黃帝內經素問三家注（運氣） · 附一：素問遺篇
刺法論篇第七十二
黃帝問曰:升降不前，氣交有變，即成暴郁，余已知之。如何預救生靈，可得卻乎 〔1〕 ？岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問！臣聞夫子言:既明天元，須窮刺法，可以折郁扶運，補弱全真，瀉盛蠲余，令除斯苦 〔2〕 。帝曰:願卒聞之。岐伯曰:升之不前，即有甚凶也 〔3〕 。木欲升而天柱窒抑之，木欲發郁，亦須待時 〔4〕 ，當刺足厥陰之井 〔5〕 。火欲升而天蓬窒抑之，火欲發郁，亦須待時 〔6〕 ，君火相火，同刺包絡之滎 〔7〕 。土欲升而天沖窒抑之，土欲發郁，亦須待時 〔8〕 ，當刺足太陰之俞 〔9〕 。金欲升而天英窒抑之，金欲發郁，亦須待時 〔10〕 ，當刺手太陰之經 〔11〕 。水欲升而天芮窒抑之，水欲發郁，亦須待時 〔12〕 ，當刺足少陰之合 〔13〕 。
〔1〕【張介賓】卻，言預卻其氣，以免病也。
〔2〕【張介賓】夫子，岐伯之師，僦貸季也。天元即《天元紀大論》所謂六元等義。
〔3〕【張介賓】六元主歲，周流互遷，其有天星中運抑之不前，則升不得升，降不得降，氣交有變，故主甚凶。
〔4〕【張介賓】升者自右而升於天，凡舊歲在泉之右間，必升為新歲司天之左間。後仿此。天柱，金星也。辰戌歲，木欲上升而金勝抑之，則木不能前而暴郁為害，木郁欲發，亦必待其得位之時而後作。如《六元正紀大論》曰:郁極乃發，待時而作。此之謂也。
〔5〕【張介賓】木郁不升，則人病在肝，故當刺足厥陰之井，大敦穴也。刺三分，留六呼，得氣急出之，先刺左，後刺右。又可於春分日吐之。
〔6〕【張介賓】天蓬，水星也。巳亥歲，君火當升為天之左間，丑未歲，相火當升為天之左間，而水勝抑之，則火郁不升而為害，火郁之發，必待其得位之時也。
〔7〕【張介賓】火郁不升，則人病在心，凡諸邪之在心者，皆在於心之包絡，故當刺包絡之滎，勞宮穴也。刺三分，留六呼，得氣急出之，先左後右。又法，當春三泄汗也。
〔8〕【張介賓】天沖，木星也。子午歲，濕土當升為天之左間，而木勝抑之，則土郁為害而發必待時也。
〔9〕【張介賓】土郁不升，則人病在脾，故當刺足太陰之俞，太白穴也。刺二分，留七呼，氣至急出之。先左後右。
〔10〕【張介賓】天英，火星也。寅申歲，燥金當升為天之左間，而火勝抑之，則金郁為害，待時而發也。
〔11〕【張介賓】金郁不升，則人病在肺，故當刺手太陰之經，經渠穴也。刺三分，留三呼，氣至急出之，先左後右。
〔12〕【張介賓】天芮，土星也。卯酉歲，寒水當升為天之左間，而土勝抑之，則水郁為害，待時而發也。
〔13〕【張介賓】水郁不升，則人病在腎，故當刺足少陰之合，陰谷穴也。刺四分，留三呼，氣至急出之，先左後右。
帝曰:升之不前，可以預備；願聞其降，可以先防。岐伯曰:既明其升，必達其降也。升降之道，皆可先治也 〔1〕 。木欲降而地晶窒抑之，降而不入，抑之郁發，散而可得位 〔2〕 ，降而郁發，暴如天間之待時也，降而不下，郁可速矣 〔3〕 ，降可折其所勝也 〔4〕 ，當刺手太陰之所出，刺手陽明之所入 〔5〕 。火欲降而地玄窒抑之，降而不入，抑之郁發，散而可矣 〔6〕 ，當折其所勝，可散其郁 〔7〕 ，當刺足少陰之所出，刺足太陽之所入 〔8〕 。土欲降而地蒼窒抑之，降而不下，抑之郁發，散而可入 〔9〕 ，當折其勝，可散其郁 〔10〕 ，當刺足厥陰之所出，刺足少陽之所入 〔11〕 。金欲降而地彤窒抑之，降而不下，抑之郁發，散而可入 〔12〕 ，當折其勝，可散其郁 〔13〕 ，當刺心包絡所出，刺手少陽所入也 〔14〕 。水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁發，散而可入 〔15〕 ，當折其土，可散其郁 〔16〕 ，當刺足太陰之所出，刺足陽明之所入 〔17〕 。
〔1〕【張介賓】降者自左而入於地，凡舊歲司天之右間，必降為新歲在泉之左間。其有被抑不降者，亦可以刺治先防也。
〔2〕【張介賓】地晶，金星也。丑未歲，厥陰當降為地之左間，而金勝窒之，降不得入，則郁發為變，必待郁散，木乃得位也。
〔3〕【張介賓】暴如天間之待時，言與司天之間氣同也。可速者，當速治之謂。
〔4〕【張介賓】治降之法，當折其所勝，如木郁則治金、金郁則治火之類也。與上文升之不前治其本經者異。
〔5〕【張介賓】木郁不降，則肝膽受病，當治金之勝，故刺手太陰之所出，少商穴也。刺一分，留三呼，氣至急出之。手陽明之所入，曲池穴也。刺五分，留七呼，氣至急出之。
〔6〕【張介賓】地玄，水星也。寅申歲，少陰當降為地之左間，辰戌歲，少陽當降為地之左間，而水勝窒之，故郁發為變，必散而後可。
〔7〕【張介賓】火郁不降，則心主受病，當治水之勝也。
〔8〕【張介賓】足少陰之所出，湧泉穴也。刺三分，留三呼，氣至急出之，先左後右。足太陽之所入，委中穴也。刺五分，留七呼，氣至急出之，先左後右。
〔9〕【張介賓】地蒼，木星也。卯酉歲，太陰當降為地之左間，而木勝窒之，欲其郁散，當速刺也。
〔10〕【張介賓】土郁不降，則脾胃受病，故當折木之勝。
〔11〕【張介賓】足厥陰之所出，大敦穴也。刺三分，留十呼，氣至急出之。足少陽之所入，陽陵泉也。刺六分，留十呼，得氣急出之。
〔12〕【張介賓】地彤，火星也。巳亥歲，陽明當降為地之左間，而火勝窒之，則郁發為變也。彤音同。
〔13〕【張介賓】金郁不降，則肺與大腸受病，當折火之勝也。
〔14〕【張介賓】心包絡所出，中沖穴也。刺一分，留二呼，氣至急出之。手少陽所入，天井穴也。刺一分，留十呼，得氣急出之。
〔15〕【張介賓】地阜，土星也。子午歲，太陽當降為地之左間，而土勝窒之為郁，必散之而後降也。
〔16〕【張介賓】水郁不降，則腎與膀胱受病，故折土之勝，則水郁可散矣。
〔17〕【張介賓】足太陰之所出，隱白穴也。刺一分，留三呼，氣至急出之。足陽明之所入，三里穴也。刺五分，留十呼，氣至急出之。
帝曰:五運之至，有前後與升降往來，有所承抑之，可得聞乎刺法 〔1〕 ？岐伯曰:當取其化源也 〔2〕 。是故太過取之，不及資之 〔3〕 。太過取之，次抑其郁，取其運之化源，令折鬱氣 〔4〕 ；不及扶資，以扶運氣，以避虛邪也 〔5〕 。資取之法令出密語 〔6〕 。
〔1〕【張介賓】五運之氣，各有所承所制也。
〔2〕【張介賓】取，治也。化源，氣化之本源也，此取字，總言當治之謂，與下文資取之取不同。
〔3〕【張介賓】治化源之法，亦盛者當寫，虛者當補也。
〔4〕【張介賓】次抑其郁者，在取其致抑之化源，則鬱氣可折矣。
〔5〕【張介賓】不及扶資，在扶其本氣之衰，則虛邪可避矣。
〔6〕【張介賓】資取化源之法，詳出《玄珠密語》第一卷中。前《六元正紀大論》所載六十年運氣之紀，有言資其化源，有言取其化源者，正此之謂。
黃帝問曰:升降之刺，以知其要，願聞司天未得遷正，使司化之失其常政，即萬化之或其皆妄；然與民為病，可得先除，欲濟群生，願聞其說 〔1〕 。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉問！言其至理，聖念慈憫，欲濟群生，臣乃盡陳斯道，可申洞微 〔2〕 。太陽復布，即厥陰不遷正，不遷正氣塞於上，當寫足厥陰之所流 〔3〕 。厥陰復布，少陰不遷正，不遷正即氣塞於上，當刺心包絡脈之所流 〔4〕 。少陰復布，太陰不遷正，不遷正即氣留於上，當刺足太陰之所流 〔5〕 。太陰復布，少陽不遷正，不遷正則氣塞未通，當刺手少陽之所流 〔6〕 ，少陽復布，則陽明不遷正，不遷正則氣未通上，當刺手太陰之所流 〔7〕 。陽明復布，太陽不遷正，不遷正則復塞其氣，當刺足少陰之所流 〔8〕 。
〔1〕【張介賓】知其氣有不正，故當預防。
〔2〕【張介賓】申，明也。洞，幽也。
〔3〕【張介賓】辰戌歲太陽司天之後，厥陰繼之。若寒水既退而復布，則巳亥之厥陰不得遷正，風化不行，木氣鬱塞於上，人病在肝，故當寫足厥陰之所流，行間穴也。刺六分，留七呼，氣至急出之。
〔4〕【張介賓】巳亥歲厥陰司天之後，少陰繼之。若風氣既退而復布，則子午之少陰不得遷正，火化不行，熱氣鬱塞於上，人病在心主，故當寫包絡之所流，勞宮穴也。刺三分，留六呼，氣至急出之。
〔5〕【張介賓】子午歲少陰司天之後，太陰繼之。若君火復布，則丑未之太陰不得遷正，雨化不行，土氣留滯於上，人病在脾，故當刺足太陰之所流，大都穴也。刺三分，留七呼，氣至急出之。
〔6〕【張介賓】丑未歲太陰司天之後，少陽繼之。若濕氣復布，則寅申之少陽不得遷正，火化不行，熱氣鬱塞，人病在三焦，故當刺手少陽之所流，液門穴也。刺二分，留三呼，氣至急出之。
〔7〕【張介賓】寅申歲少陽司天之後，陽明繼之。若相火復布，則卯酉之陽明不得遷正，金化不行，燥氣鬱滯，人病在肺，故當刺手太陰之所流，魚際穴也，刺二分，留三呼，得氣急出之。
〔8〕【張介賓】卯酉歲陽明司天之後，太陽繼之。若燥氣復布，則辰戌之太陽不得遷正，水化不行，寒氣復塞，人病在腎，故當刺足少陰之所流，然谷穴也。刺三分，留三呼，得氣急出之。
