李氏醫鑒 · 卷之六

吐酸、吞酸、嘈雜、醋心 吞酸一症，大抵宿食停於胃脘，平胃散加木香、砂仁、神曲、山楂。若停飲所致，蒼朮、半夏、茯苓、陳皮最效，俗名醋心是也。亦有吐酸者，宜降火清痰，加吳茱萸作引導。吞酸嘔吐，由於痰火。東垣曰：病機曰諸嘔吐酸，皆屬於熱，此上焦受客來外邪也。以雜病論之，嘔吐酸水者，甚則酸水浸其心，次令牙酸不能相對，以大辛熱劑療之必減。若以病機作熱攻之，誤矣。或問吞酸，《素問》以為熱，東垣以為寒，何也？丹溪曰：吐酸與吞酸不同。吐酸，吐出酸水如醋，平時津液隨上升之氣，郁而成積，濕中生熱，故隨木化，遂作酸味，非熱而何？其有郁之久伏於腸胃之間，咯不得上，咽不得下，肌表得風寒，則內熱愈郁，而酸愈刺心，肌表溫暖，腠理開發，或得香熱湯丸，津液得行，亦可暫解，非寒而何？《素問》言熱，言其本也；東垣言寒，言其末也。予嘗治吞酸用黃連，吳茱萸制炒，隨時令迭為佐使，蒼朮、茯苓為輔，湯浸蒸餅為丸吞之，仍教糲食淡菜，自養漸愈。 左金丸（胸脅門）　治肝火燥盛，左脅作痛，吞酸吐酸。（由肝火上干肺胃。） 本方加炒芩、蒼朮、陳皮，亦名茱萸丸，治同。黃連，（醋心要藥）。 三聖丸　治痰火嘈雜，心懸如飢。 陳皮　半夏　黃連 曲糊丸，薑湯下。 茱萸六一散　治濕熱吞酸。 滑石（六兩）　茱萸（一兩） 二陳湯　（加黃連、梔子，去生薑，治嘈雜。） 平胃散　（加麥芽、炒曲，治宿食不消，吞酸噯氣。） 枳桔湯　治嘔氣吐酸或咳。 保和丸　治痞滿吐酸。 秘傳枳術二陳湯　統治吐酸吞酸，嘈雜噯氣，懊憹不寧等症。 枳實　白朮　陳皮　半夏　茯苓　甘草　香附　青皮　檳榔　白蔻　吳茱萸　黃連 越鞠丸（郁門）　治吞酸嘔吐。 逍遙散　治吞酸嘈雜。 旋覆花湯　治婦人下脘吐涎，冷氣汪洋嘈雜，脅脹吐水。 肉桂　旋覆花　白芍　人參　赤茯苓　細辛　桔梗　半夏　陳皮 紅丸子　併吞酸噯腐方（見頭門）。 痰（附五飲，稀為飲、稠為痰） 痰之源不一，有因熱而生痰者，有因痰而生熱者，有因氣而生者，有因風而生者，有因寒而生者，有因濕而生者，有因暑而生者，有因驚而生者，有多食而成者，有傷冷物而成者，有嗜酒而成者，有脾虛而成者，俗雲百病皆由痰起。然《內經》有飲字而無痰字，至仲景始立五飲之名，而痰飲居其一。龐安常曰：善治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身之津液亦隨氣而順矣。《準繩》云：痰之由，生於脾氣不足，不能致精於肺，而淤以成者也。治痰宜先補脾，脾復健運之常，而痰自化矣。脾無濕不生痰，故脾為生痰之源，肺為貯痰之器。時珍曰：痰涎為物，隨氣升降，無處不到，故曰治痰以順氣為先。 腎虛不能制水，水泛為痰，是無火之痰，痰清而稀；陰虛火動，火結為痰，是有火之痰，痰稠而濁。痰症初起，發熱頭痛，類外感表症。久則潮咳夜重，又類陰火內傷。走注肢節疼痛，又類風症。但肌色如故，脈滑不勻為異。脾虛不能健運，則生痰飲，稠者為痰，稀者為飲。水濕其本也，得火則結為痰，隨氣升降，在肺則咳，在胃則嘔，在頭則眩，在心則悸，在背則冷，在脅則脹，其變不可勝窮也。 大法治痰以順氣為主，宜以半夏、南星燥之。潔古云：陳皮、橘紅、枳殼利其氣而痰自下。二陳治痰，世醫執之，內有半夏，若風寒、濕、食則相宜，至於勞痰、失血、諸痰用之，反能燥血液而加病。腎主津液，燥則凝而為痰，得潤劑則痰化，痰化則嗽止，所謂治痰之本也。丹溪曰：久病陰火上炎，津液生痰不生血，宜補血以制相火，其痰自除。 寒痰，二陳佐以乾薑、芥子；熱痰，佐以黃芩、瓜蔞；濕痰，佐以蒼朮、茯苓；風痰，佐以南星、前胡；痞痰，佐以枳實、白朮。痰在上，加引上藥；痰在下，加引下藥。惟燥痰非半夏所司，宜貝母、瓜蔞。 熱痰者，痰因火盛也。痰即有形之火，火即無形之痰，痰隨火而升降，火引痰而橫行，變生諸症，不可紀極。火借氣於五臟，痰借液於五味，氣有餘即為火，液有餘即為痰。故治痰者，必降其火；治火者，先順其氣也。 五飲皆因內啜水漿，外感濕氣，郁而為飲。流於肺則為支飲，令人喘咳，寒熱吐沬，背寒；流於脾則為懸飲，令人咳吐，痛引缺盆，缺盆，兩脅也；流於心則為伏飲，令人胸滿嘔吐，寒熱眩暈；流於腸胃則為痰飲，令人腸鳴，吐水，胸脅支滿，或泄瀉，忽肥忽瘦；流於經絡則為溢飲，令人沉重注痛，或作水腫。芫花、大戟、甘遂逐水去濕，直達水飲窠囊之處，徐徐用之，取效甚捷。痰入心則迷成癲癇、喘咳等症，並以控涎丹主之，殊有奇效，此乃治痰之本也。痰之本，水也，濕也，得氣與火，則結為痰，大戟能泄臟腑水濕，甘遂能行經絡水濕，白芥子能散皮里膜外痰氣。丹溪曰：痰在脅下及皮里膜外，非白芥子不能達行。 二陳湯　治一切痰飲為病，咳嗽脹滿，嘔吐噁心，煩悶心悸。 半夏（姜制，二錢）　陳皮（去白）　茯苓（一錢）　甘草（五分） 加姜煎。 （姜能制半夏之毒。陳皮、半夏貴其陳久，則無燥散之患，故名為二陳。）治痰通用二陳。