覆載萬安方 · 卷九 中暑

中暑方 亦名中暍，於歇反，訐葛反，皆傷熱也 論曰：盛夏炎熱，人多冒涉路途，熱毒入傷，微者客於陽經，令人嘔逆頭眩，心神懊悶，汗出惡寒，身熱發渴，即時不治，乃至熱氣伏留經絡，歲久不除，遇熱即發，俗號暑氣。甚者熱毒入內，與五臟相併，客氣熾盛，郁瘀不宣，致陰氣卒絕，陽氣暴隔，經絡不通，故奄然悶絕，謂之暍。此乃外邪所擊，真髒未壞，若遇救療，氣通則蘇，但治熱暍，不可以冷物，得冷則不救，蓋外以冷觸，其熱蘊積於內，不宣發故也。又曰：熱暍之病，由冒犯暑熱邪氣也。其脈弦細芤遲，其狀汗出惡寒，身熱而渴，體重疼痛，小便已灑洒然毛聳，四肢厥冷，微勞動即熱，口開齒燥，經所謂脈虛身熱，是為傷暑。此不可汗下，汗之則惡寒甚，加灸則發熱甚，數下之則淋甚，宜以除去熱邪之藥治之。 白虎湯 治中熱暍，頭痛汗出惡寒發熱而渴。 知母（六兩）　石膏（研，十六兩）　甘草（二兩）　粳米（六兩） 上㕮咀。每服五錢，水一盞半，煎熟，湯成去滓溫服，日二三服。一方加人參三兩。 小香薷湯 治伏暑吐逆。 香薷（二兩）　人參（一兩）　白扁豆（半兩） 上粗末。每服五錢，水一盞，煎六分，去滓溫服，不拘時。 解毒丸 治傷暑中暍。 半夏（醋浸一宿，炒干）　甘草（炙，各四兩）　赤茯苓 上細末，以生薑自然汁和丸如梧子。每服三十丸，若五十丸，新汲服。若昏悶不省者，生薑自然汁服之。 竹茹湯 治傷寒暑，煩渴不止。 竹茹（新青者，二兩）　甘草（二分，剉）　烏梅（四個，打破） 上分為二服，水一盞半，煎八分，去滓溫服，時時細細呷。 小抱龍丸 治伏暑頭痛，心胸煩悶旋暈，噁心不思飲食。 半夏（醋浸一宿，石器中煮干，焙）　甘草（炙，各三兩） 上細末，以生薑自然汁煮稀麵糊和丸如梧子大，陰乾。每服二三十丸，以新汲水，食後臨臥服。 香薷散 治中暑煩躁。 香薷（不以多少） 上濃煎溫服，不拘時候，細細服之。 消暑散 治中暑煩躁，多睏乏力。 人參（末）　白面（各二兩） 上和勻，每服三錢七，新水調服下，不拘時。 大黃丸 治暑毒及心經積熱。 大黃（炒）　甘草（炙）　黃連　惡實（炒）　荊芥穗（各二兩） 上細末，蜜丸如梧子大。每服三十五十丸，溫水食後服，若為散，水調之。 又方：治中熱暍。生麵粉，上五錢匕，以沸湯調半碗，以紙蓋碗口，少時微熱呷服之，大效。 中暍之病，陰陽不能升降，經絡不得宣通，奄然悶絕，然真髒未壞，救療有方，得氣宣即蘇，亦不可待其自蘇，又不可犯冷，若外犯冷，則與熱氣相拒，氣愈不通。 治中熱暍不省，大蒜不拘多少，搗爛，上用新汲水調勻，灌之。 治中熱暍不省，上以泥周繞暍人臍，使三五人溺其臍中。仲景云：泥即冷，不可用，以熱湯和泥，可用。或以草鞋，安臍中心，而不溺其上，為令溺不使流散，此謂路途無湯，可用令人溺取溫，若有湯，不必溺也，以熱湯可溫臍穴。 備急橘皮湯 治中熱暍垂死。 陳皮　乾薑　甘草（炙，各三兩） 上粗末。每服四五錢，水一盞，煎五七沸，去滓，稍稍令咽，勿頓與之，以蘇為度。 黃連散 治心中熱則精神冒悶。 