濟陰綱目 · 卷之四 虛勞門

武之望 《濟陰綱目》
論婦女虛勞與男子不同 準繩 云:勞倦所傷,用補中益氣湯調治(補中益氣,是治勞倦內傷之劑,乃初治法,非久病勞瘵骨蒸所宜)。乃暴病也,失治而有發熱潮熱,盜汗咳嗽,諸證出焉,謂之虛勞。又復失治,而有皮聚毛落,飲食不為肌膚,骨髓中熱,經閉不行,諸證出焉,謂之瘵骨蒸熱。至於傳屍之疾,別自一種,其源不起於勞欲,其流或至於滅門。余於雜病首冊,則既條分而備列矣。然男以精為主,女以血為主,其致病既殊,其施治亦異,故應別著方法(精血雖殊,而虛勞形症不遠,治亦不異,宜與雜症參看)。而陳氏《良方》,分勞瘵、骨蒸勞、血風勞、氣虛勞、風勞、冷勞、熱勞、客熱等門,未免惑亂,後人靡所適從,今釐正如左,醫者更參雜病虛勞傳屍勞二門而用之,則無道少之患矣。(按血風勞者,肝血虛而風熱成勞也;風勞、冷勞,因虛乘襲,日久變成勞熱。氣虛者,氣不足。熱勞者,血不足至骨蒸勞瘵,大都難治矣) 論初病大法 保命集 云:治婦人虛勞,《局方》中謂首尾六合,如大聖散、熟地黃丸,是治無熱虛勞也;中道藥,牡丹煎丸,空心食前,人參荊芥散,臨臥食後,是治有熱虛也。 戴氏 曰:有病後血虛者,有本體血虛者,其人往來寒熱,或五心發熱,言語無力,面色萎黃,頭目昏暈,變生諸疾。芎歸湯加羊肉少許,或十全大補湯、四物湯、養榮湯服之,血虛而氣旺者,宜抑氣湯,即香附末。 論無熱虛勞 (無熱虛勞,乃陽虛症,其病自上而下,損之脈也,法宜溫補,惟東垣、元禮、立齋先生,獨得其治,宜宗之。氣虛易補,宜早為妙,不比有熱虛勞之難療理也) 大全 云:婦人冷勞,屬血氣不足,臟腑虛寒,以致臍下冷痛,手足時寒,月經失常,飲食不消,或時嘔吐,惡寒發熱,骨節酸疼,肌膚羸瘦,面色萎黃也。 薛氏 曰:前證有內外真寒,有內外真熱,有內真熱而外假寒,有內真寒而外假熱者。若飲食難化,大便不實,腸鳴腹痛,飲食畏寒,手足逆冷,面黃嘔吐,畏見風寒,此內外真寒之證也,宜用附子理中湯以回陽,八味地黃丸以壯火若飲食如常,大便堅實,胸腹痞脹,飲食喜冷,手足煩熱,面赤嘔吐,不畏風寒,此內外真熱之證也(有熱無熱,可以占氣血虛實矣。 立齋證治方法,可補前論不足),宜用黃連解毒湯以消陽,六味地黃丸以壯水。若飲食如常,大便堅實,胸腹痞脹,飲食喜寒,手足逆冷,面黃嘔吐,畏見風寒,此內真熱而外假寒也,亦用解毒湯、六味丸。若飲食少思,大便不實,吞酸噯氣,胸腹痞滿,手足逆冷,面赤嘔吐,畏見風寒,此內真寒而外假熱也,亦用附子理中湯與八味丸,當求其屬而治之。經曰:益火之源,以消陰翳,壯水之主,以制陽光。使不知真水火之不足,泛以寒熱藥治之,則舊疾未去,新病復生矣。夫所謂屬者,猶主也,謂心腎也,求其屬也者,言水火不足而求之於心腎也,火之源者,陽氣之根,即心是也,水之主者,陰氣之根,即腎是也,非謂火為心源為肝,水為腎主為肺也。 一婦食少作嘔,口吐痰涎,面黃腹痛,月經不調,手足逆冷,此內外俱寒之證(以內外俱寒而不用附子、理中,何也),以六君加香附、木香,治之而愈。 一婦忽嘔吐酸水,內熱作渴,飲食不進,惟喜冷水,面色青赤,投之以藥,入口即吐,此內外真熱之症,積十餘日,以黃連一味,煎湯飲之,徐加白朮、茯苓,仍加陳皮、當歸、炙草,至月余,始進米飲稀粥,調理而愈。(以內外真熱,不用三黃解毒,而以一味黃連者,瀉火之源也,其餘加白朮等藥者,抑恐苦寒傷胃耳)一婦內熱作渴,大便秘結,畏惡風寒,手足逆冷,此內真熱而外假寒,先用黃連解毒湯,後用六味丸而愈。(有熱渴、便秘二症,故雖逆冷,亦是假寒。然亦有可下者,後用六味丸,求其屬也。然須以脈有力無力分虛實)一婦初患痰喘熱渴,醫以降火散氣治之,肌日削而氣日索,延至甲辰,木旺痰盛,身熱口腐,腹脹神昏,絕食幾死,此虛熱無火,投以壯火生土之劑,隨服隨效。越數歲,夏初,坐則頭墜,不能起視,臥則背冷,覺風透體,煩熱暈眩,咳嘔痰涌,手足麻冷,此內真寒而外假熱之證也,遂以大補姜附之劑投之,不三四服而大勢已平,仍以前藥加減而愈。(此得熱因寒用之法從之)韓懋治其嫂年三十餘(此案系重出,然不刪去者,存之以備遺亡也),十八胎,九八夭,會家難作,驚憂過甚,遂昏昏不省人事,口唇舌皆瘡,或至封喉,下部虛脫,白帶如注,如此四十餘日,或時少蘇,至欲自縊,悲不能堪,醫或投涼劑解其上,則下部疾愈甚,或投熱劑,及以湯藥熏蒸其下,則熱暈欲絕,此亡陽證也(明是上實下虛,得熱因寒用),急以鹽煮大附子九錢為君,制以薄荷、防風,佐以芎、歸、姜、桂之屬,水煎,入井水冷與之,未盡劑,鼾睡通宵,覺即能識人。或曰:此何謂也?曰:方書有之,假對假,真對真爾,上乃假熱,故以假冷之藥從之,下乃真冷,故以真熱之藥反之,斯上下和而病解矣,繼以女金丹。錯綜以三二方,不但去其疾,且調治元氣,無何連生二子。 