風痰加（南星、白附、皂角、竹瀝），寒痰加（半夏、薑汁），火痰加（石膏、青黛），濕痰加（蒼朮、白朮），燥痰加（瓜蔞、杏仁），食痰加（山楂、麥芽、神曲），老痰加（枳實、海石、芒硝），氣痰加（香附、枳殼），脅痰（在皮里膜外加白芥子），四肢痰加（竹瀝）。 或曰：有痰而渴，宜去半夏，代以貝母、瓜蔞。鶴皋曰：渴而喜飲水者易之。渴而不能飲水者，雖渴，猶宜半夏也。此濕為本，熱為標，濕極而兼勝已之化，非真象也。訒庵曰：貝母寒潤，主肺家燥痰；半夏溫燥，主脾家濕痰。雖俱化痰而寒溫燥潤各異。脫或誤施，貽害匪淺，用者慎之。有血不足，陰火上逆，肺受火傷，肅清之令不得下行，由是津液渾濁，生痰不生血者，名燥痰，當用潤劑，如地黃、門冬、枸杞之類，滋陰降火，而痰自清。若投二陳，立見危殆。有痰飲流入四肢，肩背酸痛，手足疲軟，誤以為風，則非其治，宜導痰湯加木香、薑黃。大凡痰飲變生諸症，當以治飲為先，飲消則諸症自愈。如頭風眉棱骨痛，投以風藥不效，投以痰藥見功。又如眼赤羞明，與之涼藥不瘳，俾以痰劑獲愈。如此之類，不一而足。有人坐處吐痰滿地，不甚稠黏，只是沫多，此氣虛不能攝涎，不可用利藥，宜六君子加益智仁一錢以攝之。 本方加（人參、白朮），名六君子湯，治氣虛有痰。本方加（黃芩），治熱痰。本方加（黃連、梔子、生薑），治膈上熱痰。本方加（砂仁、枳殼），行痰利氣。本方加（南星、枳實），名導痰湯，治頑痰膠固，非二陳所能除者。（加膽星以助半夏，加枳實以成沖牆倒壁之功。） 礞石滾痰丸（頑痰怪病）　治實熱老痰，怪症百病。（風木太過，克制脾土，氣不運化，積滯成痰，壅塞上中二焦，回薄腸胃曲折之處，謂之老痰，變生百病，不可測識，非尋常藥餌所能療也，此丸主之。） 青礞石（一兩）　沉香（五錢）　大黃（蒸酒）　黃芩（八兩） 上將礞石打碎，用焰硝一兩，同入瓦罐，鹽泥固濟，曬乾，火煅，石色如金為度。研末，和諸藥，水丸。量人虛實服之，薑湯送下。服後仰臥少頃，不可飲水、行動。 礞石剽悍之性，能攻陳積伏歷之痰。大黃盪熱去實，以開下行之路。黃芩瀉肺涼心，以平上僭之火。沉香能升降諸氣，上至天而下至泉，以導諸藥為使也。然乃峻劑，非實體者不可輕投。 王隱君曰：痰症古今未詳，方書雖有五飲、諸飲之異，而莫知其為病之源。或頭風作眩，目運耳鳴；或口眼蠕動，眉棱耳輪痛癢；或四肢游風腫硬，似疼非疼；或為齒頰癢痛，牙齒浮而痛癢；或噯氣吞酸，心下嘈雜；或痛或噦；或咽嗌不利，咯之不出，咽之不下，其痰似墨，有如破絮、桃膠、蜆肉之狀；或心下如停冰鐵，心氣冷痛；或夢寐奇怪之狀；或足腕酸軟，腰背骨節卒痛；或四肢筋骨疼痛，難以名狀，並無常處，以致手臂麻痛，狀若風濕；或脊上一條如線之寒起者；或渾身習習如臥芒刺者；或胸腹間如有二氣交紐，噎息煩悶，如有煙火上沖，頭面烘熱；或為失志癲癇；或中風癱瘓；或勞瘵荏苒之疾；或風毒腳氣；或心下怔忡，如畏人捕；或喘嗽嘔吐；或嘔冷涎綠水墨汁，甚為肺癰、腸毒、便膿、攣跛。內外為病百端，皆痰所致，其狀不同，難以盡述。蓋津液既凝為痰，不復周潤三焦，故口燥咽干，大便閉結，面如枯骨，毛髮焦槁，婦人則因此月水不通，若能逐去敗痰，自然服餌有效。余用滾痰丸以愈諸疾，不可勝數，特相傳於世雲。 本方加玄明粉一兩，硃砂為衣，治同。本方減大黃、黃芩各六兩，加橘紅、半夏各二兩，甘草一兩，竹瀝、薑汁為丸，名竹瀝達痰丸，治同，力稍和緩。 神術丸 蒼朮（一斤）　大棗（五十枚，去皮，搗）　黑油麻（半兩） 水二盞，研，濾汁，和丸。丹溪曰：實脾土，燥脾濕，是治痰之本。 清氣化痰丸　治熱痰（注在前）。 半夏（姜制）　膽星（兩半）　橘紅　枳實（麩炒）　杏仁（去皮、尖）　瓜蔞仁（去油）　黃芩（酒炒） 此治痰火之通劑也。氣能發火，火能役痰。半夏、南星以燥濕氣，黃芩、瓜蔞以平熱氣，陳皮以順里氣，杏仁以降逆氣，枳實以破積氣，茯苓以行水氣，水濕、火熱皆生痰之本也。蓋氣之亢而為火，猶民之反而為賊，賊平則還為良民而復其業矣，火退則還為正氣而安其位矣，故化痰必以清氣為先也。 三仙丸（氣痰）　痰治中脘，氣滯痰涎不利。（訒庵曰：氣滯不通為氣痰，走注攻刺亦曰氣痰。） 南星曲　半夏曲（四兩）　香附（二兩） 糊丸，薑湯下。 此方與《局方》四七湯、指迷茯苓丸，皆行痰而兼用氣藥，即嚴氏氣順則痰自下之意。然紫蘇、枳殼肺氣藥也，厚朴脾胃氣藥也，香附肝氣藥也，隨髒氣而用，不可不分。又曰：嚴氏以人之七情鬱結，氣滯生痰，氣道通利，痰自降下。又有原有積痰，其氣因痰而結滯者，必先逐去痰結，則氣自行，豈可專主一說。 七氣湯（郁門）　治七情氣鬱，痰涎結聚，咯不出，咽不下，胸滿喘急，或咳或嘔，或攻沖作痛。 許學士神術散　治水飲結成澼囊。 蒼朮（一斤）　芝麻（五錢，研漿）　棗（五十枚，取肉，搗丸） 水飲結成窠囊，非蒼朮辛烈雄壯不能破之。加芝麻者，潤其燥也。用棗肉者，補土以制水也。 十棗湯（攻里門）　本方各五錢，加黃柏（三兩，酒炒）、大黃（煨，半兩），粥丸，名小胃丹（丹溪），治胸膈腸胃熱痰、濕痰。 