覆載萬安方 · 卷二十一(一) 大小便門

梶原性全 《覆載萬安方》
大便不禁 論曰:大腸為傳導之官,掌化糟粕。魄門為之候,若其髒寒氣虛,不能收斂,致糟粕無所制約,故遺失不時,治之宜澀固津液,方論所謂澀可去脫是也。 福庭丸 治大便失禁並腸鳴。 附子(去皮、臍,一兩二分) 厚朴(姜制,五兩) 上細末,酒煮神曲為糊丸如梧子大。每服三十丸或至五七十丸,生薑鹽湯,日夜、空心食前服。 龍骨湯方 治大便不禁,真氣羸弱。 龍骨、阿膠(炒) 乾薑(炒) 黃連(各一兩) 粳米(一盞,炒)石榴(大一個) 附子(炮) 甘草 芍藥 黃芩(各三分) 上吸咀。每服五六錢,水二盞,煎一盞二分,去滓空心溫服,日二三服。 陳曲丸 治大便不禁,腹內㽲痛。 白茯苓 黃連(炒) 黃檗(炙) 乾薑 附子(炮) 龍骨(各一兩) 赤石脂 甘草(炙) 人參 當歸(各半兩) 上細末,蜜丸如梧子大。每服三十、五十、七八十丸,空心食前米飲,丸日三服。 石榴皮湯 治虛寒客於下焦,腸滑洞泄,困極欲死。 酸石榴皮(炒) 乾薑(炮,各一兩) 黃檗(炙) 阿膠(炒,各三分) 上粗末。每服五錢,水二盞,煎一盞去滓,空心溫服,或無黃檗,用連亦得。 厚朴豆蔻湯 治大便不禁。 肉只蔻(炮,一兩一分) 龍骨 白朮(一兩三分) 厚朴(三兩三分) 上㕮咀。每服五六錢,水二盞半,生薑三片,煎一盞,去滓,空心溫服,日二三服。 大便秘澀 論曰:大便秘澀,蓋非一證,皆營衛不調,陰陽之氣相搏也。若風氣壅滯,腸胃乾澀,是謂風秘;胃蘊客熱,口糜體黃,是謂熱秘;下焦虛冷,窘迫後重,是謂冷秘;或因病後重亡津液,或因老弱血氣不足,是謂虛秘;或腎虛小水過多,大腸枯竭,渴而多秘者,亡津液也;或胃實燥結,時作寒熱者,中有宿食也。治法雖宜和順陰陽,然疏風散滯,去熱除冷,導引補虛之法,不可偏廢,當審其證以治之。 氣木香丸 治大腸秘澀,疏風。 木香 檳榔(生用) 羌活 桂心 陳皮(各一兩) 大黃(煨,二兩) 牽牛子(用八兩,取未四兩) 上細末,蜜丸梧子大。每服五十或七十丸,以生薑紫蘇湯,日三服。 牽牛散 治大便澀秘。 牽牛子(半生半炒末) 檳榔(生,各三兩) 上細末,每服四五錢,生薑湯服,未利良久以熱茶投,疏利為度,每夜或隔夜一服。 承氣瀉胃厚朴湯 治胃實腹脹,水谷不消,溺黃體熱,鼻塞衄血,口喎唇緊,關格不通大便苦難。 大黃(剉炙,二兩) 厚朴(三分) 枳殼(麩炒) 甘草(炙,各半兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓,空心溫服,取利為度。 升麻湯 治強壯人熱毒流入腸胃,骨節疼痛,腹中煩滿,大便秘澀。 升麻 大黃(剉炒,各四兩) 前胡 梔子仁(炒,各三兩) 上粗末。每服五錢,水一盞,煎七分,去滓,食前溫服,未通,再三服。 加青皮平胃煮散 治大病後,重亡津液,及老人津液不足,大便秘澀。 厚朴(五兩) 蒼朮(八兩) 陳皮(五兩) 甘草(三兩) 上細末。每服五錢,水一盞半,加青皮末一錢,生薑三片,棗三個、打破,煎一盞,去滓溫服,日二三服。 大黃丸 治脾胃不和,內有蟲滯,大便硬。 大黃(剉炒) 赤芍藥(各三兩) 朴(二兩) 枳實(麩炒,一兩半) 大麻仁(別研,半兩) 上細末,蜜丸梧子大。每服二三十丸或五十丸,食前溫水服,以通利為度。 神功圓 三焦熱壅,心腹痞悶,六腑風熱,大便不通,腰腿疼痛,肩背重疼,頭昏面熱,口苦咽干,心胸煩躁,睡臥不安,及治腳氣並素有風人大便結。 大黃(煨,四兩) 大麻仁(二兩) 訶子皮(巳兩) 人參(二兩) 上細末,蜜丸如梧子大。每服三十、五十丸,溫服溫酒米飲亦得,食後、臨臥。 脾約麻仁圓 《局》 治腸胃燥澀,津液耗少,大便堅硬,或秘不通,脾腹脹滿,腰背拘急,及有風人大便結燥;又治小便利數,大便因硬而不渴者,謂之脾約,此藥主之。 厚朴 芍藥 枳實(各四兩) 杏仁(二兩二分) 麻仁(二兩二分)大黃(八兩) 上細末,蜜丸如梧子大。每服五七十丸,溫水服,日一二服。 又三和散、半硫圓 (在《局方》,見上氣卷並泄瀉卷中) 三黃圓 治丈夫、婦人三焦積熱,上焦有熱,攻沖眼目赤腫,頭項腫痛,口舌生瘡;中焦有熱,心膈煩躁,不美飲食;下焦有熱,小便赤澀,大便秘結;五臟俱熱,即生癤瘡痍,及治五般痔疾,糞門腫痛,或下鮮血。巴郡太守所進。四時: 春黃芩(四兩) 大黃(三兩) 黃連(四兩);夏黃芩(六兩) 大黃(二兩) 加減黃連(一兩);秋黃芩(六兩) 大黃(二兩) 黃連(三兩);冬黃芩(三兩) 大黃(五兩) 黃連(二兩) 上蜜丸大豆大。