帝曰:遷正不前，以通其要，願聞不退，欲折其餘，無令過失，可得明乎？岐伯曰:氣過有餘，復作布正，是名不過位也 〔1〕 。使地氣不得後化，新司天未可遷正，故復布化令如故也 〔2〕 。巳亥之歲，天數有餘，故厥陰不退位也，風行於上，木化布天 〔3〕 ，當刺足厥陰之所入 〔4〕 。子午之歲，天數有餘，故少陰不退位也，熱行於上，火余化布天 〔5〕 ，當刺手厥陰之所入 〔6〕 。丑未之歲，天數有餘，故太陰不退位也，濕行於上，雨化布天 〔7〕 ，當刺足太陰之所入 〔8〕 。寅申之歲，天數有餘，故少陽不退位也，熱行於上，火化布天 〔9〕 ，當刺手少陽之所入 〔10〕 。卯酉之歲，天數有餘，故陽明不退位也，金行於上，燥化布天 〔11〕 ，當刺手太陰之所入 〔12〕 。辰戌之歲，天數有餘，故太陽不退位也，寒行於上，凜，水化布天 〔13〕 ，當刺足少陰之所入 〔14〕 。故天地氣逆，化成民病，以法刺之，預可平痾 〔15〕 。
〔1〕【張介賓】氣數有餘不退，故復作布正，而新舊不能過位。
〔2〕【張介賓】天氣不退，則地氣不得後化，故新歲司天不能遷正，仍布舊歲之令。
〔3〕【張介賓】以子午年猶行巳亥之令，熱化不行，風反為災也。
〔4〕【張介賓】曲泉穴也。刺六分，留七呼，氣至急出之。按上文雲復布者，以舊氣再至，新氣被郁，郁散則病除，故當刺新氣之經。此下言不退者，以舊氣有餘，非寫不除，舊邪退則新氣正矣，故當刺舊氣之經。二治不同，各有深意。
〔5〕【張介賓】以丑未之年，猶行子午之令，雨化不行，熱氣尚治也。
〔6〕【張介賓】曲澤穴也。刺三分，留七呼，得氣急出之。
〔7〕【張介賓】以寅申之歲，猶行丑未之政，火氣不行，濕仍布天也。
〔8〕【張介賓】陰陵泉也。刺五分，留七呼，動氣至，急出之。
〔9〕【張介賓】以卯酉之歲，猶行寅申之政，火尚布天，金化不行也。
〔10〕【張介賓】天井穴也。刺三分，留七呼，氣至急出之。
〔11〕【張介賓】以辰戌之歲，猶行卯酉之令，燥尚布天，寒化不行也。
〔12〕【張介賓】尺澤穴也。刺三分，留三呼，氣至急出之。
〔13〕【張介賓】巳亥年，猶行辰戌之令，寒氣布天，風化不行也。
〔14〕【張介賓】陰谷穴也。刺四分，留三呼，動氣至，急出之。
〔15〕【張介賓】痾，安戈切，疾苦也。
黃帝問曰:剛柔二干，失守其位，使天運之氣皆虛乎？與民為病，可得平乎 〔1〕 ？岐伯曰:深乎哉問！明其奧旨，天地迭移，三年化疫，是謂根之可見，必有逃門 〔2〕 。假令甲子剛柔失守 〔3〕 ，剛未正，柔孤而有虧 〔4〕 ，時序不令，即音律非從 〔5〕 ，如此三年，變大疫也 〔6〕 。詳其微甚，察其淺深，欲至而可刺，刺之 〔7〕 ，當先補腎俞 〔8〕 ，次三日，可刺足太陰之所注 〔9〕 。又有下位己卯不至而甲子孤立者，次三年作土癘，其法補寫，一如甲子同法也 〔10〕 。其刺以畢，又不須夜行及遠行，令七日潔，清淨齋戒。所有自來腎有久病者，可以寅時面向南，淨神不亂思，閉氣不息七遍，以引頸咽氣順之，如咽甚硬物，如此七遍後，餌舌下津令無數 〔11〕 。
〔1〕【張介賓】十干五運，分屬陰陽。陽干氣剛，甲丙戊庚壬也。陰乾氣柔，乙丁己辛癸也。故曰剛柔二干。
〔2〕【張介賓】根，致病之本也。逃門，即治之之法。
〔3〕【張介賓】甲與己合，皆土運也。子午則少陰司天，凡少陰司天，必陽明在泉，陽明屬卯酉，而配於土運，則己卯為甲子年在泉之化。故上甲則下己，上剛則下柔，此天地之合，氣化之常也。甲午己酉，其氣皆同。
〔4〕【張介賓】若上年癸亥，厥陰司天，木不退位，則甲子雖以陽年，土猶不正，甲子剛土未正於上，則己卯在泉亦柔孤而有虧也。
〔5〕【張介賓】甲子陽律，太宮也。己卯陰呂，少宮也。剛失守則律乖音，剛孤虛則呂不應。
〔6〕【張介賓】土氣被抑，至三年後，必發而為土疫。疫，溫疫也。
〔7〕【張介賓】郁微則病淺，郁甚則病深，察其欲至之期，可刺即刺之。
〔8〕【張介賓】腎俞穴，在足太陽經。土疫將至，恐傷水髒，故當先補腎俞。舊注曰:未刺時，先口銜針暖而用之，用圓利針。臨刺時咒曰:五帝上真，六甲玄靈，氣符至陰，百邪閉理。念三遍。自口中取針，先刺二分，留六呼，次入針至三分，動氣至而徐徐出針，以手捫之，令受針人咽氣三次，又可定神魂者也。按:《病能論》末王氏注曰:世本既闕第七二篇。蓋指《刺法》、《本病》二論也。可見二篇亡在王氏之前。新校正雲:今世有《素問》亡篇，仍託名王氏為注，辭理鄙陋，無足取者，久為明證。故此下用針咒語，其非王氏之筆可知。但臨時誦之，或亦令人神定心專耳，故並錄之以備擇用。
〔9〕【張介賓】太白穴也。土郁之甚，故當刺此以泄土氣。舊注曰:先以口銜針令溫，欲下針時咒曰:帝扶天形，護命成靈。誦之三遍，乃刺三分，留七呼，動氣至，急出其針。
〔10〕【張介賓】甲子年在泉，陽明己卯之化也。若己卯之柔不至於下，則甲子之剛亦孤立於上，三年之後，必作土癘。癘，殺癘也，即瘟疫之類。針法亦同。凡甲己土運之年上下失守者，其治皆然。
〔11〕【張介賓】此即養氣還精之法也。舊注曰:仙家咽氣，令腹中鳴至臍下，子氣見母元氣，故曰返本還元。久餌之，令深根固蒂也。故咽氣津者，名天池之水，資精氣血，蕩滌五臟，先溉元海，一名離宮之水，一名玉池，一名神水，不可唾之，但可餌之，以補精血，可益元海也。愚按:人生之本，精與氣耳，精能生氣，氣亦生精，氣聚精盈則神王，氣散精衰則神去，故修真諸書，千言萬語，無非發明精氣神三字。然三者之用，尤先於氣。故《悟真篇》曰:道自虛無生一氣，便從一氣產陰陽。又古歌曰:氣是添年藥，津為續命芝。世上慢忙兼慢走，不知求我更求誰？蓋以天地萬物皆由氣化，氣存數亦存，氣盡數亦盡，所以生者由乎此，所以死者亦由乎此，此氣之不可不寶，能寶其氣，則延年之道也。故晉道成論長生養性之旨曰:其要在於存三、抱元、守一。三者，精氣神，其名曰三寶。抱元者，抱守元陽真氣也。守一者，神靈也。神在心，心有性，屬陽，是為南方丙丁之火。腎者能生元陽為真氣，其泄為精，是為北方壬癸之水。水為命，命繫於陰也。此之謂性命。為三一之道，在於存想，下入丹田，抱守元陽，逾三五年，自然神定氣和，功滿行畢，其道成矣。諸如此類，雖道家議論盡多，然無非祖述本經精氣之義耳。此章言閉氣者，即所以養氣也。餌津者，即所以益精也。其下手工夫，惟《蔣氏調氣篇》、《蘇氏養生訣》、《李真人長生十六字訣》皆得其法，足為入門之階。如《蔣氏調氣篇》曰:天地虛空中皆氣，人身虛空處皆氣。故呼出濁氣，身中之氣也；吸入清氣，天地之氣也。人在氣中，如魚游水中，魚腹中不得水出入即死，人腹中不得氣出入亦死，其理一也。善攝生者，必明調氣之故。欲修調氣之術者，當設密室閉戶，安床暖席，偃臥瞑目，先習閉氣，以鼻吸入，漸漸腹滿，及閉之久，不可忍，乃從口細細吐出，不可一呼即盡，氣定復如前閉之，始而十息，或二十息，不可忍，漸熟漸多，但能閉至七八十息以上，則臟腑胸膈之間，皆清氣之布濩矣。至於純熟，當其氣閉之時，鼻中惟有短息一寸余，所閉之氣，在中如火，蒸潤肺宮，一縱則身如委蛇，神在身外，其快其美，有不可言之狀，蓋一氣流通表里上下徹澤故也。其所閉之氣漸消，則恍然復舊。此道以多為貴，以久為功，但能於日夜間行得一兩度，久久耳目聰明，精神完固，體健身輕，百病消滅矣。凡調氣之初，務要體安氣和，無與氣意爭。若不安和且止，俟和乃為之，久而弗倦則善矣。閉氣如降龍伏虎，須要達其神理。胸膈常宜虛空，不宜飽滿。若氣有結滯，不得宣流，覺之，便當用吐法以除之，如呬呵呼嘻噓吹，六字訣之類是也。不然則泉源壅遏，恐致逆流，瘡瘍中滿之患作矣。又如《蘇氏養生訣》曰:每夜於子時之後，寅時之前，披衣擁被，面東或南，盤足而坐，叩齒三十六通，兩手握固，拄腰腹間，先須閉目靜心，掃除妄念，即閉口並鼻，不令出氣，謂之閉息，最是道家要妙。然後內觀五臟，存想心為炎火，光明洞徹，降下丹田中，待腹滿氣極，則徐徐出氣，不得令耳聞聲，候出息勻調，即以舌攪唇齒內外，漱煉津液，津液滿口，即低頭咽下，令津與氣穀穀然有聲，須用意精猛，以氣送入丹田中。氣定又依前法為之，凡九閉氣、三咽津而止。然後以左右手擦摩兩腳心，使湧泉之氣，上徹頂門，及臍下腰脊間皆令熱徹。次以兩手摩熨眼角耳項皆令極熱，仍按捏鼻樑左右五七次，梳頭百餘梳而臥，熟臥至明。又如《李氏十六字訣》雲:一吸便提，氣氣歸臍，一提便咽，水火相見。注曰:上十六字，仙家名為十六錠金，乃至簡至易之妙訣也。無分在官不妨政事，在俗不妨家務，在士不妨本業。只於二六時中，略得空閒，及行住坐臥，意一到處，便可行之。口中先須漱及三五次，舌攪上下齶，仍以舌抵上齶，滿口津生，連津咽下，汩然有聲。隨於鼻中吸清氣一口，以意會及心目，寂地直送至腹臍下一寸三分丹田氣海之中，略存一存，謂之一吸。隨用下部輕輕如忍便狀，以意力提起，使氣歸臍，連及夾脊雙關、腎門，一路提上，直至後頂玉枕關，透入泥丸頂內，其升而上之，亦不覺氣之上出，謂之一呼。一呼一吸，謂之一息。氣既上升，隨又似前汩然有聲咽下，鼻吸清氣，送至丹田，稍存一存，又自下部如前輕輕提上，與臍相接而上，所謂氣氣歸臍，壽與天齊矣。凡咽時口中有液愈妙，無液亦要汨然有聲咽之。如是一咽一提，或三五口、或七或九、或十二、或二十四口。要行即行，要止即止，只要不忘，作為正事，不使間斷，方為精進。如有瘋疾，見效尤速。久久行之，卻病延年，形體變，百疾不作，自然不飢不渴，安健勝常。行之一年，永絕感冒痞積逆滯，不生癰疽瘡毒等疾，耳聰目明，心力強記，宿疾俱瘳，長生可望。如親房事，於欲泄未泄之際，亦能以此提呼咽吸，運而使之歸於元海，把牢春汛，不放龍飛，甚有益處。所謂造化吾手，宇宙吾心，功莫能述也。按此三家之法，若依蔣氏，則臥亦可，晝亦可；依蘇氏，則坐亦可，夜亦可；依李氏，則閒亦可，忙亦可。此三說者，惟蘇氏稍繁，較難為力，然其中亦有可用者，但不當抱泥耳。故或用此，或用彼，取長舍短，任意為之，貴得自然，第無勉強，則一身皆道，何滯之有？久而精之，誠不止於卻病已也。又觀之彭祖曰:和氣導氣之道，密室閉戶，安床暖席，枕高二寸半，正身偃臥，瞑目閉氣，以鴻毛著鼻上不動，經三百息，耳無所聞，目無所見，心無所思，如此則寒暑不能侵，蜂蠆不能毒，壽百六十歲，鄰於真人也。夫豈虛語哉？然總之，金丹之術百數，其要在神水華池，玉女之術百數，其要在還精採氣，斯言得之矣。此外有雲轉轆轤、運河車、到玉關、上泥丸者，皆言提氣也。有雲進用武火、出用文火者，謂進欲其壯，出欲其徐，皆言呼吸也。有雲赤龍攪水混、神水滿口勻者，皆言津液也。有想火入臍輪、放火燒遍身者，皆言陽氣欲其自下而升，以溫元海三焦也。再如或曰龍虎，或曰鉛汞，或曰坎離，或曰夫婦，或雲導引，或雲栽接，跡其宗旨，無非此耳。雖其名目極多，而可以一言蔽之者，則曰出少入多而已。醫道通仙，斯其為最，聞者勿謂異端，因以資笑柄雲。濩音護，流散也。
