靈樞素問節要淺注 · 卷四

運氣 《天元紀大論》曰：夫五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，可不通乎。（天之十干，運化地之五行。地之五行，上呈三陰三陽之六氣。故曰：五運陰陽者，天地之道也。王冰曰：道，謂化生之道也。綱紀，謂生、長、化、收、藏之綱紀也。父母，謂萬物形之先也。本始，謂生殺皆因而有之也。夫有形稟氣，而不為五運陰陽之所攝者，未之有也。所以造化不極，為萬物生化之元始者，何哉？以其是神明之府故也。然合散不測，生化無窮，非神明運為，無能爾也。）故物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方謂之聖。（《六微旨論》曰：物之生，從於化；物之極，由乎變。變化之相薄，成敗之所由也。《五常政論》曰：氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變。陰陽者，天地之道也。陰中有陽，陽中有陰，莫可窮測，用施於四時，變化乎萬物，無可矩量者也。孔子曰：知變化之道者，其知神之所為乎？）夫變化之為用也，（用，功用也。言陰陽不測之變化，在天地之間，生成萬物，功用最大也。）在天為元，（元，幽遠也。天道幽遠，變化無窮。）在人為道，（道，里路也。凡日用事物之間，莫不有天地自然之理。）在地為化。（化，生化也。化育萬物皆由地之生成。）化生五味，（五味，五行之所生也。萬物之有情有性者，莫不具五行之氣味。《五運行論》曰：化生氣。）道生智，（能循乎天理之自然，則是非邪正，自然分別，而用無不周也。）元生神。（元，遠、幽深，故生神也。）神在天為風，在地為木；在天為熱，在地為火；在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形，形氣相感，而化生萬物矣。（風、寒、熱、燥、濕，天之陰陽也；木、火、土、金、水，地之陰陽也。故在天為氣，在地成形，形氣相感，而萬物化生。）然天地者，萬物之上下也，（天覆地載，萬物化生於其間。）左右者，陰陽之道路也，（陰陽之氣，左右旋轉而不息。）水火者，陰陽之徵兆也，（征，驗也；兆，見也。天一生水，地二生火，火為陽，水為陰。言陰陽不可見，而水火為陰陽之徵言。）金木者，生長之終始也。（木主春令，其氣生長而生萬物；金主秋令，其氣收斂而成萬物，故為生成之終始。）氣有多少，形有盛衰，上下相召，而損益彰矣。（在天為氣，而氣有多少；在地成形，而形有盛衰。上下相感，而太過、不及之氣昭然彰著矣。）願聞五運之主時也，何如？（時，四時也，謂木運主春，火運主夏，土運主長夏，金運主秋，水運主冬。）曰：五氣運行，各終期日，非獨主時也。（言五運之氣各終期年之三百六十五日，終而復始，非獨主於時也。）曰：請聞其所謂也。曰：臣積考《太始天元冊》文曰：太虛廖廓，肇基化元，（《天元冊》乃太古之文，所以紀天真元氣運行之運也。太虛，謂空元之境，大氣之所充，神明之宮府也。寥廓，空大無際之謂。肇，始。基，立也。化原，造化之本原也。）萬物資始，五運終天，（五運，木、火、土、金、水運也。終天者，日月行一度，五運各主一歲，終周天之三百六十五度四分之一也。萬物而始生五行，終天運而無已。《易》曰：大哉乾元，萬物資始。）布氣真靈，總統坤元，（真靈者，人與萬物也。總統坤元者，地居天之中，天包乎地之外也。《易》曰：至哉坤元，萬物資生。）九星懸朗，七曜周旋，（九星者，天蓬、天芮、天衡、天輔、天禽、天心、天柱、天英，九星懸朗於天，下應九州之分野。七曜者，日、月、五星，虞書謂之七政。周謂周天之度，旋謂左循天度而行。）曰陰曰陽，曰柔曰剛。（《易》曰：立天之道，曰陰與陽；立地之道，曰柔曰剛。）幽顯既位，寒暑弛張，（陽主晝，陰主夜。幽顯既位，陰陽定位也；寒暑馳張，寒暑往來也。《易》曰：日月運行，一寒一暑。）生生化化，品物咸章，（《易》曰：雲行雨施，品物流形。又曰：天地蘊，萬物化醇。此所以生生不息，化化無窮而品物咸章矣。）臣斯十世，此之謂也。（十世言自祖傳習至今於茲十世矣。所謂積考《太始天元冊》文者，此之謂也。）曰：善！何謂氣有多少，形有盛衰？曰陰陽之氣，各有多少，故曰三陰三陽也。形有盛衰，謂五行之治，各有太過不及也。（太陽、少陽、少陰運行先天，而主有餘；陽明、太陰、厥陰運行後天，而主不足，此三陰三陽之氣有多少也。形謂五行之形也，五形之治，各有太過、不及者。謂五運之主歲，如諸壬年之木運太過，則諸丁年之木運不及矣；諸甲年之土運太過，諸己年之土運不及矣；諸庚年之金運太過，諸乙年之金運不及矣；諸丙年之水運太過，諸辛年之水運不及矣。）故其始也，有餘而往，不及隨之；不足而往，有餘從之。知迎知隨，氣可與期。（始者，謂天干始於甲，地支始於子。如甲年之土運太過，則乙年之金運不足隨之；子年之少陰有餘，則丑年之太陰不足隨之。所謂有餘而往，不足隨之也。如乙年之金運不及，則丙年之水運有餘從之；丑年之太陰不足，則寅年之少陽有餘從之。所謂不足而往，有餘從之也。迎者，往也；隨者，來也。知其歲運之往來，則太過與不及之氣，可與之相期而定矣。）應天為天符，承歲為歲值，三合為治。（此承上文而言，六十歲之中，又有天符、歲會、三合主歲，此為平氣之年，無太過、不及者也。所謂天符者，土運之歲，上見太陰；火運之歲，上見少陽、少陰；金運之歲，上見陽明；木運之歲，上見厥陰；水運之歲，上見太陽。乃五運之氣與司天之氣相合，故為天符。值，會也，謂木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，乃地支之主歲與五運之主歲，五行之氣正值會合，故曰歲合。三合者，謂司天之氣、五運之氣、主歲之氣三者相合，又名太乙天符，此皆平氣之年，無太過與不及者也。） 《五運行大論》曰：夫變化之用，天垂象，地成形，七曜緯虛，五行麗地。地者，所以載生成之形類也；虛者，所以列應天之精氣也。形精之動，猶根本之與枝葉也，仰觀其象，雖遠可知也。（此言地居天之中，天包乎地之外。是以在上之天氣右旋，在下之地氣左轉也。變化之用者，謂天地陰陽之運動也。在天無形而垂象，在地有形而成形。七曜，日、月、五星也。緯虛者，經緯於太虛之間，亦繞地而環轉也。五行，五方五氣之所生而成形者。麗，章著也。地者，所以載生成之物類也。精者，天乙所生之精水也。應天之精氣者，在天為氣，在下為水，水應天而天連水也。形為地之體，靜而不動者也。形精之動者，謂地下在泉之氣旋轉，猶根本不動而枝葉動也。然根氣又與枝葉之相通也。仰觀其天象，見日月之繞地右旋，道雖深遠，亦可得而知矣。）曰：地之為下，否乎？曰：地為人之下，太虛之中者也。曰：馮乎？大氣舉之也。（地為之下者，謂天居上而地居下也。太虛者，虛元之氣也。言地居太虛之中，大氣舉之，無所馮依也。）燥以干之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之。故風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火遊行其間，寒暑六入，故令虛而生化也。（此言六氣之遊行於天地上下之間也。風、寒、暑、濕、燥、火，在天無形之氣也；干、蒸、動、潤、堅、溫，在地有形之徵也。天包乎地，是以在天之上，在泉之下，在地之中，八極之外，六合之內，無所不至。蓋言太虛之氣，不唯包乎地之外，而通貫乎地之中也。寒水在下，而風從地水中生，故風寒在下；燥乃乾金之氣，熱乃太陽之火，故燥熱在上；土位中央，故濕氣在中；火乃太極中之元陽，故遊行於上下之間。《易》曰：日月運行，一寒一暑。寒暑往來，而六者之氣，皆入於地中，故令有形之地受無形之氣而生化萬物也。）故燥勝則地干，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。（此復結上文六入之義。） 天地之氣，何以候之？曰：天地之氣，（五運六氣也。）勝復之作，（淫勝郁復也。）不形於脈也。（言氣運之變，而為民病者，非診候之可知也。）《脈法》曰：天地之變，無以脈診，此之謂也。（蓋每歲有司天之六氣，有主歲之五運，有間氣之加臨，有四時之主氣，人在天地氣交之中，一氣不和，即為民病，是天地四時之氣而為民病者，不能以脈診而別某之氣不和也。曰：間氣如何？（間氣者，加臨之六氣也。以上之左右，下之左右，兼於其間，共為六氣，故曰間氣。每一氣加臨於四時之中，各主六十日，故曰間氣者紀步。步者，以六十日零八十七刻半為一步也。）曰：隨氣所在，期於左右。（《六微旨論》曰：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之。又曰：加者，地氣也；中者，天氣也。蓋以在下之氣左轉，在上之氣右旋，各主六十日，以終一歲，故曰隨氣所在。期於左右，謂隨在上在下之氣之所在，而期於左右之轉也。如子年少陰在上，則陽明在下矣；少陰在上則厥陰在左，太陰在右，陽明在下則太陽在左，少陽在右。蓋以地之左轉而主初氣，故以太陽主正月朔日之寅初一刻為始，次厥陰、次少陰以司天之氣終三氣，而主歲半以上；次太陰、次少陽、次陽明以在泉之氣終六氣，而主歲半以下；各加臨六十日，以終一歲也。六氣環轉相同。）期之奈何？曰：從其氣則和，違其氣則病，（間氣者，加臨之客氣也。而一歲之中，又有主時之六氣，如主從其客則和，主違其客則病矣。如子午歲初之氣系太陽寒水加臨，主氣系厥陰風木，如寒勝其風為從，風勝其寒則逆。）不當其位者病，（即上文所以下臨上也。）迭移其位者病，（如初之氣太陽寒水，加臨而反熱；三之氣少陰君火，加臨而反寒。本位之氣，互相更迭，氣之反也，故為民病，六氣皆然。）