古今圖書集成醫部全錄 · 古今圖書集成醫部全錄卷八十二
脈法
醫學入門 【 明?李梴】
氣口人迎脈訣
此即上古診法中之二法也。氣口右手關前一分，以候七情、房勞、工作勤苦，與飲食無節，皆為內傷不足之證。所以名氣口者，五臟之氣，必因胃氣而升於手太陰故也。人迎左手關前一分，以候六淫，及起居失宜，感冒時行不正之氣，皆為外感有餘之證。所以名人迎者，外邪必因虛而入故也。至若髒氣平者，邪自難犯，故先氣口而後人迎也。訣論人迎緊盛傷於寒，氣口緊盛傷於食。然七情蘊郁，正由宿食助發，若專傷食而無七情，則不應氣口。又論傷寒皆自太陽始，然經雲風喜傷肝，寒喜傷腎，暑喜傷心，飽濕喜傷脾，熱喜傷心，燥喜傷肺。以類推之，風當自少陽，濕當自陽明，暑當自三焦，寒當自太陽。此丹溪獨得經旨，發仲景未發也。其外非六淫，內非七情而病者，謂之不內外因，本經自病也，非若氣口人迎傳變乘克。但三因皆以胃氣為主。經雲氣口太陰也，兼屬脾；又雲人迎亦胃脈也。《脈贊》云：關前一分，人命之主。故取李仲南《三因歌括》於前，而以丹溪《圖說》注之。
喜則傷心脈必虛，
【 注 喜則氣緩，脈散而虛。甚則神庭融溢，而心脈反沉。蓋喜甚則火盛侮金，腎水復母讎而克心。暴喜暴怒，多有暴中之患，亦此意也。】
思傷脾脈結中居。
【 注 思則氣凝，脈短而結，甚則意舍不寧，脾脈反弦。】
因憂傷肺脈必濇，
【 注 憂則氣滯而脈沉，濇甚則魄戶不閉，肺脈反洪。】
怒氣傷肝脈定濡。
【 注 怒則氣逆而脈濡，或激甚則魂門弛長，而肝脈反濇。】
恐傷於腎脈沉是，
【 注 恐則氣下，怯而脈沉。甚則志室不遂，而腎脈反濡。濡，屬土也。或疑神庭、志室等穴，皆屬太陽，殊不知五臟系背諸穴，於五臟則為有形之經絡，於太陽則為無形之經絡，特其過脈耳。】
緣驚傷膽動相殘。
【 注 驚則氣亂而脈動，甚則入肝脈散，小兒瀉青，大人面青。又大驚入心者，尿血怔忡。】
脈緊因悲傷胞絡，
【 注 悲則氣急而脈緊縮，甚則心包絡與肺系氣消而肺虛。】
七情氣口內因之。
【 注 凡七情傷之淺者，惟氣口緊盛而已。傷之深者，必審何部相應，何髒傳次，何髒相剋。克脈勝而本髒脈脫者死。噫！七情為患如此。和樂以養中和，實養德養身急務也。】
緊則傷寒腎不移，
【 注 寒傷腎脈沉而緊，初自足太陽而入，其脈浮盛而緊。浮者足太陽，緊者傷寒，盛者病進也。】
虛因傷暑向心推。
【 注 暑傷心脈虛，初自手少陽而入，脈洪虛而數。洪者手少陽，虛者傷暑，數者病增也。】
濇緣傷燥須觀肺，
【 注 燥傷肺脈濇，初自手陽明而入，脈浮而數。浮者手陽明，數者傷燥。】
濡細傷濕更看脾。
【 注 濕傷脾，脈細而濡，初自足陽明而入，脈細濇而長。濇者足陽明，濡者傷濕，長者病襲也。】
浮則傷風肝部應。
【 注 風傷肝，脈浮而盛，初自足少陽而入，脈弦浮而散。弦者足少陽，浮者傷風，散者病至也。】
弱緣傷熱察心知，
【 注 熱傷心胞絡，脈沉弱而緩，初自三焦而入，脈浮而弱。沉者心胞絡，弱者傷熱，緩者病倦也。暑與熱同氣，正心多不受邪，每歸胞絡，此與暑傷心互看。】
外因但把人迎審，細別六淫皆可醫。
【 注 凡外感輕者，惟人迎緊盛，或各部單見而已；重則各部與人迎相應，其傳變與傷寒參看。】
勞神役慮愛傷心，虛濇之中仔細尋。
【 注 血虛神耗。】
勞役陰陽每傷腎，須因脈緊看來因。
【 注 房勞傷精。】
房帷任意傷心絡，微濇之中細忖度。
【 注 精枯也。】
疲劇筋痛要傷肝，仔細思量脈弦弱。
【 注 筋痛，則動脈弦弱帶數。】
飢則緩弦脾受傷，
【 注 胃氣虛也。】
若還滑實飽無疑。
【 注 脾氣滯也。】
叫呼傷氣須損肺，燥弱脈中豈能避？
【 注 氣耗也。】
不內外因乃如是，氣口人迎皆無與。
【 注 各脈不與二脈相應。】
氣口人迎若俱緊，夾食傷寒兼理治。
【 注 內傷外感，分多少治之。】
氣口人迎若過盛，內關外格詳經義。
【 注經云：人迎一盛則躁在手足少陽，二盛躁在手足太陽，三盛躁在手足陽明。一盛者人迎大於氣口一倍也，四倍則陽盛已極，故格，則吐逆而食不得入。三陽兼手足而言，或入手經，或入足經。下三陰仿此。又氣口一盛，則躁在手足厥陰，二盛躁在手足少陰，三盛躁在手足太陰，四倍則陰盛已極，故關，則不得小便。若人迎氣口俱盛四倍以上，盛極衰至，必死。抑論關格二證也。然氣口人迎俱盛，則吐逆不便交作，故丹溪總之曰關格。但以兩寸過盛推之，則尺脈一盛，病在手足厥陰，二盛病在手足太陰，三盛病在手足少陰。傳曰：尺部一盛，瀉足少陽，補足厥陰；二盛瀉足太陰，補足少陰；三盛瀉足陽明，補足太陰；四盛則三陽已極，當峻補其陰。一至寸而反之，亦推廣經義也。】
先賢又恐病流傳，取諸雜脈乃全備。
【 注 此丹溪示人活法。病有傳變，如傷寒緊不在腎，傷怒濡不在肝，流傳別經，故取各部中見脈與人迎氣口相應者，以斷內外二因。凡二十七種脈形，隨其部位所見。但與人迎應，則為外感；與氣口應，則為內傷。其病證與諸脈主病同。】
總看三部脈法