以上論及治驗,有無當於虛勞者,而實治寒與熱變通之大法爾,不可不察也。 論有熱虛勞 此屬陰虛,乃自下而上,至脈之病也,宜以丹溪、節齋、古庵諸公之方參用,然陰虛難治,以血生於氣,先無形而後有形也。且滋陰之劑,有害脾胃,脾傷則氣損,氣損則血無以生,氣盛則火有所助,誠難調治,惟審胃氣有無以決治,則此為良法耳。 大全 云:婦人熱勞,由心肺壅熱,傷於氣血,以致心神煩躁,頰赤頭疼,眼澀唇乾,口舌生瘡,神思昏倦,四肢壯熱,飲食無味,肢體酸疼,心忪盜汗,肌膚日瘦,或寒熱往來,當審其所因,調補氣血,其病自愈矣。 薛氏 曰:熱勞乃壯火食氣(壯火食氣是言實火,非同勞熱之火可補),虛火煎熬真陰之所致也。王太僕云:如大寒而甚,熱之不熱,是無火也(太僕所論,乃真水真火,此根有生中來,故當求屬,以衰之),熱來復去,晝見夜伏,夜發晝止,是無火也,當治其心。如大熱而甚,寒之不寒,是無水也;熱動復止,倏忽往來,時動時止,是無水也,當助其腎。心盛則生熱,腎盛則生寒,腎虛則寒動於中,心虛則熱收於內。竊謂(竊謂以下諸症,或肝或脾或肺,而心腎者甚少,總以分氣分血主治,卻與求屬之意不同)前證(此下二十節,分經症虛實定方,確有見解),若肝脾血虛,用四物參術;肝脾郁怒,小柴胡合四物湯;脾胃氣虛,補中益氣湯;肝脾血虛,加味逍遙散;肝經風熱,加味小柴胡湯;心經血虛,天王補心丹;肺經氣虛,人參補肺湯;肝經血虛,加味四物湯;大抵午前熱屬氣分,用清心蓮子飲(方見雜病赤白濁);午後熱屬血分,用四物湯參、術、牡丹皮;熱從左邊起,肝火也,實則四物湯龍膽、山梔,虛則四物、參、術、黃;熱從臍下起,陰火也,四物、參、術、黃柏、知母酒拌炒黑、五味子、麥門冬、肉桂,如不應,急用加減八味丸;不時而熱,或無定處,或從腳心起,此無根虛火也,用加減八味丸,及十全大補湯,加麥冬、五味主之。 一婦經行不調,飲食少思,日晡熱甚,此肝脾氣血俱虛,用十全大補加山茱萸、山藥、壯丹皮、麥冬、五味而愈。次年秋,寒熱如瘧,仍用前藥而愈。一婦生育多胎,月經不調,兩足發熱,年余,其身亦熱,勞則足酸痛,又年許,唇腫裂痛,又半年,唇裂見血,形體瘦倦,飲食無味,月水不行,此氣血俱衰之證,彼誤用通經丸等藥,復傷氣血,遂致不起。 論瘵骨蒸熱 準繩 云:五勞六極七傷諸證治,已見雜病虛勞門,茲不贅敘。婦人致此,多因經行胎產,或飲食起居七情,重傷肝脾之所致,又或失於調攝,或過於攻伐而成,與男子治法,稍有不同。故匯集古禁方專治婦人者於此,若欲究其源流,更當稽之彼籍。 良方 云:骨蒸勞者,由積熱附於骨而然也(此至脈之病也,夫腎主骨,骨至於蒸,真陰竭矣,陽何以根據)。亦曰傳屍、、伏連、無辜,其名不一,此病皆由脾胃虧損所致。其形羸瘦,腹脹泄痢,肢體無力。傳於腎,則盜汗不止,腰膝冷痛,夢鬼交侵,小便赤黃;傳於心,則心神忪悸,喜怒不時,頰唇赤色,乍熱乍寒;傳於肺,則胸滿短氣,咳嗽吐痰,皮膚甲錯;傳於肝,則兩目昏暗,脅下妨痛,閉戶忿怒。五臟既病,則難治療。 論血風勞 大全 云:婦人血風勞證(肝熱生風,故病名血風,曰勞者,病久血虛月候不行,而發熱不止也),因氣血素虛,經候不調,或外傷風邪,內挾宿冷,致使陰陽不和,經絡痞澀,腹中堅痛,四肢酸疼,月水或斷或來,面色萎黃羸瘦。又有因產後未滿百日,不謹將護,臟腑虛腫,百脈枯竭,遂致勞損(此是肝腎之陰不足,當從至脈主治)。久不瘥則變寒熱,休作有時,飲食減少,肌膚瘦瘁,遇經水當至,即頭目昏眩,胸背拘急,四肢疼痛,身體煩熱,足重面浮,或經水不通,故謂之血風勞氣也。 薛氏 曰:東垣云:喜怒不節,起居不時,有所勞傷,皆損其氣,氣衰則火旺,火旺則乘其脾土,脾主四肢,故因熱懶言,動作喘乏,表熱自汗,心煩不安。當病之時,宜安心靜坐,存養其氣,以甘寒瀉其熱氣,以酸味收其散氣,以甘溫補其中氣。經言勞者溫之,損者溫之。要略云:平人脈大為勞,以黃建中湯治之。 一婦人勞則足跟熱痛,此足三陰血虛,用聖愈湯而痊。後遍身瘙癢,誤服風藥,發熱抽搐,肝脈洪數,此肝家血虛,火盛而生風,以天竺黃、膽星為丸,用四物麥冬、五味、芩、連、炙草、山梔、柴胡煎送而愈。 一婦素清苦,勤於女工,因感風邪(此所謂風勞也,當從損脈治),自用表散之劑,反朝寒暮熱,自汗盜汗,形氣虛甚,其脈或浮洪或微細,其面或青白或萎黃,此邪去而氣血愈虛也,用十全大補湯三十餘劑,漸愈,又用加味逍遙散,兼治半載而痊。 治虛勞平補諸方 (此下諸方於虛損初病者,宜酌用之) 增損四物湯 治婦人氣血不足,四肢怠惰,乏力少氣,兼治產後下血過多,榮衛虛損,陰陽不和,乍寒乍熱。 當歸川芎白芍人參乾薑(炮)甘草(炙,各等分)上咀,每服四錢,水一盞煎至六分,去滓熱服。(夫血病治血,氣病治氣,人所易也。 而血病補氣,氣病補血,人未盡知,故四物復有增損之法。