黃連（不拘多少） 上細末。每服三五錢，濃煎燈心湯調服，即得溲則愈，蓋心惡熱，若入心，熱傳小腸，則氣下通，故得溲則愈。燈心通利小便故也。 巢氏論曰：暑乃夏至前後各三十日有奇，少陽火用事之時也。炎熱大行，爍石流金，草萎河涸，人或傷之，則身熱惡寒，頭痛狀如傷寒，或往來寒熱如瘧，煩躁渴甚，眩暈嘔吐，背寒面垢，泄瀉昏冒不清，其脈陰陽俱虛緩而微弱，皆由傷暑之所致也。 《醫書全書》云：夫暑在天為熱，在地為火，在人為心臟，故暑喜歸心中之使人噎，悶昏不知人，暑入肝則眩暈頑痹，入脾則昏睡不覺，入肺則喘滿痿蹶，入腎則消渴利小便。經云：寒則諸毛孔閉，閉則內熱而悶，熱則諸毛孔開，開則洒然寒。今人不識，有錯認傷暑為傷寒，又有認傷寒為傷暑，用藥乖戾，誤事不少。煩躁而渴者，或小便不利，或自汗，並可與五苓散數服，中暑悶倒，急扶在陰涼處，切不可與冷治，當以布巾衣物等蘸熱湯，熨臍腹，臍腹暖即漸惺，如倉卒無湯處，掬道上熱土，堆安於臍上，以多為佳，冷即易之，而可與解暑毒藥。 桂苓圓 治煩渴，消痰飲，寬胸膈。 桂心　白朮（各二兩）　赤茯苓（三兩）　烏梅肉（一兩半）　乾薑（一兩）　甘草（炙，半兩） 上為末，蜜丸彈子大。每服二三丸，嚼細以熟水服下，預常服，無傷暑霍亂患。 冷香湯 治夏秋暑濕，恣食生冷，遂成霍亂，陰陽相干，臍腹刺痛，脅肋脹滿，煩躁引飲無度。 附子（二兩，皆十錢重）　高良姜（二兩）　白檀（二兩）　丁香（二錢重）　乾薑（三分）　甘草（二兩，炙黃）　草豆蔻（五個，去皮） 上細末。每用五錢，水二盞，煎數沸，盛貯瓶內，深沉井底，作熟水服之，大能消暑止渴時時服之，永無傷暑霍亂。 滌煩圓 治積年伏暑，遇夏頭昏，肢體倦怠，不進飲食，煩渴多困。 茴香（二兩，炒）　檳榔（大二個）　大黃（二兩，濕紙裹，煨熟） 上細末，白面與藥末等分和勻，以水圓如梧子大。每服二三十丸，臨臥嚼溫酒送下，無傷暑難。 五聖湯 治暑積年深，每遇夏月，不進飲食，疲倦少力，見日色則頭目昏痛，噁心多睡。 貫眾（一名官仲，生用）　黃連（生用）　甘草（炙）　吳茱萸（生用）　白茯苓（生用，各半兩） 上㕮咀，平分二服。每服水一盞半，煎至一盞，去滓放冷，後日午時，先取熟甜瓜一斤，削去皮，切作十二片，先嚼瓜一片呷藥，一二呷送下了，亦如前嚼瓜一片，呷藥一二呷，以藥與瓜盡為度，常如此服用，不損脾胃，不動臟腑，須是覺大暑熱時服之。 龍鬚散 治中暑迷悶，不省人事，及霍亂泄瀉作渴，一服即愈，亦能解諸毒物。 白礬（半兩，生研）　五倍子（一兩，生用）　烏梅肉（一兩，瓦上炒）　甘草（一兩半，炙赤） 上細末，入白面四兩拌勻。每服四五錢，以新汲水調服，平日不敢飲冷者服之亦不妨，真有奇特之效。翟公巽參政易名濯熱散，滴水為圓如彈子大，陰乾，冷水嚼下，亦得。世傳仁廟朝所賜大臣方。 胃苓散 治伏暑水瀉。 平胃散、五苓散等分和勻，每服五六錢，水一盞，棗三個，姜三片，煎七分，溫服，頻二三服。 玉壺圓 治中暑。 硫磺　焰硝　滑石　白礬（各三兩二分）　白面（六兩） 上細末，拌勻用新汲水和圓如梧子大。