覆載萬安方 · 卷二十 滯下門

論 滯者，秘澀不滑之名也，如雲凝滯、結滯 白滯痢 此《萬安方》第四十六卷小兒中有奇方，可勘用被 論曰：白滯痢者，冷痢之類，蓋腸虛受冷，留而不去，與津液相搏，結滯如膿，或如凝脂，腹痛而下，故為白滯痢。 人參湯 治白滯痢及小便白。 人參　龍骨　當歸　乾薑　白茯苓　甘草（炙，各一兩一分）　厚朴（炙，二兩二分） 上粗末。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓，空心、日午、日晚服，小兒量大小加減。 赤石脂散 治白膿痢。（《局方》名桃花散） 赤石脂（碎，二兩三分）　乾薑（炮，二兩） 上細末。每服三四錢，米飲服，空心食前、夜臥。 豆蔻湯 治白滯痢，心腹脹滿不下食。 肉豆蔻　甘草　乾薑（各一兩二分）　厚朴（姜制，三兩三分） 上粗末。每服五錢，水一盞，煎七分，去滓，空心、日中、晚食，日二三服。 白朮湯 治白滯痢，及水痢，日夜一二十行，心下痛。 白朮（二兩）　甘草（炙，一兩一分）　厚朴（姜制，二兩二分）黃檗（去粗皮，炙）　龍骨（各一兩一分） 上粗剉。每服五錢，水一盞半，生薑五片，煎一盞，去滓，空心溫服，日二三服。 黃連湯 治白滯痢，久不瘥。 黃連（炒）　厚朴（姜制，各五兩） 上粗末。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓，食前日二三服。 冷痢 論曰：下痢其色或青或白或黑者，皆冷痢也。此因腸胃虛弱，寒氣乘之，故令人大便痢下青黑。若其痢色白而食不消者，寒中也，當診其脈，沉則生，浮則死。其人素有積寒，即成久冷痢有膿也。 肉豆蔻湯 治冷痢。 肉豆蔻　甘草（炙剉，各三兩） 上剉散。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓，空心、日午、晚溫服。 牡蠣湯 治冷白滯痢腹痛。 牡蠣（煅，三分）　赤石脂（一兩）　乾薑　當歸（切焙）　白朮（各二分）　附子（炮）　甘草　人參　芍藥（各二分） 上㕮咀。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓，空心食前、晚日三四服。或下膿加厚朴一兩；或嘔逆加陳皮一兩。 附子湯 治冷痢及赤白滯下。 附子（炮，半兩）　黃連（炒，一兩）　阿膠（炒，三分）　甘草　乾薑（各半兩）　赤石脂　厚朴（姜制，各一兩） 上㕮咀。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓溫服，空心食前，日三五服。 黃連湯 治冷痢㽲痛，腸滑不瘥。 黃連（炒，一兩二分）　阿膠（炙）　鼠尾草（焙）　當歸　乾薑（各二兩） 上㕮咀。每服五錢。若冷甚白多，以酒一盞半，煎一盞，去滓，空心溫服，日午、日晚各一服；若熱及不痛即去乾薑、當歸，用水煎依前服。 熟艾湯 治冷痢。 熟艾（炒）　附子（各一兩一分）　黃連（炒，二兩二分）　阿膠（炒，二兩）　甘草　乾薑　赤石脂（各一兩一分） 上粗末。每服四五錢，水一盞半，煎一盞，去滓，空心食前、日晚三四服。 厚朴飲 治冷痢。 厚朴（姜制，二兩二分）　肉豆蔻（一兩一分，炮）　龍骨　白朮（各二兩） 上㕮咀。每服五錢，水一盞半，生薑三片，煎一盞，去滓，空心食前、日午、日晚，日三服，夜一二服。 赤石脂丸 治遠年冷痢，食物不化，或青或黃，四肢沉重，起即目眩，兩足逆冷，時苦轉筋。 赤石脂　艾葉（炒，各一兩）　乾薑（炮，三兩）　蜀椒（去目並閉口者，炒出汗，三百粒）　烏梅肉（炒，五兩） 上細末，蜜丸梧子大。每服三十、五十丸或七八十丸，米飲服，空心食前，日三五服。 熱痢 論曰：凡痢色黃色赤並熱也，甚則下血汁，此由腸胃虛弱，邪熱之氣，乘虛入客於腸間，故其證下痢黃赤，或血雜下，腹間熱痛，小便赤澀，身熱煩渴，故謂之熱痢。 黃連丸 治一切熱痢。 黃連（二兩二分）　羚羊角　黃檗（去粗皮，各一兩二分）　赤茯苓（二分） 上細末，蜜丸梧子大。每服五十丸或七八十丸或百餘丸，生薑湯入蜜少許服之，暑月下痢用之尤驗。 烏梅丸 治諸熱痢不瘥。 烏梅肉（炒）　黃連（各四兩） 上細末，蜜丸梧子大。每服五十丸、七八十丸、百丸、百五十丸，米飲服，日夜四五服。 黃連散 治挾熱痢，多下赤膿。 黃連　百草霜（各三兩） 上細末。每服四五錢匕，溫酒服，日夜四五服，空心食前。 蒲根湯 治熱痢。 蒲根（剉，五兩）　粟米（十兩） 上分為五服。每服水一盞半，煎一盞，去滓溫服，日夜四五服。 