀉,不補,宜灸,日五壯至七壯止,十日後還依前灸。慎生冷醋滑。 又法 下關在耳門下一寸宛宛中動脈際是也,主牙車脫關不得嚼食,側臥開口取之,針入四分,與上同法,灸數亦同,忌熱食酒面。 頰車 在耳下二韭葉宛宛中,主牙車不開,口噤不言及牙疼不得食,牙頰腫,側臥張口取之,針入四分,得氣即瀉,不補,宜灸,日七壯至七七壯即止。 喉痹針兩手小指爪紋中,出血三大豆許即愈,左刺左,右刺右。 又 手無名指甲後一韭葉名關沖,主喉痹不得下食飲,心熱噏噏〔2〕,常以繆刺〔3〕之,患左刺右,患右刺左也,都患刺兩畔。 〔2〕噏(xī 吸)噏(xī 吸) 氣短不續貌。按「噏」,同「吸」。《廣韻•緝韻》:「噏,同吸。」《諸病源候論》卷三•虛勞候:「六曰精極,令人少氣,噏噏然內虛,五臟氣不足。」 〔3〕繆刺 針刺方法之一,又稱交經繆刺。指左側有病取右側穴,右側有病取左側穴的交叉刺法。臨床一般以淺刺井穴和呈現淤血的絡脈為主,用以治療絡脈的病變。《素問•繆刺論》:「夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左右與經相干,而布於四末,其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺。」 咽喉酸辛 灸少沖七壯,雀屎大炷〔4〕。 〔4〕雀屎大炷 「炷」原作「注」,據文義改。 神門、合谷 主喉痹心煩。 腳氣第六法三首 論一首 〔1〕支法存 晉代醫家,善治腳氣病,撰有《申蘇方》五卷,已佚。 初灸風市,次伏菟,次犢鼻,次膝目,次三里,次上廉,次下廉,次絕骨,凡八穴。風市穴,令病人起正身平立,垂兩手直下舒十指掩著兩髀,便點手中指頭髀大筋上灸百壯,逐輕重灸之,輕者不可減百壯,重者一穴五六百壯。伏菟穴,令病人累夫端坐,以病人手夫橫掩膝上,夫下旁與曲膝頭齊,上旁側夫際當中央是,灸百壯,亦可五十壯。犢鼻穴在膝頭蓋骨上際外角平處,以手按之得節解是,一法雲在膝頭下近外三骨箕踵中,動腳以手按之得窟解是。灸五十壯,可至百壯。膝目穴在膝頭下兩旁陷者宛宛中是,灸百壯。三里穴在膝頭骨節下一夫附脛骨外是,一法雲在膝頭骨節下三寸,人有長短大小,當以病人手夫度取,灸百壯。上廉穴在三里下一夫,亦附脛骨外是,灸百壯。下廉穴在上廉下一夫,亦附脛骨外是,灸百壯。絕骨穴在足外踝上一夫,亦云四寸是,灸百壯。 凡此諸灸,不必一頓灸盡壯數,可日日報灸之,三日之中令盡壯數為佳。凡病一腳灸一腳,病兩腳便灸兩腳也。凡腳弱病多著兩腳,一方雲覺腳異便灸三里、絕骨各一處,兩腳異者合四穴灸之,多少逐病輕重。大要雖輕不可減百壯,不瘥速令以次灸之,多則佳。 腳疼,三陰交三百壯,神良。一雲灸絕骨最要。論曰:有人得之不以為事,不覺忽然入腹,腹腫心熱,其氣大上,遂至絕命。當知微覺有異,即須大灸之,乃得應手即瘥。亦依舊支法存〔1〕灸之梁丘、犢鼻、三里、上廉、下廉、解溪、太沖、陽陵泉、絕骨、崑崙、陰陵泉、三陰交、足太陽復溜、然谷、湧泉、承山、束骨等凡一十八穴。舊法多灸百會、風府、五臟六腑俞募,頃來灸者悉覺引氣向上,慎不得灸,以上大忌之。 