失守其位者危，（失守其位，謂失守其所主之本位也。如丑未歲太陰司天，則初之客氣、主氣兼主厥陰風木，而清肅之氣，乘所不勝而侮之，是金氣失守其位也。至五之氣陽明秋金主氣，而本位反虛，風木之子氣復仇，火熱灼金，則為病甚危，所言侮反受邪，此之謂也。）尺寸反者死，（南政北政之歲，有寸不應、尺不應之分。如應不應者而反應之，是為尺寸相反。）陰陽交者死。（南政北政之歲，有左右寸尺之不應。蓋左為陽，右為陰；寸為陽，尺為陰。如陰陽交相應者死。）先立其年，以知其氣。左右應見，然後乃可以言死生之遂順。（此總結六氣之加臨，先立其主氣之年，以知其司天、在泉之氣，則間氣之應，見於左右，或從或違，然後乃可以言死生之遂順。） 五運主氣之圖 六氣主歲及間氣加臨之圖 六氣主歲太過不及之圖 六氣主時之圖 六氣主歲、主時及間氣加臨之總圖 加臨為客氣，六氣為主氣。客勝為從，主勝為逆。 歲運總以前項圖像推之，其五運六氣、司天、在泉、間氣加臨、主時主歲，括於中矣。再以天時、民病合而推之，已了於目，不必多贅也。 五氣更立，各有所先，非其位則邪，當其位則正。（五氣，五方之氣也；更立，四時之更換也。各有所先者，如春之風、夏之熱、秋之涼、冬之寒，各先應期而至也，各當其主之位，四時之正氣也。如冬時應寒而反熱，夏時應熱而反寒，非其所主之位則邪。邪者，為萬物之賊害也。上節之不當其位，謂客氣加臨之位；此節之位，四時主氣之位。）曰：病生之變何如？曰：氣相得則微，不相得則甚。（此謂四時之氣而變生民病也。如五氣各得其位，其病則微；不相得而非其本位，則其病甚矣。）曰：主歲何如？曰：氣有餘，則制己所勝，而侮所不勝。其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。（此復論五運主歲之有太過、不及也。如歲木太過，則制己所勝之土氣，而侮所不勝之金氣；如不及，則己所不勝之金氣侮我而乘之，己所勝之土氣來輕我而侮之。五運皆同，周而復始若此。）侮反受邪，侮而受邪，寡於畏也。（此言乘侮而反受其復也。如歲不及，則所不勝之金氣侮而乘之，而金反自虛其位矣。至秋令之時，金氣虛而反受水之子氣來復，則火熱灼金，所謂侮反受邪也。侮而受邪，因木氣不及而金氣又能制木，所謂寡於畏之故也。） 《六微旨大論》曰：願聞天道六六之節，盛衰何也？曰：上下有位，左右有紀。故少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陰治之；厥陰之右，少陰治之；少陰之右，太陰治之；太陰之右，少陽治之。此所謂氣之標，蓋南面而待也。故曰：因天之序，盛衰之時，移光定位，正立而待，此之謂也。（六六者，謂司天之三陰三陽，上合天之六氣也。上下有位者，言少陰在上，則陽明在下；太陰在上，則太陽在下；少陽在上，則厥陰在下；陽明在上，則少陰在下；太陽在上，則太陰在下；厥陰在上，則少陽在下。六期環轉，而各有上下之定位也。左右有紀者，如少陰在上，則厥陰在左，太陽在右；太陰在上，則少陰在左，少陽在右；少陽在上，則太陰在左，陽明在右；陽明在上，則少陽在左，太陽在右；太陽在上，則陽明在左，厥陰在右；厥陰在上，則太陽在左，少陰在右。各隨氣之在上而有左右之定紀也。故少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之。蓋以右位之陰陽轉遷於上主歲也。氣之標者，標見於上也。夫天氣右旋，故南面觀之，而待其循序旋轉也。移光者，日月運行也。以日行一周天，以定一氣之位，正南面而立也。）少陽之上，火氣治之，中見厥陰；陽明之上，燥氣治之，中見太陰；太陽之上，寒氣治之，中見少陰；厥陰之上，風氣治之，中見少陽；少陰之上，熱氣治之，中見太陽；太陰之上，濕氣治之，中見陽明。所謂本也。本之下，中之見也，見之下，氣之標也，（此言三陰三陽有六氣之化，有上下之本標，有中見之標本也。風、寒、暑、濕、燥、火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之，故以天氣為本而在上，以三陰三陽之氣標見於下也。）本標不同，氣應異象。（此言三陰三陽之六氣，雖上下相應而各有不同也。少陰標陰而本熱，太陽標陽而本寒，是本標之不同也。少陰、太陽從本從標，太陰、少陽從本，陽明、厥陰不從標本，從乎中也。故有從本而得者，有從標而得者，有從標本而得者，有從中見而得者，是氣應之異象也。）曰：其有至而至，有至而不至，有至而太過，何也？曰：至而至者和；至而不至，來氣不及也；未至而至，來氣有餘也。（此論三陰三陽之主歲而各有太過、不及也。至而至者，此平氣之年，無太過不及，四時之氣，應期而至，氣之和平也。如春應溫而寒，夏應熱而尚溫，此應至而不至，來氣之不及也。如未至春而先溫，未至夏而先熱，此應未至而先至，來氣之有餘也。）曰：至而不至，未至而至，如何？曰：應則順，否則逆，逆則變生，變則病。（不及之歲，應至而不至，有餘之歲，應未至而至，是為應則順。如不及之歲，反未至而至，有餘之歲，反至而不至，是為否則逆。逆則變生，變則為民之災病也。）曰：善，請言其應也。曰：物生其應也，氣脈其應也。（請言其應者，謂應太過、不及之氣也。物生其應者，如厥陰司天，毛蟲靜，羽蟲育，少陽司天，草木早榮，太陰司天，萬物以榮，此生物以應司天之候也。氣脈其應者，如太陽司天，寒臨太虛，陽氣不令；陽明司天，陽專其令，炎暑大行；太陰司天，陰專其政，陽氣退避。又厥陰之至其脈弦，少陰之至其脈鉤，太陰之至其脈沉，少陽之至大而浮，陽明之至短而澀，太陽之至大而長，此皆氣脈其應也。）曰：願聞地理之應六節氣位何如？曰：顯明之右，君火之位也。（少陰主二之氣也。）君火之右，（少陽主三之氣也。）退行一步，相火治之；（從右而退轉一位也。）復行一步，（復行一位也。）土氣治之；（太陰主四之氣也。）復行一步，金氣治之；（陽明主五之氣也。）復行一步，水氣治之；（太陽主六之氣也。）復行一步，木氣治之；（厥陰主初之氣也。）復行一步，君火治之。（乃少陰君火之所主，周而復始也。此論六節應地而主時也。九節，度也。氣位，六氣所主之步位也。顯明者，寅正立春節候乃初之氣也。）相火之下，水氣治之；水位之下，土氣承之；土位之下，風氣承之；風位之下，金氣承之；金位之下，火氣承之；君火之下，陰精承之。曰：何也？曰：亢則害，承乃制。制則生化，外列盛衰。害則敗亂，生化大病。（上節論六氣相生以主時，此論六氣承制而生化。蓋五行之中，有生有化，有制有克，如無承制而亢極則為害，有制克則生化矣。治主也，謂六氣定位而各有所主也。承者，謂承奉其上而制之也。陰精者，太乙所生之精水也。如木位之下，乃陽明燥金、太陽寒水母子之氣以承之，母氣制之，則子氣生化其木矣；如金位之下，乃君相二火，太陰濕土母子之氣承之，母氣克之，則子氣生化其金矣；土位之下，乃厥陰風木，君相二火母子之氣以承之，木製其土，則火氣生化矣。餘三氣相同，是為制則生化也。如火亢而無水以承之，則火炎灼金，而水之生源絕矣，無水以制火，則火愈亢矣；如水亢而無土以承之，則水濫火滅，而土之母氣絕矣，無土以制水，則水愈亢矣。是以亢則為五行之賊害，害則生化、承制之氣皆為敗亂而生化大病矣。外列盛衰者，謂外列主歲之氣有盛有衰，如主歲之氣與主時之氣交，相交極則害更甚。故曰害則敗亂，故曰生化。）曰：盛衰何如？曰：非其位則邪，當其位則正，邪則變甚，正則微。（此承上文而言太過、不及之歲，而有盛衰之氣也。非其位者，謂氣來有餘，則制己所勝而侮所不勝，此歲之盛也。氣來不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之，此歲氣之衰也。此皆不守本位而交相乘侮，則邪僻內生矣。當其位者，乃平氣之年，無太過、不及之乘侮，而各當其本位，此氣之正也。邪則變甚，正則變微。）曰：何謂當位？曰：木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子。所謂歲會，氣之平也。曰：非其位何如？曰：歲不與會也。（此言平氣之歲，而無盛衰也。木運臨卯，丁卯歲也；火運臨午，戊午歲也；土運臨四季，甲辰、甲戌、己丑、己未歲也；金運臨酉，乙酉歲也；水運臨子，丙子歲也。會，合也，以天干之化運與地支之主歲相合，故為歲會，此平氣之年也。如非歲會之年，則有太過、不及之相承，是為不當其位矣。） 曰：土運之歲，上見太陰；（己丑、己未歲也。）火運之歲，上見少陽、少陰；（少陽，戊寅、戊申歲也；少陰，戊子、戊午歲也。）金運之歲，上見陽明；（乙卯、乙酉歲也。）木運之歲，上見厥陰；（丁巳、丁亥歲也。）水運之歲，上見太陽；（丙辰、丙戌歲也。）奈何？曰：天與之會也。故《天元冊》曰天符。（此言司天之氣與五運之氣相合，是為天符。上見者，謂司天之氣見於歲運之上也。）天符、歲會何如？曰：太乙天符之會也。（如天符與歲會相合，是名太乙天符，乃戊午、己丑、己未、乙酉四步，此乃司天之氣、五運之氣、主歲之氣三者相合，故又名曰三合。）曰：其貴賤何如？曰：天符為執法，歲會為行令，太乙天符為貴人。（執法，猶相輔；行令，猶方伯；貴人，猶君主。）曰：邪之中也，奈何？曰：中執法者，其病速而危；（執法官，人之準繩，自為邪僻，故病速而危。）中行令者，其病徐而持；（方伯無執法之權，故無速害而病自能持。）中貴人者，其病暴而死。（貴人義無凌犯，故病則暴而死。）曰：位之易也，何如？曰：君位臣則順，臣位君則逆。逆則其病近，其害速。順則其病遠，其害微。所謂二火也。（地理之應六節，乃主時之六氣不易之位也。然又有加臨之六氣，隨司天在泉，六期環轉，故曰位之易也。如少陰君火加臨於少陽相火之上，是為君位臣則順；如少陽相火加臨於少陰君火之上，是為臣位君則逆。