此即上古診法中之三法也。決虛實，斷死生，全在總看。故融會經意為歌，且引證實之，業者並注讀之可也。
脈會太陰決死生，寸關尺具陰陽情。
【 注 《難經》曰：寸口者，脈之大會，手太陰之動脈也。寸口，即寸關尺，五臟六腑之所始終。他如沖陽專應乎胃，太沖專應乎肝，太溪專應乎腎，豈能通乎十二經哉？故取法於寸口。然脈本生於陰陽，但陽生於尺而動於寸，陰生於寸而動於尺，關則陰陽相半界。二者之中：陽脈常浮而數，病在頭目胷膈；陰脈常沉而遲，病在臍腹腰腳；中脈隨時浮沉，病在腹脅胃脘。陰陽恆宜相濟，不宜偏勝。若陽一於上，而高過魚際，名曰溢；陰一於下，而深入尺澤，名曰復。陽寸脈下不至關為陽絕，尺脈上不至關為陰絕，乃真髒之脈而無中脈往來以和之也。學者於此而善悟焉，則始終一寸九分之閒，周身陰陽太過不及之情見矣。】
浮中沉法知遲數，逆順虛實應五行。
【 注 初持脈見於皮膚之閒者曰浮。浮而大散者心，浮而短濇者肺。見於肌肉之下者曰沉。沉而弦長者肝，沉而濡滑者腎。不輕不重與肌肉相得者脾，多兼乎四髒之邪，則和緩中亦必兼乎浮沉滑濇長短弦大，各脈皆然。如沉滑則順於左尺，逆於左寸。如浮濇則順於右寸，逆於左關。寸口宜浮而反損小，陽虛而陰入乘之也。或時浮滑而長，謂之陰中伏陽。尺部宜沉而反實大，陰虛而陽入乘之也。或時沉濡而短，謂之陽中伏陰。如尺本沉而又沉，謂之重陰；寸本浮而又浮，謂之重陽。寸尺俱微甚，謂之脫陽、脫陰。無非五行生剋偏全四時五臟，各部應得與否，以為逆順虛實。浮沉遲數歌，見前。】
極煩九候並十變，無非臟腑合流行。
【 注 九候：上部天，足少陽膽以候頭角；上部人，手少陽相火三焦以候耳目；上部地，足陽明胃以候口齒。中部天，以候肺；中部人，以候心；中部地，以候胷中之氣。下部天，以候肝；下部人，以候脾胃之氣；下部地，以候腎。左尺外以候腎，內以候腹中。左關外以候肝，內以候膈中。右關外以候脾，內以候胃脘。右寸外以候肺，內以候胷中。左關外以候心，內以候膻中。前以候前，後以候後。上竟上者，胷喉中事也；下竟下者，小腹腰股膝脛足中事也。三部九候皆相失者死。九候雖調，肌肉已脫者死。是陰陽交錯之妙，而虛實微賊正之五邪因以分焉。十變：心脈急甚者，肝邪干心也；微急者，膽邪干小腸也，為從後來者為虛邪。心脈大甚者，心邪自干心也；微大者，小腸邪自干小腸也，為正邪。心脈緩甚者，脾邪干心也；微緩者，胃邪干小腸也，為從前來者為實邪。心脈濇甚者，肺邪干心也；微濇者，大腸邪干小腸也，從其所勝者為微邪。心脈沉甚者，腎邪干心也；微沉者，膀胱邪干小腸也，是從所不勝者為賊邪。五臟各有剛柔邪，故令一脈變為十也。曰九曰十，似煩而簡，不外乎浮中沉而自然得之也。故曰數者腑也，遲者髒也，以是別知臟腑之病。後世分析太甚，不知陰陽交錯，臟腑同氣故耳。】
三部脈全容易識，
【 注 三部通度，六脈俱全，浮沉遲數相等者，脈易識病易愈也。歌云：三部俱浮肺臟風，惡風發熱鼻流涕。三部沉遲冷積成，皮膚枯槁真元憊。三關俱緩脾家熱，口臭齒腫時番胃。三部俱弦肝好怒，目翳淚疼多痃癖。三部俱數心熱狂，口舌生瘡唇破碎。三部虛濡微槁伏，久病必死卒病生。三部浮滑芤弦數，卒病相宜久病傾。又有六部同脈者，古雲雙弦之脈土易虧，雙浮之脈水易虧，余以類推。大凡三部脈滑而微者病在肺；下緊上虛者病在脾；長而弦者病在肝；脈小血少者病在心，實者為心勞；大而緊者病在腎。緩滑者熱在胃中；遲緩而濇者胃中有寒，有癥結；脈實緊者胃中有寒，苦不能食，時時自利者難治。脈來累累如貫珠，不前至寸者，有風寒在大腸，伏留不去；脈來累累而止不至，寸口濡者，結熱在小腸，伏留不去。脈代而鉤者，病在絡，脈鉤即夏脈。經絡皆實者，寸脈急而尺緩；絡氣不足經氣有餘者，脈寸熱而尺寒；經虛絡滿者，尺熱滿而寸寒濇。】
或至不至更難憑，
【 注 寸口壯大而尺中無者，此為陰盛干陽，苦腰背痛足脛寒。尺脈浮大而寸口無者，此為陽盛干陰，其人虛而多汗，或小腹滿痛不能溺，溺即陰中痛。大便亦然。尺寸脈牢而長關中無者，此為陰陽相干。尺寸俱無而關中有者，此為陰陽氣歸於中。左關以驗風寒或風與火之盛衰，右關以驗七情或勞與飲食之內傷。三部或至或不至者，冷氣在脾，故令脈不通也。上部有脈，下部無脈，宿食填胷也，其人當吐，不吐者死。上部無脈，下部有脈，雖困無能為害，所以然者，譬如樹有根本，故寸口平而死者，腎氣先絕於內故也。】
上下來去存消息。
【 注 上者自尺部上於寸口，陽生於陰也，為表。下者自寸口下於尺部，陰生於陽也，為里。來者，自骨肉之分出皮膚之際，氣之升也，為表。去者自皮膚之際還於骨肉之分，氣之降也，為里。上下來去，乃陰陽消長之消息也。以上下言之，上盛則氣高，下盛則氣脹；短而急者病在上，長而緩者病在下；太過多上溢，不及多下落。以來去言之，脈來疾去徐，上實下虛為厥顛病；來徐去疾，上虛下實為惡風。脈雖失而有一線往來者，可治；脈雖全而無往來者，死。上下左右之脈相應而參舂者，病甚；上下左右之脈相失而不可數者，死。又左脈不和，病在表，主四肢；右脈不和，病在里，主腹髒。有有表無里者，有有里無表者。】