又灸足十指奇端去奇一分,兩足凡八穴,名曰八沖,極下氣。足十指端名曰氣端,日灸三壯。其八沖可日灸七壯,氣下即止。艾炷須小作之。 諸風第七法六十九首 論一首 肺中風者,其人偃臥〔1〕而胸滿短氣,冒悶汗出者,肺風之證也。視眼以下鼻上兩邊下行至口色白者,尚可治,速灸肺俞百壯,小兒減之;若色黃者,此為肺已傷,化為血矣,不可復治。其人當妄言掇空指地,或自拈衣尋縫,如此數日死。若為急風所中,便迷妄恍惚,狂言妄語,或少氣惙惙,或不能言,若不速治,宿昔而死。亦覺便灸肺俞、膈俞、肝俞數十壯,急服續命湯,可救也。若涎唾不止者,既灸,當與湯也。 〔1〕偃臥 仰臥。按「偃」,仰臥。《說文解字•人部》段玉裁註:「凡仰臥曰偃,引申為凡仰之稱。」 肝中風者,但踞坐〔2〕不得低頭,繞兩眼連額微有青者,肝風之證也。若唇色青,面黃,尚可治,急灸肝俞百壯,急服續命湯;若色大青黑者,此為肝已傷,不可復治,數日而死。 〔2〕踞(jù 劇)坐 伸開腿坐。《正字通•足部》:「踞,據物坐曰踞。」 心中風者,其人但得偃臥,不得傾側,悶亂冒絕汗出,心風之證也。若唇正赤,尚可治,灸心俞百壯,急服續命湯;若或青或白或黃或黑,此為心已壞,為水,不可復治,旬日死一雲五六日死。 脾中風者,其人但踞坐而腹滿。視身通黃,口吐咸汁,尚可治,灸脾俞百壯,急服續命湯;若目下青,手足青,不可復治。 腎中風者,其人踞坐腰痛。視脅左右未有黃色如餅粢〔3〕大,尚可治,灸腎俞百壯,急服續命湯;若齒黃赤,鬢髮直,面土色,不可復治。 〔3〕餅粢(zī 資) 即餅餈,米餅。按「粢」,同「餈」。《說文解字•食部》:「餈,稻餅也。粢,餈或從米。」 大腸中風者,臥而腸鳴不止,灸大腸俞百壯,服續命湯。 論曰:凡風病內外沉浮者,內是五臟,外是皮膚;沉是骨髓,浮是血脈。若在腠理,湯藥所及;若在五臟,酒醪所至;若在血脈,針灸所中;深在骨髓,扁鵲自雲不能如何。 風痱〔1〕者,卒不能言,口噤,手不隨而強直。灸法:度病者手小指內歧間,至指端為度,以置臍上,直望心下,丹注度上端畢,又作兩度,續在註上合其下開上,取其本度,橫置其開上令三合,其狀如倒作厶字形也。男度右手,女度左手,嫌不分明,故以丹注。三處起火各百壯。夫眼動〔2〕,口偏,舌不轉者,灸口吻邊橫紋赤白際逐左右,隨年壯,三報之,不瘥更報。 〔1〕風痱 病證名,一名痱。臨床表現以肢體癱瘓,身無痛,或有輕度意識障礙為主證。詳參《諸病源候論》卷一•風痱候。 〔2〕(shùn 順)動 肌肉掣動,抽搐。《傷寒論•辨太陽病脈證並治》:「服之則厥逆,筋惕肉。」 肝風占候,口不能言 灸鼻下人中,次大椎,次肝俞,各五十壯。 心風 灸心俞各五十壯。 脾風 灸脾俞各五十壯。 脾風占候,言聲不出,或手上下 灸手十指頭,次灸人中、大椎,兩耳門前脈去耳門上下行一寸,次兩大指節上下,六穴各七壯。 卒中風口 以〔3〕筒長五寸,以一頭刺耳孔中,四畔以面密塞,勿令泄氣,一頭納大豆一顆,並艾燒之令燃〔4〕,灸七壯瘥,患右灸左,患左灸右,千金不傳。又灸手交脈三壯,左灸右,右灸左,其炷如鼠矢,橫安之,兩頭放火燒之。 