所謂二火之順逆也。）曰：善。願聞其步何如？曰：所謂步者，六十度而有奇，故二十四步積盈百刻而成日也。（此論加臨之六氣也。步，位也。以一氣各主六十日零八十七刻半，故為六十度而有奇。四歲之中，計二十四步，每步氣盈八十七刻半，共積盈二千一百刻，以二千刻分為四，歲之氣盈五日，尚積盈一百刻，而成有餘一日者也。）曰：六氣應五行之變何如？曰：位有終始，氣有初中上下不同，求之亦異也。（此論加臨之六氣與主時之氣相應，而各有不同也。五行者，謂厥陰風木主初氣，君相二火主二氣、三氣，太陰濕土主四氣，陽明燥金主五氣，太陽寒水主六氣，此主時之五行守定位而不移者也。如加臨之六氣，應主時之五行，則更變不同矣。位有終始者，謂主時之六位，始於厥陰，終於太陽，有一定之本位也。氣有初中者，謂加臨之六氣，始於地之六氣，而終於天之中氣也。上下不同者，謂客氣加於上，主氣主於下，應各不同，是以求之亦異也。）曰：求之奈何？曰：天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合，命曰歲立。謹候其時，氣可與期。（天干之氣始於甲，地支之氣始於子，子甲相合，而歲立矣。先立其歲，以候其時，則加臨之六氣可與之相期而定矣。）曰：願聞其歲，六氣始終，早晏何如？（其歲者，謂一歲之中，有加臨之六氣也。始終者，始於一刻，終於八十七刻半也。早晏者，如卯、子、辰歲，天氣始於一刻，氣之早也；如寅、未、亥歲，天氣始於十七刻，為氣之晏也。）曰：甲子之歲，初之氣，天數始於水下一刻，終於八十七刻半；二之氣，始於八十七刻六分，終於七十五刻；三之氣，始於七十六刻，終於六十二刻半；四之氣，始於六十二刻六分，終於五十刻；五之氣，始於五十一刻，終於三十七刻半；六之氣，始於三十七刻六分，終於二十五刻。所謂初六，天之數也。（天數者，以一歲之日數，應周天之三百六十五度四分度之一也。初之氣，始於寅正朔日子初之水下一刻，終於六十日零八十七刻半，六氣共計三百六十日零五百二十五刻，是三百六十五日零二十五刻。此應天之數也。）乙丑歲，初之氣，天數始於二十六刻，終於一十二刻半；二之氣，始於一十二刻六分，終於水下百刻；三之氣，始於一刻，終於八十七刻半；四之氣，始於八十七刻六分，終於七十五刻；五之氣，始於七十六刻，終於六十二刻半；六之氣，始於六十二刻六分，終於五十刻。所謂六二，天之數也。（乙丑歲，初之氣，始於甲子歲二百六十六日之二十六刻，終於六十一日之一十二刻半，計六十日零八十一刻半，六氣共計三百六十五日零二十五刻，所謂六氣之二，以應天之數也。）丙寅歲，初之氣，天數始於五十一刻，終於三十七刻半；二之氣，始於三十七刻六分，終於二十五刻；三之氣，始於二十六刻，終於一十二刻半；四之氣，始於一十二刻六分，終於水下百刻；五之氣，始於一刻，終於八十七刻半；六之氣，始於八十七刻六分，終於七十五刻。所謂六三，天之數也。（丙寅歲，初之氣，始於前二歲七百三十一日之五十一刻，終之氣，終於一千九十六日之七十五刻，計三百六十五日零二十五刻，所謂三歲之六氣也。）丁卯歲，初之氣，天數七十六刻，終於六十二刻半；二之氣，始於六十二刻六分，終於五十刻；三之氣，始於五十一刻，終於三十七刻半；四之氣，始於三十七刻六分，終於二十五刻；五之氣，始於二十六刻，終於一十二刻半；六之氣，始於一十二刻六分，終於水下百刻。所謂六氣，天之數也。次戊辰歲，初之氣，復始於一刻，常如是無已，周而復始。（丁卯歲，初之氣，始於一千九十六日之七十五刻，終於一千四百六十一日之水下百刻，是每年各三百六十五日零二十五刻，四年共計一千四百六十日，又積盈百刻而成一日也。每年計朔虛六日，氣盈五日零二十五刻，二十歲中之氣盈朔虛共積餘二百二十五日。是以三歲一閏，五歲再閏，十有九歲七閏而除三日之有奇也。）曰：願聞其歲候何如？曰：日行一周，天氣始於一刻；日行再周，天氣始於二十六刻；日行三周，天氣始於五十一刻；日行四周，天氣始於七十六刻；日行五周，天氣復始於一刻。所謂一紀也。（上節論六氣之紀步，此復論一歲之氣以應周天之數焉。周天三百六十五度四分度之一日，一日繞地一周，而過一度，每歲計三百六十五日零二十五刻，是日行一歲一周天，而復行於再周也，四歲共積盈百刻，而為一紀。）是故寅、午、戌歲氣會同，卯、未、亥歲氣會同，辰、申、子歲氣會同，巳、酉、丑歲氣會同，終而復始。（此言天數與地支會同，是以四歲為一紀。寅、午、戌歲皆主日行三周，天氣始於五十一刻；卯、未、亥歲皆主日行四周，天氣始於七十六刻；辰、申、子歲皆主日行一周，天氣始於一刻；巳、酉、丑歲皆主日行一周，天數始於二十六刻。四會而地支巳周，終而復始。）曰：願聞其用也。曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求之氣交。（用者，陰陽升降之為用也。本者，天以風、寒、暑、濕、燥、火之六氣為本。位者，三陰三陽之步位也。氣交者，天地陰陽之氣、上下出入之相交也。）曰：何謂氣交？曰：上下之位，氣交之中，人之居也。故曰：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬物由之。此之謂也。（上下之位，天地定位也。天樞之上下者，言天包乎地，地居天之中也。人與萬物生於天地氣交之中，人氣從之，而生、長、壯、老、已；萬物由之，而生、長、化、收、藏。）曰：何謂初中？曰：初凡三十度而有奇，中氣同法。曰：初中何如？曰：所以分天地也。曰：願卒聞之。曰：初者地氣也，中者天氣也。（此申明天地陰陽之氣也。夫歲半之前，天氣主之，而司天之初氣又始於地之左；歲半之後，地氣主之，而在泉之初氣又始於天之右。是以上下之相交也。而一歲之內，又有初中之外有奇者，各主三十日零四十三刻七分五厘。地主初氣，天主中氣，是一氣之中，而又有天地陰陽之交會，故曰：陰中有陽，陽中有陰。） 曰：其升降何如？曰：氣之升降，天地之更用也。曰：願聞其用何如？曰：升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流於地，地氣上升，氣騰於天。故高下相召，升降相因，而變作矣。（天氣主降，然由升而降，是所降之氣從地之升；地氣主升，然由降而升，是所升之氣從天之降，此天地更用之妙也。天氣流於地，地氣騰於天，高天下地之氣交相感召，因升而降，因降而升，升降相因，而變化作矣。）曰：善！寒濕相遘，燥熱相臨，風火相值，其有聞乎？曰：氣有勝復，勝復之作，有德有化，有用有變，變則邪氣居之。（遘，謂六氣之遇合。臨，謂六氣之加臨。值，謂六氣之值歲。勝復，淫勝郁復也。德化者，氣之祥；用者，體之動；變者，復之紀；邪者，變易之氣也。） 曰：何謂邪乎？曰：物之生從於化，物之極由乎變。變化之相薄，成敗之所由也。（《五常政大論》曰氣始而生化，氣終而象變。是以生長收藏，物之成也。災眚變易，物之敗也。故人與萬物生長於陰陽變化之內，而成敗倚伏於其中。）故氣有往復，用有遲速，四者之有，而化而變，風之來也。（氣有往復，謂天地之氣有升有降也。用有遲速，謂陰陽出入有遲有速也。風者，天地之動氣，能生長萬物，而亦能害萬物者也。玉師曰：至而不至，來氣之遲也；未至而至，來氣之速也。遲速者，謂陰陽六氣有太過、不及之用，故下文曰因盛衰之變耳。）曰：遲速往復，風所由生，而化而變，故因盛衰之變耳。成敗倚伏游乎中，何也？曰：成敗倚伏生乎動，動而不已，則變作矣。（動者，升降出入之不息也。萬物之成敗由陰陽之變化，是以成敗之機，倚伏於變化之中。） 曰：有期乎？曰：不生不化，靜之期也。（如不生不化，靜而後已，蓋言天地之氣動而不息者也。）曰：不生化乎？曰：出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。（出入，合辟也。機，樞機也。神機者，陰陽不測之變化。夫合辟猶戶扇也，樞即轉樞。蓋舍樞則不能合辟；舍合辟則無從轉樞。是以出入廢則神機之化滅矣。升降，寒暑之往來也。夫陰陽升降，皆出乎地，天包乎地之外，是以升降息，在外之氣孤危，孤則不生矣。）故非出入，則無以生、長、壯、老、已；非升降，則無以生、長、化、收、藏。是以升降出入，無器不有。（已，死也。生、長、壯、老、已，指動物而言；生、長、化、收、藏，指植物而言。凡有形者謂之器。言人生於天地氣交之中，有生、長、壯、老，皆由乎升降出入之氣化，是以無器不化升降出入矣。）故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降。（凡有形之物，無不感此天地四方之氣而生而化。故器者，乃生化之宇，器散則陽歸於天，陰歸於地，而生化息矣。故萬物無不有此升降出入，亦由成敗而後已。）化有小大，期有遠近，（此言天地之氣化動靜，又有小大、遠近之分焉。如朝菌不知晦朔，蟪蛄不知春秋，此化之小也；蓂靈、大椿，以千百歲為春，千百歲為秋，此化之大也。夫天地之氣，陽動陰靜，晝動夜靜，此期之近也。天開於子，地辟於丑，天地開闢，動而不息，至戌、亥而復，天地渾元，靜而不動，此期之遠也。）四者之有，而貴常守，反常則災害至矣，故曰：無形無患，此之謂也。（人生於天地之間，有此升降出入之氣，而貴常守此形，常懷憂患。如反常則災害並至。故曰：無形無患，謂能出於天地之間，脫履形骸之外，而後能無患。）曰：有不生化乎？曰：與道合同，惟真人也。（言人生於天地之間，而不為造化之所囿者，其惟真人也已。） 《五常政大論》曰：平氣何如而名，何如而紀也？（平氣乃歲會之紀，氣之平者也。）曰：木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰靜順。