每服三十丸或五十、七十或百丸,熟水服之。一月諸病癒,久服走逐奔馬,常試其驗,小兒積熱,亦服之。(《外台秘要》王氏單方) 大便不通 論曰:大腸者,傳導之官,變化出焉,由營衛津液,有以滋利也。若邪熱相搏,津液枯燥,致糟粕內結而不得行,故腸胃痞塞而大便不通,令人腰痛腹滿,不能飲食。《經》所謂熱結下焦則便難,然又有病後氣血不足,內亡津液,或年高氣澀,冷熱相搏者,亦致大便難,治宜詳之。 麥門冬湯 治虛熱痰實,三焦痞結,溫壯煩熱,大便不通。 麥門冬(去心焙,一兩二分) 赤茯苓 甘草 大黃(剉炒,各一兩) 赤芍藥(二兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,入竹葉五片,煎一盞,去滓溫服,日夜三五服。 半夏丸 治大便不通,疏風轉氣下痰。 半夏(洗,麩炒,二兩) 牽牛子(半生半炒末,八兩) 青橘皮 木通(各一兩) 上細末,蜜丸如梧子大。每服五十丸或七八十丸,夜臥時淡生薑湯服,每夜或隔夜服。 大黃湯 治卒大便不通或大腸熱結風秘。 梔子仁 大黃(炒) 黃芩 甘草(各二兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓,入消石一錢匕,更沸兩沸,空心溫服,日一服,夜一服。 八黃湯 治營衛痞澀,蘊熱不散,腹中□大便不通。 大黃(剉炒) 梔子仁(炒,各四兩) 升麻 前胡(各二兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓,食前溫服。 麻仁大黃丸 治大便不通。 大麻仁(研,一兩) 大黃(炒,五兩) 上研為末,蜜丸如梧子大。每服五十百丸,食後熟水。 蜜導方 又名蜜元 治大便不通。 白蜜半盞,上於微火上煎,令稠硬,投冷水中,須更取出捻丸,如小指,入下部即導通之。又蜜少許,入鹽煎,捻作小挺子,入下部即通也。若三度入之不通,即腸胃蟠結,不可救也。 又方:治下部窒塞,□□烏梅十個。上入湯中,漬軟取肉,熟搗丸如彈子大,或小手指大,入下部中即通。 蒴藋根汁 治下部閉塞,大便不通。蒴藋根嫩新者,一把,爛搗。上一味,以水三盞,更同研,以生布絞取汁,分作三服,食前飲之,強人二服。 摩腦方 治大便不通腹脹。 杏仁(百個,去皮,生用) 蔥白(十莖,去□,細切) 鹽(一兩) 上三味,同研如膏。每用如棗大,塗手心,傅摩臍上三百轉,須曳即利,如利不止,以冷水洗手即定。 牽牛圓 《大全》 治男子婦人大便□□腹虛脹。 黑牽牛(末,二兩) 青皮(一兩) 木香(半兩) 上細末,蜜丸梧子大。每服三十、五十或七十丸,空心溫水,日一服或二服。 《博濟方》有大黃檳榔子,名氣針圓。 大麻仁圓 《大全》 治男子婦人腸胃風結,大便常秘。 大麻仁(去殼,別研) 大黃(炒,各二兩) 檳榔 木香 枳殼(各一兩) 上細末,蜜丸如梧子大。每服三五十丸或七八十丸,空心溫水服,日一二服。老人、虛人、風人大便結,不同用快利藥。 初虞世(《大全良方》)云:余歷觀古人用通藥,率用降氣等藥。蓋肺氣不下降,則大腸不能傳送,以杏仁、枳殼、訶子等藥是也。又虛人、老人、風人津液少,大便結。《經》云:澀者滑之。故用胡麻、杏仁、麻子仁、阿膠之類是也。今人學不師古,妄意斟酌,每至大便秘燥,即以快藥蕩滌之,既走津液氣血,大便隨手愈更秘澀,兼生他病。(初虞世作《古今錄驗方》,又雲《養生必用方》) 滋麻丸 治老人、虛人、風人秘結。 麻仁(二兩) 枳殼(一兩二分) 檳榔(一兩) 阿膠(一兩,炒)牽牛末(半生半炒,三兩) 桃仁(炒去皮,一兩) 青橘皮(一兩二分) 上細末,蜜或稀粥飲丸如梧子大。每服五十丸,日二三服,夜一服。以紫蘇湯服之,三服後,腸中生潤澤,徐徐快利矣,不快則加增丸數。 《千金要方》(第二十)云:張仲景三物備急丸,司空裴秀為散用,治心腹諸卒暴百病(方在下)。 三焦約 論云:黃第三部針灸經言,少腹腫痛,不得小便,邪在三焦,病名曰三焦約。內閉,發不得大小便。夫三焦者,水谷之道路,氣之所終始也。上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。三者乃流行之道,營衛致養,則腐熟水谷,分別清濁,以時而下,無復滯留。若營衛不調,風邪入客,則決瀆之官約而不通,所以不得大小便也。 枳殼丸 調順三焦,平勻氣脈,消痰滯,利胸膈,祛風利大小腸。 