〔3〕(wěi 偉) 竹名。《玉篇•竹部》:「,竹。」又「」同「葦」。蘆葦。《集韻•尾韻》:「葦名。《說文》:大葭也。通作。」 〔4〕燃 原作「然」,今改。按「然」,同「燃」。《說文解字•火部》:「然,燒也。」徐鉉註:「然,今俗別作燃。」 凡卒中風,口噤不得開 灸頰車二穴,穴在耳下八分小近前,灸五壯,即得語,又隨年壯,口僻〔5〕左右灸之。 〔5〕口僻 口歪。按「僻」,歪斜。《靈樞經•經筋》:「頰筋有寒,則急引頰移口,有熱則筋弛縱緩不勝收,故僻。」張景岳註:「僻,歪斜也。」 治屍厥〔1〕法 凡屍厥如死,脈動如故,針百會入二分補之,灸熨兩脅,又針足中指頭去甲如韭葉,又針足大指甲下肉側去甲三分。 〔1〕屍厥 病證名,厥證之一。泛指突然昏倒,不省人事,狀如昏死的病證。《素問•繆刺論》:「其狀若屍,或曰屍厥。」張景岳註:「屍厥,上下離竭,厥逆氣亂,昏憒無知,故名屍厥。」 灸失瘖不語法 先灸天窗五十壯訖,息火乃移灸百會五十壯,畢,還灸天窗五十壯。若初發先灸百會,則風氣不得泄,內攻五臟,當閉伏,更失瘖也,所以先灸天窗次灸百會乃佳。一灸五十壯,息火泄氣復灸之,視病輕重,重者處各三百壯,輕者以意。一雲次灸肩井得二百壯,即灸二里三壯若五壯,以下氣也。鳩尾可灸百壯,灸至五十壯暫息火也。 又法 凡一切中風服藥益劇者,但是風穴皆灸之三壯,神良。欲除根本,必須火艾,專恃湯藥則不可瘥。 灸角弓反張法 唇青眼戴〔2〕,角弓反張,始覺發動,即灸神庭七壯,穴在當鼻直上髮際。次灸曲差二穴各七壯,穴在神庭兩旁各一寸半。次灸上關二穴各七壯,在耳前上廉起骨陷中,一名客主人。次灸下關二穴各七壯,在耳前動脈下空下廉陷中。次灸頰車二穴各七壯,穴在耳下曲頰端陷中。次灸廉泉一穴七壯,在當頤直下骨後陷中。次灸囟會一穴七壯,在神庭上一寸。次灸百會一穴七壯,在當頂上正中央。次灸本神二穴各七壯,在耳直上入髮際二分。次灸天柱二穴各七壯,在項後大筋外入髮際陷中。次灸陶道一穴七壯,在大椎節下間。次灸風門二穴各七壯,在第二椎下兩旁各一寸半。次灸心俞二穴各七壯,在第五椎下兩旁各一寸半。次灸肝俞二穴各七壯,在第九椎下兩旁各一寸半。次灸腎俞二穴各七壯,在第十四椎下兩旁各一寸半。次灸膀胱俞二穴各七壯,在第十九椎下兩旁各一寸半。次灸曲池二穴各七壯,穴在肘外曲頭陷中,屈肘取之。次灸肩髃二穴各七壯,在兩肩頭止中兩骨間陷中。次灸支溝二穴各七壯,在手腕後二寸兩骨間陷中。次灸合谷二穴各七壯,在手大指虎口兩骨間陷中。次灸間使二穴各七壯,在掌後三寸兩筋間。次灸陽陵泉二穴各七壯,在膝下骨前陷中。次灸陽輔二穴各七壯,在外踝上絕骨陷中。次灸崑崙二穴各七壯,在外踝後跟骨上陷中。 〔2〕眼戴 即戴眼,一稱戴睛上插,症見目睛上視,不能轉動,常見於小兒急驚風,厥陰風痰阻閉等,為太陽經絕證。《素問•診要經終論》:「太陽之脈,其終也戴眼,反折瘛瘲。」 上以前主久風卒風,緩急諸風,發動不自覺知,或心腹脹滿,或半身不遂,或口噤不言,涎唾自出,目閉耳聾,或舉身冷直,或煩悶恍惚,喜怒無常,凡有風皆灸之,神驗。 