（五運之平氣，而各有紀名也。東方生風，風生木，木得其平則敷布陽和之氣，以生萬物。火性炎上，其得顯明。土主化物，而局備於四方。金主肅殺，得其和平，不妄刑也。水體清靜，性柔而順。）曰：其不及奈何？曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑監，金曰從革，水曰涸流。（五運不及，而亦各有紀名也。木氣不及，則不能敷布陽明而委弱矣；火氣不及，則光明之令不升而下伏矣；土氣不及，則卑下堅守而不能周備於四方矣；金性本剛不及，則從火化而變革矣；水氣不及，則源流乾涸矣。）曰：太過何謂？岐伯曰：木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍。（五運太過，亦各有紀名也。木氣有餘，發生盛也。赫曦，光明顯盛之象。敦，厚。阜，高也。金體堅剛，用能成物。衍，滿而溢也。） 曰：三氣之紀，願聞其候。（紀，年也。三氣，謂平氣之與太過、不及也。）曰：敷和之紀，（木之平運。）木德周行，陽舒陰布，五化宣平。（生、長、化、收、藏之五氣，先由生氣之宣布，生氣和則五氣皆平矣。）其氣端，（正直也。）其性隨，（柔順也。）其用曲直，（木之體用也。）其化生榮，（木之生化也。）其類草木，（類，物類也。）其政發散，（發生散蔓，木布之政也。）其候溫和，（春之候也。）其令風，（木之號令也。）其髒肝，肝其畏清，（木畏金也。）其主目，（在竅為目。）其谷麻，（麻體象木，其色蒼也。）其果李，（色青而味酸也。）其實核，（核內有仁，仁分兩片，木之生原也。）其應春，其蟲毛，（如草木之生叢而生於草木者也。）其畜犬，（犬性勇往直前，感春生怒發之氣也。）其色蒼，其養筋，（肝主筋。）其病里急支滿，（肝之病也。）其味酸，其音角，其物中堅，（木生於水，其堅多心。）其數八。（木之成數也。） 升明之紀，正陽而治，德施周普，（火主陽氣，位居南方。）五化均衡。（陽和之氣敷布，五化之氣，俱以均平。）其氣高，（火性炎上。）其性速，（火性動急。）其用燔灼，（燒炙曰燔灼，火之用也。）其化蕃茂，（萬物蕃茂，夏長之化也。）其類火，（凡在地之火，皆與之同類。）其政明曜，（火布之政也。）其候炎暑，（夏之候也。）其令熱，（在天為熱，火之令也。）其髒心，心其畏寒，（火畏水也。）其主舌，（心開竅於舌。）其谷麥，（乃夏成之谷也。）其果杏，（色赤而味苦。）其實絡，（果實之脈絡也。）其應夏，其蟲羽，（飛翔而上，感火氣之生也。）其畜馬，（午屬火。）其色赤，其養血，（心主血脈。）其病瞤瘛，（動掣也。）其味苦，（火之味。）其音徵，（火之音也。）其物脈，（物之脈絡也。）其數七。（火之成數也。） 備化之紀，氣協天休。（協，合也。天主生，地主平，土氣和平，合天之休美而化生萬物矣。）德流四政，五化齊修。（土德流於四方，而五化齊修矣。）其氣平，（夷土之氣也。）其性順，（土之性也。）其用高下，（土之體或高或下，咸備 其化，土之用也。）其化豐滿，（豐厚滿溢，濕土之化也。）其類土，（五方五土與之同類。）其政安靜，（安靜而化，土之 政也。）其候溽蒸，（長夏之候也。）其令濕，（在天為濕，土之令也。）其髒脾，脾其畏風，（木乃土之勝也。）其主口， （脾開竅於口也。）其谷稷，（黅谷也。）其果棗，（色黃而味甘。）其實肉，（果實之肉也。）其應長夏，其蟲倮，（肉體之蟲也。）其畜牛，（土之畜也。）其色黃，其養肉，（脾主肌肉。）其病否，（上下之氣不交也。）其味甘，（土之味也。）其音宮，（中土之音。）其物膚，（物之膚肉也。）其數五。（土之生數。） 審平之紀，收而不爭，（金氣和平。）殺而無犯，（不殘害於物也。天地之氣，春生秋殺。）五化宣明。（金氣清肅。）其氣潔，（白也，金之氣也。）其性剛，（金之性。）其用散落，（金之用也。）其化堅斂，（秋氣收藏。）其類金，其政勁肅，（堅勁清肅，金之政也。）其候清切，（秋之候也。）其令燥，（在天為燥。）其髒肺，肺其畏熱，（金畏火也。）其主鼻，（肺開竅於鼻。）其谷稻，（乃秋成之谷。）其果桃，（色白而有毛。）其實殼，（堅殼之實。）其應秋，其蟲介，（介甲之蟲。）其畜雞，（雞性善斗，感肅殺之氣也。）其色白，其養皮毛，（肺主皮毛。）其病咳，（肺之病也。）其味辛，（乃金之味。）其音商，（西方之音。）其物外堅，（實殼、介甲之物。）其數九。（金之成數。） 靜順之紀，藏而勿害，（水運和平，故雖主藏而不害於物也。）治而善下，五化咸整，（平治而善下，故五氣感之而咸整也。）其氣明，其性下，（水性就下。）其用沃衍，（沃，灌溉也。衍，滿溢也。）其化凝堅，（髒氣之化也。）其類水，其政流演，（晝夜不竭，水之政也。）其候凝肅，（冬之候也。）其令寒，（在天為寒。）其髒腎，腎其畏濕，（水畏土也。）其主二陰，（腎開竅於前後而陰。）其谷豆，（乃水之谷。）其果栗，（色黑味咸。）其實濡，（實中有津液者也。）其應冬，其蟲鱗，（水中所生。）其畜彘，（豕也。）其色黑，其養骨髓，（腎所主也。）其病厥，（腎為生氣之原，故病則手足厥冷也。）其味咸，其音羽，（屬水。）其物濡，其數六。（水之成數。）故生而勿殺，（木運之歲，得生氣而無金氣之肅殺。）長而勿罰，（火運之歲，得長氣而無水氣之克罰。）化而勿制，（土運之歲，得化氣而無木氣之制勝。）收而勿害，（金運之歲，得收氣而無火氣之賊害。）藏而勿抑，（水運之歲，得藏氣而無土氣之遏抑。）是謂平氣。 委和之紀，是謂勝生。（木運不及，是謂委和，則所勝之氣勝其生氣矣。金氣勝則木之生氣不能章其政令矣。）生氣不政，化氣乃揚，（木政不章則土氣無畏。）長氣自平，（木衰則火氣不盛。）收令乃早，涼雨時降，（金氣盛，故收令早涼為金化。）風雲並興，（土化。）草木晚榮，蒼干凋落，物秀而實，膚肉內充。其氣斂，（以上皆化氣與秋成之氣專令。）其用聚，其動緛戾拘緩，其發驚駭，（動者，病機動於內；發者，證發於外也。緛，短縮也；戾，了戾也；拘，拘急也；緩，不收也。皆筋之為病也。）其髒肝，其果棗李，其實核殼，其谷稷稻，其味酸辛，其色白蒼，其畜犬雞，其蟲毛介，其主霧露淒滄，其聲角商，其病搖動注恐，從金化也。（皆因木運不及，故兼從金土之化也。）少角與判商同，上角與正角同。上商與正商同。其病支廢癰腫瘡瘍，其甘蟲，邪傷肝也。（皆金氣盛也。）上宮與正宮同，蕭飋肅殺，則炎赫沸騰，眚於三，所謂復也，其主飛蠹蛆雉，乃為雷廷。（蠹生於木，飛乃火象，蛆乃蠅之子，蛆入灰中，脫化為蠅，蠅喜暖惡寒，晝飛夜伏，雉乃離禽，皆火復之飛化也。雷之迅者曰霆，木郁極而火繞之，其氣則為雷霆，故《易》曰：震為雷。） 伏明之紀，是為勝長。長氣不宣，髒氣反布，（火運不及，則水氣勝之。）收氣自政，（金氣無畏。）化令乃衡。（土氣不盛。）寒清數舉，暑令乃薄。（水勝火也。）承化物生，生而不長，成實而稚，遇化已老，陽氣屈伏，蟄蟲早藏。其氣鬱，（水制其火也。）其用暴，（火性慾發也。）其動彰伏變易，（而為寒也。）其發痛，（寒氣勝。）其髒心，其果栗桃，其實絡濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜馬彘，其蟲羽鱗，其主冰雪霜寒，其聲徵羽，其病昏惑悲忘，（心神不足。）從水化也。（皆因火運不及，故兼從金水之化也。）少徵與少羽同，上商與正商同。邪傷心也，（因從水化，而心火受虧也。）凝慘凜冽，則暴雨霖霪，眚於九，其主驟注，雷霆震驚，沉陰淫雨。（驟注淫雨，土之變也。） 卑監之紀，是謂減化。化氣不令，生政獨彰，（木運不及，化氣乃減，則木氣勝之。）長氣整，雨乃愆，收氣平，（上氣不及。）風寒並興，（木不專令。）草木榮美，秀而不實，成而粃也。（化氣不令。）其氣散，（木之氣。）其用靜定，（土之用也。）其動瘍涌分潰癰腫，其發濡滯，（水乘土病也。）其髒脾，其果李栗，其實濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色蒼黃，其畜牛犬，其蟲倮毛，其主飄怒振發，其聲宮角，其病留滿塞否，（脾氣傷心），從木化也。（皆因土運不及，故兼從木水之化也。）少宮與少角同，上宮與正宮同，上角與正角同。其病飧泄，邪傷脾也。（因從木化而土氣受傷也。）振拉飄揚，（木淫甚也。）則蒼干散落，（金復木也。）其眚四維，其主敗折（金之用也）虎狼，（西方之獸也。）清氣乃用，生政乃辱。（辱，屈也，金氣復而生政始辱。） 從革之紀，是謂折收。收氣乃後，生氣乃揚，長化合德，火政乃宣，庶類以蕃。（金運不及則火氣勝之。）其氣揚，（火之氣也。）其用躁切，（金之用也。）其動鏗禁（聲不出也）瞀厥（肺病氣逆），其發咳喘，（火刑肺也。）其髒肺，其果李杏，其實殼絡，其谷麻麥，其味苦辛，其色白丹，其畜雞羊，其蟲介羽，其主明曜炎爍，其聲商徵，其病嚏咳鼽衄，（金之病也。）從火化也。（皆因金運不及，而兼木火之化也。）少商與少徵同，上商與正商同，上角與正角同。邪傷肺也。（因從火化而金氣受克也。）炎光赫烈，（火淫甚也。）則冰雪霜雹，（水來復也。）眚於七，其主鱗伏彘鼠，（水之蟲獸也。）髒氣早至，乃生大寒。（子來復仇。） 涸流之紀，是謂反陽。髒令不舉，化氣乃昌，長氣宣布，（水寒不及，陽反勝之。）蟄蟲不藏，土潤，水泉減，（土勝水也。）草木條茂，榮秀滿盈。其氣滯，（土氣濡滯。）其用滲泄，（水之用也。）其動堅止，（土製水而成積也。）其發燥槁，（陰液虛也。）其髒腎，其果棗杏，其實濡肉，其谷麥稷，其味甘咸，其色黅玄，其畜彘牛，其蟲鱗倮，其主埃郁昏翳，其聲羽商，其病痿厥堅下，（腎之病也。）從土化也。（皆因水運不及而並從火土之化也。）少羽與少宮同，上宮與正宮同，其病癃閉，邪傷腎也。埃昏驟雨，（土淫甚也。）則振拉摧拔，（木氣復也。）