枳殼(去瓤炒,二兩) 牽牛末(半生半炒,一兩二分) 陳皮(二分) 檳榔(半兩) 木香(一分) 上細末,蜜丸梧子大。每服二十丸或三十丸或五七十丸,生薑湯服,食後以利為度,加丸數。 枳殼散 治三焦約,大小便不通。 枳殼(麩炒,五兩) 厚朴(姜制,二兩) 滑石(研一兩) 桂(去粗皮,二兩) 上每服四錢重,入膩粉半錢匕和勻,用冷米飲調下,空腹服之,更量虛實,老少加減。 疏風散 治三焦氣約,大小便不通。 牽牛子(微炒) 大黃(炒,各二兩二分) 檳榔(一兩一分) 陳皮(二兩二分) 上細末。每三四錢匕,姜煎湯入蜜少許,食後日二三。 皂莢散 治三焦約大小便。 豬牙皂角(蜜炙,去皮子) 白蒺藜(各三兩) 上細末。大便不通,用鹽茶服之,小便不通,用溫酒服之,各二三錢匕。 又方:上以鹽水時吹之,入後門中。 快利藥 備急圓 《局》 療心腹諸卒暴百病,中惡客杵,心腹脹滿,卒痛如刀所刺,急口噤。(《千金方》同,張仲最三物備急是也) 巴豆(去皮油) 大黃(各二兩) 乾薑(一兩) 上細末,蜜丸如梧子大。每服三五七丸至十丸,溫水服,不拘時服。 六物麝香丸 (不見本文也,出日本《長生療養方》) 合藥秘方云:治小兒大人腹病。 麝香(二分) 沉香 丁香 仙沼子(各一兩) 乾薑 大黃(各二分) 上各別搗為細,蜜丸如小豆。食前日五服,若七丸或二三十丸、四五十丸,以粥飲服之,七歲以下小兒三丸,八歲以還五丸服。(以子日和合為良) 太上犀角丸 《秘方》 主療癰腫,腸癰、乳癰發背,一切毒熱腫,服之腫膿化為水,神驗方。 犀角(一兩) 升麻 黃芩 防風 人參 當歸 黃芷 乾地黃 蓼實 黃連 甘草 梔子(各一兩一分三朱) 大黃(二兩) 巴豆(去皮油,作霜,三分) 上細末,蜜和搗三千杵,丸如梧子大。以粥飲服三丸、五丸,以利為度,若未利服七八十餘丸,服了利下,白粥補之。大病腫物,每日一二丸,以意量之,腫消散為度,若下黃水,或腫上輕皮皺色變,即是消候,忌如常,神驗不可論。(深秘藥也) 宣積手心握藥便通 巴豆(去殼,不去油) 乾薑 韭子 高良姜 硫磺 甘遂 白檳榔(各一兩) 上細末,丸如彈子大。用時早朝使椒湯洗手了。麻油塗手掌中,握藥一粒,移時便瀉,欲得止瀉,即以冷水洗手,麻油塗手掌中,握藥一粒,移時便瀉。 仙人玉壺圓 《千金》 治萬病。 雄黃 藜蘆 丹破 譽石(一作礬石) 巴豆 附子(大,各二兩) 上六味,先搗巴豆三千杵,次納譽石,又搗三千杵,次納藜蘆三千杵,次納附子三千杵,次納雄黃三千杵,次納丹砂三千杵,納蜜搗萬杵佳。若不用丹砂者,納真珠四兩,用王吉日良時,童子齋戒為良,天晴明日無雲霧白晝,藥成封蜜置中,勿泄氣,著清潔處,大人服丸如小豆,欲下病者,宿勿食,平旦服二丸,不知者以暖粥飲發之令下,下不止,飲冷水以止之。病在膈上吐,膈下利或但噫氣即已,若欲漸除,及將服消病者,服如麻子仁大二丸,卒中惡欲死不知人,以酒若湯和二丸強開口灌喉中。鬼痓病百種不可名,漿水服二丸,日再。男女與鬼交通,歌哭無常,或腹大,絕經狀如妊娠,漿水服二丸,如胡豆大,日三夜一。又苦酒和令如槍,每旦傳手間使心主,心主在手腕後第一約橫紋當中指,至暮又傳足三陰三陽及鼻孔,七日愈。又漿服麻子大一丸,日三服,三十日,上惡風逆心不得氣息,服一丸。腹中如有蟲欲鑽脅出狀,急痛,一止一作,是惡風,二丸。憂恚氣結在胸心,苦連噫及咳,胃中刺痛,服如麻子大三丸,日三。腹痛脹滿不食,服一丸。心腹切痛及心中熱,服一丸如麻子大,日三服,五日瘥。風疝、寒疝、心疝、弦疝,每發腹中急痛服二丸。卒上氣氣但出不入,並逆氣沖咳,胃中暴積聚者,日服二丸,日再。澼飲痰飲,平旦服一丸。腹中蟲,宿勿食,明旦灸,牛羊肉三臠食之,須更進三丸,如胡豆大,日中當下,過日中不下,更二丸,爛蟲必下。卒關格不得大小便欲死,服二丸。卒霍亂心腹痛煩悶吐下,手足逆冷,取二丸。傷寒勅澀,時氣熱病,溫酒服一丸,厚覆取汗,不汗更服。寒熱往來,服一丸。瘧未發一丸,已發二丸。便斷積寒熱老痞,服二丸。癥結堅痞一丸,日二,取愈。下痢重下者,一丸取斷。食肉不消,腹堅脹,一丸立愈。若淋瀝瘦瘠,百節酸疼,服一丸,日三。頭卒風腫,以苦酒若膏和傅之,絮裹之。癰疽痤癤瘰癧及欲作瘺,以苦酒和傅之。若惡瘡不可名,瘑疥疽,以膏若苦酒和,先以鹽湯洗瘡,去痂拭乾傅之。齒痛,綿裹塞孔中。鼠瘺,以豬脂和傅瘡,取駁舌狗子舐之。中水毒服二丸,若已有瘡,苦酒和三丸傅之。耳聾膿血汁出及卒聾,以赤穀皮裹二丸納之。風目赤或癢,視物漠漠,淚出爛眥,蜜解如飴,塗注目眥。