訶梨勒圓 《局方》 治腸胃虛弱，內受風冷，水谷不化，泄瀉注下，肢痛腸鳴，胸滿短氣，又治腸胃積寒，久痢純白，或青黑者，日夜無度，及脾胃傷冷，暴瀉不止，手足逆冷，脈微欲絕，並宜服。 訶子皮（四兩）　肉豆蔻（二兩）　川烏頭　縮砂（各四兩）　木香（二兩）　龍骨（八兩）　乾薑（二兩）　赤石脂（八兩）　白礬（四兩） 上細末，用粟飯為丸梧子大。每服五十丸或七八十丸，以粟飯服，空心食前三五服，不效，可加至百餘丸。 赤痢 論曰：熱痢之甚者為赤痢，本由腸虛為風邪所傷，又挾邪熱，血得熱而妄行，乘虛必湊，滲入腸中，與痢相雜，其色純赤，名為赤痢。若腸虛不復，則為久赤痢，變成嘔噦，䘌之候炙。 黃檗丸 治痢下黃赤水或黃赤膿，四肢煩，皮膚冷者。 黃檗（一兩）　黃連（炒，二兩）　熟艾（半兩）　黃芩（一兩一分） 上細末，蜜三兩、蠟一兩鎔化入前藥，和搗丸梧子大。每服五十丸或七八十丸，空心米飲，日三服，夜一服。 黃連湯 治暴赤痢如鵝鴨肝，其痛不可忍。 黃連（炒）　黃芩（各五兩） 上粗末。每服五錢，水二盞，煎一盞，去滓熱服，不拘時，日二三服。 茯苓湯 治赤痢及赤白等痢。 赤茯苓　當歸　黃連（炒）　黃檗（去粗皮，各三兩） 上細末，蜜丸梧子大。每服三五十或百丸，空心米飲服。赤白痢加阿膠末二兩。 香連丸 治熱痢。 木香　黃連（炒）　甘草　肉豆蔻 上細末，或砂糖丸或蜜或米糊丸梧子大。每服二三十丸或五七十丸，空心米飲服，日夜五服。 黃連散 治赤痢兼大腸下血。 黃連（炒）　黃檗（蜜炙）　厚朴（姜制）　木香（各三兩） 上細末。每服四五錢匕，空心粥飲服，日午、日晚或夜臥服。 血痢 論曰：邪熱客於血脈之中，腸胃虛弱，血隨熱行，流滲腸間，因便下血，故名血痢，其脈見虛小者生，身熱疾數者難治。 黃檗湯 治血痢，晝夜不止。 黃檗　黃連（各二兩）　木香（一兩） 上細末。每服五錢，水二盞，煎一盞，去滓，食前服，日三五服。 醋石榴皮散 治血痢久患。 酸石榴皮（焙末）　枳殼（麩炒，各三兩）　當歸（炒，一兩） 上細末。每服四五錢，粥飲服，日二三服。 黃連丸 治血痢不止。 黃連（炒）　黃檗（炙赤）　黃芩（各三兩） 上細末，蜜丸梧子大。每服食前，粥飲服，三十丸、五十丸至七八十丸，日二三服。 黃連飲 治髒毒下血，臟腑㽲痛，日夜五七十行，及血痢甚者。 黃連　阿膠（炙）　當歸　赤石脂（各四兩）　附子（炮，一兩）　龍骨　白朮（各二兩） 上㕮咀。每服五錢，水二盞，煎一盞，去滓溫服，空心，日二三服，夜一二服。 艾葉飲 治血痢不止，少腹㽲痛。 艾葉（焙）　訶子皮　當歸　黃連　龍骨（各一兩二分） 上粗末。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓溫服，日二三服，夜一二服。 訶梨勒散 治久患血痢。 訶子皮（二個，炮，不去核）　乾薑（炮，二塊）　高良姜（二節大，炮）　甘草（炙，二寸）　白礬（燒如甘草） 以上合三服，上細末，先吃好茶一盞，後用烏梅三個、打破，水二盞，煎一盞二分，調藥四五錢匕，服微利即瘥。 臘茶湯 治血痢。 上取鹽梅三五個，除核研，與蠟茶末三錢匕合，以醋湯沃，頓服之即瘥。 四物丸 治血痢有神效。 川芎（一兩）　當歸　芍藥（各二兩）　香附子（三兩） 上細末，以醋米糊丸梧子大，以蒲黃為衣。每服八十丸或百二三十丸，以糯米泔濃水冷飲下，日三五服。 膿血痢 論曰：春傷於風，邪氣留連，夏為洞泄，若遇熱氣乘之，則血隨熱行，滲入腸中，又與腸中津液相搏，積熱蘊結，血化為膿，膿血相雜，故成膿血痢。秋冬診脾脈微澀者是也，其脈滑大，或微小沉細虛遲者，皆生；若懸絕，或實急，或數大身熱者，皆死。 黃連丸 治下痢膿血羸瘦。 黃連　龍骨　苦參　厚朴（各二兩）　熟艾葉（炒）　白礬（枯燒）　甘草（炙）　神曲（炒）　乾薑　赤石脂（各一兩） 上細末，蜜丸梧子大。每服五十丸或七八十丸、百丸，空心米飲服，日夜三五服。 木香散 治久痢膿血。 木香（炮，一兩）　阿膠（炒，三兩）　訶子皮　黃連（各二兩） 上細末。每服五錢匕，空心以冷粥飲服，日三服，夜一服。 黃連湯 治痢下膿血。 黃連（二兩）　厚朴（姜制，三兩） 上粗末。每服五七錢，水二盞，姜五片，煎一盞，去滓溫服，不拘時，日夜四五服。 赤白痢 論曰：赤白痢者，由腸胃虛弱，冷熱相乘，客於腸間，變而為痢也。蓋熱乘於血，流滲腸內則赤；冷氣入搏，津液凝滯則白。其候里急後重，數至圊而不能便，膿血相雜，故謂之赤白痢，重者狀如膿涕，而血雜之，輕者白膿上有赤脈薄血，狀如魚脂腦，世謂之魚腦痢也。 黃連散 治赤白痢，腹中痛，口乾，或作寒熱。 