眚於一，其主毛顯狐狢，變化不藏。（毛乃叢聚之物，感春森之氣而生，狐狢以毛顯而為裘，善禦寒也。）故乘危而行，不速而至，暴虐無德，災反及之，微者復微，甚者復甚，氣之常也。（此言五運不及，則所勝之氣乘危而行，不速而至，唯淫勝而無和解之德，以致子來復仇。災反及之，勝微則復微，勝甚則復甚，此勝復之常氣也。） 發生之紀，是為啟陳。（歲木太過，是謂發生。啟，開也；敕，布也。）土疏泄，蒼氣達，（木氣茂達。）陽和布化，陰氣乃隨，生氣淳化，萬物以榮。其化生，其氣美，其政散，其令條舒，（陽和之令，萬物感之而榮茂芳美也。）其動掉眩巔疾，（風氣淫於上也。）其德鳴靡啟坼，（鳴，風木聲。靡，散也。啟坼，發陳之義也。）其變振拉摧拔，（風之變易也。）其谷麻稻，其畜雞犬，其果李桃，其色青黃白，其味酸甘辛，其象春，其經足厥陰、少陽，其髒肝脾，其蟲毛介，其物中堅外堅，（皆因木氣太盛，彼此交相承制而生化也。）其病怒。（肝氣盛也。）太角與上商同。上徵則其氣逆，其病吐利。（逆於上則吐，逆於下則利。）不務其德，則收氣復，（金氣來復。）秋氣勁切，甚則肅殺，清氣大至，草木凋零，邪乃傷肝。（木淫太過而金氣克之。）赫曦之紀，是為蕃茂。（歲火太過，是謂赫曦。長氣盛，故草木蕃茂。）陰氣內化，陽氣外榮，（少陰之上，君火主之。）炎暑施化，物得其昌。其化長，其氣高，其政動，其令明顯，其動炎灼妄擾，（手足躁擾。）其德暄暑鬱蒸，（氣之和祥。）其變炎烈沸騰，（極則變易。）其谷麥豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其經手少陰、太陽，手厥陰、少陽，其髒心肺，其蟲羽鱗，其物脈濡，其病笑、瘧、瘡瘍、血流、狂妄、目赤。（皆火熱之為病也。）上羽與正徵同。其收齊，其病痓，（火氣平而金不受傷，故其收氣，得與生長化氣之相平也。痓者，太陽之為病也。）上徵而收氣後也。暴烈其政，髒氣乃復，時見凝慘，甚則雨水霜雹切寒，邪傷心也。（火淫太甚則水氣復之。） 敦阜之紀，是謂廣化。（土氣盛而化氣布於四方，故謂廣化。）厚德清靜，順長以盈，（火土合化。）至陰內實，物化充盈，煙埃朦郁，見於厚土，大雨時行，濕氣乃用，燥政乃辟。其化圓，其氣豐，其政靜，其令周備，其動濡積並稸，（濕氣濡滯而成積聚也。）其德柔潤重淖，其變震驚、飄聚、崩潰，（氣之變也。）其谷稷麻，其畜牛犬，其果棗李，其色黃玄蒼，其味甘咸酸，其象長夏，其經足太陰、陽明，其髒脾腎，其蟲倮毛，其物肌核，其病腹滿，四肢不舉，（水濕之為病也。）大風迅至，邪傷脾也。（土氣太過，風木復之。） 堅成之紀，是謂收引。（歲金太過，名曰堅成。）天氣潔，地氣明，陽氣隨，陰治化，燥行其政，（陽明之上，燥氣主之。）物以司成，收氣繁布，化洽不終。其化成，其氣削，其政肅，其令銳切，其動暴折、（筋受其傷。）瘍疰，（皮膚之疾。）其德霧露蕭飋，其變肅殺凋零，（氣之變也。）其谷稻黍，其畜雞馬，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其經手太陰、陽明，其髒肺肝，其蟲介羽，其物谷絡，其病喘喝，胸憑仰息，（金氣太盛，肺氣實也。）上徵與正商同，其生齊，其病咳。（火傷肺也。）政暴變則名木不榮，柔脆焦首，長氣斯救，大火流炎，爍且至，蔓將槁，邪傷肺也。（金氣太盛，火反刑之。） 流衍之紀，是謂封藏。（水運太過，是為流衍。）寒司物化，天氣嚴凝，藏政以布，長令不揚。其化凜，（凜冽，寒之化也。）其氣堅，（堅凝，寒之氣也。）其政謐，（安靜也。）其令流注，（水之性也。）其動漂泄沃涌，（水注之為病也。）其德凝慘寒雰，（寒氣之和者也。）其變冰雪霜雹，（寒極而變異也。）其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗棗，其色黑丹黅，其味咸苦甘，（皆交相承制而生化也。）其象冬，其經足少陰、太陽，其髒腎心，其蟲鱗倮，其物濡滿，其病脹。（水盛而乘上也。）上羽而長氣不化也。政過則化氣大舉，（水政太過則土來復之。）而埃昏氣交，大雨時降，邪傷腎也。（埃昏，濕氣上蒸也。氣交，濕氣上升而為雲，天氣下降而為雨也。）故曰：不恆其德，則所勝來復；政恆其德，則所勝同化。此之謂也。（此總結五運之氣，如恃強而不恆其德，則所勝之氣來復，所謂侮反受邪，寡於畏也。如政令和平，各守其理，則所勝之氣同化矣。同化者，即春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政也。） 曰：天不足西北，左寒而右涼；地不滿東南，右熱而左溫。其故何也？（夫天有陰陽，地有陰陽。故論天之五運，而復論地之四方，左寒右涼，左熱右溫者，從後天之卦象也。蓋後天之卦，離南坎北，震東兌西，以天地開闢而後有四方也。）曰：陰陽之氣，（謂四方有寒熱之氣。）高下之理，（謂地土有高下之形。）太少之異也。（太少者，四象也。因四方之氣象而各有異也。）東南方，陽也。陽者，其精降於下，故右熱而左溫。西北方，陰也。陰者，其精奉於上，故左寒而右涼。是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱，（精者，即天乙所生之精水也。天氣包乎下，精氣通乎天，故《陰陽應象論》曰：天有精，地有形。蓋天為陽，而精為陰，陰陽上下之環轉也。故精降於下則陽氣升於上，是以右熱而左溫；陰精奉於上則陽氣藏於下，故左寒而右涼。西北勢高，東南地陷，故高者氣寒，下者氣熱。）故適寒涼者脹，之溫熱者瘡，下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常，太少之異耳。（此復論精氣之從中而上下升降者也。適，從也。適生於寒涼之方，陰氣上奉，陽氣不藏，故多脹，所謂髒寒生滿病也。之，往也。往處於溫熱之方，陰氣下降，陽氣上升，故多瘡，所謂痛癢瘡瘍，皆屬於火也。故下之則陰精降而陽氣自升，故脹已。汗乃陰液，汗之則陰液升而陽氣自降，故瘡愈。此精氣出入於肌腠之間，上下升降，一闔一開，乃自然之常理。人生於天地氣交之中，有四方寒熱之異，當從其氣而調之，自然疴疾不起。） 曰：其於壽夭何如？曰：陰精所奉，其人壽；陽精所降，其人夭。（陰精所奉之處，則元氣固藏，故人多壽；陽精所降之方，則元陽外泄，故人多夭。）曰：其病也，治之奈何？曰：西北之氣散而寒之，東南之氣收而溫之，所謂同病異治也。（西北氣寒，寒固於外則熱郁於內，故宜散其外寒，涼其內熱。東南氣熱，則陽氣外泄，里氣虛寒，故宜收其元陽，溫其中冷，所謂為病雖同而治法則異也。）故曰：氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之。氣溫氣熱，治以溫熱，強其內守。必同其氣，可使平也，假者反之。（西北之氣寒涼，則人之陽遏郁於內，故當治以寒涼，行水漬之者，用湯液漬浸以取汗，開其腠理，以使陽氣通暢。東南之氣溫熱，則人之腠理開而陽氣外弛，故當治以溫熱，強其元陽，固守於內。是閉者開之，開者閉之，氣之升長者，收而藏之，氣之收藏者，升而散之，必使其氣之和同而始平也。如西北之人，病寒邪而假熱者，又當治以溫熱；如東南之人，病熱邪而假寒者，又當治以寒涼。所謂假者反之。）曰：一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？曰：高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽氣治之，陽勝者先天，陰勝者後天，此地理之常，生化之道也。（此復論一方之氣，而亦有陰陽寒熱之不同也。如山陵高阜之地，則多陰寒；污下卑濕之地，則多陽熱。陽勝者，四時之氣先天時而至；陰勝者，四時之氣後天時而至。蓋寒暑往來，皆從地之出也，此地理高下厚薄之分，陰陽出入之常也。生化之道者，謂生、長、化、收、藏之氣。陰氣治之，氣多收藏；陽氣治之，氣多生化。） 曰：其有壽夭乎？曰：髙者其氣壽，下者其氣夭。地之小大異也，小者小異，大者大異。（高者，其氣收藏，故多壽；下者，其氣發越，故多夭。一州之氣，有大小之異也。高下之小者小異，大者大異。異，謂壽夭之異。）故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。（天道者，天之化運也。地理者，地之四方也。陰陽更勝者，五運六氣之有太過、不及，有淫勝郁復也，氣之先後也。太過者先天，不及者後天。污下者先天，高厚者後天。明人之壽夭，氣之生化，乃可以知人之形氣矣。） 曰：其歲有不病，而髒氣不應不用者。何也？曰：天氣制之，氣有所從也。（歲有不病者，不因天之五運、地之五方而為病也。髒氣者，五臟之氣應合五運五行，不應不用者，不應五運之用也，此因司天之氣制之，而人之髒氣從之也。）曰：少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，火見燔焫，革金且耗，大暑以行，咳、嚏、鼽、衄、鼻窒、口瘍、寒熱、胕腫；（按：金平之紀，其髒肺，其色白，其類金，皆五運五行之用也。上從者，因司天之氣下臨，畏其勝制而從之也。蓋五運之氣根於中而運於外，司天之氣位於上而臨於下，肺氣上從，白起金用皆上從司天之氣，而不為五運之所用。金用於上，則草木眚於下；金從火化，則變革而且耗。咳、嚏、鼽、衄、鼻窒，皆肺病也，口瘍、寒熱、胕腫，火熱證也，此金之運氣而反從火化者也。此論運氣上從天化，與天刑歲運少有分別。）風行於地，塵沙飛揚，心痛、胃脘痛、厥逆、膈不通，其主暴速。（少陽司天，則厥陰在泉，故風行於地。風勝則動，故塵沙飛揚。《靈樞經》曰：厥陰心包絡所生病者，心痛、煩心。