假令丙寅，剛柔失守 〔1〕 ，上剛乾失守，下柔不可獨主之 〔2〕 ，中水運非太過，不可執法而定之 〔3〕 ，布天有餘而失守上正，天地不合，即律呂音異 〔4〕 ，如此即天運失序，後三年變疫 〔5〕 。詳其微甚，差有大小，徐至即後三年，至甚即首三年 〔6〕 ，當先補心俞 〔7〕 ，次五日，可刺腎之所入 〔8〕 。又有下位地甲子，辛巳柔不附剛，亦名失守，即地運皆虛，後三年變水癘，即刺法皆如此矣 〔9〕 。其刺如畢，慎其大喜欲情於中，如不忌，即其氣復散也，令靜七日 〔10〕 ，心欲實，令少思 〔11〕 。
〔1〕【張介賓】丙與辛合，皆水運也。寅申年少陽司天，必厥陰在泉，厥陰屬巳亥而配於水運，則辛巳為在泉之化。故上丙則下辛，丙剛辛柔，一有不正，皆失守矣。丙申辛亥，其氣大同。
〔2〕【張介賓】若上年之乙丑司天土不退位，則丙寅之水運雖剛，亦不遷正，其氣反虛。丙不得正，則辛柔在泉獨居於下，亦失守矣。
〔3〕【張介賓】丙雖陽水，若或有制，即非太過，不可謂為有餘而執其法也。
〔4〕【張介賓】陽年布天雖有餘，若上下失守，則天地不合，在丙寅陽律，則太羽無聲，在辛巳陰呂，則少羽不應。
〔5〕【張介賓】水郁之發，三年後變為水疫。
〔6〕【張介賓】氣微則疫小，氣甚則疫大，疫有小大，故至有遲速。
〔7〕【張介賓】心俞，在足太陽經。水邪之至，恐傷火髒，故當先補心俞以固其本。舊注曰:用圓利針，於口中令溫暖，次以手按穴，得其氣動，乃咒曰:太始上清，丹元守靈。誦之三遍。先想火光於穴下，然後刺可同身寸之一分半，留七呼，得氣至，次進針三分，以手彈之，令氣至針，得動氣至而徐徐出針，次以手捫其穴，令受針人閉氣三息而咽氣也。
〔8〕【張介賓】足少陰經陰谷穴也。水邪之至，故當刺此以泄其氣。舊注曰:用圓利針，令口中溫暖，先以手按穴，乃咒曰:太微帝君，五氣反真，六辛都司，符扶黑雲。誦之一遍。刺可入同身寸之四分，得動氣至而急出之。
〔9〕【張介賓】地甲子，總言在泉之化也。後仿此。丙寅年在泉，厥陰辛巳治之。若辛巳不得遷正於下，是謂柔不附剛，三年之後，水郁發而為癘，其針法皆如前。凡丙辛水運之年上下失守者其治皆然。
〔10〕【張介賓】用針之後，當忌如此，否則無效。
〔11〕【張介賓】思則神勞，神勞則心虛，水勝之時，尤所當慎。
假令庚辰，剛柔失守 〔1〕 ，上位失守，下位無合，乙庚金運，故非相招 〔2〕 ，布天未退，中運勝來，上下相錯，謂之失守 〔3〕 ，姑洗林鐘，商音不應也 〔4〕 ，如此即天運化易，三年變大疫 〔5〕 。詳其天數，差有微甚，微即微，三年至，甚即甚，三年至 〔6〕 ，當先補肝俞 〔7〕 ，次三日，可刺肺之所行 〔8〕 。刺畢，可靜神七日，慎勿大怒，怒必真氣卻散之 〔9〕 。又或在下地甲子，乙未失守者，即乙柔干，即上庚獨治之，亦名失守者，即天運孤主之，三年變癘，名曰金癘 〔10〕 ，其至待時也，詳其地數之等差，亦推其微甚，可知遲速爾 〔11〕 。諸位乙庚失守刺法同 〔12〕 ，肝欲平，即勿怒 〔13〕 。
〔1〕【張介賓】乙庚皆金運也。辰戌年太陽司天，必太陰在泉，太陰屬丑未而配於金運，則乙未為在泉之化。庚剛乙柔，設有不正，則失守矣。庚戌乙丑，其氣皆同。
〔2〕【張介賓】若上年己卯天數有餘，陽明不退位，則本年庚辰失守於上，乙未無合於下，金運不全，非相招矣。
〔3〕【張介賓】上年己卯天數不退，則其在泉之火，來勝今年中運也。
〔4〕【張介賓】庚辰陽律，太商也，其管姑洗。乙未陰呂，少商也，其管林鐘。金氣不調，則商音不應。
〔5〕【張介賓】三年之後，金氣發而為疫。
〔6〕【張介賓】微則徐，三年後；甚則速，三年首也。
〔7〕【張介賓】肝俞在足太陽經。金邪之至，恐傷木髒，故先補之。舊注曰:用圓利針，以口溫暖，先以手按穴，得動氣，欲下針而咒曰:氣從始清，帝符六丁，左施蒼城，右入黃庭。誦之三遍。先想青氣於穴下，然後刺之三分，得氣而進針，針入五分，動氣至而徐徐出針，以手捫其穴，令受針人咽氣。
〔8〕【張介賓】手太陰經，經渠穴也。金邪之至，故當刺其所行，以寫金氣。舊注曰:用圓利針，於口內溫令暖，先以左手按穴而咒曰:太始上真，五符帝君，元和氣令，司入其神。誦之三遍。刺可同身寸之三分，留二呼，動氣至而出針。
〔9〕【張介賓】怒復傷肝，故當慎之。
〔10〕【張介賓】庚辰年在泉，太陰乙未之化也。若乙未不得遷正，而庚辰孤主於上，亦名失守，三年之後，必氣變而為金癘。
〔11〕【張介賓】癘之至也，其微甚遲速亦如天數。
〔12〕【張介賓】凡乙庚之年上下失守者，刺法皆同前。
〔13〕【張介賓】保守肝氣，防金勝也。
假令壬午，剛柔失守 〔1〕 ，上壬未遷正，下丁獨然，即雖陽年，虧及不同 〔2〕 ，上下失守，相招其有期，差之微甚，各有其數也 〔3〕 ，律呂二角，失而不和，同音有日 〔4〕 ，微甚如見，三年大疫 〔5〕 。當刺脾之俞 〔6〕 ，次三日，可刺肝之所出也 〔7〕 。刺畢，靜神七日，勿大醉歌樂，其氣復散，又勿飽食，勿食生物 〔8〕 ，欲令脾實，氣無滯飽，無久坐，食無太酸，無食一切生物，宜甘宜淡 〔9〕 。又或地下甲子，丁酉失守其位，未得中司，即氣不當位，下不與壬奉合者，亦名失守，非名合德，故柔不附剛，即地運不合，三年變癘 〔10〕 ，其刺法一如木疫之法 〔11〕 。
〔1〕【張介賓】丁壬皆木運也。子午年少陰司天，必陽明在泉，以陽明配合木運，則丁卯丁酉為在泉之化。剛柔不正，則皆失守矣。
〔2〕【張介賓】若上年辛巳司天有餘，厥陰不退位，則本年壬丁不合，木運太虛，剛不正於上，柔孤立於下，雖曰陽年，虧則不同也。
〔3〕【張介賓】招，合也。得位之日，即其相招之期，微者遠，甚者速，數有不同耳。
〔4〕【張介賓】陽律太角，木音上管，陰呂少角，木音下管，壬丁失守，則二角不和。必上下遷正之日，其音乃同也。
〔5〕【張介賓】微至乙酉，甚在甲申，木疫發也。
〔6〕【張介賓】脾俞，在足太陽經。木疫之至，恐傷土髒，當先補之。舊注曰:用圓利針，令口中溫暖而刺之，即咒曰:五精智精，六甲玄靈，帝符元首，太始受真。誦之三遍。先想黃氣於穴下，然後刺之二分，得氣至而次進之，又得動氣次進之，二進各一分，留五呼，即徐徐出針，以手捫之，令其人閉息三遍而咽津也。
〔7〕【張介賓】足厥陰經，大敦穴也。木邪之至，故當刺此所出，以寫木氣。舊注曰:用圓利針，令口中溫暖而刺之，即咒曰:真靈至玄，天道冥然，五神各位，氣守三田。誦之，然後可刺入同身寸之三分，留十呼，動氣至而出其針。
〔8〕【張介賓】皆防其傷脾也。
〔9〕【張介賓】畏木侵脾，故宜保之如此。
〔10〕【張介賓】本年丁酉未得遷正於下，則不能上奉壬午，亦名失守，非合德也。三年之後，必氣變而為木癘。
〔11〕【張介賓】凡諸丁壬之年，上下失守，其刺法皆同前。
假令戊申，剛柔失守 〔1〕 ，戊癸雖火運，陽年不太過也 〔2〕 ，上失其剛，柔地獨主，其氣不正，故有邪干 〔3〕 ，迭移其位，差有淺深，欲至將合，音律先同 〔4〕 ，如此天運失時，三年之中，火疫至矣 〔5〕 ，當刺肺之俞 〔6〕 。刺畢，靜神七日，勿大悲傷也，悲傷即肺動，而真氣復散也 〔7〕 ，人慾實肺者，要在息氣也 〔8〕 。又或地下甲子，癸亥失守者，即柔失守位也，即上失其剛也，即亦名戊癸不相合德者也，即運與地虛，後三年變癘，名曰火癘 〔9〕 。是故立地五年，以明失守，以窮法刺，於是疫之與癘，即是上下剛柔之名也，窮歸一體也，即刺疫法只有五法，即總其諸位失守，故只歸五行而統之也 〔10〕 。
〔1〕【張介賓】戊癸皆火運之年，寅申歲必少陽司天，厥陰在泉，以厥陰而配火運，剛癸亥為在泉之化。戊申之剛在上，癸亥之柔在下，一有不正，俱失守矣。戊寅癸巳，其氣皆同。
〔2〕【張介賓】戊癸雖為火運，若剛柔失守，即在陽年亦非太過也。
〔3〕【張介賓】若上年丁未司天有餘，太陰不退位，則本年戊申失守於上，癸亥獨主於下，火運不正，水必犯之，故有邪干。
〔4〕【張介賓】氣有微甚，故差有淺深。若剛柔將合，故音律先同。蓋戊申陽律，太徵也。癸亥陰呂，少徵也。其氣和，其音葉矣。
〔5〕【張介賓】戊癸失守，故變火疫，速在庚戌，遲則辛亥當至矣。
〔6〕【張介賓】肺俞，在足太陽經。火疫之至，恐傷金髒，故當先補之。舊注曰:用圓利針，令口中溫暖，先以手按穴，乃刺之，咒曰:真邪用搏，氣灌元神，帝符反本，位合其親。誦之三遍。刺之二分，候氣欲至，想白氣在穴下，次進一分，得氣至而徐徐出其針，以手捫其穴。按:此下當雲次三日，可刺手厥陰之所流。必脫失也。
