名醫論方 · 八、行氣
越鞠丸方論
元·朱震亨：氣血沖和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。故人身諸病，多生於郁。蒼朮、撫芎總解諸郁，隨證加入諸藥。凡郁皆在中焦，以蒼朮、撫芎開提其氣以升之。假如食在氣上，提其氣則食自降矣，余皆仿此。（《丹溪心法》）
明·吳 昆：越鞠者，發越鞠郁之謂也。香附理氣鬱，蒼朮開濕郁，撫芎調血郁，梔子治火郁，神曲療食郁。此以理氣為主，乃不易之品也。若主濕郁加白芷、茯苓；主熱郁加青黛，主痰郁加南星、海石、瓜蔞；主血郁加桃仁、紅花；主食郁加山楂、砂仁。此因病而變通也。如春加防風，夏加苦參，秋冬加吳茱萸，乃《經》所謂升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之耳。（《醫方考》）
清·季楚重：《內經》論木郁達之五句，前聖治郁之法最詳。所謂郁者，清氣不升，濁氣不降也。然清濁升降，皆出肺氣，使太陽失治節之令，不惟生氣不升，收氣亦不降，上下不交而郁成矣。故《經》云：太陰不收，肺氣焦滿；又云：諸氣 郁，皆屬於肺。然肺氣之布，必由胃氣之輸；胃氣之運，必本三焦之化；甚至為痛，為嘔，為脹，為利，莫非胃氣不宣、三焦失職所致。方中君以香附快氣，調肺之怫鬱；臣以蒼朮開發，強胃而資生；神曲佐化水谷梔子清郁導火，於以達肺，騰胃而清三焦；尤妙撫芎之辛，直入肝膽以助妙用，則少陽之生氣上朝而營衛和，太陰之收氣下肅而精氣化。此丹溪因五郁之法而變通者也。然五郁之中，金木尤甚。前人用逍遙散調肝之郁，兼清火滋陰；瀉白散清肺之郁，兼潤燥降逆。要以木郁上沖，即為火；金郁斂澀，即為燥也。如陰虛不知滋水，氣虛不知化液，是又不善用越鞠矣。（錄自《古今名醫方論》）
清·吳 謙：夫人以氣為本，氣和則上下不失其度，運行不停其機，病從何生？若飲食不節，寒溫不適，喜怒無常，憂思無度，使沖和之氣升降失常，以致胃郁不思飲食，脾郁不消水谷，氣鬱胸腹脹滿，血郁胸膈刺痛，濕郁痰飲，火郁為熱，及嘔吐噁心，吞酸吐酸，嘈雜噯氣，百病叢生。故用香附以開氣鬱，蒼朮以除濕郁，撫芎以行血郁，山梔以清火郁，神曲以消食郁。此朱震亨因五郁之法而變通者也。五藥相須，共收五郁之效。然當問何郁病甚，便當以何藥為主。至若氣虛加人參，氣痛加木香，郁甚加鬱金，懶食加谷櫱，脹加厚朴，痞加枳實，嘔痰加姜、夏，火盛加萸、連，則又存乎臨證者之詳審也。（《醫宗金鑒·刪補名醫方論》）
清·費伯雄：凡郁病必先氣病，氣得流通，郁於何有？此方注云統治六郁，豈有一時而六郁並集者乎？須知古人立方，不過昭示大法。氣鬱者，香附為君；濕郁者，蒼朮為君；血郁者，川芎為君；食郁者，神曲為君；火郁者，梔子為君。相其病在何處，酌量加減，方能得古人之意而不泥古人之方。讀一切方書，皆當如是觀。（《醫方論》）