若為蠱毒所中,吐血,腹內如刺,服一丸如麻子,稍加大如胡豆,亦以塗鼻孔中,又以膏和,通塗腹背上,亦可燒之熏口及鼻。若為蛇蝮諸毒所中,及猘犬狂馬所咋,苦酒和傅,又水服二丸。婦人產後余疾,及月水不通,往來不時服二丸,日再。婦人胸中苦滯氣,氣息不利,小腹堅急,繞臍絞痛,漿服如麻子一丸,稍加之,如小豆大。小兒百病,驚癇痞塞及有熱,百日半歲者,以一丸如黍米大,置乳頭飲之,一歲以上如麻子一丸,日三,飲送下。小兒大腹及中熱惡毒,食物不化,結成積聚,服一丸。小兒寒熱頭痛身熱,及吐哯,服一丸如麻子大。小兒羸瘦丁奚不能食,食不化,漿水服一丸,日三。又苦酒和,如梧子大,傅腹上良。欲行問孝省病,服一丸,又一丸系頸上,行無所畏,至喪家帶一丸,辟百鬼。若獨止山澤冢墓社廟叢林之中,燒一丸,百鬼不敢近,仍以蠟和一丸如彈丸大,著絳囊中,系臂上,男左女右,山精鬼魅皆畏之。(一倍、二倍、三五倍服之,有神驗,不可依方丸數也) 耆婆萬病圓(《千金方》第十二卷可見本方)藥種難得,略之。但若可合用,則蜈蚣、石蜥蜴、芫青(斑蝥雲蟲,春取其色青泔色也)、牛黃(深黃佳,《事林廣記》云:牛黃爪上點,唾研之,見黃色則真牛黃也云云。自余即易得易知也。),一服丸數以二五度快利為限,一二倍或三五倍可服用之,是口傅也。又硃砂者,辰砂也,一名丹砂,《千金方》云:凡諸方硃砂者,世人不知為辰砂末,妄用水銀硃,甚誤。 小便不禁 論曰:《內經》言,膀胱不約為遺溺,亦腎虛不能約制水液,故小便利多,甚則下焦傷竭,真氣不固,而小便不禁也。 柏白皮湯 治小便不禁。 柏白皮(焙乾剉,十兩) 酸石榴皮(燒灰細研,五兩) 上先柏白皮為粗末。每服五六錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,下石榴皮灰三錢匕,更煎至八分,空服,至晚再服,日二服,夜一服。 牡蠣丸 治小便不禁。 牡蠣(白者,鹽泥蜜封,以炭火垸半日,取出研如扮,三兩) 赤石脂(三兩,打碎醋拌,於鐵銚子內慢火炒令干,研如粉) 上研勻,酒煮麵糊丸如梧桐子大。每服二三十丸,空心鹽湯服,日二三服。 乾薑飲 治小便不禁。 乾薑(炮,二兩二分) 附子(炮去皮、臍,一兩二分) 川芎(二兩) 桂心(去粗皮) 麻黃(去根節,各一兩二分) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓,空心溫服,日二三服。 當歸湯 治氣牽腰背,及肋內痛,小腹堅,小便不禁。 當歸 大黃 桂(去粗皮,各二兩) 人參 乾薑(各一兩) 甘草(炙) 白芍藥(各二兩) 吳茱萸(洗,微炒,二兩半) 上粗末。每服四五錢,水二盞,煎至一盞半,去滓,食前溫服,日二三服。 《大全良方》云:《經》雲,膀胱不利為窿,不約為遺尿者,及心腎之氣,傳送失度之所為也,故有小便澀而遺者,有失禁而出不自知者。 粗角散 治小便不禁。 粗角屑(炒) 上炒令黃,細末。空心二三錢,溫酒調下,日夜二三服。 礬蠣散 治男子婦人小便不禁,遺尿。 白礬 牡蠣(等分) 上細末。每服三四錢,米飲服,日二三服。 小便利多 論曰:腎者主水,膀胱為府,今腎氣不足,膀胱有寒,不能約制水液,令津滑氣虛,故小便利多,久不瘥,則腎氣傷憊,真元耗損,腰脊酸疼,身體寒顫,羸乏之病生焉。 補虛沉香丸 治下經虛寒,小便滑數,不欲飲食,腹脅脹滿,或時疼痛。 沉香 訶子皮 人參 赤茯苓 肉豆蔻 蓽茇 乾薑 胡椒 桂心 葫蘆巴 上細末,蜜丸梧子大。每服五十丸或七十丸,空心食前溫鹽湯服下,日二三服,以木香湯服亦佳。 吳茱萸丸 治小便利多。 吳茱萸(洗炒,三兩) 蜀椒(去目並閉口者,炒出汗,二兩) 乾薑(一兩) 上細末,酒煮麵糊和丸梧子大。每服五十丸或七八十丸,空心溫酒服,日二三丸。 厚朴湯 治小腸虛冷,臍下急痛,小便數。 厚朴(薑汁制,一兩末) 附子(炮) 川芎(各三分) 白龍骨 當歸(各一兩) 上㕮咀。每服四五錢,水二盞,姜五片,棗三個、打破,煎至一盞半,去滓溫服,食前日二三服。 白朮散 治元髒虛冷,腹內雷鳴,夜多小便。 白朮)米泔浸炒,二兩) 芍藥 厚朴 吳茱萸 陳皮 細辛(各一兩) 上細末。每服三五錢匕,鹽湯服,日二三服。 正氣散 治下元虛冷,少腹疼脹,小便數滑,婦人血海虛冷,經候不調。 楝實(麩炒) 蒼朮(來泔,浸) 茴香(炒) 山椒(各一兩) 石菖蒲 知母(焙,各半兩) 附子(炮,三分) 上細末,醋煮糊和丸梧子大。每服五十丸或七八十丸,空心食前溫酒日二三服,婦人醋湯服。