蘭室秘藏 · 蘭室秘藏 卷中

李杲 《蘭室秘藏》
頭痛門 頭痛論 金匱真言論云:東風生於春,病在肝,俞在頸項。故春氣者病在頭。又諸陽會於頭面,如足太陽膀胱之脈,起於目內眥,上額交巔,上入絡腦,還出別下項,病沖頭痛。又足少陽膽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,病則頭角額痛。夫風從上受之,風寒傷上,邪從外入,客於經絡,令人振寒頭痛,身重惡寒,治在風池、風府,調其陰陽,不足則補,有餘則瀉,汗之則愈,此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴,九竅不利者,腸胃之所生,乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者,病在膈中,過在手巨陽、少陰,乃濕熱頭痛也。如氣上不下,頭痛癲疾者,下虛上實也,過在足少陰、巨陽,甚則入腎,寒濕頭痛也。如頭半邊痛者,先取手少陽、陽明,後取足少陽、陽明,此偏頭痛也。有真頭痛者,甚則腦盡痛,手足寒至節,死不治。有厥逆頭痛者,所犯大寒,內至骨髓,髓者,以腦為主,腦逆故令頭痛,齒亦痛。 凡頭痛皆以風藥治之者,總其大體而言之也。高顛之上,惟風可到,故味之薄者,陰中之陽,乃自地升天者也。然亦有三陰三陽之異。故太陽頭痛,惡風寒、脈浮緊,川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主。少陽經頭痛,脈弦細,往來寒熱,柴胡為主。陽明頭痛,自汗,發熱不惡寒,脈浮緩長實者,升麻、葛根、石膏、白芷為主。太陰頭痛,必有痰,體重,或腹痛,為痰癖,其脈沉緩,蒼朮、半夏、南星為主。少陰經頭痛,三陰三陽經不流行,而足寒氣逆為寒厥,其脈沉細,麻黃附子細辛湯為主。厥陰頭疼項強,或吐痰沫,厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。血虛頭痛,當歸、川芎為主。氣虛頭痛,人參、黃芪為主。氣血俱虛頭痛,調中益氣湯少加川芎、蔓荊子、細辛,其效如神。 半夏白朮天麻湯 治痰厥頭痛藥也。青空膏,乃風濕熱頭痛藥也。羌活附子湯,治厥陰頭痛藥也。如濕氣在頭者,以苦吐之,不可執方而治。先師嘗病頭痛,發時兩頰青黃,暈眩,目不欲開,懶言,身體沉重,兀兀欲吐。潔古曰:此厥陰、太陰合病,名曰風痰,以《局方》玉壺丸治之,更灸俠溪穴即愈。是知方者,體也,法者,用也,徒執體而不知用者弊,體用不失,可謂上工矣。 清空膏 治偏正頭痛,年深不愈者。善療風濕熱頭痛,上壅損目,及腦痛不止。 川芎五錢 柴胡七錢 黃連炒 防風去蘆 羌活已上各一兩 炙甘草一兩五錢 細挺子黃芩三兩,去皮,剉,一半酒制,一半炒 上為細末,每服二錢匕,熱盞內入茶少許,湯調如膏,抹在口內,少用白湯送下,臨臥。 如苦頭痛,每服加細辛二分。 如太陰脈緩有痰,名曰痰厥頭痛,減羌活、防風、川芎、甘草,加半夏一兩五錢。 如偏頭痛,服之不愈,減羌活、防風、川芎一半,加柴胡一倍。 如發熱惡熱而渴,此陽明頭痛,只與白虎湯加好吳白芷。 徹清膏 蔓荊子 細辛已上各一分 薄荷葉 川芎已上各三分 生甘草 熟甘草已上五分 蒿本一錢 上為細末,每服二錢,食後茶清調下。 川芎散 治頭目不清利。 川芎三分 柴胡七分 羌活 防風 藁本 生甘草 升麻已上各一錢 熟甘草 酒生地黃各二錢 酒黃連炒 酒黃芩已上各四錢五分 上為細末,每服一錢或二三錢,食後茶清調下,忌酒濕面。 白芷散 一名鬱金散 治頭痛。 鬱金一錢 香白芷 石膏已上各二錢 薄荷葉 芒硝已上各三錢 上為極細末,口含水,鼻內㗜之。 碧雲散 治頭痛。 細辛 鬱金 芒硝已上各一錢 蔓荊子 川芎已上各一錢二分 石膏一錢三分 青黛一錢五分 薄荷葉二錢 紅豆一個 上為極細末,口噙水,鼻內㗜之。 羌活清空膏 蔓荊子一錢 黃連三錢 羌活 防風 甘草已上各四錢 黃芩一兩 上為細末,每服一錢,茶清調下,食後,臨臥。 清上瀉火湯 昔有人年少時氣弱,常於氣海三里灸之,節次約五七十壯,至年老添熱厥頭痛,雖冬天大寒,猶喜寒風,其頭痛則愈,微來暖處,或見煙火,其痛復作,五七年不愈,皆灸之過也。 荊芥穗 川芎已上各二分 蔓荊子 當歸身 蒼朮已上各三分 酒黃連 生地黃 藁本 甘草已上各五分 升麻 防風已上各七分 酒黃柏 炙甘草 黃芪已上各一錢 酒黃芩 酒知母已上各一錢五分 羌活三錢 柴胡五錢 細辛少許 紅花少許 上剉如麻豆大,分作二服,每服水二盞,煎至一盞,去柤,稍熱服,食後。 補氣湯 服前藥之後服此藥。 柴胡二分 升麻三分 黃芪八分 當歸身二錢 炙甘草四錢 紅花少許 上㕮咀,作二服,水二盞,煎至一盞,去柤,稍熱服,食後。 細辛散 治偏正頭痛。 細辛 瓦粉已上各二分 生黃芩 芍藥已上各五分 酒黃連 川芎已上各七分 炒黃芩 酒黃芩已上各一錢 炙甘草一錢五分 柴胡二錢 上為粗末,每服三錢,水一大盞半,煎至一盞,取清,食後服之。 羌活湯 治風熱壅盛,上攻頭目昏眩。 炙甘草七分 澤瀉三錢 酒洗瓜蔞根 白茯苓 酒黃柏已上各五錢 柴胡七錢 防風 細黃芩酒洗 酒黃連 羌活已上各一兩 上為粗末,每服五錢,重水二中盞,煎至一盞,取清,食後、臨臥、通口熱服之。 