清·張秉成：越鞠者，發越郁鞠之意也。郁者，抑鬱不伸之謂也。《內經》本有五郁之治，此特以五運而言。然五運六氣之郁，皆屬無形之邪，故雖郁而易愈。若夫濕痰、瘀血、食積等物有形者，一有郁遏，則為患多矣。而治郁者，必先理氣，以氣行則郁行，氣阻則鬱結耳。故首以香附流行氣分之品為君，而以蒼朮燥濕郁，川芎行血郁，神曲消食郁。三者皆能調有形之郁，而以蒼朮燥濕郁，川芎行血郁，神曲消食郁。三者皆能調有形之郁，而致平和。但郁則必熱，所謂痞堅之處，必有伏陽，故以山梔之降火，化陰中之伏熱，使之屈曲下行，而合之香附開氣鬱，山梔降火郁，亦仿《內經》五郁之治。此丹溪之大法，學者尤當臨證變通，觀病之所在，加減可也。（《成方便讀》）
今·盛心如：是方也，丹溪本《內經》五郁之法而變通以治氣血痰食濕火諸郁也。氣統於肺，血藏於肝，痰濕與食則並屬於太陰陽明，火則並司於少陰少陽。香附長於行氣，所以開氣之郁也；蒼朮苦燥，所以泄濕與痰之郁也；川芎上升，所以開氣之郁也；蒼朮苦燥，所以泄濕與痰之郁也；川芎上升，所以調血之郁也；梔子苦寒，所以清火之郁也；神曲消食郁，更所以發越其郁遏之氣也。氣鬱則血與痰食濕火靡不因之而俱郁，故以香附為君。方後更備隨症加減之法，用治一切鬱症，無餘蘊矣。（《實用方劑學》）
今·蒲輔周：郁之為病，人多忽視，多以郁為虛，惟丹溪首創五郁、六郁之治，越鞠丸最好。郁證主要抓氣鬱、肝胃不和。（《蒲輔周醫療經驗》）
今·秦伯未：本方系一般行氣解郁的主方，不是肝氣的主方。方內用蒼朮解濕郁，香附解氣鬱，川芎解血郁，山梔解火郁，神曲解食郁，並因氣行濕去，痰亦不化自解。故藥僅五種，總治六郁之病。六郁之病，多由氣滯為先，然後濕、食、痰、火、血相因而郁，但並非一郁而六者皆郁；又六郁的出現各有輕重，不能同樣看待。故用藥應分主次，對本方亦當加減。如氣鬱偏重加木香，濕郁偏重加茯苓，血郁偏重加紅花，火郁偏重加青黛，食郁偏重加砂仁，又痰多可加半夏，挾寒可加吳萸等。凡研究和使用成方，須從前人的理論和實踐去認識它。朱丹溪對於本方明白指出，諸氣 郁，皆屬於肺。又認為郁病多在中焦，脾胃失其升降，如果誤為解郁便是舒肝氣，先失其本意了。（《謙齋醫學講稿》）
金鈴子散方論
清·張 璐：金鈴子能降火逆，延胡索能散結血，功勝失笑散，而無腥穢傷中之患。（《本經逢原》）
清·王子接：金鈴子散，一泄氣分之熱，一行血分之滯。《雷公炮炙論》云：心痛欲死，速覓延胡。潔古復以金鈴治熱厥心痛。經言諸痛皆屬於心，而熱厥屬於肝逆，金鈴子非但泄肝，功專導去小腸膀胱之熱，引心包相火下行；延胡索和一身上下諸痛。時珍曰：用之中的，妙不可言。方雖小制，配合存神，卻有應手取愈之功，勿以淡而忽之。（《絳雪園古方選注》）
清·徐大椿：熱伏厥陰，木火氣鬱而厥陽不伸，故熱厥心痛，作止不常焉。金鈴子 入厥陰，化伏熱以祛濕；延胡索 走血分，活血脈以調血。為散酒調，使血氣和則濕熱自化而木火氣伸，熱厥心痛無不痊矣。此調血瀉濕熱之劑，為熱厥心痛之 方。（《醫略六書·雜病證治》）
清·張錫純：劉河間有金鈴子散，……與玄胡索等分，為末服之，以治心腹脅下作疼，其病因由於熱者甚效。誠以金鈴子能引心包之火及肝膽所寄之相火下行，又佐以玄胡索以開通氣血，故其疼自止也。（《醫學衷中參西錄》）
