蘭室秘藏 · 蘭室秘藏　卷上

飲食勞倦門 飲食所傷論 陰陽應象大論云：水谷之寒熱，感則害人六腑。痹論云：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。此乃混言之也，分之為二，飲也食也。飲者，水也，無形之氣也。因而大飲則氣逆，形寒飲冷則傷肺，病則為喘咳，為腫滿，為水瀉。輕則當發汗利小便，使上下分消其濕。解酲湯、五苓散，生薑、半夏、枳實、白朮之類是也；如重而蓄積為滿者，芫花、戟、甘遂、牽牛之屬利下之，此其治法也。食者，物也，有形之血也。如生氣通天論云：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。又雲，食傷太陰厥陰。寸口大於人迎兩倍三倍者，或嘔吐、或痞滿、或下痢腸澼，當分寒熱輕重而治之。輕則內消，重則除下。如傷寒物者，半夏、神曲、乾薑、三棱、廣術、巴豆之類主之；如傷熱物者，枳實、白朮、青皮、陳皮、麥櫱、黃連、大黃之類主之；亦有宜吐者，陰陽應象大論云：在上者因而越之，瓜蒂散之屬主之。然而不可過劑，過劑則反傷腸胃。蓋先因飲食自傷，又加之以藥過，故腸胃復傷，而氣不能化，食愈難消矣，漸至羸困。故五常政大論云：大毒治病，十去其六，小毒治病，十去其七,凡毒治病，不可過之，此聖人之深戒也。 勞倦所傷論 調經論篇云：陰虛生內熱。岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛,上焦不行，下脘不通，而胃氣熱，熱氣薰胸中，故內熱。舉痛論云：勞則氣耗。勞則喘且汗出，內外皆越，故氣耗矣。夫喜怒不節，起居不時，有所勞傷，皆損其氣，氣衰則火旺，火旺則乘其脾土。脾主四肢，故困熱，無氣以動，懶於語言，動作喘乏，表熱自汗，心煩不安。當病之時，宜安心靜坐，以養其氣，以甘寒瀉其熱火，以酸味收其散氣，以甘溫補其中氣，經言勞者溫之，損者溫之者是也。《金匱要略》云：平人脈大為勞，脈極虛亦為勞矣。夫勞之為病，其脈浮大，手足煩熱，春夏劇，秋冬差。脈大者，熱邪也；極虛者，氣損也。春夏劇者，時助邪也；秋冬差者，時勝邪也。以黃芪建中湯治之，此亦溫之之意也。夫上古聖人，飲食有節，起居有常，不妄作勞，形與神俱，百歲乃去，此謂治未病也。今時之人，去聖人久遠則不然，飲食失節，起居失宜，妄作勞役，形氣俱傷，故病而後藥之，是治其已病也。推其百病之源，皆因飲食勞倦，而胃氣、元氣散解，不能滋榮百脈，灌溉臟腑，衛護周身之所致也。故蒼天之氣貴清靜，陽氣惡煩勞。噫！飲食喜怒之間，寒暑起居之際，可不慎歟。 調中益氣湯 治因饑飽勞役，損傷脾胃，元氣不足，其脈弦，洪緩而沉，按之中之下得時一澀。其證四肢滿悶，肢節疼痛，難以屈伸，身體沉重，煩心不安，忽肥忽瘦，四肢懶倦，口失滋味，腹難舒伸，大小便清利而數，或上飲下便，或大便澀滯，或夏月飧泄，米谷不化，或便後見血，或便見白膿，胸滿短氣，咽膈不通，痰唾稠黏，口中沃沫，食入反出，耳鳴耳聾，目中流火，視物昏花，努肉紅絲，熱壅頭目，不得安臥，不思飲食，並皆治之。 橘皮如腹中氣不轉運，加木香一分，如無此證不加黃柏酒洗，已上各二分 升麻此一味為上氣不足，胃氣與脾氣下流，乃補上氣，從陰引陽 柴胡已上各三分 人參有嗽者去 炙甘草 蒼朮已上各五分 黃芪一錢 如時顯熱躁，是下元陰火蒸蒸然發也，加生地黃二分、黃柏三分。 如大便虛坐不得，或大便了而不了，腹中常常逼迫，皆是血虛血澀，加當歸身三分，無此證則去之。 如身體沉重，雖小便數多，亦加茯苓二分、黃柏三分、澤瀉五分、蒼朮一錢，時暫從權而去濕也，不可常用。兼足太陰已病，其脈亦絡於心中，故顯濕熱相合而生煩亂。 如胃氣不和，加湯洗半夏五分、生薑三片。有嗽者，加生薑、生地黃二分，以制半夏之毒。 如痰厥頭痛，非半夏不能除，此足太陰脾邪所作也。 如兼躁熱，加黃柏、生地黃各二分。 如無已上證，只服前藥。 上件剉如麻豆大，都作一服，水二大盞，煎，去柤，稍熱食遠服之。寧心絕慮，靜坐少語，藥必為效耳。 如夏月，須加白芍藥三分。 如春月腹中痛，尤宜加。 如惡熱而渴，或腹痛者，更加芍藥五分、生黃芩二分。 如惡寒腹痛，加中桂三分，去黃芩，謂之桂枝芍藥湯，亦於前藥中加之。 如冬月腹痛，不可用芍藥，蓋大寒之藥也，只加乾薑二分，或加半夏五七分，以生薑少許制之。 如秋冬之月，胃脈四道為沖脈所逆，脅下少陽脈二道而反上行，名曰厥逆。其證，氣上沖咽不得息，而喘息有音，不得臥，加吳茱萸五分至一錢，湯洗去苦，觀厥氣多少而用之，亦於前藥中作一服服之。 如夏月有此證，為大熱也。此病隨四時為寒熱溫涼，宜以： 黃連酒洗 黃柏酒浸 知母酒浸，已上各等分 上為細末，熟湯為丸，如梧桐子大，每服一百丸或二百丸，白湯送下，空心服，仍多飲熱湯，服畢少時，便以美食壓之，使不令胃中停留，直至下元以瀉沖脈之邪也。大抵治飲食勞倦所得之病，乃虛勞七損證也，常宜以甘溫平之，甘多辛少，是其治也。 寬中喜食無厭丸一名寬中進食丸 資形氣，喜飲食。 木香五分 青皮 人參 干生薑已上各一錢 炙甘草一錢五分 白茯苓 澤瀉 檳榔 橘皮 白朮已上各二錢 縮砂仁 豬苓已上各二錢五分 枳實四錢 草豆蔻仁五錢 神曲五錢五分，炒 半夏七錢 大麥櫱面一兩，炒 上為細末，湯浸餅1 為丸，如梧桐子大，每服三五十丸，米湯下，食遠。 1 餅:亦作「蒸餅」。 交泰丸 昇陽氣，瀉陰火，調榮氣，進飲食，助精神，寬腹脅，除怠惰嗜臥，四肢沉困不收。 乾薑炮製，三分 巴豆霜五分 人參去蘆 肉桂去皮，已上各一錢 柴胡去苗 小椒炒去汗，並閉目及子 白朮已上各一錢五分 厚朴去皮炒，三錢，秋冬加七錢 白茯苓 苦楝酒煮 縮砂仁已上各三錢 知母四錢，一半酒炒，一半酒洗，春夏用，秋冬去之 川烏炮製，去皮臍，四錢五分 吳茱萸湯洗七次，五錢 皂角水洗，煨，去皮弦 紫菀去苗，已上各六錢 黃連去須，七錢，秋冬減一錢五分 上除巴豆霜別研外，同為極細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服十丸，溫水送下，食遠。虛實加減。 木香人參生薑枳術丸 開胃進飲食。 干生薑二錢五分 木香三錢 人參三錢五分 陳皮四錢 枳實一兩，炒 白朮一兩五錢 上為細末，荷葉裹燒飯為丸，如梧桐子大，每服三五十丸，溫水下，食前。 木香乾姜枳術丸 破除寒滯氣，消寒飲食。 木香三錢 乾薑五錢，炮 枳實一兩，炒 白朮一兩五錢 上為細末，荷葉裹燒飯為丸，如梧桐子大，每服三五十丸，溫水送下，食前。 扶脾丸 治脾胃虛寒，腹中痛，溏瀉無度，飲食不化。 干生薑 肉桂已上各五分 乾薑 藿香 紅豆已上各一錢 白朮 茯苓 橘皮 半夏 訶子皮 炙甘草 烏梅肉已上各二錢 大麥櫱炒 神曲炒，已上各四錢 上為細末，荷葉裹燒飯為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯送下，食前。 