每服三五十丸，用新汲水服，若悶亂欲死者，以水調灌之，立蘇，其效如神。 桂苓圓 《局方》 大解暑毒。 肉桂　茯苓（各三兩） 上細末，煉蜜為圓，每兩作八丸。每服二三丸，用新汲水或熟水嚼下，又化下亦得，預服尤佳。 消暑圓 《局方》 傷暑發熱頭熱。 半夏（八兩，醋煮干焙為末）　茯苓（四兩）　甘草（生用，三兩） 上細末，以生薑自然汁為稀米糊為丸如梧子大。每服五十、七十、八十丸，以水下。 《易簡方》云：此藥至志修合，用之神效，中暑為患，藥下即蘇，傷暑發熱頭疼，用之尤驗。夏月常服止渴利便，雖多飲水，亦不為害，應是暑藥皆不及此。若痰飲停節，並用生薑湯咽下。入夏之後，不可缺此。 解暑三白散 治冒暑伏熱，引飲過多，陰陽氣逆，霍亂嗝吐，小便不利，臟腑不調，噁心頭暈，並皆治之。 澤瀉　白朮　白茯苓（各三兩） 上㕮咀。每服五錢，水一盞，姜五片，燈心二十莖，煎八分，去滓服，不拘時。 大順散 治冒暑伏熱，引飲過多，脾胃受濕，小谷不分，清濁相干，陰陽氣逆，霍亂嘔吐，臟腑不調。 甘草（七兩二分）　乾薑（一兩）　杏仁（一兩）　肉桂（一兩） 上先以砂器炒甘草，令八分黃，次入乾薑同炒，令姜制，次入杏仁又同炒，候杏仁不作聲為度，入桂心搗羅為散。每服四五錢，水一中盞，煎七分，去滓溫服。若煩躁發熱，以井花水調下，不計時，以沸湯點服，亦佳。 私云：傷暑傷寒溫疫初患，候相似，盛夏之時，見此疾有疑，先以五苓散、五聖湯、正氣散胃苓散等治之，隨證可與藥耳。 《覆載萬安方》卷第九 嘉曆元年七月二日巳刻，朱墨兩點了。冬景看審此書，初且立身，且備存了。性全（花押） 附：暑 初虞世《古今錄驗養生必用方》云：治凍暍等（冬月凍水死曰凍，夏月中暑日暍）。 暍 小柴胡湯如法煎，候極冷服之。治伏暑煩熱極效，古今方書未嘗載也。又曰：治中暑迷悶欲死，上取蒜一瓣，生嚼，以新汲水送下，或不能嚼，水研灌之，立可救。若路行倉卒，無水渴甚，嚼生蔥二寸，抵飲水二升。又曰：暑月熱倒，人昏迷，急與熱湯一兩口，扶在陰涼處，切不可便與冷水，不可臥冷地，且於竹蓆上坐臥，用熱湯淋心上，如無熱湯，掬取道上熱土放置心上，冷即換之，飲冷水，淋冷水，臥冷地，即死也。 凍 冬月冷倒人，急與冷水一兩口，扶在溫暖處，不得與熱湯熱物，亦不得近火，以人氣漸溫，且與溫米飲吃，漸進，微候半日已上，可漸食熱物近猛火，如便與熱物及向火，必死。雪泥中行，便近火即腳指墮落。 凍死人已救活，宜與此藥一兩服，生薑二兩和皮剉碎，陳橘皮二兩不去白剉。上只用水三盞，煎至一盞半，放溫與，不可冷不可熱。暑病凍死之治療不可抄盡，可見《必用方》並《可用方》等。 葛根湯 《必用方》 四時傷寒，覺頭痛壯熱，疑是傷風時氣，傷暑風熱之類，未能辨認，並急服此解散，亦治瘡疹已出未出，雖誤服無害。 葛根　升麻　芍藥　甘草（炙，各等分） 上粗末。每服四錢，水一盞半，煎至一盞，並三四服，取效服，少無驗。若小兒本虛寒，勿服。（恆意云：此文宜與卷末私書參看）