黃連（二兩）　白朮　黃芩（各一兩一分）　當歸（二兩）　烏梅肉（炒）　乾薑（各一兩一分）　阿膠（二兩二分，炒）　甘草（一兩一分） 上粗末。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓，不計時候，稍熱服，日夜四五服。 赤石脂散 治赤白痢日夜不絕。 赤石脂　龍骨　阿膠　地榆　訶子皮　當歸　乾薑　黃連（各一兩）　厚朴（一兩二分） 上細末。每服四五錢，以粥飲服，不計時，日二三服，夜一二服。 烏梅散 治赤白痢久不止，腹中㽲痛，及下血脫肛。 烏梅肉（焙）　樗根皮（炙）　赤石脂　當歸　地榆（炙，各一兩一分）　黃連　乾薑（各二兩）　甘草（二分二銖） 上細末。每服四五錢匕，溫米飲，空心，日三服，夜一二服。 桃花圓 治赤白痢日夜無度，攻臍腹痛。 赤石脂　乾薑（各三兩） 上細末，白麵糊為丸梧子大。每服五十丸或八九十丸、百餘丸，食前二三服。若血痢，甘草湯服；白痢，乾薑湯服；赤白痢，以甘草乾薑湯服。 加減薑黃丸 治冷熱赤白痢瀉血。 乾薑（三十兩，炮末，以水煮而糊別丸梧子大，陽干，或五十兩百丸隨多少）　黃連（炒未，兩分皆銅錢製法，同前陰乾） 上各別收貯之，若白痢冷瀉，每服乾薑三十丸，黃連十五丸，用溫米飲合服。（未有驗別增加丸數）赤痢瀉血，黃連三十丸，乾薑十五丸，用米飲合服（增加同前）；若赤白相雜者，黃連、乾薑各三十丸，同用米飲，空服，未愈加至七八十丸、百餘丸，取瘥為度。 龍骨散 治赤白痢，腸胃虛滑。 龍骨（一兩一分）　黃連　牡蠣（煅，各二兩二分）　烏梅肉（焙，二兩） 上細末。每服四五錢匕，溫米飲服，食前，日夜四五服。 萬靈湯 治赤白瀉痢，腑臟疼痛，里急後重，並治疝氣（膀胱病同）。 罌粟子（炒赤，十兩）　甘草（炙，二兩） 上粗末。每服五六錢重，水一盞半，煎一盞，去滓，臨臥溫服，日夜三五服。 木香散 治下痢赤白。 木香　肉都蔻　檳榔（半生半地，各二兩二分）　乾薑（炮，一兩一分） 上細末。每服五六錢匕，米飲服，日夜五七服。 駐車丸 治赤白痢腹痛。（初出於初虞世《養生必用方》） 黃連（炒，三兩）　乾薑（炮）　當歸（炒）　阿膠（炒末，各二兩） 上各細末，以好醋調阿膠，和丸梧子大。五十丸、七八十丸、百丸，空心陳米飲服，日夜五服。 《事證方》治血痢赤痢，服四物駐車圓，以婦人四物湯煎，服駐車圓，名四物駐車圓，有神效。予昔以此治貴家赤痢，以四物湯一服，令服駐車圓二百五十丸，日五服，夜三服，一日一夜服二千餘粒，至純下此藥，痢止，氣安如平生，知藥爰勝病，則取驗如神，從此，予與藥倍於本方，或二倍或三倍。 《百一選方》治臁瘡，用隔年駐車圓研末傅，若無，用新者。夏秋間，暑瀉不止，以理中湯服下駐車圓，赤痢煎四物湯服，甚者倍加丸數；□髒毒痢用烏梅湯服下。《事證方》云：四物駐車圓，章教授傳，專治赤痢，神妙。 《三因方》云：經中所載，有血溢、血泄、血便注下，古方則有清膿血及泄下，近世並為痢疾，其實一也。但以寒、熱、疳、蠱，分為四門，未為至當，且疳蝕瘡膿，中蠱下與利膿血，證狀大別。疳蝕雖下赤白，當在疳濕瘡門；蠱利清血，當在中毒蠱門。今之滯下赤白者至多，皆是冷熱相搏，非於疳濕蝕瘡類，下利清血亦多，與中蠱毒者大異。臨視須詳，不可道聽，治法差互，立見夭傷，勉之勉之。 又云：古方泄利與滯下，共為一門，《千金》又以宿食不消，在熱痢類，門類混濫，後學難明，不可甄別也。 又云：凡血得熱則淖溢，故鮮；得寒則凝泣，故瘀；當審其風熱、風冷二證，與蠱利大別。外有血痔、血枯、內衄、酒利、肺疽、腸胃蓄瘀、遠近血等，各有門類，不可混雜。古方云：積冷積熱，及水谷實而下利者，並以大黃湯下之。《養生方》亦云：大則疏滌之。更不知有寒熱風濕虛實之不同，後人尋即妄用，被害者多炙。吁，可傷哉。 赤石脂散 《局》 治腸胃虛弱，水谷不化，泄瀉注下，腹中雷鳴，及冷熱不調，下痢赤白，腸滑腹痛，遍數頻多，脅肋虛滿，胸膈痞悶，肢體睏倦，飲食減少。 赤石脂　甘草（各一兩一分）　肉豆蔻（六兩一分）　縮砂（三兩一分） 上細末。每服四五錢匕，用溫米飲，食前、空心，日二三服。 斷下湯 《易簡方》 治下痢赤白，無問久遠長幼，及治休息痢。 草果（連皮，十個）　白朮　茯苓（各十錢重）　甘草（五錢重） 上㕮咀，用大罌粟殼（百四十個）去筋膜並萼蒂，用醋醃，炒燥為粗末，同前作一劑，分作七服。每服水二大盞，姜七片，棗十個，烏梅各七個，煎一大盞，去滓溫服。赤痢者加烏豆三十粒；白者加乾薑一錢重。凡罌粟殼治痢，服之其效如神，但性緊澀，多令人嘔逆，既用醋制，加烏梅，不致為患，然嘔吐人則不可服。