澤瀉湯　治心下支飲，常苦眩冒。 澤瀉（五兩）　白朮（二兩） 潤下丸　治膈中痰飲。 橘紅（八兩，鹽水浸）　甘草（二兩，蜜炙） 蒸餅糊丸。（或將橘紅鹽水煮爛，曬乾，同甘草為末，名二賢散，薑湯下。濕勝加星、夏，火盛加芩、連。此二方治一切痰氣，極效。時珍曰：世醫徒知半夏、南星之屬，何足語此哉？然虛人禁用。丹溪曰：治痰用利氣藥過多，則脾虛痰易生而反多。又曰：胃氣亦賴痰以養，不可攻盡，攻盡則虛而愈劇。） 化痰健脾丸　治內傷夾痰。 人參　白朮（二兩）　陳皮　枳殼　半夏　膽星　蛤粉　茯苓 神曲糊丸 秘方治痰火　用枸骨葉煮飲，治痰火甚驗。（蓋痰未有不因陰虛火炎，上爍平肺，煎熬津液而成。此藥直入足少陰經補養陰氣，則痰火自消，如釜底抽薪之意也。） 六味地黃丸　（治水泛為痰。）張仲景曰：氣虛有痰，宜腎氣丸，補而（逐之）。 《本草備要》主治注釋 人參（消痰水，氣旺則痰行水消）　蒼朮（實脾土，燥脾濕，是治痰之本也）　前胡（治風痰，性陰而降，功專下氣。氣下則火降而痰消。氣有餘便是火，火則生痰）　熟地（滋腎水、化痰之妙品也）　石菖蒲（開竅除痰）　干生地（除痰）　款冬花、紫菀（消痰，專治血痰）　桔梗（治痰壅喘）　白前（下痰）　天南星（專治濕痰）　貝母（潤心肺，清虛痰）　天花粉（潤燥滑痰）　澤蘭（除痰澼）　蘭花葉（消痰清肺）　威靈仙（治濕痰、痰水）　天麻（疏痰氣）　細辛（破痰）　紫蘇並子（消痰）　知母（消痰）　黃芩（丹溪曰：黃芩降痰，假其降火也。訒庵曰：痰因火動，當先降火）　葶藶（除痰）　芫花（治痰癖）　澤瀉（治痰飲）　蛤粉（丹溪云：治熱痰、濕痰、老痰、頑痰、虛痰）　麥芽（除痰）　芒硝（治停痰）　砂仁（祛痰）　蓽茇（袪痰）　甘草（治痰迷）　犀角（利痰）　射干（行太陰、厥陰之積痰）　神曲（化痰逆）　韭（逐停痰）　生薑、乾薑、黑姜（俱治寒痰）　甜瓜蒂（吐風熱痰涎）　浮石（除痰熱）　硼砂（去上焦胸膈之痰熱）　磁石（為利痰之聖藥）　兒茶（化痰生津）　五靈脂（化痰）　牛黃（利痰）　礞石（化痰。置痰上，痰化為水）　雄黃（化痰涎）　白礬（燥濕追涎，化痰墜濁）　阿膠（化痰）　牡蠣（化痰）　珍珠（墜痰）　僵蠶（化痰。蠶病風則僵，故因以治風，能散相火逆結之痰）　五倍子（化痰。噙之，善收頑痰）　人中黃（清痰火）　茯苓（治膈中痰水，脾虛所致）　枳殼、枳實（治痰澼）　厚朴（消痰）　訶子（化痰）　檳榔（行痰）　冰片（治痰迷）　皂莢（清痰）　人中白（化痰）　半夏（除濕化痰）　瓜蔞仁（寒潤下，能清上焦之火，使痰氣下降）　胡椒（下氣，消寒痰）　竹瀝（潤燥行痰，痰迷大熱）　荊瀝（化痰涎，痰迷眩暈，為化痰妙品。熱多用竹瀝，寒多用荊瀝。丹溪云：虛痰用竹瀝，實痰用荊瀝，並宜薑汁助送則不凝滯）　淡竹葉（消痰）　天竹黃（滑痰利竅）　烏梅（涌痰）　白梅（搐牙，治痰厥僵仆）　山楂、柿並霜（並化痰）　海藻（治痰壅）　枇杷葉（薑汁炙，降氣，氣下則火降痰消）　旋覆花（消痰結堅痞，唾如膠漆）　天冬（消痰，腎主津液，燥則凝而為痰，得潤劑則痰化，所謂治痰之本也。天冬滋陰助元，消腎痰）　麥冬（清心降火，火降則痰消）　白朮（清痰水）　山藥（化痰涎，滲濕，故化痰）　蚶殼（丹溪用以治痰積，製法見癥瘕後）　鬱金末（加韭汁、薑汁、竹瀝、童便服，治痰中帶血） 咳嗽 有聲無痰曰咳，蓋傷於肺氣；有痰無聲曰嗽，蓋動於脾濕也；有聲有痰曰咳嗽，或因火，因風，因寒，因濕，因虛勞，因食積，宜分症主治。大法治嗽當以治痰為先，而治痰又以順氣為主，宜以半夏、南星燥其痰，枳殼、橘紅利其氣。肺虛加溫斂之味，肺實加涼泄之劑。凡感風寒而咳嗽者，當表散；痰壅氣逆而咳嗽者，當清痰，宜二陳及蘇子降氣湯；水氣逆而咳嗽者，宜小青龍、半夏茯苓湯；氣虛病久而咳嗽者，宜人參、五味；午前嗽多屬胃火，宜知母、石膏、芩、連、知、柏；午後嗽及日輕夜重者，多屬陰虛，宜麥冬、五味、知母、四物；五更咳嗽者，由胃有食積，至此時火氣流入肺中，宜順氣、消食、化痰；黃昏咳嗽乃火浮入肺中，不宜用涼藥，宜五倍、五味斂而降之，此二味能降火止嗽。咳嗽不得眠者，左不得眠，屬肝脹，宜清肝；右不得眠，屬肺脹，宜清肺。 咳嗽脈浮，為客邪，宜發散；脈實，為內熱，宜清利；脈濡散，為肺虛，宜溫補。久嗽曾經解外，以致肺胃俱虛，飲食不進，宜溫中助胃，兼治嗽藥。《仁齋直指》曰：肺，出氣也；腎，納氣也。肺為氣主，腎為氣本。凡咳嗽暴重，自覺氣從臍下逆起者，此腎虛不能納氣歸元，當用地黃丸、安腎丸，毋徒從事於肺，此虛則補子之義也。《醫貫》曰：五行惟腎、肺二髒，母病而子受邪，何則？肺主氣，肺有熱，氣得熱而上蒸，不能下生於腎，而腎受傷矣，腎傷則肺益病。蓋母髒子宮，子隱母胎。凡人肺金之氣，夜臥則歸藏於腎水之中。因肺受心火之邪，欲下避水中，而腎水乾枯，火無可容之地，因是復上而為病矣。久嗽肺必虛，肺虛不能生腎水，水不制火，虛火上炎而咳嗽也。李士材曰：百合固金湯，此方殊有卓見。