鼻交〔1〕中一穴,針入六分,得氣即瀉,留三呼,瀉五吸,不補,亦宜灸,然不如針。此主癲風,角弓反張,羊鳴,大風青風,面風如蟲行,卒風,多睡健忘,心中憒憒,口噤,奄倒不識人〔2〕,黃疸急黃,八種大風,此之一穴皆主之,莫不神驗。慎酒面生冷醋滑豬魚蒜蕎麥漿水。 〔1〕(è 餓) 鼻樑。《說文解字·面部》:「,鼻莖也。」《素問·氣厥論》:「膽移熱於腦,則辛鼻淵。」王冰註:「,謂鼻也。」 〔2〕奄倒不識人 「奄」原作」,今改。按」,通「奄」。忽然。《文選·傅毅·舞賦》:「翼爾悠往復輟已。」李善註:「,猶奄也……《方言》曰:奄,遽也。」「奄倒不識人」,謂忽然昏倒,不省人事。 雜灸法 凡風,灸上星二百壯,又前頂二百壯,百會一百壯,腦戶三百壯,風府三百壯。凡大風,灸百會七百壯。凡百諸風,灸大椎平處兩相二寸三分,以病人指寸量之,各一百壯。治風,耳後八分半有穴,灸一切風,若狂者亦瘥。耳門前灸百壯,治卒病惡風,欲死不言及肉痹不知人,灸第五椎名曰髒俞各一百五十壯。 扁鵲曰:凡心風,灸心俞各五十壯,第五節對心是也。肝俞主肝風,腹脹,食不消化,吐血酸削,四肢羸露,不欲食,鼻衄,目眴〔3〕,眉頭脅下痛,少腹急,灸百壯。大腸俞主風,腹中雷鳴,大腸灌沸,腸澼泄痢,食不消化,少腹絞痛,腰脊疼強,大小便難,不能飲食,灸百壯,三報之。 〔3〕目眴(xún旬)目眩。《集韻·諄韻》:「眴,目眩也。」 治卒中惡悶熱毒欲死 灸足大指橫紋,隨年壯。若筋急不能行者,若內筋急灸內踝上三十壯,外筋急灸外踝上三十壯,愈;若戴睛上插者,灸兩目後眥二七壯。若不語,灸第三椎五百壯;若不識人,灸季肋頭七壯;若眼反口噤,腹中切痛,灸陰囊下第一橫理十四壯。 腋門二穴 主風,灸五十壯,亦可九壯。 治風,身重心煩,足脛疼 灸絕骨百壯,在外踝上三寸。一雲四十。又雲一夫。 凡卒中風,口噤不開 灸機關二穴,在耳下八分近前,灸五壯即愈。一雲隨年壯。僻者逐左右灸之。 治頭風搖動 灸腦後玉枕中間七壯。 治猥退風偏風半身不隨〔1〕法 肩髃主偏風,半身不隨,熱風頭風刺風,手不上頭,捉物不得,挽弓不開,臂冷酸疼無力,針入八分,留三呼,瀉五吸,在膊骨頭陷中平手取之。偏風不隨,可至二百壯,過多則臂強。慎酒肉五辛熱食漿水。又針曲池入七分,得氣即瀉,然後補之,太宜灸,日十壯至一百壯止,十日更報下少至二百壯。又針列缺入三分,留三呼,瀉五吸,亦可灸之,日七壯至一百,總至三百壯。 〔1〕半身不隨 即半身不遂。按「隨」,聽使喚。也作「遂」。《諸病源候論》卷一·風半身不隨候:「半身不隨者,脾胃氣弱,血氣偏虛,為風邪所乘故也。」 陽池上一夫兩筋間陷中,主刺風熱風,耳聾鳴,手不仁,冷風手顫〔2〕,偏風半身不隨。陽池、支溝下一夫覆腕當紋宛宛中,亦主或因損後把捉不得,針入三分,留三呼,瀉五吸,忌灸。 〔2〕手顫 「顫」原作「戰」,今改。按「戰」,通「顫」。發抖。《說文通訓定聲·乾部》:「戰,假借為顫。」 商丘在內踝前陷中,主偏風痹,腳不得履地,刺風頭風,熱風陰痹,針入三分,留三呼,瀉五吸,疾出之,忌灸。偏風,半身不隨,腳重熱風疼,不得履地針入四分,留三呼,得氣即瀉,疾出針於痕上灸之良,七壯。 