養神湯 治精神短,不得睡,項筋腫急難伸,禁甘溫,宜苦味 木香 橘皮 柴胡已上各一分 酒黃芩二分 人參 黃柏 白朮 川芎已上各三分 升麻四分 蒼朮 麥櫱面 當歸身 黃連已上各五分 甘草 半夏已上各七分 黃芪一錢 上㕮咀,每服五錢,水二大盞,煎至一盞,去柤,稍熱服,不拘時候。 安神湯 治頭痛,頭旋眼黑。 生甘草 炙甘草已上各二錢 防風二錢五分 柴胡 升麻 酒生地黃 酒知母已上各五錢 酒黃柏 羌活已上各一兩 黃芪二兩 上為粗末,每服五錢,水二大盞半,煎至一盞半,加蔓荊子五分、川芎三分,再煎至一盞,去柤,臨臥熱服。 半夏白朮天麻湯 范天之內有脾胃證,時顯煩躁,胸中不利,大便不通,而又為寒氣怫鬱,悶亂大作,火不伸故也。疑其有熱,服疏風丸,大便行,其病不減,恐其藥少,再服七八十丸,大便復見兩行,元證不瘳,增以吐逆、食不能停、痰唾稠黏,湧出不止,眼黑頭旋,噁心煩悶,氣短促上喘,無力以言,心神顛倒,目不敢開,如在風雲中,頭苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,不得安臥。余料前證是胃氣已損,復下兩次,則重虛其胃,而痰厥頭痛作矣,與此藥而治之。 黃柏二分,酒洗 乾薑三分 澤瀉 白茯苓 天麻 黃芪 人參 蒼朮已上各五分 炒神曲 白朮已上各一錢 麥櫱面 半夏湯洗 橘皮已上各一錢五分 上㕮咀,每服五錢,水二大盞,煎至一盞,去柤,熱服,食前,一服而愈。 此頭痛苦甚,謂之足太陰痰厥頭痛,非半夏不能療。眼黑頭旋,風虛內作,非天麻不能除。黃芪甘溫,瀉火補元氣,實表虛,止自汗。人參甘溫,瀉火補中益氣。二術俱苦甘溫,除濕,補中益氣。澤瀉、茯苓利小便導濕,橘皮苦溫,益氣調中昇陽。神曲消食,盪胃中滯氣;大麥面寬中助胃氣。乾薑辛熱,以滌中寒。黃柏大苦寒,酒洗,以療冬天少火在泉發躁也。 口齒咽喉門 口齒論 論曰:夫齒者腎之標,口者脾之竅,諸經多有會於口者。其牙齒,是手、足陽明之所過,上齦隸於坤土,乃足陽明胃之脈貫絡也,止而不動;下齦嚼物,動而不休,手陽明大腸之脈所貫絡也。手陽明惡寒飲而喜熱,足陽明喜寒飲而惡熱,其病不一。牙者,腎之標,亦喜寒,寒者堅牢,為病不同。熱甚則齒動,齦斷袒脫,作痛不已,故所治療不同也。有惡熱而作痛者,有惡寒而作痛者,有惡寒惡熱而作痛者。有惡寒飲少熱飲多而作痛者,有惡熱飲少寒飲多而作痛者。有牙齒動搖而作痛者,有齒齦腫起為痛者。有脾胃中有風邪,但覺風而作痛者。又有牙上多為蟲所蝕,其齒缺少而色變,為蟲牙痛者。有胃中氣少,不能於寒袒露其齒作痛者。有牙齒疼痛,而穢臭之氣不可近者。痛既不一,豈可一藥而盡之哉。 羌活散 治客寒犯腦,風寒濕腦痛,項筋急,牙齒動搖,肉齦袒脫疼痛。 藁本 香白芷 桂枝已上各三分 蒼朮 升麻已上各五分 當歸身六分 草豆蔻仁一錢 羌活一錢五分 羊脛骨灰二錢 麻黃去根節 防風已上各三錢 柴胡五錢 細辛少許 上為細末,先用溫水漱口淨,擦之,其痛立止也。 草豆蔻散 治寒多熱少,牙齒疼痛。 細辛葉 防風已上各二分 羊脛骨灰 熟地黃已上各五分 當歸六分 草豆蔻仁 黃連已上各一錢三分 升麻二錢五分 上為細末,同前,牙痛處擦之。 麻黃散 治冬寒時分,寒濕腦痛,項筋急,牙齒動搖疼痛。 防風 藁本已上各三分 羊脛骨灰 當歸身 熟地黃已上各六分 草豆蔻仁 升麻 黃連已上各一錢 羌活一錢五分 麻黃不去節 草龍膽酒洗 生地黃已上各二錢 細辛少許 上為細末,依前藥法擦之。 熱牙散 一名麝香散 治大熱,牙齒瘴露,根肉齦脫血出,齒動欲落,疼痛,妨食物餚,反杵熱多。 熟地黃二分 益智仁二分半 當歸身 生地黃 麻黃根 酒漢防己 人參已上各三分 升麻一錢 草豆蔻 黃連以上各一錢五分 羊脛骨灰二錢 麝香少許 上為細末,如前藥擦之。 治蟲散 一名白芷散 治大寒犯腦,牙齒疼痛,及蟲痛,胃經濕熱腫痛。 桂枝一分 熟地黃二分 藁本 白芷已上各三分 當歸身 益智仁 黃連已上各四分 羌活五分 吳茱萸八分草豆蔻 黃芪 升麻已上各一錢 羊脛骨灰二錢 麻黃不去節,二錢五分 上為細末,同前擦之。 益智木律散 治寒熱牙痛。 木律二分 當歸 黃連已上各四分 羊脛骨灰 益智皮 熟地黃已上各五分 草豆蔻皮一錢二分 升麻一錢五分 上為細末,用度如前擦之。 如寒牙痛,不用木律。 蠍梢散 治大寒風犯腦,牙痛。 白芷 當歸身 柴胡已上各二分 桂枝 升麻 防風 藁本 黃芪已上各三分 羌活五分 草豆蔻皮一錢 麻黃去節,一錢五分 羊脛骨灰二錢五分 蠍梢少許 上為細末,如前法用之。 白牙散 白芷七分 升麻一錢 石膏一錢五分 羊脛骨灰二錢 麝香少許 上為細末,先用溫水漱口,擦之妙。 刷牙散 麝香一分 生地黃 酒防己 熟地黃已上各二分 當歸身 人參已上各三分 草豆蔻皮五分 升麻一錢 羊脛骨灰 黃連已上各二錢 白豆蔻 草豆蔻已上各三錢 沒石子三個 五倍子一個 上為極細末,如前法擦之妙。 獨聖散 治一切牙痛風疳。 北地蒺藜不以多少,陰乾 上為細末,每用刷牙。以熱漿水漱牙外,粗末熬漿水刷牙,大有神效,不可俱述。 當歸龍膽散 治寒熱停牙痛。 香白芷 當歸梢 羊脛骨灰 生地黃已上各五分 麻黃 草豆蔻皮 草龍膽 升麻 黃連已上各一錢 上為細末,如前法擦之,神效。 牢牙地黃散 治腦寒痛及牙痛。 藁本二分 生地黃 熟地黃 羌活 防己 人參已上各三分 當歸身 益智仁已上各四分 香白芷 黃芪已上各五分 羊脛骨灰 吳茱萸 黃連 麻黃已上各一錢 草豆蔻皮一錢二分 升麻一錢五分 上為細末,如前法擦之。 