大率痢疾，古方謂之滯下，多因腸胃素有積滯，而成此疾，始得之時，不可遽止，先以巴豆感應圓十五粒或二三十粒，用白梅湯煎茶或薑湯服，令大便微利，仍以前藥服之，無不應手作效。若脾胃素弱，用罌粟殼二兩，制如前法，陳皮（一兩半）、肉豆蔻（半兩）為末，以烏梅肉三個，蒸過爛研，以醋煮米糊丸如梧子大，每服七八十丸，米飲若薑湯服，兼治泄瀉不止，一二服既愈，更令藥力相接為佳。瀉痢之用罌粟，難輕用，如覺噁心，卻以理中湯、四君子湯加肉豆蔻、木香輩，調其胃氣，定其嘔逆。今之治痢，多用駐車圓、黃連阿膠丸之類，其中止有黃連肥腸，其性本冷，若所感稍輕，及余痢休息不已，則服之有效；若病之稍重，非此可療，徒謂其穩當而悠悠服之，乃自取其困頓也。 協熱下痢 論曰：若下痢清水，其色赤黃，或米谷不化，但欲飲冷，時時嘔逆，小便不利，得熱則極，心胸煩躁，脈虛大而數，此由乘虛，熱入於胃，湊滲下焦，津液不分，並於大腸，謂之協熱下利。先用五苓散利小便，次以玉粉丹、四味阿膠圓。 玉粉丹 蛤粉　硫磺（各五兩） 上同研，用白麵糊丸梧子大。每服五七十丸，以米飲服之。 四味阿膠圓 （《養生必用方》云：小阿膠圓治膿血難下，後重小便不利。初虞世之方） 黃連　赤茯苓（各二兩）　芍藥（三兩）　阿膠（炒，一兩） 上先以三味為末，卻以好醋熬阿膠末成稀膏，丸梧子大。每服五十丸或八十丸，米飲服，空心。 近人多用罌粟殼、地榆之屬，然此物性太緊澀，能損胃氣。如少壯之人，壯健者服之，間奏其效；若是疫毒受暑受濕之證，及年高之人，或稟受怯弱，服此莫不受其大害。若以固秘澀腸為先，則風寒暑濕之邪，非惟澀而不去，而胃管閉而不通，禁口不食，日見羸瘦，糟粕不入腸中，所患無由可除炙。若先服罌粟、地榆有緊口等證，宜以參苓白朮散、四君子湯，及石蓮肉、山藥之劑治之，必愈。治痢欲投補藥，必須有溫通之意在焉，如四君子湯、理中湯加木香、白豆蔻、茯苓、官桂、厚朴之可以散風邪，可以分水道，可以開胃管，可以治纏擾，可以通秘澀，此攻守之意兩全也。大抵治痢之法，虛者補之，實者瀉之，滑者澀之，閉者通之，有積者推之，風則散之，暑則滌之，濕則燥之，熱則涼之，冷則溫之，冷熱者調之，以平為期，不可以過，此為大法。（藥隱老人序。《傷寒一覽方》第十五捲雲：用訶子皮代罌粟殼也） 劉徒周痢疾口訣（《大全良方》《事證方》同），祭酒林謙之說，醫人劉徒周治痢有功，議論殊不凡，且有驗云：大凡痢疾，不問赤白而為冷熱之症，若手足和暖，則為陽，只須服五苓散，用粟米飲服（《選奇方》以粟米粥為丸服之），次服感應圓二三十粒即愈；若覺手足厥冷，則為陰，當服暖藥，如已寒圓、附子之類；如此治痢無不效。此方親曾用有效，有人夏月患痢，一日六七十行，用五苓散而脹止。 酒蒸黃連圓、姜附湯、小柴胡湯、敗毒散、參苓白朮散、香薷散、理中圓、四君子湯、黃連阿膠圓、鍾乳健脾圓、駐車圓、胃風湯、四物湯、玉萃白丹、十全大補湯、斗門散、五苓散、真人養臟湯、水煮木香圓、大已寒圓，以上諸方，並出《和劑局方》，不復重錄。如斗門三、水煮木香圓、參香散、豆蔻餅，其中皆使罌粟殼，然此藥大能壞脾胃，古方不用。 又云：感應圓（亦有蘇合香圓和圓服，名蘇感圓，亦有外加黃蠟圓如梧子大，十丸兼用。《大全良方》說也）、蘇感圓號出於《大全良方》痢病卷炙。痢疾秘澀發熱之人，尤宜服之。《衛生良劑方》上卷蘇合圓下云：親驗方，治脾胃不和，胸痞悶，蘇合香圓與理中圓同等分煎服。《大全良方》第七卷鼻衄下云：昔趙恭人鼻衄不止，諸治不瘥，予治之，先用蘇合香圓四丸，次用五苓散，濃煎白茅花湯調服，即止，次用芎歸湯調理。又有一富室子，不止，六脈洪數，究竟雲服丹藥太過，遂用黃連、黃芩、大黃，水煎服，愈，調服亦可。又曰：仆嘗治一人吐血，遂用蘇合香圓和雞蘇圓服，即效。又《傷寒一覽方》，蘇合香圓治壯熱潮熱。《幼幼新書》治小兒發熱溫病，癖塊腹熱。 私，蘇感圓出處不知之，必可秘之。但熱痢之有秘澀滯痛，即可與三十丸或五十丸，或可服七八十丸，熱退利快，則可與諸藥也。予治痢疾，滑數則可與丸藥，秘澀則可與湯散，是大較也。 氣痢 論曰：氣痢者，由冷氣停於腸胃間，致冷熱不調，脾胃不和，腹脅虛滿，腸鳴腹痛，便痢赤白，為氣痢。治法宜厚腸胃，調冷熱，補脾氣，則痢當自愈。 縮砂蜜丸 治氣痢，胃與大腸虛不能制，晝夜無度，令人黃瘦，食不為肌肉，困重無力，眼目多澀，十年不愈。 縮砂　當歸　赤石脂　陳皮（各一兩）　肉豆蔻（二分）　黃連（二兩） 上細末，蜜丸梧子大。每服三十、五十丸或百丸，空心米飲服，日二三服，老人及妊婦，並皆可服。 