金匱翼 · 卷六 腰痛

風虛腰痛 風虛腰痛者，腎虛而風冷乘之也，其尺脈虛浮而痛多抽掣，或拘急且酸，而上連脊背，不時速治，喜流入腳膝，為偏枯冷痹緩弱之疾。 【獨活寄生湯】 獨活（三兩）細辛牛膝桑寄生秦艽茯苓白芍人參熟地黃防風杜仲川芎當歸（各二兩）桂心甘草 每服五錢，水煎空心服。 【甘豆湯】（《直指》）治腎虛內蓄風熱，腰痛，或大小便不通。 生甘草（二錢）黑大豆（二合） 加生薑七片，水煎服。 【治腎臟風，攻註腳膝痛。】 連珠甘遂（一兩）木鱉子（一個雄，一個雌，去殼） 上為末，豬腰子二個，破開，藥末一錢摻勻，濕紙裹數重，慢火煨熟放溫，五更初細米飲下。如積多則利多，少則少也。宜軟飯將息。若患一腳，卻看左右。如左腳用左邊腰子，右用右邊者，藥末止一錢。壬子年在毗陵，有馬姓人鬻酒，久不見，因詢其親，云：宿患腎臟風，今一足發腫如瓠，自腰以下，巨細通為一律，痛不可忍，臥欲轉側，必兩人挾持方可動，或者欲以鈹刀決之。予曰：未可，予有藥當合以贈，如上法服之，辰巳間下膿如水晶者數升，實時痛止腫退，一月拄拐而行。予再以赤烏散，充塗貼其膝方愈。後十年過毗陵，率其子列拜以謝云：向年腳疾，至今不復作，雖積年腎臟風，並已失去，今健步自若矣。 經云：邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實。若不決而去之，而欲以補藥攻疾，非徒無效而已也。余讀《本事方》，有取乎此，故備錄如上。 濕冷腰痛 濕冷腰痛者，坐臥濕冷，久久得之。《金匱》所謂腎著是也。其症痛而冷重，遇陰或久坐則甚，腎著湯主之。 【腎著湯】 【生附湯】 附子（生，一分）蒼朮（炒）杜仲（薑汁炒，各半兩）生乾薑白朮茯苓牛膝（酒浸，焙）濃朴（制）甘草（炙，各二兩） 上銼，每三錢，姜四片，棗二枚，食前服。 【牽牛丸】治冷濕流注，腰疼不可屈伸。 黑牽牛延胡索（微炒）補骨脂（三味另研，另搗，另炒，取末，各二兩） 上煨蒜研膏，丸如桐子大，每服五十丸，食前蔥酒鹽湯任下。（《楊氏家藏方》） 【子和禹功散】治水氣流注腰痛。 黑牽牛（四兩）茴香（炒，一兩） 上為末，薑汁調一二錢服。 濕熱腰痛 脾有濕熱，傳之於腎，得之醇酒濃味，內傷中氣，濕熱蘊積，流注腎經，令人沉重疼痛，遇天陰或久坐而發，其脈緩者是也。 【東垣蒼朮湯】 蒼朮（五錢，去濕止痛）柴胡（三錢，行經）防風（一錢半，去風勝濕）黃柏（一錢半，除熱止痛） 水二盅，煎至一盅，空心食前。 【丹溪治濕熱腰腿痛方】 龜板（酒炙，二兩）蒼朮黃柏（酒炒）蒼耳威靈仙（酒浸，一兩）側柏（半兩） 上為末，酒糊為丸，每用黑豆汁，煎四物湯，加陳皮、甘草、生薑，煎湯下。一方有白芍、知母。 腎虛腰痛 腎虛腰痛者，精氣不足，足少陰氣衰也。足少陰者，腎之精也。其脈貫脊屬腎，抵腰中，精氣不足，則經脈虛而痛。其症形羸氣少，行立不支，而臥息少可，無甚大痛，而悠悠戚戚，屢發不已。經云：腰者腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣，此之謂也。丹溪云：腎虛者，其脈大。 【《本事》麋茸丸】 麋茸（鹿茸亦可）菟絲子（制，各一兩）舶茴香（五錢） 上為末，以羊腎二對，陳酒煮爛去膜，研如泥，和丸桐子大，陰乾。如羊腎少太干，以酒糊佐之，每服三五十丸，溫酒或鹽湯下。 【青娥丸】 破故紙（四兩，炒香）杜仲（淨，八兩，薑汁炒）胡桃肉（十兩） 上為末，酒糊丸梧子大，每三五十丸，空心溫酒送下，蜜丸亦可。《百一》補髓丹有鹿茸二兩，沒藥一兩。 【無比山藥丸】 赤石脂（）茯苓（去皮木）山茱萸（去核）巴戟（去心）牛膝（酒浸）熟乾地黃（酒浸）澤瀉（各三兩）菟絲（酒浸）杜仲（去皮，切，薑汁炒）山藥（各三兩）五味子（六兩）肉蓯蓉（酒浸，四兩） 蜜丸梧子大，每服三十丸，空心溫酒，或鹽湯下。 余治一姓顧婦女，患腎虛腰痛，用豬腰二枚，破開綱鹽水炒杜仲末縫好，煮熟去藥，任意服之而愈。 食積腰痛 食積腰痛者，食滯於脾而氣滯於腎也。夫腎受脾之精而藏焉者也。若食不消，則所輸於腎者，非精微之氣，為陳腐之氣矣。而腎受之，亂氣傷精，能無痛乎。亦有醉飽入房太甚，酒食之積，乘虛流入少陰，腰痛難以俯仰者，疏瀹其源，澄清其流，此大法也。或雲四物合二陳，加麥芽、神曲、杜仲、黃柏、官桂、砂仁、葛花、桔梗之類。 【神麯酒】 陳久神曲一塊，燒通紅老酒，去神曲，通口吞青娥丸，兩服頓愈。 【青娥丸】（見前。） 瘀血腰痛 瘀血腰痛者，閃挫及強立舉重得之。蓋腰者一身之要，屈伸俯仰，無不由之。若一有損傷，則血脈凝澀，經絡壅滯，令人卒痛，不能轉側，其脈澀，日輕夜重者是也。 【茴香酒】 破故紙（炒香）茴香（炒）辣桂（等分） 上為末，每服二錢，熱酒調，食前。故紙主腰痛，主行血。（《仁齋》） 【《和劑》復元通氣散】治閃挫腰脅痛。 舶上茴香（炒）穿山甲（蛤粉炒，各二兩）延胡索（醋炒）白牽牛（炒）甘草（炙）陳皮（去白，各一兩）楠木香（一兩半） 上為末，每服一錢，熱酒調下，食前。