黃帝內經 · 長刺節論

佚名《黃帝內經》

刺家不診，聽病者言。在頭，頭疾痛，為藏針之（按全元起本云：「為針之。」無「藏」字），刺至骨病已，上無傷骨肉及皮，皮者道也。陰刺，入一旁四處（按《甲乙經》，陽刺者，正內一，傍內四；陰刺者，左右卒刺之。此陰刺疑是陽刺也），治寒熱。深專者，刺大髒，迫髒刺背，背俞也。刺之迫髒，髒會，腹中寒熱去而止。與刺之要，發針而淺出血。治腐（按全元起本及《甲乙經》「腐」作「癰」）腫者，刺腐上，視癰小大深淺刺。刺大者多血，小者深之，必端內針為故止。病在少腹有積，刺皮?以下，至少腹而止。刺俠脊兩旁四椎間，刺兩髂髎、季脅肋間，導腹中氣熱下已。病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也。病起筋炅，病已止。病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒濕。刺大分小分，多發針而深之，以熱為故，無傷筋骨，傷筋骨，癰發若變。諸分盡熱，病已止。病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹。深者刺，無傷脈肉為故。其道大分小分，骨熱病已止。病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂。刺之虛脈，視分盡熱，病已止。病初發，歲一發；不治，月一發；不治，月四五發，名曰癲病。刺諸分諸脈。其無寒者，以針調之，病已止。病風且寒且熱，炅汗出，一日數過，先刺諸分理絡脈。汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風，刺肌肉為故，汗出百日；刺骨髓，汗出百日。凡二百日，鬚眉生而止針。

譯文

精通針術的醫家，在尚未診脈之時，還需聽取病人的自訴。病在頭部，且頭痛劇烈，可以用針刺治療（在頭部取穴），刺至骨部，病就能痊癒，但針刺深淺須恰當，不要損傷骨肉與皮膚，雖然皮膚為針刺入必經之路，仍應注意勿使其受損。陽刺之法，是中間直刺一針，左右斜刺四針，以治療寒熱的疾患。若病邪深入專攻內臟，當刺五臟的募穴；邪氣進迫五臟，當刺背部的五臟俞穴，邪氣迫髒而針刺背俞，是因為背俞是臟器聚會的地方。待腹中寒熱消除之後，針刺就可以停止。針刺的要領，是出針使其稍微出一點血。治療癰腫，應刺癰腫的部位，並根據其大小，決定針刺的深淺。刺大的癰腫，宜多出血，對小的深部癰腫要深刺，一定要端直進針，以達到病所為止。病在少腹而有積聚，應刺腹部肚臍以下與髂骨兩端間，直到少腹為止的部位；再針第四椎間兩旁的穴位和髂骨兩側（的居髎穴），以及脅肋間的穴位（京門穴、章門穴），以引導腹中熱氣下行，則病可以痊癒。病在少腹，腹痛且大小便不通，病名叫做「疝」，是受寒所致。應針刺少腹到兩大腿內側間以及腰部和髁骨間穴位，針刺穴位要多，到少腹部都出現熱感，病就痊癒了。病在筋，筋脈拘攣，關節疼痛，不能行動，病名為「筋痹」。應針刺在患病的筋上，由於筋脈在分肉之間，與骨相連，所以針從分肉間刺入，應注意不能刺傷骨。待有病的筋脈出現熱感，說明病已痊癒，可以停止針刺。病在肌膚，周身肌膚疼痛，病名為「肌痹」，這是被寒濕之邪侵犯所致。應針刺大小肌肉會合之處，取穴要多，進針要深，以局部產生熱感為度。不要傷及筋骨，若損傷了筋骨，就會引起癰腫或其他病變。待各肌肉會合之處都出現熱感，說明病已痊癒，可以停止針刺。病在骨，肢體沉重不能抬舉，骨髓深處感到酸痛，局部寒冷，病名為「骨痹」。治療時應深刺，以不傷血脈肌肉為度。針刺的道路在大小分肉之間，待骨部感到發熱，說明病已痊癒，可以停止針刺。病在手足三陽經脈，出現或寒或熱的症狀，同時各分肉之間也有或寒或熱的感覺，這叫「狂」證。針刺用瀉法，使陽脈的邪氣外泄，觀察各處分肉，若全部出現熱感，說明病已痊癒，應該停止針刺。有一種病，初起每年發作一次；若不治療，則變為每月發作一次；若仍不治療，則每月發作三、四次，這叫做「癲病」（即癲癇病）。治療時應針刺各大小分肉以及各部經脈，若沒有寒冷的症狀，可用針刺調治，直到病癒為止。風邪侵襲人體，出現或寒或熱的症狀，熱則汗出，一日發作數次，應首先針刺各分肉腠理及絡脈；若依然汗出且或寒或熱，可以三天針刺一次，治療一百天，疾病就痊癒了。病因大風侵襲，出現骨節沉重，鬍鬚眉毛脫落，病名為「大風」（即麻風病）。應針刺肌肉，使之出汗，連續治療一百天後，再針刺骨髓，仍使之出汗，也治療一百天，總計治療二百天，直到鬍鬚眉毛重新生長，方可停止針刺。