蓋以地黃滯氣而損脾,非四肢怠惰、乏力少氣者所宜,故當損;而人參、甘草所以益脾也,故當增;若炮姜既能溫中,又能引血以歸氣,此增損之妙也) 六神湯 治脾氣不和,榮衛不足,怠惰睏倦,不嗜飲食,服之補養真氣,進美飲食,充澤肌膚。 當歸川芎白芍藥熟地黃黃地骨皮(各等分)上為粗末,每服五錢,水煎,空心溫服。(按充肌澤膚者,衛氣也,氣不可熱。此方以黃益衛氣,而又以地骨皮清衛熱,則無壯火食氣之虞。又以四物引衛氣,以歸四髒而主血,則又有少火生氣之用,如是則榮衛足而睏倦去矣。其曰脾不和,不嗜食,亦為氣不足之病,氣足則愈也,宜知之) 聖愈湯 治血虛心煩,睡臥不寧,或五心煩熱。 黃當歸(酒洗,各一錢)人參川芎熟地(酒洗)生地(酒洗,各五分)上水煎服。(聖愈湯重在血虛心煩四字,然去白芍而用生地者,所以涼心生血也,川芎之用,豈為火郁宜散歟?不若以麥門冬易之) 加減大建中湯 治婦人胎前產後一切虛損,月水不調,臍腹絞痛,往來寒熱,自汗,口乾煩渴。 芍藥(二兩)當歸川芎黃肉桂(各一兩)白朮炙草(各七錢)上為末,每服二錢五分,加姜棗水煎,食前服。(按前三方一用參、姜以溫中,一用黃、地骨以益衛清熱,一以參、並用,而中外兩補均以四物加減,為血分居多,此名建中,又重在氣也,然桂之色可以通榮血,桂之氣味可以通衛氣,故本經以之通血脈,又同、術、甘草、姜、棗等,則建中之功尤大矣,以其兼中土也) 當歸建中湯 治婦人一切血氣不足,虛損羸乏。 當歸(四兩)白芍(炒六兩)肉桂(去皮)甘草(炙,各二兩)上咀,每服三錢,加生薑三片,棗一枚,水煎,空心服。(此方以歸、芍為主,而無、術,雖姜、棗和中,然在血分建業,知配合之妙,則知古人之心。) 雙和散 治一切大病之後,虛勞乏力,補血益氣。(雙和者,專和榮衛而非建中意也。然即大建中湯以白朮易熟地而分兩亦殊,要知古人不執方,不泥法,讀之令人有言外之意)黃熟地黃當歸川芎白芍藥(炒各一錢)肉桂甘草(炙各五分)上咀,每服四錢,加生薑三片,棗二枚,水煎服。 補中益氣湯 治形神勞倦,或飲食失節,以致脾胃虛損,清氣下陷,發熱頭痛,四肢倦怠,心煩肌瘦,日漸羸弱。 黃人參(有嗽去之)白朮(各一錢)甘草(炙,五分)當歸陳皮(各七分)升麻柴胡(各三分)上作一服,水煎,食遠稍熱服,(夫形勞者,氣傷於外,神勞者,氣傷於內,飲食不節者,中氣受傷,傷則水谷衰少,後天氣病,而上下二焦亦無所養。故以甘溫之劑,以益上中之氣,而又妙在升榮,以舉下陷之陽,使榮衛和而氣自益也,氣益則何病之有?故東垣先生一生得力盡在於此。其本方加減法,更妙,詳之) 八珍湯 治脾胃虧損,氣血俱傷。蓋人之生,以脾胃為主,脾胃一虛,諸髒失所,百病生焉,即四君子合四物湯,加姜棗煎服。 歸脾湯 治脾經失血少寐,發熱盜汗,或思慮傷脾,不能攝血妄行,或健忘、怔忡、驚悸,或心脾傷痛,怠惰嗜臥,飲食不思。 方見血崩門(勞傷條。) 黃散 治勞氣食後身疼倦,夜間盜汗。此因失血榮衛損也。 黃(一兩)防風當歸白芍乾地黃(各七錢半)甘草(炙,半兩)上每服五錢,姜三片,棗一枚,水煎,食前溫服。(夫腎液入心為汗,而汗者陽之氣也,陽氣者,衛氣也,衛氣晝行陽則為氣為汗,行陰則為液為血,若盜汗者,為行陰之氣,反竊而外出以行陽也。此方用黃益陽氣而固表,防風為之使,歸、芍、地黃引氣藥以歸陰,甘草從中以和榮衛,故諸症愈矣) 桔梗引子 治心不足,解勞倦,益血。 黃人參麥門冬(去心)桔梗甘草(炙,各一兩)青皮(半兩)上為末,每服三錢,水一盞煎七分,溫服。(桔梗飲,治氣不足也,故以參、、甘草為君,加麥門者,所以通心而清火,苦梗載諸藥以益上焦之氣,青皮利膈氣以制諸藥之壅,所謂血生於氣。 劫勞散 治心腎俱虛,勞嗽二三聲無痰,遇夜發熱,熱過即冷,時有盜汗,四肢倦怠,體劣黃瘦,飲食減少,夜臥恍惚,神氣不寧,睡多異夢。此藥能治微嗽有唾,中有紅線,名曰肺痿,失治便成羸劣之疾。 白芍藥(六兩)黃(蜜炙四兩)人參(去蘆)白茯苓半夏(湯泡七次)甘草(炙)當歸(去蘆,酒洗)五味子阿膠(炒)熟地黃(洗淨焙乾,各二兩)上咀,每服三錢,生薑七片,棗三枚,水煎溫服,日三。(人身以氣血為用,五臟以心腎為主,心腎者,氣血之父母。此方以三物補氣,以三物補血,以三物止嗽,消痰斂肺,似矣。然半夏性燥損血,用之何居?蓋氣以黃為君,血以白芍為君,而又以熟地、阿膠潤燥,五味、人參生津,則又何害於燥?然以之治微嗽,有唾則可,若以之治紅線則非今人所敢及也。幸斟酌之,況同人參、黃,尤未敢輕用) 補肺湯 治勞嗽,五臟虧損,晡熱發熱,盜汗自汗,唾痰喘嗽。 人參黃(炒)紫菀五味子(炒,各五分)熟地黃桑白皮(炒,各一錢)上銼,水煎入蜜少許,食後服。(有謂嗽忌參、,痰忌熟地,而此方概用之,非得知也) 補方丸 治婦人虛損諸疾。 