覆載萬安方 · 卷三十八 婦人(八)
產後虛勞雜病總藥
《大全良方》第二十一捲雲:夫產後蓐勞者,此由生產日淺,血氣虛弱,飲食未平復,不滿日月,氣血虛羸,將養失所,而風冷客之。風冷搏於血氣,則不能溫於肌膚,使人虛乏勞倦,乍臥乍起,顏容憔悴,食飲不消。風冷邪氣而感於肺,肺受微寒,故咳嗽口乾,遂覺頭昏,百節疼痛。營衛受於風邪,流注臟腑,須臾頻發,時有盜汗,寒熱如瘧,背膊煩悶,四肢不舉,沉重著床,此則蓐勞之候也。又論曰:婦人因產理不順,疲極筋力,憂勞心慮,致令虛羸喘乏,寒熱如瘧,頭痛自汗,肢體倦怠,咳嗽痰逆,腹中絞刺,名曰蓐勞。(是自產後,得虛勞疾也,蓐則也,產席得此疾也)
增損柴胡湯
(老孫太保傳)
治產後虛羸,發寒熱,飲食少,腹脹方。(出《養生必用》,云:老孫太保增損柴胡湯云云)
柴胡 人參 甘草 半夏 陳皮 川芎 白芍藥(各三兩)
上㕮咀。每服三四錢,水一盞半,姜五片,棗二個,煎至一盞,去滓,食後溫服,日二三服。
熟地黃散
治產後入勞,皆由體虛,氣力未復,勞動所致,四肢煩疼,時發寒熱,不思飲食。
熟地黃 白芍藥 人參 白茯苓 白朮(各二兩二分) 續斷 黃耆 桂心 五味子 當歸 麥門冬 川芎(各一兩三分二朱)
胡氏牡丹散
治婦人產後虛羸,發熱自汗,欲變蓐勞。或血氣所搏及經候不調,及發寒熱,自汗羸瘦,並宜服。
白芍藥 當歸 五加皮 地骨皮 人參(各一兩二分) 沒藥 桂心(去粗,各二錢) 牡丹皮(三錢)
上細末。每服二三錢,水、酒各半盞,合溫調服,若不飲酒,則只用水一盞,開元通寶錢一文,麻油蘸之,同煎七分,去滓通口服。煎不得攪勻,服不得吹。
《大全良方》云:《產寶》論曰:產後虛羸者,因產傷損臟腑,勞侵氣血。輕者,將養滿百日即瘥;重者,日月雖滿,氣血猶不調和,故患虛羸也。夫產後氣血虛竭,臟腑勞傷,若人年齒少盛,能節損將養,滿月便得平復。如產後多因血氣虛弱,雖逾日月,猶常疲乏。或因飲食不節,調適失宜,為風冷邪氣所侵,搏於氣血,流注於五臟六腑,則令肌膚不榮,顏容萎悴,故曰虛羸。
人參散
黃耆 人參 草果仁 厚朴 附子(各一兩) 白朮 當歸 白茯苓 木香 川芎 桂心 甘草(各半兩) 陳皮 良姜 訶梨勒皮(各三分)
上㕮咀。每服四錢。水一盞,姜三片,棗二個,煎至六分,去滓,無時溫服。
佛手散
治產後血虛勞倦,盜汗,多困少力,咳嗽有痰。(《局方》有兩種佛手散,此五種佛手散奇方也)
當歸 川芎 黃耆(各二兩二分) 柴胡 前胡(各二分半)
上㕮咀。每服三錢,水一盞,桃、柳枝各三寸,棗子、烏梅各一個,姜三片,煎至六分,去滓溫服。若有痰,去烏梅。(加半夏歟)
《產寶方》療產後虛乏,不思飲食,四肢皆倦,心腹陣痛,補虛治氣。
人參 芍藥 桂心 甘草 生薑(各一兩) 當歸(一兩半) 生乾地黃(二兩) 生薑(一兩)
上㕮咀。每服三四錢,水二盞,棗二個,煎至一盞,去滓溫服,日三服,夜一服。
產後風虛勞冷
(《大全良方》廿一春)
夫產則血氣勞傷,臟腑虛弱而風冷客之,冷搏於血氣,血氣不能溫於肌膚,使人虛乏疲頓,致羸損不復平居,久不平復。若久不瘥,風冷入於子髒,則胞髒冷,亦使無子,謂之風虛勞損也。
