孔伯華醫案 · 心 悸

馮婦 四月二十七日 脾濕盛，心肝熱所擾，心跳作悸，夜寐欠寧，胃納亦差，舌苔白膩，大便秘，脈弦滑，宜清滲平柔，兼交心腎。 桑寄生 [六錢] 旋覆花 [三錢，布包] 代赭石 [三錢] 夜交藤 [一兩] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 炒稻芽 [四錢] 靈磁石 [三錢] 生蓮心 [二錢] 川厚朴 [五錢] 滑石塊 [四錢] 全栝樓 [六錢] 冬瓜皮 [一兩] 生海蛤 [一兩，布包先煎] 清半夏 [三錢] 雲苓皮 [四錢] 鮮石斛 [六錢] 藕 [一兩] 李婦 五月十八日 肝鬱脾濕，中脘氣阻，心下悸頗甚，氣逆不舒，脈大而弦滑，舌苔白膩。濕熱之象頗盛，當抑肝清化。 雲苓皮 [三錢] 厚朴 [七分] 旋覆花 [錢半，布包] 代赭石 [錢半] 炒桑枝 [六錢] 炒秫米 [三錢] 陳皮 [錢半] 知母 [三錢] 法半夏 [二錢] 鹽橘核 [八錢] 朱蓮心 [一錢] 炒六曲 [三錢] 生滑石塊 [四錢] 生川牛膝 [三錢] 川黃柏 [二錢] 首烏藤 [六錢] 李男 六月十七日 前方藥兩晉，證象較緩。第下血太久，陰分大傷，肝家陽邪尚不能戢，仍復上擾清明，三焦濕象未除，心下悸未止，再為加減前方。 生珍珠母 [一兩] 生石決明 [八錢] 生側柏葉 [三錢] 雲苓皮 [四錢] 知母 [三錢] 生牡蠣 [四錢] 鮮茅根 [一兩] 炒秫米 [四錢] 川黃柏 [三錢] 生靈磁石 [八錢] 血餘炭 [三錢] 川萆薢 [三錢] 丹皮 [一錢， 炒] 旋覆花 [錢半， 布包] 代赭石 [錢半] 赤小豆 [四錢] 橘核 [八錢， 鹽水炒] 通草 [一錢] 川 牛膝 [三錢] 藕 [一兩] 荷葉 [一張] 犀黃丸 [六分，分吞] 王婦 閏月初七日 經血暴下，心經失養，跳動頗甚，止後陰分虛燥，脈大而弦數，亟宜清滋攝化以防之。 生牡蠣 [五錢] 生龍齒 [三錢，同布包先煎] 蓮子心 [二錢，朱拌] 玄參心 [三錢] 生側柏葉 [三錢] 血餘炭 [三錢] 炒丹皮 [一錢] 赤小豆 [四錢] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 磁朱粉 [四錢，布包先煎] 梔子 [三錢] 炒大腹絨 [錢半] 生甘草 [一錢] 干藕節 [七枚] 炒谷芽 [三錢] 炒稻芽 [三錢] 許女 十月十六日 肝家熱郁，氣機上逆心包絡，心悸時作，肺絡為濕熱所阻，雖經咳血，尚無大重要。脈象弦滑而數，治當涼化，兼瀉肝邪。 生石膏 [六錢，研先煎] 朱拌蓮心 [一錢] 旋覆花 [一錢，布包] 代赭石 [一錢] 鮮茅根 [一兩] 知母 [三錢] 全栝樓 [八錢] 川黃柏 [三錢] 淨青黛 [錢半，布包] 丹皮 [一錢] 羚羊角 [一分半，另煎兌入] 藕[一兩]梨 [一兩] 苦杏仁 [三錢，研]