推法應須豎且橫，
【 注 脈隱伏乃用推法。經曰：推而外之屬腑，內而不外，有心腹積也；推而內之屬髒，外而不內，身有熱也。推而上之，關前上而不下，腰足清也；推而下之，關後下而不上，頭項病也。按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。蓋脈有隱顯，皆陰陽變化錯綜，須橫看豎看，乃可以盡其變也。】
惟有天和脈不應。
【 注 歌曰：天和脈只論三陰，南天高兮北泉深。太陰專主右尺寸，厥陰尺寸左邊沉。少陰尺寸兩不應，相交相反死將臨。天和，乃平脈也。諸陽為浮，諸陰為沉，故不言三陽司天在泉。南政以天道言，甲己二歲，論脈則寸在南而尺在北。三陰司天，則兩寸不應；太陰司天，右寸不應；少陰司天，兩寸不應；厥陰司天，左寸不應。三陰在泉，則兩尺不應；太陰在泉，右尺不應；少陰在泉，兩尺不應；厥陰在泉，左尺不應。北政以地道言，乙丙丁戊庚辛壬癸之歲，論脈則寸在北而尺在南。三陰司天，則兩尺不應；太陰司天，右尺不應；少陰司天，兩尺不應；厥陰司天，左尺不應。三陰在泉，則兩寸不應；太陰在泉，右寸不應；少陰在泉，兩寸不應；厥陰在泉，左寸不應。不應者，皆為沉脈也。《紺珠經》曰：五行君火不用事，故南政少陰司天，君火在上，則兩寸不應；司泉君火在下，則兩尺不應。厥陰司天，君火在左，故左寸不應；司泉則左，尺不應。太陰司天，君火在右，故右寸不應；司泉則右尺不應。北政少陰司天，君火在上，則兩尺不應；司泉君火在下，則兩尺不應。厥陰司天，君火在左，故左尺不應；司泉則左寸不應。太陰司天，君火在右，故右尺不應；司泉則右寸不應。凡不應者謂脈沉而細不應於手也。反之則沉為浮，細為大也。歲當君火在寸而沉，反應於尺；歲當君火在尺而沉，反應於寸。經曰尺寸反者死。歲當君火在左而沉，反應於右；歲當君火在右而沉，反應於左。經曰陰陽易者死。又曰學診之士，必先歲氣，良有以哉！此與仲景、丹溪所說不同，然所論深得《素問》君火以退之旨，故從之。】
急彈靡常是奇經，
【 注 歌曰：督沖猶豫苦狂痴，兩手堅實浮沉齊；尺寸俱浮俱牢者，直上直下亦如之。任緊細長至關止，陰中切痛引腹臍。前部左右脈彈手，陽蹻癲癎痹皮肌。後部彈手陰蹻脈，里急陰疝崩漏危。中部彈手帶脈病，走精經絕恐無兒。從少陰斜至太陽，陽維顛仆聲如羊。從少陽斜至厥陰，陰維癢痹惡風侵。來大時小是陰絡，肉痹應時還自覺。來小時大陽絡病，皮膚不仁汗滴落。按《脈經》，兩手脈浮沉實盛一般者，沖督脈也，主凡事猶豫有兩心，甚則癲狂痴迷不省。尺寸俱浮，直上直下，或只關浮直上直下者，督脈也，主腰背強，大人癲，小兒癎。尺寸俱牢直上直下，或只關實者，沖脈也，主胷中有寒，婦人瘕疝絕產。脈來緊細實長者，任脈也，苦小腹痛引臍，陰中切痛。前部左右彈手者，陽蹻脈也，苦癲癎、惡風、偏枯、僵仆羊鳴，身體強痹。後部左右彈手者，陰蹻脈也，苦小腹痛、里急、引陰中痛，男子為疝，女子崩漏。中部左右彈手者，帶脈也，苦小腹痛引腰，男子失精，女子絕經，令人無子。從少陰斜至太陽者，陽維也，顛仆羊鳴，或失音不能言。從少陽斜至厥陰者，陰維也，苦癲癎，肌肉淫癢，痹，汗出，惡風。陰絡來大時小，苦肉痹應時自發，身洗洗也。陽絡來小時大，皮膚不仁且痛，汗出而寒。凡見奇經之病而後有奇經之脈。病證詳前經絡。】
一脈二變尤堪怪。
【 注 動脈，陰陽氣相搏耳，陰陽和則脈不動。今氣先中於邪，則氣為之是動，氣既受邪，則血亦不行而病所由生，故一脈之動變為氣血兩病，豈特左為血而右為氣哉？又洪大一脈，有力而實者為熱甚，無力而虛者為虛甚。微濇一脈，無力而短者，固為虛；然伏熱痰氣凝滯，亦可概以虛視之乎？是知脈之變化不拘如此，故有舍證而從脈者，有舍脈而從證者；有從一分脈二分證者，有從一分證二分脈者；有清高貴人，兩手俱無脈者；有左小右大，左大右小者；有反關脈者；又有折一手及瘡傷脈道者。可不從其證乎？善診者尚其悟之！】
男女寅申莫浪驚，
【 注 天之陽在南而陰在北，男子面南而生於寅，則兩寸在南而得其陽，寸脈洪而尺脈弱者，常也。地之陽在北而陰在南，女子面北而生於申，則兩尺在北而得其陰，寸脈弱而尺脈洪者，常也。陽強則陰弱，天地之道也。反之者病。男得女脈為不足，女得男脈為太過。左得之病在左，右得之病在右。男左女右者，地之定位也。蓋人立形於地，故從地化。楚人尚左，非道也。故男子左脈強而右脈弱，女子則右脈強而左脈弱。天以陰為用，故人之左耳目明於右耳目。地以陽為用，故人之右手足強於左手足。陰陽互用也，非反也。凡男子診脈，必先伸左手；女子診脈，必先伸右手。男子得陽氣多，故左脈盛；女子得陰氣多，故右脈盛。男子以左尺為精府，女子以右尺為血海，此天地之神化也，所以別男女，決死生。叔和云：女人反此背看之，尺脈第三同斷病，是也。或不知此陰陽五臟倒裝者，非。】
大衍五十為至數，主位先天見聖靈。