細辛散 治寒邪風邪腦疼,牙齒痛。 柴胡 防風 升麻 白芷已上各二分 桂枝二分半 麻黃去節 藁本 蒼朮已上各三分 當歸身四分 草豆蔻五分 羊脛骨灰 羌活已上各一錢五分 細辛少許 上為細末,先漱後擦之佳。 立效散 治牙齒痛不可忍,痛及頭腦項背,微惡寒飲,大惡熱飲。其脈上中下三部陽虛陰盛,是五臟內盛,六腑陽道脈微小,小便滑數。 細辛二分 炙甘草三分 升麻七分 防風一錢 草龍膽酒洗四錢 上㕮咀,都作一服,水一盞,煎至七分,去柤,以匙抄在口中,煠痛處,待少時則止。 如多惡熱飲,更加草龍膽一錢,此法不定,隨寒熱多少,臨時加減。 若更惡風作痛,加草豆蔻、黃連,已上各五分,勿加草龍膽。 牢牙散 治牙齦肉綻有根,牙疳腫痛,牙動搖欲落,牙齒不長,牙黃口臭。 羌活一兩 草龍膽酒洗,一兩五錢 羊脛骨灰二兩 升麻四兩 上為細末,以紗羅子羅骨灰,作微塵末,和勻,臥時貼在牙齦上。 清胃散 治因服補胃熱藥,致使上下牙疼痛不可忍,牽引頭腦、滿面發熱,大痛。足陽明之別絡入腦,喜寒惡熱,乃是手足陽明經中熱盛而作也。其齒喜冷惡熱。 當歸身 擇細黃連如連不好,更加二分,夏月倍之 生地黃酒制,已上各三分 牡丹皮五分 升麻一錢 上為細末,都作一服,水一盞半,煎至一盞,去柤,帶冷服之。 神功丸 治多食肉人,口臭不可近,牙齒疳蝕,牙齦肉將脫,牙齒落,血不止。 蘭香葉如無,藿香代之 當歸身 藿香用葉 木香已上各一錢 升麻二錢 生地黃酒洗 生甘草已上各三錢 黃連去須擇淨,酒洗秤 縮砂仁已上各五錢 上同為細末,湯浸餅為丸,如綠豆大,每服一百丸,或加至二百丸止,白湯下,食遠服。 兼治血痢及血崩,及血下不止,血下褐色,或紫色、黑色,及腸澼下血。空心服,米湯下。其脈洪大而緩者,及治麻木,厥氣上沖,逆氣上行,妄聞妄見者。 桔梗湯 治咽腫微覺痛,聲破。 當歸身 馬勃已上各一分 白僵蠶 黃芩已上各三分 麻黃五分,不去節 桔梗 甘草已上各一錢 桂枝少許 上為粗末,作一服,水二大盞,煎至一盞,去柤,稍熱服之,食後。 又方 治口瘡久不愈者。 黃柏不計多少,真者,蜜塗其上,炙黃色 上為細末,干糝瘡上,臨臥。忌醋醬鹽。 神驗法 治口瘡,無問久新。 夜間將二丸以歷緊,左右交手揉三五十次,但遇睡覺行之,如此三五度。因濕而生者,一夜愈;久病諸般口瘡,三二夜愈。如鼻流清涕者,歷之二丸揉之,數夜可愈。 《內經》云:膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口糜。易老五苓散與導赤散合而飲之。 嘔吐門 丁香茱萸湯 治嘔吐噦,胃虛寒所致。 黃柏三分 炙甘草 丁香 柴胡 橘皮已上各五分 升麻七分 吳茱萸 蒼朮 人參已上各一錢 當歸身一錢五分 草豆蔻仁 黃芪已上各二錢 上為粗末,每服五錢,水二大盞,煎至一盞,去柤,稍熱服,食前。 白朮湯 一名茯苓半夏湯 治胃氣虛弱,身重有痰,噁心欲吐,是風邪羈絆於脾胃之間,當先實其脾胃。 炒神麯二錢 陳皮 天麻已上各三錢 白朮 白茯苓 麥櫱面炒黃色 半夏已上各五錢 上㕮咀,每服五錢,水二盞,入生薑五片,同煎至一盞,去柤,稍熱服之。 補肝湯 一名柴胡半夏湯 治素有風證,不敢見風,眼澀,頭痛眼黑,胸中有痰,噁心,兀兀欲吐,遇風但覺皮肉緊,手足難舉重物,如居暖室,少出微汗,其證乃減,再或遇風,病即復。 柴胡 升麻 藁本已上各五分 白茯苓七分 炒神曲 蒼朮已上各一錢 半夏二錢 生薑十片 上為粗末,都作一服,水二大盞,煎至一大盞,去柤,稍熱服。 吳茱萸丸 一名木香利膈丸 治寒在膈上,噎塞,咽膈不通。 木香 青皮已上各二分 白僵蠶 薑黃 澤瀉 柴胡已上各四分 當歸身 炙甘草已上各六分 益智仁 人參 橘皮 升麻 黃芪已上各八分 半夏一錢 草豆蔻仁 吳茱萸已上各一錢二分 麥櫱面一錢五分 上為細末,湯浸餅為丸,如綠豆大,每服二三十丸,溫水送下,勿多飲湯,恐速下,細嚼亦得。 衄血吐血門 麥門冬飲子 治吐血久不愈,以三棱針於氣街上出血,立愈。更服: 黃芪一錢 麥門冬 當歸身 生地黃 人參已上各五分 五味子十個 上為粗末,都作一服,用水二盞,煎至一盞,去柤,熱服,不拘時。 人參飲子 治脾胃虛弱,氣促氣弱,精神短少,衄血吐血。 麥門冬二分 人參去蘆 當歸身已上各三分 黃芪 白芍藥 甘草已上各一錢 五味子五個 上為粗末,都作一服,用水二盞,煎至一盞,去柤,稍熱服。 一貧者有前證,以前藥投之愈,繼而至冬天,居曠室中,臥大熱炕,而吐血數次,再來求治,料此病久虛弱,附臍有形,而有火熱在內,上氣不足,陽氣外虛,當補表之陽氣,瀉其里之虛熱,是其法也。冬天居曠室,衣蓋單薄,是重虛其陽,表有大寒,壅遏里熱,火邪不得舒伸,故血出於口。憶仲景《傷寒論》中一證,太陽傷寒,當以麻黃湯發汗,而不與之,遂成衄,卻與麻黃湯立愈,此法相同,予遂用之。 麻黃桂枝湯 人參益上焦元氣不足,而實其表也 麥門冬保肺氣,已上各三分 桂枝以補表虛 當歸身和血養血,各五分 麻黃去根節 甘草補其脾胃之虛 黃芪實表益衛 白芍藥已上各一錢 五味子五個,安其脈氣 上以水三盞,先煮麻黃一味,令沸去沫,至二盞,入余藥,同煎至一盞,去柤,熱服,臨臥。只一服而愈,更不再作。 黃芪芍藥湯 治鼻衄血多,面黃,眼澀多眵,手麻木。 葛根 羌活已上各五錢 白芍藥 升麻已上各一兩 炙甘草二兩 黃芪三兩 上㕮咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,食後溫服。 