類經 · 二十七、八風五風四時之病
(《素問·金匱真言論》)
黃帝問曰:天有八風,經有五風,何謂?
(經,經脈也。八風,八方之風也,出《九宮八風篇》。五風,五臟之風也,出《風論》。)
岐伯對曰:八風發邪,以為經風,觸五臟,邪氣發病。
(八風不得其正,則發為邪氣,其中於人,則入為五經之風,特以所傷之異,故名亦異耳。風自外入,則循經而觸於五臟,故發病也。)
所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。
(春木,夏火,長夏土,秋金,冬水,五時五氣,互有克勝。所勝為邪,則不勝者受之。天之運氣,人之藏氣,無不皆然。此節義與《六節藏象論》同,詳運氣類二。)
東風生於春,病在肝,俞在頸項。
(上文言四時之勝者能為病,此下言邪氣隨時之為病也。東風生於春,木氣也,故病在肝。春氣發榮於上,故俞應於頸項。)
南風生於夏,病在心,俞在胸脅。
(火氣應於心。心脈循胸出脅,而南方之氣主於前,故俞在胸脅。)
西風生於秋,病在肺,俞在肩背。
(金之氣也,故病在肺。肺居上焦,附近肩背,故俞應焉。)
北風生於冬,病在腎,俞在腰股。
(水之氣也,故病在腎。腰為腎之府,與股接近,故俞應焉。)
中央為土,病在脾,俞在脊。
(脊居體中,故應土也。)
故春氣者病在頭,
(陽氣上升也。)
夏氣者病在藏,
(在藏言心,心通夏氣,為諸藏之主也。)
秋氣者病在肩背,
(肺之應也。)
冬氣者病在四肢。
(上文北方言在腰股,此言在四肢者,蓋腰股屬陰,四肢氣薄,皆易於受寒者也。)
故春善病鼽衄,
(風邪在頭也。鼽音求。衄,女六切。)
仲夏善病胸脅,
(胸脅近心也。)
長夏善病洞泄寒中,
(風寒犯脾也。)
秋善病風瘧,
(暑汗不出,風寒襲於膚腠也。)
冬善病痹厥。
(寒邪在四肢也。)
故冬不按蹺,春不鼽衄,
(按蹺,謂按摩肢節以行導引也。三冬元氣伏藏在陰,當伏藏之時而擾動筋骨,則精氣泄越,以致春夏秋冬各生其病。故冬宜養藏,則春時陽氣雖升,陰精自固,何有鼽衄及如下文之患?按蹺且不可,則冒寒妄勞益可知矣。蹺音喬,又極虐切。)
春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞泄寒中,秋不病風瘧,冬不病痹厥飧泄而汗出也。
(此節五句亦皆由冬不按蹺所致,蓋水王則生春木,木王則生夏火,火王則生長夏土,土王則生秋金,金王則生冬水,故可免四時之病。飧音孫。)
夫精者身之本也,故藏於精者,春不病溫。
(人身之精,真陰也,為元氣之本。精耗則陰虛,陰虛則陽邪易犯,故善病溫。此正謂冬不按蹺則精氣伏藏,陽不妄升則春無溫病,又何慮乎鼽衄頸項等病?)
夏暑汗不出者,秋成風瘧。此平人脈法也。
(夏月伏暑而汗不出,則暑邪內蓄,以至秋涼淒切之時,寒熱相爭,乃病風瘧。故《熱論篇》曰:暑當與汗皆出勿止也。以上二節,一言冬宜閉藏,一言夏宜疏泄。冬不藏精則病溫,夏不汗泄則病瘧。陰陽啟閉,時氣宜然。此舉冬夏言,則春秋在其中矣。凡四時之氣,順之則安,逆之則病,是即平人之脈法。脈法者,言經脈受邪之由然也。)