然土為金母，清金之後，急宜顧母，否則金終不可足也。肺受火傷則氣逆而為咳，脾有停濕生痰而作嗽。病有五臟六腑之殊，而其要皆本於肺，以肺為五臟華蓋，下通膀胱，外達皮毛，為氣之主而出聲也。《素問》曰：肺之能令人咳，何也？曰：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。五臟各以其時受病，非其時各傳以與之。有自外得者，肺主皮毛，風、寒、暑、濕之邪自皮毛入內，傳臟腑而為咳也。有自內發者，七情饑飽，內有所傷，則邪氣上逆。肺為氣出入之道，故五臟之邪上蒸於肺而為咳也。然風、暑、濕有不為咳者，蓋所感者重，不留於皮毛，徑傷臟腑而成傷寒、溫熱諸病。七情亦有不為咳者，蓋病尚淺，只在本髒，未傳入肺。所以傷寒中有以有嗽為輕，而七情饑飽之嗽，必久而後發也。有一咳而痰即出者，脾濕勝而痰滑也，宜半夏、南星、皂角之屬燥其脾，若利氣之劑所當忌也；有連咳數聲而痰不出者，肺燥勝而痰澀也，宜枳殼、紫蘇、杏仁之屬利其肺，若燥脾之類所當忌也。久嗽有痰者，燥脾化痰；無痰者，清金降火。蓋外感久則鬱熱，內傷久則火炎，俱要開郁潤燥。其七情氣逆者，順氣為先；停水宿食者，分導為要；氣血虛者，補之斂之，不宜妄用澀劑。從正曰：久病咳嗽，涎潮於上，形羸不可攻者，以硃砂、水銀、沉香、黃丹、寒水石、蛤粉之類以墜之。《醫貫》曰：咳嗽吐血，未必成瘵也，服四物、知母、黃柏之類不已，則瘵成矣。凡陰虛勞嗽，通用款冬、紫菀、百部、百合、沙參、生地、麥冬、五味、知、柏、芩、芍。內熱骨蒸，加丹皮、地骨。嗽而復瀉者，乃肺移熱於大腸，臟腑俱病，嗽而發熱不止，為陰虛火炎，皆難治。有乾咳嗽者，極為難治，此系火郁之症，乃痰郁其火，邪在肺中，用逍遙散以開之，下用補陰之劑可愈，桔梗治乾咳火郁。 咳嗽感風者鼻塞聲重，傷冷者悽清怯寒，挾熱為焦煩，受濕為纏滯，瘀血則膈間腥悶，停水則心下怔忪。或實或虛，痰之黃白，唾之稀稠，從可知也。清稀為虛，水泛為痰，是無火之痰；稠而濁，或帶黃，乃陰虛，是有火之痰。 清肺飲　治痰濕氣逆而咳嗽。 杏仁（去皮尖）　貝母　茯苓（一錢）　桔梗　甘草　五味子　橘紅（五分） 加姜煎，食遠服。若春時傷風咳嗽，鼻流清涕，宜清解，加（防風、薄荷、紫蘇、炒芩）；夏多火熱，宜清降，加（桑白皮、麥冬、黃芩、知母、石膏）；秋多濕熱，宜清熱利濕，加（蒼朮、桑白皮、防風、梔、芩）；冬多風寒，宜解表行痰，加（麻黃、桂枝、乾薑、生薑、半夏、防風）。火嗽加（青黛、瓜蔞、海石），食積痰加（香附、山楂、枳實），濕痰（除貝母，加半夏、南星），燥痰加（瓜蔞、知母、天冬）。午前嗽，屬胃火，宜清胃，加（石膏、黃連）；午後嗽屬陰虛，宜滋陰降火，加（芎、歸、地、知、柏、二冬、竹瀝、薑汁傳送）；黃昏嗽為火浮於肺，不可用涼藥，宜（五倍、五味、訶子斂而降之）。勞嗽見血，多是肺受熱邪，宜加（芎、芍、阿膠、天冬、知母、款冬、紫菀之類）。久嗽肺虛，如肺熱去人參，用沙參可也。 此手太陰之藥，治嗽之通劑也。杏仁解肌表寒、降氣潤燥，貝母清火散結、潤肺化痰，五味斂肺而寧嗽，茯苓除濕而理脾，橘紅行氣，甘草和中，桔梗清肺利膈，而又能開壅發表，載藥上浮。 金沸草散　治肺經傷風，頭目昏痛，咳嗽多痰。（風盛則氣壅，氣壅則痰升，故昏痛。） 旋覆花（即金沸草）　前胡　細辛　荊芥（錢半）　赤茯苓（六分）　半夏（五分）　甘草（炙，三分） 加姜、棗煎，《局方》加麻黃、赤芍，無茯苓、細辛。如滿悶加枳殼、桔梗，有熱加柴胡、黃芩，頭痛加川芎。 百合固金湯　治肺傷咽痛，喘咳痰血。（肺金受傷，則腎水之源絕。腎脈挾咽，虛火上炎，故咽痛；火上熏肺，故喘咳。痰因火生，血因火逼。） 生地（二錢）　熟地（三錢）　麥冬（錢半）　百合　白芍（炒）　當歸　貝母　生甘草（一錢）　玄參　桔梗（八分） 諸藥皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒傷生髮之氣也。 補肺湯　治肺虛咳嗽。（此治肺虛咳嗽，若實火咳嗽者忌用。） 人參　黃芪（蜜炙）　五味子（炒）　紫菀（一錢）　桑白皮（蜜炙）　熟地（二錢） 入蜜少許，和服。（方內用熟地者，補水以制相火，其痰自除，且亦化痰之妙品也。合諸藥而名曰補肺，蓋金旺水生而嗽自止。） 補肺阿膠散　治肺虛有火，嗽無津液而氣哽者。火盛則津枯，津枯則氣哽。 阿膠（蛤粉炒，兩半）　馬兜鈴（焙）　甘草（炙）　牛蒡子（炒香，一兩）　杏仁（去皮、尖，七錢）　糯米（一兩） 此手太陰藥也。馬兜鈴清熱降火，（象肺故入肺）。牛蒡子利膈滑痰，（潤肺解熱故治火嗽。）阿膠清肺滋腎，益血補陰，火退而嗽寧。（李時珍曰：補肺阿膠散用兜鈴，非取其補肺，取其清熱降氣，而肺自安也。其中阿膠、糯米乃補肺之正藥。訒庵曰：清熱降氣，瀉之即所以補之也。若專一於補，適所以助火而益嗽也。） 小柴胡湯　加桔梗，治春嗽。本方加（青黛，薑汁糊丸），治熱嗽。 黃芩加半夏生薑湯　治膽腑發咳，嘔苦水如膽汁。