六脈弦細而澀,按之空虛,其色必白而夭不澤者,脫血也,此大寒證。以辛溫補血益血,以甘溫甘熱滑潤之劑以佐之,則愈,此亡血亦傷精氣。 三黃補血湯 治六脈俱大,按之空虛,心面赤,善驚,上熱,乃手少陰心脈也,此氣盛多而亡血,以甘寒鎮墜之劑,大瀉其氣,以墜氣浮;以甘辛溫微苦,峻補其血。 牡丹皮 黃芪補之以防血溢五竭 升麻已上各一錢 當歸 柴胡已上各一錢五分 熟地黃 川芎已上各二錢 生地黃三錢 白芍藥五錢 上㕮咀,如麻豆大,每服五錢,水二大盞,煎至一大盞,去柤,稍熱服,食前。 如兩寸脈芤,血在上焦,或衄血,或嘔血,與犀角地黃湯則愈。 救脈湯 一名人參救肺散 治吐血。 甘草 蘇木 陳皮已上各五分 升麻 柴胡 蒼朮已上各一錢 當歸梢 熟地黃 白芍藥 黃芪 人參已上各二錢 上為粗末,都作一服,水二大盞,煎至一盞,去柤,稍溫食前服。 止衄血法 治鼻血久不止,素有熱而暴作者,諸藥無驗,神法以大白紙一張作八摺或十摺,於極冷水內浸濕,置頂中,以熱熨斗熨之,至一重或二重紙干,立止。 腰痛門 川羌肉桂湯 丁未冬,曹通甫自河南來,有役人小翟,露宿寒濕之地,腰痛不能轉側,兩脇搐急作痛,已經月余不愈矣。腰痛論中說,皆為足太陽、足少陰血絡中有凝血作痛,間有一二證屬少陽膽經外絡脈病,皆宜去血絡之凝乃愈。其《內經》有云:冬三月禁不得用針,只宜服藥,通其經絡,破其血絡中敗血,以此藥主之。 酒漢防己 防風已上各三分 炒神曲 獨活已上各五分 川芎 柴胡 肉桂 當歸梢 炙甘草 蒼朮已上各一錢 羌活一錢五分 桃仁五個,去皮尖,研如泥 上㕮咀,都作一服,好酒三大盞,煎至一大盞,去柤,稍熱食遠服。 獨活湯 治因勞役,腰痛如折,沉重如山。 炙甘草二錢 羌活 防風 獨活 大黃煨 澤瀉 肉桂已上各三錢 當歸梢 連翹已上各五錢 酒漢防己 酒黃柏已上各一兩 桃仁三十個 上㕮咀,每服五錢,酒半盞,水一大盞半,煎至一盞,去柤,熱服。 破血散疼湯 治乘馬損傷,跌其脊骨,惡血流於脅下,其痛苦楚,不能轉側,妨於飲食。 羌活 防風 中桂已上各一錢 蘇木一錢五分 連翹 當歸梢 柴胡已上各二錢 水蛭三錢,炒去煙盡,別研 麝香少許,別研 上件分作二服,每服酒二大盞,水一大盞,除水蛭、麝香另研如泥,煎余藥作一大盞,去柤,上火令稍熱,調二味空心服之,兩服立愈。 地龍散 治腰脊痛,或打撲損傷,從高墜下,惡血在太陽經中,令人腰脊痛,或脛、腨、臂、股中痛不可忍,鼻塞不通。 當歸梢一分 中桂 地龍已上各四分 麻黃五分 蘇木六分 獨活 黃柏 甘草已上各一錢 羌活二錢 桃仁六個 上㕮咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去柤,溫服,食遠。 蒼朮湯 治濕熱腰腿疼痛。 防風風能勝濕 黃柏已上各一錢,始得之時寒也,久不愈,寒化為熱,除濕止痛 柴胡二錢,行經 蒼朮三錢,去濕止痛 上都作一服,水二大盞,煎至一盞,去柤,空心服。 麻黃復煎散 治陰室中汗出懶語,四肢睏倦無力,走注疼痛,乃下焦伏火而不得伸,浮而躁熱,汗出,一身盡痛,蓋風濕相搏也。以昇陽發汗,漸漸發之;火郁,乃濕在經者,亦宜發汗。況正值季春之月,脈緩而遲,尤宜發汗。令風濕去而陽升,以此睏倦乃退,氣血俱得生旺也。 白朮 人參 生地黃 柴胡 防風已上各五分 羌活 黃柏已上各一錢 麻黃去節微搗,不令作末,水五大盞,煎令沸,去沫,煎至三盞,入下項藥再煎 黃芪已上各二錢 甘草三錢 杏仁三個,去皮 上㕮咀,都作一服,入麻黃湯煎至一盞,臨臥服之。勿令食飽,取漸次有汗則效。 緩筋湯 一名羌活湯 治兩目如火,腫痛,兩足及伏兔筋骨痛,膝少力,身重腰痛,夜惡寒,痰嗽,頸項皆急痛,目外眵目系急,食不下。 熟地黃一分 生甘草 柴胡 紅花 炙甘草 蘇木 獨活已上各二分 藁本 升麻 黃芩 草豆蔻仁 酒黃柏 生地黃 當歸身 麻黃已上各三分 羌活三錢 蒼朮五分 上為粗末,都作一服,水二大盞,煎至一盞,去柤,食遠服之。 拈痛湯 治濕熱為病,肩背沉重,肢節疼痛,胸膈不利。 白朮一錢五分 人參去蘆 苦參酒炒 升麻去蘆 葛根 蒼朮已上各二錢 防風去蘆 知母酒洗 澤瀉 黃芩炒 豬苓 當歸身已上各三錢 炙甘草 黃芩酒洗 茵陳酒炒 羌活已上各五錢 上㕮咀,每服一兩,水二大盞,煎至一盞,去柤,食遠服。 蒼朮復煎散 治寒濕相合,腦戶痛,惡寒,項筋脊骨強,肩背胛眼痛,膝髕痛無力,行步沉重。 紅花一分 黃柏三分 柴胡 藁本 澤瀉 白朮 升麻已上各五分 羌活一錢 蒼朮四兩,水二椀,煎二盞,去柤,入藥 上㕮咀,先煎蒼朮湯二大盞,復煎前項藥至一大盞,稍熱空心服,取微汗為效。忌酒濕面。 羌活蒼朮湯 治腳膝無力沉重 炙甘草 黃柏 草豆蔻 生甘草 葛根已上各五分 橘皮六分 柴胡七分半 升麻 獨活 縮砂仁 蒼朮已上各一錢 防風一錢五分 黃芪二錢 知母二錢五分 羌活三錢 上㕮咀,分作二服,水二大盞,煎至一盞,去柤,空心服。 婦人門 經閉不行有三論 陰陽別論云:二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月。其傳為風消,為息賁者,死不治。婦人脾胃久虛,或形羸,氣血俱衰,而致經水斷絕不行。或病中消,胃熱,善食漸瘦,津液不生。夫經者,血脈津液所化,津液既絕,為熱所爍,肌肉消瘦,時見渴燥,血海枯竭,病名曰血枯經絕。