覆載萬安方 · 卷四十一 小兒(三)
驚候
《巢元方病源論》曰:驚候者,由血氣不和,熱實在內,心神不定,所以發驚,甚者掣縮變成癇。又小兒變蒸亦微驚,所以然者,亦由熱氣所為。
《小兒形證論》云:五臟驚傳候,一肝臟驚風,令小兒非時竄上眼睛,手腳冷。二腎臟驚風,令兒齧齒,面色赤。三脾臟驚風,令兒夜啼,白日多睡。四心臟驚風,令兒發心熱,四肢逆冷。五肺臟驚風,令兒口內熱喘,出氣細微。或即涎潮臟腑入驚邪也。日久不醫,致傳邪氣入於心肺,或傳肝、脾、腎等也。卻被巫師皆言有祟妖禍,求神漸加深重,即令小兒枉喪性命。雖有名方千道,須曉病源,今具傳入五臟於後。
一驚邪入脾。鄭虛沖云:令兒非時噴乳,嘔逆翻吐,不思飲乳,故成慢驚。
二驚邪入心。周奇云:令兒非時面上赤,惡叫,四肢緩慢,故成慢驚也。
三驚邪入肝。鄭沖虛云:令兒眼目上翻,眼多白睛,上竄引飲,故驚癇也。
四驚邪入腎。趙氏云:令兒忽然面上黑色,惡咬人,故驚啼也。
五驚邪入肺。崔氏云:令兒夜多虛汗,狂言亂叫,或傳下利,是虛驚也。
《惠眼觀證》論云:小兒元有驚候,白日多睡,遍身虛汗,是驚氣納脾;喘氣微細,是驚氣傳肺,無故咬奶,是驚氣傳腎;非時忽然眼睛吊上,是驚氣在脾;夢裡多咬牙,是驚氣在骨;夜啼至曉,是驚氣傳心;面色非時紅赤,是驚氣在心;上喘吃水,是驚氣在肝;惡聲啼叫,是驚氣在腎;前後心及四肢熱,是驚氣傳脾,欲吐瀉。凡小兒驚風,切忌爪甲青黑及吐出白蟲,有血瀉下,啼叫無淚。眼直視,半開半閉,兼亦咬人,時復鴉聲,皆不可用藥。
《嬰童寶鑑》雲驚癇死候:項軟無力,魚口開,氣粗,喉中如鋸,頭不直,面紅如妝,目陷無光,齧衣並咬人,兩目似開不開,瀉下如瘀血,身體若無筋骨。是皆死兆不可救之。
張渙論,有胎驚。《石壁經》有三十六種胎驚候,未出胎中以前,依母驚動,其兒有驚無惡證,可治之,有惡候不可治。又《小兒形證論》有四十八候胎驚,皆在《幼幼新書》第八卷,可見於彼。
《孔氏家傳》治小兒胎驚,涎盛不飲乳。
半夏三枚,以炭火炮令黃色,研令細,生薑自然汁取為丸如粟米大。乳汁與服一二丸,無時服。
《聖惠》論:小兒驚熱者,由血氣不和,熱實在內,心神不定,甚者掣縮變成癇也。又小兒變蒸亦微驚。所以然者,亦熱氣盛所為者也。
陶隱居治小兒驚熱,時氣煩悶止渴,瓦屋上青苔衣名屋游,剝取煎服。
犀角散
(《聖惠》)
治小兒驚熱,睡臥不安,筋脈抽掣。
犀角 人參(去蘆頭) 茯神 黃芩 甘草(炙,各一兩) 龍齒 麥門冬(去心,焙,各二兩)
上粗剉。每服一錢,以水一小盞,煎至半分,去滓,入生地黃汁少許,不計時候。量兒大小分減與服之。
《聖惠》治小兒心熱多驚,宜服土瓜丸解心熱,止虛驚。
土瓜根(三兩)
上細末,以粳米飯和丸如麻子大。每服三五丸以薄荷或生薑湯服。量兒大小加增丸數。
金花散
(《博濟方》)
治小兒驚熱,化痰利膈。
川大黃(濕紙煨炮) 干葛 甘草(炙) 朴硝(別細研,各一兩)
上細末。每用半錢或一錢,水一小盞,煎至六分,食後溫服,日夜三服。
阿膠丸
(《劉氏家傳》)
治上焦風壅,咽喉澀痛。鎮心臟,去邪氣,化痰涎,解傷寒煩熱兼小兒驚涎,五般潮熱。
阿膠(麩炒焦,三分) 人參 甘草(炙) 辰砂(各一兩) 龍腦(一分)
上辰砂、龍腦別研,前三種細末後和勻,再研以煉蜜丸○大。每服一丸,細嚼以麥門冬煎湯冷,食後夜臥服。欲解煩熱,以並藥水,研薄荷葉汁,乘冷化服。小兒一丸分兩服,煎荊芥薄荷湯化服。看兒大小加減。
越桃散
(《朱氏家傳》)
治小兒驚熱。
山梔子(去皮,一名越桃) 石膏(末) 藿香葉(各一兩) 甘草(炙,三分)
上末。每服一錢,小兒半錢或一字,水一盞,煎七分,麥門冬湯冷服。亦利大小便澀。
變蒸散
(長沙醫者手傳)
治小兒體常熱及變蒸驚熱不解,夾熱煩躁,時叫泣無歇。及骨熱生瘡,面色常黃,瘦瘁不進奶乳食。