〔7〕【張介賓】用針補肺，故忌其傷。
〔8〕【張介賓】肺主氣，息氣乃可以補肺，即閉氣存神之道。義見前。
〔9〕【張介賓】又若癸亥在泉不得遷正，下柔失位，上剛無合，戊雖陽火，亦失守矣，後之三年，發而為病，名曰火癘。
〔10〕【張介賓】上文五年，言天即地在其中矣。雖疫自天來，癘從地至，若乎有辨，然不過上下剛柔之分耳，其窮歸於病，則一體也，故其刺法，亦惟此五者而已。此章以甲丙戊庚壬五陽年為例，陽剛失守，則陰柔可知，故可以五行為言而統之也。
黃帝曰:余聞五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似，不施救療，如何可得不相移易者 〔1〕 ？岐伯曰:不相染者，正氣存內，邪不可干，避其毒氣，天牝從來，復得其往，氣出於腦，即不邪干 〔2〕 。氣出於腦，即室先想心如日 〔3〕 。欲將入於疫室，先想青氣自肝而出，左行於東，化作林木 〔4〕 。次想白氣自肺而出，右行於西，化作戈甲 〔5〕 。次想赤氣自心而出，南行於上，化作焰明 〔6〕 。次想黑氣自腎而出，北行於下，化作水 〔7〕 。次想黃氣自脾而出，存於中央，化作土 〔8〕 。五氣護身之畢，以想頭上如北斗之煌煌，然後可入於疫室 〔9〕 。
〔1〕【張介賓】五疫，即五運疫癘之氣。如何可得不相移易者，謂欲禁止其傳染也。
〔2〕【張介賓】疫癘乃天之邪氣，若吾身正氣內固，則邪不可干，故不相染也。天牝，鼻也。鼻受天之氣，故曰天牝。老子謂之玄牝，是亦此義。氣自空虛而來，亦欲其自空虛而去，故曰避其毒氣，天牝從來，復得其往也。蓋以氣通於鼻，鼻連與腦中，流布諸經，令人相染矣。氣出於腦，謂嚏或張鼻泄之，則邪從鼻出，毒氣可令散也。
〔3〕【張介賓】日為太陽之氣，應人之心，想心如日，即所以存吾之氣，壯吾之神，使邪氣不能犯也。
〔4〕【張介賓】心之所至，氣必至焉，故存想之，則神有所注而氣可王矣。左行於東，化作林木之狀，所以壯肝氣也。
〔5〕【張介賓】所以壯肺氣也。
〔6〕【張介賓】所以壯心氣也。
〔7〕【張介賓】所以壯腎氣也。
〔8〕【張介賓】所以壯脾氣也。
〔9〕【張介賓】煌煌，輝耀貌。天行疫癘傳染最速，故當謹避之如此。
又一法，於春分之日，日未出而吐之 〔1〕 。又一法，於雨水日後，三浴以藥泄汗 〔2〕 。又一法，小金丹方:辰⑤砂二兩，水磨雄黃一兩，葉子雌黃一兩，紫金半兩 〔3〕 ，同入合中，外固了，地一尺築地實，不用爐，不須藥制，用火二十斤煅之也，七日終 〔4〕 ，候冷七日取，次日出合子，埋藥地中七日，取出順日研之三日，煉白沙蜜為丸，如梧桐子大，每日望東吸日華氣一口，冰水下一丸，和氣咽之，服十粒，無疫干也 〔5〕 。
〔1〕【張介賓】舊注曰:用遠志去心，以水煎之，飲二盞，吐之，不疫。
〔2〕【張介賓】謂以祛邪散毒之藥，煎湯三浴，以泄其汗也。
〔3〕【張介賓】以金箔同研之，可為細末。
〔4〕【張介賓】常令火不斷。
〔5〕【張介賓】合子，即磁罐之屬。順日研之，謂左旋也。按:此遺篇之言，乃出後入增附，法非由古，未足深信。
黃帝問曰:人虛即神遊失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真？願聞刺法 〔1〕 。岐伯稽首再拜曰:昭乎哉問！謂神移失守，雖在其體，然不致死；或有邪干，故令夭壽 〔2〕 。只如厥陰失守，天以虛。人氣肝虛，感天重虛，即魂游於上 〔3〕 ，邪干厥大氣，身溫猶可刺之 〔4〕 ，刺其足少陽之所過 〔5〕 ，次刺肝之俞 〔6〕 。
〔1〕【張介賓】全其真即保其神，神全則邪不能幹也。
〔2〕【張介賓】虛而無邪，未必致死。若神氣既虛，邪復干之，則夭壽矣。
〔3〕【張介賓】厥陰屬木，在人應肝，人之肝虛，復感天虛，則肝不藏魂。魂屬陽，故游散於上。神光不聚，而白屍鬼犯之，令人暴亡也。
〔4〕【張介賓】厥，逆也。大氣，元氣也。肝木失守，金邪犯之。若神氣未脫，四肢雖冷，心腹尚溫，口中無涎，舌卵不縮者，尚可刺救復甦。後仿此。
〔5〕【張介賓】丘墟穴也。肝膽相為表里，故宜刺之。舊注曰:用毫針，於人近體暖針至溫，以左手按穴，咒曰:太上元君，常居其左，制之三魂。誦之三遍。次呼三魂名:爽靈、胎光、幽精。誦之三遍，次想青龍於穴下，刺入同身寸之三分，留三呼，徐徐出針，令親人授氣於口中，腹中鳴者可治之。
〔6〕【張介賓】肝俞，足太陽經穴，刺此所以補肝。舊注曰:用毫針，著身溫之，左手按穴，咒曰:太微帝君，元英制魂，真元反本，令入青雲。又呼三魂，各如前三遍。刺三分，留三呼，次進二分，留三呼，復取針至三分，留一呼，徐徐出之，即氣反而復活。
人病心虛，又遇君相二火司天失守，感而三虛 〔1〕 ，遇火不及，黑屍鬼犯之，令人暴亡 〔2〕 ，可刺手少陽之所過 〔3〕 ，復刺心俞 〔4〕 。人脾病，又遇太陰司天失守，感而三虛 〔5〕 ，又遇土不及，青屍鬼邪犯之於人，令人暴亡 〔6〕 ，可刺足陽明之所過 〔7〕 ，復刺脾之俞 〔8〕 。
〔1〕【張介賓】人之心虛，而遇司天二火失守，又或驚而奪精，汗出於心，是為三虛，則神光不聚，邪必犯之。
〔2〕【張介賓】黑為水色，火運不及則水勝之，故見黑屍鬼。
〔3〕【張介賓】陽池穴也。手少陽為相火之經，故宜補之。舊注曰:用毫針，於人身溫暖，以手按穴，咒曰:太乙帝君，泥丸總神，丹無黑氣，來復其真。誦之三遍。想赤鳳於穴下，刺入二分，留七呼，次進一分，留三呼，復退留一呼，徐徐出針，手捫其穴，即令復活也。
〔4〕【張介賓】足太陽經穴，刺之以補君火。舊注曰:用毫針，著身溫暖，以手按穴，咒曰:丹房守靈，五帝上清，陽和布體，來復黃庭。誦之三遍。刺入同身寸之二分，留一呼，次進一分，留一呼，退至二分，留一呼，徐徐出針，以手捫其穴。
〔5〕【張介賓】土氣重虛，又或汗出於脾胃，是為三虛，則智意二神失守其位。
〔6〕【張介賓】青屍鬼，木邪也，脾土虛者乃見之。
〔7〕【張介賓】沖陽穴也，刺此所以補胃。舊注曰:用毫針，著人身溫暖，以手按穴，咒曰:常在魂庭，始清太寧，元和布氣，六甲反真。誦之三遍。先想黃庭於穴下，刺入三分，留三呼，次進二分，留一呼，徐徐退出，以手捫之。
〔8〕【張介賓】脾俞，在足太陽經，補脾也。舊注曰:用毫針，以手按之，咒曰:太始干位，總統坤元，黃庭真氣，來復來全。誦之三遍。刺之三分，留二呼，進至五分，動氣至，徐徐出針。
人肺病，遇陽明司天失守，感而三虛 〔1〕 ，又遇金不及，有赤屍鬼干人，令人暴亡 〔2〕 ，可刺手陽明之所過 〔3〕 ，復刺肺俞 〔4〕 。人腎病，又遇太陽司天失守，感而三虛 〔5〕 ，又遇水運不及之年，有黃屍鬼干犯人正氣，吸人神魂，致暴亡 〔6〕 ，可刺足太陽之所過 〔7〕 ，復刺腎俞 〔8〕 。
〔1〕【張介賓】肺與陽明皆屬金，人虛天虛，又或汗出於肺，是為三虛，而火邪犯之。
〔2〕【張介賓】赤屍鬼，火邪也。金為火勝，故見赤鬼。
〔3〕【張介賓】合谷穴也。肺與大腸為表里，故當刺此以補金。舊注曰:用毫針，著人身溫暖，先以手按穴，咒曰:青氣真全，帝符日元，七魄歸右，今複本田。誦之三遍。想白氣於穴下，刺入三分，留三呼，次進至五分，留三呼，復退一分，留一呼，徐徐出針，以手捫其穴，可復活也。
〔4〕【張介賓】肺俞在足太陽經，用針以補肺。舊注曰:用毫針，著體溫暖，先以手按穴，咒曰:左元真人，六合氣賓，天符帝力，來入其司。誦之三遍。針入一分半，留三呼，次進二分，留一呼，徐徐出針，以手捫其穴。
〔5〕【張介賓】人之水髒，天之水氣既皆不足，又遇汗出於腎，是為三虛而腎神失守，土邪必相犯也。
〔6〕【張介賓】黃為土色，水髒神虛，故見土鬼。神魂散蕩，若為所吸，多致暴亡。若四肢厥冷氣脫，但得心腹微溫，眼色不易，唇口及舌不變，口中無涎，尚可救也。
〔7〕【張介賓】京骨穴也。腎與膀胱為表里，故當刺此以補水髒。舊注曰:用毫針，著人身溫暖，以手按穴，咒曰:元陽育嬰，五老反真，泥丸玄華，補精長存。想黑氣於穴下，刺入一分半，留三呼，乃進至三分，留一呼，徐徐出針，以手捫其穴。
〔8〕【張介賓】在足太陽經，用針補之。舊注曰:用毫針，先以手按穴，咒曰:天玄日晶，太和昆靈，貞元內守，持入始清。誦之三遍。刺之三分，留三呼，次又進至五分，留三呼，徐徐出針，以手捫之。
黃帝問曰:十二髒之相使，神失位，使神彩之不圓，恐邪干犯，治之可刺，願聞其要 〔1〕 。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉！問至理，道真宗，此非聖帝，焉究斯源？是謂氣神合道，契符上天 〔2〕 。
〔1〕【張介賓】十二髒各有其神，相通運用，故曰相使。一有失位，則神光虧缺，是謂不圓。邪因得而犯之，刺治之法如後。
〔2〕【張介賓】天地之道，氣與神耳，人生之道，亦惟此也，故曰契符上天。
心者，君主之官，神明出焉 〔1〕 ，可刺手少陰之源 〔2〕 。
肺者，相傅之官，治節出焉 〔3〕 ，可刺手太陰之源 〔4〕 。
肝者，將軍之官，謀慮出焉 〔5〕 ，可刺足厥陰之源 〔6〕 。
膽者，中正之官，決斷出焉 〔7〕 ，可刺足少陽之源 〔8〕 。
膻中者，臣使之官，喜樂出焉 〔9〕 ，可刺心包絡所流 〔10〕 。
脾為諫議之官，知周出焉 〔11〕 ，可刺脾之源 〔12〕 。
胃為倉廩之官，五味出焉 〔13〕 ，可刺胃之源 〔14〕 。
大腸者，傳道之官，變化出焉 〔15〕 ，可刺大腸之源 〔16〕 。
小腸者，受盛之官，化物出焉 〔17〕 ，可刺小腸之源 〔18〕 。