宜瀉胃之燥熱,補益氣血,經自行矣。此證或經適行而有子,子不安為胎病者有矣。 或心胞脈洪數,躁作,時見大便秘澀,小便雖清不利,而經水閉絕不行,此乃血海乾枯。宜調血脈,除包絡中火邪,而經自行矣。《內經》所謂小腸移熱於大腸,為虙瘕、為沉。脈澀不利,則月事沉滯而不利,故云為虙瘕為沉也。 或因勞心,心火上行,月事不來,安心和血瀉火,經自行矣。故《內經》云:月事不來者,胞脈閉也。胞脈者,屬心而絡於胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。 經漏不止有二論 陰陽別論云:陰虛陽搏謂之崩。婦人脾胃虛損,致命門脈沉細而數疾,或沉弦而洪大有力,寸關脈亦然。皆由脾胃有虧,下陷於腎,與相火相合,濕熱下迫,經漏不止。其色紫黑,如夏月腐肉之臭。中有白帶者,脈必弦細,寒作於中;中有赤帶者,其脈洪數疾,熱明矣。必腰痛,或臍下痛,臨經欲行,先見寒熱往來, 兩脅急縮;兼脾胃證出現,或四肢困熱,心煩不得眠臥,心下急。宜大補脾胃而升舉血氣,可一服而愈。 或人故貴脫勢,人事疎少,或先富後貧,病名脫營者,心氣不足,其火大熾,旺於血脈之中;又致脾胃飲食失節,火乘其中。形質肌肉容顏,似不病者,此心病也,不形於診,故脾胃飲食不調,其證顯矣。而經水不時而下,或適來適斷,暴下不止。治當先說惡死之言勸諭,令拒死而心不動,以大補氣血之藥,舉養脾胃,微加鎮墜心火之藥,治其心,補陰瀉陽,經自止矣。痿論云:悲哀太甚則胞絡絕也,陽氣內動,發則心下崩,數溲血也。故本病曰:大經空虛,發則肌痺,傳為脈痿,此之謂也。 昇陽除濕湯一名調經昇陽除濕湯 治女子漏下惡血,月事不調,或暴崩不止,多下水漿之物。皆由飲食不節,或勞傷形體;或素有心氣不足,因飲食勞倦,致令心火乘脾。其人必怠惰嗜臥,四肢不收,因倦乏力,無氣以動,氣短上氣,逆急上沖。其脈緩而弦急,按之洪大,皆中之下得之,脾土受邪也。脾主滋榮周身者也;心主血,血主脈,二者受邪,病皆在脈。脈者,血之府也;脈者,人之神也。心不主令,包絡代之。故曰心之脈主屬心系,心系者,包絡命門之脈也,主月事。因脾胃虛而心包乘之,故漏下月水不調也。況脾胃為血氣陰陽之根蒂也。當除濕去熱,益風氣上伸,以勝其濕。又云:火郁則發之。 當歸酒洗 獨活已上各五分 蔓荊子七分 防風 炙甘草 升麻 藁本已上各一錢 柴胡 羌活 蒼朮 黃芪已上各一錢五分 上剉如麻豆大,勿令作末,都作一服,以潔淨新汲水五大盞,煎至一大盞,去柤,空心熱服,待少時,以早飯壓之,可一服而已。如灸足太陰脾經中血海穴二七壯,亦已。 此藥乃從權之法,用風勝濕,為胃下陷,而氣迫於下,以救其血之暴崩也。並血惡之物住後,必須黃芪、人參、炙甘草、當歸之類數服以補之,於補氣昇陽湯中加以和血藥便是也。若經血惡物下之不絕,尤宜究其根源,治其本經,只益脾胃,退心火之亢,乃治其根蒂也。若遇夏月,白帶下脫漏不止,宜用此湯,一服立止。 涼血地黃湯 治婦人血崩,是腎水陰虛,不能鎮守包絡相火,故血走而崩也。 黃芩 荊芥穗 蔓荊子已上各一分 黃柏 知母 藁本 細辛 川芎己上各二分 黃連 羌活 柴胡 升麻 防風已上各三分 生地黃 當歸已上各五分 甘草一錢 紅花少許 上㕮咀,都作一服,水三大盞,煎至一盞,去柤,稍熱空心服之。 足太陰脾之經中血海二穴,在膝髕上內廉白肉際二寸中。治女子漏下惡血,月事不調,逆氣腹脹,其脈緩者是也,灸三壯。 足少陰腎之經中陰谷二穴,在膝內輔骨後,大筋下,小筋上,按之應手,屈膝取之。治膝如錐,不得屈伸,舌縱涎下,煩逆溺難,少腹急,引陰痛,股內廉痛。婦人漏血不止,腹脹滿,不得息,小便黃,如蠱;女子如妊身,可灸二壯。 酒煮當歸丸 治疝,白帶下疰,腳氣,腰已下如在冰雪中,以火焙炕,重重厚綿衣蓋其上,猶寒冷不任,陰寒之極也。面白如枯魚之象,肌肉如刀刮削,瘦峻之速也。小便不止,與白帶長流而不禁固,自不知覺,面白,目青藍如菜色,目無所見。身重如山,行步欹側,不能安地,腿膝枯細,大便難秘,口不能言,無力之極。食不下,心下痞,煩心懊,不任其苦。面停垢,背惡寒,小便遺而不知。此上中下三陽真氣俱虛欲竭,噦嘔不止,胃虛之極也。脈沉厥、緊而澀,按之空虛。若脈洪大而澀,按之無力,猶為中寒之證,況按之空虛者乎?按之不鼓,是為陰寒,乃氣血俱虛之極也。 茴香五錢 黑附子炮製,去皮臍 良姜已上各七錢 當歸一兩 上四味,剉如麻豆大,以上等好酒一盞半,同煮,至酒盡焙乾。 炙甘草 苦楝生用 丁香已上各五錢 木香 升麻已上各一錢 柴胡二錢 炒黃鹽 全蠍已上各三錢 延胡索四錢 上與前四味藥同為細末,酒煮麵糊為丸,如梧桐子大,每服五七十丸,空心,淡醋湯下。忌油膩、冷物、酒、濕面。 固真丸 治白帶久下不止,臍腹冷痛,陰中亦然。目中溜火,上壅,視物然無所見。齒皆惡熱飲痛,須得黃連細末擦之乃止。惟喜乾食,大惡湯飲。此病皆寒濕乘其胞內,故喜干而惡濕,肝經陰火上溢走於標,故上壅而目中溜火;腎水侵肝而上溢,致目而無所見;齒惡熱飲者,是少陰陽明經中伏火也。治法當大瀉寒濕,以丸藥治之。故曰寒在下焦治宜緩,大忌湯散。以酒制白石脂、白龍骨以枯其濕;炮乾薑大辛熱,瀉寒水。以黃柏之大寒,為因用,又為鄉導。治法雲,古者雖有重罪,不絕人之後,亦為之伏其所主,先其所因之意,又瀉齒中惡熱飲也。以柴胡為本經之使,以芍藥五分導之,恐辛熱之藥大甚,損其肝經,故微瀉之。