柴胡 甘草(炙) 人參 元參(各一兩) 龍膽草(半兩) 麥門冬(去心,一兩半)
上細末。每服一錢,水一小盞,煎至三五沸,溫服,一日三五服。常服去疳。若骨蒸煩熱尤好。
羚羊角湯
(《石壁經三十六種》)
治驚風,漸熱有積。(驚風熱久成積聚,腹中有物也)
子芩(黃也) 羚羊角(屑,各二兩)
上為末。每服二錢,水一小盞,煎至半盞,去滓,分作二服,若未解加煎服。
金花散
(《劉氏家傳》)
治小兒驚風,眼上視,手搐搦。
鬱金(慢火炮熱,後入地中,山火毒,取出)
上細末。二歲以下用半錢,二歲以上用一錢,以薄荷湯服,以微利為度。
赤茯苓湯
(《聖惠》)
治小兒心熱多驚,腫中狂語煩悶。
赤茯苓 龍齒 黃芩 甘草(炙) 葛根 玄參 石膏(各半兩) 升麻(三分) 麥門冬(一兩)
上粗末。每服一錢,以水一小盞,竹葉七片,煎至半盞,去滓,量兒大小加減。
黃連散
(《聖惠》)
治小兒熱,夜臥狂語煩渴。
黃連 升麻 黃芩 犀角 大黃(剉炒) 麥門冬(焙) 甘草(炙,各半兩) 茯神(三分)
上細末。每服半錢,以竹葉煎服,日三四服,量兒大小加減。
急慢驚風
(急驚風,慢驚風)
《養生必用論》云:小兒驚癇,古醫經主論但云陰陽癇,而今人乃雲急慢驚等,今立方一準古聖賢為治。陽癇屬腑,於治癇方中去溫藥。陰癇屬髒,於治癇方中用溫藥。寒溫等藥皆於治癇方中增損之,則無失。又小兒蟲證與癇相類,學人審別之。
錢乙附方論,小兒急慢驚方書無之,惟曰陰陽癇。所謂急慢驚者,後世名之耳。正如赤白痢之類是也(古方雲滯下,秘澀滯停,而苦痛甚故也,後人名赤白痢)。陽動而速,故陽病曰急驚,陰靜而緩,故陰病曰慢驚。此陰陽虛實寒熱之別,治之不可誤也。急驚由有熱,熱即生風。又或因驚而發,則目睛上插,涎潮,搐搦,身體與口中氣皆熱,及其發定或睡起即了了如故,此急驚證也。
《萬全方》有小兒有急驚候,有慢驚候,又有天吊候,又有客忤候,此數候者,大同小異。夫身體壯熱,忽然之間四肢抽掣,痰壅口噤,謂之急驚;身體壯熱,心神不安,嘔吐痰涎,睡中多驚,乍發乍靜,荏苒經日,謂之慢驚。皆由內有積熱,外感風邪,候有遲速,因而為名。其曰天吊者,蓋出於驚風之候也,以其手足搐搦,眼目上戴如魚之著釣,遂以為名。大抵因驚而生熱,因熱而生風,指病則謂之驚風,指候則謂之天吊,治法亦同。其所謂客忤者,取其觸忤之意。小兒未有所識,外人適至,因而驚忤,故曰客忤。古人論說,謂人為客,從外來,衣服經履鬼氣,或牛馬之氣皆為忤也。其形小兒吐下青黃赤白,腹痛夭矯,面色變易,狀貌似癇,眼不戴上,是其候也。
豆卷散
(錢乙方)
治小兒慢驚,多用性太溫及熱藥治之。有驚未退而別生熱證,有病癒而致熱證者,有反為急驚者甚多。當問病者,幾日因何得之,曾以何藥療之,可用解毒之藥,無不效。
大豆黃卷(曝干,是黑生芽也) 板藍根 貫眾 甘草(炙,各一兩)
上四物同為細末。每服半錢至一錢,水一小盞,煎至半分,去滓與服,甚者三錢。漿水內入油數點煎,又治吐蟲。不計時服。
《保生信效方》(又名《古今錄驗方》,有上下兩卷,唐初虞世作)治小兒驚風。芭蕉自然汁,時呷一兩口,甚者服五升,必愈。(升即盞同)
硃砂青
(《劉氏家傳》)
治小兒急慢驚風,大人風狂,躁熱風癇,傷寒中風,舌強風涎。
桃仁(麩炒,去皮研) 辰砂(研) 乳香(研。各三分) 紅花(末,一兩一分)
上細研,以煉蜜丸雞頭大。每服一丸,以薄荷湯研化服,以人參湯服尤佳,或以茶點化服亦良。
奪命散
(《張氏家傳》)
治小兒急慢驚風,及治破傷風走馬疳。
白附子 黑附子 天南星 半夏(皆生用,不見火,各等分)
上細末,並生。大人每服半錢,小兒半字(一錢之八分一),以蔥茶調服。大人中風不語,小兒急慢驚風皆可服。
勻氣散
(長沙醫者鄭愈傳)