白朮熟地(各一兩)當歸白芍藥(炒)川芎黃人參陳皮(各半兩)上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服五七十丸,溫水下。(此即八珍意,而陳皮、茯苓之取捨,當思之) 人參丸 養陰,生血,補虛。 人參白朮鹿角膠(炒)當歸芍藥川芎熟地黃(各等分)上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心米飲下。(此亦八珍意也,以為丸,故去甘草,以淡滲,故去茯苓,而鹿角膠之用,非以其為氣血之屬,而補督脈,充腦髓乎) 七補丸 治婦人氣血虛弱,沖任不和,腹中經結,狀若懷孕,月候尚來,未分經脈,宜服此方。 當歸川芎芍藥(各三錢)熟地白朮白芷阿膠(炒,各二分)上為細末,煉蜜丸,桐子大,每服五六十丸,空心米飲下。(四物、阿膠可以補任脈之虛,白朮、白芷可以調沖脈之氣,以其經結如孕,經脈未分,故制方如此) 十補丸 治婦人諸虛百損,榮衛不調,形體羸瘦,面黃背倦,口苦舌干,心忪多汗,血衰氣盛,寒熱往來,一切血崩帶下,墮胎落孕,此藥皆治,孕婦服之,尤有神效。 熟地黃(淨洗酒浸,蒸過焙於稱重,四兩)肉蓯蓉(灑浸焙乾)人參黃(去蘆,蜜炙)當歸(酒浸)川芎白芍藥(洗)白茯苓白朮(去蘆炒,各二兩)肉桂(去皮,一兩)甘草(半兩)上為細末,用好酒調山藥末打糊丸,如桐子大,每服六七十丸,食前米湯或溫酒下。(此即十全大補湯加肉蓯蓉也,本草以蓯蓉為黑司命,能治男子絕陽不興,婦人絕陰不產,故加之。然丸方用甘草者甚少,而此乃如方用之,又不以蜜丸,而以酒調山藥為糊者,欲使丸無太緩之能,功有十全之驗也) 滋陰百補丸 治婦人勞傷氣血,諸虛百損,五勞七傷,陰陽不和,乍寒乍熱,心腹疼痛,不思飲食,羸乏力。 香附(一斤,用酒、醋、鹽湯、童便各浸四兩,焙乾)益母草(半斤)當歸(酒洗,六兩)川芎熟地黃(薑汁炒)白朮(各四兩)白芍藥(炒,三兩)玄胡索(炒)人參白茯苓(各二兩)甘草(炙,一兩)上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服五六十丸,砂仁湯或酒或醋湯白滾水任下,空心服。(此方不惟理氣補虛,而且善調經種子,然有甘草,而又以蜜為丸者,為以香附、益母為君,故無傷於甘丸而緩也) 羊乳丸 治虛勞羸瘦。 黃(蜜炙)地黃(酒浸蒸)秦艽山茱萸肉柴胡地骨皮(等分)上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服五十丸,煎人參湯下,不拘時候,日進一服。(此方以黃補上焦元氣,而配以地骨之苦寒,是補氣不補火,以熟地補下焦之水,而配以山茱之溫澀,是補水而又生肝,柴胡散結熱之氣,秦艽利一身之機,方以羊乳名者,以參、有羊肉之功也) 六味丸 (一名地黃丸,一名腎氣丸)治腎經不足,發熱作渴,小便淋閉,氣壅痰嗽,頭目眩暈,眼花耳聾,咽燥舌痛,齒牙不固,腰腿痿軟,自汗盜汗,便血諸血,失音,水泛為痰,血虛發熱等證,其功不能盡述。 熟地黃(半斤,杵膏)山茱萸肉乾山藥(各四兩)牡丹皮白茯苓澤瀉(各三兩)上各另為末,和地黃膏,加煉蜜丸,如桐子大,每服七八十丸,空心食前滾湯下。 八味丸 治命門火衰,不能生土,以致脾胃虛弱,飲食少思,大便不實,臍腹疼痛,夜多漩溺等症。 即六味丸加肉桂、附子(各一兩)。(此方原名腎氣丸,為以腎中有生氣也,腎為坎,命門同之。命門之氣,宜藏而不宜泄,故日慳髒,以其受五臟六腑之精而藏之也。本方以地黃滋腎陰,以山茱、山藥、茯苓、澤瀉補四髒之氣,降而歸腎,而丹皮以瀉陰中伏火,火去而氣生精長,所以四髒皆有廩而生生不窮也。名曰腎氣,豈無謂乎?若八味者,又溫生氣於陰之中,以補火生土也,故下元虛而腹痛漩溺者宜之) 益陰腎氣丸 治諸髒虧損,發熱晡熱,潮熱盜汗,或寒熱往來,五心煩熱,或口乾作渴,月經不調,或筋骨酸倦,飲食少思,或頭目不清,痰氣上壅,咳嗽晡甚,胸膈痞悶,或小便赤數,兩足熱痛,或腳足痿軟,肢體作痛等症。此壯水之主,以制陽光之劑。 熟地黃(八兩,杵膏)山茱萸肉山藥(各四兩)白茯苓牡丹皮澤瀉(各三兩)當歸五味子(炒,各二兩)生地黃(酒浸杵膏)上為末,入二膏,加煉蜜丸,如桐子大,硃砂為衣,每服五十丸,空心淡鹽湯下。(按腎氣丸立自仲景,主作納氣歸元,故名之,今加益陰二字乃添蛇足也,豈立方之旨哉?若五味猶能斂氣生津,生地尚可涼血瀉火,或少佐之,庶幾近理。而當歸之用,殊失之矣!或曰當歸味辛,可以潤腎燥,殊不知辛溫之味,乃流行之物,非所以納氣也。蓋腎為水藏而陰生,所謂水深土濃也,動則氣散而水溢,所謂失藏其用也,觀水歸冬旺而反涸,長夏火旺而水行,可想命名之義矣!辛溫之物,加於納氣丸中,宜乎否乎) 烏雞煎丸 治婦人百病,血氣虛勞,赤白帶下等證。 