今·秦伯未：本方主治肝氣肝火郁滯，脅痛、少腹脹痛。方僅兩藥，用量相等，而以金鈴子為名，說明以疏肝氣、泄肝火為主。金鈴子只能走氣分，並且偏於苦寒，配合延胡辛溫活血，亦能行氣止痛。（《謙齋醫學講稿》）
半夏厚朴湯方論
明·吳 昆：三因者，內因、外因、不內外因也。七氣者，寒氣、熱氣、怒氣、恚氣、喜氣、憂氣、愁氣也。以三因而郁，七氣升降有妨，則攻沖而痛。是方也，紫蘇之辛芳，可使散七氣；厚朴之苦溫，可使下七氣；半夏之辛溫，茯苓之淡滲，可使平水谷相干之七氣。（《醫方考》）
明·徐 彬：氣為積寒所傷，不與血和，血中之氣溢而浮於咽中，得水濕之氣而凝結難移。婦人血分受寒，多積冷結氣，最易得此病，而男子間有之。藥用半夏厚朴湯，乃二陳湯去陳皮、甘草，加厚朴、紫蘇、生薑也。半夏降逆氣，厚朴兼散結，故主之；姜、苓宣至高之滯而下其濕；蘇葉味辛氣香，色紫性溫，能入陰和血而兼歸氣於血，故諸失血以赤小豆和丸服，能使血不妄行，夏天暑傷心陰，能下暑郁，而炙臠者用之，則氣與血和，不復上浮也。（《金匱要略論注》）
清·尤 怡：此凝痰結氣，阻塞咽嗌之間。半夏、厚朴、生薑，辛以散結，苦以降逆。茯苓佐半夏利痰氣。紫蘇芳香，入肺以宣其氣也。（《金匱要略心典》）
清·吳 謙：咽中如有炙臠，謂咽中有痰涎，如同炙肉，咯之不出，咽之不下者，即今之梅核氣病也。此病得於七情鬱氣，凝涎而生。故用半夏、厚朴、生薑、辛以散結，苦以降逆；茯苓佐半夏，以利飲行涎；紫蘇芳香，以宣通鬱氣，俾氣舒涎去，病自愈矣。此證男子亦有，不獨婦人也。（《醫宗金鑒·訂正金匱要略注》）
清·黃元御：土濕堙塞，濁氣上逆，血肉凝澀，結而不消，則咽中如有炙臠。半夏厚朴湯茯苓泄濕而消瘀；朴、半、姜、蘇降逆而散滯也。（《金匱懸解》）
清·高學山：婦人心境逼窄，凡憂思憤悶，則氣鬱於胸分而不散。故咽中如有炙臠，噯之不得出，咽之不得不者，留氣之上塞橫據而不降不散之候也。故以降逆之半夏為君，佐以開郁之厚朴、宣郁之生薑。加滲濕之茯苓，以去鬱氣之依輔；散邪之蘇葉，以去鬱氣之勾結。則下降旁散，而留氣無所容矣。（《高注金匱要略》）
清·陳元犀：蓋婦人氣服居多，或偶感客邪，依痰凝結，窒塞咽中，如有炙臠狀，即《千多》所謂咽中貼貼狀，吞之不下，吐之不出者，今人名日梅核氣是出。主以半夏厚朴湯者，方中以半夏降逆氣，厚朴解結氣，茯苓消痰，成妙以生薑通神明，助正祛邪；以紫蘇之辛香散其鬱氣，郁散氣調，而凝結焉有不化者哉？後人以此湯變其分兩，治胸腹滿悶嘔逆等症，名七氣湯，以治七情之病。（《金匱方歌括》）
清·張秉成：半夏、茯苓化痰散結，厚朴入脾以行胸腹之氣，紫蘇達肺以行肌表之氣，氣順則痰除。故陳無擇《三因方》以此四味而治七情鬱結之證。《金匱》加生薑者，亦取其散逆宣中，通徹表里，痰可行而郁可解也。（《成方便讀》）