(內滑飲水在別卷) 小便赤澀 論曰:膀胱者,津液之用,與腎合而主水,共為表里,行於小腸,入於胞為溲便。今胞內有客熱,入於膀胱,致水液不利,故小便赤澀也。 木通湯 治小腸客熱,小便淋澀赤痛。 白茅根(五兩) 木通 冬葵子(各半兩) 冬瓜子 滑石(各一兩)瞿麥穗 黃芩(各一兩) 上粗末。每服四五錢,水二盞,入竹葉十片,煎一盞半,去滓,食前溫服,日二三服。 滑石散 治風熱小便赤澀。 滑石(二兩) 梔子仁(炒) 木通 豉(炒,各一兩) 上細末。每服三四錢,煎蔥白湯服,空心食前,日二三服。 滑石散 治小便不利,赤澀疼痛。 滑石 木通 冬葵子(少炒,各二兩) 上細末。每服三五錢匕,食前蔥白湯服,以小便利為度,日三五服。 檳榔湯 治頭面浮虛,心胸膨脹,小便赤澀,欲作水候。 檳榔子(剉) 枳殼(去瓤,麩炒) 桔梗(炒,各三兩) 南木香(一兩二分) 上粗末。每服五錢,水一盞半,生薑五片,棗三個,煎至一盞,溫服,不拘時,日夜三五服。 葵子湯 治小便澀不通。 冬葵子(五兩) 朴硝(二兩一分) 上先葵子二兩一分,水三盞,煎二盞,去滓,次入下朴硝一分,少沸,空腹作兩服,以小便清通為度。 紫草散 治小便淋瀝不通。 紫草(苗根共用之) 上細散。每服二三錢,以清井花水一盞,頓一二服,不可多服之。 瞿麥湯 治膀胱積熱,小便赤澀。 車前子 冬葵根 木通(各二兩) 瞿麥穗 茅根 麥門冬 赤茯苓(各一兩) 上細剉。每服五錢重,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服,日三五服。 小便出血 論曰:《內經》謂:悲哀太甚,則胞絡絕,陽氣動中,數溲血。又曰:胞移熱於膀胱,為癃溺血。二者皆虛熱妄溢,故溲血不止也,治宜去邪熱,調心氣。 金黃湯 治小便出血,水道中澀痛。 鬱金 瞿麥穗 生乾地黃 車前葉 芒硝 滑石(各二兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服,不拘時,日夜三五服。 木通湯 治小便失血,面色萎黃,飲食不進。 木通 冬葵子(無子,用根,各三兩) 燈心(一握) 上粗剉。每服五錢,水二盞,煎一盞,去滓溫服,不拘時候,日三五服。 槐金散 治小便出血。 槐花(炒) 鬱金(各三兩) 上細末。每服三四錢匕,以木通煎湯調下,不拘時,日夜三五服。 車前葉湯 治小便出血。 車前葉(干) 茜根 地骨皮 黃芩 阿膠(炒) 紅藍花(炒,各三兩) 上粗末。每服四五錢匕,水一盞,煎至七分,去滓溫服,不拘時,日三五服。 人參湯 治小便出血。 人參 生乾地黃 桂心(去粗) 芍藥 桔梗 當歸 甘草 川芎(各二兩) 竹茹(四兩) 上粗末。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,不拘時候,日三五服。 柏葉湯 治小便出血不止。 柏葉(焙) 甘草(炙) 阿膠(炒) 黃芩 諸如 生乾地黃(各二兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服,日三五服。 蒲黃散 治膀胱熱,小便血不止。 蒲黃(炒,二兩) 鬱金(三兩) 上細末。每服三錢匕,粟米飲調下,空心、晚食前服,日二三服。 黃芩湯 治小便出血。 黃芩 阿膠 甘草(炙,各三兩) 柏葉(炒,五兩) 上粗末。每服五錢匕,水一盞半,入生地黃一分,同煎至一盞,去滓溫服,食前,日三服,夜二服。 地黃飲 治小便出血。 地黃汁(一盞) 生薑汁(半盞) 上並取自然汁相和,分作二服,每服煎一沸服,日二三服。 香附散 治尿血。 頭髮(灰,一兩) 香附子(未,二兩) 蒲黃(一兩二分) 上細羅和勻。每服三四錢,以糯米研水一盞調服,日三五服。 諸淋疾 世稱消渴則誤。消渴,小便滑數,渴飲湯水之名也。淋則數欲小便,而澀滯痛也 卒淋、冷淋、熱淋、氣淋、血淋、膏淋、石淋、勞淋。 諸淋統論 論曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。氣化則能出炙,位處下焦,與腎為表里,分別清濁,主出而不納。若腑臟氣虛,寒熱不調,使氣不化而水道不宣,故為淋閉之病炙,遂有諸淋之證。大體緣腎臟氣虛,膀胱有熱,唯冷淋為異,善治此者,當熟察之。 卒淋 論曰:卒淋者,緣下焦有熱,傳入膀胱,其候卒然少腹急痛,小便淋數澀痛,故謂之卒淋。蓋下焦在臍下,當膀胱上口,主分別清濁,主出而不納,以傳導也。