【 注 脈以息數為主。血為脈，氣為息。應曰至，息曰止。呼吸者，氣之橐鑰；動應者，血之波瀾。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸。人一日一夜凡一萬三千五百息，脈行五十度周於身，漏水下百刻。榮衛行陽二十五度，行陰亦二十五度為一周，故五十度復會於手太陰。法以一呼一吸為一息。一息之間，脈來四至五至，和緩舒暢者為平。六數七極，熱之甚也。三遲二慢，冷危證也。兩息一至與八、九、十餘，則不成息矣。凡至數多者為至，至數少者為損。損脈從上損肺起而下及於腎，至脈從下損腎起而上及於肺。《快捷方式》曰：從上損下死猶遲，至脈多從下損上，然此小衍之數也。大衍以五十數為極，至三部平勻滿五十數而一止，或不止者無病。若覺腎脈忽沉，就腎部數起，不滿五十動而止者，一髒無氣。呼出心與肺，一動肺，一動心。吸入腎與肝，一動肝，一動腎。呼吸之間一動脾，今吸不能至肝至腎而還，復動肺脈，則四十動後一止者，是腎先絕，肝臟代至，期四年春草生時死。就肝部數起，三十動一止者，肝腎兩髒無氣，心臟代至，期三年穀雨時死。就心部數起，二十動一止者，腎肝心三髒無氣，脾臟代至，期二年桑柘赤時死。就脾部數起十五動一止者，腎肝心脾四髒無氣，肺脈代至，期一年草枯時死。至於兩動一止，或三四動一止者，死以日斷矣。是知脈之虛實死生，皆在息數之間。奈何今之診者，或專究析諸般脈形而不暇察夫至數。又有雖知察夫至數，而無得手應心之妙，數之愈煩而愈失其真。噫！折一臂瞽一目而不夭，脈少有變，則病患隨之。今人問病，每曰脈息何如？醫者於此未達，奈何！學者要在平時對先天圖，靜坐調息，觀氣往來。臨時又有屏氣不息之敬，則是以吾心之太極，而驗彼身之太極，不離乎氣血，不雜乎氣血，乃先天之靈也。豈泥象數者之可語哉！斷病之法，四時四季以其當旺者為主。五臟六腑候其盛衰之極者為病本位。太過不足之極者亦死。《素問》云：人之居處動靜，而脈亦能為之改，則凡不幸而脈稍有變者，可不調養之以盡其天年乎？內因外因人病暴病見代止必死。凡諸般死脈，皆十動以下之變名也。】
四時胃氣為之本，
【 注 人之氣血，春升、夏浮、秋降、冬沉，應周天之常度，配四時之定序。以各部言之，肝弦、心洪、肺濇、腎沉、脾緩者，本髒脈也。以時令言之，春六部中俱帶弦，夏俱帶洪，秋俱帶濇，冬俱帶沉，長夏四季俱帶和緩。凡人得應時之脈者，無病也。然必微弦、微洪、微毛、微石為有胃氣，若純見弦、洪、毛、石，謂之真髒之脈。無胃氣以和之者必死，故曰四時以胃氣為本，此脈之常體也。然消息盈虧，理化不住，運動密移，春行冬令，夏行春令，秋行夏令，冬行秋令，四變之動脈與之應者，乃氣候之至脈也。亦必脈有胃氣。無害胃氣者中氣也。不大不細，不長不短，不浮不沉，不滑不濇，應手中和，意思欣欣，難以名狀者是也。有胃氣則脈有力、有神，無胃氣則脈無力、無神，神即胃氣也。男子左手重而氣口脈和，女子右手重而人迎脈和，亦為有胃氣。今人泥以浮取腑，沉取髒，中取胃氣。而不知中固中也，浮之中亦有中也，沉之中亦有中也。不當泥其形，而當求其神也，神即有力也。或疑七診之法，亦以中為胃氣，且如六脈俱沉，可斷其無中氣耶？其九候指法輕重，經論詳矣，已采入心部脈注。】
六甲循環若弟兄。
【 注 氣候陰陽，更迭四時。冬至陰極陽生，夏至陽極陰生。冬至後得甲子少陽，旺六十日，其氣尚微，故脈來乍大乍小，乍短乍長；第二甲子陽明，旺六十日，其氣始萌，故脈浮大而短；第三甲子太陽，旺六十日，其氣大盛，故脈來洪大而長。夏至後第四甲子太陰，旺六十日，陰氣初生，故脈緊大而長；第五甲子少陰，旺六十日，陰氣漸盛，故脈緊細而微；第六甲子厥陰，旺六十日，陰氣極盛，故脈沉短而敦重。六六三百六十日，以成一歲。此三陰三陽之旺，時日之大要也。又大寒至春分，厥陰風木之至，其脈弦；春分至小滿，少陰君火之至，其脈洪而鉤；小滿至大暑，少陽相火之至，其脈大而浮；大暑至秋分，太陰濕土之至，其脈沉；秋分至小雪，陽明燥金之至，其脈短而濇；小雪至大寒，太陽寒水之至，其脈大而長。或問六甲六氣主脈，皆本《內經》，而脈形有不同何耶？蓋人稟氣盛，則脈應時而盛，稟氣弱或有病邪凝滯，則脈不能應時而不失。其真氣，則亦隨陰陽微盛而變化略不同耳，非相反也。此言人身氣候，有一日一應周天者，有一年一應周天者。丹溪曰：脈，神也，陽也，其行速，猶太陽一日一周；息，氣也，陰也，其行遲，猶太陰一月一周是也。歌云：春弦夏洪秋似毛，冬沉如石應天地。阿阿緩若春楊柳，此是脾家居四季。氣候變動或不同，生死總訣在胃氣。】
約哉四脈千古訣，
【 注 博之二十七種，約之則為浮、沉、遲、數、滑、濇、緩、大八要；又約之則為浮、沉、遲、數；又至約則為浮中沉。蓋浮兼數，沉兼遲，中則浮沉之間，故所集六部脈訣，每以浮沉二字貫之。《難經》曰：浮者陽也，沉者陰也，陰陽辨而脈無餘蘊矣。是知浮、沉、遲、數四脈，千古要訣也。彭用光曰：浮陽曰金，輕清於上；芤實洪長，在心取象。沉陰曰水，潤滑在下；微弱伏虛，由沉化生。遲寒曰土，三至一息；內涵四脈，濡緩濇結。數熱曰火，一息六至；弦緊彷佛，滑大為異。蓋浮乃輕手取之，而芤、實、洪、長之類，皆輕手而得之也；沉乃重手取之，而微、弱、伏、虛之類，皆重手而得之也。遲者不急，一息三至，而濡、緩、濇、結之類也；數者頻急，一息六七至，弦、緊、滑、大之類也。學者能以四脈為祖，先看五臟之中何髒得之，後看三部之中何部得之，庶乎據脈可以識證，因證可以識脈，隨人人之脈與證而立方，庶乎不致誤人也。】