以當歸身之辛溫,大和其血脈,此用藥之法備矣。 黃柏酒洗 白芍藥已上各五分 柴胡 白石脂已上各一錢,火燒赤,水飛細研,日干  白龍骨酒煮,日干,水飛為末 當歸酒洗,已上各二錢 乾薑四錢,炮 上件除龍骨、白石脂水飛研外,同為細末,水煮麵糊為丸,如雞頭仁大,日干,每服三十丸,空心多用白沸湯下,無令胃中停滯,待少時,以早飯壓之,是不令熱藥犯胃。忌生、冷、硬物、酒、濕面。 烏藥湯 治婦人血海疼痛。 當歸 甘草 木香已上各五錢 烏藥一兩 香附子二兩炒 上㕮咀,每服五錢,水二大盞,去柤,溫服,食前。 助陽湯一名昇陽燥濕湯 治白帶下,陰戶中痛,空心而急痛,身黃皮緩,身重如山,陰中如冰。 生黃芩 橘皮已上各五分 防風 高良姜 乾薑 郁李仁 甘草已上各一錢 柴胡一錢三分 白葵花七朵 上剉如麻豆大,分作二服,每服水二大盞,煎至一盞,去柤,食前稍熱服。 水府丹 治婦人久虛積冷,經候不行,癥瘕癖塊,腹中暴痛,面有䵟黯,黎黑羸瘠。 硇砂紙隔沸湯淋熬取 紅豆已上各五錢 桂心另為末 木香 乾薑已上各一兩 砂仁二兩 經煅花蕊石研,一兩五錢 斑蝥壹佰個,去頭翅 生地黃汁 童子小便各一升 臘月狗膽七枚 芫蜻三佰個,去頭足,糯米一升炒,米黃,去米不用 上九味為細末,同三汁熬為膏,和丸如雞頭大,硃砂為衣,每服一丸,溫酒細嚼,食前服,米飲亦可。孕婦不可服。 丁香膠艾湯 治崩漏不止,蓋心氣不足,勞役及飲食不節所得,經隔少時。其脈二尺俱弦緊洪,按之無力。其證,自覺臍下如冰,求厚衣被以御其寒。白帶白滑之物多,間有如屋漏水下,時有鮮血,右尺脈時微洪也。 熟地黃 白芍藥已上各三分 川芎 丁香已上各四分 阿膠六分 生艾葉一錢 當歸一錢二分 上川芎為細末,當歸酒洗剉,熟地黃、丁香為細末,艾亦剉,都作一服,水五大盞,先煎五味作一盞零二分,去柤,入膠,再上火,煎至一大盞,帶熱空心服之。 黃芪當歸人參湯 丁未仲冬,郭大方來說,其妻經水暴崩不止,先曾損身失血,自後一次縮一十日而來,今次不止,其人心窄,性急多驚。以予料之,必因心氣不足,飲食不節得之。大方曰無。到彼診得掌中寒,脈沉細而緩,間而沉數,九竅微有不利,四肢無力,上喘氣短促,口鼻氣皆不調,果有心氣不足,脾胃虛弱之證。胃脘當心而痛,左脅下縮急有積,當臍有動氣,腹中鳴,下氣,大便難,虛證極多,不能盡錄。擬先治其本,余證可以皆去。安心定志,鎮墜其驚;調和脾胃,大益元氣;補其血脈,令養其神。以大熱之劑,去其冬寒凝在皮膚內;少加生地黃,去命門相火,不令四肢痿弱。 黃連一分 生地黃三分 炒神曲 橘皮 桂枝已上各五分 草豆蔻仁六分 黃芪 人參 麻黃不去節,已上各一錢 當歸身一錢五分 杏仁五個,另研如泥 上㕮咀,作二服,水二大盞半,煎麻黃令沸,去沫,煎至二盞,入諸藥同煎,至一大盞,於巳午之間,食消盡服之,一服立止。其胃脘痛,乃胃上有客寒,與大熱藥草豆蔻丸一十五丸,白湯送下,其痛立止。再與肝之積藥,除其積之根源而愈。 當歸芍藥湯 治婦人經脈漏下不止,其色鮮紅,時值七月,處暑之間,先因勞役,脾胃虛弱,氣短氣逆,自汗不止,身熱悶亂,惡見飲食,非惟不入,亦不思食,沉懶睏倦,四肢無力,大便時泄,後再因心氣不足,經脈再下不止,惟覺氣下脫,其元氣逆上全無,惟覺心腹中氣下行,氣短少,不能言,是無力以言,非懶語也,此藥主之。 柴胡二分 炙甘草 生地黃已上各三分 橘皮不去白 熟地黃已上各五分 黃芪一錢五分 蒼朮泔浸,去皮 當歸身 白芍藥 白朮已上各二錢 上十味,㕮咀如麻豆大,分作二服,水二盞半,煎至一盞,去柤,稍熱空心服之。 柴胡調經湯 治經水不止,鮮紅,項筋急,腦痛,脊骨強痛。 炙甘草 當歸身 葛根已上各三分 獨活 藁本 升麻已上各五分 柴胡七分 羌活 蒼朮已上各一錢 紅花少許 上剉如麻豆大,都作一服,水四大盞,煎至一盞,去柤,空心稍熱服,取微汗立止。 一婦人經候,黑血凝結成塊,左廂有血瘕,水泄不止,谷有時不化,後血塊暴下,並水注俱作,是前後二陰有形之血脫竭於下。既久,經候猶不調,水泄日見三兩行,食罷煩心,飲食減少,甚至瘦弱。東垣老人曰:夫聖人治病,必本四時升降浮沉之理,權變之宜,必先歲氣,無伐天和,無勝無虛,遺人夭疾,無致邪,無失正,絕人長命。故仲景云:陽盛陰虛,下之則愈,汗之則死;陰盛陽虛,汗之即愈,下之即死。大抵聖人立法各自有義。且如昇陽或發散之劑,是助春夏之陽氣,令其上升,乃瀉秋冬收藏殞殺寒涼之氣,此病是也,當用此法治之,升降浮沉之至理也。天地之氣,以升降浮沉,乃從四時,如治病不可逆之。故經云:順天則昌,逆天則亡,可不畏哉。 夫人之身,亦有四時,天地之氣,不可止認在外,人亦體同天地也。今經漏不止,是前陰之氣血已脫下矣;水泄又數年,是後陰之氣血下陷以脫矣。後陰者,主有形之物也;前陰者,精氣之戶,下竭,是病人周身之血氣,常行秋冬之令,陰主殺,此等收藏之病是也。陽生陰長,春夏是也,在人之身,令氣升浮者,谷氣上行是也。既病人周身血氣皆不生長,谷氣又不勝,其肌肉消少,是兩儀之氣俱將絕矣。既下元二陰俱脫,血氣將竭。假令當是熱證,今下焦久脫,化為寒矣。此病久沉久降,寒濕大勝,當急救之,瀉寒以熱,除濕以燥,大升大舉,以助生長,補養氣血,不致偏竭。聖人立治之法,既濕氣大勝,以所勝治之,助甲風木上升是也,故經云:風勝濕,是以所勝平之也。