治小兒中急慢驚風,取轉了,用補藥。
丁香 白朮 青皮 甘草(炙,各一分) 豆蔻(一個)
上細末。每服半錢,用白湯點服。
《王氏手集方》灸小兒急慢驚風,於兩足大指甲肉間灸三壯,須是立灸,即效。
急驚風
(但熱也)
《病源論》曰:小兒急驚者,由血氣不和,熱實在內,心神不定,所以發驚,甚者掣縮變成癇也。又小兒變蒸,亦微驚,所然者,亦由熱氣所為。以血氣長而成微驚,不作大驚。
《聖惠論》云:夫小兒急驚者,由氣血不和,夙有實熱,為風邪所乘,干於心絡之所致也。心者,神之所舍,主血脈。若熱盛血亂,血亂則氣並於血,氣血相併,又被風邪所搏,故驚而不安也。其候,遍身壯熱,痰涎壅滯,四肢拘急,筋脈抽掣,項背強直,牙關緊急是也。
茅先生論:小兒生下周歲以上至十歲以來,有中急驚風,客忤,猝死,些三種俱一般。急驚風形候者,涎響雙搐,雙目直視,面口青黑,不記人事。此候因初生下兒渾陽或將養,剩有衣被蓋覆失理;或因放送兒子大小便被雞犬觸驚;或因人家鬧哭,大聲小叫驚著,遂積漸次第驚成,積在心家,被風邪虛,乃至此候。
長沙醫者李剛中說云:古書無驚候,陰陽癇而已。故陽受之曰急驚,陰受之曰慢驚。故陽動而躁,陽疾而速;陰靜而緩,陰慢而遲。
利驚丸
(錢乙方)
治小兒急驚風。
輕粉 青黛(各二分) 天竺黃(四錢) 黑牽牛子(末,二兩二分)
上同研勻,蜜丸梧子大。一歲兒一丸,溫薄荷湯水化服或吞下,食後。
張渙碧霞丹
治急驚膈實涎盛者。
硫黃 胡粉 青黛 辰砂(各二分二銖) 巴豆霜(去油,一分)
上細研,滴水和丸如黍米大。每服五丸,以薄荷湯服,量兒大小加減。
私謂:療驚之藥,方雖有多種,而或牛黃、虎晴,或腦、麝、全蠍等,則由難得,區用,以略之,廣須見於《幼幼新書》第八第九卷。
慢驚風
《聖惠》論:夫小兒慢驚風者,由乳哺不調,臟腑壅滯,內有積熱,為風邪所傷,入舍於心之所致也。其候乍靜乍發,心神不安,嘔吐痰涎,身體壯熱,筋脈不利,睡臥多驚,風熱不除,變化非一,進退不定,荏苒經時,故名慢驚風也。
天南星煎丸
(《聖惠》)
治小兒慢驚風。
天南星(二兩,剉,以水三盞,煎至一盞半,去滓,亦重煎如膏,以此丸藥) 天麻(一兩) 白附子(半兩,炮)
上細末,以天南星煎和丸綠豆大。每三五歲兒,以薄荷湯服二三丸;五六歲兒三丸,日二服,隨歲加減。
補虛丸
(《博濟方》)
白附子(湯洗,去皮) 大半夏(各二兩二分)
上二種各以白湯浸三日,每日換水三度,取出焙乾為末,以生薑自然汁,入乾薑末二錢重,米粉少許煮糊,和為丸綠豆大。每服三丸,以溫粟米飲服下。
如聖青金丹
(《博濟方》)
治小兒體熱,忽發吐逆,夜多驚啼,荏苒不解,或泄或秘,變成慢驚,或為疳疾等。定搐搦,療疳病,逐痰涎,鎮心神。
龍腦(一錢重) 麝香 胡粉(各二錢半重) 香墨(一錢半重) 使君子(二個,以白面裹,慢火煨,面熟,時去) 白面(三錢重) 青黛(二錢重)
上同研細,滴井花水和丸如雞頭子大。患慢驚以冷薄荷水化服一丸,服訖,須臾便睡,睡覺立愈,後更服三兩服。如些少驚著及急驚,只服半丸以下。慢驚隨大便取下涎一合以來。神效。
大附散
(茅先生傳)
治小兒慢驚風,下涎後,伏熱不退。回陽退伏熱。
大附子(十錢或八九錢,重為大附子,炮) 人參 前胡 桔梗(各二分) 木香(一分)
上取末和勻。每服半錢,用生薑湯調服。
宣風散
(錢乙方)
治慢驚風。
檳榔(二個) 橘皮 甘草(炙,各半兩) 牽牛子(四兩,半生用,半炒熟)
上細末。三二歲兒以蜜湯調服半錢以上一錢服,食前。
《九䈁衛生》薰陸香丸
療小兒虛風、慢驚、潮搐、瘛瘲,安神魂,益心力。
血竭(麟麟竭也,一斤一兩) 乳香
上二味細研,火上炙為丸,干時,滴水丸如棗大。每服一丸,以薄荷酒化服。兼治婦人產後血暈,不省人事。
解衣散