動靜元機太簡明。
【 注 脈理多端，若不憑浮、沉、遲、數，則指下茫然。且脈有單看浮而總看沉者，有總看浮而單看沉者，遲數亦然。要之審決經絡，惟總看可憑。凡脈以得中為靜，太過而為盛之極，不及而為衰之極，俱謂之動。只取其動者治之，則經絡不雜，何其簡且明哉！】
不問在經並臟腑，有力無力要叮嚀。
【 注 四脈不問何部得之，有力則為風積痛熱；無力則為虛氣寒瘡。百病無不包括。】
欲識根源無別巧，只要臨時心氣清！
【 注 根源手太陰也，胃氣也。先天之靈，非心清氣定者，不能察識。七診法云：一靜其心，存其神也；二忘外意，無私慮也；三勻呼吸，定其氣也；四輕指於皮膚之間，探其腑脈浮也；五微重指於肌肉之間，取其胃氣中也，六沉指於筋骨之上，取其髒脈沉也；七察病人脈息數來也。】
傷寒脈法
大浮數滑動陽脈，陰病見陽生可得。沉濇弦微弱屬陰，陽病見陰終死厄。陰陽交互最元微，浮中沉法最明白。
【 注 陰陽脈皆五者，脈從五行生也。邪在表則見陽脈，邪在里則見陰脈。陰病見陽脈者生，邪自里之表，欲汗解也。如厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未愈是也。陽病見陰脈者死，邪自表達里，正氣虧陷，如譫語脈沉是也。《活人書》謂雜病與傷寒脈不同，其實同也。況傷寒中亦有雜病，雜病中亦有傷寒，傷寒雜病，脈之陰陽，一而已矣。自《百證歌》舉其概，丹溪發其微，然後知脈當從仲景與叔和《脈經》，不當泥高陽生之《脈訣》也。】
浮候
浮脈察表之實虛，尺寸俱浮太陽表；浮而緊濇是傷寒，浮而數者熱不小。
【 注 傷寒先辨人迎及傳而變，次別諸經脈。尺寸俱浮，有力有神者可汗；脈遲者不可汗。】
浮而緩者是傷風，浮大有力熱易曉；浮而長大 【 太陽】 合陽明，浮而弦大少陽了。
【 注 浮而緩宜解肌，不可發汗。】
中候
中切陽明少陽經，尺寸俱長陽明病。浮長有力兼太陽，
【 注 無汗宜發汗。】
長大有力為熱甚。
【 注 當解肌。】
長數有力熱可平，長滑實大宜通利。尺寸俱弦和少陽，
【 注 凡弦脈只可和解。】
浮弦兼表汗乃定。弦遲弦小弦微虛，
【 注 內寒宜溫。】
弦大弦長滑熱甚。
【 注 熱甚宜解。】
沉候
沉脈察里虛與實，尺寸沉細屬太陰。沉微少陰微緩厥 【 陰】 ，沉遲無力陰氣深。
【 注 脈沉微、沉細、沉遲、沉伏無力，為無神，為陰盛而陽微，急宜生脈回陽。】
沉疾有力為熱實，養陰退陽邪不侵。
【 注 脈沉疾、沉滑、沉實有力，為有神，為熱實，為陽盛陰微，急宜養陰退陽。大抵沉診之法，最為緊關之要，以決陰陽冷熱，用藥生死在於毫髮之間，不可不仔細察之。凡脈中有力為有神，可治；無力為無神，難治。又嘗論傷寒脈非一端，陰陽俱緊濇，傷寒也。若前傷寒，鬱熱未淨，重感於寒則變為溫瘧。陽浮陰弱傷風也。若前傷風，蘊熱未已，重感於風則變為風溫。陽濡陰急，當夏先傷濕而後傷暑，乃濕溫脈也。陽浮陰濡，當春先傷溫氣而後感風，乃風溫脈也。陽脈洪數，陰脈實大，溫毒脈也。當春夏感熱而又遇濕熱，兩熱相合，故溫毒發斑。陽脈濡弱，陰脈弦緊，濕溫脈也。長夏先傷濕而後傷暑，陰陽俱盛，溫瘧脈也。先傷風寒，餘熱未淨，重感於寒所致。若脈陰陽皆沉，而證似太陽者，乃冬時天暖，溫氣所犯。或同病異名，或同脈異經，病皆起於中宮濕土，與傷寒相似，不可不辨。】
雜病脈法
以所集雜病為次，《脈訣》舉要為主，兼采《正傳》、《權輿》權度補之，附溫暑內傷。
中風脈浮，滑兼痰氣。其或沉滑，勿以風治。或浮或沉，而微而虛。扶危治痰，風未可疏。浮遲者吉，急疾者殂。
【 注 若風廢癱瘓，脾緩者不治。《快捷方式》云：風疾脾緩空費力，癆疾心數命難存。】
中寒緊濇，陰陽俱盛。法當無汗，有汗傷命。
【 注 陽緊，寒在上焦作吐；陰緊，寒在下焦自利。陰陽俱緊，上下皆受寒，法當無汗。反自汗者，亡陽不治。】
傷風之脈，陽浮陰弱。邪在六經，或弦而數。
【 注 陽浮，衛中風。陰弱，榮氣弱也。邪在六經者俱弦。】
暑傷於氣，所以脈虛。弦洪芤遲，體狀無餘。
【 注 脈虛而微弱，或浮大而散，或隱不見，微弱隱伏，皆虛類也。】
暑熱病劇，陰陽盛極。浮之而滑，沉之散濇。汗後躁大，死期可刻。
【 注 得汗後，脈躁大者固死。入里七八日，脈來不躁數而濇小者，亦死。】
溫脈無名，隨見諸經。未汗宜強，虛緩傷生。
【 注 溫脈隨各臟腑所見而治。未汗脈強急者生，虛緩者死。已汗表證不退，脈強急者死。或入里腹痛甚，下利者死。】
濕脈濡緩，或兼濇小。入里緩沉，浮緩在表。若緩而弦，風濕相攪。
【 注 浮緩在表，沉緩在里，或弦緩，或浮緩，風濕相搏。】