今·謝 觀：此方以半夏降逆氣，厚朴解結氣，茯苓消痰，尤妙以生薑通神明，助正祛邪，從紫蘇之辛香，散其鬱氣。郁散氣調，而凝結自化。後人之七氣湯，蓋取法於此（《中國醫學大辭典》）
今·曹穎甫：濕痰阻滯，咽中氣機不利，如有物梗塞，……即俗稱梅核氣也。方用姜、夏以去痰，厚朴以寬胸膈，蘇葉以升肺，茯苓以泄濕。務令上膈氣寬，濕濁下降，則咽中出納地阻矣。（《金匱發微》）
栝樓薤白白酒湯方論
明·徐 彬：人之胸中如天，陽氣用事，故清肅時行，呼吸往還，不愆常度，津液上下，潤養無壅。痹則虛而不充，其息乃不勻而喘，唾乃隨咳而生。胸為前，背為後，其中氣痹則前後俱痛，上之氣不能常下，則下之氣不能時上而短矣。寸口主陽，因虛伏而不鼓，則沉而遲；關主陰，陰寒相搏，則小緊而數，數者，陰中挾燥火也。故以栝樓開胸中之燥痹為君，薤白這辛溫以行痹著之氣，白酒以通行榮衛為佐。其意謂胸中之陽氣布，則燥自潤，痰自開，而諸證悉愈也。（《金匱要略論注》）
清·周揚俊：寒濁之邪滯於上焦，則陰其上下往來之氣，塞其前後陰陽之位，遂令為喘息、為咳唾、為痛、為短氣也。陰寒凝泣，陽氣不復自舒，故沉遲見於寸口，理自然也。乃小緊數復顯於關上者何耶？邪之所聚，自見小緊，而陰寒所積，正足以遏抑陽氣，故反形數。然陽遏則從而通之，栝樓實最足開結豁痰，得薤白、白酒佐之，既辛散而復下達，則所痹之陽自通矣。（《金匱玉函經二注》）
清·魏念庭：栝樓實，苦以降氣也；薤白獨多用，昇陽散聚也；白酒更多用，溫中和血也。徐徐煎取，溫溫再服，緩以治上，湯以盪邪也。誠治胸痹之善術也。（《金匱要略方論本義》）
清·尤 怡：胸中陽也，而反痹，則陽不用矣。陽不用，則氣之上下不相順接，前後不能貫通，而喘息、咳唾、胸背痛、短氣等證見矣。更審其脈，寸口亦陽也，而沉遲則等於微矣；關上小緊，亦陰弦之意，而反數者，陽氣失位，陰反得而主之，《易》所謂陰凝於陽，《書》所謂牝雞司晨也。是當以通胸中之陽為主。薤白、白酒辛以開痹，溫以行陽；栝樓實者，以陽痹之處，必有痰濁阻其間耳。（《金匱要略心典》）
清·王子接：胸痹三方皆用栝樓實、薤白，按其治法卻微分三焦。《內經》言：淫氣喘息，痹聚在肺。蓋謂妄行之氣隨各髒之內因所主而入為痹，然而病變有不同，治法亦稍異。止就肺痹喘息咳唾、胸背痛短氣者，君以薤白滑利通陽，臣以栝樓實潤下通陽，佐以白酒熟谷之氣上行藥性，助其通經活絡，而痹自開。若轉結中焦，而為心痛徹背者，但當加半夏一味和胃而通陰陽。若結於胸脅，更加逆氣上搶於心，非但氣結陽微，而陰氣並上逆矣，薤白湯無足稱也，須以枳實、厚朴先破其陰氣，去白酒之醇，加桂枝之辛，助薤白、栝樓行陽開痹，較前法之從急治標，又兼治本之意焉。（《絳雪園古方選注》）
清·徐大椿：胸中陽氣不化，濁陰乘間窒塞，故倚息喘促，咳唾引胸背痛焉，謂之胸痹。栝樓實搜滌胸中痰垢之痹結，薤白頭解散胸中滯氣之閉散，白酒溫行暖胃，以壯清陽之布 ，正如離照當空，陰霾自滅也。俾痹結頓開，則陽氣化而窒塞通，何患胸痹喘息之不去，咳嗽引痛之不除哉！此搜滌垢膩之劑，為胸痹咳唾引痛之 方。（《醫略六書·雜病證治》）
