名方廣用 · 桂枝茯苓丸湯　《金匱要略》

【組成】 桂枝10g 茯苓12g 丹皮10g 芍藥12g 桃仁10g 【用法】 水煎服或和蜜為丸。 【主治】 1.淤血留結胞宮，妊娠胎動不安，漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按等。 【方義體會】 方用桂枝溫經通脈，促進血循；茯苓上益心脾，下利濕濁；芍藥滋陰柔肝，合丹皮涼血清淤熱；桃仁活血化淤以破症痼。諸藥相伍，則血脈通，淤血化，症塊消而諸症除。 【臨床應用】 1、炎治療子宮肌瘤例：唐××，女，45歲。子宮體部有一8×6Cm大小的肌瘤。每至月事行則下血不止，少則七八日，多則十幾日，且色黑量多。患者面色蒼白，唇白無華，神疲乏力，心慌氣短，腰困腹痛，少腹拒按，小便頻數，脈沉滑，舌淡苔白。予以桂枝茯苓丸湯，桂枝10克、生自芍12克、茯苓12克、丹皮10克、桃仁l0克、加土鱉蟲6克、山甲珠12克，水煎飯前服三劑。一劑後，少腹痛甚，囑其繼服。三劑畢，從陰道流出黑色淤血數塊後疼痛大減。後又與桂枝獲苓丸合自擬夏枯消瘤丸，桂枝、生自芍、茯苓、丹皮、桃仁、三棱、莪術、甲珠、川貝母、元參、煅牡蠣、煅花蕊石、夏枯草等，共為丸劑。先後服用近兩月，而下血止，腹痛除。經查：瘤體萎縮。 2、治療高血壓病例：朱×，女，34歲。患高血壓病近五年，血壓常在l70／100mmHg左右。患者素體肥胖，顏面較紅，口唇微紫，頭痛如刺，心煩失眠，月經推遲，量少色暗，脈象弦滑，舌質暗，苔薄黃。予以桂枝茯苓丸湯加味，桂枝9克、茯苓12克，生白芍12克、桃仁9克，丹皮10克、石決明12克、當歸12克、川芎9克、丹參12克。水煎服，二劑後諸症大減，又令服三劑則諸症漸除。查血壓150／90mmHg。後血壓偶有反覆，但諸症不顯，囑其服用一些降壓藥結合體育鍛煉，血壓一直較為平穩。 3、治療婦女更年期綜合徵例：康××，女，48歲。近畢年來，頭痛頭昏，性情暴躁，兩肋憋脹，失眠健忘。目赤面青，有時耳鳴日眩，焦慮不安，月經一、二月，二、三月一行不定，量時多時少，色黑有塊，少腹脹痛，每至行經前諸症更甚。脈象弦滑，舌紫暗。診為：更年期綜合徵。疏予「桂枝茯苓丸湯」：桂枝9克、生白芍12克，茯苓12克、桃仁9克、丹皮12克加柴胡10克、當歸12克，生地15克。五劑，水煎飯前服，每日一劑。藥畢，諸症見輕。後行月事，流出血水伴淤血數塊，後諸症逐漸消失，月經就此而終止。