和中丸 補胃進食。 人參 干生薑 陳皮已上各一錢 干木瓜二錢 炙甘草三錢 上為細末，湯浸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯送下，食前。 檳榔丸 破滯氣，消飲食。 炙甘草一錢 木香 人參 檳榔已上各二錢 陳皮五錢 上為細末，湯浸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯下，食前。 消積滯集香丸 治傷生冷硬物不消。 京三棱 廣青皮 陳皮 丁香皮 益智 川楝子 茴香已上各一兩 巴豆和皮，米炒焦，五錢 上為細末，醋糊為丸，如綠豆大，每服五七丸，溫水，生薑湯任下，食前服。 黃芪湯 補胃除濕，和血益血，滋養元氣。 木香氣通去之 藿香葉已上各一錢 當歸酒洗 陳皮已上各二錢 人參 澤瀉已上各五錢 黃芪一兩 上㕮咀，每服五錢，水二大盞，煎至一盞，如欲汗，加生薑煎，食遠，熱服之。 黃芪當歸湯 治熱上攻頭目，沿身胸背發熱。 當歸身一錢，酒洗 黃芪五錢 上㕮咀，作一服，水二大盞，煎至一盞，食前熱服。 參術湯 治脾胃虛弱，元氣不足，四肢沉重，食後昏悶。 黃柏酒浸 當歸已上各二分 柴胡 升麻已上各三分人參 陳皮 青皮已上各五分 神曲末七分 炙甘草 蒼朮已上各一錢 黃芪二錢 上㕮咀，都作一服，水二大盞，煎至一盞，食遠服。 益智和中丸季秋合 木香 黃連 生地黃已上各二分 黃芪 人參 麥門冬 神曲末 當歸身 干生薑 陳皮 薑黃已上各五分 縮砂仁七分 桂花一錢 桂枝一錢五分 益智仁二錢二分 炙甘草二錢五分 麥櫱曲三錢 草豆蔻仁四錢 上為細末，湯浸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯下，細嚼亦得。 益胃散 治因服寒藥過多，以致脾胃虛損，胃脘疼痛。 人參 甘草 縮砂仁 厚朴已上各二錢 白豆蔻 薑黃 干生薑 澤瀉已上各三錢 益智仁六錢 黃芪 陳皮已上各七錢 上為粗末，每服三錢，水二盞，生薑五片，煎至一盞，去柤，食前溫服。 脾胃虛損論 易水張先生常戒不可用峻利食藥，下咽，未至藥丸施化，其標皮之力始開，便言空快也，所傷之物已去，若更待一兩時辰許，藥盡化開，其藥峻利，必有情性，病去之後，脾胃安得不損乎？脾胃既損，是真氣、元氣敗壞，促人之壽。當時說下一藥，枳實一兩，麩炒黃色為度，白朮二兩，只此二味，荷葉裹燒飯為丸。以白朮苦甘溫，甘溫補脾胃之元氣，其苦味，除胃中之濕熱，利腰臍間血。故先補脾胃之弱，過於枳實克化之藥一倍；枳實味苦寒，泄心下之痞悶，消化胃中所傷。此一藥下胃，其所傷不能即去，須待一兩時辰許，食則消化。是先補其虛，而後化其所傷，則不峻利矣。當是之時，未悟用荷葉燒飯為丸之理，老年味之始得，可謂奇矣。荷葉之物，中央空虛，象震卦之體。震者、動也，人感之生足少陽甲膽也。甲膽者，風也。先化萬物之根蒂也。《內經》云：立端於始，序則不愆。人之飲食入胃，營氣上行，即少陽甲膽之氣也；其手少陽三焦經，人之元氣也，手足經同法，便是少陽元氣生髮也。胃氣、谷氣、元氣、甲膽上升之氣，一也，異名雖多，止是胃氣上升者也。荷葉之體，生於水土之下，出於污滅之中，非污中所染，挺然獨立，其色青，形乃空，青而象風木者也。食藥感此氣之化，胃氣何由不上升乎？其主意用此一味為引用，可謂遠識深慮，合於道者也。更以燒飯和藥，與白朮協力，滋養谷氣而補令胃厚，再不至內傷，其利廣矣大矣。 若內傷脾胃以熱之物，酒肉之類，自覺不快，覓藥於醫，醫者亦不問所傷，付之集香丸、小丁香丸、巴豆大熱藥之類下之。大便下則物去，遺留食之熱性，藥之熱性，重傷元氣，則七神不熾。經云：熱傷氣，正謂此也。其人必無氣以動而熱困，四肢不舉，傳變諸疾，不可勝數，使人真氣自此衰矣。若傷生冷硬物，世醫或用大黃、牽牛二味，大寒藥投之，物隨藥下，所傷去矣，遺留食之寒性，藥之寒性，重瀉其陽，陽去則皮膚筋肉血脈無所依倚，便為虛損之證，論言及此，令人寒心。 夫辛辣薄味之藥，無故不可亂服，非此牽牛而已。至真要大論云：五味入口，各先逐其所喜攻。攻者，克伐瀉也。辛味下咽，先攻瀉肺之五氣。氣者，真氣、元氣也。其牽牛之辛辣猛烈，傷人尤甚。飲食所傷，腸胃受邪，當以苦味泄其腸胃可也，肺與元氣，何罪之有？用牽牛大罪有五，此其一也。況胃主血所生病，為物所傷，物者，有形之物也。皆是血病。血病瀉其氣，其罪二也。且飲食傷之於中焦，止合克化消導其食，重瀉上焦肺中已虛之氣，其罪三也。食傷腸胃，當塞因塞用，又曰寒因寒用，枳實、大黃苦寒之物，以泄有形是也，反以辛辣牽牛散瀉真氣，大禁四也。殊不知《針經》有雲，外來客邪，風寒傷人五臟，若誤瀉胃氣必死，誤補亦死。其死也，無氣以動，故靜。若內傷腸胃，而反瀉五臟，必死，誤補亦死。其死也，陰氣有餘，故躁。今內傷腸胃，是謂六腑不足之病，反瀉上焦虛無肺氣；肺者，五臟之一數也，雖不即死，若更旬日之間，必暗損人壽數，謂如人壽應百歲，為牽牛之類朝損暮損，其元氣消耗，不得終其天年，但人不覺耳，將為天年已盡，此乃暗裡折人壽數，犯大禁五也，良可哀嘆，故特著此論並方，庶令四海聞而行之，不至夭橫耳，老夫之用心也。 胃氣不可不養，復明養胃之理。《內經》云：安谷者昌，絕谷者亡，水去則榮散，谷消則衛亡，榮散衛亡，神無所依。仲景云：水入於經，其血乃成，谷入於胃，脈乃大行。故血不可不養，胃不可不溫，血溫胃和，榮衛將行，常有天命。谷者，身之大柄也，《書》與《周禮》皆云：金、木、水、火、土、谷、惟修以奉養五臟者也。內傷飲食，固非細事，苟妄服食藥，而輕生殞命，其可乎哉!《黃帝針經》有說：胃惡熱而喜清冷，大腸惡清冷而喜熱，兩者不和，何以調之？岐伯曰：「調此者，食飲衣服，亦欲適寒溫，寒無悽愴，暑無出汗。飲食者，熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。」是必有因用，豈可用俱寒俱熱之藥，倉卒致損，與以刃傷人者何異。 《內經》說內傷者，其氣口脈反大於人迎一倍二倍三倍，分經用藥。又曰：上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死。如但食不納，噁心欲吐者，不問一部二部，不當正與瓜蒂散吐之，但以指或以物探去之，若所傷之物去不盡者，更診其脈，問其所傷，以食藥去之，以應塞因塞用。又謂之寒因寒用。泄而下降，乃應太陰之用，其中更加升發之藥，令其元氣上升，塞因通用，因曲而為直。何為曲？內傷胃氣是也，何為直？因而升發胃氣是也。因治其飲食之內傷，而使生氣增益，胃氣完復，此乃因曲而為之直也。 若依分經用藥，其所傷之物，寒熱溫涼，生硬柔軟，所傷不一，難立定一法，只隨所傷之物不同，各立治法，臨時加減用之。