清·黃元御：胸痹之病，凡喘息咳唾即胸背疼痛、短氣、喘促，寸口之脈沉而遲，關上之脈小而緊數，是中氣不通，濁陰上逆，氣道痞塞而不通也。栝萎薤白白酒湯，栝萎滌瘀而清煩，薤白、白酒開壅而決塞也。（《金匱懸解》）
清·陳心典：方中用瓜蔞開胸結；薤白宣心陽；尤妙在白酒散痹通陽，引氣血環轉周身，使前後之氣貫通無礙，則胸中曠若太空，有何胸痹之患哉？（錄自《金匱方歌括》）
清·王泰林：薤白滑利通陽，瓜萎潤下通陰，佐以白酒熟谷之氣，上行藥性，助其通經活絡，而痹自開。胸中陽也，而反痹，則陽不用矣。陽不用則氣上下不相順接，其津液必凝滯而為痰，故喘息咳唾、胸背痛、短氣等證見矣。脈緊沉遲為陽虛之驗，故主以通陽。（《王旭高醫書六種·退思集類方歌注》）
清·費伯雄：薤白通陽，栝樓散團結之氣，再加白酒以行氣血自能消陰翳而開痹結。故不必用辛散耗血之品，以傷至高之元氣也。（《醫方論》）
枳實薤白桂枝湯方論
明·徐 彬：胸痹而加以心中痞，胸滿，似痞與結胸之象，乃上焦陽微，而客氣動膈也。經云：留氣結在胸，即客氣也。更脅下逆搶心，是無獨上焦虛而中焦亦虛，陰邪得以據之，為逆為搶。故於薤白、栝樓，又加枳、朴以開其結，桂枝行陽以疏其肝。人參湯亦主之者，病由中虛，去其太甚，即可補正，以化邪也。（《金匱要略論注》）
清·魏念庭：心中痞氣，氣結在胸，正胸痹之病狀也，再連脅下之氣俱逆俱逆而搶心，則痰飲水氣，俱乘陰塞之邪，動而上逆，胸胃之陽氣，全難支拒矣。故以枳實、厚朴開郁溫中，薤白、桂枝昇陽益胃，微用栝樓實而不用根，以甘代苦，使作先驅，引陽入陰。猶必先後煮治，以融和其氣味，俾緩緩除其結聚之邪。（《金匱要略方論本義》）
清·吳 謙：心中，即心下也。胸痹病，心下痞氣，悶而不通者虛也。若不在心下，而氣結在胸，胸滿連脅下，氣逆撞心者實也。實者用枳實薤白桂枝湯主之，倍用枳、朴者，是以破 氣降逆為主也。虛者用人參湯主之，是以溫中補氣為主也。由此可知痛有補法，塞因塞用之義也。（《醫宗金鑒·訂正金匱要略注》）
清·黃元御：胸痹心中痞塞，濁氣留結在胸，胸膈壅悶，脅下氣逆上搶於心，是皆膽胃逆升，濁陰不降之故也。枳實薤白桂枝湯，枳實、薤白破壅塞而消痹結，栝樓、桂枝滌濁瘀而而沖氣也。（《金匱懸解》）
清·陳元犀：枳實、厚朴泄其痞滿，行其留結，降其搶逆；得桂枝化太陽之氣而胸中之滯塞自開；以此三藥與薤白、栝樓之專療胸痹者而同用之，亦去痰莫如盡之旨也。（《金匱方歌括》）
清·唐宗海：用藥之法，全憑乎證，添一證則添一藥，易一證亦易一藥。觀仲景此節用藥，便知義例嚴密，不得含糊也。……故但解胸痛，則用栝樓薤白白酒；下節添出不得臥，是添出水飲上沖也，則添用半夏一味以降水飲；再下一節又添出胸痞滿，則加枳實以泄胸中之氣，脅下之氣亦逆搶心，則加厚朴以泄脅下之氣。仲景凡胸滿均加枳實，凡腹滿均加厚朴，此條有胸滿脅下逆搶心證，故加此二味，與上兩方又不同矣。……讀者細心考求，則仲景用藥之通例，乃可識矣。（《金匱要略淺注補正》）