(《石壁經》)
治三十六種慢驚。
荊芥穗 杏仁(去皮、尖,別研。各五錢重) 川芎(二錢重) 麻黃(去節) 防風 甘草(炙,各五錢重) 赤茯苓(五錢重,或雲三錢半重)
上為末。每服一錢,蔥白三寸,姜三片,水一盞,煎三五沸,連進二三服。汗出避風。
白朮麻黃散
(《石壁經》)
三十六種慢驚將發。
白朮(炮) 乾薑(各二錢半重) 麻黃(五錢重,去節)
上細末。每服半錢或一錢,荊芥穗服。後忌衝風,須有汗如水出,再進一二服。
又方:治三十六種慢驚風正發,用治心煩、噦惡。
人參 甘草(炙) 木香 沉香 藿香葉 白朮(各二分)
上細末。每服一錢,以飯飲服下。
溫驚丸
(《趙氏家傳》)
治小兒陰家證方。
天南星(大一個,炮) 香白芷(二分) 墨(燒一銖半) 麝香(一錢重。私雲南星炮粉二分,白芷末三分,墨灰末三銖,磨香末一錢重)
上細末和勻,以米糊為丸如○大,以金銀箔為衣。每服一二丸,量兒大小與服,以薄荷湯化服。
醒脾散
(《吉氏家傳》)
治吐瀉傳成慢驚。
厚朴(一兩,剉,用水一蓋,硇砂一豆許,煮,取出焙乾,用之也) 草果子(一個,面裹煨,去皮及面) 人參 茯苓(各一錢重) 甘草(炙) 陳皮(去白。各半錢重) 白豆蔻(一個)
上細末。每服半錢,以冬瓜子煎湯調服,棗湯服亦佳。
醒脾散
(長沙醫者丘松年傳)
治小兒慢驚,脾困,及大病後全不進乳食。
天南星(大有一兩,每一個剉作五六塊,用生薑一兩,切作片,厚朴一兩,剉碎,水三蓋煮,令南星進,揀去厚朴、生薑,只用南星,薄切、焙乾) 冬瓜子(一百二十粒,鄭愈方用三十粒) 白茯苓(五錢重)
上細末。每服一錢,水半盞,生薑一片,煎三分溫服。
灸法:《聖惠方》小兒緩驚風,灸尺澤,各一壯,在肘中橫紋約上動脈中,炷如小麥大。
私云:灸可至三五壯,慢及緩急同,以上《幼幼新書》第九。
漢東王先生論小兒驚風可醫者十一
(《幼幼新書》第十卷)
非時窵眼:是乃驚風入肝也。
夢裡切牙:驚入腎,其齒癢故也。
夜啼至曉:驚入腸。
面青下白:驚入膽,必須吐奶。
氣喘吃水:驚入肺。肺虛熱要飲水。
面臉紅赤:驚入心。血外應臉,故令面赤也。
喘氣微細:驚入肝。喘屬肺金,肺剋木肺也。
前後五心熱:驚入脾。
喉內如鋸:驚入大腸。
無時乾嘔:驚入胃。
睡中驚哭:驚在三焦。
以上十一證,只宜下驚藥也,日久有搓。
又論小兒驚風不可醫者七
驚風爪甲黑不醫:肝絕十無一存也。
驚風瀉黑血不醫:心絕。不得一周時也。只得一日而死也。
驚風日多盜汗不醫:汗出不止者,數日而死也。
驚風忽作邪聲不醫:此為肺絕聲只出不回。三日而死也。
驚風咬人不醫:是骨絕。七日而死也。
驚風眼半開半合不醫:腎絕。眼黑腫,四日而死。
驚風口鼻干黑不醫:脾絕。津液俱無兩日而死也。
以上七證,不可醫。
《本草》治小兒夜驚,大人因驚失心方。
上取震肉作脯,與食之。此畜為之天雷所霹靂者是也(牛馬六畜,雷雹者肉也)。
《斗門方》治小兒未盈月驚者,似中風欲死者。
上用辰砂,以新汲水濃磨汁,塗五心上,立瘥,有神驗。(五心者,左、右、手、足心及胸心也)
遠志茯苓丸
(《王氏手集》)
治小兒驚怖大啼及見非常之物,干動神志,恍惚不寧,狂妄驚悸,睡眠不穩,多汗心忪,精神暗鈍,寒熱咽干,手足煩熱。
人參 茯神(各三兩) 遠志(去苗、心) 菖蒲根(各二兩) 桂心(末,二錢半重,以上皆十錢為兩)
上細末,白麵糊為丸綠豆大。每服十五丸,食後以煎荊芥湯服,日二三服。量兒歲增減丸數。
人參丸
(《吉氏家傳》)
鎮心驚。
人參 芍藥 甘草(炙,各二分) 大黃(一兩,蒸)
上細末,煉蜜丸如麻子大。每服一丸,米飲服下。
鎮心丸
(《吉氏家傳》)
治驚。
辰砂 犀角(末) 升麻 大黃(各半兩)
上細末,蜜為丸如綠豆大。每服三丸,薄荷水服下。
神聖當歸散