木香丸 治氣痢久不止。 木香　丁香　肉豆蔻　縮砂（各一兩）　訶子皮　藿香葉　赤石脂（各半兩） 上細末，麵糊丸梧子大。空心食前米飲，每服五十丸或七八十丸、百丸，日夜五服。 木香丸 治諸氣痢不止。 木香　肉豆蔻　縮砂　赤石脂（各二兩） 上細末，以棗肉和丸梧子大。每服五十或八九十丸，溫米飲，食前，日夜五服。 龍骨散 治氣痢，腹內虛鳴，日久不癱。 龍骨　黃連　黃檗　乾薑　阿膠　人參　厚朴（姜制，各三兩） 上細末。每服四五錢匕，空腹粥飲，日三五服。 肉豆蔻散 治氣痢，腹脹不下食。 肉豆蔻（半生半炮）　訶子皮（同制）　木香（同制，各二兩二分）白朮（炒，二兩）　甘草（同制）　蓽茇　乾薑（炮，各一兩二分） 上細末。每服四五錢匕，米飲服，日二三服。 治氣痢（《事證方》），唐太宗得效方，出《太平廣記》（名蓽茇散）。沈存中方云：用牛乳半升，蓽茇二三錢，同煎至半，空服。 《聖濟總錄》云：治氣痢久不瘥，及諸痢困弱者，蓽茇散。蓽茇末、二錢匕，牛乳半盞。上二味，同於銀石器中，慢火煎令減半，空腹頓服，神效。 休息痢 瘥而亦發，連綿以久，名曰休息痢 論曰：腸中宿挾痼滯，每遇飲食不節，停飲不消，即乍瘥乍發，故取名為休息痢，治療當加之以治飲消，削陳寒痼滯之劑則愈。 阿膠湯 治休息痢。 阿膠（炒）　黃連（炒）　龍骨（各二兩二分）　艾葉（炒，一兩二分）　倉米（二盞，炒） 上粗末。每服五七錢，水一盞，去滓，空心食前服，日夜四五服。 黃丹散 治休息痢諸藥無效。 黃丹（三兩，炒令紫）　枳殼（麩炒，二分）　棗肉（紙裹炮，去核冷，五十個）　黃連（半兩，去須炒） 上細末。每服三四錢，空心粥飲服。忌油膩冷物。 白茯苓丸 治休息痢，日夜頻進。 白茯苓（一兩一分）　黃檗　羚羊角（各三兩三分）　黃連（六兩一分） 上細末，蜜和丸梧子大。每服五十丸或七八十丸，米飲，日夜四五服。 縮砂丸 治冷氣腹痛，休息氣痢勞損，消化水谷，溫暖脾胃，及治冷滑下痢不禁，虛羸。 縮砂　附子　乾薑　厚朴　陳皮　肉豆蔻（各半兩） 上細末，蜜丸梧子大。每服五十、七十丸，米飲食前服，日夜四五服。 蠱痢 論曰：凡下痢膿血間雜瘀黑者，有片如雞鴨肝與血皆下者，蠱痢也。此由歲時寒暑不調，濕毒之氣，襲人經脈，漸至臟腑，毒氣挾熱，與血相搏，客於腸間，如病蠱注之狀，故名蠱痢也。 牛膝酒 治腸蠱先下赤，後下黃白沫，連年不瘥。 牛膝（五兩） 上切碎，醇酒三盞漬一宿，平旦空服，再三服，愈。 黃檗丸 治歲時蠱痢。 黃檗　黃連（各三兩） 上細末，飯飲為丸梧子大。每服五七十丸，空心米飲，日三五服。 黃芩湯 治蠱毒如鵝鴨肝，腹痛不可忍。 黃芩　黃連（炒，各二兩） 上細剉，以水五盞，煎取二盞半，去滓，分作三服，空心、日午、晚服之，乘熱服，冷即凝。 久痢 論曰：久痢不瘥，則谷氣日耗，腸胃損傷，濕氣散溢，肌肉浮腫，以胃土至虛故也。蠱因虛動，上蝕於膈，則嘔逆煩悶，下蝕腸中，則肛門瘡爛，久而不瘥，變成疳䘌；或下赤汁，水血相半，腥不可近，是謂五臟俱損而五液雜下，此為難治。 雲母散 治久痢經年不瘥。 雲母粉　白茯苓　附子（炮，各一兩二分）　龍骨　赤石脂（各一兩） 上細末。每服三四錢匕，溫酒或米飲調服，日三夜一服。 厚朴湯 治痢積年不瘥。 厚朴（姜制）　乾薑　酸石榴皮（炒）　阿膠（炒）　黃連　艾葉（炒，各三兩） 上粗末。每服五錢，水二盞，煎一盞二分，去滓溫服，不拘時，日夜四五服。 乾薑湯 治積年痢困篤，腸極滑，醫所難療。 黃檗（炒）　乾薑　阿膠（炒）　酸石榴皮（炒，各二兩） 上粗末。每服五錢，水二盞，煎至一盞二分，去滓溫服，不拘時，日三五服。 下痢里急後重 論曰：下痢里急後重者，有瘕聚也。經所謂大瘕泄者，里急後重，數至圊而不能便，莖中痛是矣。法當和冷而祛蘊滯，則脾胃和平，飲食腐化，其膿血自消，大腸自固也。 當歸散 治里急後重，下赤白痢，及下部㽲痛。 當歸　黃連（炒）　乾薑（炮）　黃檗（蜜炙，各三兩） 上細末，每服四五錢，濃煎烏梅煎汁調服，空心食前，日三服，夜一二服。若腹中㽲痛，加當歸服；赤加黃連；白加乾薑。 聖功散 治冷熱不和，下痢赤白，臍腹作痛，里急後重。 乾薑　五倍子（各三兩）　訶子皮（煨去核）　甘草（炙，各半兩） 上細末。每服四五錢匕，食前米飲服，日三服，夜一二服。 訶梨勒湯 治腸虛冷熱不和，赤白下痢，里急後重。 訶梨勒（煨去核）　草豆蔻（炒）　延胡索（各二兩）　乾薑（炮，一兩） 上粗末。每服四五錢，水二盞，煎一盞二分，去滓，食前溫服，日夜四五服。 訶梨勒丸 治腹痛虛滑，里急後重，心胸痞悶逆滿，或傷冷暴瀉，手足厥冷，脈息沉浮。