黃當歸(各六兩)香附子(四兩)白茯苓(三兩)人參官桂熟地黃生地黃地骨皮(各二兩)上為烏骨白雞一隻,男用雌,女用雄,籠住,將黃末和暖面丸雞頭實大,餵雞眼生眵,吊死,去腸肚及毛,洗淨捶碎骨,入前藥並納雞腹內,用酒醋各一瓶,煮一宿,取骨焙乾,並研為末,用汁打糊丸,如桐子大,每服五十丸,鹽湯下(雞巽木也,烏骨白毛,金水相生,木無火燥之義,於婦人所宜者,肝木為用,而陰生陽長也。但此方所配諸藥,雖以氣血為主,然參、同官桂,則溫補太過,苟非血虛氣弱者不可) 人參鱉甲丸 治婦人一切虛損,肌肉瘦瘁,盜汗心忪,咳嗽上氣,經脈不調,或作寒熱,不思飲食。 人參當歸赤芍藥杏仁(湯浸去皮尖,炒)甘草(炙)桔梗(去蘆)柴胡(各一兩)地骨皮宣黃連胡黃連(各七錢半)肉桂(去粗皮)木香(各半兩)麝香(另研,五分)鱉甲(一枚重二兩者,醋炙黃色)上為細末,用青蒿一斤,研爛絞汁,童子小便五升,酒五升,同熬至二升,次入真酥三兩,白沙蜜三兩,再熬成膏冷,方下眾藥末,搜和令勻,丸如桐子大,每服五十丸,溫酒送下無時。(此方謂治虛損者,為氣血不足也,故用參、歸,惟不足,則津液枯而肌肉瘦,故用酥,蜜以潤之,且酥、蜜同杏仁、甘、桔又可潤肺下氣而除嗽也。然氣不足則寒而心忪,血不足則熱而盜汗,故又於補氣血之中,一加柴胡、地骨、黃連以除熱,一加肉桂、木香以溫寒,赤芍散血中之瘀,杏仁破氣中之滯,胡連、鱉甲、青蒿、童便搜骨蒸之熱,而以麝香為引者,是欲內外通而結熱散也,又何不足之有) 艾煎丸 治婦人諸虛。 杜艾葉大當歸(各二兩)香附子(四兩)上醋煮半日,焙乾為末,再用醋煮糊丸,艾醋湯下。(此方調氣調經,行血養血,凡艾附丸,可以此作祖) 味丸 補虛敗。 黃(四兩,鹽水浸,火炙)北五味(二兩)上為末,秫米糊丸,空心鹽酒下。(此補氣秘方也。妙在用黃以鹽水浸炙,用秫米以作糊丸,以其能開胃也,五味為佐,惟虛而吸吸短氣者宜之) 治無熱虛勞 附子理中湯 治真陽不足,飲食難化,大便不實,腸鳴腹痛,飲食畏寒,手足逆冷。 白朮人參乾薑(炮)甘草(炙)附子(炮去皮臍,各等分)上銼,加生薑,水煎服,每服四錢,加生薑十片,水煎服。(此方只在理中二字上體認,仲景原作大丸為煎,和渣同服,理中妙處,全在於此,今失其意,深可惜也。如大便不實者,還宜遵之) 黃建中湯 治男子婦人諸虛不足,羸乏少力,此藥大生氣血,補益榮衛。 黃(三錢)白芍藥(炒,四錢)肉桂(一錢半)甘草(炙,二錢)上咀,作一服,加姜棗水煎,食前服(理中者,理土中之寒,建中者,溫血中之寒當歸建中,則溫榮以行血;黃建中,則溫衛以行血。曰大建中,則氣血俱溫俱行矣!用者須得此意) 加味黃湯 治陽虛惡寒。 黃(二錢)人參白朮甘草(炙,各一錢)肉桂(五分)上銼,水煎服,甚者,加附子。 十全大補湯 治婦人冷勞最妙。(里氣足則外氣充,外氣固則內氣足,此方內外相長,而以肉桂通經脈於表里之間,則陽虛之寒釋矣!其加附子,又兼溫內也)方見經閉血枯條。 渾身碎痛引子 治婦人勞倦。 虎骨(五錢)防風本白芷茯苓甘草(炙)白朮當歸白芍(炒)續斷附子(各二錢)上為粗末,加姜棗煎,不拘時服。(主渾身之經絡者,肝也,而肝所以藏血以榮周身之筋,則一身之碎痛,當以肝為主。而生血之本,以脾為主,為脾統諸經之血也。防風行肝氣於周身;白芷行陽明於血海;甘、術益中土以生血;歸、芍榮肝木於周身;附子溫內而通所不通;本行上而散至巔頂;茯苓滲下而內達九淵;虎骨、續斷其搜筋骨諸邪而定痛者歟。其曰治勞倦者,必每因勞倦而常身痛者也) 木香丸 治婦人冷勞,經脈不調,臟腑氣滯,四肢疼痛,飲食無味,漸加羸瘦。 木香琥珀吳茱萸(泡)當歸牡丹皮赤芍藥三棱附子(炮)玄胡索川芎(各七錢半)乾薑人參桂心(各半兩)北柴胡鱉甲(醋炙,去裙)白朮濃朴熟地黃陳橘皮(各一兩)上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心溫酒下。 戊己丸 治新婚男子女人素稟虛寒,滑泄,飲食無味,肌肉不生,多睡少寐,終日昏蒙,夜多異夢,畏寒喜熱,吃食嘔吐清水,狀如翻胃。此藥養脾開胃,滋血氣,長肌肉,添精益髓,補暖丹田。(此方補氣補血,破氣破血,溫氣行血,通氣養血,非真冷勞、氣滯、血寒、血凝者,不可妄服)茴香白茯苓香附子(炒各三兩)胡椒(五兩)人參甘草(炙,各一兩)白朮(二兩)硃砂(半兩,研細)上為細末,生薑汁打糊丸,如桐子大,每服二三十丸,空心食前白湯下,日三服。 砂丸 治婦人冷勞,心腹積聚,腹脅疼痛,四肢羸瘦,不食。(此方全在破血散結。雖曰治冷勞,然實為心腹積聚日久,以致瘦瘁也。大概病根於冷,而至於瘦,故云。然若非真確,安敢妄用)鱉甲(醋炙)桃仁(去皮尖,麩炒)木香五靈脂(炒)當歸(各一兩)砂(二兩,醋一升熬成膏)上為細末,用砂膏為丸,如桐子大,每服二十丸,空心溫酒下。