當先調和胃氣,次用白朮之類,以燥其濕,而滋元氣;如其不止,後用風藥以勝濕,此便是大舉大升,以助春夏二濕之久陷下之至治也。 益胃昇陽湯 血脫益氣,古聖人之法也。先補胃氣,以助生髮之氣,故曰陽生陰長。諸甘藥為之先務,舉世皆以為補氣,殊不知甘能生血,此陽生陰長之理也。故先理胃氣,人之身內,胃氣為寶。 柴胡 升麻已上各五分 炙甘草 當歸身酒洗 陳皮已上各一錢 人參去蘆,有嗽去之 炒神曲已上各一錢五分 黃芪二錢 白朮三錢 生黃芩少許 上㕮咀,每服二錢,水二大盞,煎至一盞,去柤,稍熱服。 如腹中痛,每服加白芍藥三分,中桂少許。 如渴或口乾,加葛根二分,不拘時候。 昇陽舉經湯 治經水不止,如右尺脈按之空虛,是氣血俱脫,大寒之證。輕手其脈敷疾,舉指弦緊或澀,皆陽脫之證,陰火亦亡;見熱證於口、鼻、眼,或渴,此皆陰躁,陽欲先去也。當溫之,舉之,升之,浮之,燥之,此法大升浮血氣,切補命門之下脫也。 肉桂去皮,盛夏勿用,秋冬用 白芍藥 紅花已上各五分 細辛六分 人參去蘆 熟地黃 川芎已上各一錢 獨活根 黑附子炮製,去皮臍 炙甘草已上各一錢五分 羌活 藁本去土 防風已上各二錢 白朮 當歸 黃芪 柴胡已上各三錢 桃仁十個,湯浸去皮尖,細研 上㕮咀,每服三錢,若病勢順,當漸加至五錢,每服水三盞,煎至一盞,空心熱服。 半產誤用寒涼之藥論 婦人分娩及半產漏下,昏冒不省,瞑目無所知覺,蓋因血暴亡,有形血去,則心神無所養。心與包絡者,君火、相火也,得血則安,亡血則危。火上熾,故令人昏冒;火勝其肺,瞑目不省人事,是陰血暴去,不能鎮撫也。血已虧損,往往用滑石、甘草、石膏之類,乃辛甘大寒之藥,能瀉氣中之熱,是血虧瀉氣,乃陰虧瀉陽,使二者俱傷,反為不足,虛勞之病。昏迷不省者,上焦心肺之熱也,此無形之熱,用寒涼之藥,驅令下行。豈不知上焦之病,悉屬於表,乃陰證也。汗之則愈,今反下之,幸而不死,暴虧氣血,生命豈能久活。又不知《內經》有說,病氣不足,宜補不宜瀉;但瞑目之病,悉屬於陰,宜汗不宜下。又不知傷寒郁冒,得汗則愈,是禁用寒涼藥也。分娩半產,本氣不病,是暴去其血,亡血補血,又何疑焉,補其血則神昌。常時血下降亡,今當補而升舉之,心得血而養,神不昏矣。血若暴下,是秋冬之令大旺,今舉而升之,以助其陽,則目張神不昏迷矣。今立一方,補血養血,生血益陽,以補手足厥陰之不足也。 全生活血湯 紅花三分 蔓荊子 細辛已上各五分 生地黃夏月多加之 熟地黃已上各一錢 藁本 川芎已上各一錢五分 防風諸陽既陷,何以知之,血下脫故也 羌活 獨活 炙甘草 柴胡去苗 當歸身酒洗 葛根已上各二錢 白芍藥 升麻已上各三錢 上㕮咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去柤,食前稍熱服。 當歸附子湯 治臍下冷痛,赤白帶下。 當歸二分 炒鹽三分 蠍梢 升麻已上各五分 甘草六分 柴胡七分 黃柏少許為引用 附子 乾薑 良姜各一錢 上為粗末,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去柤,稍熱服。或為細末,酒麵糊為丸亦可。 調經補真湯 冬後一月,微有地泥冰泮,其白帶再來,陰戶中寒,一服立止。 獨活 乾薑炮 藁本 防風 蒼朮已上各二分 麻黃不去節 炙甘草 人參去蘆 當歸身 白朮 生黃芩 升麻已上各五分 黃芪七分 良姜 澤瀉 羌活已上各一錢 柴胡四錢 杏仁二個 桂枝少許 白葵花七朵,去萼 上㕮咀,除黃芩、麻黃各另外,都作一服,先以水三大盞半,煎麻黃一味令沸,掠去沫,入余藥同煎,至一盞零七分,再入生黃芩,煎至一盞,空心服之,候一時許,可食早飯。 坐藥龍鹽膏 茴香三分 枯礬五分 良姜 當歸梢 酒防己 木通已上各一錢 丁香 木香 川烏炮,已上各一錢五分 龍骨 炒鹽 紅豆 肉桂已上各二錢 厚朴三錢 延胡索五錢 全蠍五個 上為細末,煉蜜為丸,如彈子大,綿裹留系在外,內丸藥陰戶內,日易之。 勝陰丹 為上藥力小,再取三錢,內加行性熱藥,項下: 柴胡 羌活 枯白礬 甘松 升麻已上各二分 川烏頭 大椒 三柰子已上各五分 蒜七分 破故紙八分,與蒜同煮,焙乾秤 全蠍三個 麝香少許 上為細末,依前法用。 回陽丹 羌活 全蠍 升麻根 甘松已上各二分 草烏頭 水蛭炒,已上各三分 大椒 三柰子 蓽撥 枯礬已上各五分 柴胡 川烏已上各七分 炒黃鹽為必用之藥,去之則不效 破故紙 蒜已上各一錢 虻蟲三個,去翅足,炒 上為極細末,依前制用,臍下覺暖為效。 柴胡丁香湯 治婦人年三十歲,臨經先腰臍痛,甚則腹中亦痛,經縮三兩日。 生地黃二分 丁香四分 當歸身 防風 羌活已上各一錢 柴胡一錢五分 全蠍一個 上件都作一服,水二盞,煎至一盞,去柤,食前稍熱服。 延胡苦楝湯 治臍下冷,撮痛,陰冷大寒,白帶下。 黃柏一分為引用 延胡索 苦楝子已上各二分 附子炮 肉桂已上各三分 炙甘草五分 熟地黃一錢 上都作一服,水二大盞,煎至一盞,食前服。 桂附湯 治白帶腥臭,多悲不樂,大寒。 黃柏為引用 知母已上各五分 肉桂一錢 附子三錢 上㕮咀,都作一服,水二盞,煎至一盞,去柤,食遠熱服。 如少食常飽,有時似腹脹夯悶,加白芍藥五分。 如不思飲食,加五味子二十個。 如煩惱,面上如蟲行,乃胃中元氣極虛,加黃芪一錢五分、人參七分、炙甘草、升麻已上各五分。 人參補氣湯 治四肢懶倦,自汗無力。 