黃耆散
治產後風虛勞損、羸瘦,不思飲食,四肢疼痛。
黃耆 白朮 木香 羚羊角 人參 當歸 桂心 川芎 白芍藥 白茯苓(各二兩) 甘草(一兩)
上㕮咀。每服三四錢,水一盞,姜三片,棗二個,煎至七分,去滓溫服,無時。
木香散
治產後風虛勞損,氣攻心腹,四肢疼痛,不思飲食。
木香 人參 陳皮 白茯苓 白芍藥 黃耆 川芎(各三分) 熟地黃當歸 附子(各一兩) 甘草(一分) 桂心 白朮(各半兩)
上㕮咀。每服三四錢。水一盞,姜三片,棗一個,煎至七分,去滓溫服。
產後嘔逆不食
夫胃為水谷之海。水谷之精,以為血氣,榮潤臟腑。因產則臟腑傷損,有時而氣獨盛者,則氣乘腸胃;腸胃燥澀,其氣則逆,故嘔逆不下食也。
丁香散
治產後脾胃氣寒,心胸滿悶,吐逆,四肢少力,不納飲食。
丁香 人參 檳榔 白朮 桂心 當歸 厚朴 前胡(各二兩二分) 甘草(一兩) 良姜(二兩)
上粗末。每服四錢,水一盞,姜三片,煎至七分,去滓溫服,空心食前。
開胃散
治產後胃氣不和,嘔吐不止,全不納食。
訶子皮(三兩) 人參(三兩) 甘草(一兩)
上細末。每用別以半夏二分,生薑一分,薤白二十莖,水一盞,煎至六分,去滓,溫服食前。
又方:療產後嘔逆不止。(鄧知縣傳)
橘紅(一兩) 半夏曲 甘草(各二分) 藿香(三兩)
上細末。每服二三錢。水一盞半,姜三片,煎至六分,不去滓和服無時。
又方:治產後更無他疾,但多嘔逆不能食。
白朮(五兩) 生薑(六兩)
上細切,酒、水各七升,煎取二分,三四服。
產後雜病、產後霍亂
夫產後霍亂,氣血俱傷,臟腑虛損;或飲食不消、觸冒風冷所致。陰陽不順,清濁相干,氣亂於腸胃之間,真邪相搏,冷熱不調,上吐下痢,故曰霍亂也。經曰:渴而飲水者,五苓散;寒多不飲水者,理中丸。大段虛冷者,加附子。來復丹亦妙。(見《局方》)
白木散
治產後霍亂,吐利腹痛,煩渴,手足逆冷。
白朮 橘紅 麥門冬 人參 乾薑(各二兩二分) 甘草(一兩一分)
上粗末。每服四五錢。水一盞,生薑五片,煎至七分,去滓溫服。
溫中散
治產後霍亂,吐瀉不止。
人參 白朮 當歸 草豆蔻 乾薑(各一兩) 厚朴(二兩)
上粗末。每服三錢,水一盞,煎七分,去滓溫服。
高良姜散
治產後霍亂吐利,腹中疼痛。
良姜 當歸 草果仁(各三兩)
上細末。每服二三錢,以沸湯服。
木香散、理中湯等尤可宜也。
產後發熱
(傷寒傷風《大全良方》第二十三)
凡產後發熱,頭痛身疼,不可便作感冒治之。此等疾證,多是血虛或敗血作梗。血虛者,陰虛也;陰虛者,陽必湊之,故發熱,且以平和之劑與服必效,如玉露散、四物湯(以生地黃易熟地黃,加柴胡等分煎服),或人參當歸散、秦艽鱉甲散、人參百解散、逍遙散,可選用。多見不學無聞,才見產後發熱不退,便以為熱入血室,便以小柴胡湯,竟不可救者。亦有用竹葉石膏湯而死者,亦有見前失而投以熱溫劑,其熱愈熾者,諸如此等,非不知罪福,皆是不觀古典,杜撰臆度,枉傷人命。殊不知此等疾狀,是產後去血過多而陰虛發熱,亦有寒極生熱。但以上件之藥,以脈證選用,無不獲安。若是陰陽不和,乍寒乍熱,宜增損四物湯;若敗血不散,宜奪命丹、大調經散、五積散,加醋煎服太效。