今·蔡陸仙：栝樓薤白桂枝湯不但多枳、朴，且增一桂枝，只此一味，當非泛泛加入，因此條有痞氣，脅下逆搶心症，則繫心氣被阻，不得下交，故用桂枝以下氣，導心火下交太陽，以成其氣化斡旋之功用。即理中加桂，亦是因脾氣不運，水氣滯逆，亦用桂枝，其義可思矣。（《中國醫藥匯海·方劑部》）
橘核丸方論
清·汪 昂：此足厥陰藥也。疝病由於寒濕，或在氣，或在血，證雖見乎腎，病實本乎肝。橘核、木香，能入厥陰氣分而行氣；桃仁、延胡，能入血分而活血；川楝、木通，能導小腸、膀胱之熱，由小便下行，所以祛濕；官桂能平肝暖腎，補命門之為，所以祛寒；厚朴、枳實，並能行結水而破宿血；昆布、藻、帶，咸注下而軟堅，寒行水以泄熱，同為散腫消堅之劑也。（《攻方集解》）
清·費伯雄：此乃治 疝專劑，理氣、破血、軟堅、行水之法俱備。其知痛楚者不可誤用。（《醫方論》）
今·李疇人：此方治 疝卵核腫脹，偏有大小，或堅硬如石，痛引臍腹。橘核、川楝辛香苦泄，疏利陽明、厥陰之逆氣；肉桂溫肝散下焦結氣；厚朴、枳實開中焦逆滿；延胡、桃仁和血中氣滯，氣中血滯；昆布、海藻沉而下降，咸而軟堅；木香利三焦氣滯，木通滲小腸、膀胱濕熱。合散寒通氣，疏利厥少膀胱，其少腹脹痛，睪丸結疝可冰釋而消矣。（《醫方概要》）
天台烏藥散方論
清·汪 昂：此足厥陰、手太陰藥也。烏藥散膀胱冷氣，能消腫止痛；川楝導小腸邪熱，引小便下行；木香、青皮行氣而平肝；良姜、茴香散寒而暖腎；檳榔性如鐵石，能下水潰堅；巴豆斬關奪門，破血瘕寒積，皆行氣社濕散寒之品也。（《醫方集解》）
清·徐大椿；氣逆於中，寒滯不散，不能敷化精微，乃成疝瘕於腹，故小腹疼痛，控引睪丸焉。烏藥順九天之氣，小茴祛九地①之陰，檳榔破滯氣以達下，木香調中氣以醒脾，青皮破氣平肝，良姜滌寒散滯，川楝子瀉濕熱以除疝氣也。為散，溫酒調服，使濕化氣行，則寒邪解散而疝瘕自平，其小腹疼痛亦退，何控引睪丸之有哉？此溫中散滯之劑，為氣逆寒滯疝瘕之方。（《醫略六書·雜病證治》）
清·吳 瑭：此寒濕客於肝腎、小腸而為病，故方用溫通足厥陰、手太陽之藥也。烏藥祛膀胱冷氣，能消腫止痛；木香透絡定痛；青皮行氣伐肝；良姜溫髒動寒；茴香溫關元，暖腰腎，又能透絡定痛；檳榔至堅，直達肛門散結氣，使堅者潰，聚者散，引諸藥逐濁氣由肛門而出；川楝導小腸濕熱，由小便下行，炒以斬關奪門之巴豆，用氣味而不用形質，使巴豆帥氣藥散無形之寒，隨檳榔下出肛門；川楝得巴豆迅烈之氣，逐有形之濕從小便而去，俾有形、無形之結邪一齊解散，而病根拔矣。（《溫病條辨》）
清·張秉成：夫治疝之法，皆不外暖下祛寒、逐濕行氣。然陰寒之氣，若與厥陰之或血或痰凝結為積者，又非前藥所能卒除，則必以推盪之品，從其性而溫下之，方能有效。方中烏藥、木香辛溫香烈，善行善散，能上能下，以宣氣中之滯；茴香暖下而祛寒；良姜溫中而止痛；青皮入肝破氣；檳榔導積下行；其妙用在巴豆與川楝二味同炒，去巴豆不用，但取其蕩滌攻堅剛猛直前之性味，同川楝入肝，導之下行，又不欲其直下之意。一如用兵之法，巴、楝欽點之上將也，青、檳前導之先鋒也，烏藥、木香為偏裨之將②，茴香、良姜為守營之官，立方之神，真戰無不克也。（《成方便讀》）