（胃氣逆，則嘔苦膽。） 黃芩（三兩）　白芍　甘草（二兩）　大棗（十二枚）　半夏（半升）　生薑（二兩） 逍遙散　治咳嗽潮熱，口渴便秘。（骨蒸潮熱，肝血虛也。肝火乘肺，故咳嗽。邪在少陽，故往來寒熱。火盛爍金，不能生水，故口渴、便秘。） 瓊玉膏　治乾咳嗽。（有聲無痰謂之乾咳。脾中有濕則生痰，病不由於脾，故無痰。肺中有火則咳，病本於肺火盛，津枯故乾咳。） 地黃（四斤）　茯苓（十二兩）　人參（六兩）　白蜜（二斤） 先將地黃熬汁，去渣，入蜜煉稠。再將參、苓細末，和入磁罐，封，水煮半日，白湯化服。臞仙加沉香、琥珀五錢，自雲奇（妙。琥珀降肺寧心，沉香升降諸氣。） 瀉白散（方見諸熱門）　治肺火，皮膚蒸熱，洒淅寒熱，喘嗽氣急。 桑白皮甘益元氣之不足，辛瀉肺氣之有餘，除痰止嗽，性善行水瀉火，故能除痰，痰除則嗽止。地骨皮寒瀉肺中之伏火，甘草、糯米補益脾胃以補肺，並能瀉熱從小便出。瀉白散瀉肺經氣分之火，黃芩一物湯、丹溪清金丸瀉肺經血分之火。清金丸即黃芩炒為末，水丸。 本方加（人參、五味、茯苓、青皮、陳皮，名）加減瀉白散，治咳嗽、嘔吐、喘急。本方加（知母、黃芩、桔梗、青皮、陳皮，亦名）加減瀉白散，治咳而氣喘，煩熱口渴，胸膈不利。 桑白皮等汁十味煎　治氣嗽經久，將成肺痿，乍寒乍熱，唾涕稠黏，喘息氣上，唇口焦干。亦有吐血者，漸覺瘦悴，小便赤少，色敗毛聳，此亦成蒸屍。 桑白皮（一升）　地骨皮（三升，二味合煎，取汁三升）　生地汁（五升）　生麥冬汁（二升）　生葛根汁　竹瀝（三升）　生薑汁　白蜜　棗膏（一升）　牛酥（三合） 以麥冬、生地、葛根、竹瀝、薑汁和煎，減半，再納桑皮、地骨汁和煎三分減一，再入酥蜜、棗，膏攪勿停手，煎如飴糖。夜臥時取一胡桃大含之，稍加至雞子大。或晝日丸服亦可。 百花膏　治咳嗽不已，痰中有血，虛人尤宜。 百合　款冬花 等分，蜜丸龍眼大。食後臨臥薑湯下，或噙化。加紫菀、百部、烏梅，名加味百花膏，治同。煎服亦可。（款冬瀉熱下氣、清血除痰，百合潤肺寧心、補中益氣，並為理嗽要藥。） 紫菀湯（久嗽）　治肺傷氣極，勞熱久嗽，吐痰吐血。（氣極，六極之一也，肺主氣，元氣虛則陰火盛，壯火食氣，故成氣極。火炎肺系，故久嗽不已，甚則逼血上行。） 紫菀　阿膠　知母　貝母（一錢）　桔梗　人參　茯苓　甘草（五分）　五味子（十二粒） 食後服。一方加蓮肉。 勞而久嗽，肺虛可知，即有熱症，皆虛火也。海藏以保肺為君，故用紫菀、阿膠潤肺補虛，消痰止嗽；以清火為臣，故用知母、貝母潤燥消痰；以參、苓為佐者，扶土所以生金；以甘、桔為使者，載藥上行脾肺；五味滋腎家不足之水，收肺家耗散之金。 生脈散加（黃芪、甘草、桔梗、茯神、遠志、木通），治脈虛，咳則心痛，喉中介介，或腫。本方加（陳皮、炙甘草，名）五味子湯，蒸餅為丸，治肺虛少氣，咳嗽自汗。 蘇子降氣湯（見吐血門）　治虛陽上攻，氣不升降，痰涎壅盛咳嗽。 三子養親湯　治老人痰嗽，喘滿懶食。 龍腦雞蘇丸（見口門）　治肺有鬱熱，咳嗽吐血。（訒庵曰：此為熱而肺虛者設，故少佐參、芪也。嘉言曰：氣血二分之熱兩解，此丸宜常服之。） 治久嗽方 白蜜（一斤）　生薑（二斤，取汁） 先秤銅銚，知斤兩訖，納蜜、薑汁，微火熬令薑汁盡，惟有蜜在則止。每含如棗大一丸，日三服。（丹溪曰：陰分嗽者，多屬陰虛，治用知母止嗽。勿用生薑，以其辛散故也。） 當歸龍薈丸（傷寒變現門）　治肝移熱於肺而咳嗽。 五苓散　治水寒射肺咳嗽。 防風通聖散（感冒門）　治咳嗽（上氣）。 秦艽扶羸湯（虛勞門）　治或寒或熱成勞，咳嗽聲嗄不出，體虛自汗，四肢倦怠。（此方表里交治，氣血兼調，為扶羸良劑。） 唐鄭相國方　治虛寒咳嗽。 補骨脂（十兩，酒蒸，為末）　胡桃肉（二十兩，爛研，勿去衣） 蜜調如飴，每晨酒服一大匙，不能飲者，熟水調，忌（羊血、油菜）。久服利益甚多，不獨療嗽而已。六味地黃丸　治發熱咳嗽。（腎虛則移熱於肺而咳嗽。按之至骨，其熱烙手，骨困不任，為腎熱。）本方加五味（三兩），名都氣丸。治勞嗽，（益肺之元，以生腎水。） 人參散（諸熱門）　治痰嗽煩熱。 甘桔湯（喉痹門）　治乾咳無痰，火郁在肺。 順氣消食化痰丸（飲食門）　治五更咳嗽。 二陳湯加（枳實、瓜蔞、卜子、山楂、神曲），治食積痰嗽發熱。本方加（南星、枳實、木香、香附），名順氣導痰湯，治痰結胸滿，喘咳上氣。 茯苓甘草湯　治膀胱腑咳，咳則遺尿。 茯苓　桂枝（二兩）　甘草（一兩）　姜（二片） 五苓散　各三兩，澤瀉五分，桂二分，治冬時寒嗽，如瘧狀。 息賁丸（癥瘕門）　治肺積在右脅下，令人洒淅寒熱，喘咳發肺癰。秋冬黃連減半。 治久嗽方 款冬花（一兩，蜜拌潤，入茶壺中，以面固其蓋，勿令出氣。壺下著炭火，待煙從口出，含吸咽，煙盡乃止，數日必效。） 按：洪邁有痰疾，晚對，上諭以胡桃三枚，姜三片，臥時嚼服，即飲湯，復嚼姜桃如前數，靜臥必愈。邁如旨服，旦而痰消嗽止。洪輯幼子病痰喘，夢觀音大士令服人參胡桃湯，服之而愈。