其用藥，又當問病人從來稟氣盛衰，所傷寒物熱物，是喜食之邪，不可服破氣藥；若乘飢困而傷之邪，當益胃氣；或為人所勉勸強食之，宜損血而益氣也。診其脈候，傷在何髒，可與對病之藥，豈可妄瀉天真生氣，以輕喪身寶乎。且如先食熱物而不傷，繼之以寒物，因後食致前食亦不消化而傷者，當問熱食寒食孰多孰少，斟酌與藥，無不當矣。喻如傷熱物二分，寒物一分，則當用寒藥二分，熱藥一分，相合而與之，則榮衛之氣必得周流。更有或先飲酒，而後傷寒冷之食，及傷熱食、冷水與水，如此不等，皆當驗其節次所傷之物，約量寒熱之劑分數，各各對證與之，無不取效。自忖所定藥方，未敢便謂能盡藥性之理，姑用指迷辯惑耳！ 三黃枳術丸 治傷肉濕面辛辣味厚之物，填塞悶亂不快。 枳實麩炒，五錢 黃連去須，酒洗 大黃濕紙裹煨神曲炒 橘皮 白朮已上各一兩 黃芩二兩 上為極細末，湯浸餅為丸，如綠豆一倍大，每服五十丸，白湯下，臨時量所傷多少，加減服之。 巴豆三棱丸一名木香見丸 治傷風冷硬物，心腹滿悶疼痛。 巴豆霜五分 木香二錢 升麻 柴胡已上各三錢 草豆蔻面裹煨熱，用仁 香附子炒，以上各五錢 神曲炒黃色 石三棱去皮，煨 京三稜煨，已上各一兩 上為細末，湯浸餅為丸，如綠豆一倍大，每服一二十丸，溫白湯下。量所傷多少，加減服之。 白朮丸 治傷豆粉濕面油膩之物。 白礬枯，三錢 黃芩五錢 橘皮七錢 神曲炒黃色 半夏湯洗七次 白朮已上各一兩 枳實麩炒黃色，一兩一錢 上為極細末，湯浸餅為丸，如綠豆大，每服三五十丸，白湯下。素食多用乾薑，故加黃芩以瀉之。 草豆蔻丸 治秋冬傷寒冷物，胃脘當心而痛，上支1兩脅，咽膈不通。 1 上支 支撐上逆，撐逆作脹。支，支撐。《文中子·事君》：「大廈將顛，非一木所支也」。 炒鹽五分 干生薑 青皮 橘皮已上各二錢 麥櫱面炒黃色 生黃芩冬月不用 半夏湯洗七次 神曲炒，已上各五錢草豆蔻面裹煨，去皮取仁 白朮已上各一兩 枳實麩炒二兩 上為極細末，湯浸餅為丸，如綠豆大，每服五十丸，白湯下。 中滿腹脹門 中滿腹脹論 六元政紀大論云：太陰所至為中滿。太陰所至為畜滿。諸濕腫滿，皆屬脾土。論云：脾乃陰中之太陰，同濕土之化，脾濕有餘，腹滿食不化。天為陽為熱，主運化也；地為陰為濕，主長養也。無陽則陰不能生化，故云髒寒生滿病。調經論篇云：因飲食勞倦，損傷脾胃，始受熱中，末傳寒中，皆由脾胃之氣虛弱，不能運化精微而制水谷，聚而不散，而成脹滿。《經》云：腹滿䐜脹，支膈胠脅，下厥上冒，過在足太陰陽明。乃寒濕郁遏也。《脈經》所謂胃中寒則脹滿者是也。《針經》三卷雜病第八：腹滿，大便不利，上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少陰。又云：脹取三陽。三陽者，足太陽寒水為脹，與通評虛實論說：腹暴滿，按之不下，取太陽經絡，胃之募也正同。取者，瀉也。經云：中滿者，瀉之於內者是也。宜以辛熱散之，以苦瀉之，淡滲利之，使上下分消其濕，正如開鬼門，潔淨府，溫衣繆刺其處，是先瀉其血絡，後調其真經，氣血平，陽布神清，此治之正也。或曰：「諸脹腹大，皆屬於熱者何也？此乃病機總辭。假令外傷風寒有餘之邪，自表傳里，寒變為熱，而作胃實腹滿，仲景以大承氣湯治之；亦有膏粱之人，濕熱郁於內，而成脹滿者，此熱脹之謂也。大抵寒脹多而熱脹少，治之者宜詳辨之。 諸脹腹大皆屬於熱論 諸脹腹大，皆屬於熱。此乃八益之邪，有餘之證，自天外而入，是感風寒之邪，傳里，寒變為熱，作胃實，日晡潮熱，大渴引飲，譫語。是太陽陽明並，大實大滿者，大承氣下之；少陽陽明，微滿實者，小承氣下之，泄之則脹已，此之謂也。假令痎瘧為脹滿，亦有寒脹、熱脹，是天之邪氣，傷暑而得之，不即時發，至秋暑氣衰絕，而瘧病作矣。知其寒也，《局方》用交解飲子者是也。 內虛不足，寒濕令人中滿，及五臟六腑，俱有脹滿，更以脈家寒熱多少較之：胃中寒，則脹滿。濁氣在上，則生䐜脹。脹取三陽，三陽者，足太陽膀胱寒水為脹。腹暴滿，按之不下，取太陽經絡者，胃之募也正同。腹滿䐜脹，支膈胠脅，下厥上冒，過在足太陰陽明，胃中寒濕郁遏也。太陰䐜脹後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。按所說寒脹之多如此。 中滿治法，當開鬼門，潔淨府。開鬼門者，謂發汗也；潔淨府者，利小便也。中滿者，瀉之於內，謂脾胃有病，當令上下分消其氣。下焦如瀆，氣血自然分化，不待泄滓穢，如或大實大滿，大小便不利，從權以寒熱藥下之。或傷酒濕面及味厚之物，膏粱之人，或食已便臥，使濕熱之氣，不得施化，致令腹脹滿，此脹亦是熱脹。治熱脹，分消丸主之。 如或多食寒涼，及脾胃久虛之人，胃中寒則脹滿，或髒寒生滿病，以治寒脹，中滿分消湯主之。 中滿分消丸 治中滿熱脹，鼓脹，氣脹，水脹，此非寒脹類。 白朮 人參 炙甘草 豬苓去黑皮 薑黃已上各一錢白茯苓去皮 干生薑 砂仁已上各二錢 澤瀉 橘皮已上各三錢 知母炒，四錢 黃芩去腐，炒，夏用一兩二錢 黃連淨，炒 半夏湯洗七次 枳實炒，已上各五錢 厚朴姜制一兩 上除茯苓、澤瀉、生薑各另為末外，共為極細末，入上三味和勻，湯浸餅為丸，如梧桐子大，每服一百丸，焙熱，白湯下，食遠服。量病人大小加減。 中滿分消湯 治中滿寒脹，寒疝，大小便不通，陰躁，足不收，四肢厥逆，食入反出。下虛中滿，腹中寒，心下痞，下焦躁、寒、沉厥、奔豚、不收。 川烏 澤瀉 黃連 人參 青皮 當歸 生薑 麻黃 柴胡 乾薑 蓽澄茄已上各二分 益智仁 半夏 茯苓 木香 升麻已上各三分 黃芪 吳茱萸 厚朴 草豆蔻仁 黃柏已上各五分 上剉如麻豆大，都作一服，水二大盞，煎至一盞，食前熱服。忌房室、酒濕面、生冷及油膩等物。 廣潰堅湯 治中滿腹脹，內有積聚，堅硬如石，其形如盤，令人不能坐臥，大小便澀滯，上喘氣促，面色痿黃，通身虛腫。 廣紅花 升麻 吳茱萸已上各二分 生甘草 柴胡 澤瀉 神曲 青皮 陳皮已上各三分 厚朴生用 黃芩 黃連 益智仁 草豆蔻仁 當歸梢已上各五分 半夏七分 如渴加葛根四分。 上剉如麻豆大，水二大盞，煎至一盞，稍熱服，食遠。忌酒、醋、濕面。服二服之後，中滿減半，其有積不消，再服後藥。 半夏厚朴湯 紅花 蘇木已上各半分 吳茱萸 干生薑 黃連已上各一分 木香 青皮已上各二分 肉桂 蒼朮 白茯苓澤瀉 柴胡 陳皮 生黃芩 草豆蔻仁 生甘草已上各三分 京三稜 當歸梢 豬苓 升麻已上各四分 神曲六分 厚朴八分 半夏一錢 桃仁七個 昆布少許 如渴，加葛根三分。 上㕮咀，作一服，水三盞，煎至一盞，去柤，稍熱服。此藥二服之後，前證又減一半，卻於前藥中加減服之。 破滯氣湯一名木香化滯散 破滯氣，治心腹滿悶。 炙甘草四分 白檀 藿香 陳皮 大腹子 白豆蔻仁 白茯苓 桔梗已上各五分 砂仁 人參 青皮 檳榔 木香 薑黃 白朮已上各二錢 上㕮咀，每服三錢，水二盞，煎至一盞，去柤，溫服不拘時。 草豆蔻湯 治腹中虛脹。 