脈緊而濇，或浮而弦，或芤而虛，是為燥證。
【 注 濇主燥。風燥兼浮而弦，血燥兼芤而虛。】
虛火數浮，實火沉大。隨其所見，細數為害。
【 注 脈浮洪數無力為虛火，脈沉實大有力為實火。如洪數見左寸心火，右寸肺火；左關肝火，右關脾火；兩尺為腎經命門火。】
內傷勞役，豁大不禁。若損胃氣，隱而難尋。內傷飲食，滑疾浮沉。內傷勞食，數大濇侵。右關緩緊，寒濕相尋。右關數緩，濕熱兼臨。數又微代，傷食感淫。
【 注 心脈變見於氣口，肝木亦挾心火之勢，而來搏肺金，故大。如急數，為無力不禁耳。內傷輕者，右關沉滑；內傷重者，氣口浮滑。右寸氣口脈急大而數時一代而濇，濇者肺之本脈，代者元氣不相接續，此飲食失節，勞役過甚，大虛之脈也。右關脾脈，數中顯緩，且倍於各髒，此勞役輕而傷飲食，濕熱重也。數多燥熱，緩多濕熱。若脾脈大數時微緩一代者，飲食不節，寒溫失所也。】
下手脈沉，便知是氣。沉極則伏，濇弱難治。其或沉滑，氣兼痰飲。
【 注 滑者多血少氣，濇者少血多氣。尺脈濇堅，血實氣虛。尺脈細微，氣血俱虛。脈細代者氣衰，絕者氣欲絕。伏濇難治，幾於欲絕也。】
諸證失血，皆見芤脈。隨其上下，以驗所出。大凡失血，脈貴沉細。設見浮大，後必難治。
【 注 脈得諸濇濡弱為亡血。脈浮，面白色薄者里虛亡血。脈來輕輕，尺中獨浮，目睛暈黃者，為衂血。或沉弦而虛，面白、短氣、目瞑、小腹滿者，因勞衂血。太陽脈大而浮者，衂吐血。如懸鉤搏手，或沉弦者，衂血。肺脈弦急者，咳而吐血。脈浮弱按之絕者，下血。煩欬者必吐血，腸澼下膿血。脈弦絕則死；滑大則生。血溫身熱者死。脈極虛芤遲為亡血失精。】
偏弦為飲，或沉弦滑。或結濇伏，痰飲中節。
【 注 痰飲脈皆弦而兼微沉滑，惟肺飲有喘不弦。若雙弦者，乃寒飲也，或大下後善虛。若浮弦大實者，膈有稠痰，宜吐。久得結脈，或濇或伏者，痰飲膠固於中阻滯節止脈道故也。】
郁脈皆沉，血芤氣濇。濕郁緩沉，熱乃數極。痰郁滑弦，滑緊因食。郁甚則滯，或結代促。
【 注 六郁脈皆兼沉，甚則伏，又甚則結促代。惟有胃氣可治。在上則見於寸，在中則見於關，在下則見於尺。左右亦然。】
平脈弦大，勞損而虛。大而無力，陽衰易扶。數而無力，陰火難除。寸弱上損，浮大里枯。尺寸俱微，五勞之軀。血羸左濡，氣怯右推。左右微小，氣血無餘。癆瘵脈數，或濇細如。潮汗咳血，肉脫者殂。
【 注 虛損者，因虛而有傷損也。虛勞者，因虛而不禁勞，因勞而愈虛也。癆瘵者，勞極也，即五勞六極也。癆者，牢也，言其病已牢痼而不可解也。諸虛脈，多寸關弦大而尺微濇，有火則尺亦大。大者正氣虛而邪氣盛也。弦者中寒也。若大而無力，陽氣虛也。大數無力，陰血虛也。左右微小者，必成痼冷。癆證骨蒸潮熱，盜汗，咳嗽見血，或泄或不泄，惟肉脫甚，脈數細而濇者死。古云：微數不成，病不名勞。】
風寒暑濕，氣鬱生涎。下虛上實，皆頭暈眩。風浮寒緊，濕細暑虛。痰弦而滑，瘀芤而濇。數大火邪，虛大久極。先里氣痰，次隨證脈。頭痛陽弦，浮風緊寒。熱必洪數，濕細而堅。氣虛頭痛，雖弦帶濇。痰厥則滑，腎厥堅實。
【 注 六經脈證同傷寒，《見病機訣》云：頭痛短濇應須死，浮滑風痰皆易除。】
眼本火病，心肝數洪。右寸關見，相火上沖。
【 注 左寸脈洪數，心火炎也。關弦而洪，肝火盛也。右寸關俱弦洪，肝木挾相火之勢而來侮，所以不勝之金而制已所勝之土也。】
耳病腎虛，遲濡其脈。浮大為風，洪動火賊。沉濇氣凝，數實熱塞。此久聾者，專於腎責。暴病浮洪，兩尺相同。或兩尺數，陰虛火沖。
【 注 若左寸洪數，心火炎也。兩尺洪數，相火炎也。其人必夢遺，耳鳴或聾。】
右寸洪數，鼻衂鼻齄。左寸浮緩，鼻涕風邪。
【 注 鼻流清涕。】
口舌生瘡，脈洪疾速。若見脈虛，中氣不足。
【 注經曰：左寸洪數心熱，右寸洪數肺熱。左關弦數而虛，膽虛甚。洪而實肝熱。右關沉實，脾胃有實熱；兼洪數者口瘡，或為木舌重舌。脈虛者，中氣不足。】
齒痛腎虛，尺濡而大。火炎尺洪，疏搖豁壞。右寸關數，或洪而弦。此屬腸胃，風熱多涎。
【 注 尺洪大而虛者，腎虛齒痛；動搖疏豁者，相火上炎也。右寸關洪數或弦而洪者，腸胃中有風熱也。】
痛風沉弦，肝腎被濕。少陰弱浮，風血掣急。或濇而少，酒後風襲。
【 注 寸沉而弦，沉則主骨，弦則主筋，沉則為腎，弦則為肝。汗出入水，因水傷心，故歷節痛而黃汗出。少陰脈浮而弱，弱則血不足，浮則為風，風血相搏，則疼痛如掣。或尺濇小短氣自汗出，歷節痛，不可屈伸，此皆飲酒汗出當風所致也。】
風寒濕氣，合而為痹。浮濇而緊，三脈乃備。
【 注 脈浮而緩，屬濕為麻痹。脈緊而浮，屬寒而痛痹。脈濇而芤，屬死血為木，不知痛癢。脈浮而濡，屬氣虛。關前得之麻在上體，關後得之麻在下體。】
斑疹沉伏，或散或無。陽浮而數，火見於軀。陰實而大，熱蒸在膚。
【 注 滑伯仁曰：脈者血之波瀾，故發斑者血散於皮膚，故脈伏。火盛於表，故陽脈浮數；下焦實熱，故陰脈實大。】