明日剝去皮，喘復作，仍連皮用，信宿而瘳。蓋皮能斂肺也。一婦病肺熱久嗽，身如火炙，肌瘦成勞，以枇杷葉、款冬、紫菀、杏仁、桑皮、木通等分，熟大黃減半，蜜丸櫻桃大，食後夜臥各含一粒，未終劑而愈。李子依方屢治屢效如靈丹。 《本草備要》主治注釋 細辛（治咳嗽上氣）　前胡（治咳嗽）　紫蘇並子（消痰止嗽）　薄荷（治痰嗽）　知母（定嗽）　黃芩（治火嗽喉腥）　麻黃（治咳逆上氣，風寒郁於肺經。經曰：諸氣膹郁，皆屬於肺）　芫花（治咳嗽）　蒺藜（治咳逆）　砂仁（治咳嗽）　牛蒡子（理痰嗽）　山豆根（治熱嗽）　罌粟殼（治久嗽）　蘿蔔（治咳嗽）　百合（清熱止嗽。久嗽之人，肺氣必虛，虛則宜斂。百合之甘斂，勝於五味之酸收）　禹餘糧（治咳逆）　浮石（止嗽）　硼砂（生津止嗽）　白石英（治咳逆上氣，重潤肺）　膽礬、伏龍肝（並治咳逆）　白毛烏骨鴨（止嗽）　露水（宜煎，潤肺之藥）　阿膠（治虛勞咳嗽）　獺肝（止嗽）　龜板（治久嗽）　牡蠣（止嗽）　秋石、茯苓（治咳逆）　肉桂（治咳逆。結氣咳逆，亦由氣不歸元，能引火歸宿丹田）　地骨皮（治咳嗽）　白前（止咳嗽，治逆滿）　訶子（肺挾痰水，或被火傷，宜此斂之）　枳殼（治咳嗽）　沙參（治久嗽）　牛膝（止久嗽，引火下行）　五味子（寧久嗽，表邪未盡不可服）　天冬、麥冬（潤肺止嗽）　款冬花（為治嗽要藥，寒熱虛實皆可施治。《本草匯》曰：隆冬獨秀，先春開敷，得腎之體，先肝之用，故為理嗽溫肺之最。大抵咳必因寒，寒為冬氣，入肺為逆，款冬非肺家專藥，乃使肺邪從腎順流而出也）　紫菀（辛溫潤肺，專治血痰，為血勞咳嗽聖藥）　百部（治肺熱咳嗽）　桔梗（表散寒邪，瀉上焦火，又治乾咳無痰）　馬兜鈴（寒能清肺熱，降氣治痰嗽）　半夏（治咳逆）　貝母（治咳嗽上氣）　瓜蔞子（為治嗽要藥。肺受火逼，失下降之令，故生痰作嗽）　當歸（治咳逆上氣）　白芍（治肺脹咳逆）　枇杷葉（治熱咳）　白果（定喘嗽）　柿干（潤肺寧嗽，霜更佳）　木瓜（斂肺）　陳皮（統治百病，嗽家所需）　烏梅（治久嗽）　杏仁（治咳逆上氣，肺虛而咳者禁用）　淡竹葉（治咳逆）　桑白皮（瀉肺火，清痰止嗽。性不純良，肺氣虛及風寒作嗽者慎用）　梨（治熱嗽。熬膏，加薑汁、煉蜜，消痰止嗽）　白鮮皮（治肺熱咳嗽）　白芥子（同蘇子、卜子煎好，入熟蜜與薑汁各一匙，虛人痰嗽，服之殊妙）　蛤蚧（療咳嗽。勞極則肺腎虛而生熱，故外邪易侵，內症兼發也。蛤蚧屬陰，能補水之上源，則肺腎皆得所養，而勞熱咳嗽自除）　榆白皮（治咳嗽不得眠）　發（主咳嗽） 咳血、吐血、唾血、咯血、溺血、下血、以及諸血詳論 （見前鼻門卷末另有統論，統治諸血主治詳釋。） 咳者，有聲無物；嗽者，有物無聲。肺為華蓋，至清之髒，有火則咳，有痰則嗽。肺主氣，氣逆為咳；腎主水，水泛為痰。腎脈上入肺，循喉嚨，其支者從肺絡心，屬胸中，故病則俱病也。涎唾中有少血散漫者，此腎從相火炎上之血也；若血如紅縷，從痰中咳者，此肺絡受熱傷之血也。若咳出白沫，淺紅色，似肉似肺，必死。或血絲，屬腎經；鼻衄出血，咳出痰內有血，屬肺經；嘔血、吐血，成盆成碗者，屬胃經，陽明多血多氣故也；自兩脅逆上吐出者，屬肝經；溺血，屬小腸、膀胱經；下血，屬大腸經。牙宣出血，屬胃、腎虛火。舌血，謂之舌衄，汗孔出血，謂之肌衄，出於心與肝也。又驚而動血者，屬心怒；而動血屬肝，憂而動血者，屬肺；思而動血者，屬脾；勞而動血者，屬腎。吐血者，血隨吐出。咯血者，隨痰咯出或帶血絲，出腎經；咳出痰內有血，屬肺經。 治實火之血，行氣為先，氣行則血自歸經；治虛火之血，養正為先，氣壯則自能攝血。梔子最能清胃脘之血，倘誤用之，貽害必矣。丹溪曰：治血不可單行單止，不可純用寒涼。 心肝火旺逼血上行則吐血，肺火盛則衄血。血生於心，統於脾，宣布於肺，靜則歸經，熱則妄行。火傷肺絡，血隨咳出，或帶痰中為咳血，吐出多者為吐血。肺主皮毛，故熱如火燎。 喉不容物，毫髮必咳，血既滲入，愈滲愈咳，愈咳愈滲。飲溲溺者，百不一死，服寒涼者，百不一生。小便性溫不寒，飲之入胃，隨脾之氣上歸於肺，下通水道而入膀胱，乃其舊路，故能治肺病，引火下行。其味咸而走血，故治血病當熱飲，熱則真氣尚存，其行自速，冷則惟有咸寒之性而已。士材曰：煉成秋石，真元之氣漸失，不及童便遠矣。 口血曰吐，鼻血曰衄。吐行濁道，衄行清道，喉與咽二管不同也。經者，循經之血，走而不守，隨氣而行。火氣急逼，故隨經直犯清道，上腦而出於鼻為衄。其從肺竅而出於咽者，則為咳血、咯血。其存胃中者，為守營之血，守而不走，胃虛不能攝血，或為火逼，故嘔吐從喉而出也。吐血之熱在腑，衄血之熱在經。雜病衄血為里熱，傷寒衄血為表熱。經曰：心移熱於肺則咳嗽出血。便血有寒熱二症，傷寒便血為傳經熱邪，瘀血在上焦則善忘，在下焦則如狂。《摘玄》云：試血法，吐水內浮者，肺血也；沉者，肝血也；半浮沉者，心血也。各隨所見，以羊肺、肝、心，蘸白及末，日日服之佳。 清咽太平丸　治膈上有火，早間咯血，兩頰常赤，咽喉不清。