腎者，作強之官，伎巧出焉 〔19〕 ，刺其腎之源 〔20〕 。
三焦者，決瀆之官，水道出焉 〔21〕 ，刺三焦之源 〔22〕 。
膀胱者，州都之官，精液藏焉，氣化則能出矣 〔23〕 ，刺膀胱之源 〔24〕 。
〔1〕【張介賓】心為一身之主，萬幾之舍，故神明出焉。若情慾傷心，最為五勞之首，心傷則神不守舍，損抑元陽，夭人長命，莫此為甚，而實人所不知。澄心則養神，抱元守一之道，端從此始。
〔2〕【張介賓】神門穴也。用長針，口中溫之，刺三分，留三呼，次進一分，留一呼，徐徐出針，以手捫其穴。凡刺各經之源者，皆所以補之也。後准此。
〔3〕【張介賓】肺藏氣，主行營衛，故治節由之。若形寒飲冷，悲憂過度，則肺氣受傷，神失守位。
〔4〕【張介賓】太淵穴也。用長針，口中溫之，以手按穴，刺入三分，留三呼，動氣至，徐徐出針，以手捫其穴。
〔5〕【張介賓】氣強而勇，故號將軍。性多變動，故主謀慮。若恚怒氣逆，上而不下，則肝神受傷也。
〔6〕【張介賓】太沖穴也。用長針，於口中先溫，以手按穴，刺入三分，留三呼，次進二分，留二呼，徐徐出針，以手捫其穴。
〔7〕【張介賓】膽氣剛果，故官為中正而主決斷。若大驚卒怒，其氣必傷，神光散失，病為惶懼膈噎等證。
〔8〕【張介賓】丘墟穴也。用長針，溫於口內，先以左手按穴，刺三分，留三呼，進至五分，留二呼，徐徐出針，以手捫其穴。
〔9〕【張介賓】膻中者，心包絡所居，相火之位，故為臣使。衛護君主，故喜樂出焉。若五情不節，皆能傷之，令人失志恍惚，神光不聚，則邪犯之。
〔10〕【張介賓】勞宮穴也。用長針，於口中溫之，先以左手按穴，刺入三分，留二呼，徐徐出針，以手捫其穴。
〔11〕【張介賓】脾藏意，神志未定，意能通之，故為諫議之官。慮周萬事，皆由乎意，故智周出焉。若意有所著，思有所傷，勞倦過度，則脾神散失矣。
〔12〕【張介賓】太白穴也。用長針，口內溫之，先以左手按穴，刺入二分，留五呼，進至三分，留五呼，徐徐出針，以手捫之。
〔13〕【張介賓】饑飽失宜，飲食無度，偏於嗜好，其神乃傷。
〔14〕【張介賓】沖陽穴也。用長針，於口中溫之，先以左手按穴，刺入三分，留三呼，進二分，徐徐出針，以手捫其穴。
〔15〕【張介賓】食物至此，變化其形而出，閉結則腸胃壅滯，泄利則門戶不要，傳道失守，三焦元氣之所關也。
〔16〕【張介賓】合谷穴也。用長針，口中溫之，刺入三分，留三呼，進至二分，留一呼，徐徐出之。
〔17〕【張介賓】受盛水谷而分清濁，故曰化物出焉。清濁不分，則小腸失其化矣。
〔18〕【張介賓】腕骨穴也。用長針，口中溫針，先以左手按穴，刺三分，留三呼，進二分，留一呼，徐徐出針，以手捫其穴。
〔19〕【張介賓】色慾恐懼，強力入水，皆能傷腎。腎傷則作強伎巧，神失其職矣。
〔20〕【張介賓】太溪穴也。用長針，於口中先溫，以左手按穴，刺入三分，留一呼，進一分，留一呼，徐徐出針，以手捫其穴。
〔21〕【張介賓】決瀆者，水道流通之義。如江河淮濟，不變其道，百川歸之，以入于海，故曰四瀆。人之三焦，在上主納，在中主運，在下主出。若出納運行不得其正，則三焦失守，神氣不聚，邪乘虛而犯之矣。
〔22〕【張介賓】陽池穴也。用長針，於口中溫之，先以左手按穴，刺三分，留三呼，進一分，留一呼，徐徐出針，以手捫之。
〔23〕【張介賓】膀胱為三焦之下澤，津液所聚，故曰州都。然賴下焦之氣，施化而通，若其不約而遺，不利而癃，皆氣海之失職也。
〔24〕【張介賓】京骨穴也。用長針，先溫於口中，以左手按穴，刺入三分，留三呼，進二分，留三呼，徐徐出針，以手捫其穴。
凡此十二官者，不得相失也 〔1〕 。是故刺法有全神養真之旨，亦法有修真之道，非治疾也，故要修養和神也 〔2〕 。道貴常存，補神固根，精氣不散，神守不分 〔3〕 。然即神守，而雖不去亦全真 〔4〕 。人神不守，非達至真 〔5〕 。至真之要，在乎天玄 〔6〕 ，神守天息，復入本元，命曰歸宗 〔7〕 。
〔1〕【張介賓】不相失者謂之相使，失則神氣散亂，有邪干犯，災害至矣，宜用刺法以全其真也。
〔2〕【張介賓】此言針法有如此之妙，其要在修養和神而已。
〔3〕【張介賓】道貴常存者，貴其不衰也。不衰之道，在補神以固根。欲全其神，在精氣不散，則神守不分矣。
〔4〕【張介賓】言神守者，豈惟神不去，正所以全真也。
〔5〕【張介賓】至真之道，要在守神，不知守神，非達道也。
〔6〕【張介賓】玄者，水之色。天玄者，天一之義。以至真之要，重在精也。
〔7〕【張介賓】天息者，鼻息通乎天也。守息則氣存，氣存則神存，故曰神守天息。以上三節，首言神，次言精，此言氣。夫人始生，先成精，精其本也。兒在母腹，先通胎息，氣其元也。既寶其精，又養其氣，復其本，返其元矣。精氣充而神自全，謂之內三寶。三者合一，即全真之道也，故曰歸宗。
本病論篇第七十三
黃帝問曰:天元九窒，余已知之，願聞氣交，何名失守？岐伯曰:謂其上下升降，遷正退位，各有經論，上下各有不前，故名失守也 〔1〕 。是故氣交失易位，氣交乃變，變易非常，即四時失序，萬化不安，變民病也 〔2〕 。帝曰:升降不前，願聞其故，氣交有變，何以明知？岐伯曰:昭乎問哉！明乎道矣。氣交有變，是謂天地機 〔3〕 。但欲降而不得降者，地窒刑之 〔4〕 。又有五運太過，而先天而至者，即交不前 〔5〕 ，但欲升而不得其升，中運抑之，但欲降而不得其降，中運抑之 〔6〕 。於是有升之不前、降之不下者，有降之不下、升而至天者，有升降俱不前，作如此之分別，即氣交之變，變之有異，常各各不同，災有微甚者也 〔7〕 。
〔1〕【張介賓】此篇承前篇而詳言左右間氣之升降不前也。《天元玉冊》雲:六氣常有三氣在天，三氣在地。每一氣升天作左間氣，一氣入地作左間氣，一氣遷正作司天，一氣遷正作在泉，一氣退位作天右間氣，一氣退位作地右間氣。氣交有合，常得位所在，至當其時，即天地交，乃變而泰，天地不交，乃作病也。
〔2〕【張介賓】當正不正，當遷不遷，則氣交有變。天地失其常政，則萬民為病。
〔3〕【張介賓】氣交之變，吉凶之徵也，故謂天地機。
〔4〕【張介賓】地星勝之不降，義詳下文。
〔5〕【張介賓】五陽年中運太過，亦能抑升降之氣。
〔6〕【張介賓】甲年土運太過，能抑水之升降。丙年水運太過，能抑二火之升降。戊年火運太過，能抑金之升降。庚年金運太過，能抑木之升降。壬年木運太過，能抑土之升降。
〔7〕【張介賓】有天星窒於上者，有地氣窒於下者，有中運抑於中者。凡此三者之分，則氣交之變各各不同，而災有微甚矣。
帝曰:願聞氣交遇會勝抑之由，變成民病輕重何如？岐伯曰:勝相會，抑伏使然 〔1〕 。是故辰戌之歲，木氣升之，主逢天柱，勝而不前 〔2〕 ；又遇庚戌金運先天，中運勝之，忽然不前，木運升天，金乃抑之 〔3〕 。升而不前，即清生風少，肅殺於春，露霜復降，草木乃萎；民病溫疫蚤發，咽嗌乃干，四肢滿，肢節皆痛 〔4〕 。久而化郁，即大風摧拉，折隕鳴紊；民病卒中偏痹，手足不仁 〔5〕 。
〔1〕【張介賓】六氣有遇有會，有勝有抑，則抑伏者為變。
〔2〕【張介賓】辰戌歲，太陽當遷正司天，而厥陰風木，以上年在泉之右間，當升為今歲司天之左間，故畏天柱，金星勝之也。
〔3〕【張介賓】庚以陽金有餘，其氣先天而至，歲運遇之，又能勝木也。庚戌庚辰皆同。
〔4〕【張介賓】清生風少等候，金勝木衰之化也。金氣肅殺於春，陰盛抑陽，故民病為溫疫節痛等證。
〔5〕【張介賓】木郁既久，其極必發，故為大風摧拉等變，而民病為中風等證也。
是故巳亥之歲，君火升天，主窒天蓬，勝之不前 〔1〕 ；又厥陰未遷正，則少陰未得升天 〔2〕 ；水運以至其中者，君火欲升，而中水運抑之 〔3〕 。升之不前，即清寒復作，冷生旦暮；民病伏陽，而內生煩熱，心神驚悸，寒熱間作 〔4〕 。日久成郁，即暴熱乃至，赤風腫翳化疫，溫癘暖作，赤氣瘴而化火疫，皆煩而躁渴，渴甚，治之以泄之可止 〔5〕 。
〔1〕【張介賓】巳亥歲，厥陰當遷正司天，而少陰君火，以上年在泉之右間，當升為新歲司天之左間，故畏天蓬，水星勝之也。
〔2〕【張介賓】巳亥陰年，氣多不及，故凡司天厥陰不得遷正，則左間少陰亦不得其位，而陽年則不然也。後仿此。
〔3〕【張介賓】辛巳辛亥，皆水運之不及者，而亦能制抑君火，以巳亥陰年，氣本不及，則弱能制弱。然或以天蓬窒之，或以水運抑之，有一於此，皆能勝火不前也。後仿此。
〔4〕【張介賓】天蓬水勝，火升不前，故氣候清寒，民病則熱郁不散。
〔5〕【張介賓】火郁之發，故暴熱至而民為疫癘溫瘴等病。泄去其火熱，病可止矣。
是故子午之歲，太陰升天，主窒天沖，勝之不前 〔1〕 ；又或遇壬子木運先天而至者，中木運抑之也 〔2〕 。升天不前，即風埃四起，時舉埃昏，雨濕不化；民病風厥涎潮，偏痹不隨，脹滿 〔3〕 。久而伏郁，即黃埃化疫也，民病夭亡，臉肢腑黃疸滿閉；濕令弗布，雨化乃微 〔4〕 。
〔1〕【張介賓】子午年，少陰當遷正司天，而太陰濕土，以上年在泉之右間，當升為新歲少陰之左間，故畏天沖，木星勝之也。
〔2〕【張介賓】壬以陽木有餘，其氣先天而至，歲運遇之，乃能勝土，壬子壬午皆同。
〔3〕【張介賓】土郁不前，木之勝也，故在天則風起，雨濕不化，在民則肝強脾病。
〔4〕【張介賓】土主脾胃，胃氣受抑，故至夭亡。臉為陽明之經，四肢皆主於脾，腑言大腸小腸，皆屬於胃，故為黃疸滿閉等證。濕令弗布，皆土郁之化。