澤瀉一分 木香三分 神曲四分 半夏制 枳實 草豆蔻仁 黃芪春夏去之 益智 甘草已上各五分 青皮陳皮已上各六分 茯苓 當歸已上各七分 上為粗末，都作一服，水二大盞，生薑三片，煎至一盞，去柤，溫服。冬月加黃芪五七分，春夏止服正藥，食遠。 心腹痞門 消痞丸 治心下痞悶，一切所傷，及積年不愈者。 干生薑 神曲炒 炙甘草已上各二錢 豬苓二錢五分澤瀉 厚朴 砂仁已上各三錢 半夏湯洗七次 陳皮 人參已上各四錢 枳實五錢，炒 黃連淨，炒 黃芩已上各六錢 薑黃 白朮已上各一兩 上為細末，湯浸餅為丸，如梧桐子大，每服五七十丸至百丸，白湯送下，食遠服。 失笑丸一名枳實消痞丸 治右關脈弦，心下虛痞，惡食，懶倦，開胃進飲食。 干生薑一錢 炙甘草 麥檗面 白茯苓 白朮已上各二錢 半夏曲 人參已上各三錢 厚朴四錢，炙 枳實 黃連已上各五錢 上為細末，湯浸餅為丸，梧桐子大，每服五七十丸，白湯下，食遠服。 黃連消痞丸 治心下痞滿，壅滯不散，煩熱，喘促不安。 澤瀉 薑黃已上各一錢 干生薑二錢 炙甘草 茯苓 白朮已上各三錢 陳皮五錢 豬苓五錢 枳實七錢，炒 半夏九錢 黃連一兩 黃芩二兩，炒 上為細末，湯浸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸，溫湯下，食遠。 消痞湯一名木香化滯湯 治因憂氣鬱結中脘，腹皮里微痛，心下痞滿，不思飲食。 枳實炒 當歸梢已上各二分 陳皮 生薑 木香已上各三錢 柴胡四錢 草豆蔻 炙甘草已上各五錢 半夏一錢 紅花少許 上為粗末，作一服，水二盞，生薑三片，煎至一盞，食遠服。忌酒濕面。 葶塵丸一名人參順氣飲子 治心下痞，胸中不利。 半夏洗 厚朴炙 石膏 青皮已上各五分 當歸身七分 白豆蔻仁 縮砂 茵陳酒制 干葛已上各一錢 炙甘草 羌活 黃芩一半灑洗，一半炒 苦葶塵酒洗，炒 人參 柴胡 獨活已上各三錢 上為細末，湯浸餅和勻，篩子內擦如米大。每服二錢，臨臥用一口湯下。 胃脘痛門 草豆蔻丸 治脾胃虛弱，而心火乘之，不能滋榮上焦元氣，遇冬腎與膀胱寒水旺時，子能令母實，以致肺金大腸相輔而來克心乘脾胃，此大復仇也。經云：大勝必大復，理之常也。故皮毛血脈分肉之間，元氣已絕於外，又大寒大燥二氣並乘之，則苦惡風寒，耳鳴及腰背相引胸中而痛。鼻息不通，不聞香臭，額寒腦痛，大惡風寒。目時眩，不欲開。腹中為寒水反乘，痰唾沃沫，食則反出，腹中常痛，心胃作痛，脅下縮急，有時而痛。腹不能努，大便多瀉而少秘，下氣不絕，或腹中鳴，此脾胃虛之至極也。胸中氣亂，心煩不安，而為霍亂之漸。膈咽不通，極則噎塞有聲，喘喝閉塞。或於日陽處，或於暖室中少緩，口吸風寒之氣則復作。四肢厥逆，身體沉重，不能轉側，頭不可以回顧，小便溲而時躁。此藥主之，秋冬寒涼大復氣之藥也。 神曲末 柴胡詳脅下痛多少用之 薑黃已上各四分 當歸身 青皮已上各六分 黃芪 人參 益智仁 吳茱萸湯洗焙乾 陳皮 白僵蠶已上各八分 澤瀉小便數減半 半夏已上各一錢，洗 甘草生六分，熟六分 麥櫱面一錢五分，炒 草豆蔻仁面裹燒熟為度，一錢四分 桃仁七個，湯浸去皮尖 上除桃仁別研如泥，余為細末，同研勻，湯浸餅為丸，如梧桐子大，每服五七十丸，白湯下，食遠服。 神聖復氣湯 治復氣乘冬，足太陽寒水、足少陰腎水之旺，子能令母實，手太陰肺實，反來克土，火木受邪，腰背胸膈閉塞疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻中流濁涕不止，或如息肉，不聞香臭，咳嗽痰沫，上熱如火，下寒如水。頭作陣痛，目中溜火，視物，耳聾耳鳴，頭並口鼻大惡風寒，喜日晴暖，夜臥不安。常覺痰塞，膈咽不通，口不知味，兩脅縮急而痛，牙齒動搖，不能嚼物。臍腹之間，及尻臀足膝，不時寒冷，前陰冷而多汗，行步欹側，起居艱難，麻木風痹。小便數，氣短喘喝，少氣不足以息，遺失無度。及婦人白帶，陰戶中大痛牽心，面色黧黑。男子控睪，痛牽心腹，或面色如赭，食少，大小便不調，煩心霍亂，逆氣裏急，腹不能努，或腸鳴，膝下筋急，肩胛大痛。此皆寒水來復，火土之仇也。 乾薑炮 黑附子炮，已上各三分 防風 人參 郁李仁另研，已上五分 當歸身六分，酒洗 半夏湯洗 升麻已上各七分 藁本 甘草已上各八分 柴胡 羌活已上各一錢 白葵花五朵，去心剪碎 上件藥都作一服，水五大盞，煎至二盞，入黃芪一錢、橘紅五分、草豆蔻仁一錢，面裹煨熟去皮，同煎至一盞。再入下項藥，黃柏三分、酒浸，黃連三分、酒浸，枳殼三分，生地黃三分、酒洗。此四味，預一日 另用新水浸，又以華細辛二分，川芎細末三分，蔓荊子三分，作一處浸。此三味並黃柏等煎正藥，作一大盞，不去柤，入此所浸之藥，再上火同煎至一大盞，去柤，稍熱服，空心。 又能治齧頰齧唇齧舌，舌根強硬等證，如神。忌肉湯，宜食肉，不助經絡中火邪也。大抵腎與膀胱經中有寒，元氣不足者，並宜服之。於月生月滿時食，隔三五日一服。如病急不拘時候。 麻黃豆蔻丸 治客寒犯胃，心胃大痛不可忍。 木香 青皮 紅花 厚朴已上各二分 蘇木三分 蓽澄茄四分 升麻 半夏湯洗 麥櫱面 縮砂仁 黃芪 白朮 陳皮去白 柴胡 炙甘草 吳茱萸 當歸已上各五分 益智仁八分 神曲二錢，炒 麻黃不去節，三錢草豆蔻仁五錢 上為細末，湯浸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯下；或細嚼湯下亦可。 酒傷病論 論酒大熱有毒，氣味俱陽，乃無形之物也。若傷之，則止當發散，汗出則愈矣，此最妙法也；其次莫如利小便。二者乃上下分消其濕，何酒病之有。今之酒病者，往往服酒癥丸，大熱之藥下之，又有用牽牛、大黃下之，是無形元氣受病，反下有形陰血，乖誤甚矣！酒性大熱，已傷元氣，而復重瀉之，況亦損腎水真陰及有形陰血俱為不足，如此則陰血愈虛，真水愈弱，陽毒之熱大旺，反增其陰火，是謂元氣消亡，七神何依，折人長命，雖不即死，而虛損之病成矣。《金匱要略》云：酒疸下之，久久為黑疸。慎不可犯此戒，不若令上下分消其濕，當以葛花解酲湯主之。 葛花解酲湯 木香五分 人參去蘆 豬苓去黑皮 白茯苓 橘皮已上各一錢五分 白朮 干生薑 神曲炒 澤瀉已上各二錢蓮花青皮三錢 縮砂仁 白豆蔻仁 葛花已上各五錢 上為極細末，和勻，每服三錢匕，白湯調下。但得微汗，酒病去矣。此蓋不得已而用，豈可恃賴日日飲酒。 此藥氣味辛辣，偶因酒病服之，則不損元氣，何者？敵酒病故也，若頻服之，損人天命。 枳術丸 治痞，消食，強胃。 枳實麩炒黃色，一兩 白朮二兩 上為極細末，荷葉裹燒飯為丸，如綠豆一倍大，每服五十丸，白湯下，不拘時候。量所傷多少，加減服之。 半夏枳術丸 治因冷物內傷。 半夏湯洗七次，一兩 枳實麩炒黃色 白朮已上各二兩 上三味，為極細末，荷葉裹燒炊飲為丸，如綠豆一倍大，每服五十丸，白湯下。量所傷加減服之。 橘皮枳術丸 治元氣虛弱，飲食不消，或臟腑不調，心下痞悶。 