(長沙醫者鄭愈傳)
治驚風癇病,咽喉有涎,四肢壯熱,大小便秘澀,兼心神亂者。
當歸 甘草 滑石 通草(各一兩一分) 大黃 芍藥(各一兩)
上細末。每服二錢,水一盞,生薑三片,薄荷五葉,燈心少許,同煎至半盞,小兒分為二服,六七歲作一服。
《萬全方》灸法:小兒身強,角弓反張,灸鼻上入髮際三分三壯,次灸大椎下節間三壯,炷如小麥大。小兒但是風病,諸般醫治不瘥,灸耳上卒谷穴也。
漢東王先生《家寶》治嬰孩小凡驚風並退,只是聲啞不能言,通關散。上以天南星炮為末,每服嬰孩半字或一字,三五歲、八九歲一錢,以生薑自然汁服。
《集驗方》治小兒驚退而啞不能言語。
木通(剉) 防風 升麻 羚羊角 桂心(各二分) 甘草(一分)
上粗末。每服一錢,水一小盞,煎至半盞,去滓服之,入竹葉二三片煎亦良。
天釣
(亦云天吊)
《幼幼新書》第九云:《萬全方》小兒諸風並天弔客忤方論,小兒有急驚候,有慢驚,又有天吊候,又有客忤候,此數者大同而小異。夫身體壯熱,忽然之間,四肢抽掣,痰壅口噤,謂之急驚;身體壯熱,心神不安,嘔吐痰涎,睡中多驚,乍發乍靜,荏苒經日,謂之慢驚。皆由內有積熱,外感風邪,候有遲速,因而為名。其曰天吊者,蓋出驚風之候也,以其手足搐搦,眼目上戴如魚之著釣,遂以為名(私云:吊、釣音同)。
《聖惠論》云:夫小兒天釣者,由髒府風熱,脾胃生涎,痰涎即生,心膈壅滯,邪熱蘊積,不得宣通之所致也。此皆乳母食飲無常,酒肉過度,煩毒之氣流入乳中,便即乳兒,遂令宿滯不消,心肺生熱。熱毒既盛,風邪所乘。風熱相兼,觸於心臟,則令心神驚悸、眼目翻騰、壯熱不休、四肢抽掣,故謂之天釣也。
巢氏論小兒無辜病,面黃髮直,壯熱時渴,多食即瘦,積經歲月遂致死者,謂之無辜。言天上有鳥,名無辜,晝伏夜遊,因洗兒衣,夜露經宿,鳥從上過,衣與兒著,即生此病。又《寶鑑》引《元中記》云:有一雌鳥無雄,一名姑護,一名釣星鬼。此禽但喜夜飛於人家堂,過見露小兒,夜飛尿其上或遺毛羽,令兒患無辜之疾。至死不理,後即魂魄化為斯鳥之子。俗雲大病,即非天釣,人乃指鳥之為害爾,故名曰天釣鬼也。
鄭端友《全嬰集》第一云:愚者所說,雖有按據,及古人飾文也,其間有不因露衣亦得此病多。王氏云:其言非也。蓋是八邪所得之。其八邪者,飽飢勞役風驚暑濕謂之八邪,令兒日漸黃瘦,飲食雖多,不長肌肉,又不知饑飽,晝夜啼哭,便利不定,壯熱多渴,核發塊瘡是也。此王氏論之,其理甚明,小兒有此疾者,但作驚癇治之,更宜隨證。凡小兒不可夜露衣者,慮其陰氣令兒生病,亦不可於星月之下,飲兒乳者致生吐瀉也。
以上《全嬰集》第二卷及《幼幼新書》第二十四卷之無辜病下,有此等說。又釣、吊音同,亦有內吊、外吊說者。《全嬰集》云:小兒得此釣病者,則生而百日之內,與百日之外矣。故知百日內得之,名曰內吊,百日之後得之,名曰外吊焉。小兒諸方,夜啼驚慢疳釣之疾,緣有內外吊之語,此其意也。
膩粉丸
(《聖惠》)
治小兒天釣,臟腑風熱壅滯,四肢抽掣,大小便不利。
膩粉(胡粉也) 巴豆霜 麝香(各一分,細研) 鬱金 地龍 馬牙硝(各二分)
上細研和勻,以糯米飯和丸如綠豆大。一歲一丸,以薄荷湯服下,三歲以上服二丸。
《劉氏家傳》治天釣,翻眼向上。
辰砂(通明者三豆大) 干蠍(一個全者,釣內炒過)
上細末,以飯少許,丸綠豆大。又以辰砂少許細研,入酒內,化服一丸,頓愈。
《吉氏家傳》治小兒天吊,急驚風,盛熱。
鬱金(一塊,蒸) 巴豆(一粒,不去皮)
上件二味,面北門限上杵一千杵。每服一字,薄荷湯服下。
漢東王先生《家寶》論:凡嬰孩小兒驚風內吊、盤腸氣吊及蟲痛三者發作一般。
桃符丸
(漢東王先生《家寶》)
治嬰孩、小兒驚風內吊,眼尾有細研紅脈現者,是內釣也。又小兒形論云:目有紅筋,手有後胸高,是內釣也。時人不識,呼為鬼神祟。