胃脘痛者，木克也。土位中央，中膈不通，則上下厥逆也。風氣迅速，故其主暴速。） 陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土乃眚，淒滄數至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。（立者，木之體也。蓋言五行之體在地，而其用上從於天，木從天化，故下為土眚，金氣下臨，故木伐草萎。脅痛、目赤、振掉、筋痿，皆肝木之病。）暴熱至，土乃暑，陽氣鬱發，小便變，寒熱如瘧，甚則心痛。火行於槁，流水不冰，蟄蟲乃見。（陽明司天，則少陰君火在泉，故暴熱至而土乃暑也。郁，長也。陽熱甚，故小便變而寒熱如瘧，所謂夏傷於暑，秋必痎瘧也。心痛者，火淫於內也。槁，草木枯槁也。謂火行於草木枯槁之時，故流水不冰，而蟄蟲不藏也。） 太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明，丹起金乃眚，寒清時舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩、嗌干、善渴、鼽嚏、喜悲、數欠。熱氣妄行，寒乃復，霜不時降，善悲，甚則心痛。（火者，火之體也；明者，火之用也。寒氣下臨，髒氣上從，火行炎上，水性潤下，是以火性高明於上，而水寒冰凝於下也。夫在地為水，在天為寒，火氣妄行於上，故霜寒以復之。心熱煩、嗌干、善渴，火炎於上也。肺者，心之蓋，鼽嚏、善悲，火熱灼金也。火為陽，水為陰，數欠者，陽引而上，陰引而下也。善忘者，寒復而神氣傷也。）土乃潤，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水飲內稸，中滿不食，皮（疒帬）（音群）肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身後癰。（太陽司天則太陰濕土在泉，故土乃潤。水豐衍者，土能制水也。按：辰戌之歲，太陽司天則寒水之客氣加臨於三之氣，濕土之氣主於四之氣，故曰寒客至。沉陰化，謂長夏之交，水濕相合。無火土之長化，是以濕氣變物也。稸，積稸；（疒帬），痹也。水飲中滿，皮痹肉苛皆水濕之為病也。身後癰者，癰發於背也。本經曰：諸癰腫者，寒氣之變也。太陽寒水主氣，而經脈循於背，故為身後腫也。） 厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而土且隆，黃起水乃眚，土用革，體重，肌肉萎，食減口爽，風行太虛，雲物搖動，目轉耳鳴。（土平之紀，其類土，其髒脾，其色黃，土且隆者，土體豐厚於下也。黃起者，土用上從於天也。土從木化，則受其勝制，故土用變革，而為體重食減之脾病者也。目轉耳鳴者，風淫於上也。）火縱其暴，地乃暑，大暑消爍，赤沃下，蟄蟲數見，流水不冰，其發機速。（厥陰風木司天，則少陽相火在泉，木火相生，故火縱其暴。地乃暑者，太陰濕土亦暑熱也。赤沃下者，雖沃若之，木葉亦焦赤而下落矣。至冬令嚴藏之時，而蟄蟲不見，流水不冰。火性速，而少陽主樞，故其發機速。） 少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚。喘、嘔、寒熱、嚏、鼽、衄、鼻窒，大暑流行，甚則瘡瘍燔灼，金爍石流。（草木眚，大暑流行，熱甚於春夏也。金爍石流者，是熱淫於秋冬也。）地乃燥，淒滄數至，脅痛、善太息，肅殺行，草木變。（少陰司天，則陽明燥金在泉，故地乃燥。淒滄數至，清肅之氣也。脅痛、善太息，肝膽之病也。肅殺行則草木變。） 太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變，埃冒雲雨，胸中不利，陰萎，氣大衰而不起不用，當其時，反腰椎痛，動轉不便也，厥逆。（黑起水變，用行而體變也。埃冒雲雨，濕土之氣化也。胸中不利，水氣上乘也。陰痿者，腎氣衰於下也。夫陽氣生於腎陰，而運用於膚表，腎氣大衰，故陽氣不起不用。陽氣不起，則手足為之厥逆。當其冬令之時，腎臟主氣而反腰椎痛，動轉不便，因腎氣上從而大衰於下也。）地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲早附，心下否痛，地裂冰堅，少腹痛，時害於食，乘金則止，水增，味乃咸，行水減也。（太陰司天則太陽寒水在泉，故地乃藏陰而蟄蟲早附也。心下否者，上下水火之氣不交也。地為冰堅者，寒水之變易也。少腹痛者，腎病於下也。時害於食者，水上乘土也。夫腎為本，肺為末，皆積水也。乘金則止者，水氣上乘於肺則止耳。夫心氣通於舌，心和則知五味。水增，味乃咸者，水盛而上乘於心也。此水氣太過之為病，故行水則病減也。以上論五運之氣，因天氣制之，而五臟五行之氣反從之而上同天化也。） 故曰：不知年之所加，氣之同異，不足以言生化，此之謂也。（蓋天地五行之氣，升降出入，動而不息，各有勝制，各有生成，萬物由之，人氣從之。故不知五運六氣之臨御，太過、不及之異同，不足以言生化矣。） 《至真要大論》曰：六氣分治，司天地者，其至何如？（此論六氣之司天在泉，其氣至之何如也？）曰：天地之大紀，人神之通應也。（天地變化，人神運為，中外雖殊，其通變則一也。）曰：願聞上合昭昭，下合冥冥，奈何？（昭昭，合天道之明顯；冥冥，合在泉之幽深。）曰：此道之所生，工之所疑也。（道之所生，其生雖一，工不知其要，則流散無窮，故多疑也。） 曰：願聞其道也。曰：厥陰司天，其化以風。少陰司天，其化以熱。太陰司天，其化以濕。少陽司天，其化以火。陽明司天，其化以燥。太陽司天，其化以寒。其所臨髒位，命其病者也。（風、寒、暑、濕、燥、火，天之六氣也，三陰三陽上奉之，故六氣為司天之化。臨髒位者，天氣上臨而下合人之髒位，隨六氣之所傷而命其病也。）曰：地化奈何？曰：司天同候，間氣皆然。曰：間氣何謂？曰：司左右者，是謂間氣也。曰：何以異之？曰：主歲者紀歲，間氣者紀步也。（六氣司天而環繞於地下，故與司天同候，從左右而環轉，是以間氣皆然，但司天在泉之氣紀歲，間氣紀步之不同也。）曰：歲主奈何？曰：厥陰司天為風化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為動化；少陰司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化；太陰司天為濕化，在泉為甘化，司氣為黅化，間氣為柔化；少陽司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化，間氣為明化；陽明司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化，間氣為清化；太陽司天為寒化，在泉為咸化，司氣為玄化，間氣為髒化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛病生之緒也。（間氣之為動，為灼，為柔，為明，為清，為髒者，六氣之用也。此論六氣之司天、在泉及化運間氣之分治，皆有盛有虛，而為民病。治病者，或從歲氣，或隨運氣以備物，以所生之五味、五色，合五臟之所宜，乃可以言五運六化之盈虛，病生之端緒也。） 曰：厥陰在泉而酸化先，余知之者。風化之行也，何如？曰：風行於地，所謂本也，餘氣同法。本乎天者，天之氣也；本乎地者，地之氣也。天地合氣，六節分而萬物化生矣。故曰：謹候氣宜，無失病機，此之謂也。（此言司天在泉俱以六氣為本，故謹候六氣之所宜，無失五行之病機，斯得至真之要道。） 曰：其主病何如？（謂主治病之藥物。）曰：司歲備物，則無遺主矣。（謂從六氣五運以備之。）曰：先歲何如？（謂先備司歲之物。）曰：天地之專精也。曰：司歲者何如？曰：司氣者主歲同，然有有餘不足也。（司氣謂五運之氣，五運雖與主歲相同，然又有太過、不及之分。太過之歲，則物力厚，不及之歲，則物力淺薄矣。）曰：非司歲物何謂也？曰：散也，故質同而異等也。氣味有厚薄，性用有躁靜，（若非氣運司歲之物，則其散而力薄，故形質雖同而氣味有淺深、厚薄之異矣。）治保有多少，力化有淺深，此之謂也。（謂治病保真之藥力，或宜多用，或宜少用也。） 曰：歲主髒害何謂？曰：以所不勝命之，則其要也。（此論五運之氣之所不勝，而受司天在泉勝氣之所勝制，故以所不勝命之，則歲主髒害之要可知矣。命，名也。）曰：治之奈何？曰：上淫於下，所勝平之。（謂司天之氣淫勝，其在下之運氣，當以所勝平之。如少商金運而火熱上臨，宜平以咸寒，佐以苦甘。）外淫於內，所勝治之。（謂在泉之氣淫勝，其在內之五運，當以所勝治之。如少宮土運，而風木下臨，宜治以辛涼，佐以苦甘。）曰：善。平氣何如？曰：謹候陰陽所在而調之，以平為期。正者正治，反者反治。（平氣，謂無上下之勝制，運氣之和平也。甲、丙、戊、庚、壬為陽運，乙、丁、巳、辛、癸為陰運，陰陽二運有太過、不及之分。正者正治，有太過之歲，當抑其勝氣，扶其不勝。反者反治，謂不及之運，為所不勝之氣反勝，當反佐以取之。） 曰：天地之氣，內淫而病，何如？曰：歲厥陰在泉，（寅申歲也。）風淫所勝，則地氣不明，平野昧，（風淫於下，則塵土飛揚。）草乃早秀。（草得生氣，成早秀也。）民病灑灑振寒，善伸數欠，（脾氣病也。）心痛支滿，兩脅里急，（厥陰肝脈，上貫膈，布脅肋。）飲食不下，膈咽不通，食則嘔，腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰。（木淫而土病也。） 歲少陰在泉，（卯酉歲也。）熱淫所勝，則焰浮川澤，（少陰君火，生於水中。）陰處反明，（少陰標陰而本火。）