橘皮 枳實麩炒黃色，各一兩 白朮二兩 上為極細末，荷葉裹燒飯為丸，如綠豆一倍大，每服五十丸，白湯下。量所傷加減服之。 除濕益氣丸 治傷濕面，心腹滿悶，肢體沉重。 紅花三分 蘿蔔子炒熟，五錢 枳實麩炒黃色 黃芩生用 神面炒黃色 白朮已上各一兩 上同為細末，荷葉裹燒飯為丸，如綠豆一倍大，每服五十丸，白湯下。量所傷加減服之。 除濕散 治傷馬奶子並牛羊酪水，一切冷物。 甘草炙 紅花已上各二錢 半夏湯洗七次 干生薑已上各三錢 車前子 澤瀉已上各五錢 茯苓七錢 神面炒黃色，一兩 上為極細末，每服三錢匕，白湯調下，食前。 升麻黃連丸 治多食肉口臭，不欲聞其穢惡氣，使左右不得近。 白檀二錢 生甘草三錢 生薑取自然汁 蓮花青皮升麻已上各五錢 黃連去須，一兩 黃芩去腐，酒洗，二兩 上為極細末，湯浸餅為丸，如彈子大，每服一丸，細嚼，白湯下，食後。 上二黃丸 治傷熱，食痞悶，兀兀欲吐，煩亂不安。 甘草二錢 升麻 柴胡已上各三錢 黃連酒洗，一兩黃芩二兩 一方加枳實五錢 上為細末，湯浸餅為丸，如綠豆大，每服五十丸，白湯下，食遠。 五苓散 治傷寒溫熱，表里未解，頭痛發熱，口燥咽干，煩渴飲水；或水入即吐，心中淡淡，停濕在內，小便不利，及汗出表解，煩渴不止，宜服之。又治霍亂吐利，躁渴引飲。太陽證入本之下藥也。 澤瀉二兩五錢 豬苓一兩五錢 茯苓一兩五錢 白朮一兩五錢 桂一兩 上為細末，每服二錢，熱湯調服，不計時候，服訖多飲熱湯，有汗出即愈。 治傷冷飲者，以五苓散每服二錢三錢匕，加生薑煎服之。 治傷食兼傷冷飲者，煎五苓散送半夏枳術丸。 治傷冷飲不惡寒者，腹中亦不覺寒，惟覺夯悶身重，飲食不化者，或小便不利，煎去桂苓散，依前斟酌服之。 瓜蒂散 上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死，何謂？下部無脈，此謂木郁也。飲食過飽，填塞胸中，胸中者，太陰之分野。經曰：氣口反大於人迎三倍，食傷太陰，故曰木郁則達之，吐者是也。 瓜蒂 赤小豆已上各等分 上二味，為極細末，每服二錢匕，溫漿酒調下，取吐為度。若不至兩手尺脈絕無，不宜便用此藥，恐損元氣，令人胃氣不復。若止是胸中窒塞，悶亂不通，以指探去之；如不得吐者，以物探去之，得吐則已；如食不去，用此藥吐之。 解云：盛食填塞於胸中，胸中為之窒塞，兩寸脈當主事，兩尺脈不見，其理安在。胸中有食，故以吐出之。食者，物也；物者，坤土也；是足太陰之號也。胸中者，肺也；為物所填。肺者，手太陰金也；金主殺伐也，與坤土俱在於上，而旺於天。金能克木，故肝木生髮之氣伏於地下，非木郁而何？吐去上焦陰土之物，木得舒暢，則鬱結去矣。 食塞於上，脈絕於下，若不明天地之道，無有達此之至理。水火者，陰陽之徵兆、天地之別名也。故曰獨陽不生，獨陰不長。天之用在於地下，則萬物生長矣；地之用在於天上，則萬物收藏矣，此乃天地交而萬物通也。此天地相根之道也。故陽火之根本於地下，陰水之源本於天上，故曰水出高源。故人五臟主有形之物，物者陰也，右三部脈主之，偏見於寸口，食塞其上，是絕五臟之源，源絕則水不下流，兩尺竭絕，此其理也，何疑之有？ 假令所傷前後不同，以三分為率，傷熱物二分，傷生冷硬物一分，用寒藥三黃丸二停，熱藥巴豆三棱丸一停，合而服之。如熱物傷少而寒物傷多，則寒藥少而熱藥多也。假令夏月大熱之時，傷生冷硬物，當用熱藥巴豆三棱丸治之，須加三黃丸，謂天時不可伐，故加寒藥以順時令。若傷熱物，只用三黃丸，何謂？此三黃丸時藥也。假令冬天大寒之時，傷羊肉濕面等熱物，當用三黃丸治之，須加熱藥少許，草豆蔻丸之類是也，為引用，又為時藥。《經》云：必先歲氣，無伐天和，此之謂也。余皆仿此。 消渴門 消渴論 陰陽別論云：二陽結，謂之消。脈要精微論云：癉成為消中。夫二陽者，陽明也，手陽明大腸主津，病消則目黃口乾，是津不足也。足陽明胃主血，熱則消谷善飢，血中伏火，乃血不足也。結者，津液不足，結而不潤，皆燥熱為病也。此因數食甘美而多肥，故其氣上溢，轉為消渴，治之以蘭，除陳氣也。不可服膏粱、芳草、石藥，其氣慓悍，能助燥熱也。越人云：邪在六腑，則陽脈不和；陽脈不和，則氣留之；氣留之，則陽脈盛矣。陽脈大盛，則陰氣不得營也。故皮膚肌肉消削是也。經云：凡治消癉仆擊，偏枯痿厥，氣滿發逆，肥貴人則膏粱之疾也。岐伯曰：脈實大，病久可治；脈弦小堅，病久不可治。 後分為三消，高消者，舌上赤裂，大渴引飲。氣厥論云：心移熱於肺，傳為膈消者是也。以白虎加人參湯治之。中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便數。叔和云：口乾饒飲水，多食亦肌虛，癉成消中者是也。以調胃承氣、三黃丸治之。下消者，煩躁引飲，耳輪焦干，小便如膏。叔和云：焦煩水易虧，此腎消也。以六味地黃丸治之。 《總錄》所謂未傳能食者，必發腦疽背瘡，不能食者，必傳中滿臌脹，皆謂不治之證。潔古老人分而治之，能食而渴者，白虎加人參湯；不能食而渴者，錢氏方白朮散倍加葛根治之。上中既平，不復傳下消矣。前人用藥，厥有旨哉。 或曰：末傳瘡疽者何也？此火邪勝也。其瘡痛甚而不潰，或赤水者是也。經云：有形而不痛，陽之類也，急攻其陽，無攻其陰，治在下焦，元氣得強者生，失強者死。末傳中滿者何也？以寒治熱，雖方士不能廢其繩墨而更其道也。然臟腑有遠近，心肺位近，宜制小其服；腎肝位遠，宜制大其服，皆適其至所為故。如過與不及，皆誅罰無過之地也。如高消、中消，制之太急，速過病所，久而成中滿之病，正謂上熱未除，中寒復生者也。非藥之罪，失其緩急之制也，處方之制，宜加意焉。 和血益氣湯 治口乾舌干，小便數，舌上赤脈。此藥生津液，除乾燥，生肌肉。 柴胡 炙甘草 生甘草此味治口乾、舌干也 麻黃根已上各三分 酒當歸梢四分 酒知母 酒漢防己羌活已上各五分 石膏六分，治小便赤色 酒生地黃七分 酒黃連八分，治舌上赤脈也 酒黃柏 升麻已上各一錢 杏仁 桃仁已上各六個 紅花少許 上㕮咀，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去柤，溫服。忌熱濕面、酒、醋等物。 當歸潤燥湯 治消渴大便閉澀，乾燥結硬，兼喜溫飲，陰頭退縮，舌燥口乾，眼澀難開，及於黑處見浮雲。 細辛一分 生甘草 炙甘草 熟地黃以上各三分 柴胡七分 黃柏 知母 石膏 桃仁泥子 當歸身 麻子仁 防風 荊芥穗已上各一錢 升麻一錢五分 紅花少許 杏仁六個 小椒三個 上㕮咀，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去柤，熱服，食遠。忌辛熱物。 生津甘露湯一名清涼飲子 治消中能食而瘦，口舌干，自汗，大便結燥，小便頻數。 