咳嗽所因，浮風緊寒。數熱細濕，房勞濇難。右關微濡，飲食傷脾。左關弦短，肝極勞疲。肺脈浮短，咳嗽與期。五臟之嗽，各視本部。浮緊虛寒，沉數實熱。洪滑多痰，弦濇少血。形盛脈細，不足以息。沉小伏匿，皆是厄脈。惟有浮大，而嗽者生。外證內脈，參考稱停。
【 注 外證肌瘦肉脫，發熱作泄，內脈沉急者必死。】
霍亂吐瀉，滑而不勻。或微而濇，代伏驚人。熱多洪滑，弦滑食論。
【 注 右關滑為霍亂吐瀉。脈濇結代伏，雖因痰食阻滯，不可遽斷以死。然但可乍時一見，漸滑大為吉。訣云：霍亂之候脈微遲，氣少不語大難醫。脈弦甚者亦死。洪滑者熱；弦滑者膈有宿食留飲，宜吐。】
心痛微急，痛甚伏入。陽微陰弦，或短又數。緊實便難，滑實痰積。心痹由背，脈微而大。寸沉而迎，關緊數銳。
【 注 陽微，虛在上焦，所以胷痹痛。心痛者，脈陰弦故也。胷痹之病，喘息咳唾。胷痹痛短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊而數。】
腹痛關脈，緊小急速。或動而弦，甚則沉伏。弦食滑痰，尺緊臍腹。心痛脈沉，沉細是福。浮大弦長，命不可復。
【 注 脈細小緊急速，腹中刺痛。尺脈緊實，臍及小腹痛者，宜利。若尺脈伏者，小腹痛有瘕疝。】
瘧脈自弦，弦數多熱。弦遲多寒，弦微虛乏。弦遲宜溫，緊小下奪。弦浮吐之，弦緊汗發。亦有死者，脈散且歇。
【 注 瘧雖病久虛極，脈微似乎不弦，然必於虛數之中見弦，但不搏手耳。凡汗吐下，脈弦而小緊，與肌肉相得，久持之至者，宜下；弦遲者宜溫；弦緊者宜發汗，針灸；浮大者宜吐。弦數者風發也，以飲食消息止之。此汗吐下法，推之百病皆然。】
痢脈多滑，按之虛絕。尺微無陰，濇則少血。沉細者生，洪弦死訣。
【 注 腸澼下痢，雖忌身熱，亦忌厥冷。】
痞滿滑大，痰火作孽。弦伏中虛，微濇衰劣。
【 注 胷痞多有痰火，故寸滑且大。右關弦遲或伏者，肝乘脾虛生涎，氣鬱不舒。微反在上，濇反在下者，氣血虛也。微則氣衰多煩，濇則血少多厥。】
瀉脈自沉，沉遲寒侵。沉數火熱，沉虛滑脫。暑濕緩弱，多在夏月。
【 注 微小者生，浮弦者死。犯五虛證者亦死。】
吞酸脈形，多弦而滑。或沉而遲，胷有寒飲。或數而洪，膈有痰熱。
【 注 時吐酸水，欲成反胃。】
五疸實熱，脈必洪數。其或微濇，證屬虛弱。
【 注 因陽明經內蓄熱、或因渴飲水、或自汗浴水、或失飢傷飽、或醉飽房室發黃者，其脈多沉。因暴熱浴冷，酒後當風，其脈多浮，大抵酒疸。沉弦或細，久為黑疸。趺陽脈遲，食不敢飽，或緊數者胃熱消谷。挾寒則食罷反飽，名谷疸。尺脈浮為腎傷，趺陽脈緊為脾傷。凡黃候寸口脈近掌無脈，口鼻黑色者不治。】
水腫之證，有陰有陽。陰脈沉遲，其色青白。不渴而瀉，小便清濇。脈或沉數，色赤而黃。燥糞赤溺，兼渴為陽。沉細必死，浮大無妨。
【 注 陽脈必見陽證，陰脈必見陰證。沉細，水愈盛而不可制；浮大，則心火生土而水可制矣。】
脹滿脈弦，脾制於肝。洪數熱脹，遲弱陰寒。浮為虛脹，緊則中實。浮大可生，虛小危急。
【 注 以關為主。】
遺精白濁，當驗於尺。結芤動緊，二證之的。微濇精傷，洪數火逼。亦有心虛，左寸短小。脈遲可生，急疾便夭。
【 注 急疾虛浮，時時遺精者死。】
腰痛之脈，必沉而弦。沉為氣滯，弦大損腎元。或浮而緊，風寒所纏。濕傷濡細，實閃挫然。濇為瘀血，滑痰火煎。或引背痛，沉滑易痊。
【 注 尺脈沉，腰背痛，時時失精，食少。脈沉滑而遲者可治。】
疝脈弦急，積聚所釀。察其何部，肝為本髒。心滑肺沉，風疝浮蕩。關浮而遲，風虛之恙。陽急為瘕，陰急疝狀。沉遲浮濇，疝瘕寒痛。痛甚則伏，或細或動。牢急者生，弱急者喪。
【 注 疝本肝經，弦則衛氣不行而惡寒，緊急則不欲食，弦緊出搏則為寒疝。趺陽脈浮而遲，浮為風虛，遲為寒疝。三陽急為瘕，三陰急為疝。心胃脈滑則病心風疝，太陽脈浮則病腎風疝，少陽脈浮則病肝風疝。】
腳氣之脈，浮弦為風。濡濕遲寒，熱數且洪。緊則因怒，散則憂沖。細乃悲過，結為氣攻。兩尺不應，醫必無功。
【 注 左尺不應難痊，寸口無常不治。】
消渴肝病，心滑而微。或緊洪數，陽盛陰憊。血虛濡散，勞則浮遲。短浮莫治，數大難醫。
【 注 浮則衛虛，短則榮竭，故不治也。數大火炎，亦不治也。但叔和又云：消渴脈數大者活，虛小命殂須努力。何耶？蓋初起數大而不堅實者，火猶可伏。虛小即浮短也。會其意亦不相反。】
燥結之脈，沉伏勿疑。熱結沉數，虛結沉遲。若是風燥，右尺浮肥。
【 注 老人虛人便結，脈雀啄者不治。】
兩脅疼痛，脈必雙弦。緊細弦者，多怒氣偏。沉濇而急，痰瘀之愆。
【 注 雙弦者，肝氣有餘。肝脈急而脅下有氣，支滿引小腹痛，時小便難，苦目弦、頭痛、腰背重、足冷，婦人月水不來，時無時有。沉濡濇散，其色澤者，當病溢飲，多飲水而涎溢入肌膚腸外。或兼搏手堅急，面色不澤者，瘀血也，或因墜墮使然。】
淋病之脈，細數何妨？少陰微者，氣閉膀胱。女人見之，陰中生瘡。大實易愈，虛濇其亡。
【 注 大而實者生，虛細而濇者死。】
小便不通，浮弦而濇。芤則便紅，數則黃赤。便難為癃，實見左尺。