訶梨勒（去核）　縮砂（各一兩）　肉豆蔻　木香（各半兩）白礬　烏頭（炮，各一兩）　龍骨（二兩） 上細末，粟米粥和丸梧子大。每服五十丸或七八十丸，食前粟米飲服，日夜四五服。 痢兼渴 論曰：痢不瘥，則腸胃虛弱，津液減耗，不能上潤於咽嗌，故口舌焦干而內煩，使人引飲，飲多則濕氣淫溢，肌肉虛浮，而痢亦不瘥也。 栝樓根湯 治下痢冷熱相衝，臟腑氣不和順，本來下虛，津液耗少，口乾咽燥，常思飲水，人初不許飲水，毒氣更增，煩躁轉甚，宜急與湯飲救之，不得令至過度止渴。 栝樓根　甘草　白茯苓（各三兩） 上粗末。每服五錢，水二盞，麥門冬二分去心，棗三個打破，煎一盞二分，去滓，不拘時溫服，日三五服。 麥門冬湯 治痢兼渴。 麥門冬（去心，三兩）　烏梅（十五個） 上分為三服，每服水二盞，煎一盞二分，去滓溫服，空心食前，日二三服。 糯米汁，治痢後渴。糯米二盞。上以水二盞半，研取汁，空心頓服，以渴止為度。 痢兼腫 論曰：下痢身體浮腫者，久痢所致也，痢久則胃氣弱而腸虛。胃者土也，所以化水谷而充肌肉。若胃土氣衰，不能勝濕，則水氣妄行，流溢皮膚，故痢而兼腫也。得小便利者乃愈。 細辛飲 治虛勞下痢，心胸壅悶，喘促四肢腫滿。 細辛　防己　當歸（切焙，各一兩一分）　枳殼（麩炒）　赤茯苓　赤芍藥（各二兩）　黃耆（二兩二分） 上粗剉。每服五六錢，水二盞，姜五片，煎一盞，去滓溫服，不拘時，日二三服。 防己湯 治痢後四肢浮腫，喘息促急，坐臥不安，小便不利。 防己　豬苓　桑白皮　赤茯苓　當歸　陳皮　檳榔（煨）　紫蘇（莖葉共用）　木通（各一兩）　木香　白朮（各二分） 上粗末。每服五六錢，水二盞，姜五片，煎一盞二分，去滓溫服，不拘時，日夜四五服。若利滑下，加肉豆蔻、縮砂各二兩。 香菽散 治下痢體腫。 黑大都（炒熟去黑皮，一升） 上細末。每服三四錢，用粥清服，日夜四五服。 大防風湯 《局》 祛風順氣，治血脈，壯筋骨，除寒濕，逐冷氣；又治痢後腳痛，不能行復，疾名鶴膝風。 熟乾地黃　防風　白朮　川當歸　杜仲　黃耆　白芍藥（各二兩）　羌活　牛膝　人參　甘草（各一兩）　附子　川芎（各一兩二分，小芎不可用） 上粗末。每服五六錢，水二盞，姜七片，大棗三個，煎一盞半，去滓溫服，空心食前，日夜二三服。 《事證方》云：善法湯僧患鶴膝風、痢風，足履瘓弱，遂成鶴膝，兩膝腫大而痛，髀脛枯臘，但存皮骨而已，拘攣□臥，不能屈伸，遂成廢人。淮東趙參政甥李念七官人，方醫此僧，取效，此真奇方也。大防風湯之傳。 痢後脫肛 論曰：下痢脫肛者，因大腸虛弱，冷氣纏滯，至圊不能便，極力於下，肛門脫出，故謂之脫肛，溫其髒則愈。古方有坐湯溫熨之療，皆良方也。 磁石散 治肛門不收，里急後重。 磁石（火煅，浸醋七返，四兩）　桂（一兩）　蝟皮（一個，炙令黃） 上細末。每服三四錢匕，米飲服，日二三服，慎舉重及急衣帶，斷房室周年乃佳。 豬肝散 治洞泄，肛門脫出。 豬肝（一片，切焙乾）　阿膠（炒）　黃連　川芎（各一兩）　烏梅肉（炒焙，二兩二分）　艾葉（半兩，醋炙） 上細末。每服四五錢，酒浸服，日夜空心食前，三五服，白米飲亦可。 蒲黃傅方，治脫肛不收。上用蒲黃一味，和豬脂傅肛上，以手按抑令入，日夜如此療之。 私案云：痢後脫肛，大抵小兒有之，若從來脫肛人，不可依此方等，別有脫肛篇，以藥□入之，晝夜亦每下利，則脫出，無處癒合。爰予以心令收，即人人有平安良術，謂人脫肛後，不等圊而仰臥下利，更不再脫出，每便利或七日或十餘日至瘥合，仰臥不用力利，則必有平愈效。 又灸百會五十壯，尤有驗。又以槐枝煎湯，浸洗肛門，而塗木賊灰於肛，令按人仰臥，尤佳。 疳䘌 論曰：疳有五種，久變為蟲䘌，一曰白疳，令人皮膚乾燥，而無潤澤之氣；二曰赤疳，令人毛髮焦枯；三曰蟯疳，令人腰脊強重；四曰疳䘌，令人下部攣急，背強不能俯仰；五曰黑疳，患者必死，令人五臟俱損，或下瘀血。此蓋腸胃虛弱，嗜甘味過度，致脾氣緩弱，谷氣衰微，營衛虛損，腸間諸蟲，因虛而動，蟲蝕於上，則手足煩疼，心中懊惱，默默不欲飲食，腰脊無力，食不知味，精神恍惚，夜夢顛倒，喉咽生瘡，齒斷黯黑損爛，膿血俱出，胃氣逆則變嘔噦，下蝕腸胃，便痢膿血，或下瘀黑，久不已，則肛門爛開，漸至危殆。 五皮湯 治久痢赤白，疳濕諸疾。 槐皮　樗根白皮　桃皮　柳皮　棗皮（各以患人手把外髒一撮） 上細剉。每劑水二盞，煎一盞，去滓，空心溫服，未止，再三服之。 丁香散 治丈夫婦人小兒久痢成疳，百方不瘥。 丁香　麝香（研）　黃連（各二分） 上細研。以一錢匕，取竹筒或筆管，吹入下部，小兒量減之，不過三四上，必瘥。 