(此方砂太多,不宜輕用) 治有熱虛勞 逍遙散 治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽干,發熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相搏,月水不調,臍腹脹痛,寒熱如瘧。又主室女血弱陰虛,榮衛不和,痰嗽潮熱,肢體羸瘦,漸成骨蒸。 當歸(酒洗)白芍藥(酒炒)白朮白茯苓柴胡(各一錢)甘草(炙,五分,一方用一錢半者)上銼散,水一盞半,生薑三片,麥門冬二十粒去心,煎七分,不拘時服。一方用薄荷少許,無麥冬(此治肝脾血虛,木郁不達而發熱者最當。引用門冬所以除五心之煩,引用薄荷清肌骨之熱,一開表,一清里,具見不同,皆因病而藥之也)。熱甚,加牡丹皮、梔子炒。 骨蒸,加知母、地骨皮。咳嗽,加五味子、紫菀。吐痰,加半夏、貝母、栝蔞仁。飲食不消,加山楂、神曲。發渴,加麥門冬、天花粉。胸中作熱,加黃連、梔子。心慌,加遠志、酸棗仁。吐血,加阿膠、生地黃、牡丹皮。自汗,加黃、酸棗仁。久瀉,加炒黑乾薑。遍身痛,加羌活、防風、川芎,以利關節。手足顫掉,加防風、荊芥、薄荷。氣惱胸膈痞悶,加枳實、青皮、香附。怒氣傷肝,眼目昏花,加龍膽草、黃連、梔子。小腹痛,加玄胡索、香附子。經閉不通,加桃仁、紅花、蘇木。左腹血塊,加三棱、蓬術、桃仁、紅花。右腹氣塊,加木香、檳榔。(加法俱平正亦可法) 黃散 治婦人勞熱羸瘦,四肢煩疼,心躁口乾,不欲飲食。 人參黃芩當歸(各七錢半)赤茯苓赤芍藥(炒)黃麥門冬(去心)生地黃地骨皮(各一兩)柴胡(一兩半)甘草(炙,一錢半)上咀,每服四錢,水一盞,生薑五片,煎六分,去滓,溫服無時。 子芩散 涼心肺,解勞除熱,使榮衛順,血不絕。 黃(一兩)人參白芍藥白茯苓子芩麥門冬(去心)生地黃(各半兩)苦梗(二錢半)上為粗末,先用竹葉一握,小麥七十粒,水三盞,姜三片,煎至一盞半,入藥末三錢,重煎至七分,去滓溫服。(較前方少四味,而赤芍又不同,即可以得其補瀉之意矣,以竹葉、小麥為引者,重在心肺之意) 知母散 治婦人勞熱,體瘦壯熱,四肢煩疼,咽喉不利,少思飲食。 柴胡生地黃(各一兩)知母黃芩(炒)赤芍藥(炒)射干麥門冬(去心)升麻(各七錢半)甘草(炙微赤,半兩)上為粗散,每服四錢,水一中盞,入生薑半分,淡竹葉二十七張,同煎至六分,去滓,不拘時溫服。(此方較前黃散無參、、歸、茯、地骨,而加知母、射干、升麻,其重在咽喉不利也。然參、有肺熱還傷肺之戒,故不用,而知母、射干又瀉火動大便,亦宜思之。若少思飲食,從咽喉不利來,則可用,從脾胃不足來,則不可輕用,臨症自考) 半夏散 治婦人熱勞,煩渴口乾,體瘦無力,四肢疼痛,或時寒熱,痰逆嘔吐,不思飲食。 黃北柴胡鱉甲(醋炙,各一兩)大腹皮(七錢半)半夏知母苦梗人參赤茯苓秦艽赤芍藥麥門冬烏梅肉(各半兩)甘草(炙,二錢半)上為粗末,每服四錢,生薑三片,水煎溫服。(今人以半夏、大腹之類性燥,為勞熱大忌,而古方乃以半夏立名,以治熱勞,豈非異哉?且曰治煩渴口乾,尤異也。如秦艽可治肢節之疼,半夏可治痰逆之嘔,鱉甲同柴胡以治寒熱,烏梅同參、麥以治口乾,若大腹皮者,又監製參、之滯氣也,雖異何疑?轉而思之,又怪夫今之不古者多矣) 秦艽散 治心經有熱,血脈凝滯,五心煩倦。 秦艽麥門冬(各一兩)當歸生地黃(各半兩)地骨皮鬱金蘇木(各二錢半)上為細末,每服一錢半,水一盞,紅花少許,同煎至七分,溫服。若經脈調,不用紅花。 忌酒與熱物,此方可服一年。(此方以生地、麥冬涼血熱,秦艽、地骨除骨熱,其三味皆治血脈凝滯之物也,少加紅花,以見生血之功。專忌酒熱,以免助熱之累。然非真鬱金,不能服一年也) 鱉甲地黃湯 治熱勞,手足煩,心怔忡悸悶,婦人血室有干血,身體羸瘦,不為肌肉。 鱉甲(醋炙)熟地黃(酒浸)當歸柴胡白朮茯苓麥門冬(去心)石斛秦艽(各一兩)人參肉桂(不見火)甘草(炙)上銼,每服四錢,生薑四片,烏梅半個,水煎溫服。(此方以地黃、當歸、麥門以滋榮血脈,以四君、石斛以清胃補脾,柴胡、鱉甲、秦艽以治骨蒸勞熱,亦八物湯之加減者。然以肉桂為佐,我不敢信以為熱勞法也。即以為法,須審其脈症何如) 胡黃連散 治婦人熱勞,體瘦、經脈不通,四肢疼痛,口乾煩渴,不得眠臥,飲食減少。 鱉甲(一兩半,醋炙黃去裙)天靈蓋(酥炙黃)柴胡生地黃地骨皮黃大黃(微炒)犀角屑(各一兩)當歸胡黃連青蒿黃芩(各七錢半)赤芍藥木香麝香(細研,各半兩)上為粗末,每服四錢,以水一中盞,入生薑一錢三分,桃柳心各七莖,煎至六分,去滓,不拘時溫服。 犀角散 治婦人熱勞,心胸煩熱,不思飲食,四肢多疼,經脈澀滯。(此較前方大同小異,而力量自是懸別)犀角屑黃芩甘草(炙,各半兩)赤芍藥虎杖茯苓地骨皮麥門冬(去心)枳殼(麩炒微黃)當歸(各七錢半)柴胡紅藍花鱉甲(醋炙黃,去裙,各一兩)上為粗末,每服三錢,以水一中盞,入生薑半分,煎至六分,去滓,溫服無時。 