丁香末二分 生甘草梢 炙甘草已上各三分 生地黃 白芍藥已上各五分 熟地黃六分 人參 防風 羌活 黃柏 知母 當歸身 升麻已上各七分 柴胡一錢黃芪一錢五分 全蠍一個 五味子二十個 上剉如麻豆大,都作一服,水二盞,煎至一盞,去柤,空心稍熱服。 黃芪白朮湯 治婦人四肢沉重,自汗,上至頭,劑頸而還,惡風頭痛,躁熱。 細辛三分 吳茱萸 川芎已上各五分 柴胡 升麻已上各一錢 當歸身一錢五分 黃柏酒洗 炙甘草 羌活已上各二錢 五味子三十個 白朮 人參已上各五錢 黃芪一兩 上㕮咀,每服五錢,水二大盞,生薑五片,煎至一盞,去柤,食前熱服。 如腹中痛不快,加炙甘草一錢。 汗出不止,加黃柏一錢。 白朮茯苓湯 治胃氣弱,身重有痰,噁心欲吐,是風邪羈絆於脾胃之間,當先實其脾胃。 白朮 白茯苓 半夏已上各一兩 炒曲二錢 麥櫱曲五分,炒 上㕮咀,每服五錢,水二大盞,入生薑五片,煎至一盞,去柤,不拘時服。 增味四物湯 治婦人血積。 當歸 川芎 芍藥 熟地黃 京三棱 乾漆炒燥煙盡 肉桂去皮 廣已上各等分 上為粗末,每服五錢,水二大盞,煎至一盞,去柤,食前稍熱服。 補經固真湯 白文舉正室,白帶常漏久矣,諸藥不效。診得心包尺脈極微,其白帶下流不止。叔和云:崩中日久為白帶,漏下多時骨亦枯。崩中者,始病血崩,久則血少,復亡其陽,故白滑之物下流不止。是本經血海將枯,津液復亡,枯乾不能滋養筋骨。以本部行經藥為引用,為使;以大辛甘油膩之藥,潤其枯燥,而滋益津液;以大辛熱之氣味藥,補其陽道,生其血脈;以苦寒之藥,泄其肺而救上。熱傷氣,以人參補之;以微苦溫之藥為佐,而益元氣。 白葵花去萼研爛,四分 陳皮五分,去白 生黃芩細研,引入一錢 甘草炙 郁李仁去皮尖,研如泥 柴胡已上各一錢 乾薑細末 人參已上各二錢 上件除黃芩外,以水三盞,煎至一盞七分,再入黃芩同煎至一盞,去柤,空心熱服,少時,以早飯壓之。 溫衛補血湯 治耳鳴,鼻不聞香臭,口不知谷味,氣不快,四肢睏倦,行步欹側,發脫落,食不下,膝冷,陰汗帶下,喉中吤吤,不得臥,口舌嗌干,太息,頭不可以回顧,項筋緊,脊強痛,頭旋眼黑,頭痛欠嚏。 生地黃 白朮 藿香 黃柏已上各一分 牡丹皮 蒼朮 王瓜根 橘皮 吳茱萸已上各二分 當歸身二分半 柴胡 人參 熟甘草 地骨皮已上各三分 升麻四分 生甘草五分 黃芪一錢二分 丁香一個 桃仁三個 葵花七朵 上㕮咀,作一服,用水二大盞,煎至一盞,去柤,食前熱服。 立效散 治婦人血崩不止。 當歸 蓮花心 白綿子 紅花 茅花已上各一兩 上剉如豆大,白紙裹定,泥固,炭火燒灰存性,為細末。 如干血氣,研血竭為引,好溫酒調服,加輕粉一錢。如血崩不止,加麝香為引,好溫酒調服。 四聖散 治婦人赤白帶下。 川烏炮製 生白礬已上各一錢 紅娘子三個 班蝥十個 煉蜜為丸,如皂子大,綿裹坐之。 溫經除濕湯 十月霜冷後,四肢無力,乃痿厥,濕熱在下焦也。醋心者,是濁氣不下降,欲為滿也。合眼麻木作者,陽道不行也。惡風寒者,上焦之分,皮膚中氣不行也。開目不麻者,目開助陽道,故陰寒之氣少退也。頭目眩運者,風氣下陷於血分,不得伸越而作也,近火則有之。 黃連一分 柴胡 草豆蔻 神曲炒 木香已上各二分 麻黃不去節 獨活 當歸身 黃柏已上各一分 升麻五分 羌活七分 炙甘草 人參 白朮 豬苓 澤瀉已上各一錢 黃芪 橘皮 蒼朮已上各二錢 白芍藥三錢 上剉如麻豆大,分作二服,水二盞,煎至一盞,食遠服。治支節沉重疼痛無力之勝藥也。 補氣昇陽和中湯 李正臣夫人病,診得六脈俱中得弦洪緩相合,按之無力。弦在上,是風熱下陷入陰中,陽道不行。其證,閉目則渾身麻木,晝減而夜甚,覺而開目,則麻木漸退,久則絕止。常開其目,此證不作,懼其麻木,不敢合眼,致不得眠。身體皆重,時有痰嗽,覺胸中常似有痰而不利。時煩躁,氣短促而喘。肌膚充盛,飲食不減,大小便如常,惟畏其麻木,不敢合眼為最苦。觀其色脈,形病相應而不逆。《內經》曰:陽盛瞋目而動輕,陰病閉目而靜重。又云:諸脈皆屬於目。《靈樞經》云:開目則陽道行,陽氣遍布周身,閉目則陽道閉而不行。如晝夜之分,知其陽衰而陰旺也。且麻木為風,三尺之童,皆以為然,細校之,則有區別耳。久坐而起,亦有麻木,為如繩縛之人釋之,覺麻作而不敢動,良久則自已。以此驗之,非有風邪,乃氣不行也,治之當補其肺中之氣,則麻木自去矣。如經脈中陰火乘其陽分,火動於中,為麻木也,當兼去其陰火則愈矣。時痰嗽者,秋涼在外,在上而作也,當以溫劑實其皮毛。身重脈緩者,濕氣伏匿而作也。時見躁作,當昇陽助氣益血,微瀉陰火與濕,通行經脈,調其陰陽則已矣,非五臟六腑之本有邪也。此藥主之。 生甘草去腎熱 酒黃柏瀉火除濕 白茯苓除濕導火 澤瀉除濕導火 升麻行陽助經 柴胡已上各一錢 蒼朮除濕補中 草豆 蔻仁益陽退外寒,已上各一錢五分 橘皮 當歸身 白朮已上各二錢 白芍藥 人參已上各三錢 佛耳草 炙甘草已上各四錢 黃芪五錢 上㕮咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去柤,食遠服之。 麻黃桂枝升麻湯 治婦人先患渾身麻木,睡覺有少減,開目則已而痊癒。又證已痊,又因心中煩惱,遍身骨節疼,身體沉重,飲食減少,腹中氣不運轉。 木香 生薑已上各一分 桂枝 半夏 陳皮 草豆蔻仁 厚朴 黑附子 黃柏已上各二分 炙甘草 升麻 白朮 茯苓 澤瀉已上各三分 黃芪 麻黃不去節 人參已上各五分 上都作一服,水二盞,煎至一盞,去柤,食遠服之。