升麻四分 防風 生甘草 漢防己 生地黃已上各五分 當歸身六分 柴胡 羌活 炙甘草 黃芪 酒知母 酒黃芩已上各一錢 酒龍膽草 石膏 黃柏已上各一錢五分 紅花少許 桃仁五個 杏仁十個 上㕮咀，都作一服，水二盞，酒一匙，煎至一盞，稍熱服，食遠。 辛潤緩肌湯一名清神補氣湯 前消渴證才愈，止有口乾，腹不能努，此藥主之。 生地黃 細辛已上各一分 熟地黃三分 石膏四分黃柏酒制 黃連酒制 生甘草 知母已上各五分 柴胡七分 當歸身 荊芥穗 桃仁 防風已上各一錢 升麻一錢五分 紅花少許 杏仁六個 小椒二個 上㕮咀，都作一服，水二大盞，煎至一盞，食遠，稍熱服之。 甘草石膏湯 渴病久愈，又添舌白滑微腫，咽喉咽津覺痛，嗌腫，時時有渴，喜冷飲，口中白沫如膠。 生地黃 細辛已上各一分 熟地黃 黃連已上各三分 甘草五分 石膏六分 柴胡七分 黃柏 知母 當歸身 桃仁炒，去皮尖 荊芥穗 防風已上各一錢 升麻一錢五分 紅花少許 杏仁六個 小椒二個 上為麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，食後溫服。 甘露膏一名蘭香飲子 治消渴飲水極甚，善食而瘦，自汗，大便結燥，小便頻數。 半夏二分，湯洗 熟甘草 白豆蔻仁 人參 蘭香升麻 連翹 桔梗已上各五分 生甘草 防風已上各一錢酒 知母一錢五分 石膏三錢 上為極細末，湯浸餅和勻成劑，捻作薄片子，日中曬半干，擦碎如米大，每服二錢，淡生薑湯送下，食後。 生津甘露飲子 治消渴，上下齒皆麻，舌根強硬腫痛，食不能下，時有腹脹，或瀉黃如糜，名曰飧泄。渾身色黃，目睛黃甚，四肢痿弱，前陰如水，尻臀腰背寒，面生黧色，脅下急痛，善嚏，喜怒健忘。 藿香二分 柴胡 黃連 木香已上各三分 白葵花 麥門冬 當歸身 蘭香已上各五分 蓽澄茄 生甘草 山梔子 白豆蔻仁 白芷 連翹 薑黃已上各一錢 石膏一錢二分 杏仁去皮 酒黃柏已上各一錢五分 炙甘草酒知母 升麻 人參已上各二錢 桔梗三錢 全蠍二個，去毒 上為細末，湯浸餅和勻成劑，捻作片子，日中曬半干，擦碎如黃米大，每服二錢，津唾下，或白湯送下，食遠服。 眼耳鼻門 諸脈者皆屬於目論 五臟生成篇云：諸脈者，皆屬於目。目得血而能視。五臟六腑精氣，皆上注於目，而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精則為約束，裹擷筋骨血氣之精而與脈並為系，上屬於腦，後出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，其入深，則即隨眼系入於腦，則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。邪其精，其精所中不相比也，則精散，精散則視歧， 故見兩物。目者，五臟六腑之精，榮衛魂魄之所常營也，神氣之所生也，故神勞則魂魄散，志意亂。是故瞳子黑眼法於陰，白眼赤脈法於陽也，故陰陽合傳而為精明也。目者心之使也，心者神之舍也，故神精亂而不轉，卒然見非常之處，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。 夫十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，其清陽氣上散於目而為精，其彆氣走於耳而為聽。 因心事煩冗，飲食失節，勞役過度，致脾胃虛弱，心火大盛，則百脈沸騰，血脈逆行，邪害空竅，天明則日月不明矣。夫五臟六腑之精氣，皆稟受於脾，上貫於目。脾者，諸陰之首也，目者，血脈之宗也，故脾虛則五臟之精氣皆失所司，不能歸明於目矣。心者，君火也，主人之神，宜靜而安，相火代行其令；相火者，包絡也，主百脈，皆榮於目。既勞役運動，勢乃妄行，又因邪氣所並，而損血脈，故諸病生焉。凡醫者，不理脾胃，及養血安神，治標不治本，是不明正理也。 內障眼論 凡心包絡之脈，出於心中，以代心君之行事也。與少陽為表里。瞳子散大者，少陰心之脈挾目系，厥陰肝之脈連目系，心主火，肝主木，此木火之勢盛也。其味則宜苦、宜酸、宜涼，大忌辛辣熱物，是瀉木火之邪也，飲食中常知此理可也。夫辛主散，熱則助火，故不可食。諸酸主收心氣，瀉木火也；諸苦瀉火熱，則益水也。尤忌食冷水大寒之物，此則能損胃氣，胃氣不行，則元氣不生，元氣不生，胃氣下流，胸中三焦之火及心火乘於肺，上入腦灼髓。火主散溢，瞳子開大，大熱之物，又助火邪，此蓋不可食驗也。藥中雲茺蔚子一味辛，及主益睛，辛者，是助火也，故去之；乃加黃芩、黃連，黃連瀉中焦之火，芩能瀉上焦肺中之火，以酒洗之，乃寒因熱用也。又去青葙子，為助陽火也。加五味子，以收瞳人開大。且火之與氣，勢不兩立，故《內經》曰：壯火食氣，氣食少火；少火生氣，壯火散氣。諸酸之物，能助元氣，孫真人云：五月常服五味，助五臟氣，以補西方肺金。法云：以酸補之，以辛瀉之，辛瀉氣則明矣。或曰：藥中有當歸，其味亦辛而甘，其不去者何？此辛甘一味，以其和血之勝藥，況有甘味，又欲以為鄉導，為諸藥之使耳。 芎辛湯 治兩眼晝夜隱澀難開，羞明惡日，視物昏暗，赤腫而痛。 細辛二分 芎藭 蔓荊子已上各五分 甘草 白芷已上各一錢 防風一錢五分 上㕮咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，臨臥溫服。 碧天丸一名井珠丸 治目疾累服寒涼藥不愈，兩眼蒸熱，如火之熏，赤而不痛，滿目紅絲，血脈貫睛，瞀悶昏暗，羞明畏日；或上下瞼赤爛，或冒風沙而內外眥皆破，洗之神效。 枯白礬二分 銅綠七分，研 瓦粉炒黑一兩 上先研白礬、銅綠令細，旋旋入粉同研勻，熟水和之，共為一百丸。每用一丸，熱湯半盞，浸一二個時辰，洗至覺微澀為度，少合眼半時辰許，臨臥更洗之，瞑目便睡。一丸可洗十遍，如再用，湯內坐令熱。此藥治其標，若里實者不宜用。 廣大重明湯 治兩目瞼赤爛，熱腫疼痛，並稍赤，及眼瞼癢痛，抓之至破；眼弦生瘡，目多眵淚，隱澀難開。 龍膽草 防風 生甘草 細辛已上各一錢 上剉如咀，內甘草不剉，只作一錠，先以水一大碗半，煎龍膽一味，至一半，再入餘三味，煎至少半碗，濾去柤，用清帶熱洗；以重湯坐令熱，日用五七次，但洗畢合眼一時。去努肉泛長及癢亦驗。 百點膏 張濟氏眼病瞖六年，以至遮障瞳人，視物不明，有雲氣之狀，因用此藥而效。 蕤仁去皮尖，三分 當歸身 甘草已上各六分 防風八分 黃連揀治，二錢，剉如麻豆大，水一大碗，煎至一半，入藥 上件剉如麻豆大，蕤仁別研如泥，同熬至滴在水中不散，去沫，入蜜少許，再熬少時為度。令病人心靜點之，至目中微痛，日用五七次，臨臥點尤疾效。名之曰百點膏，但欲多點，使藥力相繼也。 選奇湯 治眉骨痛不可忍。 炙甘草夏月生用 羌活 防風已上各一錢 酒黃芩一錢，冬月不用。此一味如能食熱痛，倍加之。 上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去柤，食後服之。 