紅藍花散 治婦人熱勞,四肢羸瘦,經脈不通。 柴胡(一兩半)紅藍花生地黃赤芍藥當歸鬼箭羽虎杖大腹皮麥門冬(去心)土瓜根地骨皮枳殼(麩炒,各一兩)甘草(炙,半兩)上為粗散,每服四錢以水一中盞,入生薑半分,煎至六分去滓,溫服無時。(赤芍、虎杖、土瓜根皆破血通經,腹皮、枳殼寬胸理氣,其他不過清心涼血解熱而已) 鱉甲散 治婦人熱勞,發渴壯熱,四肢煩疼,漸漸黃瘦,心胸躁悶。 鱉甲(醋炙黃去裙)柴胡(各一兩半)麥門冬(去心,一兩)知母川大黃(微炒)地骨皮赤芍藥黃人參黃芩桑白皮(各七錢半)甘草(炙微赤,半兩)上為粗末,每服四錢以水一中盞,入生薑半分,蔥白五寸,豆豉五十粒,煎至六分去滓,溫服無時。(按此四方,大同小異,而柴胡、赤芍、地骨、鱉甲則常同,而參、、大黃、枳殼、大腹之類,則互有去取,斫,輪者自有運斤之妙,臨症之際宜審症) 阿膠丸 治勞嗽,出血咯血,發熱晡熱,口渴盜汗。 阿膠(炒)生地黃卷柏葉山藥(炒)大薊根五味子(炒)雞蘇(各一兩)柏子仁(炒)人參防風麥冬(去心,各半兩)上為末,煉蜜丸,如彈子大,每服一丸,細嚼,麥門冬煎湯下。 豬肚丸 治婦人熱勞羸瘦。 北柴胡赤茯苓人參黃(各一兩)黃連(三兩)地骨皮木香(各半兩)桃仁(去皮尖)鱉甲(各一兩半)上為細末,用好豬肚一枚,淨洗,將藥末入豬肚內,以線縫合,蒸令爛熟,於瓷器內研如膏,丸如梧桐子大,食前,粥飲下三十丸,午食前再服。 治骨蒸勞瘵 加味四物湯 治婦人骨蒸。 當歸白芍藥(炒)川芎生地地骨皮牡丹皮(各等分)上咀,每服六錢,水煎服。一方加白朮。(此方以四物生四髒之陰,以地骨、牡丹解骨蒸之熱,其加白朮者,以土為萬物之母也,大意如此) 黃連散 治婦人骨蒸勞熱,四肢昏沉,背膊疼痛,面色萎黃,漸漸無力。 黃連(去須)知母(各一兩)鱉甲(醋炙,二兩)柴胡木通(各一兩半)麥門冬(去心)白朮地骨皮黃芩犀角屑(各七錢半)龍膽草(去蘆)甘草(炙微赤,各半兩)上為粗散,每服四錢,以水一中盞,生薑一錢,淡竹葉二七片,煎至六分,去滓,溫服無時。(夫腎之餘氣,結而成骨,心火上爍,久則為蒸,此方以黃連、木通、犀角、麥門導心熱,柴、鱉、地骨清骨熱,知、芩救腎之母,龍膽瀉心,知母、白朮、甘草和諸藥而保脾,如是則壯火去而少火生,水日旺而骨蒸去矣,又何勞熱之有) 青蒿散 治婦人骨蒸勞熱,四肢煩疼,日漸羸瘦。 青蒿鱉甲(醋炙,各二兩)柴胡(一兩半)黃連(去須)黃桑白皮白朮(各一兩)梔子仁知母(各七錢半)地骨皮甘草(炙,各半兩)龍膽草(二錢半)上為粗散,每服四錢,以水一中盞,入生薑一錢三分,煎至六分,去滓溫服。(前方有芩、通、犀、麥,此方有、蒿、桑、梔,此又何也?然梔、連、龍膽,所以清水火之熱,桑、地、知母,所以瀉肺金之熱,柴胡、鱉甲、青蒿,解骨蒸勞熱,然肺瀉則氣傷於上,火去則土無以生,故用黃、白朮、甘草者,所以發巨橋之粟,以保赤子於干戈之地也) 柴胡散 治婦人骨蒸勞熱咳嗽,胸膈痰壅,腹脅妨悶,不欲飲食。 柴胡桑白皮麥門冬(去心)赤茯苓(各一兩)川大黃(銼碎,微炒)枳殼(去穣麩炒)百合秦艽紫菀(洗)黃芩赤芍藥知母木通(各七錢半)半夏(湯洗七次去滑)甘草(炙,各半兩)鱉甲(醋炙,二兩)上為粗末,每服三錢,以水一中盞,入生薑一錢三分,煎至六分,去滓,溫服無時。(此方重在咳嗽痰壅,腹脅妨悶上,故用大黃、半夏,然大黃、半夏為今人所擯,豈古人之不如今人歟?善用者,當自得之。嗟乎!閱古人之方,我於今人之病,深有慨焉) 河車丸 治勞嗽,一切勞瘵虛蒸等疾。 紫河車(一枚,初生男胎者尤良,長流水中盪洗血淨,入瓷器內,重湯煮極爛,汁入藥)揀參(一兩)白茯苓(雪白者,半兩)干山藥(二兩)上為細末,入河車汁,加麵糊為丸,如桐子大,以少麝香末為衣,每服三五十丸,米飲溫酒鹽湯任下,空心服。嗽甚者,五味子煎湯下。 黃丸 治婦人骨蒸煩熱,四肢羸瘦,疼痛,口乾心躁,不得眠臥。 黃麥門冬(去心)茯神(去木)北柴胡生地黃甘草(各一兩)酸棗仁(炒)郁李仁枸杞子杏仁(去皮尖麩炒黃)人參(去蘆)黃芩(各七錢半)百合枳殼(去穣麩炒)赤芍藥知母秦艽(各半兩)鱉甲(制,二兩)上為細末,煉蜜丸,如桐子大,清粥吞下三十丸,無時。(此方補氣益精,養血安神,清肺熱,解勞熱,寬胸膈為主,而郁李、杏仁雖能潤燥,然大便滑者不宜) 地黃煎丸 解勞生肌,進食,活血養心。 生地黃汁杏仁汁生薑汁藕汁(各五升)薄荷汁鵝梨汁(各一升)法酒(二升)沙蜜(四升)上共合一處,慢火熬成膏,入後藥:北柴胡(三兩)木香人參茯苓柏子仁(去皮尖,研)山藥遠志肉枳實(麩炒)白朮(各一兩)秦艽苦梗(各二兩)麝香(半兩,研)熟地黃(洗焙酒蒸,四兩)上為細末,以前膏和丸,如桐子大,食後甘草湯下二三十丸。