民病腹中常鳴，（火氣奪動也。）氣上沖胸，（火氣炎上也。）喘不能久立，寒熱皮膚痛，（火淫肺金也。）目瞑，（熱甚陰虛，畏陽光也。）齒痛、䪼腫，（熱乘陽明也。）惡寒發熱如瘧，（少陰標本之氣病也。）少腹中痛，腹大，蟄蟲不藏。（熱在下焦，則少腹痛；熱在中焦，則腹大也。） 歲太陰在泉，（辰戌歲也。）草乃早榮，（土為草木之所資生。）濕淫所勝，則埃昏岩谷，黃反見黑，（黃乃土色，黑乃水色，皆土勝水應之義。）至陰之交，（乃三氣、四氣之交，土司令也。）民病飲積心痛，（寒濕上乘也。）耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痹，（乃三焦經也。）陰病見血，少腹痛腫，不得小便，（乃水濕下流，為腎臟受病。）病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰脊痛，髀不可以回，膕如結，腨如別。（乃膀胱之病，蓋三焦為決瀆之官，膀胱乃水津之府，土氣淫之，而水髒、水腑皆受病也。） 歲少陽在泉，（巳亥歲也。）火淫所勝，則焰明郊野，（少陽之火，地二所生。）寒熱更至。民病注泄赤白，（熱傷血分則注赤，熱傷氣分則注白。）少腹痛，溺赤，（熱在下焦。）甚則血便，（甚則血出於小便。）少陰同候。（少陰之火出自水，少陽之火生於地，皆有寒熱之分，故與少陰同候也。） 歲陽明在泉，（子午歲也。）燥淫所勝，則露霧清暝。（金氣淫於下則清霧暝於上矣。）民病常嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛不能反側，（乃足少陽病。）甚則嗌干，面塵，體無膏澤，足外反熱。（乃足厥陰病，蓋金勝而肝膽受病也。） 歲太陽在泉，（丑未歲也。）寒淫所勝，則凝肅慘栗。民病少腹控睪，引腰脊，上衝心痛，（寒淫於下則膀胱與腎受之，膀胱居於少腹，腎主陰器，脈絡於心，太陽之脈挾脊抵腰中。）血見，（心主血而寒氣逼之。）嗌痛頷腫。（乃小腸經病。小腸者，心之腑也。亦水邪上侮火髒、火腑而然。）曰：治之奈何？曰：諸氣在泉，風淫於內，治以辛涼，佐以甘苦，以甘緩之，以辛散之；熱淫於內，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之；濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之；火淫於內，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之；燥淫於內，治以舍溫，佐以甘辛，以苦下之；寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之。（凡六氣為病，當以所勝之味治之。） 曰：天氣之變何如？曰：厥陰司天，風淫所勝，則太虛埃昏，雲物以擾，寒生春氣，流水不冰。民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔，冷泄，腹脹，溏泄，瘕，水閉，蟄蟲不去。病本於脾，沖陽絕，死不治。（風木淫勝，故病本於脾。沖陽為足陽明胃脈，在足跗上，動脈應手。胃氣已絕，故死不治。） 少陰司天，熱淫所勝，怫熱至，火行其中，民病胸中煩熱，嗌干，右胠滿，皮膚痛，寒熱咳喘，大雨且至，唾血血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍，胕腫，肩、背、臂、臑及缺盆中痛，心痛肺䐜，腹大滿，膨膨而喘咳。病本於肺，尺澤絕，死不治。（火淫則金氣受傷，故病本於肺，尺澤在肘內廉大文中，動脈應手，肺之合穴脈也。肺氣已絕，故死不治。） 太陰司天，濕淫所勝，則沉陰且布，雨變枯槁。胕腫骨痛陰痹。陰痹者，按之不得，腰脊頭項痛，時眩，大便難，陰氣不用，飢不欲食，咳唾則有血，心如懸，病本於腎。太溪絕，死不治。（土淫勝水，故病本於腎。太溪，腎之動脈，在足內踝外，踝骨上。太溪脈不至，則腎氣已絕，故死不治。） 少陽司天，火淫所勝，則溫氣流行，金政不平。民病頭痛，發熱惡寒而瘧，熱上皮膚痛，色變黃赤，傳而為水，身面胕腫，腹滿仰息，泄注赤白，瘡瘍，咳唾血，煩心，胸中熱，甚則鼽衄。病本於肺，天府絕，死不治。（火淫勝金，故病本於肺。天府，肺脈，在腋下三寸，動脈應手。肺氣已絕，故死不治。）陽明司天，燥淫所勝，則木乃晚榮，草乃晚生，筋骨內變。民病左胠脅痛，寒清於中，感而瘧，大涼革候，（夏秋之交。）咳，腹中鳴，注泄鶩溏，名木斂，生菀於下，草焦上首，心脅暴痛，不可反側，嗌乾麵塵，腰痛，丈夫㿗疝，婦人少腹痛，目昧眥傷，瘡、痤、癰，蟄蟲來見。病本於肝，太沖絕，死不治。（金淫於上，故病本於肝。太沖在足大指本節後二寸，動脈應手，肝經之俞穴脈也。肝氣已絕，故死不治。） 太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰，血變於中，發為癰瘍。民病厥心痛，嘔血血泄，鼽衄，善悲，時眩仆，運火炎烈，雨暴乃雹。胸腹滿，手熱肘攣，腋腫，心澹澹大動，胸脅胃脘不安，面赤目黃，善噫，嗌干，甚則色炲，渴而欲飲。病本於心，神門絕，死不治，所謂動氣知其髒也。（火熱上炎，水火寒熱交爭，而神門脈絕，心氣滅矣。神門，心之俞穴，在手掌後銳骨端，動脈應手，故所謂候脈之動氣，則知其五臟之存亡矣。）曰：治之奈何？曰：司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。熱淫所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止。火淫所勝，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發之，以咸復之。熱淫同。燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以咸瀉之。（在泉之氣曰治，司天之氣曰平，蓋天氣在外而地氣在內也。故曰治者，治其內而使之外者也；曰平者，平其上而使之下也。） 曰：善！邪氣反勝，治之奈何？曰：風司於地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之；熱司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之；濕司於地，熱反勝之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之；火司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之；燥司於地，熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以辛平之，以和為利；寒司於地，熱反勝之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。（邪氣反勝者，不正之氣反勝在泉主歲之氣，又當用勝邪之氣味以平治之。） 曰：其司天邪勝何如？曰：風化於天，清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦；熱化於天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛；濕化於天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸；火化於天，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛；燥化於天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘；寒化於天，熱反勝之，治以咸冷，佐以苦辛。（此論六氣司天邪氣反勝，宜以所勝之氣味平之。） 曰：六氣相勝奈何？曰：厥陰之勝，耳鳴頭眩，憒憒欲吐，胃膈如寒，大風數舉，倮蟲不滋，胠脅氣並，化而為熱，小便黃赤，胃脘當心而痛，上支兩脅，腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，膈咽不通。（風木氣勝，則脾胃受傷，淫於上下而為民病也。 少陰之勝，心下熱善飢，臍下反動，氣游三焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，嘔逆躁煩，腹滿，溏泄，傳為赤沃。（君火淫勝而為民病也。） 太陰之勝，火氣內郁，瘡瘍於中，流散於外，病在胠脅，甚則心痛熱格，頭痛，喉痹，項強。獨勝則濕氣內郁，寒迫下焦，痛留頂，互引眉間，胃滿。雨數至，燥化乃見，少腹滿，腰椎重強，內不便，善注泄，足下溫，頭重，足脛胕腫，飲發於中，胕腫於上。（此言土勝於四時，從中而外，外而上，上而中，中而下。同四時之氣，外內出入，環轉一身，大有關於病機，學者宜體認無忽。） 少陽之勝，熱客於胃，煩心，心痛，目赤，欲嘔，嘔酸善飢，耳痛溺赤，善驚譫妄，暴熱消爍，草萎水涸，介蟲乃屈，少腹痛，下沃赤白。（少陰與少陽，君相相合在少陰，反提出三焦二字，又曰炎暑至，在少陽止微露其端，皆經義微妙處。） 陽明之勝，清發於中，左胠脅痛，溏泄，內為嗌塞，外發㿗疝。大涼肅殺，華英改容，毛蟲乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。（燥金氣勝淫於上下，而為民病如此。） 太陽之勝，凝溧且至，非時水冰，羽乃後化。