（肺屬金，肅清之髒也。木火焚灼，肺金受刑，故咯血。早間寅卯，木旺生火之時，兩頰，肺肝之部也。十二經脈，惟足太陽在表，不歷膈咽，余皆上循喉嚨，盡能作病，而君相二火為尤甚。諸火上逆，故咽喉不清。） 薄荷（十兩）　川芎　防風　犀角　柿霜　甘草（二兩）　桔梗（三兩） 蜜丸。 麻黃人參芍藥湯　治吐血，外感寒邪，內虛蘊熱。 東垣嘗治一貧士，病脾胃虛，與補藥，愈後繼居曠室，臥熱炕，咳而吐血。東垣謂此久虛弱，冬居曠室，衣服單薄，是重虛其陽，表有大寒，壅遏里熱，火邪不得舒伸，故血出於口，當補表之陽氣，瀉里之虛熱。因思仲景治傷寒脈浮緊，當以麻黃湯發汗，而不與之，遂成衄血，卻與麻黃湯立愈，此甚相同，因作此湯，一服而愈。 桂枝（五分，補表虛）　麻黃（去外寒）　黃芪（實表，益衛）　甘草（炙，補脾）　白芍（安太陰，各一錢）　人參（補元氣而實表）　麥冬（保肺氣，各三分）　五味子（五粒，安肺氣）　當歸（和血養血，五分） 熱服。《綱目》曰：觀此一方，足以為萬世之模範矣。蓋取仲景麻黃湯，與補劑各半服之。但凡虛人服仲景方者，當以此為則也。 三黃瀉心湯　治心下痞熱，心氣不足，吐血衄血。（或問：心氣不足而吐衄，何以不補心而反瀉心？丹溪曰：少陰不足，亢陽無輔，致陰血妄行，故用大黃瀉其亢甚之火。又心本不足，肺肝各受火邪而病作，故用黃芩救肺，黃連救肝。肺者陰之主，肝者心之母、血之舍也，肺、肝火退，則血歸經而自安矣。寇宗奭曰：以苦瀉其熱，就以苦補其心，蓋一舉而兩得之矣。吳鶴皋曰：治病必求其本。陽毒上竅出血則熱為本，血為標。能去其熱，則血不治而自歸經矣。士材曰：古人用大黃治虛勞吐血，意甚深微。蓋濁陰不降則清陽不升，瘀血不去則新血不生也。訒庵曰：此乃傷寒、外感移熱而吐血，故用三黃寒瀉之劑。若虛寒、內傷吐衄，而誤服此，則殺人矣。楊仁齋曰：血遇熱則宣流，故止血多用涼藥。然亦有氣虛挾寒，營氣虛散，血亦錯行，所謂陽虛陰必走是矣。法當溫中，使血自歸經，宜理中湯加木香，七氣湯加川芎，或甘草乾薑湯甚效。） 黃連（酒炒）　黃芩（酒炒）　大黃（酒浸） 本方加石膏、淡豉、麻黃，名三黃石膏湯（表里門）。本方水丸，名三黃金花丸，治吐衄。本方加大黃，名梔子金花丸。去（梔子，加大黃），名大金花丸，治略同。（《醫貫》曰：有傷暑吐衄者，暑傷心，心虛不能生血，不宜過用寒涼以瀉心，宜清暑益氣加丹皮、生地、犀角之類。蓋暑傷心，亦傷氣，其脈必虛，補氣攝血，斯無弊也。） 蘇子降氣湯　治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛，喘嗽嘔血，或大便不利。（肺為氣主，肺虛火盛，故氣高痰涌，或喘或嗽，甚則嘔血也。火炎津枯，故便不利。） 蘇子　半夏　前胡　厚朴（姜炒）　橘紅　當歸（一錢）　甘草（炙）　肉桂（五分） 加姜、棗。一方無桂，有沉香。（沉香能升降諸氣，溫而不燥。訒庵曰：血症慎用。） 咳血方　治咳嗽痰血。 青黛（水飛）　瓜蔞仁（去油）　海石（去沙）　山梔（炒黑）　訶子肉 等分為末，蜜丸，噙化。嗽甚加杏仁。 還元水（飲自己溺，名輪迴酒）　治咳血、吐血，陰虛久嗽，火蒸如燎。 童便，（取）十二歲無病童子，不茹葷辛，清澈如水者，去頭尾。冬則用湯溫之。或加藕汁、阿膠，有痰加薑汁。（童便咸寒，降火滋陰，潤肺散瘀，功效如神。） 獨聖散　治多年咳血紅痰。 白及為末，每服三錢，臨臥糯米湯下。 柏葉湯　治吐血不止，氣血虛寒。 柏葉　乾薑（各三兩）　艾（三把）　馬糞汁（一升） 合煎服。（馬屬午為離，假之以降心火。） 四物湯用生熟二地，加黃芪、丹皮、升麻、柴胡，名三黃補血湯，治亡血、血虛，六脈俱大，按之空虛。（諸藥涼血、補氣、昇陽，陽生則陰自長也。） 龍腦雞蘇丸（見口門）　治吐血咳嗽。 犀角地黃湯（涼血，變現門）　治陰虛火動，吐血，咳血，咯血。因怒致血，加味（見傷寒變現門。《醫貫》曰：此湯乃陰虛之症，借用成功。若陽虛勞嗽及脾胃虛者，皆不宜用。）節庵加味犀角地黃湯（見傷寒變現），治同。 參蘇飲（感冒門）　合四物湯，名茯苓補心湯，尤能治虛熱吐血。 痰中帶血方 鬱金末，加韭汁、薑汁、竹瀝、童便服，極效。 《本草備要》主治注釋 統治諸血，另詳理血門末。 澤蘭（一名孩兒菊，治吐血甚妙。載鼻部末）　艾葉、大小薊、地榆頭（並治吐血）　鬱金（唾吐並治）　荊芥、雞蘇、黃芩（俱治吐血）　青黛（治吐血。陰虛火炎者忌用）　車前草、香附（治吐血）　白芍（凡病嘔吐血者皆用此主之，故知太陰藥也）　薏仁（治咳血膿血，以肺蘸薏仁末服）　蔥、韭、卜、乾薑（炮黑，止吐血）　滑石、代赭石、青鹽、伏龍肝、阿膠（並治吐血）　犀角（治吐血、蓄血發狂）　龍骨、蛤蚧（治咯血，氣血兩虛者宜之）　童便、輪迴酒（止血）　扁柏葉（酒蒸）　槐樹嫩枝、地骨皮、桑白皮（治肺熱唾血，散瘀血）　棕（燒炭不可太過。