銀硃(水銀硃也,畫家采具) 乳香(各三錢重) 大蒜(三個煨,研)
上研乳香極細,後入銀硃再研,後亦同大蒜研者,軟硬得所,丸如○大。每服半歲兒五丸,一歲七丸,二三歲十丸,以意加減,薄荷湯化服。
止痛丸
(《張氏家傳》)
治小兒孩兒內釣。
木鱉子肉 胡椒(各二兩)
上細研,用黑豆末,醋煮糊丸如綠豆大。每服三四粒,以荊芥湯服下。
魏香散
(漢東王先生《家寶》)
治盤腸氣釣,氣釣者發動腰先曲,空啼無淚,上唇乾,額上有汗者是也。
阿魏(真者,二錢重) 蓬莪術(二兩二分)
上先用溫水化阿魏,浸蓬莪術一日一夜,焙乾,為細末。每服一字,紫蘇湯或米飲服,空心食前。
宣連丸
治盤腸氣痛。
黃連 雷丸(各一兩分) 木香(一兩,炒)
上末,用粟米飯和丸如麻子大。每服十丸,飯飲服下。
越桃散
(《鳳髓經》)
治小兒盤腸氣釣痛。
越桃(梔子也,去殼,二兩二分,入草烏頭少許,微熟炒,去草烏頭不用) 香白芷(二分,切,不見火)
上細末。每服半錢或一錢,用炒茴香、蔥白煎酒服下。
檳榔丸
(《劉氏家傳》)
治小兒盤腸氣痼。
檳榔 大腹子 紅丹(黃丹也)
上等分末,以麵糊丸如大麻子大,三歲以下小麻子大。每服十丸,用蘿蔔煎湯服三日,亦燈心湯服三日,用霹靂湯服三日。霹靂者用姜錢十片、水一盞,燒秤錘,浸水候沸止,去錘時,此湯服藥號霹靂湯也(姜錢得生薑片如錢大並重也)。
灸法:可灸百會、大椎、巨闕、臍心。
又《幼幼新書》第十卷有灸二十四釣之法,其二十四吊名,並灸穴可見彼卷。
諸癇
《千金論》云:凡小兒之癇有三種,有風癇,有驚癇,有食癇。然風癇、驚癇時時有耳。十人之中未有一二是食癇者。凡是先寒後熱發者,皆是食癇也。驚癇當按圖灸之,風癇當與豬心湯等,食癇當下乃愈,紫霜丸佳(丹元子也)。凡小兒所以得風癇者,緣衣暖汗出,風因入也。風癇者,初得之時,先屈指如數乃發作者,此風癇也。驚癇者,起於驚怖大啼乃發作者,此驚癇也。急治之,微者急持之,勿復更驚之,或自止也。其先不哺乳,吐而變熱,後發癇,此食癇,早下則瘥。四味紫丸逐癖飲最良,去病速而不虛人。風癇易可下之,驚癇不可下之,心氣不定,下之內虛,甚者難治,故養小兒,常鎮驚,勿令聞大聲,持抱之間,當安徐,勿令怖也。
《病源論》曰:十歲以上為癲,十歲以下為癇。其發之狀,或口眼相引而目睛上搖,或手足掣瘲,或背脊強直,或頸項反折。諸方說癇名證不同,大體其發之源,皆因三種。三種者,風癇、驚癇、食癇是也。(私云:癇與釣相類)
《秘要指迷方》云:凡癇疾有數般,不可盡述,且說五臟表里受風形狀。初受驚癇,目反視,踞坐舉頸,唇皮青色,面青黃,此乃病傳肝。若唇黑,眼慢,旬日死。風癇口吐白沫,已傳受心臟。放齒咬人,或即口頰手指青黑,或醒而發。若指黑色面青黑,乃五日內死。臍風發癇,虛腫搐搦,手足搖動,兩瞼白,病已傳肺。面如土色者,七日而死。搐搦,或夢中啼笑,下齒咬人,乃似慢脾形狀。若眉帶黑色,病傳入腎。腎已絕,旬日而死。脾癇之形,喉如鋸鳴,多睡不進乳,口乾唇赤,眼白多,此病旦夕而死。
茯神散
(《聖惠》)
治小兒心腹結實,身體壯熱,四肢不利,心神多驚,欲發癇者。
茯神 神(各一兩半) 升麻 秦艽 龍膽根(各一兩) 寒水石(二兩) 大黃(剉,炒) 芒硝(各三兩)
上㕮咀。每服一錢,以水一小盞,煎至半,去滓。分溫二服,早、午、晚各一服。更量兒大小加減。
定驚煎
(《嬰孺方》)
治小兒驚熱欲發癇。消熱。
柴胡 升麻 梔子仁 芍藥(各一兩三分) 黃芩 知母(各二兩)甘草(二分) 寒水石(三兩) 竹葉(切,一盞) 杏仁(一兩二分,去皮尖,炒,研)
上㕮咀。以水四升七合(四盞七分),煮取一升半,絞去滓,內蜜、葛汁,於文武火煎,攪勿住手,至一升二分。自初生兒,量歲加減令服,嬰孩子一日一服,一二三歲五六歲次第二三服,溫冷可隨溫熱氣淺深。