灸猥退風半身不隨法 先灸天窗,次大門,腦後尖骨上一寸,次承漿,次風池,次曲池,次手髓孔,腕後尖骨頭宛宛中,次手陽明大指奇後,次腳五冊〔1〕,屈兩腳膝腕紋,次腳髓孔,足外踝後一寸,次足陽明足拇指奇三寸,各灸百壯。若有手足患不隨,灸百會,次本神,次肩髃,次心俞,次手少陽,次足外踝下容爪外,並依左右五百壯。面上游風如蟲行,習習然起,則頭旋眼暗,頭中溝壟起,灸天窗,次兩肩上一寸當瞳仁,次曲眉,在兩眉間,次手陽明,次足陽明,各灸二百壯。 〔1〕腳五冊疑即足五里。經穴名,屬足厥陰肝經。參見本書卷二十七·小腸病「足五冊」條注釋。 時行法第八法四首 初得一日二日,但灸心下三處。第一去心下一寸,名巨闕,第二去心下二寸,名上脘,第三去心下三寸,名胃脘,各灸五十壯。然或人形小大不同,恐寸數有異,可以繩度之,隨其長短寸數最佳。取繩從心骨鳩尾頭少度至臍孔,中屈之取半,當繩頭名胃脘,又中屈更為二分,從胃脘向上度是上脘,上度取一分是巨闕。大人可五十壯,小兒可一七二七壯,隨其年灸,以意量之。 若病者三四日以上,宜先灸囟上二十壯,以繩度鼻正上盡髮際,中屈繩斷去半,便從髮際度入發中,灸繩頭,名天窗。又灸兩顳顬,又灸風池,又灸肝俞百壯,余處各二十壯。又灸太沖三十壯,神驗無比。 豌肉瘡〔2〕 灸兩手腕研子骨〔3〕尖上三壯,男左女右。 〔2〕豌肉瘡 疑即豌豆瘡。按豌豆瘡,一名痘瘡,即天花。 〔3〕研子骨 一名研子(《針灸孔穴及其療法便覽》)。位於尺骨莖突之高點處,主治天花。 黃疸第九法一十一首 唇里 正當承漿邊,逼齒齦針三鋥,治馬黃黃疸。 顳顬 在眉眼尾中間上下有來去絡脈是,針灸之,治疸氣溫病。 夾人中火針 治馬黃疸通身並黃,語音已不轉者。 灸錢孔百壯 度乳至臍中屈肋頭骨是,灸百壯,治黃疸。 夾承漿兩邊各一寸 治馬黃急疫。 灸太沖七壯,又雲針灸隨便。又灸風府、熱府、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞,男陰縫拔陰反向上灸 治馬黃黃疸。若女人玉門頭是穴,針灸無在。 腳跟 在白肉後際,針灸隨便,治馬黃黃疸。 臂石子頭〔1〕 還取病人手自捉臂,從腕中大淵紋向上一夫接白肉際,灸七壯,治馬黃黃疸。 〔1〕臂石子頭 經外奇穴名。位於前臂屈側橈側緣,腕橫紋上三寸處,主治馬黃,黃疸等。 黃疸 灸第七椎七壯,黃汁出。 瘧病第十法一十三首 瘧 灸上星及大椎,至發時令滿百壯,艾炷如黍米粒。俗人不解,務大炷也。又覺小異,灸百會七壯,若更發更七壯,極難瘥不過三灸。又灸風池二穴三壯。又灸腎俞百壯。又灸三間,在虎口第二指節下一寸,三年瘧欲發即下火。 治一切瘧 無問處所,仰臥以繩量兩乳間,中屈,從乳向下灸度頭,隨年壯,男左女右。 治瘧 刺足少陰出血,愈。 治諸瘧而脈不見者 刺十指間見血,血去必已。先視身赤如小豆者,皆取之。 瘧日西發者 臨泣主之。 瘧實則腰背痛,虛則鼻衄 飛揚主之。 瘧多汗腰痛,不能俯仰,目如脫,項如拔 崑崙主之。 灸一切瘧 尺澤主之。 凡瘧有不可瘥者 從未發前灸大椎至發時滿百壯,無不瘥。