今熱在下焦,故其病如此。 瞿麥湯 治卒淋,通利小腸。 瞿麥(去皮,用穗子,一兩一分) 木通 赤茯苓 陳皮(各二兩二分) 滑石(碎,三兩三分) 冬葵子(炒,無子,用根,三兩) 甘草(炙) 桑白皮(各一兩一分) 上粗末。每服一兩,水一盞半,蔥白五莖,煎一盞,去滓溫服,不拘時,日夜二三服。 鬱金散 治卒小便淋澀不通。 鬱金(五兩) 滑石(二兩三分) 甘草(不炙,一兩一分) 上細末。每服三錢匕,熱湯調下,不拘時,日夜三四服。 石韋湯 治卒淋。 石韋(去毛) 瞿麥(穗子) 冬葵子(炒,無子,用根) 車前子(各三兩) 上粗末。每服一兩,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服,不拘時,日三五服。 木通飲 治卒淋。 木通(剉) 茅根 瞿麥穗 芍藥(各二兩) 滑石(碎,三兩) 亂髮(燒灰,二分) 上粗末。每服一兩,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,不拘時,日三五服。 冷淋 論曰:腎與膀胱為表里,流通於胞,宣行水道,腎臟虛弱,冷氣客於下焦,邪正交爭,滿於胞內,水道不宣,故其狀先寒顫,然後便溺成淋,謂之冷淋也。 菝葜飲 治冷淋,寒顫澀痛。 菝葜 土瓜根 黃耆 地骨皮 五味子(各二兩) 人參 牡蠣(各一兩) 石膏(碎,四兩) 上粗末。每服一兩一分,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,日二三服,不拘時候。 菟絲石脂散 治冷淋。 菟絲子(酒浸別搗) 白石脂 牡蠣(煅研,各二兩) 桂心(去粗) 土瓜根(各一兩) 上細末。每服三四錢匕,煮大麥粥飲調下,空心食前。 生附散 治冷淋,小便秘澀,數起不通,竅中疼痛,憎寒懍懍,多因飲水過度,或為寒泣,心虛志耗,皆有此證。 附子(不炮,去皮、臍) 滑石(各一兩一分) 瞿麥 木通(各二兩) 半夏(湯洗,二兩) 上為末。每服四錢,水二盞,姜七片,燈心三十莖,蜜一匙,煎至一盞二分,空腹頓服,日二三服。 熱淋 論曰:三焦者,水谷之道路也。三焦壅盛,移熱於膀胱,流傳胞內,熱氣並結,故水道不利而成淋也。其狀溲便赤澀,或如血汁,故謂之熱淋。 滑石散 治熱淋,小便赤澀,疼痛。 滑石(研,二兩) 栝樓根(三兩) 石韋(去毛,二分) 上細末。每服三四錢匕,煎小麥湯調下,不拘時,日夜四五服。 五淋散 《局方》 治諸般淋瀝,腎氣不足,膀胱有熱,水道不通,淋瀝不宣,出少起多,臍腹急痛,蓄作有時,勞倦即發,或水如豆汁,或如砂石,或冷淋如膏,或熱淋便血,並治之。 赤茯苓(六兩) 當歸 甘草(生用,各五兩) 赤芍藥 山梔子仁(各二十兩) 上粗末。每服四五錢匕,水一盞半,煎一盞,空心食前服。 五淋散 又方《局方》 治證與前方全同。 木通 滑石 甘草(各六兩) 山梔子仁(炒肝,四兩) 赤芍藥 茯苓(四兩) 山茵陳(去根日干,二兩) 上末。每服三四錢,水一盞半,煎一盞,空服。《養生必用方》云:淋閉之病,不可一向作熱治,亦有包囊有寒而便溺不通者,亦有胞系了戾而不小便者,宜審別之。 木通散 《必用方》 治下焦有熱,淋閉不通,少腹妨悶者。 石韋 瞿麥(穗) 木通(各一兩) 赤芍藥 陳皮 茯苓 桑白皮(焙,各三分) 上㕮咀。每服四五錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,食前溫服,日二三次,以利為度。 治血淋痛不可忍方。 白茅根(焙) 滑石 冬葵子(各二兩,亦用根) 白芍藥 通草 車前子(各一兩二分) 亂髮(焙,二分) 上細末。每服三四錢匕,水一盞,煎至七分,去滓溫服,空心食前三服。 建安林回甫秘校熙寧中,與予同客龍門李氏家。林一日小便下血,李兄弟煎八正散與服,既服不勝其苦,小腹前陰痛益甚。余(初虞氏)教林服菟絲山藥丸,林病去,氣血亦小充實。蓋不可專以血得熱則掉盈溢為說。 治砂石淋每發不可忍方。(《養生必要方》) 石燕子(燒令通赤,水中淬,一兩,次搗研,水飛) 滑石 石韋(去毛) 瞿麥穗(各三兩) 上末,煮糊丸桐子大。煎瞿麥燈心湯下,三十丸或五十丸,空心食前服,日二三服,甚即以後石韋湯服下此丸子。 石韋湯 石韋(去毛) 瞿麥 木通(各二兩,徑二三寸者佳) 陳皮 白茯苓(各一兩二分) 上末。每服三四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,下前丸子。 