神效明目湯 治眼楞緊急，致倒睫拳毛，及上下瞼皆赤爛，睛疼昏暗，晝則冷淚常流，夜則眼澀難開。 細辛二分 蔓荊子五分 防風一錢 葛根一錢五分 甘草二錢 一方加黃芪一錢 上㕮咀，作一服，水二盞，煎至一盞，去柤，稍熱臨臥服。 羌活退瞖膏一名復明膏 治足太陽寒水膜子遮睛，白瞖在上，視物不明。 椒樹東南根二分，西北根二分 藁本 漢防己已上各二分 黃連 防風 麻黃去根節 柴胡 升麻 生地黃已上各三分 生甘草四分 當歸身六分 羌活七分 蕤仁六個 上用淨水一大碗，先煎漢防己、黃連、生甘草、當歸、生地黃，煎至一半，下余藥，再煎至一盞，去柤，入銀石器中再熬之，有力為度。 明目細辛湯 治兩目發赤微痛，羞明畏日，怯風寒，怕火，眼睫成紐，眵糊多，隱澀難開，眉攢腫悶，鼻塞涕唾稠黏，大便微硬。 川芎五分 生地黃酒制 蔓荊子已上各六分 當歸梢 白茯苓 藁本已上各一錢 荊芥一錢二分 防風二錢 麻黃根 羌活已上各三錢 細辛少許 紅花少許 椒八個 桃仁二十個 上㕮咀，分作四服，每服水二盞，煎至一盞，去柤，稍熱臨臥服之。忌酒醋濕面。 復明散 治內障。 青皮三分 橘皮 川芎 蒼朮已上各五分 炙甘草 生地黃 連翹 柴胡已上各一錢 黃芪一錢五分 當歸身二錢 上剉如麻豆大，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去柤，稍熱服之，食後。忌酒、醋、濕面、辛熱大料物之類。 助陽和血湯 治眼發之後，微有上熱，白睛紅，隱澀難開，睡多眵淚。 蔓荊子二分 香白芷三分 柴胡 黃芪 炙甘草 當歸身酒洗 防風已上各五分 升麻七分 上㕮咀，都作一服，水一盞半，煎至八分，去柤，稍熱服，臨臥。避風寒處睡。 吹雲膏 治目中淚下，及迎風寒泣，羞明畏日，常欲閉目，喜在暗室，塞其戶牖，瞖瘼歲久遮睛，此藥多點神驗。 細辛一分 升麻 蕤仁已上各三分 青皮 連翹 防風已上各四分 柴胡五分 生甘草 當歸身已上各六分 荊芥穗一錢，微取濃汁 生地黃一錢五分 揀黃連三錢 上㕮咀，除連翹外，用澄清淨水二碗，先熬余藥至半碗，入連翹同熬，至一大盞許，去柤，入銀石器內文武火熬，滴入水成珠不散為度，入煉去沫，熟蜜少許，熬勻用之。 防風飲子 治倒睫拳毛。 細辛 蔓荊子已上各三分 葛根 防風已上各五分 當歸身七分半 炙甘草 黃連 人參已上各一錢 上剉如麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，食遠服。避風寒。 撥雲湯 戊申六月，徐總管患眼疾，於上眼皮下出黑白瞖兩個，隱澀難開，兩目緊縮，而無疼痛。兩手寸脈細緊，按之洪大無力，知足太陽膀胱為命門相火煎熬，逆行作寒水瞖，及寒瘼遮睛證。呵欠，善悲，健忘，嚏噴，眵淚，時自淚下，面赤而白，能食，不大便，小便數而欠，氣上而喘。 黃芪一分 細辛 生薑 葛根 川芎已上各五分 柴胡七分 荊芥穗 藁本 生甘草 升麻 當歸身 知母已上各五錢。羌活 防風 黃柏已上各一錢五分 上㕮咀，如麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，去柤，熱服，食後。 神效黃芪湯 治渾身麻木不仁，或頭面手足肘背，或腿腳麻木不仁，並皆治之。如兩目緊急縮小，及羞明畏日，隱澀難開，或視物無力，睛痛昏花，手不得近，或目少精光，或目中熱如火，服五六次可效。 蔓荊子一錢 陳皮去白，五錢 人參八錢 炙甘草 白芍藥已上各一兩 黃芪二兩 上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去柤，臨臥稍熱服。 如小便淋澀，加澤瀉五分，一服去則止。 如有大熱證，每服加酒洗黃柏三分。 如麻木不仁，雖有熱，不用黃柏，止加黃芪一兩，通三兩也。 如眼縮急，去芍藥，忌酒、醋、面、大料物、蔥韮蒜辛物。 如麻木甚者，加芍藥一兩，通用二兩。 圓明內障升麻湯一名沖和養胃湯 治內障眼，得之脾胃元氣衰弱，心火與三焦俱盛，飲食不節，形體勞役，心不得休息，故上為此疾。 乾薑一錢 五味子二錢 白茯苓三錢 防風五錢 白芍藥六錢 柴胡七錢 人參 炙甘草 當歸身酒洗 白朮 升麻 葛根已上各一兩 黃芪 羌活已上各一兩五錢 上㕮咀，每服五七錢，水三大盞，煎至二大盞，入黃芩，黃連二錢，同煎數沸，去柤，煎至一盞，熱服，食遠。 黃芩黃連湯 黃芩酒洗炒 黃連酒洗炒 草龍膽酒洗四次，炒四次 生地黃酒洗，已上各一兩 上㕮咀，每服二錢，水二盞，煎至一盞，去柤，熱服。 蔓荊子湯 治勞役飲食不節，內障眼病，此方如神效。 蔓荊子二錢五分 黃柏酒拌炒四遍 白芍藥已上各三錢 炙甘草八錢 黃芪 人參已上各一兩 上㕮咀，每服三錢或五錢，水二盞，煎至一盞，去柤，臨臥溫服。 歸葵湯一名連翹飲子 治目中溜火，惡日與火，隱澀難開，小角緊，視物昏花，迎風有淚。 柴胡二分 生甘草 蔓荊子 連翹 生地黃 當歸身 紅葵花 人參已上各三分 黃芪 酒黃芩 防風 羌活已上各五分 升麻二錢 上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去柤，食後溫服。 救苦湯 治眼暴發，赤腫瞼高，苦疼不任者。 桔梗 連翹 紅花 細辛已上各一分 當歸身夏月減半 炙甘草已上各五分 蒼朮 草龍膽已上各七分 羌活太陽 升麻陽明 柴胡少陽 防風 藁本 黃連已上各一錢 生地黃 黃柏 黃芩 知母已上各一錢五分 川芎三錢 上㕮咀，每服一兩，水二盞，煎至一盞，去柤，食後溫服。 若苦疼，則多用苦寒者，兼治本經之藥，再行加減。如睛昏，加知母、黃柏一倍。 熟乾地黃丸 治血弱陰虛，不能養心，致心火旺，陽太甚，瞳子散大。少陰為火，君主無為，不行其令，相火代之，兼心包絡之脈出心系，分為三道，少陽相火之體無形，其用在其中矣。火盛則令母實，乙木肝旺是也。心之脈挾於目系，肝之脈連目系，況手足少陽之脈同出耳中，至耳上角，斜起於目外眥，風熱之盛，亦從此道而來。上攻頭目，致偏頭腫悶，瞳子散大，視物則花，此目血虛陰弱故也。法當養血、涼血、益血，收火之散大，除風之熱則愈矣 人參二錢 炙甘草 天門冬湯洗去心 地骨皮 五味子 枳殼炒 黃連已上各三錢 當歸身酒洗焙乾 黃芩已上各五錢 生地黃酒洗，七錢五分 柴胡八錢 熟乾地黃一兩 上件同為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服一百丸，茶湯送下，食後，日進二服。 益陰腎氣丸 此壯水之主，以鎮陽光。 澤瀉 茯苓已上各二錢五分 生地黃酒洗，干 牡丹皮 山茱萸 當歸梢酒洗 五味子 干山藥 柴胡已上各五錢 熟地黃二兩 上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，硃砂為衣，每服五十丸，淡鹽湯下，空心。 