今·李疇人：烏藥、大茴、木香、青皮並疏通厥陰之氣，檳榔沉降破堅，良姜辛通化肝胃之寒結，巴豆瀉寒積而破結氣，引以川楝之苦寒入厥陰。全方並溫通厥、少氣分而化寒痰結氣者也，故能治睪丸腫脹、寒疝下墜、氣結不通作痛之病。亦治氣厥、寒厥。或加麝香三厘調服更妙。（《醫方概要》）
【注釋】①九地：即九州，泛指地。
②偏裨之將：偏將和裨將，古時將佐的通稱。
暖肝煎方論
明·張介賓：疝之暴痛或痛甚者，……非有實邪而寒勝者，宣暖肝煎主之。寒疝最能作痛，多因觸冒寒邪或犯生冷所致。凡喜暖畏寒，脈弦細，鼻尖手足多冷，大小便無熱之類皆是也。（《景岳全書》）
清·徐 鏞：此治陰寒疝氣之方，疝屬肝病，而陰寒為虛，故用當歸、枸杞以補真陰之虛，茯苓以泄經腑之滯，肉桂補火以鎮濁陰，烏藥利氣而疏邪逆，小茴、沉香為疝家本藥，生薑為引，辛以散之。如寒甚者，吳萸、附子、乾薑亦可加入。（《醫學舉要》）
今·蔡陸仙：所謂乙癸同源，虛則補其母也。肝之所以寒者，腎之溫氣不足也。本方肉桂、茴香溫腎之品，亦暖肝之品也。沉香溫納腎氣，烏藥溫順肝氣，枸杞補肝腎而益精，茯苓調水道以通陽，用當歸為君，俾諸藥盡匯於肝，於是凝 解凍，陽和敷布，向之颯颯以無風者，今則欣欣以向榮矣。經云：木位之主，其補以辛，寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦。肝木不及則金過於亢，清反勝之，則當以辛平之也。酸甘合化為陰，辛甘合化為陽，大抵補肝之體者，宜酸甘之品，補肝之用者，宜辛甘之品也。（《中國醫藥匯海·方劑部》）
今·秦伯未：本方以溫肝為主，兼有行氣、散寒、利濕作用，主治小腹疼痛和疝氣等證。它的組成，以當歸、枸杞溫補肝臟；肉桂、茴香溫經散寒；烏藥、沉香溫通理氣，茯苓利濕通陽。凡肝寒氣滯，證狀偏在下焦者，均可用此加減。（《謙齋醫學講稿》）
厚朴三物湯方論
清·周揚俊：此又言痛之實證也。閉者，氣已滯也、塞也。經曰通因塞用，此之謂也，於是以小承氣通之。乃易其名為三物湯者，蓋小承氣君大黃以一倍，三物湯君厚朴以一倍者，知承氣之行，行在中下也；三物之行，因其閉在中上也。繹此可啟悟於無窮矣。（《金匱玉函經二注》）
清·魏念庭：仲景又出厚朴三物湯一方，雲痛而閉者主之。閉者，即胃脹便難之證也。前厚朴七物湯，下利即去大黃，今二便不止艱難，且閉塞矣，亦不得不先為宣通，於是仍於溫藥之中，兼破泄之治。厚朴為君，大黃佐之，枳實為使，服法多煮，去藥性之峻利，仍以利即為度，乃治脹病權宜之法也。（《金匱要略方論本義》）
清·尤 怡：痛而閉，六腑之氣不行矣。厚朴三物湯與小承氣同，但承氣意在盪實，故君大黃；三物意在行氣，故君厚朴。（《金匱要略心典》）
清·陳元犀：此方不減大黃者，以行氣必先通便，便通則腸胃暢而臟腑氣通，通則不痛也。（《金匱方歌括》）