參連湯 治濕䘌痢，蟲蝕下部。 苦參（一兩半）　黃連（二兩，炒）　阿膠（炒，一兩） 上粗末。每服五六錢，水二盞，煎一盞半，去滓，空心食前，日二三月艮。 黃連湯 治痢濕䘌，下部瘡爛。 黃連（四兩）　熟艾（炒，二兩）　苦參　槐白皮（各三兩） 上細剉。每服五七錢，水二盞，煎一盞半，去滓溫服，重者不過三劑。 諸痢總治 秘傳斗門散 治八種毒痢，臟腑撮痛，膿血赤白，或下瘀血，或成片子，或有五色相雜，日夜頻並；兼治禁口惡痢，里急後重，久渴不止，全不進食，他藥不能治者，立見神效。 黑豆（性平，炒去皮，一兩）　地榆（微炒，三兩）　乾薑（大熟炮，二兩）　甘草（炙，三兩）　罌粟殼（蜜炙或醋炙性平，四兩）　白芍藥（微炙，一兩二分） 上細末。每服五錢，水二盞，煎一盞二分，溫服，日夜五七服。 遇仙立效方 《局》 治諸般惡痢，或赤或白或濃淡相雜，里急後重，臍腹絞痛，或下五色，或如魚腦，日夜無度，或禁口不食，不問大人小兒虛弱老人產婦，並宜服之。 御米殼（去蓋蒂膜，醋炙黃色，二兩，罌粟殼一名也）　川當歸（二兩）　赤芍藥（半兩）　甘草（二兩）　酸榴皮（溫炙，半兩或一兩）　地榆（半兩） 上粗末。每服四五錢，水一盞半，煎一盞，溫服，空心食前，日夜五七服。小兒量歲加減，以瘥為度，忌生冷油膩腥燥等物。 聖散子 《局》 治丈夫婦人遠年日近赤白、休息等痢。 黃檗皮（去粗皮，炙焦，四兩）　當歸（二兩）　乾薑（二兩）　甘草　枳殼　罌粟殼（醋炙）　御米（罌粟子也，性與殼同，各四兩） 上粗末。每服四五錢，水二盞，薤白三十莖，同煎至一盞二分，去滓熱服，日三服，夜二服。老人小兒量歲加減，忌生冷油膩等之物。 斗門散 《局》 治八種毒痢，臟腑撮痛，膿血赤白，或有五色相雜，日夜頻作，兼治禁口惡痢，里急後重，大渴不止；酒利髒毒全不食。 地榆（二兩，止痹）　干葛（平《日華子》曰：冷止渴，八兩）　乾薑（一兩）　黑豆（炒去皮，四兩）　當歸（一兩）　罌粟殼（蜜炙，四兩）　甘草（炙，二兩） 上細末。每服四五錢，水二盞，煎一盞二分，去滓溫服，不拘時，日夜五七服。 育腸圓 《局》 治腸胃虛弱，內挾生冷，腹脹泄瀉，時時刺痛，里急後重，下痢赤白，或變膿血，晝夜頻並，經久不瘥。 烏梅肉（焙，二分）　罌粟殼（蜜炙，一兩）　肉豆蔻（炮）　訶子皮（各一兩）　當歸（二兩，酒浸焙）　黃連（二分） 上細末，蜜丸梧子大。每服五十丸或七八十丸，若百餘丸，空心食前飯飲服，日夜五六服。小兒成小丸，甘草乾薑湯下。 地榆散 治腸胃氣虛，冷熱不調，泄瀉不止，或下鮮血，或如豆汁，或如豚肝，或膿血相雜，赤多白芍，腹痛後重，遍數頻並，全不入食，並宜服之。（何無地榆乎？猶如順氣木香散無木香歟） 石榴皮（溫，無毒）　蓮蓬（或雲蓮房，或雲蓮殼，去莖，平炙）罌粟殼（蜜炙）　甘草（炒，各三兩） 上粗末。每服四五錢，水二盞，姜五片，煎一盞二分，去滓通口服，不拘時日，日夜四五服。 神效參香散 《局》 治大人小兒髒氣虛怯，冷熱不調，積在臟腑，作成痢疾，或下鮮血，或如豆汁，或如魚腦，或下瘀血，或下紫黑血，或赤白相雜，或成五色，里急後重，日夜頻並，臍腹絞痛，甚不可忍，及禁口、疳蠱、時瘟諸痢，無問新舊，並能治之。 白扁豆（炒）　人參（各二兩）　茯苓（四兩）　木香（二兩）　肉豆蔻（四兩）　罌粟殼（十二兩） 上細末。每服五錢匕，以米飲服，不拘時日，日夜五七服，立有神效。 酒痢 《醫說》云：有人日逐飲酒，遂成酒痢，骨立不食，但飲酒一兩盞，痢作幾年炙。因與香茸丸一兩服，遂止，蓋麝能治酒毒。 香茸丸 《濟生》 治下痢危困。 麝香（半錢，別研）　鹿茸（一兩，醋炙） 上細末，以燈心煮棗肉丸如梧子大。每服五十丸或七八十丸，空心食前米飲送下。 又痢病止後，腹脹利結，則服四味平胃散，通利補胃尤佳。若痢秘結全不通，以鹽入滿臍穴中，以紙濕覆，鹽上以艾炷，可灸十四五壯，大小便通利，得平安而後可服嘉禾散。 鯽血及鯽魚止血痢。《聖惠方》以蔥薤鮒膾食之，又得魚亦得。 灸穴：脾俞、氣海、丹田可灸之。 宜食：石榴、楊梅、通草、林檎、梅、柿、柚、干棗、藕實、橘、葛粉、山椒、芋、芥、薺、薊菜、蔥、韭、葫、丹黍、□蔞、水芹、糯米、莧菜、白梅、牛蒡、和布、鰭、鮒、□、海鼠、烏賊魚、子雉、鶉、鴿、鴨、小鳥、鷺、海老、蠣、蛤、蚫、鰹、鯰魚，諸干鳥魚無毒、鯉、江豚、茶（以熱湯服之）、粟。 禁物：柑子　淡柿　熟柿、桃、杏、瓜（但熟瓜無毒）、茄子（但煮無毒也。世俗吃生茄數日，痢病得愈）、芰、油物、胡瓜、蕎麥、蔓菁、胡麻、酒（但濁酒無毒）、黑鴨、豬、醬、鮭、蟹、蕨（生）、蓑荷、鰺、諸生冷物。 