戴麗三醫療經驗選 · 溫瘧
劉××,男,二十一歲,在元江一帶工作,平時身體壯實。1950年夏初,身感不適,飲食減少,逐漸消瘦。每日午後微惡寒,繼則發熱,無汗,次晨熱始退。如此遷延二十餘日,精神疲憊不堪。乃來昆治療,曾服用奎寧無效,又服過中藥小柴胡湯等亦未效。
查其脈弦而滑,舌苔白而膩。問其每日發作寒熱之狀,知其為溫瘧,病機在於濕邪壅滯,脾肺二髒之氣機不和。弦為瘧之本脈,滑為有痰積,故用小柴胡湯不能見效。因擬下方:
川貝母9克 法半夏9克 潞黨參9克
此葉天士之半貝散,功在清火瀉熱,潤肺祛痰,燥濕降逆,開郁調中。方中貝母潤肺燥,半夏燥脾濕,黨參補中氣,剛柔相濟,又得補中之運轉,故只服三劑,二十餘日之寒熱竟退,不再發作。次日再診,症雖消失,然舌苔仍自膩,脾濕尚盛,投以大桔皮湯二劑(方見「癃閉」案),再以陳夏六君湯調理,以圖鞏固,竟收痊癒之功。