同發灰服，止血）　竹茹、淡竹葉、干柿（治咯血）　藕節、荷葉蒂、蒜（搗汁飲，主吐血、心痛）　白膠（療吐血）　瓜蔞子（炒香，酒服止血）　天冬、麥冬、款冬花（治咳吐膿血）　紫菀（苦能達下，辛可益金，吐血保肺，收為上劑。雖入至高，善於達下，使氣化及於州都，小便自利，人所不知。士材曰：辛而不燥，潤而不寒，補而不滯，非多用獨用，不能速效，誠金玉君子） 肺痿、肺癰（附過飲、唾涕腥臭似癰痿方） 肺者，五臟之華蓋也，處於胸中，主氣，候在皮毛。勞傷血氣，腠理虛而風邪乘之，內感於肺，汗出惡風，咳嗽短氣，鼻塞項強，胸膈脹滿，久久不瘥，則成肺痿；風傷皮毛，熱傷血脈，風熱相搏，氣血稽留，蘊結於肺，則成肺癰。多唾涎沫而無膿者，肺痿也；口乾喘滿，咽燥而渴，甚則四肢微腫，咳吐膿血，胸中隱痛者，肺癰也。痿為正氣虛，癰為邪氣實。肺痿如咳久，聲啞聲嘶，咯血，此屬陰虛火熱甚也。吐涎沫而不咳不渴，必遺尿，小便數，以上虛不能制下，此肺中冷也，必眩，多涎唾，用炙甘草、乾薑以溫之。肺痿涎唾多，心中溫溫液液者，用炙甘草湯，此補虛勞也，亦與補陰虛火熱不同。故肺痿有寒熱之異，有從火熱傷肺而得之者，有從肺氣虛寒而得之者。治痿宜養血補氣，保肺清火；治癰宜瀉熱豁痰，開提升散。癰為邪實，痿為正虛。痿重而癰稍輕，務宜審查，不可誤治。肺癰者，熱之所過，血為之凝滯，蓄結癰膿，吐如米粥，始萌可救，膿成難治。 秦艽扶羸湯（勞瘵門）　治肺痿。 紫菀湯　治肺痿變肺癰。 紫菀（洗淨，炒）　阿膠　知母　貝母（一錢）　桔梗　人參　茯苓　甘草（五分）　五味子（十二粒） 食後服。一方加蓮肉。 炙甘草湯　治肺痿，咳唾多，心中溫溫液液者。（肺氣虛則成痿，胃中津液之上供者，悉從燥熱化為涎沫，故濁唾多。） 甘草（炙，四兩）　生薑　桂枝（三兩）　人參　阿膠（蛤粉炒，二兩）　生地（一斤）　麥冬（去心）　麻仁（半斤）　大棗（十二枚） 水酒各半煎，內阿膠，烊化服。 《聖濟經》云：津液散為枯，五臟痿弱，營衛涸流，濕劑所以潤之。（嘉言曰：此仲景傷寒門中之聖方也。《千金翼》用治虛勞，《外台》用治肺痿，究竟本方所治亦何止二病哉。《外台》所取在於益肺氣之虛，潤肺金之燥。至於桂枝辛熱，似有不宜，不知桂枝能通營衛，致津液，則肺氣能轉輸涎沫以漸而下，尤為要緊。） 甘桔湯　治肺癰吐膿。 甘草（二兩）　桔梗（一兩） 或等分。失音加訶子，聲不出加半夏，上氣加陳皮，涎嗽加（知母、貝母），咳渴加（五味），酒毒（干葛），少氣加（人參），吐膿血加（紫菀），肺痿加（阿膠）。 咳而胸滿，振寒，咽干不渴，時出濁唾腥臭為肺癰，此湯主之。嘉言曰：此上提之法，乘其新起，提其敗血，或從唾出，或從便出，足以殺其毒。此因胸滿振寒不渴，病尚在表，用此開提肺氣。若勢已入里，又當引之從胃入腸，此法不中用矣。五臟之尊，心雖為王，而肺居其上，為華蓋，下覆四髒，合天地之德，通達風氣，性愛溫而惡寒，惡寒亦惡熱。心火更炎，上蒸其肺，金被火傷則葉萎，倚著於肝，肝發癢則嗽。因心肺虛弱不能傳陽於下焦，遂至正陽俱躋，變成嗽矣。肺主皮毛，遇寒則栗而粟起，肺嗽因痿，倚著於肝而成病，由木能扣金與鳴也。先養肺，抑心肝虛熱，和其腎則愈矣。 本方除桔梗，名甘草湯，治同。本方加防風，名桔梗防風湯，治同。又方，桔梗、桑白皮、貝母、瓜蔞、當歸、枳殼、苡仁、防己。一方防風各五分，黃芪七分，杏仁、百合、甘草各三分，加姜煎，亦名桔梗湯，治肺癰吐膿，嗌干多渴。如大便閉加大黃，小便赤加木通。 皂莢丸　治肺癰，咳逆上氣，時時唾濁，但坐不臥。 皂莢（颳去皮弦，酥炙） 為末，蜜丸，以棗膏和湯，服三丸。（嘉言曰：火熱之毒結聚於肺，表之、里之、溫之、清之，曾不少應，堅而不可攻者，令服此丸。庶幾無堅不入，聿成洗盪之功，不可以藥之微賤而少之也。） 《千金方》用桂枝湯去白芍，加皂角，名桂枝去芍藥加皂角湯，治肺痿吐沫。 木香檳榔丸（見痢門）　治肺痿喘嗽。 獨聖散（見咳血門）　治肺痿咯血紅痰。 桑白皮等汁十味煎（咳嗽門）　治久嗽成肺癰，唾悉成膿，出無（多少）。 息賁丸（胸脅門）　治喘嗽肺癰。 加減瀉白散　治過飲傷肺，氣出腥臭，唾涕稠黏，嗌喉不利，口苦幹燥。 桑白皮　地骨皮（一錢）　黃芩　知母　麥冬　五味　桔梗 原文曰：桑皮、地骨味苦微寒，降肺中伏火而補氣為君；黃芩、知母苦寒，治氣出腥臭，清肺利氣為臣；五味酸溫以收肺氣，麥冬苦寒，治唾涕黏稠，口苦幹燥為佐；桔梗辛溫輕浮，治痰逆，利咽膈為使也。 《本草備要》主治注釋 天冬（治肺痿、肺癰）　麥冬（治肺痿吐膿）　款冬花（治肺痿、肺癰）　紫菀（治喘吐膿血）　旋覆花（治吐如膠漆）　桔梗（治肺癰）　白前（治肺氣壅實）　馬兜鈴（能清熱，降肺氣，熱清氣降則肺自安）　白及（澀補肺，肺損者能復生之）　貝母（治肺痿、肺癰）　升麻（治肺痿吐膿）　雞蘇（治肺痿）　蒺藜（治肺痿）　山豆根（去大腸、肺之風熱，瀉心火以保金氣）　苡仁（治肺痿、肺癰咳吐膿血，以豬肺蘸苡仁末服）　白石英（治肺痿吐膿）　阿膠（治肺痿吐膿）　蛤蚧（治肺痿）　竹茹（治肺痿）