是故丑未之年，少陽升天，主窒天蓬，勝之不前 〔1〕 ；又或遇太陰未遷正者，即少陽未升天也 〔2〕 。水運以至者，升天不前，即寒雰反布，凜冽如冬，水復涸，冰再結，暄暖乍作，冷復布之，寒暄不時；民病伏陽在內，煩熱生中，心神驚駭，寒熱間爭 〔3〕 。以久成郁，即暴熱乃生；赤風氣瞳翳，化成郁癘，乃化作伏熱內煩，痹而生厥，甚則血溢 〔4〕 。
〔1〕【張介賓】丑未年，太陰當遷正司天，而少陽相火，以上年在泉之右間，當升為新歲太陰之左間，故畏天蓬，水勝也。
〔2〕【張介賓】丑未陰年不及，故太陰司天或未遷正，則少陽左間亦不得其位。
〔3〕【張介賓】辛丑辛未，皆水運之年，又遇天蓬，則相火被抑，升天不前，其氣令民病，較前巳亥年君火不升者尤甚。
〔4〕【張介賓】此相火郁發為病，亦與前君火之郁者大同。
是故寅申之年，陽明升天，主窒天英，勝之不前 〔1〕 ；又或遇戊申戊寅，火運先天而至，金欲升天，火運抑之 〔2〕 。升之不前，即時雨不降，西風數舉，鹹鹵燥生；民病上熱，喘嗽血溢 〔3〕 。久而化郁，即白埃翳霧，清生殺氣；民病脅滿悲傷，寒鼽嚏嗌干，手拆皮膚燥 〔4〕 。
〔1〕【張介賓】寅申年，少陽當遷正司天，而陽明燥金，以上年在泉之右間，當升為新歲司天之左間，故畏天英，火勝制之也。
〔2〕【張介賓】戊為陽火有餘，其氣先天而至，歲運遇之，亦抑陽明。
〔3〕【張介賓】燥金氣鬱於地，故時雨不降、硝咸白見而燥生。火勝於上，故肺金受傷而喘嗽血溢。
〔4〕【張介賓】金郁之發，肅殺氣行，民病為脅滿悲傷，金邪伐肝也。金氣寒斂而燥，故為寒鼽嚏嗌乾等證。
是故卯酉之年，太陽升天，主窒天芮，勝之不前 〔1〕 ；又遇陽明未遷正者，即太陽未升天也 〔2〕 ；土運以至，水欲升天，土運抑之 〔3〕 。升之不前，即濕而熱蒸，寒生兩間；民病注下，食不及化 〔4〕 。久而成郁，冷來客熱，冰雹卒至；民病厥逆而噦，熱生於內，氣痹於外，足脛痠疼，反生心悸懊熱，暴煩而復厥 〔5〕 。
〔1〕【張介賓】卯酉年，陽明當遷正司天，而太陽寒水，以上年在泉之右間，當升為新歲司天之左間，故畏天芮土勝也。
〔2〕【張介賓】卯酉陰年，氣有不及，凡司天陽明未得遷正，則左間太陽亦不得其位。
〔3〕【張介賓】己卯己酉，皆土運之年，亦能制抑太陽。
〔4〕【張介賓】濕勝於上，寒郁於下，故氣令民病如此。
〔5〕【張介賓】水郁之發，寒氣乃行，故民病寒束於外，熱生於中，為氣痹厥逆等證。
黃帝曰:升之不前，余已盡知其旨，願聞降之不下，可得明乎？岐伯曰:悉乎哉問！是之謂天地微旨，可以盡陳斯道，所謂升已必降也 〔1〕 。至天三年，次歲必降，降而入地，始為左間也 〔2〕 。如此升降往來，命之六紀者矣 〔3〕 。
〔1〕【張介賓】六氣之運，右者升而左者降也。
〔2〕【張介賓】每氣在天各三年，凡左間一年，司天一年，右間一年。三年周盡，至次歲乃降而入地，為在泉之左間，亦周三年而復升於天也。
〔3〕【張介賓】此六氣之紀也。
是故丑未之歲，厥陰降地，主窒地晶，勝而不前 〔1〕 ；又或遇少陰未退位，即厥陰未降下 〔2〕 ，金運以至中，金運承之，降之不下，抑之變郁 〔3〕 。木欲降下，金承之，降而不下，蒼埃遠見，白氣承之，風舉埃昏，清躁行殺，霜露復下，肅殺布令 〔4〕 。久而不降，抑之化郁，即作風躁相伏，暄而反清，草木萌動，殺霜乃下，蟄蟲未見，懼清傷髒 〔5〕 。
〔1〕【張介賓】丑未歲，太陽當遷正在泉，而厥陰風木，以上年司天之右間，當降為今歲在泉之左間，故畏地晶，金氣窒之也。
〔2〕【張介賓】如上年子午歲氣有餘，司天少陰不退位，則右間厥陰亦不能降下也。
〔3〕【張介賓】即乙丑乙未歲也，亦能制抑厥陰，郁而為病。
〔4〕【張介賓】木鬱金勝，故蒼埃見而殺令布。
〔5〕【張介賓】清寒勝木，故草木萌動，霜乃殺之而蟄蟲不見。其在民病亦懼清氣之傷肝臟也。舊本無「下」、「蟲」二字，必脫簡也，今增補之。
是故寅申之歲，少陰降地，主窒地玄，勝之不入 〔1〕 ；又或遇丙申丙寅，水運太過，先天而至 〔2〕 。君火欲降，水運承之，降而不下，即彤雲才見，黑氣反生，暄暖如舒，寒常布雪，凜冽復作，天雲慘淒 〔3〕 。久而不降，伏之化郁，寒勝復熱，赤風化疫；民病面赤心煩，頭痛目眩也，赤氣彰而溫病欲作也 〔4〕 。
〔1〕【張介賓】寅申歲，厥陰當遷正在泉，而少陰君火，以上年司天之右間，當降為今歲厥陰之左間，故畏地玄，木勝窒之也。
〔2〕【張介賓】丙以陽水，其氣先天而至，亦能制抑君火，使之不降。
〔3〕【張介賓】皆寒水勝火之化。彤音同，赤也。
〔4〕【張介賓】熱郁於上，久而不降，故民多溫熱之病。
是故卯酉之歲，太陰降地，主窒地蒼，勝之不入 〔1〕 ；又或少陽未退位者，即太陰未得降也 〔2〕 ；或木運以至 〔3〕 。木運承之，降而不下，即黃雲見而青霞彰，鬱蒸作而大風，霧翳埃勝，折損乃作 〔4〕 。久而不降也，伏之化郁，天埃黃氣，地布濕蒸；民病四肢不舉，昏眩肢節痛，腹滿填臆 〔5〕 。
〔1〕【張介賓】卯酉年，少陰當遷正在泉，而太陰濕土，以上年司天之右間，當降為今歲少陰之左間，故畏地蒼，木勝窒之也。
〔2〕【張介賓】如上年寅申，歲氣有餘，司天少陽不退位，則右間太陰亦不能降下。
〔3〕【張介賓】丁卯丁酉年也。
〔4〕【張介賓】皆風木勝土之化。
〔5〕【張介賓】土氣久郁不降，故天為黃氣，地為濕蒸，人病在脾胃，故為四肢不舉、滿填胸臆等病。
是故辰戌之歲，少陽降地，主窒地玄，勝之不入 〔1〕 ；又或遇水運太過，先天而至也 〔2〕 。水運承之，降而不下，即彤雲才見，黑氣反生，暄暖欲生，冷氣卒至，甚即冰雹也 〔3〕 。久而不降，伏之化郁，冷氣復熱，赤風化疫；民病面赤心煩，頭痛目眩也，赤氣彰而熱病欲作也 〔4〕 。
〔1〕【張介賓】辰戌年，太陰當遷正在泉，而少陽相火，以上年司天之右間，當降為今歲在泉之左間，故畏地玄，水勝窒之也。
〔2〕【張介賓】丙辰丙戌年也。
〔3〕【張介賓】皆寒水勝火之化。此與上文寅申歲少陰不降者同義。
〔4〕【張介賓】少陽火郁為病，亦與上文少陰不降同。
是故巳亥之歲，陽明降地，主窒地彤，勝而不入 〔1〕 ，又或遇太陽未退位，即陽明未得降 〔2〕 ；即火運之至 〔3〕 。火運承之不下，即天清而肅，赤氣乃彰，暄熱反作；民皆昏倦，夜臥不安，咽干引飲，懊熱內煩；大清朝暮，暄還復作 〔4〕 。久而不降，伏之化郁，天清薄寒，遠生白氣；民病掉眩，手足直而不仁，兩脅作痛，滿目 〔5〕 。
〔1〕【張介賓】巳亥年，少陽當遷正在泉，而陽明燥金，以上年司天之右間，當降為今歲在泉之左間，故畏地彤，火氣勝之也。
〔2〕【張介賓】如上年辰戌，歲氣有餘，司天太陽不退位，則右間陽明亦不能降下。
〔3〕【張介賓】癸巳癸亥年也。
〔4〕【張介賓】金欲降而火承之，故清肅行而熱反作也。熱傷肺氣，故民為昏倦咽乾等病。
〔5〕【張介賓】金氣久郁於上，故清寒生而白氣起。其於民病，則肝木受邪，故為掉眩脅目等證。
是故子午之年，太陽降地，主窒地阜勝之，降而不入 〔1〕 ；又或遇土運太過，先天而至 〔2〕 。土運承之，降而不入，即天彰黑氣，暝暗悽慘才施，黃埃而布濕，寒化令氣，蒸濕復令 〔3〕 。久而不降，伏之化郁；民病大厥，四肢重怠，陰痿少力；天布沉陰，蒸濕間作 〔4〕 。
〔1〕【張介賓】子午年，陽明當遷正在泉，而太陽寒水，以上年司天之右間，當降為今歲在泉之左間，故畏地阜，土勝也。
〔2〕【張介賓】甲子甲午，陽土有餘之歲也。
〔3〕【張介賓】水為土勝，故黑氣才施，黃埃即布，寒化欲行而蒸濕復令也。
〔4〕【張介賓】寒郁於上而濕制之，則脾腎受邪，故民為寒厥四肢重怠陰痿等病，而沉陰蒸濕間作也。
帝曰:升降不前，晰知其宗，願聞遷正，可得明乎 〔1〕 ？岐伯曰:正司中位，是謂遷正位。司天不得其遷正者，即前司天以過交司之日 〔2〕 ，即遇司天太過有餘日也，即仍舊治天數，新司天未得遷正也 〔3〕 。
厥陰不遷正，即風暄不時，花卉萎瘁 〔4〕 ；民病淋溲，目系轉，轉筋喜怒，小便赤 〔5〕 。風欲令而寒由不去，溫暄不正，春正失時 〔6〕 。
少陰不遷正，即冷氣不退，春冷後寒，暄暖不時 〔7〕 ；民病寒熱，四肢煩痛，腰脊強直 〔8〕 。木氣雖有餘，位不過於君火也 〔9〕 。
太陰不遷正，即雲雨失令，萬物枯焦，當生不發 〔10〕 ；民病手足肢節腫滿，大腹水腫，填臆不食，飧泄脅滿，四肢不舉 〔11〕 。雨化欲令，熱猶治之，溫煦於氣，亢而不澤 〔12〕 。
〔1〕【張介賓】晰音昔，明也。
〔2〕【張介賓】新舊之交，大寒日也。
〔3〕【張介賓】新舊相遇，而舊者有餘未退，仍治天數，則新者未得遷正。
〔4〕【張介賓】巳亥年，太陽未退位，則厥陰不遷正，風木失時，故有此變。卉音毀。
〔5〕【張介賓】木失其正，肝經病也。
〔6〕【張介賓】木王於春，其氣不伸，故失時也。
〔7〕【張介賓】子午年，若厥陰不退位，則少陰不遷正，君火不正，故春多寒冷，暄暖不能及時。
〔8〕【張介賓】陽氣不正，時多寒冷，故民為寒熱煩痛等病。
〔9〕【張介賓】上年厥陰陰氣，至本年初氣之末，交於春分，則主客君火已皆得位，木雖有餘，故不能過此。
〔10〕【張介賓】丑未年，若少陰不退位，則太陰不遷正，萬物賴土以生，土氣失正，故當生不發。
〔11〕【張介賓】土氣失和，脾經為病也。
〔12〕【張介賓】君火有餘，濕化不行也。
少陽不遷正，則炎灼弗令，苗莠不榮，酷暑於秋，肅殺晚至，霜露不時 〔1〕 ；民病痎瘧骨熱，心悸驚駭，甚時血溢 〔2〕 。