《外台》:《小品》載《元中記》曰:天下有女鳥,一名姑獲,又名釣星鬼也。喜以陰雨夜過飛鳴,徘徊人村里,喚得來也。是鳥淳雌無雄,不產,喜落毛羽於中庭,置入兒衣中,便使兒作癇必死,即化為其鳥兒也,是以小兒生至十歲,衣裳不可露,七八月尤忌之。
張渙論小兒癇疾最惡病。自古說癇只有三種,至晉唐間,神仙、名醫、諸人方治講究一切諸癇病形證,大抵數類,皆因積驚遇時而發,邪氣傳歸心臟。每發時屈指如數物,良久眼直視,口嚼涎沫,腰背強直,忽然死,良久即蘇。一日之中,常三五次。或數日數月數歲之間,一二次發,其候手足逆冷是也。醫者只作驚風治之,必難得痊。
《吉氏家傳》:癇有八候,前曰仆,後曰僵,晝曰陽,夜曰陰,罵人曰顛,笑人曰邪,一日數次發曰癇,小年有此患曰吊。
《本草》治小兒癇方。
烏鴉(一個,臘月者良,不可故殺用)
上自然死者一枚,入瓦器,以泥塗固,燒灰,飲湯服一二錢,無時。
《子母秘錄》治小兒癇方。
鱉甲(炙,令黃)
上細末。每服一二錢,以乳並米飲服,又以蜜丸如小豆大,三五丸服。
又方:青竹茹三兩,上以醋三盞,煎一盞,去滓。服一合。兼治小兒口噤體熱病。
大黃湯
(《葛氏肘後》)
小兒二十五癇。
大黃 甘草(炙) 當歸(各一兩) 細辛(二分)
上細末。每服三錢,水一中盞,煎取三分一,量兒大小服之。
大黃湯
《外台》《備息》
治少小兒二十五癇。
大黃 甘草(炙) 甘皮(柑子皮也) 當歸(各一兩) 細辛(半兩)
上㕮咀。每服一二錢,水一中盞,煎至半盞,少許頻頻與服之。
四味大黃湯
(《嬰孺方》)
治少小眾癇,乳哺不時,發溫壯熱,吐利驚掣,胎寒腹痛,二十五癇。
大黃(一兩) 芍藥 當歸 甘草(炙,各二分)
上㕮咀。每服二三錢,水一小盞半,煎至半盞,去滓,量兒大小頻頻與之。生一月兒服一杏核許,日三服;百日兒二杏核許,歲大小,以此為率。若發熱加麻黃二分(去根節),當切之,先煮數沸,去沫,入諸藥。若反折戴眼掣縮者,加細辛四分。若乳唯不消,壯熱有實者,增大黃令倍諸藥,不爾等分尤良。小兒下痢,減大黃三分之一。
獨活湯
(《嬰孺方》)
治少小癇,手足掣,十指顫,舌強。
獨活 麻黃(去節,先以水煮數沸,去沫之後,干用) 人參(各二分) 大黃(四分)
上㕮咀。每服二錢,水一小盞,煎至半盞,去滓與服。
灸癇法
《千金》論曰:小兒新生無疾,慎不可逆針灸之。若逆針灸,則忍痛動其五脈,因喜成癇。河洛關中土地多寒,兒喜病痙。具生兒三日,多逆灸以防之。吳地溫,無此疾也。古方既傳之,今人不詳南北之殊,按方而用之,是以多害於小兒也。所以田舍小兒,任其自然皆得,無有夭橫也。小兒驚啼,眠中四肢掣動,變蒸未解,慎不可針灸,動其百脈,仍因驚成癇也。
《千金》灸暴癇身軀正直如死人,及腹中雷鳴,灸大倉穴(中脘一名也,在上腹下一寸也),及臍中心(名神闕也),並臍上下左右各一寸,凡六遍。又臍中心之背,以繩子懸頸當臍轉繩頭向背脊下行,盡繩頭,灸兩旁各一寸,各五壯。(私云:量兒大小之歲,五七壯或二三十壯)
又灸頂上旋毛中央(百會穴也)。
又灸耳門(耳前)、卒谷(耳上有發中一寸)。
又灸巨闕胃脘。
又灸大小陰道中央(號屏翳穴也)。
又灸大椎穴,手尺澤、肩井定三里、膏肓穴,膈腧、肝腧、心腧、脾腧、腎腧等,可灸諸癇,灸法在《幼幼新書》第十一卷,可見彼卷中。
私云:治驚癇相類,灸藥通用,加減良方等在《局方》並《衛生良劑方》,四生飲、小續命湯、青州白丸子、金液丹、黑錫丹、妙香散、調氣排風湯、蘇合香丸等,悉皆主之。小兒諸病大抵帶驚癇,自八病證不分辨,則皆此二病之類也。
大黃湯
(《千金》)
治少小風癇,積聚,腹痛,夭矯,二十五癇。
大黃 人參 細辛 乾薑 當歸 甘皮(各三銖。《嬰孺方》用甘草)