羌活退瞖丸 治內障，右眼小眥青白瞖，大眥微顯白瞖，腦痛，瞳子散大，上熱惡熱，大便秘澀，小便如常，遇天氣暄熱，頭痛睛脹，可服此藥。瞖在大眥，加葛根、升麻；瞖在小眥、加柴胡、羌活是也。 黑附子炮 寒水石已上各一錢 酒防己二錢 知母酒炒 牡丹皮 羌活 川芎已上各三錢 酒黃柏 生地黃酒洗，炒 丹參 茺蔚子 酒當歸身 柴胡已上各五錢 熟地黃八錢 芍藥一兩三錢 上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五七十丸，白湯下，空心；宿食未消，待飢則服之。藥後省語言，以食壓之。 當歸龍膽湯 治眼中白瞖。 防風 石膏已上各一錢五分 柴胡 羌活 五味子 升麻已上各二錢 甘草 酒黃連 黃芪已上各三錢 酒黃芩炒 酒黃柏炒 當歸身酒洗 草龍膽酒洗 芍藥已上各五錢 上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去柤，入酒少許，臨臥熱服。忌言語。 補陽湯 治陽不勝其陰，乃陰盛陽虛，則九竅不通，令青白瞖見於大眥，乃足太陽少陰經中郁遏足厥陰肝經氣，不得上通於目，故青白瞖內阻也。當於太陽少陰經中九原之下，以益肝中陽氣，沖天上行，此乃先補其陽，後於足太陽太陰標中標者頭也，瀉足厥陰肝經火，下伏於陽中，乃次治也。《內經》云：陰盛陽虛，則當先補其陽，後瀉其陰。此治法是也。每日清晨，以腹中無宿食，服補陽湯，臨臥服瀉陰丸。若天色變經，大寒大風，並勞役，預日飲食不調，精神不足，或氣弱，俱不可服；待體氣和平，天氣如常，服之。先補其陽，使陽氣上升，通於肝經之末，利空竅於目矣。 肉桂一錢，去皮 知母炒 當歸身酒洗 生地黃酒炒 白茯苓 澤瀉 陳皮已上各三錢 白芍藥 防風已上各五錢 黃芪 人參 白朮 羌活 獨活 熟地黃 甘草已上各一兩 柴胡二兩 上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一大盞，去柤，空心服之。 瀉陰火丸一名連柏益陰丸。 石決明三錢，炒存性 羌活 獨活 甘草 當歸梢 五味子 防風已上各五錢 草決明 細黃芩 黃連酒炒 黃柏 知母已上各一兩 上為細末，煉蜜為丸，如綠豆大，每服五十丸至一百丸，臨臥茶清下。常多服補陽湯，少服此藥，多則妨飲食。 昇陽柴胡湯 肉桂五分 柴胡去苗，一錢五分 知母酒炒，如大暑加五錢 防風 白茯苓 澤瀉 陳皮已上各三錢 生地黃酒炒 楮實酒炒微潤 黃芪 人參 白朮已上各五錢 甘草梢 當歸身 羌活 熟地黃 獨活 白芍藥已上各一兩 上剉，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去柤，稍熱食遠服。 別合一料，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，茶清下，每日與前藥各一服，食遠，不可飽服。 如天氣熱甚，加五味子三錢，天門冬去心、芍藥、楮實已上各五錢。 圓明膏 治勞心過度，飲食失節，乃生內障，及瞳子散大，此方收睛圓明。 訶子皮濕紙里煨 甘草已上各二錢 當歸身三錢 柴胡 生地黃 麻黃去節，搗開 黃連已上各五錢 上七味，先以水二碗，煎麻黃至一碗，掠去沫，外六味各㕮咀如豆大，篩去末，入在內，同熬，滴水中不散為度，入熟蜜少許再熬，勤點眼。 藥麻黃散 治內外障眼。 麻黃一兩 當歸身一錢 上二味，同為粗末，炒黑色，入麝香、乳香少許，共為細末，含水鼻內㗜之。 療本滋腎丸 黃柏酒炒 知母酒炒，已上各等分 上為細末，滴水為丸，如梧桐子大，每服一百丸至一百五十丸，空心鹽白湯下。 加味滋腎丸 肉桂三分 黃連一錢 薑黃一錢 苦參三錢 苦葶歷酒洗，炒 石膏覺肚冷勿用 黃柏酒炒 知母炒，已上各五錢 上為極細末，打薄麵糊為丸，如梧桐子大，每服一百丸，空心服，白湯下，食壓之。 退瞖膏 治黑白瞖。 仁 升麻已上各三分 連翹 防風 青皮已上各四分 甘草 柴胡已上各五分 當歸身六分 荊芥穗一錢，水半盞別浸 生地黃一錢五分 黃連三錢 上用水一碗，入前藥煎至半碗，去柤，更上火煎至半盞，入荊芥水兩匙，入蜜少許，再上火熬勻點之。 龍膽飲子 治疳眼流膿，生疳瞖，濕熱為病。 谷精草 川鬱金 蛇退皮 炙甘草已上各五分 麻黃一錢五分 升麻二錢 青蛤粉 草龍膽 黃芩炒 羌活已上各三錢 上為細末，每服二錢，食後，溫茶清調服之。 羌活退瞖湯 治太陽寒水瞖膜遮睛，不能視物。 羌活一兩五錢 防風一兩 荊芥穗煎成藥加之 薄荷葉 藁本已上各七錢 酒知母五錢 黃柏四錢 川芎 當歸身已上各三錢 酒生地黃一錢 小椒五分 細辛少許 麻黃二錢，用根 上㕮咀，每服三錢，水二大盞，煎至一盞半，入荊芥穗，再煎至一盞，去柤，稍熱服，食遠。忌酒、醋、濕面等物。 還睛紫金丹 治目眶歲久赤爛，俗呼為赤瞎是也。當以三棱針刺目眶外，以瀉濕熱。如眼生倒睫拳毛，兩目緊，蓋內伏火熱而攻陰氣，法當去其內熱火邪，眼皮緩則毛立出，瞖膜亦退。用手法攀出內瞼向外，以針刺之出血。 白沙蜜二拾兩 甘石十兩，燒七遍，碎，連水浸拌之 黃丹六兩，水飛 揀連三兩，小便浸，碎為末 南乳香 當歸已上各三錢 烏魚骨二錢 硇砂小盞內放於瓶口上熏干 麝香已上各一錢 白丁香直者五分 輕粉一字 上將白沙蜜於砂石器內慢火去沫，下甘石，次下丹，以柳枝攪，次下余藥，以粘手為度，作丸如雞頭大，每用一丸，溫水化開洗。 柴胡聰耳湯 治耳中乾結，耳鳴耳聾。 連翹四錢 柴胡三錢 炙甘草 當歸身 人參已上各一錢 水蛭五分，炒，別研 麝香少許，別研 虻蟲三個，去翅足，炒，別研 上除三味別研外，生薑三片，水二大盞，煎至一盞，去柤，再下三味，上火煎一二沸，稍熱服，食遠。 溫衛湯 治鼻不聞香臭，目中流火，氣寒血熱，冷淚多，臍下冷，陰汗，足痿弱。 陳皮 青皮 黃連 木香已上各三分 人參 甘草炙 白芷 防風 黃柏 澤瀉已上各五分 黃芪 蒼朮 升麻 知母 柴胡 羌活已上各一錢 當歸身一錢五分 上都作一服，水二盞，煎至一盞，去柤，食遠服之。 麗澤通氣湯 治鼻不聞香臭。 黃芪四錢 蒼朮 羌活 獨活 防風 升麻 葛根已上各三錢 炙甘草二錢 麻黃不去節，冬月加 川椒 白芷已上各一錢 上㕮咀，每服五錢，生薑三片，棗二枚，蔥白三寸，同煎至一盞，去柤，溫服，食遠。忌一切冷物，及風寒涼處坐臥行立。 溫肺湯 治鼻不聞香臭，眼多眵淚。 丁香二分 防風 炙甘草 葛根 羌活已上各一錢 升麻，黃芪已上各二錢 麻黃不去節，四錢 上為粗末，水二盞，蔥白三根，煎至一盞，去柤，食後服。 禦寒湯 治寒氣風邪傷於皮毛，令鼻壅塞，咳嗽上喘之證。 黃連 黃柏 羌活已上各二分 炙甘草 佛耳草 款冬花 白芷 防風已上各三分 升麻 人參 陳皮已上各五分 蒼朮七分 黃芪一錢 上㕮咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，去柤，食後熱服。