痔瘧發，寒厥入胃，則內生心痛，陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股，筋肉拘苛，血脈凝泣，絡滿色變；或為血泄，皮膚否腫，腹滿食減，熱反上行，頭項、囟頂、腦戶中痛，目如脫，寒入下焦，傳為濡瀉。（寒水氣勝淫於上下，而為民病如此。）曰：治之奈何？曰：厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸瀉之；少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘瀉之；太陰之勝，治以咸熱，佐以辛甘，以苦瀉之；少陽之勝，治以辛寒，佐以甘咸，以甘瀉之；陽明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦泄之；太陽之勝，治以甘熱，佐以辛咸，以咸瀉之。（此論三陰三陽主歲之氣淫勝而為民病者，宜以所勝之氣味平之。） 曰：六氣之復何如？曰：厥陰之復，少腹堅滿，里急暴痛，偃木飛沙，倮蟲不榮。厥心痛，汗發嘔吐，飲食不入，入而復出，筋骨掉眩清厥，甚則入脾，食痹而吐。沖陽絕，死不治。（風木侮土，故沖陽絕。） 少陰之復，燠熱內作，煩燥鼽嚏，少腹絞痛。火見燔焫，嗌燥。分注時止，氣動於左，上行於右，咳，皮膚痛，暴喑，心痛，郁冒不知人，乃洒淅寒，振栗譫妄，寒已而熱，渴而欲飲，少氣骨痿，隔腸不便，外為浮腫，噦噫。赤氣後化，流水不冰，熱氣大行，介蟲不復，病痱胗、瘡疽、癰瘍、痤癤，甚則入肺，咳而鼻淵。天府絕，死不治。（大熱灼金，故天府絕。） 太陰之復，濕變乃舉，體重中滿，飲食不化，陰氣上厥，胸中不便，飲發於中，咳喘有聲，大雨時行，鱗見於陸，頭項痛重，而掉瘛尤甚，嘔而密默，唾吐清液，甚則入腎，竅寫無度。太溪絕，死不治。（濕土克水，故太溪絕。） 少陽之復，大熱乃至，枯燥燔熱，介蟲乃耗。驚瘛咳衄，心熱煩躁，便數憎風，厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火氣內發，上為口糜，嘔逆，血溢血泄，發而為瘧，惡寒鼓栗，寒極反熱，嗌絡焦槁，渴引水漿，色變黃赤，少氣脈萎，化而為水，傳為胕腫，甚則入肺，欬而血泄。尺澤絕，死不治。（相火傷肺，故尺澤絕。） 陽明之復，清氣大舉，森木蒼干，毛蟲乃厲。病生胠脅，氣歸於左，善太息，甚則心痛否滿，腹脹而泄，嘔苦欬噦，煩心，病在鬲中，頭痛，甚則入肝，驚駭筋攣。太沖絕，死不治。（燥金克木，故太沖絕。） 太陽之復，厥氣上行，水凝雨冰，羽蟲乃死。心胃生寒，胸膈不利，心痛痞滿，頭痛善悲，時眩仆，食減，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰堅，陽光不治，少腹控睪，引腰脊，上衝心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘善悲。神門絕，死不治。（寒水滅火，故神門絕。復者，謂三陰三陽之氣，受所勝之氣勝制，勝極而復發也。蓋六氣之勝復，無分太過、不及，有勝則有復，無勝則無復，勝甚則復甚，勝微則復微，而所復之氣，非子復母仇也。）曰：治之奈何？曰：厥陰之復，治以酸寒，佐以甘辛，以酸瀉之，以甘緩之。少陰之復，治以咸寒，佐以苦辛，以甘瀉之，以酸收之，辛苦發之，以咸軟之。太陰之復，治以苦熱，佐以酸辛，以苦瀉之，燥之泄之。少陽之復，治以咸冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛苦發之，發不遠熱，無犯溫涼，少陰同法。陽明之復，治以辛溫，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸補之。太陽之復，治以咸熱，佐以甘辛，以苦堅之。治諸勝復，寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤之，急者緩之，堅者耎之，脆者堅之，衰者補之，強者瀉之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也。（五味六氣之中，辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰，鹹味潤靜為陰，淡味滲泄為陽，六者或攻或散，或緩或急，或燥或潤，或耎或堅，有補有瀉，有逆有從，各隨五行六氣之盛虛，安其勝復之氣，使之必清必靜，則病氣自然各歸其所主之本位，此治之大體也。） 《六元正紀大論》曰：天地之數，終始奈何？（天謂司天，地謂在泉。）曰：是明道也。（謂天地陰陽之道。）數之起始於上，（起於天一也。）而終於下，（終於地六也。）歲半之前，天氣主之；歲半之後，地氣主之。（天地之氣，上下有位。）上下交互，氣交主之，歲紀畢矣。故曰位明。氣月可知乎？所謂氣也。（位謂司天在泉各左右間氣之六位。）曰：不合其數何也？（不合六氣之數。）曰：氣用有多少，（六氣有有餘不足。）化洽有盛衰，（五運之化有太過不及。）衰盛多少，同其化也。曰：願聞多少同其化也何如？曰：風溫春化同，熱曛昏火夏化同，勝與復同，燥清煙露秋化同，雲雨昏暝埃長夏化同，寒氣霜雪冰冬化同，此天地五運六氣之化，更用盛衰之常也。（此節論六氣主歲主時之多少，又當審五運主歲主時之盛衰，合而推之，斯得氣運之微妙，豈可忽哉？） 曰：五運行同天化者，命曰天符，余知之矣。願聞同地化者，何謂也？曰：太過而同天化者三，不及而同天化者亦三，太過而同地化者三，不及而同地化者亦三，此凡二十四歲也。曰：願聞其所謂也。曰：甲辰、甲戌太宮下加太陰，壬寅、壬申太角下加厥陰，庚子、庚午太商下加陽明，如是者三。（此太過而同地化者，三運合六氣計六歲。）癸巳、癸亥少徵下加少陽，辛丑、辛未少羽下加太陽，癸卯、癸酉少徵下加少陰，如是者三。（此不及而同地化者，三運合六氣計六年。）戊子、戊午太徵上臨少陰，戊寅、戊申太徵上臨少陽，丙辰、丙戌太羽上臨太陽，如是者三。（此太過而同天化者，三運合六氣計六年。）除此二十四歲，則不加不臨也。（此言二十四歲，則上下加臨，餘三十六歲，則不加不臨也。）曰：加者何謂？曰：太過而加同天符，不及而加同歲會也。曰：臨者何謂？曰：太過、不及，皆曰天符，而變行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。（多少者，即太過不及之變耳。太過者暴，不及者徐。暴者為病甚，徐者為病微，故有微甚生死之分焉。） 曰：夫子言用寒遠寒，用熱遠熱，余未知其然也。願聞何謂遠？曰：熱無犯熱，寒無犯寒，從者和，逆者病，不可不敬畏而遠之，所謂時興六位也。（興，起也。此總言一歲之中，有應時而起之六位，各有寒熱溫涼之間氣，皆宜遠而無犯之矣。） 曰：溫涼何如？曰：司氣以熱，用熱無犯。司氣以寒，用寒無犯。司氣以涼，用涼無犯。司氣以溫，用溫無犯。間氣同其主無犯，異其主則小犯之，是謂四畏，必謹察之。（天氣反時者，如司氣以熱，而天氣反涼，是當依時而用溫矣，如司氣以熱，而寒反勝之，又可用熱而犯主氣之熱矣。然止以氣平為期，不可過用，以傷司氣之元真，是謂邪反勝者，則可犯也。）故曰無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復，是謂至治。（天信，謂氣之應時而至者無差失，而妄犯之六氣各有所宜，而不可逆。有勝氣又宜折之，而無翼其勝；有復氣又當抑之，而無贊其復。調之正味，使上下合德，無相奪倫，五運和平，勿乖其政，是謂至治。） 厥陰所至為里急，（逆氣上升也。）少陰所至為瘍胗身熱，太陰所至為積飲痞隔，少陽所至為嚏嘔，為瘡瘍，陽明所至為浮虛，太陽所至為屈伸不利。病之常也。（此春病之常也。） 厥陰所至為支痛，少陰所至為驚惑、惡寒、戰慄、譫妄，太陰所至為稸滿，少陽所至為驚躁、瞀昧、暴病，陽明所至為鼽，尻、陰股、膝、髀、腨、䯒、足病，太陽所至為腰痛。病之常也。（此夏病之常也。） 厥陰所至為緛戾，少陰所至為悲妄、衄衊，太陰所至為中滿、霍亂吐下，少陽所至為喉痹、耳鳴、嘔涌，陽明所至為脅痛、皴（音逡）揭，太陽所至為寢汗、痙。病之常也。（此秋病之常也。） 厥陰所至為脅痛、嘔泄，少陰所至為語笑，太陰所至為重、胕腫，少陽所至為嘔注、瞤瘛、暴死，陽明所至為鼽嚏，太陽所至為流泄、禁止。病之常也。（此冬病之常也。） 故風勝則動，火勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫，隨氣所在，以言其變耳。（風、熱、燥、寒，四時之氣也。以濕土而列於四時之後者，謂土旺四季，先春夏而後秋冬也。隨氣所在者，隨四時之氣而言五運之勝耳。在者，言風氣在春，熱氣在夏，燥氣在秋，寒氣在冬，濕氣在於四季，各主七十二日有奇。） 《寶命全形論》曰：人生有形，不離陰陽，天地合氣，別為九野，分為四時。月有大小，日有長短，萬物並至，不可勝量。虛實呿吟，敢問其方？（人秉天地陰陽之氣而生此形，是以與天地合氣而成陰陽也。別為九野者，以身形之應九野也。分為四時者，左足應立春，左脅應春分，左手應立夏，膺喉頭首應夏至，右手應立秋，右脅應秋分，右足應立冬，腰尻下竅應冬至也。月有小大，日有長短者，言氣候之有盈虛，人與天地萬物之氣皆然，而不可勝量也。虛實呿吟者，以呿吟之至微，而知其虛實也。）曰：木得金而伐，火得水而滅，土得水而達，金得火而缺，水得土而絕，萬物盡然，不可勝竭。（蓋五臟五行之氣，有相勝更立，不可不知，如水得金而伐，火得水而滅，金得火而缺，水得土而絕，此所勝之氣而為賊害也。如土得水而達，此得所氣勝之而為制化也。萬物之理皆然，而不可勝竭也。）