上㕮咀。以水一盞,煎取四合,服如棗許,日三服,量兒大小加減。
《嬰孺》敕賜神驗方
治少小熱風癇兼失心者。
菖蒲(石上一寸九節佳) 黃連 白朮 車前子 苦參 生乾地黃 地骨皮(各一兩)
上細末,蜜丸如黍米大。每服十五丸或二三十丸,以米飲不拘時。不論治疾,兼令人長壽。忌豬,飴糖,桃、梅果物。
麻黃湯
治少小風癇,晝夜數十發。
麻黃 黃芩 黃連 大黃(各一分) 甘草(二分,炙)
上先別煮麻黃兩三沸,去沫而後;與余共咀,每服二錢,水一小盞,煎至半盞,去滓溫服,初生兒少少頻頻與之。
茯神湯方
(張渙)
治風癇,身體壯熱不除,精神恍惚。
茯神 黃耆 獨活 防風 羚羊角(各一兩) 肉桂(去粗) 桔梗 甘草(炙) 麻黃(去根節,各半兩)
上細末。每服一二錢。水一小盞,荊芥穗三個、乳香大豆許,煎至半盞,去滓溫服
《劉氏家傳》治風癇及小兒驚風。
上以芭蕉自然汁,時時呷一兩口。甚者服及五盞必愈。亦治小兒驚風。
邵孚仲通真云:加麝香更佳。予見蔣元明秘校云:風蛀牙,頤頰腫痛。以自然汁一碗煎及八分,乘熱嗽牙腫處,嗽盡即止。凡是風牙用之必愈。頤頰腫而牙齦痛者,風牙也;頤頰不腫只牙齦腫痛者,蛀牙也。
《本草》治小兒驚癇方。因驚怖而成癇疾如上。
上以豬齒燒灰,每服半錢或一錢,用米飲與服之,並治蛇咬。
《廣利方》治孩子驚癇不知,迷悶嚼舌,仰目者方。
上以犀角末半錢或一匙,水一小盞或半盞,調服之。
天南星丸
《仙人水鑒》
治男子、女人上膈痰壅,頭目昏眩,咽喉腫痛;小兒驚癇,朝熱,一切涎積等患。
天南星(四兩,湯洗,去皮、臍) 半夏(二兩,湯洗)
上二味焙乾,以生薄荷葉五斤已來,搗取自然汁一大碗,入藥浸、焙,直候藥汁盡,搗羅為末,煉蜜為丸如梧子大。每服十丸或十五丸,以生薑薄荷湯吞下。小兒丸如黍米大,每服七丸至十丸。驚風,以金銀薄荷湯吞下;心臟壅熱,荊芥薄荷湯吞下。食後臨臥服。
《藥性論》治小兒驚癇、客忤。鎮心安神。
麝香當門子(一粒如大豆大) 丹砂(辰砂也,一塊,與廉香等分)
上細研,以熟水與服。
《嬰孺方》治驚癇發熱,如無癇但似熱,即與服之。
升麻 黃芩 犀角(各二分) 大黃(六分)
上水二盞半,煮一盞二合,候溫,漸漸與服。微利三、兩行。切忌面、豬、魚、醋。
辰砂乳香丸
《王氏手集》,亦名鎮驚安神丸才
治驚癇,胎風壯熱瘛瘲,弄舌搖頭,眠睡不穩,目睛上視,口眼牽引,痰實咳嗽,咬齒謔語。
半夏(炮) 乳香 辰砂(別研)
上等分,細末,麵糊為丸。每服十丸,乳食之後,溫薄荷湯服。
《聖惠》治小兒食癇,乳食不消,心腹壅滯,四肢驚掣宜服之。張渙云:每遇傷飽即發,乃名食癇。
辰砂 五壺脂(寒號蟲糞云云,各二錢半重) 巴豆(五枚,去皮心,膜研,以紙去油)
上細研,如粉用粟米飯和丸如粟米粒大,或黃米大。一二歲兒每服用溫水服二丸,以吐利為妙。量兒大小加減與之。
鉛霜丸
(《聖惠》)
治小兒乳食不消,心腹結實,壯熱煩悶,搖頭反目,口吐涎沫,名為食癇。
鉛霜(燒為粉) 膩粉(各一分,胡粉也) 巴豆(五粒,為霜)
上研為末,以糯米飯和丸如粟米大。每服以通草薄荷湯用一丸,三歲以上加丸數,與服之。
丹參膏
治少小驚癇除熱。
丹參 雷丸(各二兩)
上豬脂與藥同煎,七上七下,去滓,摩塗小兒身上,日再三摩之。
犀角散
(張渙)
退癇,鎮心神。
犀角(一兩) 茯苓 麥門冬(去心) 人參 甘草(炙) 黃芩(各二分)
上細末。每服一錢,水一小盞,生地黃汁少許,同煎四分,去滓,溫服。
私云:和劑局方青州白丸子,治小兒風癇,衛生良劑方白丸子下有奇說,可見彼。
《覆載萬安方》卷第四十一
嘉曆元年十一月一日夜丑刻,清書之了。依老眼不寢睡,可燈燭任筆書寫也。子孫效此志勿倦,為冬景重所書也,四個夜冬功了。性全(花押)六十一歲。
同六日墨點了。性全(花押)