神仙阿膠湯 《事證》 治五色惡痢，狀如魚肝，或似豆汁，移床就廁，日夜無度，諸藥不效，三服定瘥，或老或少，若實若虛，婦人產期產後，皆可服之。 御米殼（二兩，連蓋者全用）　阿膠（二兩，用蛤粉炒）　人參　黃耆（各一兩） 上粗末。每服五錢，水一盞半，姜五片，棗三個，煎一盞，不拘時候，日夜四五服，小兒隨歲加減。 御米飲子 《事證》 治赤白痢，神效不可述盡。 御米殼（去蒂蓋，醋炙）　白茯苓　甘草（炙，各一兩）　厚朴（姜制）　人參　乾薑（各二分）　烏梅肉（五個） 上粗末。每服五六錢，水二盞，姜五片，棗三個，同煎一盞二分，去滓溫服，日夜三五服。赤多者入黑豆三五十粒，小兒量加減。 參香散 同 治腹痛下痢，日夜頻並。 御米殼（蜜炙，四兩）　木香（二兩）　人參（一兩）　乳香（半兩，別研） 上細末和勻。每服三四錢或五六錢匕，以米飲服，空心食前，日夜三五服。 香粟飲 同 治下痢赤白，無問寒熱風濕，並主之。 御米殼（蜜炙，二十個）　丁香（三十粒）　乳香（皂子大，四個）白豆蔻（五個）　甘草（五寸，炙） 上㕮咀。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓溫服，日夜三四服，有神效。 開口湯 同 治禁口痢，數日不食，命危篤，甚者只兩服見效。武陵劉處士加世儒醫，用此方活人甚□，不欲私藏，廣傳於世。 罌粟子　木香　檳榔　陳皮（各三兩） 上粗散。每服四五錢，水二盞，煎一盞二分，去滓，點四君子湯末四錢，通口服，不拘時候，日夜四五服。 《事證方》云：禁口痢者，舊見名醫言痢疾本無禁口之名，只緣藥性多涼，投之過多，胃氣既冷，不進粥食，所以致死，莫如每日空心食前，先進四君子湯數服，徐投痢藥，茨說屢用屢效。今或所多有病禁口痢死者，故書以告人，鄉村臨時，無四君子湯，用溫胃藥亦可。此說甚善，不可不知。出《陳總領妙方》。 山藥飲 同 陳知縣諱祖永，守官於南康，其子年十歲，患禁口痢，數日不食，但能進藥，時同官授之一方，服此遂思粥飲之屬。 山藥（四兩，一半炒黃，一半生用） 上研末。以米飲調服四五錢，日夜數服，神妙。 倉稟湯 治禁口痢，日夜無度，病勢甚者。 上敗毒散用陳米二三百粒，同薑湯煎服。出《陳氏日華方》。 石蓮散 專治禁口痢，噁心嘔逆不食，此乃是毒氣上沖華蓋，心氣不通，所以嫌食，服此藥後，心氣即通，便能思食。孟公實侍郎傳此方。 石蓮子（去殼，十兩） 上細末。每服四五錢匕，用陳米飲服，日二三服，如痢未愈，更雜用止痢之藥。 治赤白痢及禁口，日夜無度者，只兩服，余丞相累用取效者。 黑豆　綠豆　甘草　陳皮　燈心　高良姜（各二兩二分）　糯米（一兩二分）　紫蘇（一兩一分）　人參（二兩二分）　罌粟殼（蜜炙，十兩） 上粗末。每服五錢重，或七八錢，水二盞，蜜二匙，煎一盞二分，去滓熟服，不拘時候，日夜三五服。 肉豆蔻散 《事證》 治赤白痢無藥可治者，其效如神，上吐下瀉痢者亦治。韓子溫少知傳。 肉豆蔻（切片，焙黃）　罌粟殼（蜜炙，炒）　甘草（炒）　干生薑（切炒黃色，各三兩） 上細末。每服六七錢，如赤多白少加甘草一寸同煎，若白多赤少加炒生薑一塊同煎，用水二大盞，煎至一盞半，通口服，不計時候，卻將二服滓再煎，無不愈者，日夜四五服。 橘皮乾薑湯 《大全》 治噦。 橘皮　通草　乾薑　桂心　甘草（各二兩）　人參□□ 上㕮咀。每服五六錢，水二盞，煎一盞二分，去滓溫服，日夜二三服。 半夏生薑湯 《大全》 治噦欲死。 此處缺字若干。 半夏（二兩二分）　生薑（四兩） 上㕮咀。每服六七錢，水二盞，煎一盞半，去滓溫服，日夜五七服。 丁香柿蒂 《大全》 治咳逆。丁香（二十粒）　柿蒂（三十個，剉一處炒黃） 上㕮咀。每服四五錢，水二盞，煎一盞半，去滓熱服，日夜五七服。 橘皮竹茹湯 《大全》 治噦逆。 橘皮（二兩）　竹茹（三兩）　甘草（二兩）　人參（半兩）　半夏（一兩） 上枚咀。每服五錢，水二盞，生薑七片，棗三個，煎一盞半，去滓溫服，日夜數服。 生薑橘皮湯 治乾嘔噦，若手足厥冷。 橘皮（四兩）　生薑（八兩） 上㕮咀。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓溫服，日夜五六服。 《大全良方》云：凡滯下病之稍久，或欲愈之時，多有咳逆，乃嘔逆之證，然咳逆者，古人所謂噦也。噦者，胃寒所生，此證最危，其它病亦惡咳逆。如見此證，宜用上方雲。 《覆載萬安方》卷第二十 嘉曆元年十月四日辰巳刻，朱點了。性全（花押） 六十一歲。同五日墨點了。性全