【 注 小便不利難來者為癃閉，乃膀胱熱極，故脈實。】
五積屬陰，沉伏附骨。肝弦心芤，腎沉急滑。脾實且長，肺浮喘卒。六聚結沉，痼則浮結。又有症瘕，其脈多弦。弦急瘕疾，弦細症堅。沉重中散，食成癖痃。左轉沉重，氣症胷前。若是肉症，右轉橫旋。積聚症瘕，緊則痛纏。虛弱者死，實強可痊。
【 注 脈沉伏而細，在寸積在胷中，微出寸口積在喉中；在關上積在臍旁。上關上積在心下，微下關積在小腸；尺微積在氣沖。脈出在右積在右，脈出在左積在左，脈兩齣積在中央。各以其部處之。肝積脈弦而細；肺積脈浮而毛；腎積脈沉而急滑；心積脈沉而芤，上下無常處；脾積脈實而長，食則多吐。《內經》論赤脈之至也，喘而堅，有積在中，名心痹，得之思慮。白脈喘而浮，有積在胷，名肺痹，得之醉而使內喘，謂脈至如卒喘狀也。青脈長而左右彈手，有積氣在心下支胠，名肝痹，得之寒濕，與疝同。黃脈大而虛，有積在腹中，名厥疝，女子同法。得之疾使四肢，汗出當風。黑脈上堅而大，有積氣在小腹與陰，名腎痹，得之沐浴清水而臥。脈沉重而中散者，因寒食成積。脈左轉而沉重者，氣症積在胷中；脈右轉出不至寸口者，內有肉症也。轉者橫也，脈轉而橫主腹，有積或在脅下。積聚脈亦大同。故《難經》曰：結微則積微，結甚則積甚。脈伏結者為積聚，浮結者為痼疾。如積聚脈不結伏，痼疾脈不浮結，為脈不應病者，死。】
中毒洪大，細微必傾。尺寸數緊，釵直吐仍。此患蠱毒，急救難停。
【 注 釵直者，脈直如釵也。】
喘急脈沉，肺脹停水。氣逆填胷，脈必伏取。沉而實滑，身溫易愈。身冷脈浮，尺濇難補。
【 注 手足溫暖，脈靜滑者生；身冷，脈浮濇者死。】
嘈雜噯氣，審右寸關。緊滑可治，弦急則難。兩寸弦滑，留飲胷間。脈橫在寸，有積上攔。
【 注 右寸關脈緊而滑，常也。右關弦急欲作反胃者，難治。寸脈橫者，膈有橫積也。】
嘔吐無他，寸緊滑數。微數血虛，單浮胃薄。芤則有瘀，最忌濇弱。
【 注 脈陽緊陰數，其人食已則吐。緊小多寒，滑數痰火。微數，血虛令胷冷，關浮，胃虛，嘔而噯氣不食，恐怖即死。芤帶緊者，有瘀逆。脈緊濇小弱，自汗者死。】
呃逆甚危，浮緩乃宜。弦急必死，結代促微。
【 注 弦急，木克土也。結代促微，元氣衰也。】
反胃噎膈，寸緊尺濇。緊芤或弦，虛寒之厄。關沉有痰，浮濇脾積。弱大氣虛，濇小血弱。若濇而沉，七情所搏。
【 注 寸緊，胷滿不食；尺濇，故反胃也。緊芤或遲者，胃寒也。弦者，胃虛也。關脈沉大，有痰也。浮濇，脾不磨食，故朝食暮吐，暮食朝吐。脈緊濇者，難治。】
痓脈弦直，或沉細些。汗後欲解，脈潑如蛇。伏堅尚可，伏弦傷嗟。
【 注 痓脈來按之築築然而弦，直上直下，或沉細遲。若發汗後脈潑潑然如蛇，暴腹脹大為欲解。如脈反伏弦者必死。】
癲癎之脈，陽浮陰沉。數熱滑痰，狂發於心。驚風肝癎，弦急可尋。浮病腑淺，沉病髒深。
【 注 陽證脈必浮長，陰證脈必沉細。虛弦為驚為風癎。沉數為熱，滑疾為痰。脈滑大為病在腑則易治，脈沉濇入髒者難治。叔和云：恍惚之病定顛狂，其脈實牢保安吉；寸關尺部沉細時，如此未聞人救得。所謂實，牢即滑大也。】
祟脈無常，乍短乍長。大小促結，皆痰為殃。遁屍脈緊，與證相妨。
【 注 邪祟脈長短、大小、促結無常。凡五屍鬼邪遁疰，病證與脈全不相應也。】
驚悸怔忡，寸動而弱。寸緊胃浮，悸病仍作。飲食痰火，伏動滑搏。浮微弦濡，憂驚過卻。健忘神虧，心虛浮薄。
【 注 寸口脈動而弱，動為驚，弱為悸。寸口脈緊，趺陽脈浮，胃氣虛，是以驚悸。趺陽脈微而浮，浮為胃氣虛，微則不能食，此恐懼之脈，憂迫所致也。】
喉痹之脈，兩寸洪溢。上盛下虛，脈忌微伏。
【 注 尺脈微伏者死，實滑者生。】
汗脈浮虛，或濡或濇。自汗在寸，盜汗在尺。
【 注 男女平人脈虛弱微細者，必有盜汗。】
痿因肺燥，脈多浮弱。寸口若沉，發汗則錯。足痛或軟，專審於尺。滑疾洪緩，或沉而弱。
【 注 《脈經》曰：脈浮弱其人慾咳不得咳，咳則出涎而肺干，小便不利。寸口脈不出，反為發汗，多唾唇燥，小便反難，大便如爛瓜豚膏，皆因誤汗傷津液以致肺燥也。】
厥證數端，沉細為寒。沉伏而數，為熱所干。脈喘為氣，浮實痰頑。氣弱微甚，大則血慳。寸大沉滑，身冷必難。
【 注 卒厥屍厥，寸口沉大而滑，不知人，唇青身冷，為入髒，即死。如身溫和汗自出，為入腑，而後自愈。】
尺沉而滑，恐是蟲傷。緊急莫治，虛小何妨？
【 注 尺脈沉滑者，寸白蟲；洪大者，蛔蟲。】
求嗣之脈，專責於尺。右尺偏旺，火動好色。左尺偏旺，陰虛非福。惟沉滑勻，易為生息。微濇精清，兼遲冷極。若見微濡，入房無力。女不好生，亦尺脈濇。
【 注 沉滑者不可妄藥，反燥精血。火旺者降火，陰虛者補陰。兩尺俱微者陰陽兩補。精冷宜熱藥，溫中壯陽，精清宜溫藥，補脾補精，精射無力入子宮者補氣。女人尺脈微濇者絕產。】
老喜反脈，常細濡濇。
【 注 男年八八喜尺旺，女年七七喜寸旺。濡，氣虛；濇，血虛。細濡濇多壽，弦緊洪多病。】
滑大氣痰，風熱緊逼。
【 注 甚則帶歇。】