玉露散
治產後乳脈行,身體壯熱疼痛,頭目昏痛,大便澀滯,悉治之。涼膈壓熱下乳。
人參 白茯苓 甘草(各一兩一分) 桔梗(炒) 川芎 白芷(各二兩二分) 當歸(二分二銖) 芍藥(一兩三分)
上細末。每服二三錢,水一盞,煎至七分,溫服。若煩熱甚,大便秘者,加大黃二分三銖。(自余方見第二十七卷產科二十一論中。私云:正氣散,養胃腸,香蘇散可通之)
王子亨云:婦人新產,去血過多,津液燥少。陰陽俱虛,如中風、傷寒、時氣之類,雖當發汗,如麻黃,謹不可用。取汗毋令過多,以意斟酌。
夫人觸冒寒氣而為病者,謂之傷寒。產婦血氣俱虛,日月未滿而起早勞動,為寒所傷,則淅淅惡寒。翕翕發熱,頭項、肩背、骨節痛,至七八日乃瘥也。如此皆相似,時氣傷寒則方可。《和劑局方》小柴胡湯(加生乾地黃)、秦艽鰲甲散、百解散、正氣散、香蘇散等。
人參當歸散
治產後去血過多,血虛則陰虛,陰虛生內熱,內熱日煩。其證心胸煩悶,吸吸短氣,頭痛悶亂,骨節疼痛,晡時輒甚,與大病虛煩相類,急宜治之。
人參 當歸 生乾地黃 桂心 麥門冬(各二兩) 白芍藥(四兩)
上㕮咀。每服四錢,水二盞,先將粳米一合,淡竹葉十片,煎至一盞,去米、竹葉,入藥,並棗二三個,煎至七分,去滓溫服。虛甚者用熟地黃。
增損柴胡湯
治婦人產後虛羸,發熱,飲食少,腹脹等疾。
柴胡(三分) 人參 芍藥 半夏(炮) 甘草 橘紅 川芎(各一兩三分二銖)
上㕮咀。每服四錢,水一盞,姜三片,棗二個,煎至七分,去滓溫服。
產後頭痛
川芎散
治產後頭痛。
烏藥 川芎(等分)
上細末。每服三四錢。燒秤錘淬酒,乘溫調藥服。
一奇散
治產後頭疼。
當歸 川芎
上細末。每服三錢匕,水一盞,煎至七分,溫服。
產後小便數不禁出血等病,在《大全良方》第二十三卷,藥桑螵蛸等難得之,仍不抄之,可見彼卷中。(私云:桑螵蛸無則可用代,桑白皮並蠶屎歟)
產後陰脫玉門不閉
《三因方》云:婦人趣產,勞力弩咽太過,致陰下脫,若脫肛狀,及陰挺下出,逼迫腫痛,或舉動房勞能發,清水續續,小便淋瀝。
硫黃散
治產後勞傷陰脫。(《大全良方》第二十三卷)
硫黃 烏賊骨(各二兩) 五味子(一兩《千金翼》)
上細末。研令極細,摻患處,日夜三五度。
當歸散
(《千金翼方》)
治婦人陰挺下脫。
當歸(炒) 黃芩(各二兩) 牡蠣(二兩二分) 蝟皮(一兩,炙焦) 赤芍藥(一兩二分)
上細末。每服二錢,食前溫酒服之,飲服亦佳。
《廣濟方》治狀同前。
皂角(去黑皮,子炙焦) 半夏(炒黃) 大黃 細辛(各一兩) 蛇床子(一兩半)
上細末。薄絹袋盛,如指長,內陰中,日二,易之。
《廣濟方》治產後陰腫下脫內出,玉門不閉。
石灰(一升,炒,令能燒草)
上熱湯二升,投石灰湯中,適溫冷澄清,坐湯中,以浸玉門,斯須平復如故。(《產寶方》只有此一方,無論。私云:今以石灰湯淋浸陰門,皆有效)凡至平愈,忌舉重登高。
陳氏玉龍湯
治婦人產後用力大過產門出。
四物湯入龍骨末少許煎,空心連時數服,以麻油湯熏浸。
婦人陰蝕五疳方
(蟲食陰門)