陽明不遷正，則暑化於前，肅殺於後，草木反榮 〔3〕 ；民病寒熱鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦，甚則喘嗽息高，悲傷不樂 〔4〕 。熱化乃布，燥化未令，即清勁未行，肺金復病 〔5〕 。
太陽不遷正，則冬清反寒，易令於春，殺霜在前，寒冰於後，陽光復治，凜冽不作，氛雲待時 〔6〕 ；民病溫癘至，喉閉嗌干，煩躁而渴，喘息而有音也 〔7〕 。寒化待燥，猶治天氣，過失序，與民作災 〔8〕 。
〔1〕【張介賓】寅申年，若太陰不退位，則少陽不遷正，相火失正，故炎灼弗令，苗莠不榮，暑熱肅殺，其至皆晚也。莠音有，似稷之草。
〔2〕【張介賓】皆相火鬱熱之病。
〔3〕【張介賓】卯酉年，若少陽不退位，則陽明不遷正，今為火制，故暑熱在前，肅殺在後。金令衰遲，故草木反榮。
〔4〕【張介賓】相火灼金，肺經受病也。
〔5〕【張介賓】清勁未行，金之衰也。
〔6〕【張介賓】辰戌年，若陽明不退位，則太陽不遷正，水正衰遲，故冬清反寒，易令於春。陰氣不布故陽光復治，凜冽不作。
〔7〕【張介賓】水虧金燥，故民為溫癘煩躁、喘息有音之病。
〔8〕【張介賓】寒化須待燥去，猶得治天，但過期失序，則與民為災也。他氣皆然。
帝曰:遷正蚤晚，以命其旨，願聞退位，可得明哉？岐伯曰:所謂不退者，即天數未終 〔1〕 ，即天數有餘，名曰復布政，故名曰再治天也，即天令如故而不退位也 〔2〕 。
厥陰不退位，即大風蚤舉，時雨不降，濕令不化 〔3〕 ；民病溫疫疵廢風生，民病皆肢節痛，頭目痛，伏熱內煩，咽喉干引飲 〔4〕 。
少陰不退位，即溫生春冬，蟄蟲蚤至，草木發生 〔5〕 ；民病膈熱咽干，血溢驚駭，小便赤澀，丹瘤疹瘡瘍留毒 〔6〕 。
太陰不退位而取，寒暑不時，埃昏布作，濕令不去 〔7〕 ；民病四肢少力，食飲不下，泄注淋滿，足脛寒，陰痿閉塞，失溺小便數 〔8〕 。
少陽不退位，即熱生於春，暑乃後化，冬溫不凍，流水不冰，蟄蟲出見 〔9〕 ；民病少氣，寒熱更作，便血上熱，小腹堅滿，小便赤沃，甚則血溢 〔10〕 。
陽明不退位，即春生清冷，草木晚榮，寒熱間作 〔11〕 ，民病嘔吐暴注，食飲不下，大便乾燥，四肢不舉，目瞑掉眩 〔12〕 。
帝曰:天歲蚤晚，余以知之，願聞其數，可得聞乎？岐伯曰:地下遷正升天及退位不前之法，即地土產化，萬物失時之化也 〔13〕 。
〔1〕【張介賓】天數未終，餘氣仍在，雖遇交司，故猶不退位。
〔2〕【張介賓】天數有餘，應退不退，故於新歲，猶行舊歲之令。
〔3〕【張介賓】木製土，風勝濕也。
〔4〕【張介賓】疵，黑斑也。廢，肢體偏廢也。風氣有餘，故為此溫疫疼痛伏熱諸病。疵音慈。
〔5〕【張介賓】君火再布溫熱盛行也。
〔6〕【張介賓】皆火盛之病。
〔7〕【張介賓】太陰土氣，王在四維，再治不退，故或寒或暑，其至不時，而埃昏布作矣。
〔8〕【張介賓】土氣不退，濕滯在脾，故為四肢少力，食飲不下等病。土邪傷腎，故為陰痿失溺等病。
〔9〕【張介賓】上年相火不退，故熱生於春，後化遲留不去也。
〔10〕【張介賓】民病少氣，熱傷氣也。赤沃，赤尿也。皆相火之為病。
〔11〕【張介賓】金氣清肅，陽和不舒，故寒熱間作。
〔12〕【張介賓】嘔吐暴注，食飲不下，清寒犯胃也。大便乾燥，金之氣也。木受金邪，肝筋為病，故四肢不舉，目瞑掉眩。此下獨缺太陽不退位一條，古文之脫失也。
〔13〕【張介賓】天氣三，地氣亦三。地之三者，左間當遷正，右間當升天，在泉當退位也。若地數不前而失其正，即應於地土之產化，皆萬物失時之化也。
帝曰:余聞天地二甲子，十干十二支，上下經緯天地，數有迭移，失守其位，可得昭乎 〔1〕 ？岐伯曰:失之迭位者，謂雖得歲正，未得正位之司，即四時不節，即生大疫 〔2〕 。注《玄珠密語》雲:陽年三十年，除六年天刑，計有太過二十四年 〔3〕 。除此六年，皆作太過之用，令不然之旨。今言迭支迭位，皆可作其不及也 〔4〕 。
〔1〕【張介賓】天地二甲子，言剛正於上，則柔合於下，柔正於上，則剛合於下，如上甲則下己，上己則下甲，故曰二甲子。凡十干十二支上下相合，經緯皆然。
〔2〕【張介賓】應司天而不司天，應在泉而不在泉，是未得正位之司也。四時失其節氣，則大疫必至矣。
〔3〕【張介賓】庚子庚午，君火刑金運，庚寅庚申，相火刑金運，戊辰戊戌，寒水刑火運，此陽運之天刑，共計六年，本非有餘。其外二十四年，則皆陽剛太過之運。
〔4〕【張介賓】三十年中，除此六年天刑之外，皆作太過，乃陽運自勝而無邪傷者也。若剛柔迭失其位，氣有不正，雖屬陽年亦為不及也。
假令甲子，陽年土運太窒 〔1〕 ，如癸亥天數有餘者，年雖交得甲子，厥陰猶尚治天 〔2〕 ，地己遷正，陽明在泉，去歲少陽以作右間 〔3〕 ，即厥陰之地陽明，故不相和奉者也 〔4〕 。癸己相會，土運太過，虛反受木勝，故非太過也，何以言土運太過 〔5〕 ？況黃鐘不應太窒，木既勝而金還復，金既復而少陰如至，即木勝如火而金復微 〔6〕 。如此則甲己失守，後三年化成土疫，晚至丁卯，早至丙寅，土疫至也 〔7〕 。大小善惡，推其天地，詳乎太乙 〔8〕 。又只如甲子年，如甲至子而合，應交司而治天 〔9〕 ，即下己卯未遷正，而戊寅少陽未退位者，亦甲己下有合也 〔10〕 ，即土運非太過，而木乃乘虛而勝土也，金次又行復勝之，即反邪化也 〔11〕 。陰陽天地殊異爾，故其大小善惡，一如天地之法旨也 〔12〕 。
〔1〕【張介賓】窒，抑塞也。此下皆重明前章剛柔失守之義。窒音只。
〔2〕【張介賓】癸亥年厥陰司天不退位，則甲子年少陰司天不得遷正，是為窒也。
〔3〕【張介賓】甲子年在泉，陽明己卯也。甲未遷正於上，己巳得位於下，故上年在泉之少陽，退作地之右間矣。
〔4〕【張介賓】以癸亥年之司天，臨甲子年之在泉，則上癸下己，不相和合者也。
〔5〕【張介賓】癸己相會，則甲失其位，雖曰陽土，其氣已虛，土虛則受木勝，尚何太過之有？
〔6〕【張介賓】黃鐘為太宮之律，陽土運窒則黃鐘不葉，木乃勝之，木勝必金復，金既復而子年司天，少陰忽至，則木反助火克金，其復必微，而甲己之土皆失守矣。
〔7〕【張介賓】甲己化土，故發為土疫，即後世所謂濕溫之類。自甲子至丙寅，三年首也；至丁卯，三年後也。
〔8〕【張介賓】推其天地，察司天在泉之盛衰也。
〔9〕【張介賓】甲與子合，則少陰君火，應交司治天也。
〔10〕【張介賓】甲子年在泉己卯陽明未遷正者，以癸亥年在泉戊寅少陽不退位也。故令甲與戊對，子與寅配，而甲己不能合，是己之陰土窒於下，柔失其守矣。
〔11〕【張介賓】己土不正於下，則亦為木勝而金復，三年之後，必化土癘，故云邪化也。
〔12〕【張介賓】在上則應天，在下則應地，明天地之法旨，則大小善惡之應可知矣。
假令丙寅，陽年太過，如乙丑天數有餘者，雖交得丙寅，太陰尚治天也 〔1〕 ，地已遷正，厥陰司地，去歲太陽以作右間 〔2〕 ，即天太陰而地厥陰，故地不奉天化也 〔3〕 。乙辛相會，水運太虛，反受土勝，故非太過 〔4〕 。即太簇之管，太羽不應，土勝而雨化，木復即風 〔5〕 。此者丙辛失守，其會後三年，化成水疫，晚至己巳，蚤至戊辰，甚即速，微即徐 〔6〕 ，水疫至也。大小善惡，推其天地數，乃太乙游宮 〔7〕 。又只如丙寅年，丙至寅且合，應交司而治天 〔8〕 ，即辛巳未得遷正，而庚辰太陽未退位者，亦丙辛不合德也 〔9〕 ，即水運亦小虛而小勝，或有復，後三年化癘，名曰水癘，其狀如水疫，治法如前 〔10〕 。
〔1〕【張介賓】乙丑司天太陰不退位，則本年少陽亦不得遷正。
〔2〕【張介賓】丙寅少陽雖未司天，辛巳厥陰已正在泉，故上年司地庚辰，當退位作右間也。
〔3〕【張介賓】上乙下辛非合，故地不奉天。
〔4〕【張介賓】丙辛未合，水運虛也，故土勝之。
〔5〕【張介賓】太簇之管，羽音陽律也，丙運失守，故太羽不應，而雨為之勝，風為之復也。
〔6〕【張介賓】速即戊辰，徐即己巳也。
〔7〕【張介賓】天地太乙義見前。
〔8〕【張介賓】丙與寅合，則少陽相火應交司而治天。
〔9〕【張介賓】辛巳乃本年在泉，庚辰乃上年在泉，庚辰不退位則辛巳不遷正，有丙無辛，孤立於上，不合其德，亦水運之失守也。
〔10〕【張介賓】凡失守者，即雖小虛，小有勝復，亦不免於為癘，則甚者可知。水疫水癘，即後世寒疫陰證之類。
假令庚辰，陽年太過，如己卯天數有餘者，雖交得庚辰年也，陽明猶尚治天 〔1〕 ，地已遷正，太陰司地，去歲少陰以作右間 〔2〕 ，即天陽明而地太陰也，故地不奉天也 〔3〕 。乙己相會，金運太虛，反受火勝，故非太過也 〔4〕 。即姑洗之管，太商不應，火勝熱化，水復寒刑 〔5〕 。此乙庚失守，其後三年化成金疫也，速至壬午，徐至癸未，金疫至也。大小善惡，推本年天數及太乙也 〔6〕 。又只如庚辰，如庚至辰，且應交司而治天 〔7〕 ，即下乙未未得遷正者，即地甲午少陰未退位者，且乙庚不合德也 〔8〕 ，即下乙未乾失剛，亦金運小虛也，有小勝，或無復 〔9〕 ，後三年化癘，名曰金癘，其狀如金疫也，治法如前 〔10〕 。
〔1〕【張介賓】陽明乃己卯年司天，若不退位，則庚辰不能遷正。
〔2〕【張介賓】庚辰在泉，太陰也，既已遷正，則己卯之少陰在泉者，以退作地之右間也。
〔3〕【張介賓】天陽明，己卯也。地太陰，乙未也。己乙非合，故地不奉天。
〔4〕【張介賓】乙庚不合而乙己合，故金運虛而火勝之。
〔5〕【張介賓】庚金失守，則太商不應，姑洗之管，乃其律也。金虛則火勝，火勝則水復，故當先熱而後寒。
〔6〕【張介賓】本年天數及太乙，言所至之年也。又遇其逆則災大，若逢其順則災微。