(按骨蒸方中,未有不用柴胡、鱉甲者,而此方以諸汁熬膏,以潤肺除熱消痰為主,然恐滯膈損脾,故又佐以參、術、山藥、茯苓、麝香之類,以疏啟中氣,而柏子、遠志,又所以養脾之母,而潤心也。如肌膚燥澀,而氣血兩虛者,請嘗試之,何如) 治傳屍勞 天靈蓋散 治婦人傳屍骨蒸勞,四肢無力,每至晚間即熱,兩頰紅色,飲食不下,心神煩躁。 天靈蓋(酥炙)安息香地骨皮當歸人參(去蘆)山梔子仁貝母(去心)黃連桃仁(去皮尖,麩炒黃)檳榔(各一兩)生乾地黃鱉甲(醋炙)北柴胡赤茯苓麥門冬(各一兩半)阿魏(半兩)上為粗末,每服四錢,以童子小便一大盞,柳桃枝各七寸,生薑五片,蔥白五寸,煎至七分,去滓溫服。(傳屍者,彼此傳染相續而亡,其症亦大相類。然以為傳屍有蟲,形變不一,故多難治。此方以天靈蓋祛伏屍,安息香逐邪祟,阿魏、桃仁、檳榔祛蟲,其餘諸藥,則補氣血、清骨熱、消痰而已,別無所奇。而其妙則在童便、桃柳枝、蔥、姜而已) 益母草丸 治婦人骨蒸勞瘦,月候不通,心神煩熱,四肢疼痛,不能飲食。 益母草青蒿(各二斤)桃枝柳枝(各一握長一尺)以上四味銼細,用童子小便一斗,於銀鍋內煎至三升,絞去滓;煎成膏。 柴胡赤芍藥犀角屑(各一兩)鱉甲(制,三兩)桃仁(制淨,五兩)天靈蓋(酥炙微黃)硃砂(細研水飛過)木香甘草(炙,各一兩)麝香(半兩,細研)上為末,用前膏和搗五七百杵,丸如桐子大,每服三十丸,煎烏梅甘草湯下,無時。 獺肝丸 治婦人骨蒸勞熱,體瘦煩疼,不欲飲食,(與前方小異,而此重在獺肝)獺肝(一貝)鱉甲(醋炙)北柴胡(各一兩半)川升麻桃仁(制)天靈蓋(酥炙)犀角屑梔子仁地骨皮知母(各一兩)黃(七錢半)甘草(半兩)麝香(二錢半,研)硃砂(一兩,細研水飛)上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服三十丸,溫水下,無時。 治婦人骨蒸傳屍勞瘦方 麝香(七錢半)犀角屑木香白朮鬼箭羽(各一兩)虎頭骨(酥炙黃色)天靈蓋(醋炙黃色)雄黃(另研)桃仁(去皮尖,麩炒黃)硃砂(光明者另研,各一兩半)上為細末,入研藥和勻,煉蜜丸,如桐子大,每服二十丸,溫水下。此藥辟溫疫亦可帶。 治血風勞 人參荊芥散 治婦人血風發熱,身體疼痛,頭昏目澀,心忪煩倦,寒熱盜汗,頰赤口乾,痰嗽胸滿,精神不爽。(血風勞者,若血虛肝熱生風而成勞者,乃內熱勞症,其有外邪乘者,又為外致之病,當兩分看)人參荊芥穗生地黃北柴胡鱉甲(醋炙)酸棗仁(炒)枳殼(制)羚羊角(別鎊)白朮(各七錢半)當歸川芎防風桂心甘草(各半兩)上為粗末,每服五錢,生薑三片,水煎熱服。(此方以十全大補去黃、白芍,而加荊芥、防風,蓋荊芥乃行散肝中結血,即火郁發之之意,而桂心之用,乃古方之常,當自斟酌) 地骨皮散 治婦人血風,氣體虛弱,寒熱發渴。 地骨皮桑白皮枳殼前胡黃(各一錢半)人參白茯苓白芍藥五加皮(各一錢)柴胡(二錢)官桂甘草(各五分)上作一服,水二盅,生薑三片,煎至一盅,不拘時服。(前方兼治心,此方兼治肺。而官桂之用,意非氣熱所宜,於血風二字,不知將何以解) 大效油煎散 治血風勞氣,攻注四肢,腰背疼痛,嘔逆醋心,不思飲食,日漸羸瘦,面色萎黃,手足麻痹,血海冷敗,神效。 五加皮川烏(炮)芍藥海桐皮牡丹皮(各一兩)川芎桂心乾薑(各半兩)上為細末,每服二錢,水一盞,生麻油浸錢一文,同煎至六分,溫服,常服以油浸二錢,煎藥時不可攪,吃藥時不可吹。(此方以川烏、姜、桂等藥為主,是真治血中有風也,故其出症皆屬膈之風冷攻注等病也。其煎法以生麻油浸錢,豈非入肝潤燥歟?若謂煎不可攪,吃不可吹,又不知其深意也) 治血風勞方 (此又治在風熱清而血自旺也,可為良法,第恐人不自悟耳)荊芥穗(二兩)白芍藥牡丹皮防風地骨皮白芷黑豆甘草(各一兩)川芎(二錢半)上為細末,每服二錢,水一中盞,姜三片,棗一枚,蔥白一寸,煎至八分,溫服無時。 萬全逍遙散 治血風勞,五心煩躁,心多怔忡,恍惚憂懼,頭目昏重,夜多盜汗。 人參黃白術白茯苓(去皮)柴胡(去苗,各等分)上為散,每服三錢,入甘草一寸同煎,溫服。(既治血風,何為盡用氣藥?況以氣藥而欲治以下諸症,似亦不能。愚謂此方非治血風勞,乃治氣虛症也。用者審之) 熟乾地黃散 治婦人血風勞,冷氣攻心,心腹疼痛,四肢不和,飲食減少,日漸羸瘦。 熟乾地黃柴胡黃蒼朮牛膝(各一兩)鱉甲(醋炙黃,二兩)白芍藥當歸薑黃琥珀濃朴(薑汁塗,炙)川芎陳皮(去白,各七錢半)木香羌活桂心(各半兩)上為散,每服四錢,加生薑半分,水煎熱服。(既治冷氣,當同前方入無虛熱各條內,然以風名而有風藥,以冷名而有熱藥,以勞名而治勞藥,以血藥補血散血,以氣藥補氣行氣,用平胃以和脾胃,而除心腹之疼,用羌桂以能經,而除四肢之病。蓋以錯雜之邪,而用錯雜之藥,今之所謂良醫,概如此)