凡婦人陰中生瘡,名曰䘌瘡,或痛或癢,如蟲行狀,淋露濃汁,陰蝕幾盡者,此皆由心神煩郁,胃氣虛弱,致氣血留滯。故《經》云:諸痛癢瘡,皆屬於心。又云:陽明主肌肉,痛癢皆屬心,治之當補心養胃,外以熏洗坐導藥治之。
《千金》療陰蝕瘡。
當歸 芍藥 甘草 川芎(各二兩) 地榆
上細切,以水五升,煮取二升,去滓熏洗,如此日三度,夜一度。(《大全良方》第二十三卷,有數方可)
又方:蒲黃三兩,水銀二分,上研勻,以粉陰門痛癢處。
產後乳汁或行或不行
一方:行產母乳汁。
葵子(炒香) 縮砂(各三兩)
上細末。每服二三錢,熱酒服,日夜三四服,滋養氣脈營衛,行津液。上葵張不思方,常用極有驗。
一方:土瓜根為末,酒調服方寸匕,日二三服,見效。
產後乳汁自出
論曰:產後乳汁自出,蓋是身虛所致也,宜服補藥以止之。《局方》漏蘆湯宜。
產後吹奶方
(奶,乳房也。《千金要方》在此,萬安方第二十二卷癰瘡中)
夫產後吹奶者,因兒吃奶之次,兒忽自睡,呼氣不通,乳不時泄,蓄積在內,遂成腫硬,壅閉乳道,津液不通,腐結疼痛。亦有不癢不痛,腫硬如石,名曰吹奶。若不急治,腫甚成癰。又云:產後吹奶,最宜急治,不爾結癰逮至死者,速與服皂角散。服皂角散方詞曰:婦人吹奶意如何?皂角燒灰蛤粉和,熱酒一杯調八字,須臾揉散笑呵呵。
栝樓散方
乳香(一錢,研) 栝樓根末(二兩二分)
上研均。每服二三錢匕,溫酒食後日三五服。
天南星散
天南星為末,用溫湯調,以烏羽塗之。
療乳硬作痛。嫩桑葉握取汁,合米飲塗之,又干抹以米飲調和,如膏藥,攤紙花貼腫硬處。
又方:丁香細末,以水調塗之,痛甚則與天南星粉,合和敷之。
又有妒乳病證。
夫妒乳者,由新產後兒未能飲之,及乳不泄;或乳脹,捏其汁不盡,皆令乳汁蓄結,與血氣相搏,即壯熱大渴引飲,牢強掣痛,手不得近是也。初覺便以手助捏去汁,更令旁人助吮引之。不爾,或作瘡有膿,其熱勢盛,必成癰也。吹奶、妒乳、乳癰,其實一也,只分輕重而已。輕則為吹奶、妒乳,乳重則為癰。雖有專門,不可不錄。
療乳癰諸般癰疽。
橘紅(半兩) 阿膠(蛤粉炒) 甘草(炙,各一兩)
上㕮咀。分二服,每服泉水一盞半,煎至半盞,去滓溫服。
一醉膏
(陳日華才)
治奶癰。
石膏不以多少,通赤,取於地上以碗覆,出火毒,細研,每服三四錢,以溫酒調服,亦更添酒服,醉睡覺再進一服。《千金》療乳無汁,以水煮煎服。
又療乳癰效得令消。赤小豆、甘草,上等分,以醋和,傅乳腫上,立愈。
又方:鹿角以水石上磨,日夜塗之。又鹿角燒作灰,以酒調塗之。
金黃散
治奶癰。(出《婦人經驗方》)
大黃 甘草(各二)
上細末,以好酒熬成膏。攤紙貼乳腫痛處,仰面臥至五更。未貼時,先用溫酒調服二錢匕,就患處臥,明日取下惡物。相度強弱用藥,羸弱人不宜服。
神效栝樓散
治婦人乳疽、奶勞。李嗣立方也。
栝樓(一個,去粗皮,焙研為細末。若急用,只爛研。子多有力) 甘草(不炙) 當歸(酒洗,焙,各一兩一分) 乳香(一錢重) 沒藥(通明者二錢半重)