〔7〕【張介賓】若庚辰既合，則太陽寒水，當於交司之日而治天矣。
〔8〕【張介賓】乙未太陰乃本年在泉，甲午少陰乃上年在泉，若甲午未退則乙未不正，庚雖正於上，乙失守於下，乙庚不合，亦金運之虧也。
〔9〕【張介賓】乙未乾失剛，以柔不正而失其剛也。柔失其正，故金曰小虛。火有小勝及太陰氣至，則水不得行，故或無復也。
〔10〕【張介賓】金疫亦名殺疫，金癘亦名殺癘。
假令壬午，陽年太過，如辛巳天數有餘者，雖交後壬午年也，厥陰猶尚治天 〔1〕 ，地已遷正，陽明在泉，去歲丙申少陽以作右間 〔2〕 ，即天厥陰而地陽明，故地不奉天者也 〔3〕 。丁辛相合會，木運太虛，反受金勝，故非太過也 〔4〕 。即蕤賓之管，太角不應，金行燥勝，火化熱復 〔5〕 。甚即速，微即徐，疫至大小善惡，推疫至之年天數及太乙 〔6〕 。又只如壬至午，且應交司而治之 〔7〕 ，即下丁酉未得遷正者，即地下丙申少陽未得退位者，見丁壬不合德也 〔8〕 ，即丁柔干失剛，亦木運小虛也，有小勝小復 〔9〕 ，後三年化癘，名曰木癘，其狀如風疫，治法如前 〔10〕 。
〔1〕【張介賓】辛巳之厥陰當退不退，則壬雖陽木，亦不能正其運。
〔2〕【張介賓】壬午之丁酉陽明遷正在泉，辛巳之丙申少陽，當退作地之右間也。
〔3〕【張介賓】以辛巳之天，臨壬午之地，故不相和奉也。
〔4〕【張介賓】辛不退，壬不正，丁不合壬而會辛，木運失守，金必勝之，亦猶不及也。
〔5〕【張介賓】蕤賓之管，太角之律也。陽木不正，故蕤賓失音，金所以勝，火所以復，而邪至矣。
〔6〕【張介賓】其速其徐，總不出三年之外，而大小善惡，又當推疫至之年神也。
〔7〕【張介賓】壬與午，合其交司之日，則少陰治天矣。
〔8〕【張介賓】丁酉陽明為本年在泉，丙申少陽乃上年在泉，丙申不退則丁酉不正，有壬無丁，木德不合也。
〔9〕【張介賓】柔不合剛，下不應上，亦為小虛，故有勝復。
〔10〕【張介賓】木癘風疫，即後世風溫之類。
假令戊申，陽年太過，如丁未天數太過者，雖交得戊申年也，太陰猶尚治天 〔1〕 ，地已遷正，厥陰在泉，去歲壬戌太陽已退位作右間，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化也 〔2〕 。丁癸相會，火運太虛，反受水勝，故非太過也 〔3〕 。即夷則之管，上太徵不應 〔4〕 。此戊癸失守，其會後三年化疫也，速至庚戌。大小善惡，推疫至之年天數及太乙 〔5〕 。又只如戊申，如戊至申，且應交司而治天 〔6〕 ，即下癸亥未得遷正者，即地下壬戌太陽未退位者，見戊癸未合德也 〔7〕 ，即下癸柔干失剛，見火運小虛也，有小勝，或無復也 〔8〕 。後三年化癘，名曰火癘也，治法如前 〔9〕 。治之法可寒之泄之 〔10〕 。
〔1〕【張介賓】丁未之太陰不退位，戊申雖陽年太過，不能正其火運。
〔2〕【張介賓】戊申年天未正而地已正，則上年太陽在泉者，已退作地之右間矣。是天仍丁未，地則癸亥，癸不得戊，故地不奉天之火化。
〔3〕【張介賓】戊癸不合，火運必虛，故受水之勝。
〔4〕【張介賓】夷則之管，火之律也。上管屬陽，太徵也。下管屬陰，少徵也。戊不得正，故上之太徵不應。
〔5〕【張介賓】速在庚戌，遠在辛亥，三年內外，火氣為疫也。
〔6〕【張介賓】戊申既合交司之日，少陽當治天也。
〔7〕【張介賓】戊申年當厥陰癸亥在泉，若上年壬戌不退，則癸亥不正，戊癸火運不合其德也。
〔8〕【張介賓】火運不足，水必勝之，水勝則土復，當其復時而厥陰若正，則土或無復也。
〔9〕【張介賓】火癘，即後世所謂溫疫熱病之類。
〔10〕【張介賓】此言針治之外，又當藥治者如此。火邪為癘，故宜寒之泄之。由此觀之，則凡上文五剛化疫，五柔化癘，或針或藥，皆宜因氣施治，又在不言可知也。
黃帝曰:人氣不足，天氣如虛，人神失守，神光不聚，邪鬼干人，致有夭亡，可得聞乎 〔1〕 ？岐伯曰:人之五臟，一髒不足，又會天虛，感邪之至也 〔2〕 。人憂愁思慮即傷心，又或遇少陰司天，天數不及，太陰作接間至，即謂天虛也，此即人氣天氣同虛也 〔3〕 。又遇驚而奪精，汗出於心 〔4〕 ，因而三虛，神明失守 〔5〕 。心為君主之官，神明出焉，神失守位，即神遊上丹田，在帝太乙帝君泥丸君下 〔6〕 。神既失守，神光不聚，卻遇火不及之歲，有黑屍鬼見之，令人暴亡 〔7〕 。
〔1〕【張介賓】神光，神明也。人氣與天氣皆失守，則陽神不聚，陰鬼干人，致死之兆也。
〔2〕【張介賓】人有不足之髒，與天虛之氣相會者，其邪至甚，如肝遇木虛，心遇火虛之類也。
〔3〕【張介賓】少陰司天之年，太陰尚在左間。若少陰不足，則太陰作接者，未當至而至矣。此以君火之虛，與人心氣同虛也。
〔4〕【張介賓】奪精者，奪心之精也。五臟各有其精，如《本神篇》曰:五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛。即此之義。
〔5〕【張介賓】先有憂愁之傷，又有少陰不及，再遇驚而奪精，三虛相會，神明失守矣。
〔6〕【張介賓】人之腦為髓海，是謂上丹田，太乙帝君所居，亦曰泥丸君，總眾神者也。心之神明失守其位，則浮游於此。
〔7〕【張介賓】心屬火，心神失守，神明衰也，又遇火運不及，故見水色之鬼。非但癸年，即戊年失守亦然，司天二火不及亦然。屍鬼者，魄之陰氣。陽脫陰孤，其人必死，故屍鬼見也。
人飲食勞倦即傷脾，又或遇太陰司天，天數不及，即少陽作接間至，即謂之虛也，此即人氣虛而天氣虛也 〔1〕 。又遇飲食飽甚，汗出於胃，醉飽行房，汗出於脾 〔2〕 ，因而三虛，脾神失守 〔3〕 。脾為諫議之官，智周出焉，神既失守，神光失位而不聚也 〔4〕 ，卻遇土不及之年，或己年或甲年失守，或太陰天虛，青屍鬼見之，令人卒亡 〔5〕 。
〔1〕【張介賓】太陰司天之年，少陽尚為天之左間。若太陰不足，則接者先至而少陽得政。脾氣既傷，又遇太陰失守，是重虛也。
〔2〕【張介賓】衛氣不固，則五臟汗泄於外，邪得乘而犯之，故致人神失守也。
〔3〕【張介賓】既傷於脾，次遇天虛，再加汗出，是三虛也。
〔4〕【張介賓】脾神失守，意智亂也。
〔5〕【張介賓】土運不及，不止己年，而甲亦有之，又或太陰司天，失守其位，故木邪鬼見，令人卒亡。
人久坐濕地，強力入水即傷腎，腎為作強之官，伎巧出焉，因而三虛，腎神失守。神志失位，神光不聚 〔1〕 ，卻遇水不及之年，或辛不會符，或丙年失守，或太陽司天虛，有黃屍鬼至，見之令人暴亡 〔2〕 。
人或恚怒，氣逆上而不下，即傷肝也，又遇厥陰司天，天數不及，即少陰作接間至，是謂天虛也，此謂天虛人虛也 〔3〕 。又遇疾走恐懼，汗出於肝 〔4〕 。肝為將軍之官，謀慮出焉，神位失守，神光不聚 〔5〕 ，又遇木不及年，或丁年不符，或壬年失守，或厥陰司天虛也，有白屍鬼見之，令人暴亡也 〔6〕 。
已上五失守者，天虛而人虛也，神遊失守其位，即有五屍鬼干人，令人暴亡也，謂之曰屍厥 〔7〕 。人犯五神易位，即神光不圓也，非但屍鬼，即一切邪犯者，皆是神失守位故也 〔8〕 。此謂得守者生，失守者死 〔9〕 。得神者昌，失神者亡 〔10〕 。
〔1〕【張介賓】諸髒皆言作接間至及汗出之由，惟此不言，必脫失也。太陽寒水司天之年，厥陰尚為左間。若太陽不足，則厥陰作接間至，此天虛也。《經脈別論》雲:持重遠行，汗出於腎。兼之坐濕入水，腎氣必傷，是為三虛。腎神不守，則精衰志失也。
〔2〕【張介賓】水不及者，土邪犯之，故黃屍鬼見，卒然傷人。
〔3〕【張介賓】厥陰司天之年，少陰當為左間。若厥陰不足，則少陰預至。肝氣既傷，厥陰又虛，天人俱不足也。
〔4〕【張介賓】天虛人虛，又汗出於肝，是為三虛。
〔5〕【張介賓】肝藏魂，失守則魂神不聚也。
〔6〕【張介賓】白屍鬼見，金勝木也。
〔7〕【張介賓】屍鬼干人，則厥逆而死，故謂屍厥。神遊者，神氣雖游，未離於身，尚不即死。若脈絕身冷，口中涎塞，舌短卵縮，則無及矣，否則速救可蘇也。以上五臟失守，獨缺金虛傷肺，赤屍鬼一證，必脫簡也。惟《邪氣臟腑病形篇》所言五臟之傷俱全，但與此稍有不同。
〔8〕【張介賓】神光，即陽明之氣。凡陽氣不足，則陰邪犯之。《二十難》曰:脫陽者見鬼。即神失守位之義。愚按:此二篇所言五鬼干人，其義最詳。蓋天地間萬物萬殊，莫非五行之化，人之髒氣，鬼之干人，亦惟此耳。故五鬼為邪，各因所勝，此相制之理，出乎當然者也。然以余所驗，則有如心神失守、火自為邪者，多見赤鬼；肺金不足、氣虛茫然者，多見白鬼；腎陰虧損、目光昏暗者，多見黑鬼；肝木亡陽者，多見青鬼；脾濕為祟者，多見黃鬼。是皆不待勝制，而本髒之邪自見也。至如山野之間，幽隱之處，鬼魅情形，誠有不測，若明本篇之義，則雖千態萬狀，只此五行包羅盡之，治之以勝，將安遁哉？然鬼本無形，乃能形見，既覺其無中之有，獨不能覺其有中之無乎？反之之明，在正心以壯氣，虛明以定神。神定，彼將自滅矣。天命所在，彼亦焉能以非禍加人哉？此全神卻鬼之道也。古德雲:山鬼之伎倆有限，老僧之不見不聞無窮，斯言至矣。
〔9〕【張介賓】得守則神全，失守則神散。神全則靈明圓聚，故生。神散則魂魄分離，故死。
〔10〕【張介賓】陽氣為神，陽盛則神全。陰氣為鬼，陽衰則鬼見。陰陽合氣，命之曰人。其生在陽，其死在陰，故曰得神者昌，得其陽也。失神者亡，失其陽也。明陰陽聚散之道，則鬼神之妙固不難知，而得失之柄還由於我。古雲人定勝天，本非虛語。觀《孟子》曰:求則得之，舍則失之。不於斯言益信乎。