除下焦留熱飲子方,熱在下焦,則溲不通。 檳榔 木通(即燕覆也) 陳皮 白芍藥 車前子 茯苓(各三兩) 上粗末。每服四五錢重,水一盞半,煎至一盞,去滓,空心食前服,日三五服。 衛關散 《養生必用》 治心膈不通,上焦有熱,胸中痞悶,小便澀少或不通者。 赤茯苓 人參(切,去頂) 陳皮(各二兩) 青皮(二分) 甘草(炙) 木通(炙) 檳榔(各一兩) 上末。每服三五錢,水一盞半,煎至一盞去滓,溫服,以膈寬小便利為度。 火府丹 《大全良方》 治心經熱,小便澀,及五淋。(加甘草㕮咀,名導赤散。《本事方》) 生乾地黃(四兩) 木通 黃芩(各二兩) 上細末,煉蜜丸如梧子大。木通煎湯下,三十丸或五十丸。此藥治淋瀝,臍下滿痛。許學士云:壬戌年,一卒病渴,日飲水一斗,不食者三月,心中煩悶。時已十月,予謂心經有伏熱,與此藥,服越二日不覺,來謝當日三服渴止,又三服,飲食如故也。此藥本治淋,用以治渴,可謂通變也。 車前子散 治熱淋結澀不通。 車前子(炒) 牛膝(各二兩) 桑白皮(六兩) 蒲黃(二兩) 上細末。每服四五錢匕,蔥白煎湯調下,不拘時,日三五服。 石韋散 治熱淋,小便熱澀。 石韋(去毛) 冬葵子(炒,各一兩) 瞿麥穗(一兩) 車前子(炒) 滑石(各三兩) 上細末。每服四錢匕,米飲服,不拘時。 木通散 治熱淋,小便赤澀疼痛。 木通 白茯苓(各四兩) 葶藶子(炒,二兩) 上細末。每服三四錢匕,溫湯服,不拘時,以利為度,日二三服。 朴消散 治熱淋,小便赤澀熱痛。 朴硝(五兩) 上一味細研。每服二錢匕,蜜水服下,不拘時,以利滑為度。 蔥白湯 治熱淋,小便澀痛。 蔥白(一味,細切) 上一味,用淡漿煎,去滓溫服一盞,不拘時,日二三服。 滑石散 治熱淋,小便赤澀熱痛。 滑石(十兩) 上細末。每服三四錢匕,煎木通湯,不拘時,日三四服。 麻根湯 治熱淋,小便赤澀。 麻根(五十莖) 上一味,粗剉。每服五錢重,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,不拘時,日二三服。 車前子湯 治熱淋。 車前子(十兩) 上粗末。每服一兩,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服,不拘時。 車前子湯 治熱淋,小便赤澀疼痛。 車前子 葵根(各五兩) 木通(三兩) 上粗剉。每服一兩二分,水二盞,煎一盞二分,去滓,入芒硝末一分,溫服,如人行六七里,再進一服,微利為度。 瞿麥湯 治心經壅熱,小便淋瀝赤痛。 瞿麥穗(二兩) 茅根 冬瓜子(各一兩一分) 葵子(一兩) 木通(三分) 黃芩(一兩一分) 滑石(三分) 竹葉(五十莖) 上剉散,滑石別抹。每服五錢重,水一盞半,煎至一盞,入滑石末,去滓溫服,日二三服,食前。 石韋散 治熱淋,多因腎氣不足,膀胱有熱,水道不通,淋瀝不宣,出少起數,臍腹急痛,畜作有時,勞倦即發,或尿如豆汁,或便出砂石。葉伯材處此數方,大有神效。 木通 石韋(去毛,各二兩) 甘草 王不留行 當歸(各一兩) 滑石 白朮 瞿麥 芍藥 葵子(各三兩,或用根) 上細末。每服四錢匕,煎小麥湯調服,日三四服,兼治大病餘熱不解,後為淋者。 氣淋 論曰:腎虛則不能制小便,膀胱挾熱則水道澀,腎虛膀胱熱,則胞內氣脹,小腹堅滿而生淋澀之病也。其候出少喜數,尿有餘瀝是也,亦曰氣癃,診其脈,少陰脈數者,為氣淋。 大黃丸 治氣淋,小便不快。 大黃(剉炒,五兩) 黃芩 杏仁 赤芍藥 芒硝(各三兩三分) 上末,蜜丸如梧子大。每服五十丸,以溫熱水送下,食前日夜一二服。 木通湯 治氣淋,結澀不通。 木通(一兩一分) 木香(二兩二分) 細辛(一兩一分) 草豆蔻(十個,去皮) 人參(二兩二分)赤茯苓(四兩) 桃仁(去皮尖,二兩三分) 肉豆蔻(六個) 上粗末。每服四錢重,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,不拘時,日三度。 石韋湯 治氣淋,小便不利脹滿。 石韋(去毛,二兩二分) 雞腸草(干,七兩三分) 上粗剉。每服五七錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,不拘時,日三服。 桑白皮湯 治氣淋結澀,溲便不利。 桑白皮(三兩三分) 茅根(六兩一分) 木通 百合(干,各五兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,不拘時,日二三服。 