上用無灰酒三碗,同於銀石器中慢火熬,取一碗煮汁,分為三服,食後良久服。若有奶勞,便服此藥,可杜絕病根。若毒氣已成,能化膿為黃水;毒未成,即於大小便中通利。甚再合服,以退為妙。婦人乳癰方甚多,獨此一方神效無比,萬不失一。陳良甫云:癸亥年,仆處五羊趙經略聽判,夫人年七十一歲,隔一二年,左乳房上有一塊如雞卵大,今忽作楚,召余議藥。仆云:據孫真人云:婦人年五十歲以上,乳房不宜見癰,見則不可療矣。幸而未破,恐是氣瘤也。謾以五香連翹湯去大黃煎服,服後稍減則已。過六七年後,每遇再有腫脹時,再合服,必消減矣。(《大全良方》第二十三卷)
大小便血及口鼻出血
竹茹湯
治婦人汗血、吐血、尿血、下血(大便血)。
竹茹 熟地黃(各三兩) 人參 白芍藥 川芎 當歸 甘草(炙) 桂心(各一兩)
上㕮咀。每服四錢,水一盞,煎至七分,去滓,不以時服。
瓜子湯
治產後腸頭如似針刺連谷道,又如痔痛,小便如淋狀,或寒熱。此由產時用力,氣並腸間,亦由陰虛陽邪乘之,毒氣攻沖,恐成腸癰。(內癰腸癰和號內瘡)
薏苡仁(四兩) 桃仁(去皮尖) 牡丹皮 瓜蔞子(各一兩)
上粗末。每服四錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
治婦人百病
烏雞煎
治婦人百病。
吳茱萸 高良姜 白姜 當歸 赤芍藥 延胡索 破故紙 生乾地黃 山椒 劉寄奴 蓬莪術 橘紅 青皮 川芎(各一兩) 荷葉灰(四兩) 熟艾(二兩)
上細末,煮醋麵糊丸如梧子大。每服五十丸或七八十丸,服之。湯使如後。
月水不通,以紅花蘇木酒服(以酒煎服);白帶下,以牡蠣粉酒調服;子宮久冷不懷孕,白茯苓煎服下;赤帶下,以茶清服;血崩,以豆淋酒綿灰服;炒黑大豆令焦,入酒服時入綿灰一二錢點服;妊娠胎不安,以蜜酒和服;腸風下血,以陳米飲入百草霜服;心痛,以酒煎菖蒲根服;漏胎下血,以溫烏梅酒服;耳聾,以臘茶清服;胎死不動,斑蝥三十個酒煎服;腰腳痛,以酒煎當歸;血風眼眩,以黑豆甘草湯服;生瘡,以地黃湯煎服;頭風疼痛,以薄荷茶服;四肢浮腫,以麝香湯服;咳嗽喘滿,杏仁桑白皮湯服;腹痛,以芍藥末酒服;妊娠產前後痢,以乾薑湯服;赤痢,以甘草湯服;赤白雜痢,則以乾薑甘草湯服。又常服,以溫酒或醋湯服,並空心食前服。
婦人產後諸病總療
人參養血丸
(《局方》)
治女人稟受怯弱,血氣虛損。常服補沖任,調血脈,宣壅破積,退邪熱,除寒痹,緩中下堅脹,安神潤顏色,通氣散悶。兼治婦人懷身,腹中絞痛,口乾不食,崩作為眩暈,及產出月羸瘦不復常者。
熟乾地黃(五兩) 烏梅肉(三兩) 當歸(二兩,去蘆) 人參 川芎 赤芍藥 菖蒲根(炒,各一兩)
上細末,蜜杵數千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,溫酒、米湯飲任意,食前服,或若有痃癖積聚血塊,則加彭術。京三香附子。潮熱痰喘則加半夏、秦艽、黃耆、鱉甲、五味子各二兩,血崩則加蒲黃三兩。
當歸養血丸
(《局方》)
治產後惡血不散,發歇疼痛,及惡露不快,臍腹堅脹,兼室女經候不勻,赤白帶下,心腹腰腳疼痛。
當歸 牡丹皮 赤芍藥 延胡索(炒,各二兩) 肉桂(去粗,一兩)
上細末,蜜丸如梧子大。每服三十或五十,乃至百丸,溫酒若米飲任下,疼痛甚則細嚼咽下。
四神散
治產後留血不消,積聚作塊,急切疼痛,猶如遁屍,及心腹酸痛下痢。
當歸(三兩) 黃耆 芍藥(各二兩)
上粗末。每服四大錢,水一盞半,姜五片,煎至一盞,去滓,食前溫服。
神授散
治產後一切疾病,不問大小,以至危篤者。
青皮 桂心 牡丹皮 陳皮 白芍藥(各三兩) 紅花(一兩二分)百合 乾薑 甘草 當歸 川芎(各二兩半) 神曲(炒) 人參 麥柏(炒,各三兩)
上末。每服二三錢,水一盞,姜三片,棗一個,煎至七分,空心服。孕婦不得服。(一本不用紅花)
交感地黃煎丸
治婦人產前、產後眼見黑花,或即發狂,如見鬼狀,胞衣不下,失音不語,心腹脹滿,水谷不化,口乾煩渴,寒熱往來,口內生瘡,咽中腫痛,心虛忪悸,夜不得眠,產後中風,角弓反張,面赤,牙關緊急,崩中下血,如豚肝狀,臍腹疼痛,血多血少,結為癥瘕,恍惚昏迷,四肢腫滿,產前胎不安,產後血刺痛,皆治之。
生地黃(淨洗,研,以布絞汁留滓,入生薑汁,炒地黃,滓以地黃汁炒生薑滓,各至干,堪末為度) 生薑(滓與地黃滓同,各二斤) 延胡索(以糯米交,炒赤,去米) 當歸 琥珀(別研,各一兩) 蒲黃(炒香,四兩)
上為末,蜜丸,如彈子大。每服一二丸,以當歸化,食前服。
加減吳茱萸湯
治婦人髒氣本虛,宿挾風冷,胸膈滿痛,腹肋疼痛,嘔吐噁心,飲食減少,身面虛浮,惡寒戰慄,或泄痢不止,少氣羸困,及因產髒氣暴虛,邪冷內勝,宿疾轉甚,並皆治之。
防風 乾薑 當歸 牡丹皮 桂心 茯苓 甘草(炙) 麥門冬 半夏 桔梗 細辛(各一兩) 吳茱萸(湯洗,炒,三兩)
上粗末。每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓,食前熱服。
吳茱萸湯
治婦人髒氣本虛,宿挾風冷,胸膈滿痛,腹肋疼痛,嘔吐噁心,飲食減少,身面虛浮,惡寒戰慄,或泄痢不止,少氣羸困,及因產髒氣暴虛,邪冷內勝,宿疾轉甚,並皆治之。
防風 乾薑 當歸 牡丹皮 桂心 茯苓 甘草(炙) 麥門冬 半夏 桔梗 細辛(各一兩) 吳茱萸(湯洗,炒,三兩)
上粗末。每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓,食前熱服。
吳茱萸湯
(《局方》)
證治全同前。
桔梗 防風 乾薑 甘草(炙) 當歸 細辛(各半兩) 熟乾地黃(三分) 吳茱萸(炒,二兩)
上煎服,同上用。
熟乾地黃丸
(《局方》)
治產後虛渴不止,少氣腳弱,眼眩頭昏,飲食無味。
熟乾地黃(酒浸,炒,一兩) 人參(三兩) 麥門冬(二兩) 瓜蔞根(四兩) 甘草(炙,半兩)
上粗末。每服四錢,水二盞,糯米一撮,生薑三片,棗三個,煎至七分,去滓,食前服。
以上自第三十一卷至三十八卷,婦人要方如此。自外諸病與男子同,則中風虛勞傳屍肢氣腫瘡等之眾疾,散在於諸卷中,此外治方病證,博可見諸家方書。《聖濟》《千金》《聖惠》《三因》等,病名藥治,奇特妙術等甚多,不可屈於此小部抄出耳。
《覆載萬安方》卷第三十八
此卷第八段之次,治產後乳汁不行,方藥兩條有之。(為令撰易,恐恐記之)宗治。