白芷散 治氣淋結澀,小便不通。 香白芷(醋浸焙乾,十兩) 上細末。每服四五錢,煎木通湯服,日夜四五服。 石韋飲子 治氣淋小遺澀痛。 石韋(去毛,二兩二分) 瞿麥(二兩三分) 木通 陳皮(二兩)茯苓 芍藥 桑白皮(各一兩三分三銖) 上細末。每服四錢,生薑三片,水一盞,煎七分,溫服食前,日三服,夜一服,忌諸冷物。 血淋 論曰:心主血,氣通小腸,與膀胱俱行水道,下焦受熱,則氣不宣通,故溲便癃閉而成淋也。熱甚則搏於血脈,血得熱則流行入於胞中,與溲便俱下,故為血淋也。 瞿麥湯 治血淋熱結,不得通利。 瞿麥穗 生乾地黃(焙,各三兩) 鬱金(二兩) 車前葉(切焙,三兩) 滑石(五兩) 芒硝(一兩) 上粗末。每服五錢,水一盞,煎七分,去滓溫服,日三五服,不拘時。 黃芩湯 治血淋熱澀疼痛。 黃芩 甘草 阿膠(炒,各二兩) 柏葉(焙) 生乾地黃(焙,各三兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,日夜五服,不拘時。 大黃散 治血淋熱痛不可忍。 大黃(蒸切焙,五兩) 亂髮(燒灰,二兩二分) 上細末。每服三四錢,溫熟水下,日三夜二服。 立效散 治血淋,因下焦結熱,小便黃赤,淋閉疼痛,所出如血,或外挾風冷風熱或內傷志勞志,或房室過度。丹石發動,便解赤者為風。熱傷志,痰血者為風冷傷腎,及小便俱出血者。 瞿麥穗(二兩二分) 甘草(炙,二兩) 山梔子(一兩一分) 上粗末。每服五錢,至七錢,水一盞半,入蔥白連須十莖,燈心七十莖,生薑七片,同煎一盞,去滓溫服,不拘時,日二三服。 子芩散 治血淋。 甘草 川芎 伏龍肝(各一兩) 黃芩 赤芍藥(各三兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,日二三服,也一二服。 膏淋 論曰:膀胱為滲泄之府,腎氣均平,則溲便清,腎氣既虛,不能制其肥液,故與小便俱出,色如脂膏,故謂之膏淋,又曰肉淋。 滑石湯 治膏淋小便肥濁。 滑石(碎) 白茯苓 白朮 木通 赤芍藥 熟地黃 五味子(各二兩) 上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,不拘時。 葎草飲 治膏淋。 葎草 上搗絞葉汁。每服半盞,酢少許,和勻服之,連三服,不拘時。 石淋 論曰:石淋者,淋病而有砂石,從小便道出也。蓋由腎氣虛損,則飲液停聚,不得宣通,膀胱客熱,則水道澀痛,胞內壅積,故令結成砂石,隨小便而下,其大者留礙水道之間,痛引少腹,令人悶絕。 勝金散 治砂石淋。 甘草 滑石 鬱金(各三兩) 上細末。每服三錢匕,溫水調服,日三四服。 車前子散 治砂石淋。 車前子 檳榔子(各三兩) 上細末。每服三四錢匕,木瓜湯服下,日三五服。 二拗散 治於小腸淋,砂石難出,疼痛。 胡椒 朴硝(各二兩) 上細末。每服三四錢匕,溫湯服下,日三五服。 菝葜散 治砂石淋重者,取出根本。 菝葜(五兩) 上細末。每服三錢匕,米飲服下,二三服畢,以湯浸腰洗浴,須更即通。 木通湯 治砂石淋。 木通 滑石(各二兩二分) 葵根(五兩) 上粗末。每服五七錢,水二盞,煎一盞半,去滓溫服,日三五服。 鱉甲散 治砂石淋。 鱉甲(去裙,燒發存性,十兩) 上細末。每服四五錢匕,溫酒調下,空心食前,日夜五服。 勞淋 論曰:人因勞傷腎經,腎虛膀胱有熱,氣不傳化,小便淋瀝,水道澀痛,勞倦即發,故謂之勞淋。少腹引痛者,是其候也。 菟絲子丸 治腎勞虛損,溲便不利,淋漓不已。 菟絲子(酒浸) 人參 滑石 芍藥 木通 車前子(各二兩二分)黃芩(二兩) 葵根(三兩) 上細末,蜜丸如梧子大。每服五十丸或七八十丸,溫酒或鹽湯食前服下,日夜五服。 滑石散 治勞淋,陰中澀痛。 滑石 冬葵子(或用根) 鍾乳粉(各二兩二分) 桂心 木通 王不留行(各一兩一分) 上六味為細末。每服三四錢匕,食前溫酒服下,日夜四五服。 石韋散 治勞淋,日夜數起,小便不利,引陰中痛。 石韋(去毛) 滑石 瞿麥穗 王不留行 冬葵子(各五兩) 上細末。每服四五錢匕,蔥白湯調下,食前日三五服。 《事證方》云:諸淋大率有五,曰冷,曰熱,曰膏,曰血,曰石。五種不同,皆以氣為本,多因淫情交錯,內外兼併,清濁相干,陰陽不順,結在下焦,遂為淋閉。 私按云:諸淋皆以滑利藥為治,若大便結則可雜用瀉藥,皂角、阿膠、蔥白、黑豆、牽牛子之類尤可加用也。